Рак щитовидной железы – диагностика, признаки у женщин и мужчин, лечение рака

Содержание

Рак щитовидной железы: симптомы, признаки, причины, стадии, диагностика и лечение рака щитовидки

Рак щитовидной железы – диагностика, признаки у женщин и мужчин, лечение рака

Рак щитовидной железы – злокачественное узловое образование, способное образовываться из эпителия, естественно функционирующего в железе.

Рак щитовидной железы составляет более четверти всех злокачественных новообразований в области головы и шеи. За последние десятилетия, по данным ВОЗ, заболеваемость РЩЖ в мире выросла в 2 раза.

Рак щитовидной железы ежегодно является причиной смерти 1% всех больных, умирающих от злокачественных опухолей. Среди всех злокачественных новообразований, это заболевание составляет 0.5 — 3.5 %.

То есть на 100 000 населения РЩЖ заболевают в среднем 0.5-0.6 мужчин и 1.2-1.6 женщин.

В России самые высокие показатели заболеваемости отмечаются в Брянской области: 4.9 на 100 000 мужчин и 26.3 на 100 000 женщин. Также наиболее неблагополучные районы в отношении заболеваемости РЩЖ — Архангельская, Саратовская, Свердловская и Магаданская области.

Факторы риска развития рака щитовидной железы

Основные факторы риска:

  1. Йодная недостаточность
  2. Ионизирующее излучение (Радиация)
  3. Наследственность (Семейный анамнез)

К факторам риска также относится наличие у пациентов узловых образований в щитовидной железе, т.е. узловые зобы, рецидивирующие их формы, узловые формы хронических тироидитов.

Йодная недостаточность

Регионы мира с пониженным содержанием йода в воде и пищевых продуктах, являются эндемичными для узлового зоба, на фоне которого нередко развивается рак щитовидной железы. В Российской Федерации эндемичными районами считаются Алтайский край и республика Адыгея.

Ионизирующая радиация

С момента обнаружения данного физического явления и до настоящего момента роль этого фактора, как причины развития РЩЖ, резко возросла.

Действие данного фактора, прежде всего, связано с попаданием в организм радиоактивных изотопов йода (131I,125I).

Так, было установлено, что жители Хиросимы и Нагасаки, которые попали под облучение после взрыва атомных бомб, болели раком щитовидной железы в 10 раз чаще, чем остальные японцы.

В России был отмечен резкий рост заболеваемости РЩЖ, особенно у детей, в регионах, которые подверглись радиоактивному загрязнению после аварии на Чернобыльской АЭС, это Брянская, Тульская, Рязанская области.

Наследственность

Риск развития РЩЖ выше в семьях, где отмечались случаи этого заболевания. Наследственная форма рака связана с наследственными синдромами множественной эндокринной неоплазии (МЭН).

Типы рака щитовидной железы

По гистологическим формам классифицируются четыре типа рака щитовидной железы: папиллярный, фолликулярный, медуллярный и анапластический.

Папиллярный рак — наиболее благоприятный тип. Встречается у детей и взрослых, чаще заболевают в 30-40 лет.  Является преобладающей формой РЩЖ у детей. Опухоль чаще возникает в одной из долей и лишь у 10-15% пациентов отмечается двустороннее поражение.

Папиллярная карцинома отличается достаточно медленным ростом. Метастазирует в лимфоузлы шеи, отдаленные метастазы в другие органы наблюдаются редко.

Фолликулярный рак встречается у взрослых с пиком заболеваемости в 50-55-м возрасте. Этот вид опухоли характеризуется медленным ростом. В поздних стадиях образует метастазы в лимфатических узлах шеи, а также в костях, печени и легких. Метастазы фолликулярного рака сохраняют способность захватывать йод и синтезировать тиреоглобулин.

Медуллярный рак может быть как самостоятельным заболеванием, так и компонентом МЭН синдрома. Чаще определяется в пожилой возрастной группе пациентов с узловым зобом. Характеризуется быстрым ростом с инвазией в близлежащие органы и ранним метастазированием.

Анапластический рак чаще возникает у пожилых пациентов с узловым зобом. Его отличает агрессивная форма и раннее метастазирование. Быстрый рост опухолевого узла может приводить к его некротическому распаду, изъязвлению и может служить источником кровотечений.

Гистогенетическая классификация рщж

ИСТОЧНИК РАЗВИТИЯГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОПУХОЛИ
доброкачественныезлокачественные
А-клеткиПапиллярная аденомаФолликулярная аденомаТрабекулярная аденомаПапиллярная карциномаФолликулярная карциномаНедифференцированный рак
В-клеткиПапиллярная аденомаФолликулярная аденомаТрабекулярная аденомаПапиллярная карциномаФолликулярная карциномаНедифференцированный рак
С-клеткиСолидная аденомаСолидный рак с амилоидозом стромы (медуллярный рак)

Симптомы

Заболевание может проявляться различными симптомами. Они зависят от стадии, распространенности опухолевого процесса и развившихся осложнений.

Небольшие опухоли щитовидной железы обычно не сопровождаются клинической симптоматикой и выявляются случайно при ультразвуковом исследовании.

Первой причиной обращения к врачу может послужить увеличение одного шейного лимфатического узла, который при дальнейшем обследовании оказывается метастазом РЩЖ.

Симптомы рака щитовидной железы часто схожи с симптомами простуды, ангины, инфекционных заболеваний:

  • Припухлость на шее. Небольшие узлы на шее может выявить только врач, но иногда припухлость можно заметить во время глотания.
  • Увеличение шейных лимфоузлов. Однако, этот симптом часто сопровождает простуду или ангину и не связан со злокачественным процессом.
  • Изменение тембра голоса. Иногда большой узел щитовидной железы давит на гортань, это может вызвать охриплость.
  • Одышка. Причиной может явиться то, что увеличившаяся щитовидная железа вызывает сужение просвета трахеи.
  • Затруднение глотания. Также узел щитовидной железы может сдавливать пищевод.
  • Боль в шее или горле. Развитие рака щитовидной железы редко вызывает боль, но в сочетании с другими симптомами это сигнал незамедлительно обратиться к врачу.

Большая часть подобных симптомов связана с появлением узла щитовидной железы, который в более чем 95% случаев оказывается доброкачественным. Узлы щитовидной железы довольно частое явление, и в пожилом возрасте риск их появления увеличивается. При обнаружении узелков в области щитовидной железы следует обратиться к врачу.

Диагностика

Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить опухолевые образования от 2-3 мм, определить точное топографическое расположение в железе, визуализировать инвазию капсулы, оценить размеры и состояние лимфатических узлов шеи.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет получить детальную топографо-анатомическую картину опухоли и ее соотношение с органами и структурами шеи. Это необходимо при планировании хирургического лечения в случае инвазии опухоли в соседние структуры.

Компьютерная томография применяется для определения метастатического поражения легких и костей.

Сцинтиграфия щитовидной железы с 125I, 131I применяется в основном для выявления остаточной тиреоидной ткани после хирургического лечения, а также для диагностики рецидивов. Она позволяет оценить способность метастазов захватывать йод при планировании радиойодтерапии.

Остеосцинтиргафия позволяет оценить наличие/отсутствие метастатического поражения костей скелета.

Тонкоигольная аспирационная биопсия выполняется преимущественно под контролем УЗИ, позволяет прицельно получить материал для цитологического исследования, что позволяет в большинстве случаев верифицировать диагноз. ТАБ подозрительных лимфатических узлов дает возможность установить метастатический характер поражения.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) выявляет очаги повышенной метаболической активности, выполняется для диагностики метастазов РЩЖ, не накапливающих йод и не выявляемых при сцинтиграфии.

Лабораторные исследования

Кальцитонин: гормон щитовидной железы, вырабатывается С-клетками. (Норма-0-11,5 пг/мл). Значительное повышение уровня гормона наблюдается при медуллярном раке, уровень повышения связан со стадией заболевания и размерами опухоли.

Тиреоглобулин: определение уровня при дифференцированном раке щитовидной железы позволяет контролировать возникновение рецидива опухоли. После тиреоидэктомии уровень тиреоглобулина должен приближаться к нулю.

Лечение

Основной метод лечения больных раком щитовидной железы – хирургическое лечение в сочетании с курсами радиойодтерапии, таргетной терапией  и супрессивной гормонотерапией, а также дистанционной гамма-терапией по показаниям.

Хирургическое лечение

Объем оперативного вмешательства зависит в первую очередь от стадии заболевания, от того, насколько распространился злокачественный процесс. Кроме того, лечение определяется морфологическим вариантом опухоли и возрастом пациента.

У больных папиллярным и фолликулярным раком при небольших стадиях может выполняться гемитиреоидэктомия  — удаление одной доли с оставлением или резекцией перешейка железы. При распространении опухоли (T1-3N0M0) производят тотальное удаление  щитовидной железы. На поздних стадиях злокачественного процесса производят экстрафисциальную тотальную тиреоидэктомию с удалением лимфоузлов.

Если диагностирован медуллярный, недифференцированный и папиллярный рак, во всех случаях показано тотальное удаление железы — тиреоидэктомия.

Если лимфатические узлы шеи поражены метастазами,  выполненяют шейную лимфаденэктомии, в некоторых случаях —  расширенную шейную лимфаденэктомию с резекцией соседних органов и структур, в зависимости от распространенности процесса.

Радиойодтерапия  После хирургического лечения пациентам с РПЖ назначают проведение радиойодтерапия для уничтожения возможных микрометастазов и остатков тиреоидной ткани (используется 131I).

Дистанционная лучевая терапия: стандартом лечения является проведение неоадъювантной (предоперационной) терапии для больных с недифференцированным и плоскоклеточным РЩЖ.

Супрессивная гормональная терапия (СГТ) назначается пациентам с папиллярным и фолликулярным РЩЖ в качестве компонента комплексного лечения после операции, чтобы подавить секрецию тиреотропного гормона (ТТГ).

Химиотерапия показана при медуллярном и недифференцированном РЩЖ.

Таргетная терапия применяется для лечения медуллярного и радиойодрезистентных форм дифференцированного РЩЖ.

Наблюдение и прогноз

Сроки наблюдения

  • 1й год после лечения – 1раз в 3 мес
  • 2 – 3й год после лечения – 1 раз в 4 мес
  • 4 – 5й год после лечения – 1 раз в 6 мес
  • 6й и последующие годы после лечения – 1 раз в год

Прогноз

5-летняя выживаемость:10-летняя выживаемость:
Папиллярный рак95,3%94,2%
Фолликулярный рак90,1%85,7%
Медуллярный рак87,8%80%

Источник: https://nii-onco.ru/vidy/rak-shhitovidnoj-zhelezy/

Рак щитовидной железы у мужчин: симптомы. признаки и лечение онкологии

Рак щитовидной железы – диагностика, признаки у женщин и мужчин, лечение рака

В последнее время отмечено увеличение количества случаев заболевания раком щитовидной железы.

Прогноз для людей, страдающих этой формой рака, довольно благоприятен, так как заболевание обычно диагностируется на ранних стадиях и хорошо поддается современным методам лечения.

Представители сильного пола менее подвержены риску развития данной онкологии. У женщин она встречается в несколько раз чаще.

Факторы риска

Все факторы риска, способные привести к раку щитовидной железы еще до конца не изучены. Достоверно известно, что наибольшее влияние на его появление оказывают:

  • наследственная предрасположенность;
  • наличие зоба (узлового или смешанного);
  • нарушения гормонального фона;
  • нехватка в рационе йода и некоторых других важных минеральных веществ;
  • воздействие химиотерапии на организм;
  • пребывание в местах с неблагоприятным радиационным фоном;
  • нахождение в зоне ядерного поражения.

Почти все заболевания щитовидной железы, связанные с патологическим увеличением ее размера можно считать предраковыми. Хотя их связь с онкологией точно не установлена, врачи подтверждают существование общих причин, как для развития гиперплазии, так и для возникновения злокачественных опухолей.

Мужчин, имеющих склонность к данному типу рака, можно разделить на следующие группы:

  • лица с очаговыми образованиями щитовидной железы;
  • молодые люди до 25 лет с обособленными образованиями в щитовидной железе;
  • пожилые мужчины с обособленными образованиями в щитовидной железе;
  • лица, подвергшиеся радиационному облучению в раннем возрасте;
  • мужчины с повторно возникающим зобом, появление которого связано с дефицитом йода в среде обитания.

Типы опухолей

Существует несколько основных видов рака щитовидной железы:

  • Папиллярный. Является самым распространенным типом рака щитовидной железы. На его долю приходится более 80% всех злокачественных образований этого органа. Обычно его выявляют у мужчин в возрасте около 40 лет. Трудность диагностики связана с медленным развитием данного заболевания. Как правило, данная разновидность онкологии на ранних стадиях выявляется с помощью УЗИ или метода пальпации. Заболевание лечится достаточно благополучно и имеет хороший прогноз для жизни.
  • Фолликулярный. На долю этого вида рака приходится около 15% всех зарегистрированных случаев заболевания. Чаще всего фолликулярная карцинома поражает детей, а также людей старшего возраста. Ее отличает агрессивное протекание заболевания и большое количество метастаз в отдаленных органах. В зону риска попадают легкие, головной мозг, мочевой пузырь, костная ткань, кожные покровы.
  • Медуллярный. Данное заболевание является третьим по распространенности типом рака щитовидной железы (3-8%). Показатель выживаемости при наличии медуллярного рака составляет 90%. Уже на ранних стадиях появляются метастазы в ближайших лимфатических узлах, а затем опухоль дает отдаленные метастазы по всему телу. Развитие данной онкологии часто связывают с наследственными факторами.
  • Недифференцированный (анапластический). Самый редкий и самый тяжелый вид рака щитовидной железы. На его долю приходится 0,5-1,5% всех случаев онкозаболеваний этого органа. Средний возраст выявления этого рака у мужчин 50-60 лет. Статистика говорит, что после диагностирования этого заболевания пациенту зачастую остается жить не более 12 месяцев, а 3-х летний рубеж могут преодолеть лишь 10%. Еще одной его отличительной чертой является высокая скорость развития опухоли, рост которой можно заметить невооруженным глазом. Анапластический рак активно дает метастазы в ближайшие органы и ткани.

Стадии

Злокачественные образования щитовидной железы имеют несколько этапов развития. При их установлении учитываются такие показатели, как размер и распространенность новообразования, а также наличие метастаз в другие органы и ткани. Выделяют 4 стадии развития рака:

  1. Раковая опухоль имеет небольшой размер (менее 20 мм) и присутствует лишь в одной доле щитовидной железы. Она не нарушает форму органа и не дает метастаз.
  2. Опухоль имеет довольно большие размеры, которые приводят к деформации органа. Она может состоять из большого количества мелких новообразований и давать метастазы.
  3. Новообразование проникает вглубь железы. Метастазирование происходит в шейные отделы с обеих сторон.
  4. Опухоль глубоко проникает в близко расположенные ткани. Щитовидная железа сильно увеличена и неподвижна. Происходит сильное метастазирование других органов и тканей.

Прогноз

В подавляющем большинстве случаев уровень современной медицины позволяет излечить человека от рака щитовидной железы. Важную роль в выздоровлении играет современная диагностика и правильно подобранное лечение. Зачастую оперативное вмешательство требуется уже в течение 1-2 месяцев после установления диагноза.

Наилучший прогноз у папиллярного рака щитовидной железы. Оказание квалифицированной помощи и точное следование пациентом рекомендациям врача гарантируют почти нулевую смертность. Фолликулярный и медуллярный рак на ранних стадиях также хорошо поддаются лечению.

Постановка диагноза «рак щитовидной железы» не является приговором. Это онкологическое заболевание довольно хорошо поддается современным методам лечения. В случае успешного оперативного вмешательства, совмещенного с другими методами лечения, гарантирует человеку здоровую и полноценную дальнейшую жизнь.

Источник: https://OnkologPro.ru/digestive-system/rak-shhitovidnoj-zhelezy-u-muzhchin.html

Симптомы рака щитовидной железы у женщин, первые признаки

Рак щитовидной железы – диагностика, признаки у женщин и мужчин, лечение рака

Рак щитовидной железы – это опухоль, состоящая из перерожденных клеток тиреоидной ткани, как у женщин, так и мужчин. Заболевание способно стремительно расти и распространять метастазы, в том числе по отдаленным участкам организма.

Новообразования щитовидной железы встречаются довольно часто, но только около 5% это злокачественные опухоли. Независимо от гистологического вида новообразования, они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Симптомы рака щитовидной железы у женщин проявляются более выражено. Особенное внимание стоит обратить на частую смену настроения, приступы плаксивости, частую раздражительность – эти признаки свидетельствуют о проблемах с гормональным фоном и становятся первыми проявлениями гормонально-активных опухолей щитовидки.

Если размер опухоли щитовидной железы маленький то новообразование длительное время себя не проявляет.

Но существуют косвенные симптомы рака щитовидной железы, которые могут говорить о наличии новообразований у женщин:

  • снижение либидо;
  • нарушение менструального цикла;
  • сильные боли при месячных;
  • аменорея;
  • бесплодие.

Все эти проявления говорят о необходимости посещения эндокринолога и прохождения обследования.

Доброкачественные новообразования щитовидной железы у женщин, их виды и проявления

Около 95% новообразований щитовидной железы у женщин – считаются доброкачественными, так как не выделяют метастазы и незначительно влияют на общее самочувствие.

Чаще встречаются аденомы, которые подразделяются на несколько основных видов:

  1. Фолликулярные – округлые узлы небольшого размера, заключенные в капсулу. Редко продуцирую гормоны, и проявляют себя только при больших размерах.
  2. Папиллярные – кистозные образования, заполненные темной жидкостью.

    Внутренние стенки покрыты сосочкообразными наростами.

  3. Онкоцитарные — формируются из различных клеток, имеют самое неблагоприятное течение. У большинства пациентов очень быстро прогрессирует и провоцирует онкопатологии.

  4. Токсические — продуцируют большое количество гормонов, сопровождаются признаками тиреотоксикоза, вызывают дисфункции нервной и сердечно-сосудистой системы.

Из доброкачественных образований гораздо реже встречаются:

  1. Киста – капсула, заполненная коллоидной жидкостью.
  2. Гемангиома – врожденное образование, возникшее из-за сосудистых изменений.
  3. Фиброма — разрастание фиброзных тканей, чаще воспалительного происхождения.
  4. Тератома – опухоль, формирующаяся из мутирующих эмбриональных клеток.

Доброкачественные образования, если они не выделяют гормоны и не увеличиваются в размерах, никак себя не проявляют. Поэтому не требуют лечения или удаления — необходимо дважды в год показываться врачу, чтобы отслеживать динамику заболевания.

Но, если доброкачественные новообразования стремительно прогрессируют или продуцируют гормоны, необходимо провести гормональную терапию и хирургическое удаление, чтобы они не переродились в злокачественные опухоли.

Виды злокачественных новообразований щитовидной железы у женщин

Классификация раковых опухолей щитовидной железы у женщин не отличается от видов рака у мужчин.

Принято подразделять рак по морфологическим признакам – то есть, из каких клеток образованы опухоли:

  1. Папиллярный – образуются из В-клеток. Отличаются медленным прогрессированием и односторонним поражением щитовидной железы.
  2. Фолликулярный – формируются из фолликулярных клеток.

    Редко вырастают до больших размеров и не распространяются за пределы органа.

  3. Медуллярный – формируются из парафолликулярных клеток. Часто возникают из-за генетических нарушений и сопровождаются вторичными опухолями.

  4. Анапластический – относятся к недифференцированному виду опухолей, имеют самое неблагоприятное течение – стремительно прогрессируют и распространяют метастазы.

Деление злокачественных клеток может быть медленным или быстрым, в зависимости от структуры опухоли, стадии заболевания, своевременности лечения и других факторов. Обычно первые признаки и симптомы рака щитовидной железы у женщин появляются, когда новообразование значительно увеличиваются в размерах и начинают распространять метастазы.

Причины возникновения рака щитовидки у женщин

Причины формирования рака в щитовидной железе у женщин самые разнообразные, во многих случаях не удается выявить, что вызвало патологическое деление клеток щитовидной железы, но специалисты выделяют несколько основных факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • наличие доброкачественных опухолей;
  • дефицит йода;
  • воздействие радиации;
  • хронические очаги воспаления в щитовидной железе;
  • наличие раковых образований половых органов;
  • работа на вредных производствах;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • механические повреждения железы.

Отдельно можно выделить причины, влияющие на развитие рака только у женщин:

  • длительный прием оральных контрацептивов;
  • гормональные перестройки на фоне беременности, лактации, климакса;
  • повышенная восприимчивость к стрессовым ситуациям.

Считается, что рак щитовидной железы у женщин возникает чаще, чем у мужчин именно из-за частой смены гормонального фона. Сюда относится не только беременность и лактация, а также ежемесячные гормональные перестройки, связанные с менструальным циклом.

Первые симптомы и признаки рака щитовидной железы у женщин

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/pro-shhitovidku/simptomy-raka-shhitovidnoj-zhelezy-u-zhenshhin-pervye-priznaki.html

Причины и симптомы рака щитовидной железы у женщин

Рак щитовидной железы – диагностика, признаки у женщин и мужчин, лечение рака

Под онкологией щитовидной железы понимается злокачественное образование в виде узлов, которое развивается из клеток эпителия органа.

Различают несколько разновидностей опухоли:

Онкологию щитовидной железы не относят к самым распространенным формам, в среднем этот вид рака составляет около 1% от всех типов различных органов. Чаще всего ему подвержены женщины, а также люди старше 40 лет. При этом с каждым десятилетием риск его развития увеличивается на несколько процентов.

Причины образования онкологии

Как и у большинства других заболеваний, рак щитовидной железы имеет под собой различные причины. В повышенной группе риска находятся люди с зобом. Согласно исследованиям, он является причиной 80% всей онкологии этого органа. Кроме этого, уделять своему здоровью больше внимания следует женщинам и мужчинам с:

  • признаками хронических воспалительных процессов в щитовидке;
  • длительными воспалительными процессами либо опухолевыми образованиями (даже доброкачественными) в половой системе и молочных железах у женщин;
  • аденомой или цистаденомой щитовидной железы, которая является предраковым состоянием;
  • наследственной предрасположенностью к раку, образованиям опухолей внутренней секреции или дисфункциям;
  • рядом наследственных генетических состояний щитовидной железы;
  • гормональным изменением в организме и состояниями с ними связанными (беременность, лактация, гормональный сбой, климакс);
  • вредными привычками, в особенности с курением.

Возникновению рака щитовки служит множество различных факторов, одними из которых является генетическая предрасположенность, а также, изменение гормонального фона.

https://www.youtube.com/watch?v=h50cXRatpo8

Отдельной строкой также следует отметить возможность воздействия рентгеновского или радиоактивного излучения на весь организм или область головы и шеи, особенно это касается детского и подросткового возраста.

Кроме этого, негативное влияние, повышающее риск образования рака щитовидной железы, оказывают условия труда, связанные с тяжелыми металлами, испарениями. Однако наибольший риск составляет сочетание этих факторов.

Виды рака щитовидки

8 признаков заболевания

Самый важный симптом рака щитовидной железы – визуальный. В области щитовидки появляется небольшой узелок, который хорошо виден, легко прощупывается. Новообразование может быть стабильным или слегка подвижным. На самых первых этапах этот узел не вызывает болезненных ощущений, эластичен на ощупь. Впоследствии образование растет, становится плотнее.

В сочетании с другими признаками, растущее уплотнение под кожей в районе щитовидной железы у женщин может свидетельствовать о его злокачественной природе. Среди них:

  1. Болезненные ощущения в шее или даже отдающие в ухо.
  2. Увеличенные лимфоузлы в области шеи.
  3. Появление «комка» в горле, который невозможно проглотить.
  4. Севший или осипший голос.
  5. Проблематичность глотания.
  6. Постоянный кашель непонятного происхождения, т. е. не связанные с простудными или аллергическими состояниями.
  7. Затруднение дыхания, отдышка без физических нагрузок.
  8. Набухшие вены шеи.

Одним из главных симптомов рака щитовидной железы является образование небольшого узла в области шеи.

Найдя у себя уплотнение – не паникуйте! Оно является раком лишь в 5% случаев, однако обратиться к врачу для опровержения такой возможности стоит незамедлительно. Исключение составляют люди младше 20 лет, так как до этого возраста никаких уплотнений в органе проявляться не должно. Появление «шишечки» у ребенка в области щитовидки – это повод для экстренного обращения к доктору.

Каждая женщина, заметившая у себя такие признаки и симптомы рака щитовидной железы, должна обязательно обследоваться у специалистов.

Риск развития опухоли щитовидки

Обследование и диагностика злокачественных заболеваний

Щитовидная железа может быть исследована рядом методик. Часть из них достаточно эффективна для выявления рака, другая же – совершенно не информативна. Рассмотрим их:

  1. Исследование функций железы (гормоны) – наименее ценное, так как большинство злокачественных опухолей гормонально не активны. Лишь 1% тиреоидных опухолей может проявляться в гормональных нарушениях.
  2. Визуальный и мануальный осмотр врачом. На ранних стадиях заключение о наличии злокачественного образования специалист может поставить на основании размера и скорости увеличения «шишки», ее структуры, ограниченной подвижности, а также ранее имевшего места зоба, появления чувства удушья и напряженности в этой области».Пациент с папиллярным раком щитовидной железы
  3. Ультразвуковое исследование. Позволяет выявить наличие новообразований даже самых малых размеров, прощупывание которых невозможно при пальпации. Такой метод не подходит для определения злокачественности или доброкачественности опухоли, однако, наиболее эффективен с точки зрения профилактического исследования.
  4. Радиоизотопное обследование щитовидки с радиоактивным йодом. Этот часто используемый метод позволяет представить очаг рака в виде дефекта с большим накоплением изотопа. Однако так нельзя различить «холодные» узлы. Этот способ исследования также используют для диагностики метастазов в щитовидной железе, если новообразования способны к накоплению йода, а пораженная ткань органа ранее была иссечена хирургическим путем.
  5. Пункция (биопсия). Этот метод является наиболее точным в диагностике злокачественных и доброкачественных узлов. С его помощью исследуют пораженную ткань, на основании чего делается заключение о гистологической форме новообразования, а также о степени ее распространения в организме.
  6. Ларингоскопия и бронхоскопия. Позволяют определить степень поражения и изменения возвратных нервов гортани и ых связок, осмотреть трахею на предмет распространения метастаз и сужений.

Источник: https://EndokrinPlus.ru/rak-shhitovidnoj-zhelezy-zhenshhin

Щитовидная железа рак – симптомы у женщин: признаки на разных стадиях и сколько живут после операции

Рак щитовидной железы – диагностика, признаки у женщин и мужчин, лечение рака

Щитовидная железа у женщин более подвержена злокачественным процессам, чем у мужчин. Случаев возникновения рака в 2 – 3 раза больше. По статистике, онкологические заболевания этого органа встречаются редко – всего в 5% случаев. Смертность низкая, так как многие существующие виды онкологии хорошо поддаются лечению – как хирургическому, так и консервативному.

Объем щитовидки у женщин до 18 г, но может изменяться в большую сторону в зависимости от фазы менструального цикла.

В организме женщины орган вырабатывает гормоны, содержащие йод – тироксин и трийодтиронин. Паращитовидные железы продуцируют гормон кальцитонин, регулирующий содержание кальция и фосфора.

Для женщин эти вещества очень важны, особенно в период менопаузы, когда половые гормоны прекращают свою деятельность и состояние костей может резко ухудшиться. Поэтому важно сохранить орган здоровым, и не допустить возникновения узлов, которые могут малигнизироваться.

Если диагностирована онкология, сколько живут с таким диагнозом – основной вопрос, который интересует пациентов. Чтобы ответить самому себе, необходимо разобраться в вопросах происхождения заболевания, его причин и последствий.

Причины рака щитовидки

У женщин пусковым механизмом возникновения онкологии является наличие заболеваний репродуктивной системы, особенно если они связаны с гормональными проблемами:

  • опухоли груди – доброкачественные и злокачественные;
  • опухоли яичников, особенно хронические, возникшие из-за недостатка половых гормонов;
  • аденома щитовидной железы;
  • гормонозависимые новообразования – миомы, полипы.

Если учесть, что в период менопаузы у многих женщин появляются запоры, то к причинам возникновения опухоли щитовидки можно добавить проблемы с толстым кишечником и прямой кишкой:

  • наличие каловых камней, о которых большинство не подозревает и не предпринимает никаких мер по очищению и восстановлению нормальной работы кишечника;
  • геморроидальные узлы, что говорит о плохом состоянии крови и плохой циркуляции в области толстого кишечника.

Специалисты до конца не определились с точными причинами рака щитовидки, но симптомы у женщин говорят о большом влиянии образа жизни, питания на развитие патологического процесса.

Общими причинами, которые характерны и для мужчин, и для женщин, являются:

  • проживание в местах интенсивного радиоактивного излучения и накопление тяжелых металлов в организме;
  • лечение с помощью лучевой терапии;
  • профессиональная деятельность, связанная с тяжелыми металлами;
  • генетическая предрасположенность (семейные случаи в прошлом) – редко;
  • низкий иммунитет из-за наличия вредных привычек или заболеваний;
  • заболевания щитовидки, связанные с избыточным выбросом гормонов в кровь – узловой зоб.

Важно! Дисбаланс гормонов – недостаток или избыток – провоцирует развитие новообразований, которые вызывают раковое перерождение клеток.

Виды онкологии щитовидки

Существует 5 видов онкологии щитовидки:

  • анапластический;
  • лимфома;
  • медуллярный;
  • папиллярный;
  • фолликулярный.

Виды рака щитовидной железы отличаются по агрессивности и темпам роста, имеют разную степень восприимчивости к лекарственным препаратам.

Медуллярный рак щитовидной железы

Развивается из клеток паращитовидных образований. Встречается редко. Рост опухоли выявляется чаще всего в возрасте 4 – 50 лет. Одинаково подвержены и женщины, и мужчины.

Причина возникновения – наследственная предрасположенность.

Медуллярный рак щитовидной железы может сочетаться с другими опухолями эндокринной системы – поджелудочной, надпочечников, гипофиза.

Такое заболевание называется множественная эндокринная неоплазия, при которой опухоли растут из клеток нейроэктодермы – одного из эмбриональных видов ткани.

Медуллярный рак щитовидной железы способен давать метастазы в близлежащие органы – легкие, головной мозг, трахею, печень. На фоне заболевания возможны проблемы со зрением – глаукома, конъюнктивит. Иногда поражаются почки.

Лечение рака щитовидной железы медуллярного типа – оперативное. Показано удаление щитовидки полностью, лимфатических узлов и тканей, прилежащих к органу.

Прогноз неблагоприятный, так как не все виды лечения способны вызвать длительную ремиссию.

Папиллярный рак щитовидной железы

По статистике выживаемости – самый благоприятный вид раковой опухоли, также самый распространенный. Характеризуется медленным ростом, редко дает метастазы у взрослых.

Папиллярный рак щитовидной железы у детей имеет более быстрое течение. Причины возникновения разнообразны – от генных мутаций до проживания в экологически неблагополучных регионах.

Часто перед возникновением злокачественного процесса диагностируются доброкачественные опухоли, имеющие зависимость от йода.

Папиллярный рак щитовидной железы лечится оперативно. Частично или полностью удаляется щитовидка.

Сколько живут после операции, зависит от наличия метастазов, возраста больного, качества лечения и реабилитации.

Лечение рака щитовидной железы папиллярного типа включает в себя терапию радиоактивным йодом, лучевое воздействие, заместительную терапию тироксином на протяжение всех следующих лет.

Фолликулярный рак щитовидной железы

Находится на втором месте среди видов онкологии щитовидки. Фолликулярный рак щитовидной железы чаще всего начинается в период беременности или климакса.

Связан с проблемами женской половой сферы, особенно гормонально зависимыми.

Опухоль растет медленно, постепенно появляются более выраженные симптомы – утомляемость, перепады настроения, анемия, снижение веса.

Фолликулярный рак щитовидной железы способен давать метастазы на поздних стадиях – в легкие, кости. Последние могут вызвать частые переломы.

Лечение рака щитовидки фолликулярного типа подразумевает операцию и последующую заместительную гормональную терапию. Прогноз выживаемости после операции хороший – до 5 лет доживают 90% больных.

Анапластический рак щитовидной железы

Характеризуется как самый агрессивный и плохо поддающийся лечению тип. Встречается очень редко. Более подвержены заболеванию пожилые люди. При первичной диагностике обычно уже находят метастазы лимфатических узлов или органов.

Анапластический рак щитовидной железы протекает тяжело, потому что операция в большинстве случаев невозможна. Проводится паллиативное (поддерживающее) лечение. Прогноз выживаемости крайне неблагоприятный – не больше года.

Ранние стадии рака щитовидной железы анапластического типа не диагностируются. Заболевание за короткое время принимает форму 4 стадии. Возможно применять химио- и радиотерапию, но статистики излечения по данному типу нет. Устраняются симптомы – одышка, затрудненное глотание, чтобы предотвратить асфиксию вследствие сдавливания органов дыхания.

Стадии онкологического процесса

Выделяют 4 стадии онкологии щитовидки.

  • 1 стадия не образует метастазов, новообразование располагается в одной из долей органа, размер небольшой.
  • 2 стадия – это более крупная опухоль, но еще не выходящая за капсулу щитовидки. При некоторых типах онкологии на этой стадии могут диагностировать метастазы.

  • 3 стадия – опухоль выходит за капсулу органа и сдавливает окружающие ткани. Имеются метастазы в лимфоузлы.
  • 4 стадия – опухоль неподвижная, поражает всю щитовидную железу. Имеются метастазы в дальних органах и костях.

Принято считать, что анапластический тип сразу диагностируется в 4 стадии, что делает его исключительно агрессивным по сравнению с остальными формами.

Сколько живут после операции

Сколько живут после операции по удалению щитовидки, зависит от нескольких факторов:

  • на какой стадии было диагностировано заболевание;
  • возраст пациента;
  • типа онкологии;
  • возможности использования новейших методик лечения.

Лечение онкологических заболеваний щитовидки консервативным методом не дает уверенности в полноценности проводимых мероприятий.

Важно! Рецидивы могут быть опаснее первоначального состояния, поэтому при онкологии железа удаляется вместе с лимфатическими узлами.

Только в таком случае можно гарантировать как минимум 5 лет жизни при неагрессивных формах онкологии при условии гормональной поддержки организма и ведении здорового образа жизни.

Вывод

Щитовидка требует постоянной профилактики. При употреблении достаточного количества йодсодержащих продуктов можно избежать образования доброкачественных новообразований и возможного их перерождения в раковую опухоль. При возникновении серьезной патологии лучшим методом является оперативное удаление тканей щитовидки с последующей восстановительной терапией.

Источник: https://doktora.guru/onkologiya/shhitovidnaya-zheleza-rak-simptomy-u-zhenshhin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.