Узловая миома матки: причины, симптомы, лечение и профилактика

Содержание

Лечение узловой и многоузловая миомы матки

Узловая миома матки: причины, симптомы, лечение и профилактика

Причины формирования узловой миомы матки на сегодняшний день остаются до конца не изученными. Принято считать, что заболевание развивается в результате гормональных нарушений женского организма. Дифференциальная диагностика позволяет более точно узнать о том, что спровоцировало рост узлов и выбрать наиболее подходящий метод лечения.

Узловой миомой матки называется заболевание, при котором из толщи мышечного слоя детородного органа формируется доброкачественная опухоль.

Многочисленные бесконтрольно делящиеся клетки имеют тонкую ножку или широкое основание. Как правило, патология не склонна к малигнизации.

Однако это не избавляет пациентку от мучительных симптомов, которыми сопровождается активный рост узелкового доброкачественного новообразования.

Предпосылки развития болезни

Основной причиной роста узловой опухоли является гормональный сбой. Разбалансировка работы эндокринного аппарата у некоторых женщин сопровождается гиперэстрогенией.

Именно рецепторы, чувствительные к данному гормону, были давно обнаружены в клетках миомы. Спровоцировать гормональный сбой, в свою очередь, способны различные предпосылки:

  • Самостоятельное использование оральных контрацептивов.
  • Частые стимуляции овуляции гормональными средствами.
  • Прием медикаментов для наращивания эндометрия.
  • Употребление трав с целью получения пользы от нетрадиционной медицины (особенно усиливает выработку эстрогенов шалфей).
  • Инфекционно-воспалительные заболевания половой системы, нарушающие работу яичников.
  • Изменение работы щитовидной железы.
  • Искажение взаимосвязанной последовательности функционирования гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Травмы слизистой детородного органа, полученные во время родов или абортов.
  • Нереализованная детородная функция в возрасте после 40 лет.
  • Климактерические изменения в организме.
  • Неврологические заболевания, стрессы, ведущие к нарушению менструальной функции.

Существует также теория о наследственной зависимости многоузловой миомы матки. Принято считать, что если доброкачественная гормонозависимая опухоль была у мамы, бабушки и других родственников женского пола, то она обязательно появиться и у наследницы. Остается открытым вопрос времени, когда начнется активное деление клеток и развитие патологии.

Классификация

Выделение подвидов миомы матки узловой формы позволяет выбрать оптимальный вариант лечения для каждого из них. Классификация новообразований определяется местом расположения узлов:

  • подслизистая – опухоль находится на границе миометрия с эндометрием в зоне подслизистого слоя, при увеличении узлы могут обнаруживаться в районе внутреннего зева и спускаться в мышечную ткань цервикального канала;
  • межмышечная – прорастает из толщи мышечного слоя и располагается в полости детородного органа, обычно имеет ножку;
  • субсерозная – расположение миоматозного узла внешнее, опухоль располагается в брюшной полости, выступая через поверхностную оболочку матки.

По характеру роста доброкачественные образования – узловые миомы – делятся на простые и пролиферирующие. К первым относятся опухоли, состоящие и равномерно делящихся клеток мышечного слоя. Они обычно не превышают 70 мм в диаметре, а по всей полости матки их насчитывается менее 4 штук.

К пролиферирующим узлам относятся опухоли, прорастающие во внутреннюю полость детородного органа. Они пронизаны многочисленным количеством сосудов и имеют диаметр более 80 мм.

Количество доброкачественных новообразований превышает 5 штук, поэтому они способствуют увеличению объема матки и деформации ее полости.

Диагностика

Чем опасна узловая миома, так это активным ростом и развитием осложнений. Поэтому диагностировать патологический процесс необходимо как можно раньше. На начальных этапах развития узловой опухоли матки у женщины не возникает беспокоящих признаков. Поэтому патологические клетки обнаруживаются случайно при плановом обследовании.

Важно! Если в течение длительного времени не посещать врача, то обнаружить узловую миому можно на поздних стадиях, когда рост клеток будет находиться в активной стадии, а избавиться от них малоинвазивными и консервативными методами уже не получится.

При обращении пациентки к врачу особое внимание уделяется жалобам, свидетельствующим о росте узловой миомы:

  1. Болезненные ощущения в пояснице, отдающие в ногу и брюшную полость.
  2. Увеличение время менструации.
  3. Обильные маточные кровотечения.
  4. Нарушения цикла, нестабильные месячные и прорывные мажущие выделения.
  5. Рост живота при активном увеличении узловой миомы.
  6. Отсутствие беременности, бесплодие.
  7. Привычное невынашивание.
  8. Ухудшение общего самочувствия.

Имеющиеся симптомы могут свидетельствовать о другой гинекологической патологии. Поэтому важно провести дифференциальную диагностику для подтверждения опухоли доброкачественного характера.

С этой целью назначаются аппаратные и инструментальные исследования, включающие в себя:

  • Биманульный осмотр, пальпация матки с придатками – позволяет обнаружить увеличение детородного органа.
  • Ультразвуковое сканирование – дает точную информацию о том, где располагается многоузловая миома и какие она имеет размеры.
  • Анализ крови – выявляет анемию, разбалансировку гормонов.
  • Мазок на степень чистоты влагалища и онкоцитологию – показывает наличие или отсутствие инфекционных процессов, а также выявляет атипичные клетки.
  • Гистероскопия – исследование полости матки и узловой миомы изнутри, дает более точную оценку доброкачественной опухоли.
  • Биопсия – исследование предполагает взятие кусочка узла с целью дальнейшей детальной диагностики.

Лечение узловой миомы

Лечение узловой миомы проводится двумя способами. Методика терапии выбирается в соответствии с формой и размером узла, а также сопутствующими болезнями матки.

При незначительных размерах опухоли и отсутствии жалоб у пациентки занимается выжидательная позиция. В течение некоторого времени врачи ведут наблюдение за узлом и оценивают его активность.

Если миома растет и доставляет своей обладательнице беспокойство, то рекомендуется начать консервативную терапию. Отсутствие эффективности является показанием для проведения операции по удалению миомы. Данная тактика также рекомендуется пациенткам с многочисленными узлами.

Хирургическое лечение

Многоузловая миома лечится хирургическим путем. В зависимости от расположения опухоли выполняется фуз-абляция, эмобилизация маточной артерии, резекция узла, ультразвуковые воздействия или радикальная операция по удалению всей полости матки.

Показаниями к хирургическому лечению являются:

  1. Активный рост узлов, имеющих размер 12 недель и более.
  2. Обильные кровотечения, представляющие угрозу для жизни пациентки.
  3. Бесплодие.
  4. Отмирание тканей узла.
  5. Распространение миомы в полость шейки матки.
  6. Озлокачествление доброкачественных клеток.

При выборе метода хирургической операции по удалению миомы учитывается возраст пациентки, необходимость реализации детородной функции, а также индивидуальные особенности организма.

Консервативное лечение

При наличии миомы небольших размеров узлы могут хорошо поддаваться консервативному лечению. Для коррекции кровотечения пациентке назначаются препараты, сгущающие кровь. Среди широкого перечня средств активно используется транексамовая кислота.

Важно принимать лекарство с осторожностью, так как оно способствует тромбообразованию.

Для нормализации менструального цикла и снижения интенсивности кровотечений назначается прием оральных контрацептивов, имеющих антиандрогенный эффект.

Препараты подбираются индивидуально с учетом гормонального фона пациентки, предшествующих родов и удобства использования. Заменить оральные контрацептивы могут внутриматочные средства с лечебным эффектом.

Неплохие результаты показывает применение спирали Мирена с целью уменьшения узловой миомы.

Более сложным лечением является метод блокировки синтеза эстрогенов. Данный эффект достигается в результате использование гонадотропин-рилизинг гормонов. Лекарства используется в виде инъекций один раз в 3-4 недели.

В течение всего периода лечения у женщины отсутствуют менструации и не вырабатываются эстрогены.

Это обеспечивает подавление пролиферативной функции эндометрия и замедляет (а в некоторых случаях направляет в обратную сторону) рост узлов.

Важно! Гормональное лечение узловой формы миомы может использоваться перед оперативным вмешательством. Терапия позволяет уменьшить размеры новообразования и снизить масштабы хирургического лечения.

Осложнения

Несмотря на то, что узловая миома является доброкачественной опухолью, она нередко приводит к осложнениям. Озлокачествление клеток случается в единичных случаях, но его нельзя полностью исключить. Обычно осложнения случаются по вине пациентки и вследствие отказа от наблюдения с последующим лечением. К неблагоприятным последствиям миоматозных узлов относят:

  • кровотечения из матки, вызывающие анемию;
  • изменение работы органов малого таза (кишечника, яичников, почек и надпочечников);
  • перекручивание ножки, на которой располагается узел (требует экстренного хирургического удаления патологической ткани);
  • нагноение доброкачественных клеток, некроз миомы;
  • невозможность зачать и выносить ребенка.

Причиной развития осложнений нередко становится самолечение и использование фитотерапии без предварительного согласования с врачом.

Последствия

Неприятных последствий миомы узловой формы можно избежать, если регулярно обследоваться у гинеколога. Женщинам в репродуктивном возрасте рекомендуется посещать врача не реже одного раза в течение 12 месяцев.

Пациенткам в период менопаузы, когда менструации становятся редкими, необходимо обследоваться раз в полгода. Зачастую именно в этом возрасте из-за перестройки гормонального фона начинается активный рост узлов.

При выполнении своевременного лечения неблагоприятных последствий можно избежать.

Важно соблюдать назначения врача, рекомендованные для выполнения в восстановительный период. В дальнейшем пациентке следует особенно внимательно следить за своим здоровьем.

Специфической профилактики узловой миомы не существует, но снизить вероятность развития патологии можно следующими методами:

  • реализация детородной функции в возрасте до 35 лет;
  • проведение регулярных диспансеризаций в соответствии с возрастом;
  • соблюдение правильного образа жизни;
  • рациональное питание;
  • исключение вредных привычек;
  • поддержание правильной массы тела;
  • профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний интимной сферы.

Заключение и выводы

Узловая миома, обнаруженная в полости матки, не является приговором. При правильной тактике действий заболевание хорошо поддается лечению. Своевременная коррекция позволяет сохранить детородную функцию женщины. После лечения консервативными способами или оперативного удаления миомы пациентка может стать матерью.

Если в результате лечения узловой опухоли была проведена гистерэктромия, то реализовать детородную функцию уже не получится. Современные методы вспомогательных репродуктивных технологий позволяют ощутить радость материнства и в этом случае. Суррогатное материнство все с каждым годом становится более распространенным.

Основная рекомендация, которую дают врачи пациенткам с миомой матки – не игнорировать данное состояние.

В онкологию узлы перерождаются редко, но это не является поводом для отказа от лечения. Миому матки нужно лечить на ранних стадиях, пока она не начала активно расти и не потребовала радикальных методов коррекции.

Источник: https://VrachMatki.ru/mioma/uzlovaya

Узловая миома матки: причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение узловой миомы в Москве

Узловая миома матки: причины, симптомы, лечение и профилактика
11 февраль 2018 13158 0

Узловая миома представляет собой доброкачественную опухоль матки. Она является наиболее распространенным заболеванием органов женской половой системы.

На нашем сайте можно ознакомиться с актуальной информацией касательно причин возникновения заболевания, его диагностики, лечения и профилактики.

Экспертный совет сайта всегда готов ответить на все интересующие вопросы.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

1

Причины возникновения узловой опухоли матки

Несмотря на все достижения современной медицины, установить истинную причину возникновения узловой опухоли матки не удалось. Выделяют две основные теории развития патологии, а также ряд факторов, повышающих риск ее возникновения.

Первая теория гласит, что каждый миоматозный узел растет из одной отдельной дефектной клетки матки, которая впоследствии начинает делиться и новообразование увеличивается в размерах.

Дефект в клетке-предшественнике опухоли, возникает еще в период внутриутробного развития в силу воздействия различных факторов.

Стимулом для роста таких новообразований является гормональный всплеск, который наблюдается по достижении половозрелого возраста, то есть при первой менструации.

Согласно второй теории, клетка-предшественник опухоли получает дефект вследствие многократно повторяющихся менструаций.

В норме гладкомышечные клетки матки начинают делиться во второй фазе цикла, подготавливая орган к беременности, в период которой деление клеток ускоряется.

Если зачатия не происходит и беременность не наступает, то начинается менструация. Новообразованные клетки в данном случае погибают.

В некоторых случаях часть таких «клеток беременности» может не погибнуть. Они продолжают функционировать и переходят в следующий цикл, продолжая свое деление. Часть этих клеток может перестать развиваться, а некоторые могут дать начало узловой миоме.

Повышают риск развития доброкачественной опухоли матки также некоторые факторы, среди которых:

  • Воспалительные процессы в органах малого таза;
  • Нарушения гормонального фона;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Эндометриоз;
  • Аборты и гинекологические выскабливания;
  • Сложные роды;
  • Оперативные вмешательства на матке;
  • Травмы детородного органа;
  • Избыточный вес;
  • Нарушения функции эндокринной системы.

2

Симптомы узловой миомы матки

Данная патология может долгие годы развиваться в организме абсолютно бессимптомно, выявляют ее зачастую случайно при обследовании у гинеколога. Как правило, клиническая картина проявляется при крупных узловых опухолях. Характерными признаками патологии являются:

  • Длительные, обильные и болезненные менструации. Вследствие большой потери крови у женщин может развиваться железодефицитная анемия, сопровождаемая головокружением, слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью. Не стоит забывать и о психологическом дискомфорте, к которому приводят обильные и длительные менструальные выделения;
  • Запоры, проблемы с мочеиспусканием, боли, отдающие в спину. Такие симптомы развиваются по мере роста узловой опухоли, а соответственно и по мере увеличения размеров матки, сдавливающей соседние органы;
  • Нарушение репродуктивной функции. Узловые новообразования, растущие в полость матки, приводят к проблемам зачатия, а также вынашивания плода.
  • Некоторые девушки испытывают боли во время полового акта.

У женщин, вступивших в период менопаузы, как правило, миомы уменьшаются в размерах и усыхают. В данном случае никаких симптомов узловой опухоли матки не наблюдается.

3

Методы лечения

Выбор тактики лечения зависит от размеров узлов, их количества, интенсивности роста, локализации, наличия симптоматики, возраста пациентки, наличия у нее сопутствующих заболеваний, а также индивидуальных особенностей организма женщины.

Еще двадцать лет назад диагноз узловая миома матки звучал как приговор, поскольку считалось, что миома – это предраковое состояние. Лечение предполагало проведение хирургической операции по удалению опухоли, как правило, вместе с детородным органом. Такой вид оперативного вмешательства навсегда лишал молодую девушку возможности стать матерью.

Медицина не стоит на месте и сегодня борьбу с узловой миомой матки ведут органосохраняющими методами. Удаление матки проводят в единичных случаях, при неоспоримых на то показаниях в случае угрозы для жизни пациентки.

Современная гинекология предполагает следующие виды лечения узловой миомы матки:

  • Медикаментозное;
  • Оперативное;
  • Эмболизацию маточных артерий.

За подробной консультацией, диагностикой и лечением данной патологии следует обращаться в профильные клиники лечения миомы, где доктора специализируются на заболеваниях органов женской половой системы. В данных медицинских учреждениях лечение узловой миомы матки проводят современными органосохраняющими эффективными методами.

4

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение узловой миомы является эффективным только при новообразованиях небольших размеров – до 2-х сантиметров в диаметре. Терапия предполагает применение следующих препаратов:

  • Гормональных средств, витаминов, противовоспалительных препаратов и внутриматочной спирали. Они снижают проявление симптоматики, а также могут тормозить рост миомы;
  • Агонисты ГнРГ. Данная группа препаратов позволяет уменьшить размеры миомы матки.

Важно понимать, что такая медикаментозная терапия не устраняет истинных причин развития миомы. Потому после того, как женщина прекращает их прием, рост миоматозных узлов возобновляется.

Во время медикаментозной терапии пациентка должна исключить все усиленные физические нагрузки, иначе они могут привести к интенсивному росту опухоли, а также перекруту и разрыву ножки узловой миомы. Во втором случае у девушек появляются сильные боли, начинает развиваться воспалительный процесс. Данное патологическое состояние требует срочной медицинской помощи.

Кроме того, что медикаментозная гормональная терапия при узловой миоме матки оказывает временный эффект, она еще и вызывает ряд побочных явлений. Это увеличение массы тела, нарушения менструального цикла, а также невозможность зачатия ребенка на протяжении нескольких месяцев после окончания курса приема препаратов.

Консервативное лечение целесообразно проводить при мелких узловых миомах (до полутора сантиметров в диаметре), когда эмболизация маточных артерий, а также хирургическая операция будут избыточными методами. Прием препаратов позволит уменьшить размеры опухолей до минимальных, клинически не значимых.

5

Эмболизация маточных артерий

Эмболизация маточных артерий на сегодняшний день является революционным методом лечения узловой миомы. Она предполагает закупорку артерий матки, по которым кровь поступает в миому, специальным инертным веществом. Таким образом, новообразование начинает усыхать, как цветок без полива.

Эффективность такой терапии ощущается всего через один-два менструальных цикла.

По мере уменьшения размеров узловой миомы исчезает и ее симптоматика, то есть менструации перестают быть чрезмерно обильными, длительными и болезненными, перестает мучать чувство тяжести внизу живота, нормализируется функция мочевого пузыря и прямой кишки. Общее состояние пациентки улучшается.

Проводится эмболизация маточных артерий в течение 30-50 минут и требует госпитализации пациентки всего на одни сутки. Метод исключает развитие кровотечений, образование спаек, и конечно же, удаление самого репродуктивного органа.

На сегодняшний день эмболизация – наиболее эффективный и щадящий метод лечения узловой миомы матки. Его используют доктора во всех развитых странах Европы, Азии, а также в США.

На нашем сайте доступна консультация по e-mail, при помощи которой можно получить ответы на все интересующие вопросы касательно каждого метода лечения узловой миомы матки. Записаться на приём к доктору в одну из профильных клиник лечения миомы можно по телефонам, указанным на сайте.

Список литературы

  • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  • Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.

Источник: https://www.mioma.ru/uzlovaya-mioma-matki.html

Чем опасна узловая миома и как ее лечить?

Узловая миома матки: причины, симптомы, лечение и профилактика

Узловая миома является образованием доброкачественного характера, которое часто возникает у женщин среднего возраста. Согласно статистическим данным патология развивается у 20% пациенток и при запущенном течении требует хирургического вмешательства.

Подробное описание заболевания

Развитие узловой миомы характеризуется образованием единичных или множественных узлов, которые локализуются в толще миометрия. Первоначальный этап заболевания не имеет явных признаков, и длительное время не даёт о себе знать.

Доброкачественное образование развивается на здоровых тканях, поэтому изменение процессов в организме может привести к развитию негативных явлений и последующему образованию онкологии. Своевременное выявление миомы требует незамедлительного и эффективного лечения.

Основной причиной образования узловой миомы считают изменение уровня гормонов в женском организме, что приводит к нарушению многих процессов. Заболевание часто диагностируют у женщин климактерического возраста, когда половая система даёт серьёзные сбои.

Медицинские заключения учёных долгое время говорили о том, что узловая миома является предпосылкой для развития онкологии, но исследования доказали доброкачественное происхождение опухоли. При своевременном лечении прогнозы положительные, а запущенная стадия устраняется хирургическими методами.

Причины возникновения опухоли

Возникновение миомы часто сопровождается изменением количественного содержания гормонов эстрогена и прогестерона в организме женщины. При этом данный фактор способствует образованию опухоли.

Также на образование болезни влияют факторы различного характера:

  • постоянные травмы матки при проведении аборта, гинекологических операций и других хирургических вмешательств;
  • наличие генной предрасположенности;
  • хронические заболевания органов малого таза;
  • ведение неправильного образа жизни;
  • гиподинамия у женщины (малоподвижный образ жизни);
  • отсутствие половых сношений;
  • чрезмерно жестокие методы сексуальных контактов.

Симптомы проявления миомы

Начальные этапы развития миомы характеризуются бессимптомным течением, но при росте опухоли можно заметить признаки, указывающие на её наличие:

  • увеличение продолжительности месячных и усиление болевого синдрома. При этом кровотечения могут возникнуть в не менструальный период;
  • сильные болевые ощущения в области матки, которые имеют постоянный характер и отдают в поясницу;
  • появление анемии (низкого уровня гемоглобина), которая обусловлена значительными кровопотерями;
  • заметное увеличение матки, что зрительно видно при гинекологическом осмотре;
  • воспаление кишечника и мочеполовой системы в результате давления растущей опухоли.

Формы

В зависимости от степени роста узлов выделяют простое и пролиферирующее течение заболевания, при котором образуется быстрое деление клеток и увеличение новообразования. По месту локализации миомы определяют следующую классификацию её разновидностей:

  • субсерозная миома, расположенная в подбрюшной области;
  • субмукозная опухоль, которая в основном локализуется возле слизистой оболочки матки;
  • межсвязочная опухоль интралигаментарного типа;
  • межмышечная миома интерстициального типа.

Характер образования опухолей бывает одиночным или множественным, что визуализируется при ультразвуковом исследовании.

Узловая миома в сочетании с эндометриозом

Образование узловой миомы при наличии эндометриоза развивается при резком изменении гормонального фона женщины. Данное явление часто возникает при нерегулируемых сексуальных контактах и частых гинекологических операциях в виде абортов.

При снижении иммунитета лишние клетки проникают в мышечную структуру и начинают врастать в тело матки, что сопровождается появлением опухоли. Поэтому для предотвращения развития заболевания необходимо вести здоровый образ жизни и своевременно посещать гинеколога.

Симптомы проявления миомы в сочетании с эндометриозом такие же, как и при развитии одиночной опухоли. Диагностика проводится определённым числом исследований и после заключения врача рекомендуется оперативное вмешательство.

Проведение операции зависит от места и степени локализации опухоли. При этом после осуществления манипуляции назначается лечение в качестве поддерживающей и восстановительной терапии.

В основном используют лекарства, которые искусственно вызывают климактерическое состояние на определённый промежуток времени.

После полного выздоровления женщине рекомендуется здоровый образ жизни с умеренными сексуальными контактами и отсутствием вредных привычек.

Течение узловой миомы и аденомиоза

Нередко возникают случаи одновременного развития миомы и аденомиоза. Обе патологии имеют доброкачественную природу происхождения и развиваются на фоне негативных изменений в организме, связанных с нарушением гормонального фона и наличием хронических заболеваний гинекологического типа.

Лечение миомы и аденомиоза заключается в использовании консервативных методов терапии преимущественно на первоначальных стадиях развития заболевания. Если размеры опухолей довольно внушительные, то требуется хирургическое вмешательство с удалением патологии или же полным устранением детородного органа.

При этом методы лечения обеих опухолей имеют схожие направления, но для их утверждения необходимо заключение лечащего врача. Для назначения адекватного лечения требуется точное установление диагноза и расположение новообразований в полости матки. Наиболее эффективной методикой по устранению заболеваний является применение хирургического вмешательства.

Узловая миома малых размеров

Наличие узловой миомы в размере до 2 см по общепринятым меркам считается небольшим образованием, и данная патология подлежит консервативному лечению. В основном используют гормональные средства для стабилизации работы половой системы. Также применяются лекарства обезболивающего и противовоспалительного действия.

Узловая миома маленьких размеров требует постоянного наблюдения, так при её увеличении следует предпринять более радикальные методы и устранить прогрессирующую опухоль. При планировании беременности средние размеры образования могут стать причиной бесплодия или же вызвать выкидыш на ранних сроках.

Возможные последствия развития узловой миомы

Развитие миомы имеет индивидуальный характер проявлений. В отдельных случаях диагностируется бессимптомное образование патологии, а при быстром увеличении размеров клиническая картина заболевания ярко выражена и сопровождается сильным болевым синдромом.

Отсутствие лечения или же неправильная терапия могут привести к развитию таких осложнений:

  • невозможность наступления беременности, если образование расположено в маточных трубах и препятствует движению сперматозоидов к яйцеклетке. Зачатие также невозможно при полном удалении матки;
  • нарушение работы мочеполовой и пищеварительной системы, которое сопровождается сильным мочеиспусканием и запорами;
  • образование гематометры (матки, заполненной выделениями при менструации). Данное состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства, так как может привести к серьёзным последствиям.

Вышеописанные осложнения легко устранить при своевременном выявлении опухоли и постановлении точного диагноза. При этом также важна методика лечения, которая назначается в соответствии с полученной клинической картиной.

Методы лечения узловой миомы

Существуют две методики лечения узловой миомы с использованием хирургического вмешательства и консервативной терапии при небольших размерах образования. В этом случае эффективно применение гормональных препаратов и параллельное наблюдение опухоли в динамике.

Хирургические операции по удалению миомы проводят при наличии явных показаний:

  • обильное выделение крови во время менструации;
  • большие размеры образовавшейся опухоли;
  • значительное увеличение миомы на протяжении короткого промежутка времени (2–3 см в год);
  • сопутствующие развития доброкачественных образований.

Среди основных хирургических вмешательств различают такие методики:

  • проведение миомэткомии, которое заключается в полном или частичном удалении матки;
  • лапароскопия с использованием специального прокола и последующим удалением опухоли;
  • лапаротомия (полостная операция на брюшной полости). Процедура часто проводится при удалении больших миомных узлов, а также для устранения детородного органа.

Выбор соответствующего лечения зависит от общего течения болезни и ряда сопутствующих факторов (увеличение роста, размеры, индивидуальные проявления организма). Назначение операции осуществляется лечащим врачом и в обязательном порядке согласовывается с пациенткой.

Народная медицина при лечении образования

Использование народной медицины при лечении узловой миомы возможно только в качестве поддерживающей и вспомогательной терапии. Данная методика в обязательном порядке требует согласования с лечащим врачом и не должна заменять основные схемы по устранению опухоли.

Для остановки кровотечений используют отвары таких трав, как крапива, тысячелистник, пастушья сумка. Растения оказывают благоприятное воздействие на сворачиваемость крови и способствуют улучшению общего состояния женщины во время сильных болевых проявлений.

Уменьшению роста опухоли может способствовать использование травяных растений с содержанием природных фито эстрогенов (боровая матка, чистотел, мухомор, татарник). Рецепты приготовления отваров лучше всего согласовывать с лечащим врачом, так как некоторые активные вещества в составе могут дать противоположный эффект.

Прогноз по лечению

Прогноз лечения узловой миомы положительный, так как после хирургического удаления в большинстве случаев у женщины сохраняется способность к деторождению. При гормональном лечении опухоли существует высокая вероятность возвращения болезни и возможное увеличение образования.

Развитие большого числа миомных узлов, которые прогрессируют, является основным показанием к удалению матки, так как в этом случае возможно перерастание доброкачественной опухоли в онкологический процесс. Осложнения могут возникнуть при несвоевременном лечении или же его полном отсутствии, поэтому при данном диагнозе настоятельно рекомендуется наблюдение ведущего врача гинеколога.

Образование миомы в период климакса

Период менопаузы характеризуется прекращением работы яичников и выработки яйцеклетки, способной к оплодотворению. Данное явление происходит у женщин после 45 лет и часто сопровождается неприятными симптомами в виде сильной потливости и ухудшения физического и морального состояния.

Если у женщины наблюдалось наличие миомы, то в период климакса она может остановиться в росте или значительно уменьшиться в размерах, так как женский организм начинает вырабатывать меньшее количество гормонов.

В некоторых случаях наблюдается противоположный эффект и отмечается резкое увеличение опухоли. Такие явления зависят от индивидуальных проявлений организма и общего течения болезни.

Поэтому чаще всего образования удаляют хирургическим путём или устраняют весь детородный орган для исключения развития серьёзных осложнений.

Профилактика возникновения миомы

Сохранение репродуктивной функции для женщины является важным аспектом её благополучной жизни, поэтому профилактика возникновения узловой миомы предполагает выполнение нижеуказанных рекомендаций и обязательна для всех возрастных категорий:

  • осторожное применение гормональных препаратов для контрацепции;
  • исключение большого числа абортов;
  • своевременное лечение гинекологических заболеваний;
  • прохождение профилактических осмотров у гинеколога;
  • приём специальных препаратов, для нормализации уровня эстрогенов перед наступлением менопаузы.

Отзывы

Отзывы о лечении узловой миомы имеют однонаправленный характер, и большинство женщин использовали оперативное вмешательство в качестве эффективного метода по устранению опухоли. При этом многие сохранили способность к рождению детей и полностью восстановили женское здоровье.

Источник: https://miomaz.ru/vidy/uzlovaya-mioma.html

Чем опасна узловая миома матки

Узловая миома матки: причины, симптомы, лечение и профилактика

Узловая миома матки представляет собой распространенное заболевание женской половой системы. При возникновении ряда нарушений в организме или под влиянием провоцирующих факторов опухоль может быстро развиваться и угрожать здоровью и жизни пациентки. С помощью современных методов диагностики определяется степень опасности миомы, после этого врач назначает подходящий курс терапии.

Описание патологии

Узловая миома матки – это доброкачественная опухоль. Она образуется при делении клеток миометрия, который представлен мышцами матки.

Рост провоцируется влиянием гормональных изменений, повышением содержания эстрогенов. Происходит процесс разрастания образования, появляются узлы в количестве одного или нескольких. Множественные миомы встречаются чаще.

Опухоль растет среди здоровых тканей, смещая их в стороны.

Процесс от зарождения до видимого роста опухоли происходит медленно. Новообразования на ранних стадиях сложно обнаруживаются.

Заболевание возникает преимущественно в возрасте 35-40 лет, так как провокатором недуга являются гормональные сбои во время менопаузы.

При определенных факторах опухоль может переродиться в злокачественную. Раньше миома диагностировалась как предраковое образование, но теперь установлено, что это мнение ошибочно.

Что способствует развитию недуга

Точные факторы возникновения опухоли матки не установлены, однако существуют предположительные причины.

В большинстве случаев миома возникает из-за гормонального дисбаланса. В организме снижается выработка эстрогена и прогестерона. Клеткам не хватает этих веществ для нормального функционирования.

Их структура начинает меняться, образуются узлы.

Прием гормональных препаратов при лечении бесплодия, нарушения менструального цикла, устранение симптомов менопаузы, употребление противозачаточных средств, которые содержат эстроген, − все это повышает вероятность возникновения миом.

Такая гипотеза подтверждается тем, что в структуре узлового образования находится множество рецепторов гормонов тропного подкласса. Возникновение опухоли сопровождается повышенным уровнем эстрогена. При климаксе размер миомы уменьшается, как и количество женского полового гормона.

Большинство специалистов называют еще одну причину появления миом: невыполнение детородной функции. Матка каждый месяц готовится к оплодотворению. Когда этого не происходит на протяжении долгого времени, отмечаются сбои в работе клеток. Это вызывает образование узлов.

Дополнительными причинами являются:

  • травмы из-за проведения абортов, операций, выскабливания;
  • наследственность;
  • нарушение обмена веществ;
  • нерегулярная половая жизнь.

Факторы риска

Существуют условия, которые способствуют образованию миомы в организме женщины. К главным и распространенным относятся:

  • нерегулярные менструации;
  • первые месячные после 15 лет;
  • значительные объемы кровянистых выделений продолжительностью от пяти дней;
  • роды в позднем возрасте;
  • прерывание беременности, выкидыши;
  • хронические воспалительные процессы, инфекции в половых органах;
  • эндометриоз, полипы, поликистоз;
  • заболевания эндокринной системы;
  • сахарный диабет;
  • отсутствие физической активности;
  • постоянные стрессовые состояния;
  • курение, употребление наркотиков, алкоголизм;
  • лишний вес, ожирение.

Простая

Самый распространенный тип опухоли. Узел образуется из соединительной ткани и мышц, которые располагаются в нем неравномерно. Отмечается плотная консистенция с четкими очертаниями.

Миомы обычно ограничиваются четырьмя образованиями, общая площадь которых не превышает 7 см. Клетки, из которых состоит тело опухоли, обладают низкой способностью к делению, поэтому увеличение образования происходит медленно.

Такая форма чаще диагностируется у пациенток 30-летнего возраста. Провоцирует возникновение миомы воспалительный процесс в органах малого таза.

Часто опухоль появляется в результате сильного нервного напряжения. Простая миома растет медленно, поэтому требуется наблюдать за ее изменениями длительное время. Иногда она прекращает рост или полностью исчезает. Такие явления отмечаются в период менопаузы, когда происходит снижение уровня эстрогена.

Пролиферирующая

Особенность этой опухоли заключается в быстром увеличении ее размеров. Обычно отмечается доброкачественный характер образования. Клетки мышечной ткани активно делятся, миома стремительно разрастается.

Средняя продолжительность роста равняется пяти годам, но бывают случаи, когда простая форма становится быстрорастущей. Пролиферирующая миома увеличивается до 15 недель за несколько месяцев.

Скорость этого процесса зависит от многих факторов.

Под влиянием внешних и внутренних причин, в зависимости от местоположения, опухоль может привести к бесплодию, выкидышу, преждевременным родам, кровотечениям после родоразрешения.

Поэтому лечение этой формы миомы является обязательным. Рекомендуется хирургическое вмешательство, которое уменьшит ее размер.

Симптомы

В начале образования миомы и до тех пор, пока она имеет маленькие размеры, признаки практически отсутствуют. Обнаружить заболевание можно только случайным образом при осмотре у гинеколога. Поэтому даже при отсутствии жалоб женщинам любого возраста следует регулярно посещать врача.

Симптомы миомы отличаются по месту локализации и размерам опухоли, присутствию заболеваний или сбоев в работе организма. Узловые новообразования располагаются в стенках и полости маточного тела, сосуды разрушаются, слизистые оболочки повреждаются.

Это вызывает кровотечения длительного характера. Они могут совпадать с менструацией или идти в другое время цикла. Регулярные кровопотери становятся причиной развития железодефицитной анемии, а большие объемы приводят к смерти.

Признаки наличия миомы:

  • боли внизу живота, отдающие в поясницу и промежность;
  • сильные рези от перекрута ножки миомы матки;
  • нерегулярные менструации;
  • увеличенный объем живота;
  • отсутствие беременности;
  • выделение желтоватой слизи из влагалища;
  • недомогание, вялость, пониженная работоспособность;
  • бледные кожные покровы;
  • головная боль, головокружения;
  • нехватка воздуха;
  • отсутствие аппетита, тошнота, тяжесть в желудке;
  • частые позывы в туалет;
  • отечность ног.

Выявление заболевания

Для определения локализации, размеров и формы миомы используются современные методы диагностики. Процесс состоит из следующих мероприятий:

  1. Осмотр врача. Цель его проведения заключается в сборе анамнеза и необходимой информации о пациенте. Проводятся пальпация живота, гинекологический осмотр, собираются жалобы. Дальнейшие исследования назначаются для подтверждения диагноза, определения характера новообразования.
  2. Анализ мочи и крови.
  3. УЗИ обнаруживает узлы миомы, обозначает ее размеры и характер. Метод проводится двумя способами: наружным и внутренним.
  4. МРТ определяет точные параметры опухоли, ее структуру.

Лапароскопия применяется в случае, если сложно установить, чем является новообразование: миомой или опухолью яичника.

Обострение заболевания

Каждое течение недуга отличается по степени осложнений. Простая форма увеличивается медленно, не причиняя никаких неудобств. Пролиферирующая опухоль быстро разрастется узлами, что может закончиться потерей матки.

Главным последствием миомы является невозможность иметь детей. Опухоль заграждает путь сперматозоиду, поэтому оплодотворение невозможно или требуется удаление матки.

Наблюдаются нарушения функциональности мочевого пузыря, прямой кишки из-за давления разросшейся опухоли.

Перекрытие шейки матки приводит к застою менструальных выделений, образуется гематома с кровью.

Риск осложнений увеличивается при неправильной терапии или ее отсутствии. Регулярное посещение гинеколога и внимательное отношение к своему здоровью помогут избежать последствий.

Лечение

В зависимости от размеров, характера миомы и возраста женщины проводится медикаментозная терапия или удаление опухоли хирургическим путем.

Консервативное

Образования до 11 недели поддаются лечению с помощью лекарств. Оно направлено на прекращение роста посредством влияния на гормональный фон. Снижая уровень эстрогена, удается добиться исчезновения новообразования.

Используются препараты на основе мужских гормонов (прогестерона, андрогена), а также назначаются противозачаточные таблетки, исключающие овуляцию.

Лечение дополняется витаминами и препаратами с содержанием железа.

Хирургическое

При миомах проводятся два типа операций: радикальная с удалением матки и функциональная с сохранением органа.

Такое лечение назначается при следующих показаниях:

  • размер узла от 12 до 16 акушерских недель;
  • осложнения железодефицитной анемии;
  • быстрое увеличение опухоли, особенно в период менопаузы;
  • злокачественный характер миомы;
  • ухудшенное состояние пациентки.

Эмболизация

Малоинвазивная процедура заключается во введении в артерию бедра средства, которое блокирует поступление крови к опухоли. Миома начинает уменьшаться, деградировать, а ее клетки замещаются соединительной тканью.

Миомэктомия

Это хирургическое вмешательство по удалению миомы с сохранением маточного тела. Операция выполняется двумя методами. При лапаротомии делают разрез брюшной полости, опухоль выводится в доступную зону и иссекается. Лапароскопия осуществляет удаление миоматозных узлов с помощью эндоскопа.

Абляция фокусированным ультразвуком

В основе лечения лежит процесс нагревания тканей опухоли, от которого они начинают разрушаться и отмирать. Ход операции наблюдается через МРТ.

Гистерэктомия

Наиболее радикальный метод лечения, суть которого заключается в удалении матки. Операция проводится под наркозом. Пациента госпитализируют в стационар.

Домашняя терапия и профилактика роста опухоли

Самолечение миомы матки опасно для жизни пациентки. Использование средств народной медицины допускается с разрешения врача в качестве вспомогательной терапии при начальных стадиях заболевания.

Для стабилизации состояния организма рекомендуется выполнять следующие правила:

  1. Соблюдать диету, исключающую мучное и сладкое.
  2. Не злоупотреблять приемом гормональных противозачаточных средств.
  3. Вести активный образ жизни.
  4. Своевременно лечить нарушения мочеполовой системы.
  5. Проходить профилактические гинекологические обследования.
  6. Контролировать гормональный фон в период климакса.

Народные средства применяются для замедления и остановки роста миомы. Противовоспалительным действием обладают льняные и конопляные семена. Эффективно используются перепелиные яйца, отвар бессмертника, грецкий орех, настойка календулы.

Заключение

Миома матки может протекать продолжительное время без симптомов, не ухудшая состояние пациентки. Но в любой момент опухоль способна резко увеличиться и создать серьезную опасность для здоровья женщины. Для того чтобы не допустить осложнений узловой миомы, необходимо обращать внимание на симптомы и своевременно проходить обследование у врача.

Источник: https://CriticalDays.ru/bolezni/uzlovaya-mioma-matki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.