Ранняя диагностика рака легкого продлевает жизнь

Содержание

Рассмотрим как быстро развивается рак легких

Ранняя диагностика рака легкого продлевает жизнь
В чем опасность рака легких.

Раковые заболевания легких, по большей части, обнаруживаются на поздней стадии, когда основная терапия уже направлена не на удаление опухолевого образование, а на поддержание уровня жизни пациента. Согласно медицинской статистике – порядка 25% пациентов приходят за врачебной помощью уже на 4, терминальной стадии.

По причине того, что раковые опухоли могут прогрессировать крайне быстро – при наличии способствующих факторов специалисты рекомендуют обращаться к врачу при малейших нарушениях здоровья, так как ранняя постановка диагноза повышает шансы выжить и полностью излечиться от онкологии. Ответить на вопрос как долго развивается рак легких крайне сложно – процесс зависит от воздействующих факторов.

Общая характеристика патологического процесса

С течением времени, число заболевших разнообразными типами и формами рака легких постоянно возрастает. В группе риска находятся все люди, что становится причиной для прохождения регулярных профилактических осмотров и внимательного отслеживания состояния бронхолегочной системы при помощи ежегодного флюорографического исследования.

Важно! Прогрессирование рака легких может иметь различный характер – во многом течение определяется местом расположения опухолевого процесса, исходными показателями здоровья пациента, а также гистологическим типом новообразования.

Опухолевый процесс злокачественной природы способен буквально за несколько месяцев перейти за пределы легких и стать причиной летального исхода вследствие сердечнососудистой либо легочной недостаточности тяжелого характера.

Иногда, на протяжении нескольких лет, опухолевое образование может не давать никаких симптомов, а обнаружить его как-либо при условии игнорирования медицинских профилактических осмотров и флюорографии, возможности не имеется.

Для справки! Как быстро развивается рак легких? В некоторых случаях заболевание может протекать без характерных симптомов в течении нескольких лет —  в этом и состоит опасность поражения.

Огромное значение отводится своевременности старта лечебных мероприятий, а также психологический настрой человека. Отдельная категория пациентов, которые узнают про онкологический диагноз, сразу опускают руки и их организм становится неспособным оказывать сопротивление раковому новообразованию.

Весомую роль в процессе лечения имеет настроение больного.

Шансы на полноценное выздоровление возрастают многократно при условии того, что пациент будет воспринимать патологическое состояние в качестве проходящей проблемы, с которой получиться благополучно разобраться.

Этапы прогрессирования онкологического образования

Химиотерапия как метод борьбы с раком.

Онкологи приняли определенную классификацию этапов прогрессирования рака.

Согласно этой классификации, имеются такие этапы:

  1. От появления новообразования и до возникновения первых симптоматических проявлений принято считать, что рак на биологическом этапе.
  2. При изменениях легочных структур, которые подтверждены исключительно аппаратными методиками исследования, а клинические признаки фактически отсутствуют. Например, человек ощущает исключительно беспричинную слабость, а его трудоспособность немного понизилась. Также, может наблюдаться некоторый не локализированный дискомфорт области легких – принято называть описанный этап бессимптомным.
  3. Когда кроме информации, которая была получена от объективных методик исследования, у пациента начинают возникать характерные симптомы онкопатологии – на данном моменте принято диагностировать клинический этап патологии.

Иногда обнаружить онкологический процесс получается совершенно случайно – согласно результатам профилактической флюорографии легких. Вовремя выполненные леченые мероприятия способны привести пациента к полноценному выздоровлению.

Часто своевременное хирургическое вмешательство позволяет сохранить жизнь пациента.

в этой статье ознакомит читателей с наиболее доступными методами ранней диагностики рака легких. Инструкция, регламентирующая ежегодное прохождение флюорографического обследования должна соблюдаться всеми пациентами в обязательном порядке. Цена отказа порой приравнивается к жизни пациента.

Симптомы и стадии

В некоторых случаях, проследить скорость прогрессирования ракового новообразования в легочных структурах бывает достаточно сложно – каждый из людей является уникальным, а течение патологии принимает различный характер. Тем не менее, в большей части вариантов, специалисты берут за основу при постановке диагноза характерные симптоматические проявления онкологического заболевания.

Опасность рака легких заключается в его бессимптомном течении.

У пациента могут присутствовать следующие признаки:

  1. На стартовых этапах, прогрессирующее раковое образование легочных структур выражено симптоматическими проявлениями общего характера – слабость, которая ранее была совершенно нехарактерной для человека, быстрая утомляемость, снижение жизненного тонуса и падение показателей работоспособности. Множество людей списывают эти признаки на сезонные ухудшения самочувствия, психоэмоциональное перенапряжение либо переутомление физического характера.
  2. При продолжительном игнорировании указанных симптомов, положение человека постепенно усугубляется – возникают частые перепады общей температуры тела и озноб, дискомфорт области грудной клетки, развивается одышка и кашель навязчивого и интенсивного характера. Человек воспринимает подобные признаки как симптоматику респираторных патологий и начинает их лечить. Единственным настораживающим фактором выступает длительность клинических признаков и отсутствие позитивного эффекта от проводимой терапии.
  3. Ускоренное разрастание раковых клеток становится причиной значительного увеличения параметров опухоли в легких на 3 стадии патологии. Возникают исключительно характерные для рака проявления – постоянный изматывающий надсадный кашель, отхождение мокроты с кровянистыми включениями, нарастающая одышка.
  4. Далее, опухолевый процесс начинает давать метастазы (на фото) – онкологические клетки распространяются по кровеносному руслу и поступают в разнообразные органы. Симптоматические проявления определяются количеством метастазов и их расположением в организме пациента.

Когда отсутствует правильная терапия, последний этап развития онкологического поражения легочных структур быстро завершается летальным исходом пациента. Онкологи особенно выделяют, что успех борьбы с раковым образованием на 65% зависит от того, насколько своевременно была обнаружена причина, и было начато лечение.

Зависимость скорости прогрессирования онкологического процесса от гистологического типа

Прогноз зависит от типа поражения.

Самым важным положением практического отношения при обнаружении гистологической структуры онкологического процесса легких признан факт – чем ниже определена дифференцировка ракового новообразования, тем более худший тип развития для пациента будет.

Онкологи выделяют для каждого из типов новообразования собственные характерные черты прогрессирования, они рассмотрены в таблице:

Как прогрессирует рак легких
ТипОписание
ПлоскоклеточныйОтносительно медленно формируется плоскоклеточный тип рака, так как он в меньшей степени имеет склонность к метастазированию, но его крайне сложно диагностировать. Рекомендуемыми аппаратными методиками выступают МРТ либо КТ.
АденокарциномаОтносительно поздно дозревает и аденокарцинома, тем не менее, для описываемой формы рака является характерной ранняя диссеминация посредством гематогенного пути.
Недифференцированный типНедифференцированные типы опухоли в легочных структурах, к примеру, мелкоклеточный гистологический вид, описываются специалистами в качестве раков со стремительным прогрессированием, достаточно часто обнаруживается опережение роста метастаз в отношении к первичному очагу заболевания. Достаточно часто наблюдается инфильтрующее прорастание опухоли в бронхолегочные структуры.

Полноценное выявление гистологии легких не может быть произведено без взятия биоматериала из области поражения. В прогностическом плане наиболее благоприятным течением характеризуется крупноклеточный тип ракового образования.

Обнаружив его и ликвидировав на ранних этапах прогрессирования, вполне имеется возможность полноценного выздоровления либо ремиссии высокой длительности.

Особенности прогрессирования рака легких

Из эпителия бронхов наиболее часто возникает новообразования непосредственно легкого. Опухолевое образование приблизительно с одинаковой вероятностью выявляется как с левой части дыхательного органа, так и с правой. Тем не менее, в силу анатомических параметры, может наблюдаться некоторое преобладание, которое отводится правостороннему расположению.

Внимание! Центральным типом легочного рака именуется локализация в области главных долевых либо же сегментарных бронхов.

Прогрессирование описываемого вида опухолевого объекта протекает достаточно быстро, а болезненность области грудной клетки и нарастающая одышка начинают беспокоить человека раньше, чем при прочих типах ракового образования, так как в этой зоне наблюдается концентрация множества нервных окончаний.

Имеется высокая вероятность того, что произойдет нарушение проходимости крупных бронхов, которое будет сопровождаться гиповентиляции, вплоть до развития ателектаза легкого. Во многом, характер течения онкологического процесса – перибронхиальный либо эндобронхиальный, или перивазальный оказывает влияние на симптоматические проявления.

Эндобронхиальный наблюдается обструкция бронхов, а также гиповентиляция. При перибронхиальном характере происходит сдавливание бронхов опухолевым образованием и значительное сокращение бронхиального просвета, которое может дойти до полного завершения прохождения воздушных масс.

Как повысить шансы на выздоровление.

Опухолевое новообразование, которое формируется в бронхах с меньшим размером, называется онкологами периферическим типом рака. Прогрессировать указанный тип рака будет из эпителия бронхов, которые расположены наиболее далеко от воздухоносных путей.

Данное обстоятельство обуславливает равномерное прорастание в ткани органа. Опухолевое образование видится на диагностических снимках в качестве шаровидного объекта.

Когда отсутствует адекватная мед.помощь, опухолевые объекты переходят на анатомические структуры, которые находятся вне полостей легких, к примеру такие:

  • грудную клетку;
  • легочную плевру;
  • диафрагму.

Данный процесс сопровождается возникновением новых симптоматических проявлений, а также появлением болевого синдрома интенсивного характера в области метастазирования, который требует адекватного обезболивания, вплоть до применения препаратов наркотического ряда.

Основные признаки онкологического поражения.

Одним вариантом из множества при периферическом характере ракового процесса в легочных структурах признается рак Панкоста, то есть присутствие шаровидного очага онкологии в верхнем сегменте дыхательного органа. С последующим прорастанием опухоли в нервные окончания плечевого пояса, ствол симпатического нерва и подключичные артерии.

Для этого процесса характерным является формирование симптоматического комплекса Горнера, который выражен следующими нарушениями:

  • анофтальм;
  • миоз;
  • птоз стороны поражения.

Достаточно часто, врач наблюдает преобразование периферического характера рака в центральный вид. То, есть опухолевый процесс, который ранее располагался на периферии дыхательного органа, по ходу собственного прогрессирования распространялся на полную долю, либо же на сегментарный бронх, прорастая и привнося нарушения в вентиляционную функцию легочной структуры.

Внешние факторы, влияющие на скорость развития рака

Имеется ряд внешних факторов, которые способны ускорить прогрессирование онкологического процесса. Как можно заработать болезнь?

К неблагоприятным факторам относятся следующие:

  • табакокурение, чрезмерное потребление спиртосодержащей продукции;
  • гиподинамичный характер жизни;
  • проживание в регионе с загрязненной окружающей средой;
  • трудовая деятельность, сопряженная с вдыханием токсинов, химикатов, пыли;
  • регулярные инфекционные поражения дыхательной системы.

Именно образ жизни пациента во многом влияет на скорость развития рака

Тем не менее, диагностика может быть затруднена отсутствием специфической симптоматики, а также малыми размерами новообразования. По этой причине, главным условием снижения скорости развития онкологического процесса выступает внимательное отношение к собственному состоянию и здоровью.

В каком порядке и как развивается рак легких читателю уже известно. К сожалению, на 100% предотвратить патологию невозможно, тем не менее, следование правилам ЗОЖ поможет снизить вероятность проявления опухоли.

Источник: https://uPulmanologa.ru/chastye-voprosy/kak-bystro-razvivaetsya-rak-legkih-727

Рак легких 4 степени

Ранняя диагностика рака легкого продлевает жизнь

Одним из самых распространенных в мире онкологических заболеваний считается рак легких, смертность от которого до сих пор остается самой высокой. Часто такое онкологическое заболевание протекает без появления характерной симптоматики и при обращении к специалисту уже выявляется рак легких 4 степени.

Чем опасен рак легких 4 степени?

Такая патология представляет собой злокачественное новообразование, которое формируется из эпителиальной ткани органа. Для запущенной формы рака легких характерно образование метастаз за пределами легкого и их проникновение в рядом расположенные органы.

Коварство такого заболевания кроется в том, что его довольно трудно выявить в самом начале развития. Патологию удается легко обнаружить на последней стадии, когда уже наблюдается процесс метастазирования.

Для рака легких 4 стадии характерна интоксикация организма, то есть патология приобретает сложное течение и вылечить ее уже просто невозможно.

В такой ситуации лечение пациента направлено на устранение болевого синдрома, но продлить жизнь удается лишь на непродолжительное время.

Первые признаки рака легких 4 степени

На заключительной стадии болезни все симптомы патологии проявляются интенсивно и ярко:

  • больного беспокоит кашель, который становится надсадным и приступообразным, и сопровождается выделением мокроты;
  • появляется кровохарканье по причине поражения бронхов, разрушения слизистой оболочки и рядом расположенных кровеносных сосудов;
  • болевой синдром в области груди становится интенсивным, и чаще всего, местом их локализации становится правое либо левое легкое;
  • все чаще беспокоит одышка и возникает дыхательный дискомфорт, а также наблюдается стенокардия и нарушение сердечного ритма;
  • нарушается работа пищеварительного тракта, поскольку пища с трудом проходит по кишечнику, пораженному метастазами.

При раке 4 степени возможно развитие таких опасных для состояния человека ситуаций, как пневмоторакс, когда в плевральную полоть попадает воздух. Кроме этого, возможно появление сильных кровотечений из дыхательных путей.

Поздняя симптоматика

Для такого онкологического заболевания на  последней стадии характерно появление метастаз, которые становятся причиной различных функциональных нарушений в организме. В том случае, если происходит проникновение злокачественного новообразования в средостение и шейные лимфоузлы, то развиваются следующие симптомы:

  • появление трудностей с речью;
  • психические расстройства;
  • желтуха как результат поражения желчевыводящих путей;
  • склонность к переломам костей;
  • синдром полой вены как результат проблем с кровотоком.

Возникновение метастаз в других органах может вызывать болевые ощущения в костях и частые головокружения, а также изменение окраски кожных покровов и глаз. Кроме этого, пациент жалуется на постоянную слабость и онемение конечностей.

Какие анализы и обследования нужны при раке легких 4 степени?

Преимущественно диагностика патологии осуществляется с помощью следующих исследований:

  1. рентгенография;
  2. ультразвук;
  3. бронхоскопия с проведением биопсии.

Одним из самых надежных методов выявления патологии считается рентгенография, и обычно на такую процедуру направляют при появлении у специалиста подозрения на злокачественную опухоль после изучения результатов флюорографии.

Благодаря биопсии удается диагностировать тип образования и тем самым определить наиболее эффективные пути лечения больного. Проведение ультразвукового исследования позволяет не только выявить рак легких, но и определить степень возможного оперативного вмешательства.

Лечение

При запущенном раке легких применяется в основном паллиативное лечение, то есть ведется борьба не с самим недугом, а прилаживаются все усилия для уменьшения симптоматики и улучшения качества жизни больного. При диагностировании обширных метастазов основной задачей становится как можно дольше продлить жизнь пациента, ведь случаи полной ремиссии считаются крайне редким явлением.

Широко применяется торакоцентез, то есть безболезненно выводиться скопившаяся жидкость из полости легкого. При паллиативной терапии используются все те методы лечения, которые применяются при борьбе с недугом в самом начале его развития:

  1. оперативное вмешательство;
  2. лучевая терапия;
  3. гормональное лечение;
  4. иммунотерапия;
  5. химиотерапия.

При проведении оперативного вмешательства специалистом удаляется не сама злокачественная опухоль, а отдельные метастазы. Дело в том, что иссечение самой опухоли при раке легких 4 степени не имеет никакого смысла. С помощью химиотерапии удается уменьшить размеры новообразований и снизить активность процесса метастазирования.

Некоторые пациенты пытаются избавиться от рака с помощью нетрадиционного лечения и целители утверждают, что хороший результат дают следующие народные рецепты.

  1. Необходимо всыпать в емкость по 10 грамм кукурузных рыльцев и омелы, залить их литром кипятка и оставить для настаивания в термосе на 1 час. Приготовленный отвар следует принимать по 200 мл несколько раз в день в течение полугода.
  2. Необходимо растворить в 200 мл воды 5 грамм пищевой соды и такое же количество меда. Принимать такое народное средство при запущенной стадии рака следует каждый день, что поможет убить злокачественные клетки.

Пользоваться рецептами народной медицины не запрещено, но и подтвердить их эффективность или вред никто не сможет. Поэтому настоятельно рекомендуем использовать вышеуказанные рецепты только после консультации с лечащим врачом!

Обезболивающие при раке легких 4 степени

Избавить больного раком от страданий удается с помощью болеутоляющих препаратов, которые подбирает лечащий специалист. При последней стадии болезни могут применяться следующие лекарственные препараты:

Сильные опиаты, в которых содержится повышенное количество веществ, вызываемых зависимость:

  1. “Оксикодон” назначается при появлении сильной боли в костных и нервных тканях.
  2. “Фентанил” – это синтетический опиат, который выпускается в форме пластыря, таблеток, инъекций и таблеток под язык.
  3. “Метадон” позволяет контролировать болевой синдром в нервах.
  4. “Бупренорфин” является сильным болеутоляющим препаратом, который накапливается в крови через 24 часа после применения.

Слабые опиаты с небольшой дозировкой веществ, вызывающих зависимость:

  1. “Кодеин” представляет собой слабый опиоид, прием которого показан в сочетании с парацетамолом и другими препаратами.
  2. “Трамадол” – это препарат в форме таблеток или капсул, который необходимо принимать каждый 12 часов.

При раке легких обезболивающие препараты подбирает врач-онколог с учетом индивидуальной ситуации и истории болезни пациента.

 Сколько живут с такие больные?

Медицинская практика показывает, что при раке легких 4 степени выживаемость пациентов составляет 5-15%.

Наиболее агрессивным видом такого онкологического заболевания считается мелкоклеточный рак легкого, и при его диагностировании у пациента выживаемость достигает всего 1-2%.

Нередко, после постановки окончательного диагноза человек живет всего 2 месяца. Выживаемость при такой болезни выше до 30 лет, а после, соответственно, снижается.

Как продлить жизнь?

Шансы повышаются в том случае, если пациенту была выполнена резекция основного органа на более ранних стадиях развития недуга. Продлить жизнь на 5-10 лет удается благодаря полноценному питанию и корректной диагностике, с помощью которой удается выявить все нюансы развития онкологического процесса.

Важно знать: Профилактика рака легких

Не последнюю роль играет психологическое состояние больного и его желание бороться с болезнью. Кроме этого, на выживаемость человека влияет и степень распространения метастазов в организме. Рак легких 4 степени считается сложным диагнозом, но, несмотря на плохой прогноз, пациент должен верить в лучшее.

Источник: https://orake.info/rak-legkix-4-stepeni/

Что ожидать на 1-й стадии рака легких

Ранняя диагностика рака легкого продлевает жизнь

Один из первых вопросов, которые человек может задать при диагностике рака лёгких 1 стадии, — «Сколько мне осталось жить». К сожалению, рак легких имеет плохую репутацию.

Тем не менее, этап 1 — это ранняя стадия инвазивного рака легких, и многие люди выживают в течение длительного времени с болезнью.

Давайте рассмотрим некоторые из переменных, которые могут повлиять на ваш прогноз, а также достижения, которые улучшают выживание.

Определение 1-й стадии рака легких

Стадия 1 рака легких — это ранняя стадия инвазивного немелкоклеточного рака легкого. (Стадия 0 — рак легкого — это доинвазивная стадия рака легкого или карциномы in situ).

Опухоли, которые классифицируются как этап I, подразделяются на два класса:

  • Раковые опухоли стадии IA находятся только в легких и имеют диаметр 3 см в диаметре или меньше.
  • Рак легкого рака стадии IB составляет от 3 до 5 см в диаметре и может: а) распространяться на основной бронх, б) распространяться на внутреннюю мембрану, лежащую над лёгким, или в) часть легкого может схлопнуться.

Ожидаемая продолжительность жизни

Поскольку рак легких имеет репутацию агрессивного и имеет плохой прогноз, часто возникает вопрос о выживании. Прежде чем идти дальше, важно отметить, что лечение рака легких улучшается и уровень выживаемости тоже улучшается. Кроме того, все случаи разные.

Переменные, которые влияют на показатели выживания

Некоторые из переменных, которые могут повлиять на выживаемость рака легких, включают:

  • Ваш конкретный тип и расположение рака легких: примерно 85% раковых заболеваний легких считаются немелкоклеточным раком легких. Эти раковые опухоли имеют тенденцию распространяться медленнее, чем мелкоклеточный рак легких, хотя мелкоклеточный рак легких имеет тенденцию хорошо реагировать на химиотерапию и лучевую терапию, по крайней мере, изначально.
  • Расположение вашего рака: Несмотря на то, что хирургическое вмешательство часто выбирается для рака легких 1 стадии, некоторые из этих опухолей расположены в районах, которые делают операцию опасной. Если операция невозможна, есть два типа лучевой терапии, которые могут быть использованы с целебным назначением: радиотерапия стереотаксического тела (SBRT) и протонная терапия. (Выживание несколько лучше с лобэктомией VATS против SBRT ).
  • Молекулярный профиль вашей опухоли: в настоящее время у нас есть методы лечения людей с некоторыми генетическими изменениями в опухолях. Молекулярное профилирование (генное тестирование) должно проводиться для всех пациентов с немелкоклеточным раком легкого. Препараты доступны для людей с EGFR мутациями, ALK перестройками и ROS1 перестройками, и клинические испытания оценивают лечение рака легкого с другими генетическими профилями. (Эти методы лечения обычно не используются для леченияи 1 стади, но доступны, если рак должен повторяться или распространяться).
  • Ваш возраст: Младшие люди, как правило, живут дольше, чем пожилые люди с раком легких.
  • Ваш пол: Ожидаемая продолжительность жизни для женщины с раком легких выше на каждом этапе заболевания.
  • Ваше общее состояние здоровья во время диагноза: быть здоровым в целом во время диагноза связано с более продолжительной продолжительностью жизни и большей способностью противостоять лечению, которое может продлить выживание.
  • Как вы реагируете на лечение: побочные эффекты лечения варьируются у разных людей и могут ограничить вашу способность переносить лечение.
  • Другие состояния здоровья, которые могут возникнуть у вас: Состояние здоровья, такое как эмфизема или сердечная недостаточность, может снизить продолжительность жизни в раке легких на 1-й стадии. Те, у кого нет ХОБЛ, имеют лучший прогноз.
  • Курение: Бросить курить перед операцией на рак легкого I стадии, по-видимому, значительно улучшает выживаемость. В настоящее время большинство людей, у которых развивается рак легких, не курят, но для тех, кто это делает, есть много причин, по которым люди с раком должны бросить курить, включая выживание.
  • Где вас лечат: несколько исследований показали, что люди, у которых есть операция по легочному раку в учреждении, которое выполняет большую часть этих операций (например, в онкологическом центре), имеют лучшие результаты.

В дополнение ко всем различиям, отмеченным выше среди людей, каждый рак также отличается. С молекулярной точки зрения, если в комнате было 100 человек с раком легких I стадии, у них было бы 100 различных видов рака на молекулярном уровне. Различные молекулярные характеристики могут приводить к различному поведению опухолей.

Статистика

В дополнение к вариациям между разными людьми и различными видами рака важно иметь в виду, что статистическим данным часто бывает несколько лет. Многих из методов лечения, которые сейчас доступны для лечения рака легких, еще не было тогда, когда были получены эти цифры. Например, существует несколько иммунотерапевтических и целевых препаратов, которые были одобрены с начала 2015 года.

В настоящее время общая 5-летняя выживаемость составляет 49% для людей с раком легкого стадии IA и 45% для людей с немелкоклеточным раком легкого стадии стадии. Эти показатели могут быть выше для людей, у которых есть рак легких, обнаруженный только путем скрининга, и может достигать 90%.

Стадия I и риск рецидива

После лечения рака 1 стадии рака вероятность рецидива рака легких существует. Считается, что от 30 до 50%рака I стадии рака может повторяться, и для снижения этого риска иногда используются адъювантные методы лечения, такие как химиотерапия. Повторение может происходить одним из трех способов:

  1. Местное рецидивирование относится к раковым заболеваниям, которые появляются в легких, вблизи исходной опухоли.
  2. Региональный рецидив относится к раковым заболеваниям, которые повторяются в лимфатических узлах вблизи исходной опухоли.
  3. Дистанционное рецидивирование относится к раковым заболеваниям, которые повторяются на отдаленных участках тела, чаще всего в костях, головном мозге, печени или надпочечниках. Когда рак повторяется на отдаленном участке, он упоминается как метастатический или рак 4 стадии.

К сожалению, большинство рецидивов рака легких стадии I находятся на отдаленных участках. Но даже с повторением выживание улучшается. Фактически, большинство недавних достижений в лечении рака легких относятся к болезни 4 стадии.

Важность клинических испытаний

Каждый человек, страдающий любой стадией рака легких, должен рассмотреть возможность участия в клиническом испытании. Для стадии 1 заболевания в настоящее время имеется несколько исследований, в которых рассматриваются причины раннего рака, которые могут повторяться, а также адъювантные методы лечения, способные могут снизить этот риск.

Прогноз рака легких 1 стадии выше для других этапов заболевания, но по крайней мере треть этих опухолей будет повторяться. Лечение улучшается, но есть также вещи, которые вы можете сделать сами, чтобы улучшить свою выживаемость. Задавать много вопросов. Получите второе мнение, в идеале от онкологического центра, который выполняет большие объемы этих операций.

Источник: http://medictionary.ru/1-stadiya-raka-legkih/

Четвертая стадия рака легких: симптомы, лечение

Ранняя диагностика рака легкого продлевает жизнь

Рак легкого (РЛ) – это собирательный диагноз для различных по происхождению, строению, клиническому течению и прогнозу злокачественных опухолей, исходящих из эпителиальных клеток дыхательных путей. Другое название его – бронхогенная карцинома.

По локализации различают:

1.     Центральный рак (возникает в бронхах крупного и среднего калибра).

2.     Периферический (исходит из бронхиол или из легочной паренхимы).

Гистологическая структура опухоли очень важна, так как различные по строению карциномы имеют разную чувствительность к тем или иным методам лечения, а также тип опухоли изначально определяет прогноз.

В настоящее время онкологи подразделяют злокачественные новообразования легких на две основные группы – мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого (который, в свою очередь, включает 5 различных гистологических типов).

Мелкоклеточный вариант является, пожалуй, самой агрессивной опухолью, поэтому выделен в отдельную группу. Он характеризуется крайне быстрым течением, ранним метастазированием и неблагоприятным исходом.

Формирование метастазов

РЛ растет из эпителия слизистой оболочки. Далее он прорастает в стенку бронха, в плевру, сосуды. С током лимфы раковые клетки попадают в лимфоузлы, расположенные вокруг бронхов, в медиастинальные, в надключичные и шейные (это лимфогенное метастазирование), в другие участки легкого. Опухоль может прорастать соседние органы, сдавливать их, распространиться на грудную стенку.

При попадании раковых клеток в кровеносное русло, они разносятся по всему организму и формируются отсевы в других органах (это гематогенный путь метастазирования). Рак легкого чаще всего метастазирует в печень, кости, головной мозг, надпочечники, почки, реже – в другие органы.

Существует единая международная классификация злокачественных новообразований по системе TNM. Т- распространение первичного очага, N — поражение регионарных (близлежащих) лимфоузлов, М –наличие отдаленных метастазов.

Четвертая стадия рака легкого характеризуется сочетанием любого индекса Т и N, но с наличием отдаленных опухолевых отсевов, то есть М1.  М1 считаются не только очаги в другие органы, но и в плевру или перикард.

4 стадия рака считается неоперабельной и, по сути, терминальной. Но это не значит, что ее не лечат. Правильно подобранная химиотерапия, лучевая терапия, а также новые методы иммунотерапии, включая молекулярно-таргетные препараты, позволяют замедлить рост опухоли, уменьшить существующие очаги, предупредить развитие новых метастазов и в результате – продлить жизнь такому пациенту.

Симптомы

На ранних стадиях рак легкого может протекать бессимптомно. Проявления если и есть, то они неспецифичны:

  1. Длительный непроходящий кашель. Более характерен для центрального рака: сначала сухой, навязчивый, в дальнейшем он может быть с мокротой, с прожилками крови.
  2. Одышка. Также чаще сопровождает центральный рак, обусловлена нарушением проходимости дыхательных путей. Чем больше калибр сдавливаемого бронха, тем выраженней одышка. При развитии плеврита ощущение нехватки воздуха выражено сильнее.
  3. Кровохарканье. Это уже поздний признак, который сразу пугает больного и заставляет обратиться к врачу.
  4. Общие симптомы интоксикации, обусловленные метаболизмом опухоли: слабость, недомогание, потеря аппетита, тошнота, быстрая утомляемость, субфебрильная температура тела.
  5. Паранеопластические синдромы. Они объясняются действием биологически активных веществ, которые вырабатывает опухоль. Могут наблюдаться тромбофлебиты, артриты, миозиты, васкулиты, нейропатии, дерматиты, кожный зуд, анемия, тромбоцитопения, синдром Кушинга.
  6. Канкрозное воспаление. Может протекать как обычная пневмония, с улучшением от лечения антибиотиками, но без полного разрешения на рентгенограмме.
  7. Боль в грудной клетке. Появляется при прорастании опухоли в висцеральную плевру.
  8. Осиплость голоса при поражении возвратного нерва.
  9. Отек лица, шеи, рук при сдавлении верхней полой вены.
  10. Симптомы со стороны органов, пораженных метастазами. При наличии массивного опухолевого роста в печени —  желтуха, асцит, отеки ног. При поражении мозга – головные боли, головокружения, потери сознания, судороги, параличи. Если отдаленные очаги локализуются в костях, пациента мучают сильные боли в опорно-двигательном аппарате. Также часты патологические переломы – нарушения целостности костей в области расположения опухолевой ткани при минимальной физической нагрузке.

Диагностика

Основные методы

  • Флюорография или рентгенография. У абсолютного большинства больных рак легкого выявляется при рентгенологическом исследовании. На снимках видна или шаровидная тень с нечеткими контурами, или косвенные признаки сдавления бронха: локальная эмфизема, гиповентиляция, ателектаз.
  • Компьютерная томография с контрастным усилением. Пожалуй, основной на сегодняшний день метод диагностики опухолей. Назначается при обнаружении патологии на обычных рентгенограммах; или при отсутствии изменений на снимках, но при наличии других подозрительных признаков.
  • Исследование мокроты на атипичные клетки.
  • Фибробронхоскопия. Назначается обязательно всем пациентам с выявленной патологией на КТ.
  • Биопсия. Биопсия ткани опухоли может быть проведена эндоскопически во время бронхоскопии, трансторакально – путем прокола грудной стенки или открытым способом.
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, надключичных и подмышечных лимфоузлов.

Дополнительные методы диагностики назначаются по показаниям:

  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
  • торакоскопия с биопсией плевры или периферических очагов;
  • медиастиноскопия;
  • при плеврите — торакоцентез с эвакуацией и исследованием жидкости;
  • сцинтиграфия костей скелета;
  • МРТ головного мозга;
  • КТ или МРТ брюшной полости;
  • пункция надключичного лимфоузла;
  • биопсия очаговых образований в печени;
  • определение онкомаркеров РЭА, CYFRA 21-1, СА-125 и других.

Кроме этого, проводятся все общеклинические обследования – анализы, ЭКГ, спирометрия, маркеры инфекций, ЭХО КГ, осмотр врачами-специалистами. Это важно для определения общего состояния пациента и его готовности перенести лечение.

Лечение рака легкого 4-й стадии

Применяемые методы лечения зависят от гистологического типа опухоли и результатов молекулярно-генетического исследования, а также от соматического статуса больного.

Лечение немелкоклеточного рака (НМРЛ)

  • Цитостатические препараты. При удовлетворительном состоянии применяются двухкомпонентные схемы, 4-6 курсов с перерывами 2-3 недели. Химиотерапия достоверно уменьшает симптомы заболевания, и увеличивает продолжительность жизни. У пожилых ослабленных  больных проводится терапия одним препаратом. При химиотерапии применяются препараты платины, этопозид, винорельбин, пеметрексед, гемцитабин и другие.
  • Таргетная терапия. Это молекулярно-направленное воздействие на молекулы, которые индуцируют размножение раковых клеток. Назначается тем пациентам, у которых выявлена мутация рецептора эпидермального фактора роста EGFR(диагностируется у 15% больных НМРЛ) или транслокацией гена ALK (бывает в 5% случаев). Таргетная терапия при мутациях EGFR может назначаться как первый этап лечения, или же в сочетании с химиотерапией. Таргетные препараты не вызывают тех токсических эффектов, которые оказывают цитостатики, поэтому такое лечение может быть назначены ослабленным больным и продолжаться непрерывно в течение всей жизни. Это такие препараты, как гефитиниб, эрлотиниб, кризотиниб.
  • Лучевая терапия. Применяется как паллиативный метод для локального контроля размеров опухоли, при выраженном болевом синдроме, для уменьшения размеров метастазов (наиболее часто применяется облучение головного мозга).
  • При опухолевых очагах в костях – назначаются бисфосфонаты.

Лечение мелкоклеточного рака (МРЛ)

  • Химиотерапия.
  • Паллиативная лучевая терапия.
  • Таргетная терапия при МРЛ не разработана. Но мелкоклеточный рак наиболее чувствителен к химиопрепаратам, поэтому удается на длительное время стабилизировать опухолевый рост.

Метастазы мелкоклеточного рака легкого в мозг: до и после лечения (Китай)

Паллиативная помощь

Такое лечение назначается при тяжелом общем состоянии, если терапия оказалась неэффективной или при непереносимости химиотерапии. Цель – уменьшение симптомов и облегчение страданий. При хорошем уходе и поддержке близких позволяет продлить жизнь. Основные мероприятия:

  • Эффективное обезболивание по нарастающей схеме: ненаркотические аналгетики — слабые опиаты — сильнодействующие препараты наркотического ряда.
  • Противорвотные средства.
  • Торакоцентез, лапароцентез при накоплении жидкости.
  • Инфузионная терапия с целью детоксикации и регидратации.
  • Кровоостанавливающие препараты при кровотечениях
  • Кислородотерапия.

Прогноз

Рак легких с метастазами имеет неблагоприятный прогноз. Но в современной онкологии меняется понимание неизлечимых опухолей. 4-я стадия воспринимается не как приговор, а как хроническое заболевание, при котором можно помочь.

Методы воздействия разработаны и продолжают разрабатываться. Очень перспективное направление – исследование таргетной и иммунотерапии.

Без лечения средняя выживаемость больных 4 — 5 месяцев. Стандартная химиотерапия увеличивает этот показатель до 9. Таргетные препараты позволяют продлить жизнь больному до 2-х лет.

Источник: https://RosOnco.ru/rak-lyogkogo/4-stadiya-rl

Какова продолжительность жизни человека и как умирают при раке легких

Ранняя диагностика рака легкого продлевает жизнь

Вопрос, интересующих всех людей, знакомых с этим заболеванием, — сколько живут с раком легких? Это тяжелый недуг, который негативно влияет на весь организм. Продолжительность жизни при раке легкого зависит от сочетания различных факторов.

В чем состоит заболевание

Рак легкого — это не одна опухоль, а большая группа различающихся между собой злокачественных образований, локализацией которых стала легочная ткань. Опухоли эти могут разниться по происхождению, клинической картине и прогнозам заболевания.

В группе онкологических патологий рак легкого — самая распространенная форма. Если сравнивать частоту заболевания среди мужчин и женщин, то мужское население страдает раком легкого намного чаще.

Та же ситуация наблюдается и в смертности от онкологических заболеваний — рак легкого является самой частой причиной летальных исходов.

Важно! Как бы банально ни звучало, но на риск развития опухоли этой локализации оказывает негативное влияние такая вредная привычка, как курение. Многочисленные исследования и эксперименты подтверждают, что лица, употребляющие табак, в большей степени рискуют получить рак легкого.

Основные причины смерти от опухоли легкого

При далеко зашедшей стадии заболевания смерть может наступить в результате тяжелой интоксикации организма. Опухоль в процессе своей жизнедеятельности выделяет токсические вещества, которые повреждают все клетки организма, приводя к их кислородному голоданию и некрозу.

Резкое похудение при раке легких приближает смерть

Усугубляет состояние человека и резко выраженное похудание. Рак легкого сопровождается снижением массы тела до 50% от первоначальной. Истощение такой степени ослабляет организм и приближает летальный исход.

Выраженный болевой синдром также становится причиной ускоренной смерти пациента. Если опухоль прорастает в оболочку легкого — плевру — появляются резкие интенсивные боли в груди. Это связано с тем, что плевра богата нервными окончаниями, раздражение которых и приводит к появлению боли.

Причина смерти от рака легкого может заключаться в острой дыхательной недостаточности. Это состояние возникает при достижении опухолью таких размеров, когда она перекрывает просвет бронха и дыхание становится невозможным.

Смерть наступает и в результате массивного легочного кровотечения из сосуда, пораженного опухолью.

Чаще всего летальный исход возникает в результате метастазирования опухоли в другие органы и развития полиорганной патологии. Это случается уже на поздних стадиях заболевания.

Естественно, что поодиночке эти причины не встречаются. Всегда наблюдается их сочетание, которое и приводит к смерти пациента.

Подробнее о причинах смерти

Совокупность таких состояний, как сильнейший болевой синдром, тяжелая интоксикация организма продуктами жизнедеятельности опухоли, истощение, сама по себе не приводит к смерти. Однако эти симптомы усугубляют течение заболевания, снижают резистентность организма человека, забирают жизненные силы, что в конечном итоге ускоряет наступление летального исхода.

Смерть же наступает непосредственно от легочного кровотечения тяжелой степени, дыхательной недостаточности и метастазирования опухоли.

Смерть от легочного кровотечения

Кровохарканье говорит о повреждении сосудистой стенки легкого

По мере своего роста опухоль может прорастать в стенки кровеносных сосудов, которых в ткани легкого несколько десятков.

Среди них есть и крупные сосуды, при повреждении которых развиваются массивные кровотечения. Кровотечения из легочных сосудов очень сложно остановить.

При неоказании помощи человек погибает через 5 минут после начала симптомов кровотечения.

Заподозрить повреждение сосудистой стенки можно при появлении кровохарканья. Наличие даже мелких прожилок крови в мокроте говорит о том, что через некоторое время, когда стенка сосуда полностью разрушится, разовьется обильное кровотечение.

Кровотечения из мелких сосудов могут имитировать симптомы желудочно-кишечного кровотечения, а в результате неправильного лечения также наступает смерть.

Смерть от дыхательной недостаточности

Опухоль растет и постепенно перекрывает просвет бронхов, а иногда и трахеи. В этом случае развиваются симптомы дыхательной недостаточности. Естественно, что проявления ее не сразу приводят к смерти. Начинается все с затруднения дыхания, появления одышки, которая постепенно нарастает. Затем появляются приступы удушья, возникающие в любое время суток.

При полном перекрытии просвета бронхов дыхание становится невозможным. Однако к такому состоянию можно подготовиться и заранее обеспечить необходимые меры: неоказание экстренной помощи приведет к тому, что человек умрет в течение получаса.

Смерть от метастазов

Самые опасные метастазы находятся в головном мозгу

Тоже тот случай, когда смерть наступает постепенно. К сожалению, помочь человеку при этом не представляется возможным. Отдаленные метастазы неоперабельны, более того, если их удалять, они начнут появляться еще быстрее и захватывать другие органы.

Самыми опасными являются метастазы в головной мозг. Локализация вторичной опухоли в области центров регуляции жизненно важных функций организма приводит к неизбежной смерти.

Метастазы других локализаций также ускоряют наступление летального исхода тем, что нарушают функции органов, вызывают сильные боли. Особенно это присуще метастазам мелкоклеточного рака.

Какова продолжительность жизни при заболевании

Срок жизни человека зависит от многих факторов. Нельзя сказать точно, сколько проживут больные с опухолью легкого. Для каждого продолжительность жизни определяется индивидуально.

Вопрос продолжительности жизни полностью зависит от своевременности диагностики и лечения. Вовремя распознанное заболевание (на первой стадии) и правильно проведенное лечение позволяют продлить срок жизни пациента до десятка лет.

Метастазы начинают появляться примерно через пять лет от начала заболевания. Однако существуют и исключения, при молниеносном течении болезни. В этом случае продолжительность жизни резко сокращается и составляет около трех лет.

При мелкоклеточном раке

При постановке диагноза «мелкоклеточный рак» человек умирает через 5 — 6 месяцев, поскольку этот вид опухоли наиболее тяжелый и быстро дает метастазы. Даже проведение адекватной терапии не всегда оказывает положительный эффект. Опухоль может не реагировать ни на лучевую терапию, ни на химиопрепараты.

По стадиям

  • В среднем при первой стадии заболевания и своевременно начатом лечении продолжительность жизни может исчисляться десятками лет.
  • Вторая и третья стадия уже характеризуются наличием метастазов, поэтому даже при удалении опухоли человек умирает через 7 — 8 лет.

  • Ну, и четвертая стадия, самая запущенная — срок жизни может ограничиться месяцами.

Скорая смерть — как умирают при раке легкого? На какую продолжительность жизни может рассчитывать человек, страдающий опухолью легкого.

Основные факторы, от которых зависит срок жизни.

Источник: http://ovdohe.ru/bolezni/legkie/kak-umirayut-pri-rake-legkih.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.