ХГЧ при беременности. Норма по неделям: таблица показателей

Содержание

Норма ХГЧ по неделям – ваша благополучная беременность

ХГЧ при беременности. Норма по неделям: таблица показателей

ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, особый гормон, который в большом количестве вырабатывается у женщин при беременности.  Рождение новой жизни – сложный процесс, и чтобы он состоялся, необходима целая цепочка реакций, в которой важное участие принимает ХГЧ. 

При оплодотворении яйцеклетки (женской половой клетки) сперматозоидом (мужской половой клеткой) будущий зародыш прикрепляется к стенке матки. Для его прикрепления важно, чтобы в организме беременной вырабатывался достаточный уровень гормона, отвечающего за успешный исход беременности.1

Хорионический гонадотропин, который присутствует в крови женщины с самого начала деления оплодотворенной половой клетки, вызывает выработку женского гормона прогестерона, отвечающего за наступление беременности.

  На раннем сроке особенно важно отслеживать уровень ХГЧ по неделям беременности, чтобы видеть динамику изменений в организме будущей мамы.

Врачи обращают особое внимание на бета-ХГЧ — составляющую хорионического гонадотропина, количество которой может показать отклонения в развитии эмбриона.2

На более позднем сроке хорионический гонадотропин отвечает за производство других гормонов в плаценте (оболочке, которая окружает ребенка в животе будущей матери). Проходя через плаценту к плоду, он оказывает влияние на формирование пола ребенка.

На поздних сроках беременности хорионический гонадотропин защищает плод от излишних сокращений матки, помогая доносить ребенка до нужного срока. Кроме того, ХГЧ защищает малыша от иммунного ответа материнского организма, то есть обеспечивает сохранение беременности.

Ближе к дате родов норма ХГЧ при беременности по неделям постепенно уменьшается.3

На определении уровня хорионического гонадотропина работают тесты на беременность: при его избыточном присутствии для небеременного организма, появляется заветная вторая полоска. Если «домашние» тесты на беременность основаны на анализе мочи, то в женской консультации предложат сдавать на ХГЧ кровь из вены: в ней уровень гормона гораздо выше, поэтому результаты теста точнее.

Тем не менее, ХГЧ в незначительном количестве образуется и в организме мужчин, и в организме небеременных женщин. Кроме оплодотворенной яйцеклетки его может производить передняя доля гипофиза –  железы, расположенной у основания мозга.

Норма уровня ХГЧ по неделям беременности3

Начало наступления беременности отсчитывают с момента прикрепления зародыша к стенке матки, что происходит на 14-16 день менструального цикла. Начиная от зачатия, уровень ХГЧ в крови беременной растет, достигая высшего показателя в 6-7 недель, а затем постепенно снижается.

При многоплодной беременности уровень ХГЧ будет зависеть не от количества будущих малышей, как можно подумать, а от количества плацент (оболочек): при одной плаценте на двоих уровень ХГЧ будет соответствовать показателям таблицы, при наличии у каждого плода своей плаценты, норму гормона следует увеличить в 2 (или более) раза.

В норме анализы на ХГЧ сдаются примерно на 11-14 неделе беременности, а также на 16-20 неделе. Анализ ХГЧ по неделям входит в комплекс скрининга плода (диагностических мероприятий для беременной, показывающих возможные отклонения в развитии плода) наряду с ультразвуковым исследованием и позволяет определить, как развивается плод в материнской утробе. 

Для корректной оценки результатов анализа желательно сдавать кровь в одной и той же лаборатории.

Дело в том, что нормы уровня хорионического гонадотропина могут отличаться в зависимости от метода, с помощью которого проводят анализ. Кровь для оценки уровня хорионического гонадотропина сдается натощак, желательно с утра.

  В отличие от ультразвукового исследования, уровень ХГЧ по неделям можно измерять достаточно часто, если в этом есть необходимость.

Срок беременности, неделяСреднее значениеПределы нормы, мМЕ/мл
1-215050-300
3-420001500-5000
4-52000010 000-30 000
5-650 00020 000-100 000
6-7100 00050 000-200 000
7-870 00020 000- 200 000
8-965 00020 000-100 000
9-1060 00020 000-95 000
10-1155 00020 000-95 000
11-1245 00020 000-90 000
13-1435 00015 000-60 000
15-2522 00010 000-35 000
26-3728 00010 000-60 000

Повышение и понижение уровня ХГЧ3

У мужчин и небеременных женщин концентрация ХГЧ в крови не превышает 10 МЕ/л. С момента зачатия до 4 недели беременности уровень ХГЧ увеличивается в 2 раза каждые 36-48 часов, и такой темп сохраняется вплоть до 7 недели беременности. При выкидыше или замершей беременности уровень ХГЧ резко понижается в течение нескольких суток.

Норма ХГЧ при беременности по неделям – важный показатель для будущей мамы. Уровень хорионического гонадотропина не только позволяет установить наступившую беременность, но и определить патологии беременности на раннем сроке.

Пониженный уровень хорионического гонадотропина свидетельствует об отсутствии беременности, неправильном расчете ее наступления или серьезных проблемах с ее течением. Патологии беременности также могут проявляться замедленным увеличением уровня ХГЧ.

Чем раньше был сделан тест на беременность и точнее рассчитаны сроки ее начала, тем проще гинекологу будет выявить отклонения от нормальных показателей ХГЧ по неделям.

Низкий уровень ХГЧ отмечается при угрозе невынашивания, нарушениях в “работе” плаценты, замершей или внематочной беременности.

Превышение нормы ХГЧ по неделям, как правило, также не сулит ничего хорошего и требует срочной консультации с врачом, так как является одним из признаков патологии плода или следствием пузырного заноса.

Пузырный занос – патологическое состояние, при котором при зачатии образуется не будущий плод, а полости, заполненные жидкостью.

Тем не менее, избыточная выработка хорионического гонадотропина может быть вариантом нормы либо при многоплодной беременности, либо в результате приема сохраняющих беременность препаратов. У будущих мам с сахарным диабетом норма хорионического гонадотропина тоже может быть повышена.

Не стоит забывать и о возможной неточности при расчете даты зачатия: ошибочно названная дата зачатия может служить причиной мнимого повышения показателей ХГЧ в крови.

У женщин с нерегулярным циклом или поздней овуляцией (готовностью половой клетки к оплодотворению) дата зачатия может быть иной, чем принято рассчитывать в практике гинеколога.

Это несоответствие может стать причиной неправильной оценки результатов анализа.

Если анализы показывают, что уровень ХГЧ по неделям беременности выходит за рамки нормального, срочно обратитесь к врачу, ведь источник таких изменений нужно установить, как можно быстрее. Отклонения от нормы в уровне хорионического гонадотропина серьезно сказываются и на здоровье плода, и на здоровье матери.

Норма ХГЧ при беременности по неделям – шкала, позволяющая правильно оценивать течение беременности. Наиболее важно провести тест на уровень ХГЧ в первом триместре беременности и при угрозе выкидыша, так как это поможет предупредить множество проблем или своевременно начать борьбу с уже проявившейся патологией.

Не забывайте, что с самого первого дня определения беременности необходимо точно установить дату зачатия, чтобы избежать неправильного толкования анализов на уровень хорионического гонадотропина. 

  • 1. Хеффнер Л. Г. Половая система в норме и патологии. – М. : ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 128 с.
  • 2. Филатова А. Е., Игнатьева А. Е. Методы проведения биохимического скрининга в пренатальной диагностике//Вестник Национального технического университета Харьковский политехнический институт. Серия: Информатика и моделирование. – 2007. – №. 19. С. 191-194
  • 3. Алексеева М. Л. и др. Хорионический гонадотропин. Структура, функция, диагностическая значимость (обзор литературы) //Проблемы репродукции. – 2006. – №. 3. С. 7-14

Источник: https://womenfirst.ru/stati/beremennost/norma_khgch_po_nedelyam_vasha_blagopoluchnaya_beremennost/

Хгч при беременности норма – по неделям

ХГЧ при беременности. Норма по неделям: таблица показателей

ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона.

При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.

При расшифровке полученного анализа на ХГЧ  руководствуйтесь следующими правилами:

  1. В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
  2. При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные  нормы уровня ХГЧ при беременности
  3. Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
  4. При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.

Норма хгч в крови у женщин при беременности

Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)

Мужчины и небеременные женщины0 – 5
Норма ХГЧ – у беременных женщин:
1 – 2 недели25 – 156
2 – 3 недели101 – 4870
3 – 4 недели1110 – 31500
4 – 5 недель2560 – 82300
5 – 6 недель23100 – 151000
6 – 7 недель27300 – 233000
7 – 11 недель20900 – 291000
11 – 16 недель6140 – 103000
16 – 21 неделя4720 – 80100
21 – 39 недель2700 – 78100

Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее.

При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов.

Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.

Нормы ХГЧ при беременности

Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли – международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.

Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок.

Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ  у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл.

Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.

Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.

На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.

Уровни ХГЧ по неделям

Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*

3 недели: 5 – 50 мМЕ/мл

4 недели: 5 – 426 мМЕ/мл

5 недель: 18 – 7340 мМЕ/мл

6 недель: 1080 – 56500 мМЕ/мл

7-8 недель: 7650 – 229000 мМЕ/мл

9-12 недель: 25700 – 288000 мМЕ/мл

13-16 недель: 13300 – 254000 мМЕ/мл

17-24 недель: 4060 – 165400 мМЕ/мл

25-40 недель: 3640 – 117000 мМЕ/мл

Не беременные женщины:  

Источник: https://krasgmu.net/publ/zdorove/beremennost_rodi/khgch_pri_beremennosti_norma_po_nedeljam/31-1-0-900

Хгч при беременности – норма по неделям, таблица, причины отклонений

ХГЧ при беременности. Норма по неделям: таблица показателей

Во время вынашивания малыша в женском организме происходит множество изменений. Затрагивают они и гормональный фон. Начинает вырабатываться хорионический гонадотропин, ХГЧ – биологическое соединение, позволяющее определить сам факт беременности на малом сроке.

Гормон ХГЧ – что это такое?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормональное вещество, которое синтезируется составляющим компонентом оплодотворенной яйцеклетки – синцитиотрофобластом. Данное вещество после имплантации оплодотворенной женской половой клетки начинает стимулировать процесс формирования плаценты. В своем составе ХГЧ содержит две субъединицы: альфа и бета.

Альф-единица по своим свойствам идентична тиреотропному и лютеинизирующему гормонам. Бета-единица является уникальной. Непосредственно ее концентрация имеет большое диагностическое значение во время беременности. В плазме крови она появляется к 6–8 дню вынашивания малыша. Спустя неделю после рождения младенца ХГЧ в моче и крови уже не обнаруживается.

Хгч – анализ

Определение хорионического гонадотропина человека возможно с помощью лабораторных исследований мочи и крови.

В большинстве случаев анализ назначается для определения факта беременности и определения особенностей ее течения. Изменение концентрации ХГЧ происходит с увеличением срока гестации.

При этом для каждой недели характерна своя норма. Несоответствие показателей является признаком патологического процесса.

Хгч – анализ крови

ХГЧ в крови определяется преимущественно на ранних сроках беременности. При этом может проводиться два различных исследования: определение общего ХГЧ и свободного ХГЧ.

Определение общего ХГЧ помогает диагностировать беременность на очень малом сроке, когда тест не способен показать результат. При отсутствии патологий на протяжении первых 14 дней концентрация ХГЧ удваивается каждые 3 дня.

Максимум достигается к 10-11-й неделе гестации. После этого срока наблюдается постепенное снижение концентрации ХГЧ.

Во 2 триместре общий ХГЧ может определяться в составе пренатального скрининга – тройной тест. Уровень свободного b-ХГЧ определяют в ходе диагностики трофобластных новообразований. Он помогает определить такие патологии беременности, как пузырный занос и хориокарцинома.

Исследование является обязательным в составе скрининга в 1 и 2 триместрах беременности. С его помощью удается определить риск развития хромосомных аномалий у плода – синдромы Дауна и Эдвардса.

Как изменяется ХГЧ при беременности, норма по неделям, таблица нормальных значений приведены ниже.

Хгч – анализ мочи

Уровень ХГЧ в выделяемой моче определяется только с целью установления факта гестации. Точность подобного исследования достигает 98%.

Для диагностики используется утренняя порция мочи, так как концентрация ХГЧ в ней максимальная. При этом забирают последнюю порцию урины. После сбора образец сразу направляют в лабораторию.

Кроме беременности, анализ мочи на ХГЧ может начинаться и при заболеваниях репродуктивной системы:

  • аменорее;
  • дисфункциональных кровотечениях;
  • онкологии придатков матки.

Тест на ХГЧ

ХГЧ-тест большинству девушек известен как тест на беременность. Данное приспособление представляет собой обычную бумажную полоску, один из краев которой имеет специальный реагент.

Он реагирует на уровень ХГЧ в моче и при наличии в образце материала определенной концентрации гормона изменяет свой цвет. Большинство тестов на беременность информативны спустя 13-14 дней с момента зачатия.

Использование их ранее указанного времени не позволяет получить объективный результат.

Хгч при беременности – норма

Как отмечалось выше, синтез ХГЧ в женском организме начинается с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Концентрация растет с увеличением срока гестации. Согласно результатам исследования врачей, уровень ХГЧ по неделям беременности увеличивается каждые 2 дня на протяжении всего первого триместра.

После достижения пика после 11-й недели начинается постепенное снижение концентрации ХГЧ. На протяжении всего 2 триместра беременности данный показатель не изменяется, поэтому диагностическое значение ХГЧ имеет только первые 14–18 недель. Как изменяется ХГЧ при беременности, норма концентрации по неделям, таблица значений – все это указано в статье.

Задержка месячных происходит примерно спустя 2 недели со дня зачатия. К этому времени ХГЧ в крови достигает диагностических значений. Первоначально концентрация гормона удваивается каждые 2 дня.

Начиная с 5-6-й недели, изменение значений ХГЧ происходит спустя 3 дня, а к 8-й неделе данный интервал достигает 4 дней. Таким образом, показатель достигает максимальных значений к 11-й неделе.

Учитывая данные особенности, диагностировать беременность с помощью определения уровня ХГЧ до задержки можно уже с 7-8-го дня гестации.

ХГЧ по неделям беременности

Используя данные диагностических исследований, врачам удается до проведения УЗИ установить примерный срок беременности.

Зная, как изменяется ХГЧ по неделям гестации, врачи, сравнив полученный результат с таблицей нормальных значений, делают заключение относительно текущего срока беременности.

При этом устанавливаются следующие нормальные значения ХГЧ (подробнее о значениях нормы для каждой недели – в таблице ниже):

  • 1 неделя – 20–150 мЕд/мл;
  • 2–3 неделя – 100–4870 мЕд/мл;
  • 4 неделя – 2500–82000 мЕд/мл;
  • 5 неделя – до 151000 мЕд/мл;
  • 7–10 недель – 21000– 291000.

ХГЧ при многоплодной беременности

Уровень ХГЧ, если двойня ожидается у женщины, несколько отличается от стандартных значений. Для удобства акушеров разработаны и составлены специальные таблицы, в которых расписаны значения концентрации в зависимости от срока и количества вынашиваемых плодов.

Согласно проведенным исследованиям, концентрация ХГЧ при беременности двойней или тройней выше, чем при одноплодной беременности.

Обусловлено такое явление одновременным наличием нескольких плодных яиц в маточной полости (таблица нормальных значений для многоплодной беременности приведена ниже).

Необходимо отметить, что повышенный хорионический гонадотропин человека (норма при беременности указана в статье) зачастую становится причиной для дополнительного обследования женщины на малом сроке, когда количество вынашиваемых плодов еще не определено.

Изменение концентрации гормона в крови может быть обусловлено наличием определенного рода патологий.

При диагностике многоплодной беременности врачи стараются дифференцировать нормальное повышение ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица приведены) с такими заболеваниями внутренних органов, как:

  • сахарный диабет;
  • дисфункция яичников.

ХГЧ после ЭКО

ХГЧ при ЭКО изменяется так же, как и при обычной беременности, однако величина данного показателя имеет большее диагностическое значение. Увеличение параметра происходит уже на 2-3-й день после осуществления процедуры. При этом в самом начале рост концентрации происходит медленно, постепенно.

Чтобы диагностировать успешность имплантации, тест на уровень ХГЧ проводят спустя 12–14 дней после осуществления ЭКО. Если результат на малом сроке превышает значение 100 мЕд/мл, говорят об успешном зачатии. Когда концентрация ХГЧ не превышает 25 мЕд/мл – зачатие не произошло, процедура ЭКО была нерезультативной.

Хгч при беременности повышен

Для того чтобы определить, почему повышен ХГЧ при беременности, врачи проводят комплексное обследование пациентки.

Сначала исключают вариант многоплодной беременности – в данном случае увеличение концентрации ХГЧ является нормой. В остальных случаях превышение концентрации ХГЧ в крови будущей мамы связано с наличием нарушения.

Среди основных патологических причин повышения уровня ХГЧ при беременности врачи называют:

  • сахарный диабет;
  • ранний токсикоз;
  • хромосомные аномалии плода;
  • прием синтетических гестагенов (прогестерона).

Хгч при беременности понижен

Если понижен ХГЧ при беременности, врачи устанавливают за будущей мамой контроль. Проводят динамическое наблюдение за значением показателя, делая анализы еженедельно. Критическим является снижение уровня ХГЧ в крови 50% и более. Среди основных причин уменьшения концентрации гормона в крови беременных:

Кроме названных причин снижения уровня ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица указаны), несоответствие показателей также может быть обусловлено ошибкой расчета срока беременности.

Ситуация опасна тем, что при нормальном процессе беременности будущая мама вынуждена проходить дополнительное обследование, а порой и лечение.

Чтобы избежать подобных ситуаций, при несоответствии показателей норме назначают повторный анализ.

Источник: https://womanadvice.ru/hgch-pri-beremennosti-norma-po-nedelyam-tablica-prichiny-otkloneniy

Хгч при беременности: норма по неделям в таблице, как изменяется при двойне, о чем говорит повышение и понижение уровня

ХГЧ при беременности. Норма по неделям: таблица показателей

Но при изучении приведенных данных следует помнить, что в разных лабораториях используются свои тест-системы, в которых могут отличаться чувствительность и единицы измерения. Поэтому достоверно определить, соответствует ли конкретные результаты норме, может только врач.

Происхождение и функции гормона

После оплодотворения яйцеклетка начинает вырабатывать новый для организма тип гормона. На шестые-восьмые сутки зародышевая ткань синцитиотрофобласт берет эту функцию на себя.

ХГЧ по структуре похож на гонадотропные гормоны — лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) — но отличается строением бета-субъединицы. Поэтому и эффекты ХГЧ аналогичны ЛГ — стимуляция желтого тела для выработки прогестерона.

Но хорионический гонадотропин, в отличие от лютеинизирующего гормона, более устойчив: его действие длится до 12 часов.

В организме небеременной женщины и у мужчин гормон не производится. Но во время гестации без него обойтись невозможно. ХГЧ при беременности играет ведущую роль в следующих процессах.

  • Желтое тело. В норме оно регрессирует через 14 дней после овуляции. Но при высоком уровне ХГЧ функция желтого тела не ослабевает, а многократно возрастает до момента формирования плаценты.
  • Яичники. Оказывает слабое стимулирующее действие на фолликулярный аппарат, что приводит к выработке эстрогенов и андрогенов.
  • Надпочечники. Вызывает временную умеренную гиперплазию коры надпочечников, увеличивает выработку глюкокортикоидов. Они обеспечивают защиту женщины от стресса, а также вызывают иммуносупрессию, необходимую для вынашивания ребенка.
  • Плацента. Поддерживает ее функцию, способствует увеличению ее питания и усиленному росту ворсин хориона.
  • Семенники плода. Стимулирует клетки семенников ребенка мужского пола на выработку тестостерона и поддерживает эту функцию до самых родов. Под влиянием мужского гормона к моменту родов яички опускаются в мошонку.

Вырабатываться ХГЧ начинает после слияния яйцеклетки и сперматозоида. Но анализ крови покажет его концентрацию не раньше, чем на шестые сутки от оплодотворения, а иногда только на девятые. При этом прирост гормона быстрый.

Если эмбрион развивается правильно, на ранних сроках происходит удвоение ХГЧ каждые двое суток. Максимальная концентрация определяется к 11 неделе гестации, а затем происходит небольшое снижение показателей.

Если за три месяца до конца беременности количество вновь становится повышенным, то это неблагоприятный симптом, который может быть показателем резус-конфликта матери и плода.

Показания для назначения анализа на ХГЧ при беременности следующие:

  • установление факта беременности на раннем сроке;
  • исключение внематочной беременности;
  • угроза выкидыша;
  • неразвивающаяся беременность;
  • диагностика пороков развития плода;
  • после искусственного аборта.

Этот гормон помогает выявить опухоли: пузырный занос, хорионэпителиому.

Ниже приведена таблица, в которой отражены нормальные показатели ХГЧ по неделям. Динамика изменений расскажет, хорошо ли протекает беременность.

Таблица — ХГЧ по неделям беременности (норма)

Для исследования нужна венозная кровь. Сдают ее утром натощак. Накануне вечером отказываются от острой и жирной пищи. Если женщина предполагает беременность в данном цикле, ХГЧ можно сдать еще до наступления задержки, через две недели после полового акта. При отрицательном результате анализа и задержке месячных анализ повторяют через неделю.

При ЭКО исследование проводится через две недели после подсадки эмбриона. Анализ позволяет определить:

  • прижились ли зародыши;
  • наличие внематочной беременности;
  • гибель эмбриона;
  • пороки развития.

Но в случае с ЭКО одного исследования недостаточно. Требуется анализ динамики ХГЧ, которую отслеживают по определенным суткам. Показатели оценивают по специальной таблице.

Таблица — ХГЧ по дням (норма)

Если женщина вынашивает несколько плодов, то содержание гормона будет пропорционально увеличиваться. Например, при двойне значения ХГЧ, приведенные в таблице, удвоятся.

Отклонение значений гормона ХГЧ от нормы может происходить как в большую, так и в меньшую стороны. Причины высокой концентрации заключаются в следующем:

  • хромосомные аномалии у ребенка;
  • пороки развития плода;
  • беременность двойней, тройней;
  • гестационный сахарный диабет;
  • трофобластические опухоли;
  • прием препаратов ХГЧ.

Пониженный ХГЧ наблюдается при определенных патологических состояниях:

  • угрожающий выкидыш;
  • внематочная беременность;
  • антенатальная гибель плода;
  • замершая беременность;
  • хромосомные патологии.

При развитии тяжелого гестоза хорионический гонадотропин может значительно увеличиваться, но происходит это не ранее 20 недели вынашивания.

Если оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась вне полости матки, то симптомы будут такими же, как и при обычной беременности на ранних сроках:

  • сонливость;
  • слабость;
  • задержка менструации;
  • нагрубание молочных желез.

При задержке женщины используют экспресс-тесты, действие которых основано та определении хорионического гонадотропина в моче. Если его концентрация в крови достаточно высока, он начинает выводиться почками. Но при внематочной тест может оказаться слабоположительным, что не отменяет наступление беременности.

Иногда тест остается отрицательным, а симптомы беременности нарастают. Тогда на помощь приходят УЗИ и анализ крови на ХГЧ. В первые две-три недели плодное яйцо не всегда удается обнаружить. Расшифровка анализа покажет несоответствие величины гормона предполагаемому сроку гестации. Затем могут появиться дополнительные симптомы, указывающие на эктопическое прикрепление плодного яйца:

  • боль в животе;
  • кровянистые выделения из половых путей;
  • сердцебиение и слабость.

Низкий уровень гормона связан с нарушением функционирования трофобласта: зародыш прикрепляется в полости маточной трубы, где нет условий для достаточного кровоснабжения и питания.

С помощью экспресс-теста на ранних сроках беременности в моче может определяться ХГЧ. Женщина ощущает все признаки свершившегося зачатия. Но при динамическом осмотре у врача обнаруживается отставание размеров матки от срока гестации. Анализ при замершей беременности покажет очень низкий ХГЧ. Погибший зародыш перестает вырабатывать гормон, но концентрация в крови снижается постепенно.

При антенатальной гибели плода, которая случается во втором-третьем триместрах, к анализу на гормон не прибегают. УЗИ и КТГ при диагностике этого состояния более информативны и занимают намного меньше времени.

Аномалии развития

В сроке до 12 недель женщинам проводят обязательный пренатальный скрининг. Он должен выявить грубые пороки развития, являющиеся показаниями для прерывания беременности. Обязательными этапами являются УЗИ, а также анализ на ХГЧ и РАРР-А. Даже при нормальном результате в 16-18 недель рекомендуется проведение тройного теста, который включает:

Отклонение от нормальных показателей, по отзывам врачей, встречается при следующих тяжелых наследственных патологиях:

  • синдром Дауна;
  • дефекты нервной трубки;
  • синдром Патау;
  • трисомия 18 (синдром Эдвардса);
  • синдром Тернера.

Диагноз не ставят только на основании одного анализа, но это является показанием для проведения инвазивных исследований:

  • амниоцентеза;
  • кордоцентеза;
  • биопсии ворсин хориона.

Риск хромосомных аномалий увеличивается, если женщина старше 35 лет и ранее не рожала. Обследование рекомендуется и тем, у кого есть дети с пороками развития, были выкидыши в раннем сроке.

Иногда вместо полноценной беременности развивается пузырный занос — на месте хориона формируется множество разрастаний в виде пузырей. Эмбриональные ткани могут отсутствовать или быть изменены. ХГЧ при этом превышает норму в два и более раз.

Иногда после аборта или родов формируется опухоль хорионкарцинома. При высоком риске патологии исследование проводится через 40 дней после прерывания беременности или родов. Показатели анализа могут или сохраняться высокими, или даже увеличиваться.

Уровень ХГЧ при беременности должен быть достаточным для стимуляции желтого тела и сохранения ребенка. Этот гормон выпускается и в виде инъекционных препаратов, но используется в других целях.

Его назначают мужчинам при необходимости повысить выработку тестостерона, чтобы обеспечить рост сперматозоидов.

Женщинам, которые готовятся к ЭКО, хорионический гонадотропин вводят для стимуляции овуляции и дальнейшего поддержания функции желтого тела.

Источник: https://doktor365.ru/hgch-pri-beremennosti/

ХГЧ: таблица норм по неделям беременности. Возможные ошибки и патологии

ХГЧ при беременности. Норма по неделям: таблица показателей

Мысли о беременности возникают у женщины спустя несколько дней задержки месячных. К тому времени возраст эмбриона составляет уже несколько недель. ХГЧ неспроста окрестили гормоном беременных, он активно вырабатывается только у «дам в положении» и определяется на самых ранних этапах зачатия.

На таблицу показателей ХГЧ ориентируются не только при диагностике ранней беременности. Она нужна для:

В норме гормон обнаруживается в организме представителей обоих полов, но концентрация его не превышает 5 Ед/мл.

  • Что такое ХГЧ и почему он важен во время беременности
  • Нормальный уровень вне гестации
  • Период активного синтеза гормона
    • Когда нужно сдавать анализ
    • Почему ХГЧ не соответствует сроку
  • Причины отклонений
  • Когда сдавать кровь на исследование
  • Как часто сдают анализ в 1 триместре
    • Показания
    • Ошибки
    • Можно ли сдавать ХГЧ вечером
  • Подготовка к анализу
  • Таблица роста ХГЧ при беременности по неделям
  • Динамика ХГЧ по дням от зачатия (таблица)
  • Характерные изменения уровня гормона при генетических патологиях
  • Когда наступает естественное снижение ХГЧ во время беременности

Гонадотропин хорионический и его роль

Хорионический гонадотропин – гликопротеин, состоящий из пары компонентов:

  • альфа-частицы или альфа-субъединицы;
  • бета-частицы или бета-субъединицы.

Собственно бета-компонент гормона и является своеобразным маркером наступившего оплодотворения и благополучного протекания беременности. ХГЧ продуцируется первичной эмбриональной оболочкой – хорионом, с первых дней зачатия.

Основная роль – блокировка менструального цикла, предотвращение кровотечения и самопроизвольного отторжения эмбриона. Он активирует выработку прогестерона и эстрадиола – гормонов, ответственных за удержание оплодотворенной яйцеклетки в теле матки, а так же правильное формирование и питание плаценты.

Концентрация гормона в крови вне беременности

У не беременной женщины уровень гонадотропина низок – от 0 до 5 МЕд/мл. Увеличение показателей фиксируется:

  • некоторое время после прерывания беременности;
  • в климактерический период (до 9 Ед/мл);
  • на фоне длительной терапии гормональными препаратами;
  • при наличии опухолевидных образований мочеполовой системы.

У мужчин повышенное количество гормона в крови свидетельствует о развитии опухолевого процесса репродуктивной сферы.

Период активной выработки ХГЧ

Активная выработка гонадотропина начинается на 5–7 сутки от зачатия, в этот период повысившийся уровень диагностируется только в венозной крови. На 8–10 день концентрация гормона такова, что он свободно выводится с мочой. Не все знают, что это такое – ХГЧ, но именно на принципе обнаружения гормона в моче построена работа тестовых полосок.

Количественный пик гонадотропина фиксируется на 9 – 11 неделе I триместра. Дальше его показатели плавно снижаются и повышаются сообразно сроку гестации.

Когда назначается первый анализ?

Если планируемый срок зачатия известен, сдавать анализ можно на 7 – 9 день. Если по поводу дня существуют сомнения, кровь сдается спустя 4 дня задержки месячных. Для точности результата анализ повторяется через 2 дня.

При успешном оплодотворении показатель повышается каждый день в полтора – два раза. В случае если концентрация ХГЧ остается прежней или колеблется незначительно, следует искать другую причину. Спустя неделю задержки месячных можно воспользоваться тестовой полоской определения гонадотропина в моче.

Почему увеличение ХГЧ не соответствует предполагаемым срокам?

Часто динамические показатели роста гормона идут в противодействие со сроками, поставленными гинекологом. Это тревожит женщину, заставляя думать о патологии. Действительно, при некоторых аномалиях развития наблюдается отставание уровня гонадотропина. Но важно помнить, что по ХГЧ судят о сроке беременности от момента зачатия, а врач считает недели от последней менструации.

Обратите внимание! Анализ ХГЧ достоверно устанавливает факт беременности, но не ее срок. Для определения возраста плода лучше воспользоваться методом УЗИ.

Факторы отклонения от нормы

Полученные показатели при беременности могут не соответствовать нормативам ХГЧ из таблицы по разным причинам.

Когда уровень гонадотропина выше нормы:

  1. При неправильно установленном сроке. В I триместре разница в 5–6 дней дает значительные отклонения. Поэтому сравнивать табличные данные со своими результатами можно, но следует понимать, что таблица ХГЧ при беременности – это лишь ориентир и важно не точное соответствие цифр, а динамика их прироста.
  2. При многоплодном вынашивании. Концентрация гонадотропина пропорциональна количеству эмбрионов. Так при двойне норма умножается на два, а при тройне на три.
  3. После терапии гормоносодержащими препаратами на основе гестагена.
  4. При токсикозе в раннем периоде.
  5. При генетической аномалии у плода.

Кроме того на результат анализа влияет повышение сахара в крови.

Когда определяется пониженная концентрация ХГЧ:

Любое отклонение от нормы требует повторной пересдачи, для исключения ошибки, и дополнительных методов обследования.

Самостоятельное установление факта беременности, когда сдавать анализ?

У среднестатистической женщины оплодотворение происходит в середине цикла – в период овуляции. Путь яйцеклетки по фаллопиевым трубам занимает 5–7 дней. Оказавшись в полости матки, она прикрепляется к стенке, именно в этот период у беременной начинается выработка ХГЧ (это четко видно в таблице).

Первый анализ можно провести на 8–10 день после полового акта, но следует помнить, что уровень гормона еще не высок. Результат в 25 МЕд/мл и ниже считается спорным. Оптимальное время сдачи – 3–4 день задержки месячных. Количество гонадотропина увеличивается ежедневно  примерно вдвое. Для чистоты результата рекомендуют провести повторную сдачу через два дня в одной и той же лаборатории.

Важно! Нормативы таблицы ХГЧ имею широкий диапазон. При здоровом развитии беременности результат у разных женщин будет различным.

Двукратно с перерывом в несколько дней кровь сдается для первичной диагностики и установления факта зачатия. Если протекание беременности не внушает опасений, исследование повторяется при проведении скрининга на 11 – 13 неделе в конце первого триместра. Это исследование включает в себя выявление уровня трех гормонов, изменение которых дает представление о развитии аномалий у плода.

Если необходимо проследить динамику роста, врач может назначить исследование количества гонадотропина в течение 2 – 4 недель с перерывом в 4 – 5 дней. Такой подход применяется для женщин группы риска. На 16 неделе проводится очередной биохимический скрининг – тройной тест.

Показания к проведению анализа

В каких случаях обнаружение «гормона беременных» становится важной частью диагностики:

  • впервые возникшая аменорея;
  • установление факта оплодотворения после процедуры ЭКО;
  • отслеживание динамики течения беременности;
  • указание на внематочное развитие эмбриона;
  • угроза внутриутробной гибели плода;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • выявление аномалий в формировании ребенка анатомических и генетических;
  • подозрение на развитие злокачественного опухолевого процесса.

Возможны ли ошибки при чтении ХГЧ?

ХГЧ, как и любой медицинский анализ, может давать ложные показатели, хотя процент ошибки и не высок.

Причины ложноположительного ответа:

  1. гормональная терапия препаратами прогестина;
  2. повышенный синтез гонадотропина в результате сбоя в работе контролирующего органа – гипофиза;
  3. развитие новообразований репродуктивной сферы;
  4. эндокринные болезни.

В этих случаях результаты тестирования показывают беременность при ее фактическом отсутствии.

Обратная ситуация – ложноотрицательный тест при наличии оплодотворенного яйца, развивается при недостаточной выработке гонадотропина:

  1. слишком раннее проведение анализа;
  2. запоздалая овуляция и выход плодного яйца в полость матки;
  3. внематочное развитие эмбриона.

Можно ли сдавать анализ на гормон во второй половине дня?

Максимальное количество ХГЧ в крови и моче фиксируется утром после сна. Поэтому все исследования проводятся до 10 часов утра натощак. Особенно важно это условие на ранних сроках, когда концентрация гормона еще не высока. К вечеру уровень гонадотропина снижается в несколько раз, что провоцирует ложный результат.

Правила сдачи анализа

Сдача ХГЧ не требует специальной подготовки. Здесь применимы правила, общие для всех исследований крови:

  • легкий ужин накануне, исключение пищи в день сдачи;
  • рекомендуется выпить стакан чистой воды;
  • снизить физические нагрузки;
  • не курить за 7 – 8 часов до исследования;
  • обо всех принимаемых препаратах необходимо поставить в известность лечащего врача.

Для исследования берется венозная кровь, которая затем подвергается разделению с помощью центрифуги. Срок расшифровки полученных данных в разных лабораториях неодинаков, от 4 часов до недели.

Изменение показателей по неделям гестации

Рассмотрим для наглядности рост ХГЧ в таблице по неделям беременности.

Таблица 1: ХГЧ по неделям беременности от зачатия

Предполагаемый возрастНижняя границаВерхний предел
До зачатия05
Спорный результат5,225,5
1 – 250480
3 – 41 5004850
511 00031 000
625 00098 000
732 500152 000
837 300235 000
935 500152 000
1032 000135 000
1129 000123 000
1227 500110 000
1324 300100 500
1422 30090 500
1520 00081 000
1618 50080 100
До 21

До 40

5 200

3 300

73 300

60 100

Существует другая система расчета – по дням цикла от момента овуляции.

Таблица 2: Норма ХГЧ при беременности по дням

День от оплодотворенияДопустимые границыДень от оплодотворенияДопустимые границы
7-й (период прикрепления эмбриона)2,1 – 1025-й2400,1 – 9800
8-й3,1 – 1826-й4200,1 – 15600
9-й5,1 – 2127-й5400,1 – 19500
10-й8,1 – 2628-й7100,1 – 27300
11-й11,1 – 4529-й8800,1 – 33000
12-й17,1 – 6530-й10500,1 – 40000
13-й25,1 – 10531-й11500,1 – 60000
14-й29,1 – 17032-й12800,1 – 63000
15-й39,1 – 24033-й14000,1 – 68000
16-й68,1 – 40034-й15500,1 – 7000
17-й120,1 – 58035-й17000,1 – 74000
18-й220,1 – 84036-й19000,1 – 78000
19-й370,1 – 130037-й20500,1 – 83000
20-й520,1 – 200038-й22000,1 – 87000
21-й750,1 – 310039-й23000,1 – 93000
22-й1050,1 – 490040-й25000,1 – 100000
23-й1400,1 – 620041-й26500,1 – 117000
24-й1850,1 – 780042-й28000,1 – 130000

Описанная норма по дням овуляции показывает верхние и нижние пределы, исходя из среднестатистического менструального цикла.

Изменения ХГЧ при генетических аномалиях

Гонадотропин является своеобразным маркером генетических и анатомических отклонений в развитии плода.

  • почти двукратное превышение нормы может указывать на риск возникновения синдрома Дауна;
  • устойчиво пониженный уровень гонадотропина – подозрение на синдром Эдвардса или Патау;
  • малозаметная динамика может свидетельствовать о развитии синдрома Тернера.

Несоответствие показателей срокам беременности фиксируется при формировании пороков сердца или недоразвитии нервной трубки у эмбриона.

Внимание! Показатель ХГЧ лишь вызывает подозрение на возможное развитие аномалий. Чтобы установить факт генетического отклонения, назначается дополнительное обследование.

Естественное снижение ХГЧ

Пик насыщенности крови гонадотропином наблюдается на 7 – 10 неделе, после чего отмечается незначительное равномерное понижение примерно до 21 недели. Период стабилизации уровня продолжается вплоть до 40 недели, до момента разрешения. Через неделю – полторы после родов концентрация ХГЧ приходит к норме, присущей до беременного состояния.

В некоторых случаях резкий скачок проверяемого гормона наблюдается в III триместре, и рассматривается, как результат возникновения патологических состояний, например, резус – конфликта.

Проверить кровь на ХГЧ женщина может самостоятельно для чего не нужно направление врача. Но правильно интерпретировать результат при положительном ответе способен только специалист. Таблицы представлены для ознакомления.

Статьи по теме

Что такое БхБ, концентрация хорионического гонадотропина при биохимической беременности

Как быстро падает ХГЧ при замершей беременности

Динамика ХГЧ при внематочной беременности

Как происходит искусственное оплодотворение

Норма прогестерона во время гестации

Источник: https://stanumamoy.com.ua/hgch-pri-beremennosti-norma-po-nedelyam-tablitsa/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.