Рак желудка- классификация заболевания, первые признаки, продолжительность жизни и лечение

Содержание

Сколько живут с раком желудка: прогноз после операции, выживаемость

Рак желудка- классификация заболевания, первые признаки, продолжительность жизни и лечение

Рак желудка относится к весьма распространенным злокачественным заболеваниям, занимая наряду с онкологическими поражениями молочной железы, легких, кожи и толстого отдела кишечника печально лидирующие позиции.

Чаще всего эту патологию можно диагностировать у людей старше 50 лет, при этом больных мужчин на 20% больше, чем представительниц слабого пола.

Рак желудка опасен не только как злокачественное новообразование, но и своими осложнениями, которые представляют непосредственную опасность для жизни больного.

Самые часто встречаемые осложнения рака желудка, которые могут вызвать смерть больного – это прободение или перфорация опухоли, перекрытие ею просвета желудка (стеноз) и кровотечение.

Важнейшими факторами успешного лечения этого онкологического заболевания являются ранняя диагностика, определение его степени, проведение лучевой и химиотерапии после операции, обеспечивающие положительный прогноз у больных.

Длительность жизни

Вопрос о том, сколько живут с раком желудка, есть ли смысл в операции, несомненно, волнует многих.

Для прогнозирования результатов терапии в онкологии используется термин «пятилетняя выживаемость», который предполагает, что если пациент после проведенного лечения живет 5 лет, он считается абсолютно здоровым.

Если же болезнь была обнаружена слишком поздно, и итог уже предрешен, больной должен чувствовать заботу и участие родных и близких, обеспечивающих достойное качество жизни, пока не наступит смерть.

Общая выживаемость при онкозаболеваниях желудка после проведения операции составляет около 20% всех больных.

Такой низкий показатель обоснован обнаружением заболевания на поздних стадиях. Однако каждый отдельный случай индивидуален, и выживаемость конкретного больного и продолжительность его жизни после операции не может подчиняться общей статистике.

В странах, имеющих высокий уровень медицинского обслуживания, онкологические заболевания выявляют на ранней степени, в связи с чем статистика смертности и позитивный прогноз выглядят оптимистично.

Так при условии ранней диагностики пятилетняя выживаемость при раке желудка в Японии составляет около 80-90%.

В России статистическая картина, отражающая выявление и выживаемость больных, выглядит следующим образом:

  • 0 стадия, выявленная на раннем сроке, после грамотного лечения и при правильном питании подлежит полному излечению;
  • I стадия выявляется у 10-20% пациентов, пятилетняя выживаемость при этом находится на уровне 60-80%;
  • II-III степени заболевания, при которых наблюдается поражение региональных лимфатических узлов, рак диагностируется у трети пациентов, выживаемость составляет 15-50%;
  • IV стадия заболевания с метастазами в органы определяется у половины заболевших, пятилетняя выживаемость при этом – не выше 5-7%.

Помимо степени запущенности заболевания на выживаемость пациентов оказывают влияние также такие факторы, как:

  1. Характер опухоли;
  2. Состояние организма больного и наличие сопутствующих заболеваний;
  3. Проведенное лечение до и после операции.

Позитивный прогноз у больных с онкологией желудка в первую очередь определяется возможностью проведения радикальной операции, и только незначительный процент непрооперированных пациентов живет более 5 лет. Отдаленное распространение метастазов также значительно сокращает продолжительность жизни пациентов. В такой ситуации не спасает даже проведение операции – смерть наступает менее чем за 2 года.

Причины развития рака

Рак возникает из генетически чужеродных опухолевых клеток с признаками агрессии, которым свойственны:

  • быстрый рост со способностью делиться каждые 30 минут;
  • прорастание в ткани с последующим разрушением их;
  • метастазирование, при котором клетки распространяются по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие органы, после чего получает рост вторичное новообразование;
  • повышенная васкуляризация, или выделение специфических веществ, стимулирующих рост сосудов, что влечет за собой увеличение притока крови и питания к новообразованию с одновременным «обкрадыванием» близлежащих здоровых тканей;
  • токсинообразование, или отравление всего организма выделяемыми злокачественной опухолью ядами, приводящее к его полному истощению.

Основными причинами возникновения рака в желудке являются:

  • вирусы, способные изменять геном клетки (папилломавирус, вирус Эпштейна-Барр);
  • носительство Helicobacter pylori;
  • химические вещества-канцерогены, избирательно действующие и изменяющие ДНК клеток;
  • неправильное питание с систематическим чрезмерным употреблением острой, жареной пищи, раздражающей слизистую оболочку желудка;
  • ионизирующее излучение, изменяющее геном клеток (радиация, рентгеновские лучи);
  • смолы и никотин, которые представляют собой мощные канцерогены;
  • иммунодефицитное состояние;
  • генетическая предрасположенность.

Кроме перечисленных причин образования опухолевых клеток в желудке имеются некоторые заболевания, которые способны спровоцировать развитие рака, в том числе:

  1. Хронический атрофический гастрит;
  2. Эрозия или язва желудка;
  3. Полипы;
  4. Дуоденогастральный рефлюкс.

Виды онкологических заболеваний

Классификация злокачественных новообразований желудка поводится по следующим критериям:

  • гистологический тип клеток новообразования;
  • клиническая стадия;
  • тип роста опухоли.

По гистологическому типу клеток различают такие виды рака желудка, как:

  • перстневидноклеточный рак, образующийся из бокаловидных клеток, продуцирующих слизь;
  • плоскоклеточный рак, являющийся результатом перерождения эпителиальных клеток желудка;
  • аденокарцинома, развивающаяся из секреторных клеток слизистой органа;
  • железистый рак, возникающий вследствие трансформации железистых клеток;
  • недифференцированный рак, представляющий собой опухоль, которая развивается из незрелых, не прошедших дифференцирование клеток слизистой желудка.

Недифференцированный рак обладает быстрым ростом, наличием метастазов и максимально выраженной злокачественностью и часто приводит к такому печальному исходу, как смерть больного.

По типу роста патологии рак желудка делится на:

  1. Кишечный тип, при котором клетки связаны между собой, а опухоль медленно растет в полость органа (железистый рак, аденокарцинома);
  2. Диффузный тип, характеризующийся тем, что клетки опухоли не связаны между собой, и само новообразование не выдается в полость (недифференцированный рак).

В зависимости от выраженности процесса можно выделить 5 клинических стадий рака желудка, а именно:

  • 0 стадия – опухоль имеет небольшой размер, не прорастает базальную мембрану и не имеет метастазов; ее удаление на ранней стадии дает позитивный прогноз в излечивании рака;
  • I стадия – новообразование, не выходящее за пределы желудка, лимфоузлы могут содержать опухолевые клетки;
  • II стадия – опухоль прорастает через мышечный слой стенки органа и присутствует в нескольких лимфатических узлах; при этом прогноз менее благоприятный, обязательны удаление новообразования и химиотерапия;
  • III стадия – новообразование прорастает через все стенки, и его клетки обнаруживаются в 6-7 лимфатических узлах и в соединительной ткани вокруг желудка;
  • IV стадия – неоперабельная опухоль, удаление которой уже нецелесообразно, поражает большинство лимфоузлов, давая метастазы в такие органы, как пищевод, поджелудочная железа и печень; прогноз крайне неблагоприятный, проводится обезболивающая терапия.

Признаки рака желудка

Услышав страшный диагноз «рак желудка», люди задаются вопросом: «Сколько живут с этим заболеванием?» Прогноз зависит не только от физического состояния человека, но и от степени запущенности злокачественной патологии. Чтобы не потерять драгоценное время, нужно не пропустить симптомы и признаки, указывающие на возможное развитие патологии.

Первые симптомы, позволяющие предположить рак желудка, следующие:

  1. Тошнота;
  2. Длительная изжога;
  3. Чувство переполнения желудка после приема пищи;
  4. Снижение аппетита и прогрессирующее похудение;
  5. Апатия и депрессия;
  6. Нарушение сна;
  7. Бледность кожных покровов.

И хоть эти симптомы и не являются специфическими, при их появлении необходимо посетить врача и пройти полное обследование. Раннее выявление рака даст шанс на благополучный прогноз.

На более поздних стадиях на заболевание указывают такие симптомы, как:

  • анемия;
  • прогрессирующее снижение веса;
  • хронические боли в животе, становящиеся более интенсивными и нестерпимыми, отдающие в поясницу и спину;
  • постоянная тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • слабость;
  • бледность слизистых и кожи;
  • диспепсия.

Диагностика заболевания

Симптомы злокачественной патологии должны служить побуждающим фактором для визита к врачу. Сегодня в онкологии с успехом применяется целый ряд инструментальных и лабораторных методов, дающих возможность выявления заболевания и его степени.

В их числе:

  1. Фиброгастродуоденоскопия;
  2. Биопсия пораженной ткани с дальнейшим гистологическим исследованием;
  3. МРТ и компьютерная томография органов пищеварительного тракта;
  4. УЗИ печени и органов брюшной полости;
  5. Онкомаркеры ЖКТ с определением уровня РЭА (раково-эмбрионального антигена).

Методы терапии

На вопрос «Сколько можно прожить после операции при раке желудка?» невозможно ответить однозначно.

Лечение заболевания и положительный прогноз зависят от стадии патологического процесса:

  • на стадии 0 и I можно проводить органосберегающие операции, предусматривающие удаление новообразования с последующим прохождением курса химиотерапии;
  • стадия II предполагает операции по частичному удалению органа и лимфоузлов с применением затем длительной химиотерапии;
  • на последних стадиях III и IV целесообразности в проведении операции нет, осуществляются мероприятия по обезболиванию и выведению из организма токсинов, пока не наступит смерть больного.

Чтобы человека не волновал вопрос о том, как бороться с раком желудка и сколько живут после проведенного лечения, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Для профилактики возникновения и развития онкологического заболевания необходимым является своевременное лечение острых, хронических и предраковых заболеваний, отказ от курения и алкоголя, правильное сбалансированное питание.

Автор: Загороднюк Михаил Петрович,
специально для сайта Moizhivot.ru

(2 3,00 из 5)
Изменить город

Источник: https://zhkt.ru/zheludok/rak-zheludka/simptomy-skolko-zhivut.html

Причины рака желудка, классификация по стадиям, сколько живут – БольВЖелудке

Рак желудка- классификация заболевания, первые признаки, продолжительность жизни и лечение

Рак желудка — это злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальных клеток слизистой оболочки органа. Образуется в результате бесконтрольного деления клеток, ДНК которых подверглась мутации.

Аденокарцинома является одним из самых распространенных в современном мире онкологических заболеваний, наряду с раком легких, груди, кишечника и простаты. Несмотря на то, что имеется устойчивая тенденция к снижению заболеваемости, каждый год в мире регистрируется около 1 миллиона заболевших этим серьезным недугом.

В России злокачественные новообразования желудка находятся на втором месте в структуре онкологической смертности, уступая раку легких у мужчин и раку груди у женщин. Ежегодно регистрируют до 38 тысяч новых случаев заболевания.

Причины возникновения болезни у женщин и мужчин

Точная причина возникновения онкологических заболеваний не установлена. На сегодняшний день в научном мире за основу принята мутационная теория развития рака: в результате воздействия ряда внешних и внутренних факторов происходит генетический сбой в здоровой клетке, и образовавшаяся клетка‒мутант начинает бесконтрольно делиться.

В основе патологического процесса лежит несостоятельность иммунной системы, из-за чего измененные клетки не удаляются из организма и начинают усиленно размножаться, образуя опухоль.

Рак желудка, как и другие разновидности онкологической патологии, не относится к инфекционным заболеваниям, поэтому не представляет опасности для окружающих.

Факторы риска (предрасполагающие факторы):

  • Генетическая предрасположенность (рак желудка в анамнезе у ближайших родственников)
  • Фоновые (предопухолевые) патологии желудка (язвенная болезнь, полипоз, гипертрофический и ахилический гастрит)
  • Нерациональное, нерегулярное и некачественное питание с преобладанием соленой, жирной, жареной, копченой, крахмалистой пищи и недостатком растительных, кисломолочных и цельнозерновых продуктов
  • Неблагоприятная экологическая обстановка, некачественная питьевая вода с повышенным содержанием солей
  • Радиоактивное излучение
  • Производственная вредность, неблагоприятные условия труда
  • Длительный стресс
  • Курение, алкоголизм
  • Бесконтрольный прием медикаментов

Все эти факторы, особенно при совокупном воздействии, увеличивают риск возникновения заболевания.

Группа риска по раку желудка

К особой группе риска относятся:

  • лица с отягощенным наследственным анамнезом;
  • пациенты с хроническими заболеваниями ЖКТ (гастрит, особенно атрофический; язвенная болезнь; аденоматозые полипы; кишечная метаплазия; пищевод Баретта).

Такие пациенты должны проходить регулярное гастроскопическое обследование с обязательной гистологией патологических участков (не реже 1 раза в год).

Мужчины больше, чем женщины, предрасположены к возникновению заболевания. Среди мужского населения болезнь встречается в 1,7 раза чаще. Достоверная причина этого не известна, но предполагается, что распространенность вредных привычек среди мужчин приводит к повышенному риску заболевания.

Наследственность как фактор риска

Наследственным путем передается не само заболевание, а предрасположенность к нему, связанная с определенными мутациями генов, которые повышают риск развития онкологического процесса.

Рак желудка, возникший в возрасте до 40 лет (диффузный рак), определенно связан с генетическими мутациями и имеет наследственный характер. Заболевание протекает агрессивно и быстро прогрессирует. Поэтому следует в обязательном порядке провести генетический анализ на заболевание у ближайших родственников.

В онкологии существует принцип: если у кого-то в семье был выявлен рак какой-либо локализации, то родственникам необходимо тщательно проверить этот орган на 10 лет раньше, чем был установлен диагноз заболевшего.

Возрастные особенности заболевания

Рак может развиться абсолютно в любом возрасте, включая детский, однако после 50‒55 лет риск возникновения злокачественных новообразований желудка значительно возрастает. Пик заболеваемости приходится на 65‒75 лет.

Классификация рака желудка по стадиям:

  • Нулевая стадия (предрак) – опухоль еще не сформирована, но клетки уже подверглись мутации. Клинические проявления отсутствуют, поэтому обнаружение заболевания на данном этапе – это большая редкость.
  • 1 стадия – опухоль формируется в слизистом или подслизистом слое, размеры ее небольшие ‒ до 2 см, возможно проникновение в 1‒2 лимфатических узла. Регионарные метастазы отсутствуют. На этой стадии болезнь выявляется крайне редко, так как симптомы практически отсутствуют или являются неспецифичными: слабость, быстрая утомляемость, диспепсические явления, которым больные не придают особого значения.
  • 2 стадия – опухоль проникает в мышечную оболочку стенок желудка, поражает регионарные лимфатические узлы. Отдаленных метастазов нет. Симптоматика также слабо выражена и списывается на погрешность в питании: тошнота, рвота, тяжесть в желудке. Усиливается чувство недомогания и беспричинной слабости.
  • 3 стадия – опухоль прорастает во все слои стенок желудка, поражает регионарные и отдаленные лимфоузлы. Больного беспокоят боли разной степени выраженности, учащаются приступы тошноты, появляется рвота с примесью крови или «кофейной гущей», наблюдается нарушение акта глотания (дисфагия), дегтеобразный стул (мелена). Усиливается слабость, больной интенсивно худеет, теряет аппетит.
  • 4 стадия – опухоль интенсивно разрастается, раковые клетки распространяются по всему организму, поражаются лимфоузлы, наблюдаются множественные метастазы в отдаленных органах (легкие, печень, яичники, головной мозг). Симптомы становятся ярко выраженными. Боли усиливаются. Появляются желудочно-кишечные кровотечения, которые часто требуют неотложного хирургического вмешательства. Может развиться кишечная непроходимость. Нарастают симптомы интоксикации. Прогрессирует кахексия (истощение).

Источник: https://bolvzheludke.ru/onkologiya/klassifikacija-raka-zheludka/

Рак желудка классификация

Рак желудка- классификация заболевания, первые признаки, продолжительность жизни и лечение

Рак желудка является одним из самых распространенных онкологических заболеваний человечества. Онкологический процесс охватывает слизистый слой стенок органа, а в последующем переходит в глубь органа.

Образование метастаз при раке желудка наблюдают у 80% пациентов, по этой причине рак желудка отличается тяжелым течением и высокой смертностью.

Рак желудка — опухоль злокачественного характера, которая развивается из эпителия слизистой оболочки желудка, после чего образование распространяется в глубь органа и вдоль его стенок.

Является одной из самых распространенных онкоопухолей у человека и уступает лишь раку легких у мужчин и раку молочной железы у женщин.

В России ежегодно диагностируется порядкаслучаев онкологии этого органа и болеепациентов погибают от этого заболевания. Мужчины болеют в 3 раза чаще женщин. Возрастной рубежлет.

В основном новообразование локализуется:

  • в пилорическом и антральном отделах, до 70% от всех случаев;
  • в области малой кривизны порядка 15%;
  • кардиальном отделе 10%;
  • наименьшее количество опухолей образовывается на задней или передней стенке желудка, всего 2-5%.

Стоит отметить! Известная бактерия Helicobacter Pylori выявляется в 90% случаев, что дает предположение о ее причастии в перерождении нормальных клеток в раковые.

В клинической практике и при описании результатов научных исследований применяют следующие классификации рака желудка:

  1. Классификация МКБ-О
  2. Международная гистологическая классификация (ВОЗ 2010)
  3. Гистологическая классификация рака желудка по Lauren (1965)
  4. Макроскопическая классификация рака желудка R. Bormann
  5. Международная классификация по системе TNM
  6. Стадии рака желудка.

Классификация МКБ-О

  • C16.0 Злокачественное новообразование желудка (ЗНО) кардии.
  • C16.1 ЗНО дна желудка.
  • C16.2 ЗНО тела желудка.
  • C16.3 ЗНО преддверия привратника.
  • C16.4 ЗНО привратника.
  • C16.5 ЗНО малой кривизны желудка неуточнённой части.
  • C16.8 ЗНО большой кривизны желудка неуточнённой части.
  • C16.8 Поражение желудка, выходящее за пределы вышеуказанных областей.
  • C16.9 ЗНО желудка неуточнённой локализации.

Международная гистологическая классификация (ВОЗ 2010):

  • Папиллярная аденокарцинома.
  • Тубулярная аденокарцинома:
  1. высокодифференцированная;
  2. умеренно дифференцированная.
  • Низкодифференцированная аденокарцинома.
  • Муцинозная аденокарцинома.
  • Перстневидноклеточная аденокарцинома.
  • Железистоплоскоклеточный рак.
  • Плоскоклеточный рак.
  • Карциносаркома.
  • Хориокарцинома.
  • Недифференцированный рак.
  • Другие формы рака.

Гистологическая классификация рака желудка по Lauren

В 1965 году Р. Lauren предложил упрощённую классификацию, которая основана на биологической активности и гистеогенезе опухоли.

  • кишечный тип. Строение онкоопухоли сходно с раком кишечника, характерны отчетливые железистые структуры. которые состоят из высокодифференцированного цилиндрического эпителия с развитой щёточной каёмкой;
  • диффузный тип рака. Распространённость 33%, главное отличие, имеет слабое сцепление между клетками, которые вследствие деления прорастают в соседние органы и стенки желудка. Характерен агрессивным течением и быстрым метастазированием, диагностируется поздно, чаще у женщин молодого возраста, имеет неблагоприятный прогноз в лечении.
  • смешанный тип: совмещение кишечного и диффузного типов опухоли.

Макроскопическая классификация рака желудка R.Bormann

  • Тип 0 – поверхностные плоские опухоли:
  1. 0 — 1 тип — выбухающий, характерен полиповидными образованиями, выступающими над поверхностью слизистой желудка, минимум на пол сантиметра с широким основанием, имеющим, не выраженную, короткую ножку и плоскую или втянутую верхушку;
  2. 0 — 2 тип — поверхностный.

    Характеризуется плоским, ригидным участком со сглаженными складками. В зависимости от того выступает над поверхностью опухоль или наоборот, имеет небольшое углубление до пяти миллиметров. Выделяют 3 подтипа: приподнятый, плоский, вдавленный или углубленный.

  3. 0 — 3 тип — подрытый или язвенный вид.

    Напоминает плоскую с большим углублением язву, более пяти миллиметров и имеет приподнятые края.

  • Тип 1 — грибовидный или полиповидный тип. Выступает в полость желудка, имеет чёткое очертание, располагается на широком основании или тонкой ножке, характерен экзофитный рост. Для грибовидной формы злокачественного образования характерен медленный рост и позднее метастазирование. Преимущественная локализация в антральной части;
  • Тип 2 — язвенный с чётко очерченными краями. Имеет блюдцеобразную форму с приподнятыми краями и углублением посередине. Как и в первом типе, характерен экзофитный рост, чёткие границы и позднее метастазирование. Располагается чаще степени в большой кривизне;
  • Тип 3 — язвенно — инфильтративное образование. Не имеет чётких границ, имеет вид изъявлений. Характерен инфильтративный рост;
  • Тип 4 — диффузно — инфильтративный (linitisplastica). Представляет собой смешанный тип, распространяется в подслизистой и слизистой оболочке желудка с мелкими изъявлениями или без них. На поздних стадиях образовывая диффузно-циркулярное утолщение.
  • Тип 5 — неклассифицируемые опухоли.

Стоит отметить! На первый и второй тип припадает 40% всех раковых образований желудка, на третий и четвёртый, соответственно 60%.

Международная классификация по системе TNM

Первичная опухоль желудка обозначается знаком — Т:

  • Тх — для оценки опухоли недостаточно данных;
  • Т0 — первичная опухоль не определяется;
  • Tis — преинвазивная карцинома;
  • Т1 — опухоль проникает до подслизистого слоя стенки желудка;
  • Т2 — проникает в мышечную пластину или субсерозный слой;
  • Т2а — инфильтрация мышечной пластинки;
  • Т2в — инфильтрация субсерозного слоя;
  • Т3 — прорастает в серозную оболочку, не задевает соседние ткани;
  • Т4 — новообразование распространилось на соседние органы и ткани.

Знаком N обозначаются лимфатические узлы и их поражение метастазами:

  • Nх — данных для оценки регионарных лимфатических узлов недостаточно;
  • N0 — признаков метастазирования не имеется;
  • N1 — в 1- 6 лимфоузлах наблюдается наличие метастаз;
  • N2 — опухоль метастазировала в 7-15 лимфоузлов;
  • N3 — метастазы поразили более чем 15 лимфатических узлов.

Знаком М обозначают наличие отдалённых метастаз:

  • Мх — данных для оценки недостаточно;
  • М0 — метастазы не обнаружены;
  • М1 — есть отдалённые метастазы.

Знаком G определяют степень злокачественности образования:

  • Gх — оценка невозможна, в связи с недостающими данными;
  • G1 — низкая степень злокачественности;
  • G2 — средняя степень;
  • G3 — высокий уровень злокачественности;
  • G4 — недифференцированная опухоль.

Стадии рака желудка

Ещё одним видом классификации является определение стадии распространения заболевания:

  • 0 стадия — рак не распространяется за пределы слизистой оболочки и имеет все шансы на благоприятный исход лечения при своевременной диагностике;
  • 1 стадия — опухоль поражает слизистый слой, проникая в подслизистый, возможно в мышечные слои стенок желудка. Допустимо поражение нескольких лимфатических узлов (не всегда). Пятилетняя выживаемость на 1 стадии составляет 80 % пациентов;
  • 2 стадия — новообразование поражает мышечный, субсерозный, а иногда и серозный слой желудка, поражены регионарные лимфоузлы, до 15 штук. Прогноз на выздоровления существенно снижается и составляет не более 40%;
  • 3 стадия — злокачественная опухоль проникает сквозь всю стенку желудка, поражает множество лимфоузлов. Прогноз неблагоприятный, выживаемость не более 20%;
  • 4 стадия — последняя, самая запущенная форма. Опухоль заполняет собой желудок, поражает лимфоузлы, соседние ткани и метастазирует в отдалённые органы. Выживаемость не превышает 5%, лечение рака желудка носит паллиативный характер, то есть для поддержания жизнедеятельности пациента.

Стоит отметить! Классификация рака желудка играет значительную роль в сегодняшнем лечении онкологии. Правильное определение типа опухоли, существенно облегчает задачу врача в назначении необходимой, адекватной терапии, а соответственно повышает шансы больного на излечение.

На сколько статья была для вас полезна?

просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Источник: http://pipdecor.ru/rak-zheludka-klassifikacija/

Первый симптом рака желудка на ранней стадии: как лечится, как быстро развивается и сколько живут с болезнью

Рак желудка- классификация заболевания, первые признаки, продолжительность жизни и лечение

Рак желудка – это злокачественное новообразование, формирующееся из видоизмененных клеток эпителия слизистой оболочки органа. Первый симптом рака желудка – нарушение пищеварения и потеря аппетита, многие ассоциируют такое состояние с обострением гастрита.

По статистике у мужчин рак диагностируют чаще, чем у женщин, это связано с вредными привычками, которым больше подвержены представители мужского пола.

Ранняя диагностика позволяет своевременно начать лечение, в начальной стадии купировать развитие онкологии, а также избежать летального исхода.

Причины заболевания

Онкологические заболевания часто носят наследственный характер, но они никогда не развиваются в здоровом органе.

Основными причинами рака желудка являются следующие факторы:

  • язвенная болезнь;
  • гастриты всех форм;
  • полипы, локализующиеся в полости органа;
  • курение, употребление алкогольных напитков;
  • острая, жирная, горячая пища;
  • нитраты и нитриты, содержащиеся в большом количестве в овощах, фруктах;
  • длительное применение лекарственных средств, оказывающих побочное действие на слизистую (нитроглицерин, аспирин);
  • неправильное питание, переедание, большие промежутки между едой;
  • возрастные гормональные и эндокринные нарушения;
  • воздействие радиации;
  • ослабленный иммунитет или его дефицит.

Важно! Рак очень коварен, его первые симптомы не являются специфическими, они имеют сходство с признаками гастрита или других болезней пищеварительной системы, и зависят от вида онкологии, ее локализации и стадии.

Первые признаки

Начальная стадия заболевания редко имеет характерные признаки, зачастую онкологию обнаруживают случайно, при диагностике других заболеваний, особенно, если она формируется в поверхностном слое эпителия, и не достигла 1-2 см.

Первыми признаками рака желудка на ранней стадии являются:

  1. Частичное или полное отсутствие аппетита. Это связано с тем, что больного мучает тошнота и чувство тяжести в эпигастральной области, чаще всего появляющиеся после еды.
  2. Изжога, кислая отрыжка, метеоризм возникают из-за нарушения процесса пищеварения, что тоже характерно для ранней стадии развития злокачественного процесса.
  3. Дискомфорт в области груди. Характеризуется не только тяжестью и жжением, но и чувством распирания, а также болями спазматического характера. Впервые эти симптомы наблюдаются при нарушении рациона питания, позже они появляются даже после диетического стола. Боли становятся интенсивнее и могут иррадиировать в область лопатки или сердца.
  4. Больной испытывает дискомфорт, глотая сухую пищу или крупные фрагменты. Этот симптом характерен для опухоли верхнего отдела желудка, который оказывает давление на пищевод. С ростом новообразования возникают проблемы с проглатыванием даже жидкой пищи.
  5. Рвота, которая может открыться натощак или после еды, возникает неоднократно. Если рвотные массы содержат черную слизь или кровь, это говорит о внутреннем кровотечении, больного необходимо срочно госпитализировать.
  6. Одним из первых симптомов при онкологии органов пищеварения является наличие крови в кале, особенно если это явление постоянное.
  7. Резкое снижение массы тела больного – характерный признак злокачественного процесса в организме, по мере роста опухоли дополняется увеличением живота, анемией, слабостью и постоянным плохим самочувствием.

При появлении первых признаков злокачественного процесса, на приеме у врача пациенты всегда интересуются, сколько живут с таким диагнозом, но это зависит от стадии болезни, возраста больного и классификации онкологии.

Классификация онкологической опухоли

Злокачественный процесс может иметь разную интенсивность и локализацию. В зависимости от этих характеристик классификация рака желудка имеет три критерия:

  • интенсивность роста раковых клеток и их локализации;
  • гистология новообразования;
  • форма опухоли.

По типу роста атипичных клеток выделяют две формы онкологии:

  • кишечную – раковые клетки локализуются внутри органа, связаны друг с другом, не агрессивны;
  • диффузную – опухоль прорастает через стенку желудка в брюшную полость, раковые клетки не имеют связи между собой.

По гистологическому виду:

  • железистая структура образования – формируется из железистых клеток органа и является результатом их деформации;
  • плоскоклеточная опухоль образуется из атипичных клеток эпителия в результате различных нарушений в организме, диагностируется редко;
  • перстневидноклеточный тип – образование, состоящее из бокаловидных клеток;
  • аденокарцинома – опасное образование, для которого характерно перерождение собственных клеток эпителия в онкологию;
  • недифференцированный рак желудка – это быстрорастущая злокачественная опухоль, состоящая из атипичных незрелых клеток эпителия.

По форме опухоль делят на следующие виды:

  • переходная – это фиброзные и коллоидные образования;
  • инфильтративная – это злокачественные образования в виде инфильтратов с диффузными изменениями;
  • ограниченная – эти образования могут быть грибовидными, полипообразными или плоскими.

Классификация рака желудка используется для постановки диагноза и назначения лечения. Немаловажный аспект – это локализация процесса, именно от места поражения зависит, на какие соседние органы распространяться метастазы.

Как быстро развивается рак желудка

Внимание! Чаще всего предраковым заболеванием является гастрит, который приобретает хроническую форму.Если патология остается без лечения, слизистая оболочка органа может подвергнуться атрофии, что становится причиной рака желудка.

Такое состояние может длиться годами, иногда 10-15 лет, прежде чем начнется перерождение в злокачественное образование.

То, как быстро развивается злокачественный процесс, зависит от образа жизни больного.

Если человек неправильно питается, курит, злоупотребляет алкоголем, находится в состоянии постоянного стресса, стадии болезни будут сменять друг друга намного быстрее, чем у человека, который соблюдает диету и не имеет вредных привычек.

Как болит при раке желудка

Болит при развитии злокачественного образования по-разному, все зависит от локализации опухоли и стадии заболевания. Боль может быть разной интенсивности:

  • постоянная ноющая;
  • сильная колющая;
  • режущая;
  • давящая;
  • распирающая.

Сильная нестерпимая боль возникает на той стадии онкологии, когда раковые клетки поражают нервные стволы. Болевой синдром при раке желудка имеет свои особенности:

  • боль длительная;
  • не зависит от приема пищи;
  • не носит сезонный характер;
  • может быть разной интенсивности.

Боли, иррадиирующие в другие зоны тела появляются тогда, когда в процесс вовлечены прилегающие или отдаленные органы.

Сколько живут люди с такой патологией, зависит от стадии, на которой было диагностировано заболевание.

Прогноз лечения дается с учетом такого понятия, как «пятилетняя выживаемость».

Если человек пережил пятилетний рубеж с начала лечения, то считается, что онкологию удалось побороть, а больной выздоровел.

Важно! Обычно лечение на 1 стадии онкологии имеет благоприятный прогноз в 80% случаев, на 2 стадии речь может идти о 50-60 %, на 3 – не больше 40 %, а больные с 4 степенью рака выживают только в 5% случаев.

Чаще всего на 4 стадии болезни жизнь пациента стараются продлить, ни о каком положительном прогнозе не может быть речи. Недифференцированный рак желудка настолько быстро прогрессирует, имея при этом латентное течение в начальных стадиях болезни, что случаев излечения практически не бывает.

Как лечить рак желудка

Метод лечения, его продолжительность полностью зависит от степени и вида злокачественного процесса, возраста больного, а также наличия сопутствующих заболеваний, например сахарного диабета.

Как лечить рак желудка, определяет врач на основе результатов обследования пациента. Оперативное лечение назначается в обязательном порядке, только так больной получает шанс на выздоровление. Но в зависимости от локализации и типа опухоли, назначается химиотерапия или лечение методом облучения.

Лечится ли рак желудка 4 степени? В этом случае применяется паллиативное лечение, которое заключается в облегчении состояния больного. Это поддерживающая терапия, направленная на устранение симптомов, в частности сильных болей. Если опухоль неоперабельная, то больному вводят искусственный зонд в желудок через брюшину для кормления. Таким образом человеку продлевают жизнь.

Вывод

В заключение следует сказать, что рак желудка – это опасное заболевание с высоким процентом смертности, но не приговор. При появлении хотя бы одного признака болезни, необходимо обратиться к врачу для обследования. Ранняя диагностика намного облегчит лечение и позволит сохранить жизнь больному.

Источник: https://doktora.guru/onkologiya/pervyj-simptom-raka-zheludka.html

Рак желудка: прогноз выживаемости пациентов в зависимости от вида и стадии болезни

Рак желудка- классификация заболевания, первые признаки, продолжительность жизни и лечение

Злокачественные новообразования занимают третье место в общей структуре заболеваемости и смертности. При такой патологии как рак желудка прогноз зависит от стадии процесса, гистологического типа опухоли, характера и быстроты ее роста, а также от состояния иммунной функции организма человека. Улучшает течение болезни раннее ее выявление и эффективность подобранного лечения.

Причины и факторы рака желудка

Под раком желудка (РЖ) понимают злокачественную опухоль, которая исходит из его стенки, чаще всего из слизистой оболочки.

Природа заболевания до конца не изучена, однако выделен ряд факторов, которые способствуют возникновению рака именно этой локализации.

Также известно, что онкологические заболевания желудка встречаются повсеместно. Максимальный их уровень отмечен в Японии, Китае, России.

Распространенные факторы риска рака желудка:

  • инфекционный;
  • генетический;
  • окружающая среда и особенности питания.

Проведение большого количества клинических испытаний позволило сделать выводы о том, что наличие в желудке патогенных штаммов Helicobacter pylori (HP) повышает риск возникновения злокачественных опухолей в 2,5 раза. В основном инфицированность этими бактериями происходит в детском возрасте и имеет высокие показатели в развивающихся странах.

Одновременно с этим выяснилось, что далеко не у всех, кто инфицирован HP, появляются опухоли. Вероятно, на развитие болезни оказывает влияние не один, а совокупность факторов. Вторым инфекционным агентом выступает вирус Эпштейн-Барр, который у людей с иммунодефицитами, способен спровоцировать развитие злокачественных лимфом желудка и других органов.

Роль генетического фактора обусловлена наличием семейных случаев рака желудка. Зачастую у таких лиц обнаруживается «дефектный» ген – Е-кадхерин. Также в ходе исследований было выяснено, что у людей со 2-й группой крови злокачественные опухоли желудка встречаются чаще, чем у людей с 1-й и 3-й группами.

Высокая заболеваемость регистрируется у лиц, которые злоупотребляют в пище простыми углеводами, маринованными, копчеными и пережаренными продуктами. Не оказывают благоприятного влияния на пищеварительный тракn специи, алкогольные напитки (виски, пиво, водка), курение.

Классификация рака желудка

В основу современной классификации злокачественных новообразований желудка положено их гистологическое строение. Оно характеризует тип раковых клеток, степень их дифференцировки.

Виды РЖ:

  • карцинома, или аденокарцинома (муцинозная, тубулярная, папиллярная);
  • плоскоклеточный, железисто-плоскоклеточный рак;
  • перстневидно- и мелкоклеточный рак;
  • недифференцированные опухоли.

Также различают неэпителиальные опухоли, ярким представителем которых является MALT-лимфома. Она считается разновидностью неходжкинских лимфом и характеризуется медленным ростом.

Кроме того, все опухоли делят на низкодифференцированные, умеренно- и высокодифференцированные. Первые отличаются быстрым ростом и ранним метастазированием, вторые характеризуются средними темпами деления клеток, а третьи – растут медленно, состоят из более зрелых клеток, позже всех дают метастазы.

В зависимости от типа роста РЖ бывает инфильтративным, когда опухоль растет вглубь стенки органа, и экспансивным. Последний вариант включает образования, которые растут в просвет полости желудка, деформируя и суживая ее.

Почему возникает рак и как его побороть можно узнать из этого видео.

Выживаемость в зависимости от вида рака

Аденокарцинома представляет практически 80% всех злокачественных опухолей желудка. При своевременно подтвержденном диагнозе, после проведения операции пятилетняя выживаемость при таком виде рака составляет около 70%. При недифференцированных и неоперабельных аденокарциномах продолжительность жизни больного обычно не превышает 2-2,5 лет.

Если плоскоклеточный (эпителиальный) рак был выявлен на ранней стадии, то прогноз на выживаемость и сохранение трудоспособности благоприятный. Комбинированное лечение в виде операции и полихимиотерапии в 70-85% случаев приводит к ремиссии.

При низкодифференцированных опухолях средняя выживаемость составляет 20-25 месяцев. Выживаемость при перстневидноклеточном раке желудка в первые пять лет достигает 60-75%, в случае рецидива больные, как правило, живут 18-20 месяцев.

Выживаемость в зависимости от стадии заболевания

Прогноз выживаемости при раке желудка в зависимости от стадии болезни:

  1. Первая стадия. В данном случае шанс на полное выздоровление достаточно высок. Пятилетняя выживаемость достигает 80%. Такая стадия выявляется редко, чаще всего в качестве диагностической «находки».
  2. Вторая стадия. При этой стадии пятилетняя выживаемость составляет 55%. Однако из всех диагностированных злокачественных опухолей только 5-7% выявляются на 2-й стадии.
  3. Третья стадия. В течение первых пяти лет выживает только 35-39% больных. При рецидиве болезни первые 1-2 года выживает не более 15% людей.
  4. Четвертая стадия. Это чаще всего неоперабельный рак, при котором после установления диагноза выживает не более 5-8% в течение первых 1-3 лет.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/onco/rak/rak-zheludka-prognoz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.