Соскоб с кожи: показания к применению и особенности проведения

Содержание

Взятие соскоба с кожи и ногтей. Как правильно сдать анализ?

Соскоб с кожи: показания к применению и особенности проведения

Грибковые (микотические) поражения стали настоящей проблемой. Все больше пациентов приходят на прием к дерматологу с запущенными формами заболевания.

Взятие соскоба и дальнейший морфологический анализ позволяют поставить точный диагноз и провести своевременное лечение.

Кроме диагностики грибковых заболеваний, соскоб кожи способен определить наличие папиллом, гемангиом и других предопухолевых и опухолевых новообразований.

Соскоб на грибок – это простая процедура по забору биологического материала для последующей диагностики грибковой инфекции. Манипуляция совершенно безопасна и не причиняет вред здоровью.

Известно, множество заболеваний, вызванных грибковой микрофлорой. Самые распространенные по частоте – это кандидозы (поражение кожи и слизистых), онихомикозы (поражение ногтей), стригущий лишай, молочница и пр.

По результатам анализа врач-дерматолог подбирает пациенту эффективную терапию.

Взятие соскоба с кожи и ногтей – 700 руб.

Материал для исследования

Врач-дерматолог направляет пациента на взятие соскобов для того, чтобы уточнить диагноз. Для лабораторных исследований материал берется из пораженных участков. Материалы для анализа:

  • частицы ногтевых пластин;
  • частицы гладкой кожи.

Измененные участки кожи или ногтей рассматривает врач-лаборант под микроскопом. Тщательный анализ позволяет отличить заболевания грибковой природы от других.

О процедуре

Соскоб с ногтя или кожи выполняют в медицинских учреждениях. Специалист с помощью скальпеля скоблит верхний слой эпителия. Соскобы с ногтевых пластин берут при помощи скальпеля, иглы или ножниц.

Образцы забираются с самых поврежденных участков. При подозрении, что грибковое поражение распространилось на кожу вокруг глаз, для исследования берется несколько ресничек.

Чтобы установить наличие микроскопических спор, для исследований берут маленькие чешуйки с кончиков ногтевых пластин.

Взятый образец помещается в стерильную пробирку, наполненную физиологическим раствором, или в специальный контейнер (эппендорф). Твердые роговые массы растворяют в специальных растворах, затем материал доставляют в медицинскую лабораторию для проведения микроскопических тестов.

Истоки неприятности

Развитие демодекоза может происходить по различным причинам. К ним можно отнести излишнее употребление соленых, маринованных, сладких и жирных продуктов, которые вызывают сбои в метаболических процессах организма. На развитие болезни может влиять общая интоксикация организма.

Если своевременно не обратиться к врачу и не сделать анализ на демодекоз, болезнь будет прогрессировать и доставлять человеку значительный физический дискомфорт.

Помимо неприятностей, связанных с негативными изменениями во внешности, болезнь имеет симптомы в виде нестерпимого зуда и жжения в местах поражения. При несвоевременном лечении болезнь может переходить с лица на другие участки тела.

Популяция клеща демодекса при отсутствии лечения бесконтрольно увеличивается и может перейти в хроническую стадию. В статье опишем, как правильно сдавать анализ на клеща, как берется материал и какая подготовка перед исследованием необходима.

Как выявить проблему

До сих пор точно не определено, сколько людей на земле болеет демодекозом. Особенностью данного заболевания является то, что данный вид условного патогена присутствует в кожных покровах 98% жителей, поэтому его диагностика имеет определенные особенности. В домашних условиях заболевание определить сложно.

Болезнь чаще всего провоцирует ослабленный иммунитет, нарушения в работе эндокринной системы, использование некачественной косметики и средств личной гигиены.

Интересно отметить, что от демодекоза чаще страдают женщины, причем преимущественно со светлой кожей. Распознать заболевание помогает медицинское обследование.

Наиболее простым и распространенным методом выявления демодекоза является лабораторная диагностика. В ходе проведения анализа делают подсчет в одной клетке кожи:

  • Количества личинок.
  • Нимф.
  • Имаго.
  • Яиц.

Исследование проводится при малом увеличении микроскопа, для выявления наличия клеща в волосяных фолликулах и ресницах этот метод является единственным продуктивным.

Вопрос о том, как определить демодекоз, относится к компетенции врача-дерматолога. При явных симптомах заболевания, таких как покраснение и шелушение кожи лица, зуд, в том числе в области бровей и ресниц, большое количество угрей, прыщей и язвочек на разных участках лица, врач дает направление на анализы на демодекоз.

Соскоб на демодекс позволяет определить количество демодекса в одной человеческой клетке и вид паразита, что в дальнейшем будет влиять на ход лечения и выбор медицинских препаратов.

Важные моменты для выполнения процедуры

Основным видом анализа, позволяющим определить наличие демодекса в кожных покровах человека, является соскоб с пораженных участках кожи лица, области бровей и ресниц. Такой соскоб делают при любом подозрении на заболевание.

Готовиться к анализу на демодекоз нужно заранее. За неделю до анализа необходимо исключить использование щелочных средств для умывания, лосьонов и гелей.

Соскоб производится в области поражения кожи лица. Если поражена область бровей и ресниц, то соскоб производится и с этих участков, поскольку клещ очень часто поражает волосяные фолликулы.

Если специалист, проводящий соскоб на демодекс, замечает пораженные участки в области ресниц, то он берет по четыре ресницы с каждого глаза и помещает их в щелочной раствор на основе глицерина.

Дальнейшая диагностика ресниц и других участков проводится специалистом под микроскопом.

Ход процедуры:

  1. Процедура анализа на демодекс абсолютно безболезненная, вызывающая у человека только незначительный дискомфорт.
  2. Соскоб на демодекс делают при помощи стерильного хирургического скальпеля, которым соскребаются частички кожи и содержимого прыщей.
  3. Содержимое соскоба помещают на предметное стекло, разбавляя его раствором щелочи. Выявление клещей производится под микроскопом, и человек может узнать результаты анализа на демодекоз практически сразу.

Показания

Анализ на выявление демодекса назначают при хронически протекающей патологии. При этом у пациента отмечаются следующие проявления:

  1. Кожные раздражения лица, также локализуются на веках, ресницы поражены.
  2. Больной жалуется на зуд и покраснение.
  3. На лице, голове появляются высыпания, которые похожи на угри.
  4. Кожа бледная с серым оттенком.
  5. Если поражены веки, то края становятся красными, появляется конъюнктивит. Кончик ресниц покрыт чешуйками.

Важно! Если больного беспокоит сыпь с сильным зудом на лице, то это первый сигнал организма о необходимости сдачи анализа на демодекоз.

Подготовка

Чтобы получить точные результаты анализа, требуется подготовиться. Перед соскобом, взятием ресниц на обследование, больной должен придерживаться нескольких правил:

  1. Не умываться 24 часа.
  2. Не использовать косметику, крема и мази.
  3. При мытье волосяной части головы, избегать попадания мыла в глаза.
  4. Отменить пользование глазными каплями. Если у больного серьезное глазное заболевание, то надо уведомить врача при сдаче анализов.

Клещ, который вызывает демодекоз не может переносить дневной свет, поэтому основная активность его проявляется ночью. Утром он направляется в глубокие слои кожи и только вечером беспокоит пациента.

В больницах предлагается сдать анализы утром, поэтому клеща могут и не обнаружить. Как следствие: схема терапии не назначается.

Чтобы получить достоверный результат, медики рекомендуют сдать анализ после 6 вечера.

Ход работы

Диагностика болезни направлена на исследование соскоба, изучения ресниц и волосяных фолликулов. Сама процедура больному болевых ощущений не доставляет. Получить расшифровку результата больной может спустя 72 часа. Существует несколько способов, как сдать анализ, соскоб на выявление демодекоза. Рассмотрим каждый подробнее.

Анализ ресниц

Анализ ресниц – это информативный метод выявления возбудителя демодекоза. Для этого врачи вытаскивают по несколько ресниц с нижнего и верхнего века. Материал кладут под стекло, специальные реагенты. Затем лаборант проводит исследование: осматривает материал под микроскопом, дает заключение.

Особенности заболевания и пути передачи

Клещ паразитирует в волосяных луковицах (фолликулах), а также прилегающих к ним сальных железах, секретом которых он питается. При перемещении клеща внутри кожи ощущается лёгкий зуд. Продукты жизнедеятельности Demodex способны вызывать аллергические реакции – зуд, раздражение кожи, воспаление сальных желёз, их закупорку.

Исходя из статистики заражения клещом, возникает вопрос: как передаётся Demodex и есть ли признаки заражения, которые возможно определить на начальном этапе?

Развитие заболевания может иметь различные причины:

  1. снижение иммунитета;
  2. смена климата;
  3. повышенная жирность кожи и волос;
  4. высокие температуры.

Проявления демодекоза при заражении

При попадании клеща на кожу век, демодекоз будет развиваться в волосяных фолликулах ресниц. Такое течение болезни может иметь следующие симптомы:

  • сильный зуд век;
  • отёк;
  • покраснение век;
  • выпадение ресниц;
  • образование корочек на веках.

Демодекоз глаз развивается при попадании клеща на слизистую. Такое развитие заболевания проявляется в сухости и покраснении слизистой, глаза устают намного быстрее.

Слизистые липкие выделения, появление желтоватых корочек после сна также являются признаком для проверки на демодекоз глаз.

Помимо этих симптомов, может возникнуть ощущение песка в глазах, обострение светобоязни, частое появление «ячменя» век.

Развитие заболевания может быть опасно снижением зрения и повреждением слизистой глаза – из-за сухости естественное восстановление роговицы может замедляться, что сказывается на ощущениях и качестве зрения.

Распространение клеща по лицу и телу человека

Демодекоз у человека может переноситься с одной зоны заражения на другую: если диагностирован демодекоз кожи головы, при отсутствии лечения может развиться демодекоз глаз или демодекоз лица. Связано это с тем, что клещ может распространяться с предметами гигиены.

Несмотря на то что паразитирует клещ в волосах, зоной поражения может оказаться кожа лица. Как правило, высыпания, вызванные Demodex, имеют неоднородную структуру и расположены пятнами. Высыпания схожи с угревой сыпью, однако характеризуются сильным зудом.

Такое проявление симптомов связано с особенностями жизненного цикла клеща – передвижение вызывает зуд, а продукты жизнедеятельности – закупорку пор и развитие воспалений.

Источник: https://yazdorov.win/obsledovaniya/vzyatie-soskoba-s-kozhi-i-nogtej-kak-pravilno-sdat-analiz-3.html

Соскоб с кожи на грибок: как берут соскоб с кожи и ногтей для анализа на микоз

Соскоб с кожи: показания к применению и особенности проведения

Дерматолог высшей категории Пётр Викторович

40163

Дата обновления: Август 2019

К числу обязательных анализов при подозрении на заражение микозом относится соскоб с кожи на грибок. Диагностический метод дает возможность определить наличие или отсутствие дерматологического заболевания. Результаты анализа позволяют врачу выявить причину болезни и составить оптимальную схему терапии для ее устранения.

В каких случаях назначают исследование

Соскоб с кожи на грибок берут, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения

Соскоб на грибок назначают пациентам, у которых врачи заподозрили развитие дерматологического заболевания. К такому выводу приводит обнаружение специфических симптомов, которые выдают течение патологического процесса, вызванного грибковой инфекцией. В данном случае речь идет о шелушении кожного покрова, его воспалении и появлении болезненных высыпаний.

Анализ на изучение соскоба с кожи в большинстве случаев назначается после визуального исследования проблемного участка на теле человека. Результаты лабораторной диагностики могут подтвердить или опровергнуть предположения медика касательно заболевания, которое тревожит больного.

Исходя из всего вышесказанного, можно утверждать, что анализ, при котором делается соскоб с кожи для его дальнейшего исследования в лабораторных условиях, предназначен для выполнения следующих задач:

  1. Проверка предположений врача касательно диагноза;
  2. Определение наличия у пациента грибкового поражения организма;
  3. Составление полной картины органического нарушения.

Анализ кожного эпителия можно проводить взрослым и детям. Соскоб на грибок с поверхности кожи совершенно безопасен для людей разных возрастных групп. После назначения врач расскажет, где сдать анализ и после получить его результат.

Показания к проведению анализа

Существует ряд показаний, при которых в обязательном порядке требуется проводить анализ соскоба с кожи пациента с подозрением на грибковую инфекцию. Взятие биологического материала необходимо в таких случаях:

  • Появление признаков выпадения бровей и ресниц;
  • Жалобы пациента на ухудшение общего состояния ногтей, их расслаивание;
  • Образование на коже лица и тела большого количества высыпаний и глубоких фурункулов;
  • Образование сыпи на слизистых оболочках.

Решение о необходимости проведения соскоба с кожи на грибок принимает дерматолог. Именно к нему на прием необходимо записываться при появлении перечисленных выше симптомов. Также делается анализ крови, который тоже дает немало информации о развитии у человека кожных патологий.

Как подготовиться к процедуре

Важно убрать всю грязь, косметические средства, частицы пыли и кожное сало

Перед тем, как сделать анализ, необходимо подготовить участок кожи или ноготь к данной процедуре. Для этого требуется проведение ряда мероприятий по очищению ногтевой пластины или другой зоны, где может развиваться грибок.

Очень важно убрать всю грязь, косметические средства, частицы пыли и кожное сало. Пациенту не нужно перед сдачей анализа соблюдать специальную диету или ограничивать себя в употреблении жидкости. Подобные меры являются лишними.

Врачи лишь просят больных отказаться от алкоголя за несколько дней до взятия соскоба с кожи.

Непосредственно в день сдачи анализа настоятельно рекомендуется отказаться от гигиенических мероприятий и нанесения на пораженную зону ухаживающих или косметических средств. Ногти крайне нежелательно покрывать лаком, даже лечебным. В противном  случае результат лабораторного исследования может оказаться малоинформативным или ложным.

Перед тем, как сделать соскоб на грибок кожи или ногтей, нужно отказаться от использования лекарственных средств, которые способны отразиться на результате лабораторного анализа.

Все эти нюансы требуется брать во внимание. Лучше всего заранее расспросить своего лечащего врача о способах подготовки к процедуре, чтобы избежать грубых ошибок и неверных результатов диагностики.

Как берут соскоб для определения грибка

Соскоб на определения грибка берут стерильным инструментом

Чтобы сделать анализ соскоба на грибок, достаточно обратиться к врачу и получить у него направление. Процедура проводится стерильным инструментом, поэтому риск занесения инфекции во время выполнения основных манипуляций в данном случае является минимальным.

Соскоб стопы

Характерные грибковому поражению признаки помогают заподозрить грибок стопы. Чтобы выявить болезнь, специалист должен проверить биоматериал с места инфицирования на предмет возбудителя микоза.

При помощи скальпеля в лаборатории берется небольшая частичка кожного покрова со стопы. После ее тщательно рассматривают под микроскопом. Как правило, результаты анализа становятся известны через 30 минут. Детальное исследование длится не менее суток.

Соскоб ногтя

Для изучения требуется взятие материала из инфицированной ногтевой пластины или эпидермиса, который находится под ней. Для данной цели традиционно используется стерильный скальпель или ножнички. Вся процедура занимает не более 5 минут. Во время сбора биоматериала пациент не испытывает боли.

Соскоб с языка

Нередко делается соскоб с языка, который подтверждает или опровергает наличие грибковой инфекции в ротовой полости. Данный анализ назначают пациентам, у которых может оказаться глоссит, гингивит или стоматит. Сюда же относятся ВИЧ-инфекции и соматические нарушения.

Соскоб в этой зоне принято делать в утренние часы до того момента, как пациент позавтракает. Перед процедурой желательно отказаться от чистки зубов. Чтобы определить во взятом образце молочницу, требуется проводить лабораторный анализ в течение суток.

Соскоб с кожи

Результата анализа будет максимально достоверным, если за 12 часов до его сдачи пациент не будет использовать гели или крема по уходу за своим телом. Также стоит отказаться от шампуня, если требуется соскоб кожи головы.

Для получения биоматериала используется стерильный скальпель. После образец ткани отправляют в лабораторию. При наличии инфекции в нем обнаружат споры и мицелий.

Необходимо понимать, что сделанный анализ соскоба с кожного покрова, слизистой оболочки или ногтя не дает возможность врачу определить тип возбудителя, который привел к развитию инфекционного заболевания. Чтобы получить эти данные, а также выявить чувствительность грибка к конкретным лекарственным веществам, требуется проведение дополнительных лабораторных исследований.

Противопоказания к процедуре

Медики называют всего несколько противопоказания к проведению соскоба с кожи на грибок. К их числу относятся раны в месте поражения инфекцией, которые не заживают, и повышенная восприимчивость кожного покрова к механическим воздействиям.

Если человек знает, как берут биоматериал путем соскоба кожи с инфицированного места, то он не переживает за собственное здоровье. После проведения процедуры на теле не остаются серьезные повреждения, которые могут стать причиной ухудшения общего состояния пациента.

Где можно провести процедуру

Соскоб на грибок делают в частных и государственных клиниках

Не все пациенты знают, где можно сдать анализ на грибок путем проведения соскоба частичек кожи или ногтя. Его делают в частных и государственных клиниках.

Если пациент желает получить быстрый результат и готов за это заплатить, то ему стоит обратиться в частную лабораторию. Бесплатно анализ делают в государственных клиниках. Но в этом случае результат диагностики удастся получить не раньше, чем через 1-3 суток.

Результаты анализа

Результат анализа соскоба с кожи будет положительным, если в ходе диагностики специалист обнаружит присутствие на частичках биоматериала спор или мицелия грибка.

Учитывая результаты анализа соскоба и жалобы на те или иные симптомы недомогания, врач предложит пациенту пройти еще ряд диагностических процедур. При подозрении на грибковую инфекцию обычно требуется анализ на специальных питательных средствах и ПЦР-тест. Также не исключается повторное проведение соскоба с кожного покрова с целью подтверждения полученного ранее результата.



Источник: https://gribokinfo.com/info/soskob-s-kozhi-na-gribok/

Cоскоб с кожи лица, головы: на грибок, на демодекоз, на онкологию

Соскоб с кожи: показания к применению и особенности проведения

Проявление симптоматики дерматологических заболеваний требует проведения определенного набора диагностических процедур, которые позволят поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.

При появлении шелушения кожи, высыпаний на них и на слизистых оболочках, а также при покраснениях эпидермиса и повышении степени его чувствительности к внешним раздражителям врачом-дерматологом назначается выполнение соскоба с кожи.

Такой метод диагностики состояния кожных покровов позволяет определить как наличие кожного заболевания, так и степень его запущенности, форму и составить схему лечебного воздействия, которая даст наиболее быстрые положительные результаты. С помощью такого соскоба врач-дерматолог получает максимально развернутую картинку текущей болезни, которая стала причиной проявления характерной симптоматики и ухудшения состояния больного.

Что такое соскоб с кожи

Соскоб с кожи представляет собой тонкий срез с поверхности кожи части клеток, которые затем повергаются анализу и изучению на предмет наличия в них определенной инфекции либо вируса. Поскольку дерматологические поражения характеризуются значительным разнообразием, может быть назначен соскоб с кожи с любой части тела больного:

  • с кожи лица,
  • кожи головы,
  • кожи тела,
  • со слизистой ЛОР-органов, к которым относится нос, глотка, зев.

Проводится несколько видов исследований взятых образов клеток кожи, которые позволяют получить информацию как о состоянии кожных покровов исследуемого участка тела, так и организма в общем. Ведь именно кожа в первую очередь сигнализирует об имеющихся в ней неполадках и сбоях, которые следует считать первыми симптомами многих внутренних органических поражений.

О том, что такое соскоб с кожи, и как подготовиться к нему, на примере расскажет видео ниже:

Кому его назначают

Проведение соскоба с кожи может быть назначено при подозрении на определенные кожные болезни, которые сопровождаются повышенным шелушением верхнего слоя эпидермиса, его частым воспалением и образованием на поверхности кожи высыпаний, ран и эрозий. Предварительный анализ при кожных заболеваниях зачастую ставится после проведения визуального осмотра пораженной площади, однако уточнение диагноза производится путем лабораторного исследования образца кожи.

Это значит, что соскоб с кожи может быть назначен при подозрениях на кожное поражение, при уточнении предварительно поставленного диагноза и в качестве дополнительного исследования, которое позволит составить наиболее полную картину текущего органического нарушения. Назначаться данный вид исследования может как женщинам и мужчинам, так и взрослым людям, а также детям. Простота проведения такого вида взятия биологического материала для проведения исследования обеспечивает его быстроту, а также информативность.

Зачем делать такую процедуру и как часто

Выполнение соскоба с кожи осуществляется при необходимости поставить точный диагноз при подозрении на кожные поражения. Обычно данный метод диагностики применяется при выраженном подозрении на наличие грибковой инфекции, которая имеет характерные проявления в виде усиленного шелушения кожных покровов, появление участков с повышенной степень чувствительности, гиперемией кожи.

Частота проведения данной процедуры зависит от результативности проводимого лечения, регулярности рецидивов.

Грибковые поражения кожи зачастую характеризуются сложностью полного излечения, грибок, поселившийся на коже, даже после длительного и активного лечебного воздействия имеет тенденцию к повторной активизации в виде рецидива болезни.

Потому соскоб с кожи может назначаться лечащим врачом-дерматологом при подозрении на повторное возникновение данной патологии эпидермиса.

Проведение процедуры соскоба с кожи осуществляется с помощью специальных инструментов, которые не причиняют болезненности коже больного, воздействуя только на верхний слой эпидермиса.

Частички кожи, которые берутся на анализ, рассматриваются с помощью усиленного микроскопа, с ними делается специальный посев в питательной среде, которая позволяет выявить наличие на коже патогенной микрофлоры.

Ее виды

Взятие соскоба с кожи может назначаться при выявлении нескольких видов кожных патологий. Наиболее результативным данный метод диагностики будет в следующих случаях:

  • при выявлении демодекоза;
  • для определения и наличия онкологических поражений кожи;
  • для выявления грибковых инфекций кожи;
  • при подозрении на наличие в кожных покровах клеща;
  • в процессе диагностирования стафилококковой инфекции в эпидермисе.

Соскоб с кожи берется также при определении вида флоры, в случае подозрения на наличие дерматологических инфекций, которые развиваются в верхнем слое эпидермиса. Поражения эти в основном являются заразными, потому их наличие опасно как для здоровья самого больного, так и для окружающих его людей.

Показания для проведения

Жалобы на определенные негативные изменения в кожном покрове наиболее часто приводят к необходимости взятия соскоба с кожи.

Обращение к дерматологу с такими показаниями, как чрезмерное шелушение кожи на определенном участке тела, повышение чувствительности и гиперемия кожи, болезненность при прикосновениях, а также изменение оттенка поврежденных участков кожи вызывает необходимость обследования кожных покровов с взятие соскоба с кожи.

Также показаниями к взятию соскобу с кожи могут считаться следующие патологические состояния организма:

  • выпадение ресниц и бровей;
  • ухудшение состояния ногтей и их расслаивание;
  • частое образование на коже прыщей и глубоких фурункулов, которые могут быть спровоцированы нахождением на коже патогенной микрофлоры;
  • появление высыпаний на слизистой оболочке.

Решение о необходимости проведения соскоба принимается врачом-дерматологом на основании как внешнего осмотра поврежденных кожных покровов, так и на основании проведенных анализов крови. Именно частички кожи предоставляют наибольшее количество информации по состоянию эпидермиса, а в случае наличия в них инфекции позволяют получить наиболее полную картину заболевания.

Соскобы с кожи на грибок — тема видеоролика ниже:

Противопоказания к применению

Противопоказаний к проведению соскоба с кожи немного. К ним следует отнести длительно незаживающие раны и язвы на коже, повышенную восприимчивость кожи к внешним механическим воздействиям.

Соскоб считается относительно нетравматичным методом взятия образцов кожи на исследование.

Соскоб с кожи — диагностическая процедура, которая позволяет получить большой объем необходимой информации по состоянию кожных покровов и определения наличия на ее поверхности возбудителей заболеваний. Полная безопасность как для здоровья, так и для жизни больного — наиболее важные преимущества ее.

Отсутствие проникновения в толщу кожу и в подкожные ткани инструмента, воздействие только на верхней слой эпидермиса не дают доступа внутрь организма возможных вирусов и инфекций, при этом отсутствует момент повреждения целостности кожи.

Подготовка к ней

Перед взятие соскоба с кожи поверхность, с которой будет браться соскоб, должна быть предварительно очищена, с нее удаляются частицы пыли, грязи, косметических средств и следы кожного сала. Ограничений в питании и употреблении жидкости перед проведением данной процедуры (за исключением принятия алкоголя) не имеется.

Для получения наиболее информативных результатов рекомендуется перед осуществлением данной процедуры на совершать гигиенических мероприятий на исследуемом участке, не применять косметические препараты и не покрывать ногтевую пластину лаком. Исключение лекарственных препаратов, которые могут воздействовать на результаты исследования, позволит получить адекватную информацию о состоянии обследуемой кожи.

Как она проводится

Для проведения соскоба с кожи применяется специальный инструмент, который позволяет аккуратно и безболезненно для больного снять частицы внешнего слоя эпидермиса, которые затем идут на проведение лабораторного анализа. Инструментом обычно служить скальпель, специальная лопаточка, а также ножницы и игла, которая применяется для забора образца кожи с ногтевого валика. Ее обычно применяют при подозрении на грибок ногтей и кожи.

Взятие образцов кожи производится в местах, которые в большей степени подверглись негативному воздействию. Образцы кожи собираются в специальный контейнер, который затем отправляется в лабораторию.

Ощущения больного в процессе взятия образца кожи практически отсутствуют, процедура полностью безболезненна.

После прохождения данной диагностической процедуры специалистом проводится расшифровка полученных в ходе исследования результатов. Расшифровка производится в лаборатории, а затем поясняется больному лечащим врачом. Дерматологом, который назначал эту процедуру, определяется необходимость лечения, затем выбирается наиболее оптимальная его схема.

Средняя стоимость

Проведение исследования кожи с помощью взятия соскоба осуществляется в специализированных медицинских учреждениях, которые занимаются исследованием кожи и заболеваний, которые на ней могут протекать.

Стоимость в среднем составляет от 550 рублей до 3000 рублей за одну процедуру в зависимости от площади поражения, расположения очага поражений и ценовой политики медучреждения.

Техника взятия поверхностных и глубоких соскобов кожи описана в данном видеоролике:

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/diagnostika-derm/soskob-s-kozhi.html

Соскоб кожи на грибки – как проводится, методы, способы

Соскоб с кожи: показания к применению и особенности проведения

Среди кожных заболеваний поражение грибковой инфекцией является второй по распространенности патологией. Чтобы избавиться от патологического процесса, имеющего свойство быстро прогрессировать, необходимо сделать соскоб кожи на грибок. Результат диагностики позволяет правильно определить тип заболевания и подобрать эффективное лечение.

Общая характеристика грибковых болезней

Возбудителями микотических болезней выступают микроскопические грибы. Они довольно разнообразны и отличаются по свойствам, морфологии, механизму действия. В сравнении с инфекционными заболеваниями грибковые занимают первые места.

Хотя они и не особо опасны, все же определенный урон нанести могут. Читайте еще: Грибок волос — разновидности, проявления и лечение.

Дерматомикозы распространены по всему миру. Около 25% всего земного населения страдают этим недугом. К тому же устойчивость их к лечению возрастает.

Грибок может поражать кожу, волосы, ногти, слизистые оболочки. В меньшей степени — пищеварительные органы, дыхательную и сосудистую системы, органы зрения и слуха.

Симптоматика и патогенез могут быть различными, так как возбудителей болезни очень много, и они разнообразны. В связи с этим грибковые поражения классифицируют на такие виды:

  • поверхностные и глубокие (повреждение внутренних органов и нервной системы);
  • доброкачественные и летальные;
  • распространенные и очаговые;
  • острые и хронические (по длительности течения);
  • ярковыраженные и бессимптомные;
  • спорадические и эпидемические;
  • эндогенного и экзогенного происхождения.

Грибком могут заразиться и взрослые, и дети. Хотя некоторые грибковые инфекции избирательны по отношению к возрасту. Это объясняется эволюцией иммунной системы, которая с течением времени становится более устойчивой к внешним факторам.

Микозы довольно элективны, они могут локализоваться в определенном месте или поражать сразу несколько частей и органов.

Следует придерживаться бдительности, ведь мест для развития дерматомикоза много. Для того чтобы избежать заражения, нужно как минимум соблюдать определенные правила личной гигиены.

Что провоцирует возникновение грибка и как он передается?

Выделяют следующие причины развития грибковых заболеваний:

  • связанные с внешней окружающей средой — повышенная влажность, жаркий климат;
  • связанные с особенностями пораженного организма — ожирение, сахарный диабет, возрастная категория, употребление антибиотиков или оральных контрацептивов.

Широкое распространение инфекции связано с местами ее размножения.Зачастую это бассейны, сауны, пляжи, спортзалы. И это только начальные пункты всего перечня. Элементарное соблюдение правил гигиены способно уберечь от заражения.

Важно знать, что для развития микоза нужны определенные условия. К ним относят наличие повреждений ногтевой пластинки, тесная и невентилируемая обувь, повышенная влажность.

Изменения, к примеру, ногтей могут быть вызваны не только грибками, но и другими болезнями. Поэтому при появлении малейших сомнений нужно обратиться к специалисту за консультацией.

Чтобы уберечь себя от микотических поражений, следует не забывать возможные пути передачи инфекции:

  • использование общих маникюрных инструментов;
  • общая обувь;
  • рукопожатие;
  • контакты с больным;
  • использование зараженных вещей и предметов пользования.

Нарушение санитарных норм в общественных местах может стать причиной размножения микроорганизмов. А наличие субстратов для роста грибов увеличивает шансы ингаляционного заражения. Санитарно-гигиенические условия являются ключевыми в развитии микотических поражений.

Признаки грибковых инфекций

Хотя дерматомикоз и не вызывает острую боль, все же вносит определенный дискомфорт в жизнь больного. Для того чтоб выяснить, как проявляется грибок, нужно просто обратить внимание на некоторые признаки — состояние кожи, ногтей, волос, внутренних органов.

Если заболевание поверхностное, то очаги проявляются на кожных и волосяных покровах, ногтях. Это результат изменения рогового слоя эпидермиса. Спровоцировать недуг может повышенное потоотделение, диабет, ожирение. Глубокое поражение травмирует внутренние органы, печень, головной мозг.

Наиболее уязвимыми для инфекции являются ноги, ведь в течение дня руки очень часто моются. На ногах пораженными могут стать стопы и ногти. Распознать грибок можно по грубым мозолям и неприятному запаху.

Общую картину недуга представляют следующие симптомы грибка:

  • раздраженная кожа между пальцами и ее шелушение;
  • зуд;
  • измененная структура ногтя;
  • опрелости;
  • желтые пятна на теле.

В случае присутствия таких отклонений от нормы нужно проконсультироваться у дерматолога. Для диагностики понадобятся анализы с зараженных участков тела. Биологический материал проверяют под специальной лампой, чтобы определить вид возбудителя.

Показания к анализу

Назначить соскоб на грибок кожи может только специалист. Терапией грибковой инфекции занимается врач-дерматолог. Если в результате осмотра и опроса пациента, доктор отмечает у больного наличие симптомов присутствия грибка, то рекомендуется сдача анализа, определяющего тип инфекции.

Полный анализ на грибок назначается при наличии симптомов:

  • сильное шелушение поверхности дермы;
  • повышенная чувствительность;
  • гипотермия;
  • чувство болезненности при прикосновении;
  • изменение кожного оттенка на ограниченном участке;
  • зуд эпителиальных тканей (включая поверхность кожи головы).

Дополнительными признаками для проведения обследования являются патологические процессы:

  • выпадение бровей и ресниц;
  • изменение формы, плотности и цвета ногтевых пластин;
  • частое поражение дермы воспалениями (прыщи, фурункулы и т. д.);
  • поражение слизистой высыпаниями разного типа.

Хотя анализ считается практически безвредным, механический метод его проведения предполагает наличие противопоказаний в виде проблем с регенерацией клеток, наличие открытых ран и язв на пораженном инфекцией участке, а также чувствительность дермы к механическому воздействию.

Особенности анализа

Соскоб с кожи на грибы – процедура, представляющая собой срез тонкого верхнего слоя эпителия. Полученные клетки отправляют в лабораторию для исследования на наличие инфекции или вируса. Производиться соскоб может с разных частей тела пациента.

Наиболее часто грибковому поражению подвергается область:

  • лица;
  • стоп;
  • кистей;
  • головы.

Не исключено прогрессирование грибка на любом участке тела, включая слизистые оболочки.

Для наиболее точного результата, потребуется проходить данную диагностику несколько раз. Промежуток между процедурами составляет 2-3 дня. Также анализ сдается и по окончании лечения, для определения эффективности терапии и вероятности присутствия остаточной инфекции.

Как проходит процедура

Для проведения анализа соскоба с кожи на грибок специалисты используют медицинский инструмент, который безболезненно и аккуратно отделить частички дермы на наиболее проблемных участках.

Чаще всего, в виде процедурного инструмента используют скальпель. Если требуется взять пробу с области ногтевых пластин, то могут применяться специальные иглы или ножницы.

Проходит процедура по следующей схеме:

  1. Все инструменты должны быть стерилизованы.
  2. Осуществляется забор материала на границе, где зараженная ткань переходит в здоровую (в редких случаях из очага).

При поражении ногтевых пластин, клетки берутся с края ногтя, а также из-под ногтя. Если подозревается поражение кожи головы, то помимо клеток эпителия на диагностику берется волосок (вместе с луковицей).

Процесс взятия материала на анализ абсолютно безболезненный.

Обработка клеток в лаборатории осуществляется:

  • диметилсульфоксидом;
  • едким щелочным веществом.

При использовании деметилсульфоксиде, реакцию патологических микроорганизмов начинают наблюдать через 10 – 15 минут. Воздействие щелочи дает результаты через сутки.

Подготовка

Для того чтобы результаты исследования были максимально верными, рекомендуется подготовиться к сдаче анализа. За двое суток не следует:

  • использовать мыло при гигиенических процедурах;
  • применять косметические средства в области поражения;
  • наносить наружные лекарственные препараты на проблемные места;
  • выпивать алкоголь.

Непосредственно перед соскобом лаборант сам очищает поверхность дермы от загрязнений и сальных выделений допустимыми препаратами. Применение антисептических средств осложняет процесс изучения материала и может привести к получению ложных результатов.

Частички тканей, взятые у пациента, помещаются в специальную емкость и отправляются в лабораторию. Исследование клеток осуществляется при помощи микроскопов, через которые отслеживается реакция микроорганизмов на лекарственный посев.

Где сдать анализ

В государственных больницах чаще всего анализ на грибковую инфекцию путем соскоба кожного покрова не проводится. В случае если специалист дает соответствующие рекомендации о необходимости прохождения данного метода диагностики, пациенту иногда необходимо обращение в частную лабораторию или бактериологический центр.

Где сдать анализ, может порекомендовать лечащий врач. Часто больницы и клиники сотрудничают с лабораториями, которые предоставляют им все сведения о результатах диагностики больного, направленного от медицинского учреждения.

Пациент может и самостоятельно выбрать учреждение, в котором он будет проходить обследование, но не следует доверять неофициальным клиникам и лабораториям, поскольку от точности результатов зависит дальнейшее лечение.

Соскоб на патогенные грибы кожи

Соскоб с кожи: показания к применению и особенности проведения

Соскоб на патогенные грибы кожи – это микроскопический анализ, который проводится для выявления грибкового поражения эпидермиса (микоза).

С помощью данной методики можно констатировать факт заражения грибком (предварительный анализ) и определить конкретную разновидность возбудителя (окончательный анализ). Возбудителями микозов могут быть патогенные и условно-патогенные грибы.

Для того, чтобы дерматолог назначил эффективный курс терапии, пациент направляется на микологическое исследования.

Классификация патогенных грибов кожи

По классификации существует 5 главных разновидностей грибковых болезней: эритразма (псевдомикозы); микозы глубокие; кандидозы; дерматомикозы; кератомикозы. Эритразма – это патологические грибковые поражения, установить причину которых даже опытным врачам достаточно сложно. Выявить эритразму можно только по результатам соскоба на грибы, находящиеся на кожных покровах.

Микозы глубокие повреждают гортань, бронхи и легкие. Заболевание проявляется у людей с ослабленной иммунной системой и затяжными недугами. К глубоким микозам можно отнести: мукороз, аспергиллез и пенициллиоз. Грибы нередко поражают носовую полость и становятся причинами болезней легких, ушей и формирования абсцессов.

Грибки Кандида под микроскопом выглядят как дрожжи. Они есть на теле каждого человека, но в небольших количествах.

Во время снижения иммунной системы грибы начинают интенсивно размножаться, вследствие чего человек заболевает кандидозом. Кандидоз (молочница) может быть не только кожного покрова, но и кишечника, полости рта, интимных органов.

Размножение грибков и увеличение их количества можно подтвердить, сдав общий анализ крови и соскоб на патогенные микозы.

Микроспория, рубромикоз, трихофития, эпидермомикоз, эпидермофития – это дерматомикозы, которые становятся причинами воспалений кожного покрова, волос и ногтевых пластин.

Заразиться инфекцией можно от домашних животных или больных людей.

Гетеротрофные микроорганизмы любят влагу и начинают размножаться в сырой среде, поэтому «подцепить» инфекцию человек может в душе, бассейне, сауне и даже в спортивном зале – в привычных местах общего пользования.

Кератомикозы протекают следующим образом: повреждается роговой слой эпидермиса, но отсутствуют воспалительные процессы. Кератомикозы чреваты тем, что из-за них могут развиться два серьезных недуга – отрубевидный лишай и узловатая трихоспория. Лишай зафиксирован медиками у 15-20% населения планеты, но более подвержены болезни люди с диагнозами СПИД и туберкулез.

Симптоматика грибковых заболеваний кожи

Определить возбудителя инфекции на ранних стадиях болезни нельзя, поскольку нет внешних проявлений заболевания.

При большом количестве патогенных микроорганизмов появляются первые симптомы: кожа становится бледной и выглядит нездоровой; наблюдается шелушение кожного покрова; волосы становятся очень ломкими и начинают выпадать; эпидермис неприятно пахнет; образуются пятна на коже; разрушается структура ногтей; ощущается дискомфорт, зуд и жжение.

Патогенные микозы размножаются в благоприятных условиях (влажной среде) и могут длительный период времени обитать вне человеческого организма. Заразиться возможно во время непосредственного контакта, когда возбудитель прикасается к здоровым участкам тела. «Заполучить» инфекцию можно во время носки чужих туфель или ботинок и одежды. Люди нередко заражаются на пляже, в бане или бассейне.

Инкубационный период длится от 2-3 дней до 3-4 месяцев. Первыми симптомами заболевания становятся трещины кожного покрова, зуд, высыпания, отшелушивание верхнего слоя эпидермиса.

Методы диагностики грибковых заболеваний

Соскоб берется исключительно с гладких кожных покровов.

Дерматолог чаще всего назначает данное исследование пациентам при лишаях, которые попадают на плечи, спину, грудь и шею. Доктор соскабливает верхний слой омертвевшей кожи и получает патологический образец с мицелием и спорами грибка.

К анализам на гетеротрофные микроорганизмы относятся:

  • соскоб на патогенные грибы кожи;
  • микроскопическая диагностика;
  • культуральное исследование.

Микроскопическая диагностика проводится для того, чтобы под микроскопом увидеть четкие контуры микроорганизма. Для этого выполняется осветление биоматериала. Для проведения анализа используется щелочная среда. Взятый соскоб растворяется в жидкости, и остаются только грибы для дальнейшей диагностики.

Культуральное исследование поможет выявить возбудителя инфекции. Анализ делается на протяжении 7-10 дней. Достоверный диагноз согласно результатам культуральной диагностики доктор может поставить на 13 день, так как первичные грибы растут длительный период времени. К другим методам диагностики заболеваний кожи из-за микроорганизмов относятся:

  • иммуноферментный анализ крови;
  • ПЦР-исследование;
  • посев.

Показания и противопоказания взятия соскоба на патогенные грибы кожи

Процедура показана с целью профилактической диагностики для хождения в бассейн, бани, сауны и другие общественные места. Доктор назначает анализ при подозрении на микозы, в частности из-за жалоб пациента на трещины, высыпания, зуд и шелушения эпидермиса. С помощью исследования можно обнаружить микроорганизмы, определить их вид и поставить точный диагноз.

Противопоказаний к проведению манипуляции нет, поскольку она безболезненная и проводится в течение нескольких минут. Взятие соскоба не вызывает дискомфорта и иных неприятных ощущений.

Пациенту следует заблаговременно подготовиться к предстоящей манипуляции: за несколько дней до даты проведения исследования человек не должен совершать гигиенические процедуры; запрещается пользоваться косметикой и наносить ее на места, с которых будет взят биоматериал; при взятии образца возле ногтевых пластин, нельзя предварительно наносить на них красящие лаки и косметические средства; следует отказаться от употребления некоторых лекарственных средств (желательно проконсультироваться с дерматологом о применении медикаментов).

Врач берет биоматериал из пораженного участка эпидермиса стерильным скальпелем или специальными инструментами. Нужно отделять поврежденную кожу возле воспалительного и пораженного очага, поскольку в этом месте концентрация микроорганизмов будет максимальной. Если образец берется между пальцев, необходимо взять соскоб рогового слоя.

После взятия соскоба, к биоматериалу доктор добавляет специальный раствор, чтобы образовалась щелочная среда и разрушился кератин. Спустя сутки нужно исследовать получившийся осадок в контейнере или пробирке. Для анализа используются различные методики.

Если человек не болен грибковыми заболеваниями, микоз не будет обнаружен в его соскобе. Чтобы выбрать способ лечения, нужно определить разновидность микроорганизма, который стал причиной, а также провести посев биоматериала на питательную среду: выращивается культура грибка и определяется его реагирование на медикаменты.

Лечащий доктор принимает во внимание жалобы больного, изучает историю болезни, результаты лабораторных исследований и после ставит диагноз. После выявления диагноза специалист назначает пациенту комплексный курс терапии. Согласно статистическим данным, только у половины людей, которым делают соскоб на патогенные грибы кожи, подтверждается заражение инфекцией.

Источники

  1. Тищенко Л. Д., Тищенко А. Л. Практикум по дерматовенерологии. 4-ое издание. – М.
    РУДН, 2009

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Источник: https://FoodandHealth.ru/meduslugi/soskob-na-patogennye-griby-kozhi/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.