Вы просматриваете раздел: Заболевания периферических артерий

Содержание

Периферическая артериальная болезнь (PAD)

Вы просматриваете раздел: <i>Заболевания периферических артерий</i>” width=”300″ height=”225″ class=”alignleft size-medium” /></p><p>Периферийные артериальные болезнь (PAD) происходит, когда накопление на стенках кровеносных сосудов заставляет их сужаться.</p><p> Это обычно затрагивает людей с диабетом типа 2, которые также склонны к высокому холестерину и сердечным заболеваниям.</p><p> По данным Американской ассоциации диабета, около 1 из 3 человек с диабетом старше 50 лет имеют PAD. Врачи чаще всего диагностируют PAD, когда это вызывает проблемы ног или ног.</p><p>Так как накопление и сужение артерий происходит во всех артериях тела, люди с PAD подвергаются высокому риску сердечного приступа и инсульта. Если вы подозреваете, что у вас есть PAD, важно поговорить со своим врачом. Они могут помочь вам принять меры для лечения ваших симптомов и защитить ваше сердце и кровеносные сосуды.</p><h3><span class= Симптомы Симптомы PAD

PAD поражает миллионы американцев, сообщает National Heart, Lung and Blood Institute. Однако люди часто этого не замечают. Многие врачи и пациенты видят тонкие признаки состояния.

Возможные признаки PAD включают:

  • боль у телят, когда вы идете или осуществляете то, что уходит с отдыхом, которое называется «хромота»
  • онемение, покалывание или ощущение штифтов и игл в ваших нижних ногах или ногах
  • порезы или язвы на ногах или ногах, которые не заживают или заживают медленно

Иногда симптомы PAD настолько тонкие, что вы можете не подозревать, что у вас есть проблема. В некоторых случаях вы можете убрать мягкую боль в ногах от PAD как признак старения и не более того. Вот почему так важно уделять внимание вашему телу и серьезно относиться к потенциальным симптомам PAD. Раннее лечение необходимо для защиты вашей сосудистой системы.

ПричиныКазы PAD

Если у вас есть PAD, мемориальная доска накапливается на стенах вашего кровеносного сосуда и ограничивает поток крови и кислорода на ваши ноги и ноги. В зависимости от его тяжести это может вызвать боль в ваших нижних конечностях, когда вы идете. Это может также вызвать онемение, покалывание и холодность, пока вы находитесь в состоянии покоя.

Факторы риска Факторы риска для PAD

Диабет значительно увеличивает риск PAD. Вы также можете быть более подвержены риску PAD, если вы:

  • имели семейную историю сердечных заболеваний
  • имели высокое кровяное давление
  • имели высокий уровень холестерина
  • имели предыдущий сердечный приступ или инсульт
  • избыточный вес или ожирение
  • являются физически неактивными
  • являются курильщиками
  • старше 50 лет

Поговорите со своим врачом о ваших факторах риска. Если у вас высокий риск развития PAD, они могут проверить вас на признаки PAD. Они могут также рекомендовать изменения образа жизни или другие меры, чтобы снизить риск PAD.

Диагностика Диагностика PAD

Ваш врач может использовать лодыжку-плечевой индекс для диагностики PAD, который сравнивает кровяное давление в руке с артериальным давлением в вашей лодыжке.

Если артериальное давление в лодыжке ниже давления в руке, у вас может быть PAD. Если ваш врач не может дать четкий диагноз PAD, если вы принимаете только ваше кровяное давление, они могут рекомендовать другие диагностические меры.

Например, они могут заказать магнитно-резонансную ангиографию или допплеровское УЗИ.

TreatmentsTreating PAD

В большинстве случаев вы можете управлять PAD с помощью комбинации лекарств и изменений образа жизни. Это может уменьшить ваши симптомы и снизить ваши шансы на сердечный приступ или инсульт.

Например, ваш врач может посоветовать вам сделать следующее.

  • Бросьте курить, если курите.
  • Ешьте сбалансированную диету, чтобы помочь контролировать уровень и массу глюкозы в крови.
  • Опустите холестерин, насыщенный жир и натрий в свой рацион, чтобы снизить уровень артериального давления и уровня холестерина.
  • Следуйте умеренной и контролируемой программе упражнений, в которой вы отдыхаете, когда чувствуете боль в ногах. Большинство врачей рекомендуют ходить три раза в неделю примерно 30 минут в день.
  • Следите за своим кровяным давлением и принимайте лекарства для этого, как предписано.
  • Возьмите любые другие лекарства, например, для диабета или холестерина, как это предписано.
  • Возьмите антитромбоцитарные препараты или аспирин, чтобы разбавить вашу кровь. Это может помочь вашему кровотоку через узкие или ограниченные артерии.

В серьезных случаях PAD ваш врач может рекомендовать операцию. Ваш хирург может использовать баллонную ангиопластику или артериальный шунт, чтобы помочь открыть или перенаправить ограниченные кровеносные сосуды.

OutlookOutlook для людей с PAD

Если у вас есть PAD, ваши шансы на сердечный приступ или инсульт увеличены.

Согласно исследованиям, опубликованным в Журнале Американской медицинской ассоциации, PAD является «мощным предиктором [сердечного приступа], инсульта и смерти из-за сосудистых причин.

«Вот почему так важно раннее диагностировать и лечить ПАД. В соответствии с назначенным вашим врачом планом лечения вы можете снизить риск сердечного приступа и инсульта.

WarningPreventing PAD

Если вы рискуете PAD и курите, вам следует немедленно прекратить курить. Курение сужает кровеносные сосуды в вашем сердце с течением времени. Это может затруднить для вашего сердца прокачку крови по всему телу, особенно для ваших нижних конечностей.

Также важно:

  • съесть сбалансированную диету
  • регулярно тренироваться
  • поддерживать здоровый вес
  • предпринимать шаги для контроля и контроля уровня глюкозы в крови, уровня холестерина в крови и крови давление
  • следует за вашим назначенным врачом планом лечения диабета или других диагностированных состояний здоровья

Источник: https://ru.medic-life.com/peripheral-arterial-disease-10015

Заболевание периферических артерий нижних конечностей

Вы просматриваете раздел: <i>Заболевания периферических артерий</i>” width=”300″ height=”225″ class=”alignleft size-medium” /></p><p>Кровь, насыщенная питательными веществами и кислородом, движется по артериям по направлению от сердца к органам и тканям.</p><p> Если кровоток в артериях, снабжающих нижние конечности, вследствие прогрессирования атеросклероза нарушается, то их ткани получают недостаточно кислорода и питательных веществ и развивается заболевание, называемое “заболеванием периферических артерий”, или “болезнью артерий ног”.</p><p>Заболевание периферических артерий нижних конечностей может проявляться ощущением дискомфорта или болевыми ощущениями при прогулке. Болевые ощущения могут возникать в различных зонах нижних конечностей: в стопе, голенях, коленях, бедре, пояснице, в зависимости от повреждения различных отделов артерий.</p><p>Риск развития и первых появления первых клинических признаков увеличивается с возрастом. В возрастной группе старше 70 лет заболеванием периферических артерий страдают один из трех человек. Курение или наличие сахарного диабета увеличивает риск развития этого заболевания.</p><p>Аорта является самым крупным сосудом в организме человека, от которой отходят ветви, снабжающие голову, шею и верхние конечности, органы расположенные в грудной и брюшной полостях, полости таза, далее делится на две конечные ветви, по которым доставляется кровь к нижним конечностям (в паховой области подвздошная артерия переходит в бедренную артерию, от которой отходят ветви, доходящие до колена и кончиков пальцев).</p><p>В норме внутренняя поверхность артерий гладкая, но с возрастом развивается процесс атеросклероза, при котором в стенке артерий происходи отложение липидных бляшек, что ведет к нарушению целостности стенки артерий, ее уплотнению, сужению внутреннего просвета и нарушению кровотока в ней. Липидные бляшки состоят из холестерола, кальция и волокон соединительной ткани.</p> <span class= По мере прогрессирования атеросклеротического процесса просвет кровеносного сосуда суживается, что ведет к появлению первых симптомов заболевания вследствие нарастающей недостаточности кровоснабжения нижних конечностей. Таким образом, возникает заболевание периферических артерий нижних конечностей.

Однако следует помнить, что заболевание периферических артерий длительное время может не проявляться какими-либо симптомами вообще.

В то же время сохраняется высокий риск дальнейшего прогрессирования заболевания, что при отсутствии своевременной диагностики и лечения ведет неизбежно к потере конечности, а также высоким сохраняется риск развития нарушений кровообращения в других органах и тканях, например, в сердце (возможно развитие острого инфаркта миокарда) или головном мозге (развивается инсульт).

Симптомы заболевания периферических артерий нижних конечностей

Следует помнить, что в редких случаях заболевание периферических артерий нижних конечностей может протекать бессимптомно. Наиболее распространенный симптом этого заболевания – перемежающаяся хромота.

Перемежающаяся хромота – это дискомфортные или болевые ощущения в нижних конечностях, которые возникают при ходьбе и исчезают при ее прекращении. Иногда Вы можете не ощущать выраженных болей, но в то же время Вас может сильно беспокоить ощущения тяжести, судороги или слабость в нижних конечностях.

Более быстро перемежающаяся хромота возникает при подъеме вверх. По мере прогрессирования заболевания перемежающаяся хромота начинает возникать на меньших расстояниях.

Критическая ишемия нижних конечностей возникает при сильном нарушении кровоснабжении тканей нижних конечностей.

Вследствие этого ткани нижних конечностей получают недостаточно кислорода и питательных веществ, поэтому возникают болевые ощущения выражено интенсивности, с локализацией от бедра и до кончиков пальцев даже в покое, и усиливающиеся при минимальной физической нагрузке на нижние конечности.

При тяжелой степени ишемии наблюдаются холодные на ощупь и бледные конечности, возможно появление сухости кожных покровов, а также появление трофических язв, выражено болезненных. При отсутствии лечения неизбежно развивается некроз мягких тканей и гангрена нижних конечностей.

Причины заболевания периферических артерий нижних конечностей

Главной причиной заболевания периферических артерий нижних конечностей у человека является атеросклероз. С возрастом риск развития этого заболевания увеличивается. У людей в возрасте старше 50 лет, мужского пола риск выше, чем в младшей возрастной группе и у женщин соответственно.

Профилактика заболевания периферических артерий нижних конечностей

В целях профилактики заболевания периферических артерий следует изменить свой образ жизни. Необходимо обратить внимание на следующие модифицируемые факторы риска развития заболевания:

  • Контролирование уровня сахара крови при нарушении толерантности к глюкозе и сахарном диабете.
  • Снижение уровня холестерина крови.
  • Снижение артериального давления.
  • Прекращение курения.
  • Исключение из пищи насыщенных жиров и высококалорийных продуктов.
  • Поддержание массы тела на идеальном уровне.
  • Регулярное занятие спортом, как минимум, ходьбой в течение 30минут 3 раза в неделю.

Диагностика при заболеваниях периферических артерий нижних конечностей

В первую очередь врач задаст Вам ряд вопросов, касающихся Вашего здоровья, истории развития заболевания и симптомов. Особо важными являются сведения о курении и артериальном давлении. Далее проведет осмотр с обязательным определением пульса на артериях нижних конечностей.

Важными тестами, по которым можно определить наличие поражения артерий нижних конечностей являются:

  • Определение лодыжечно-плечевого индекса, который вычисляется при сравнении артериального давления на руках и ногах.
  • Определение уровня холестерина в крови и других биохимических маркеров сердечно-сосудистых заболеваний.

Для подтверждения диагноза и более детального определения характера повреждения проводятся следующие инструментальные исследования:

  • Дуплексное ультразвуковое сканирование артерий нижних конечностей с применением высокочастотного ультразвука для оценки параметров кровотока в реальном времени, а также структуры сосудов.
  • Определение пульса по объему крови, протекающему в различных участках нижних конечностей, с применением манжетки и специальных датчиков с эффектом Доплера.
  • Магнитно-резонансная ангиография, которая также позволяет оценить кровоток и структуру сосудов нижних конечностей.
  • Компьютерная томография с применением рентгеноконтрастного вещества.
  • Традиционная ангиография с применением рентгеновского излучения и рентгеноконтрастного вещества в целях оценки структуры сосудов. Обычно этот метод применяется в группе пациентов с наиболее тяжелыми формами поражения периферических артерий нижних конечностей.

Лечение заболевания периферических артерий нижних конечностей

Комплекс методов лечения заболевания периферических артерий включает в себя следующие мероприятия:

  1. Изменения образа жизни. Если заболевание периферических артерий определено на ранних стадиях, то изменения образа жизни помогут замедлить его прогрессирование. Более подробно информация об изменении образа жизни представлена в разделе “Профилактика заболеваний периферических артерий”.
  2. Прием медикаментов. Для контролирования уровня холестерина и артериального давления, которые непосредственно влияют на риск развития и прогрессирования атеросклеротического повреждения нижних конечностей, Вам будут назначены холестериноснижающие и контролирующие артериальное давление препараты. Также Вам будут назначены препараты, которые снижают агрегационные свойства тромбоцитов и способствуют тем самым разжижению крови и предотвращают образование тромбов. С целью обезболивания Вам могут быть назначены обезболивающие препараты.
  3. Оптимальный уровень физической нагрузки. Следует обратить внимание на увеличение физической активности. Как минимум необходимо ходить в течение 30 минут и более 3 раза в неделю , что поможет уменьшить Вам выраженность клинической симптоматики .Однако при тяжелых формах поражения артериального русла нижних конечностей только изменение образа жизни и консервативная терапия могут быть недостаточны. В этом случае врач рекомендует Вам хирургическое лечение по традиционной методике или с применением современных эндоваскулярных технологий. Выбор оптимального метода лечения может быть осуществлено только врачом – сосудистым хирургом с учетом клинической картины, выраженности поражения артериального русла, сопутствующих заболеваний и т.д. Иногда возможно сочетанное применение различных хирургических методик в целях достижения наиболее оптимального результата.
  4. Ангиопластика и стентирование. В некоторых случаях при атеросклеротическом повреждении сосудов может быть рекомендовано выполнение баллонной ангиопластики и стентирования. Это процедура является минимально инвазивной и наиболее эффективна при повреждении артерий крупных размеров. При проведении ангиопластики в артериальный сосуд вводится специальный гибкий катетер через прокол бедренной вены в области паха или плеча, затем этот катетер продвигается к месту сужения сосуда. Затем вводится проводник, по которому осуществляется доставка специального баллона к месту сужения сосуда. Этот баллончик затем раздувается несколько раз под давлением, что приводит к восстановлению нормального просвета сосуда. Затем баллон и катетер извлекаются. В некоторых случаях для достижения лучших результатов может быть введена по решению сосудистого хирурга специальная металлическая конструкция в сосуд, подобная пружинке, которая остается в сосуде, что способствует сохранению нормального просвета артерии. Иногда при применении специальных устройств может осуществляться удаление атеросклеротической бляшки из просвета сосуда при помощи эндоваскулярных методик (эта манипуляция называется атероэктомия).
  5. Шунтирование артерий – это создание дополнительного сосуда, по которому осуществляется кровоток в обход поврежденного участка артерии вследствие прогрессии атеросклероза. Для создания шунта могут быть применены вены пациента, а также специально изготовленные из искусственных материалов сосудистые протезы. Шунт соединяется с сосудом в участках выше и ниже места его сужения, таким образом создается новый путь движения крови в обход поврежденного участка.
  6. Эндартерэктомия – это метод, при котором сосудистый хирург удаляет атеросклеротическую бляшку. С этой целью вскрывается поврежденная артерия и производится удаление атеросклеротической бляшки. Но следует помнить, что при вскрытии артерии возможно нарушение кровотока во всей артерии. Эффективность этого метода лечения зависит от локализации и степени нарушения кровотока в той или иной артерии.
  7. Ампутация. В исключительных случаях, в частности при развитии гангрены и не эффективности ее лечения, хирургом может быть рекомендовано проведение ампутации конечности. Ампутация является крайним и наиболее радикальным методом лечения, когда ранее описанные методы не привели к улучшению. Более 90% пациентов с гангреной нижних конечностей при своевременно начатом лечении могут избежать ампутации или ампутация может быть выполнена в минимальном объеме.

Про болезни сосудов вы можете прочитать здесь.

Источник: https://ztema.ru/illness/bolezni-sosudov/zabolevanie-perifericheskih-arteriy-nijnih-konechnostey

Заболевание периферических артерий: как диагностируется и лечится

Вы просматриваете раздел: <i>Заболевания периферических артерий</i>” width=”300″ height=”225″ class=”alignleft size-medium” /></p><p>Периферические артерии — это артерии, которые находятся за пределами сердца или головного мозга. При заболевании периферических артерий артерии сужаются или блокируются, как правило, в результате атеросклероза или бляшки. Это состояние чаще всего случается с артериями нижних конечностей.</p><p>Сосудистый ультразвук, допплерография, катетерная ангиография, КТ ангиография (КТА) или МР ангиография (МРА) могут быть использованы для оценки состояния.</p><p> Врач может порекомендовать определенные изменения образа жизни в качестве способа лечения.</p><p> Шунтирование или интервенционные процедуры, такие как ангиопластика, катетер-направленный тромболизис или атерэктомия, могут использоваться для улучшения кровотока.</p><h3><span class=Что такое заболевание периферических артерий?

Заболевание периферической артерии относится к заболеванию артерий, которые находятся за пределами сердца или головного мозга.

При этом состоянии артерии, которые несут оксигенированную кровь по всему телу, становятся суженными или даже блокированными, обычно в результате атеросклероза или бляшки.

Заболевание периферических артерий чаще всего поражает артерии в ногах, но также может включать артерии, которые несут кровь к голове, рукам, почкам и желудочно-кишечному тракту.

У многих людей с данным заболеванием симптомы легкие или отсутствуют; другие пациенты испытывают хромоту или боль в ногах при ходьбе. Степень перемежающейся хромоты варьирует от легкой до изнурительной. Другие симптомы заболевания периферических артерий включают язвы, которые не заживают, и постоянный холод в ногах и голенях.

Среди факторов риска заболевания периферических артерий находятся диабет, курение, высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление. Большинство случаев данной патологии встречаются у людей старше 50 лет.

Как диагностируется и оценивается заболевание периферических артерий?

Несколько диагностических тестов могут быть использованы для диагностики заболевания периферических артерий.

  • УЗИ сосудов. Этот тест использует звуковые волны для создания изображений артерий и локализации закупорок.Ультразвуковая допплерография – это специальная ультразвуковая техника, которая может помочь обнаружить участки с ограниченным кровотоком через артерию.
  • Катетерная ангиография. Этот минимально инвазивный рентгенологический анализ основан на контрастном веществе и рентгеновских лучах, чтобы показать кровоток в артериях ног и выявить любые закупорки, которые могут присутствовать. Контрастное вещество вводится через трубку или катетер, который обычно помещается через кровеносный сосуд в пах.
  • КТ-ангиография (КТА) использует КТ-сканер для детального просмотра артерий брюшной полости, таза и ног. Этот тест особенно полезен у пациентов с кардиостимуляторами или стентами.
  • МР ангиография (МР) – это неинвазивный тест, который дает информацию, аналогичную КТ без ионизирующего излучения.

Как лечится заболевание периферических артерий?

Изменения в образе жизни, такие как изменение рациона питания, физические упражнения и отказ от курения, часто являются первыми вариантами выбора для пациентов с ранней стадией заболевания периферических артерий. Другие вмешательства, перечисленные ниже, также могут быть необходимы для восстановления кровотока.

Ангиопластика. Во время процедуры ангиопластики интервенционный рентгенолог пропускает катетер через кровеносный сосуд к пораженной артерии и надувает маленький баллон, чтобы открыть его.

В некоторых случаях установка стента необходима, чтобы помочь держать артерию открытой.

Стенты представляют собой либо расширяемые баллоном, либо саморасширяющиеся металлические каркасы, которые остаются постоянно в кровеносном сосуде после имплантации.

Операция шунтирования. Хирурги проводят операцию шунтирования, подшивая сосуд из другой части тела или используя синтетический трансплантат из ткани, позволяя крови обтекать или обходить заблокированную или суженную артерию.

Катетер-направленный тромболизис. В этом малоинвазивном лечении интервенционный радиолог использует катетер для достижения места закупорки и вводит лекарство для растворения тромба.

Атерэктомия: эта минимально инвазивная процедура использует катетер для достижения места закупорки. Там используется небольшое лезвие или лазер для удаления артериальной бляшки. Катетер захватывает собранную бляшку в специальную камеру в наконечнике. Процесс можно повторить для лечения нескольких бляшек.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Стентирование для лечения атеросклероза

Читать подробнее:

radiologyinfo.org

Источник: https://carence.ru/lechenie-boleznej/khirurgiya/606-zabolevanie-perifericheskikh-arterij-diagnostika-i-lechenie

Заболевания периферических сосудов – Описание, диагностика, лечение болезней и расстройств

Вы просматриваете раздел: <i>Заболевания периферических артерий</i>” width=”300″ height=”225″ class=”alignleft size-medium” /></p><p><strong>Peripheral Vascular Disease (PVD; PAD; Arteriosclerosis Obliterans; Atherosclerosis; Peripheral Vascular Arterial Disease)</strong></p><h3><span class=Описание

Заболевания периферических сосудов (ЗПС) – это общий термин для обозначения любого заболевания кровеносных сосудов, не связанных с сердцем или мозгом. Артериальная форма обычно вызвана жировыми отложениями (атеромами) в артериях ног. Артерии поставляют насыщенную кислородом кровь к клеткам тела, и ограничение кровотока может привести к заболеваниям внутренних органов.

Это потенциально опасное заболевание, которое требует раннего начала лечения. При скорейшем начале лечения исход благоприятный. При подозрении на наличие заболевания периферических сосудов необходимо обратиться к врачу.

Причины заболевания периферических сосудов

ЗПС обычно вызвано постепенным наращиванием отложений в артериях (атеросклероз). Другими причинами могут быть сгустки крови (тромбы) или эмболии, врожденный порок сердца, и воспаление кровеносных сосудов (васкулит).

ЗПС может быть наследственным. Чаще всего ЗПС болеют люди с избыточным весом, ожирением, высоким кровяным давлением, диабетом или высоким уровнем холестерина.

Нездоровый образ жизни (курение, употребление продуктов с высоким содержанием жиров) достаточно часто приводят к ЗПС.

Факторы риска

Факторы, которые повышают вероятность заболевания периферических сосудов:

  • Диабет;
  • Курение сигарет;
  • Высокое кровяное давление;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Инсульт;
  • Высокий уровень холестерина;
  • Возраст: старше 50 лет;
  • Высокий уровень гомоцистеина в крови;
  • Пол: мужской;
  • Семейная история заболевания периферических сосудов.

Симптомы заболевания периферических сосудов

Симптомы ЗПС связаны с органом или частью тела, лишенной соответствующего кровообращения и включают:

  • Хромота, боль, усталость, тяжесть, слабость, судороги или покалывание в ноге (ногах) при нагрузке, которые проходят во время отдыха (при легкой форме заболевания);
  • Онемение и боли в ноге или ногах в отсутствие физической нагрузки при более тяжелой форме заболевание;
  • Холодные руки, ноги, или ступни;
  • Потеря волос на ногах;
  • Бледные или голубые ноги;
  • Слабый или отсутствующий пульс в ногах;
  • Раны, язвы, или инфекции стоп и голеней, медленно заживающие;
  • Эректильная дисфункция;
  • Отек нижних конечностей;
  • Аторофия мышц.

Диагностика заболевания периферических сосудов

Врач спрашивает о симптомах и истории болезни, выполняет физический осмотр. Тесты могут включать в себя следующее:

  • Проверка пульса в артериях ног;
  • Прослушивание артерий с использованием стетоскопа;
  • Проверка давления в различных точках ноги и сравнение его с нормальным артериальным давлением в руках;
  • Анализ крови на липиды, гомоцистеин, уровень сахара в крови, гемоглобин HbA1c, окислительный стресс маркер (например, 8-iso-PGF 2 alfa);
  • Тест на беговой дорожке;
  • Ультразвуковой и допплеровский анализ артерий, особенно сонных артерий в шее, которые поставляют кровь к мозгу;
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) – тест, который записывает деятельность сердца путем измерения электрического тока, проходящего через сердечную мышцу;
  • Ангиография артерий в ногах – рентгеновские снимки кровеносных сосудов, которые выполняются после введения рентгеноконтрастного красителя;
  • МРТ – тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки кровеносных сосудов.

Лечение заболевания периферических сосудов

Раннее лечение может замедлить или остановить развитие болезни. Варианты лечения включают следующее:

Изменения образа жизни

  • Отказ от курения;
  • Лечение диабета;
  • Контроль артериального давления;
  • Повышенная физическая активность (например, занятия спортом);
  • Снижение веса, если есть избыточный вес;
  • Низкое потребление насыщенных жиров, диета с низким уровнем холестерина;
  • Уход за ногами (важно для людей с сахарным диабетом);
  • Ношение удобной обуви;
  • Правильный уход за травмами ног.

Прием лекарств

  • Прием антитромбоцитарных средств, таких как аспирин и клопидогрел;
  • Прием препаратов, чтобы уменьшить боль в ногах (например, пентоксифиллин);
  • Прием препаратов для гиперхолестеринемии (цилостазол, симвастатин);
  • Прием препаратов для снижения уровня холестерина препараты (статины);
  • Прием лекарств, расширяющих артерии.

Инвазивные процедуры

  • Баллонная ангиопластика – баллон вводится в артерию и надувается, чтобы растянуть ее;
  • Имплантат стента – трубчатая сетка помещается в артерию, пришивается и остается на месте, препятствуя сужению артерии;
  • Лазерная терапия;
  • Атерэктомия.

Хирургия

Операция, чтобы расширить суженные артерии выполняется в тяжелых случаях.

  • Эндартерэктомия – удаляется внутренняя часть артерии, которая поражена атеросклеротическими бляшками;
  • Шунтирование – вена из другой части тела или синтетический трансплантат заменяет поврежденный сосуд.

Профилактика заболевания периферических сосудов

Для уменьшения вероятности ЗПА, необходимо вести здоровый образ жизни и выполнять процедуры, предписываемые врачом.

Источник: https://medicalhandbook.ru/disease/2611-peripheral-vascular-disease.html

Заболевание периферических артерий: причины, симптомы, диагностика и лечение

Вы просматриваете раздел: <i>Заболевания периферических артерий</i>” width=”300″ height=”225″ class=”alignleft size-medium” /></p><p>Заболевание периферических артерий развивается из-за нарушения кровообращения по артериям нижних конечностей, как правило, это случается из-за атеросклероза. Объясняется это тем, что в ткани проникает недостаточное количество кислорода.</p><p>Вероятность возникновения заболевания сосудов возрастает с возрастом. Около 30 % пожилых людей, возраст которых – старше 70 лет, страдают от него. Риск патологии увеличивается у людей с сахарным диабетом и курильщиков.</p><p>Итак, что это за заболевание, каковы причины его развития, какие симптомы наблюдаются при этом? Как врачи диагностируют заболевание периферических артерий и поддается ли оно лечению? Какие меры профилактики существуют на сегодняшний день?</p><h3><span class=Особенности заболевания артерий ног

Кровь, насыщенная кислородом и питательными веществами, движется по артериям от сердца к органам и тканям организма. Если кровоток в артериях ног нарушается, то их ткани получают недостаточное количество питательных веществ и кислорода, вследствие чего развивается заболевание периферических артерий.

Кровоток в аортах нарушается в результате развития атеросклероза. Сама аорта – это крупный сосуд, от которого отходят ветви, снабжающие кровью голову, верхние конечности, шею, органы брюшной полости, органы грудной клетки, полости таза, после чего артерия делится на две ветви, по которым кровь поступает к ногам.

В нормальном состоянии поверхность внутренней стороны сосуда гладкая, но в пожилом возрасте развивается атеросклероз периферических артерий, при котором в стенке сосуда происходит отложение липидных бляшек.

Это приводит к нарушению строения стенок артерий, сужению, их уплотнению и, как следствие, нарушению кровотока в ней. Липидные бляшки состоят из кальция и холестерола. По мере прогрессирования атеросклероза просвет в аорте становится все уже и ведет к появлению первых признаков заболевания артерий.

Это заболевание продолжительное время может вообще никак не проявляться, в то время как атеросклероз периферических артерий будет продолжать прогрессировать и при отсутствии своевременной диагностики и должного лечения может привести к ампутации конечности.

Кроме того, возрастает риск развития нарушений кровоснабжения в других органах, что может спровоцировать инфаркт миокарда или инсульт.

Основным проявлением заболевания периферических артерий является чувство сильного дискомфорта или боли в ногах при ходьбе. Локализация боли разная, место ее возникновения зависит от того, какие именно участки артерий были повреждены. Боль может возникнуть в стопе, коленях, пояснице, бедре, голенях.

Причины возникновения болезни артерий нижних конечностей

Итак, основной причиной развития патологии периферических артерий является атеросклероз. Причем мужчины более подвержены болезни, чем женщины. Есть множество факторов, которые увеличивают риск развития данного заболевания, основные из них:

  • Сахарный диабет.
  • Многолетнее курение.
  • Постоянно повышенное артериальное давление.
  • Повышенное количество холестерина в крови.
  • Ожирение.

Высокий риск проявления данного заболевания возникает у людей, которые раньше сталкивались с проблемами сердечно-сосудистой системы.

Симптомы и лечение

Атеросклероз сосудов нижних конечностей – это основная причина развития заболевания артерий ног, самым распространенным симптомом которого являются боли во время ходьбы. Болезненные ощущения могут возникнуть на любом участке ног, локализация боли зависит от того, где расположены пораженные сосуды.

Болевые ощущения возникают из-за недостаточного кровоснабжения тканей, то есть из-за такого недуга, как атеросклероз сосудов нижних конечностей, симптомы и лечение которого взаимосвязаны. Терапию необходимо начинать как можно раньше, иначе его прогрессирование может привести к полной закупорке артерии и, как следствие, ампутации конечности.

Но не всегда симптомы заболевания проявляются ярко, нередко врач даже не предполагает о том, что развивается патология у больного. Часто лечение начинается только после того, как симптоматика становится ярко выраженной. Если вовремя не лечить болезнь, то она может стать причиной инфаркта или инсульта.

Еще один яркий симптом заболевания сосудов ног – хромота. В состоянии покоя болевые ощущения отсутствуют и возникают только во время ходьбы.

Следует иметь в виду, что хромота и боль не являются обязательными симптомами, они могут возникать в редких и исключительных случаях, например при длительных прогулках или во время подъема в гору.

Но со временем клинические проявления болезни не исчезают, а наоборот, усиливаются, возникают судороги, чувство тяжести, которое не проходит и после отдыха, чувство сдавливания. При возникновении всех этих симптомов нужно обратиться за медицинской помощью.

Существует еще ряд косвенных признаков, которые указывают на развитие заболевания периферических артерий:

  • Выпадение волосяного покрова.
  • Бледность и сухость кожи ног.
  • Уменьшение чувствительности в нижних конечностях.

Степень развития заболевания определяется по интенсивности проявления симптомов, чем сильнее боль и дискомфорт во время ходьбы, тем серьезнее заболевание. Если болезнь запущена, боли беспокоят человека даже в состоянии покоя.

Сильное сужение артерий нижних конечностей

Когда артерии сильно сужаются из-за липидных бляшек или вообще заблокированы (тромбоз периферических артерий), боли в ногах появляются даже в период покоя. Ноги могут выглядеть абсолютно нормальными, но пальцы имеют бледный цвет, иногда с голубоватым оттенком. Они, как правило, холодные на ощупь, импульсы в них слабые или отсутствуют.

В наиболее тяжелых случаях кислородной недостаточности начинается некроз тканей (отмирание). Нижняя часть ноги (лодыжка) покрывается трофическими язвами, в самых запущенных случаях развивается гангрена, но такое осложнение является редкостью.

Окклюзионная болезнь артерий нижних конечностей

Окклюзионное заболевание периферических артерий – распространенное проявление атеросклероза. Это заболевание приводит к ограничению способности передвигаться, нередко – к смерти.

Под термином «окклюзионная болезнь артерий» понимают поражение не только артерий ног, но и других сосудов, которые проходят через головной мозг и внутренние органы, то есть это заболевание периферических артерий и вен.

С возрастом риск развития заболевания возрастает.

К группе риска относятся люди:

  • до 50 лет, у которых повышенный риск развития атеросклероза;
  • от 50 до 70 лет – курящие или страдающие сахарным диабетом;
  • старше 70 лет;
  • с характерными атеросклерозными симптомами в нижних конечностях.

Нарушение кровообращения в сосудах может возникнуть из-за повреждения их или тромбоза.

Первая помощь при развитии закупорки сосуда заключается в следующем: необходимо дать человеку обезболивающие и сердечно-сосудистые медикаменты, обложить льдом конечности, осуществить перевязку, если есть необходимость, и отправить человека в больницу.

Лечение тромбоза, как правило, консервативное. Но такие меры используют, если прошло с момента приступа не более 6 часов.

Хирургическое лечение – пластика артерий, шунтирование или протезирование сосудов.

Облитерирующая болезнь артерий

Облитерирующее заболевание периферических артерий – это опасная и тяжелая хроническая патология, отличается прогрессирующим течением. Проявляется в виде хронической ишемии внутренних органов и конечностей.

При этом заболевании происходит нарушение притока артериальной крови к нижним конечностям, это происходит из-за нарушения эластичности сосудов.

Циркуляция крови не осуществляется в нужном объеме, происходит сужение артерий, а иногда и полное их закрытие.

К факторам риска развития этой болезни относят: высокое артериальное давление, сахарный диабет, курение, высокое содержание жиров в крови, малоактивный образ жизни.

Первым признаком развития патологии является боль в голени, икроножной мышце, в ягодице. Постепенно боль начинает усиливаться, человеку становится трудно передвигаться на большие расстояния, и в конце концов он вообще перестает ходить.

Лечение патологии направлено на восстановление естественного кровообращения в пораженной области. Как правило, назначают противовоспалительные препараты, на поздних стадиях назначается операция, цель которой – восстановить нарушенный кровоток.

Если развилась гангрена, потребуется ампутация конечности.

Диагностика заболевания

Врач опрашивает пациента, измеряет артериальное давление, расспрашивает о вредных привычках, образе жизни. После чего он прощупывает пульс на артерии, в поврежденном участке.

Для точного диагноза врач назначает проведение специальных тестов, с помощью которых определят, поражены ли артерии конечностей или нет. Один из способов исследования периферических артерий – замер артериального давления на ноге и руке и сравнение результатов.

Это позволит сделать предположение о развитии или отсутствии патологии сосудов. В некоторых случаях врач назначает для исследования периферических артерий УЗИ нижних конечностей, это позволит получить полную информацию о кровообращении в пораженной области.

Если у врача остаются сомнения после проведенных процедур, он назначает ангиографию (рентгеновское исследование сосудов) и томографию (исследование состояния и структуры). Если есть подозрения, что у пациента поздняя стадия развития болезни, ему назначается рентгенография.

Методы лечения периферических артерий

Методика лечения зависит от степени развития болезни, а также от участка поражения. Главной задачей лечения является остановить прогрессирование болезни, минимизировать риск развития осложнений.

Больному назначается курс лечения, кроме того, ему советуют правильно питаться, изменить образ жизни, отказаться от алкоголя и курения. Все вредные привычки негативно сказываются на сосудах человека.

Если раньше приступить к лечению поражений периферических артерий, то курсом лечения будет соблюдение профилактических мер.

Из лекарственных средств назначают те, которые направлены на регуляцию уровня холестерина. Иногда в курс лечения включают препараты, которые снижают действие тромбоцитов. Эти лекарственные препараты направлены на разжижение крови, что является хорошей профилактикой образования тромбов.

Консервативное лечение применяется, если заболевание проходит в легкой форме. В случае тяжелого поражения периферических артерий необходимо оперативное лечение.

Если повреждены крупные артерии, применяется методика оперативного вмешательства – ангиопластика. В артериальный просвет вводится через бедренную вену гибкий катетер, затем – проводник, который доставляет специальный баллон к месту, где сосуд сужен. Путем раздувания этого баллона восстанавливается механическим путем нормальный просвет сосуда.

В более запущенных случаях проводят шунтирование артерий. Создается дополнительный сосуд, по которому пускают кровоток, обходя пораженный участок. Для этого применяют как искусственные протезы-сосуды, так и вены самого пациента.

Иногда применяется хирургическое удаление атеросклеротической бляшки. Для этого вскрывают артерию, но эта процедура может нарушить кровоток по сосуду.

Самым радикальным хирургическим методом лечения является ампутация конечности, применяется этот метод только в случае развития гангрены.

Профилактика заболевания

Существует ряд профилактических мер, которые уменьшат риск прогрессирования заболевания артерий:

  • Самой лучшей профилактикой развития патологии артерий является активный образ жизни.
  • Правильное и сбалансированное питание обеспечит организм человека минералами и микроэлементами, недостаток которых может спровоцировать развитие заболевания сосудов.
  • Постоянный контроль показателя холестерина в крови.
  • Прием лекарственных препаратов при повышенном артериальном давлении.
  • Исключение из меню острой и жирной пищи.
  • Животный жир полностью следует заменить растительным.
  • Следить за показанием сахара в крови.
  • Отказ от курения, алкоголя.
  • Следить за своим весом.
  • Прием аспирина для профилактики образования тромбов.
  • Пешие прогулки в удобной обуви.

Образ жизни

Чтобы обеспечить профилактику заболевания и не допустить рецидивов, важно ответственно отнестись к вопросу изменения образа жизни. Обязательно уделить внимание наличию факторов риска проявления данного заболевания. Для того чтобы предупредить их появление, нужно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

Важно постоянно проверять уровень холестерина и артериального давления. При повышенном показателе следует как применять медикаменты, так и изменить рацион питания. Диета должна полностью исключить продукты питания с высоким уровнем холестерина, а также копченые, острые, соленые блюда, жирные и высококалорийные продукты. Постепенно все животные жиры следует заменить растительными.

Важно полностью отказаться от курения и алкоголя.

Людям, которые склонны к избыточной массе тела, важно не допускать развитие ожирения.

Важно не только сбалансировать свое питание, но и регулярно заниматься физкультурой, это поможет поддерживать физическую форму в нормальном состоянии и не допустить прогрессирование заболевания сосудов.

Необходимо заботиться о своем здоровье и соблюдать все рекомендации врача, ведь болезнь уходит тогда, когда у нее нет ни единого шанса.

Источник: https://FB.ru/article/390045/zabolevanie-perifericheskih-arteriy-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.