Психогенная амнезия: что известно о ней на данный момент

Содержание

Психогенная амнезия

Психогенная амнезия: что известно о ней на данный момент

Психогенная амнезия — это состояние, при котором наблюдается внезапная утрата способности воспроизводить важную информацию относительно самого себя, уже имеющуюся в памяти. Эта утрата функции такова, что ее нельзя объяснить обычной забывчивостью. Способность к заучиванию новой информации сохранена.

При психогенной амнезии отсутствует органическое поражение мозга, которое могло бы лежать в ее основе.

Распространенность

Психогенная амнезия — наиболее часто встречающийся тип диссоциативных расстройств. Он обычно наблюдается во время войны или при каком-либо стихийном бедствии. Расстройство особенно часто встречается у подростков и лиц молодого возраста, чаще у женщин, чем у мужчин.

Причины возникновения

Хотя некоторые эпизоды амнезии возникают спонтанно, тщательное изучение истории болезни обычно позволяет обнаружить некоторые способствующие ее проявлению эмоциональные травмы с болезненными эмоциями и психологическими конфликтами, например, стихийные бедствия, во время которых больному приходилось наблюдать тяжелые повреждения у других людей или же опасаться за свою собственную жизнь. Наличие выдуманного или действительного импульса (сексуального или агрессивного), с которым больной не может справиться, также является фактором, способствующим проявлению данного расстройства. Амнезия может наступить после внебрачной связи, которую больной считает морально неприемлемой. Иногда амнезия наблюдается после травмы головы, настолько легкой, что она как будто не может вызвать значительные физиологические изменения. В некоторых случаях психогенная амнезия возникает в результате электросудорожной терапии.

Защитные механизмы. Основным защитным механизмом при этом расстройстве является диссоциация: субъект разрушает сознание, и этим способом борется с эмоциональным конфликтом или внешним стрессом.

Вторичная защита включает репрессию (импульсы, вызывающие расстройства, блокируются от сознания) и отрицание (определенный аспект внешней реальности игнорируется сознанием).

Сходные защитные механизмы используются и при других диссоциативных расстройствах.

Клиника

Расстройство обычно начинается остро, и больной, как правило, осознает, что потерял память. Некоторые больные переживают потерю памяти, некоторые об этом не думают или безразличны.

Больные с амнезией обычно находятся в состоянии бодрствования перед появлением амнезии и после нее.

Однако ряд больных отмечают затуманивание сознания в период времени, непосредственно предшествующий и наступающий вслед за амнезией.

Амнезия может выявляться в одной из нескольких форм:1) локализованная амнезия, наиболее частый тип, характеризующийся потерей памяти на события (от нескольких часов до нескольких дней);2) генерализованная амнезия, потеря памяти на весь период болезни;3) селективная (также известная как систематизированная) амнезия, или неспособность воспроизвести некоторые, но не все события за короткий период времени;

4) непрерывная амнезия, характеризующаяся забыванием каждого последовательного события, хотя больной находится в состоянии бодрствования и осознает, что происходит вокруг него в данное время.

Амнезия может иметь первичный или вторичный «выигрыш». Больная, которая амнезирует факт рождения своего мертворожденного ребенка, получает первичный «выигрыш», защищающий ее от болезненных эмоций.

Примером вторичного выигрыша является солдат, у которого развивается внезапная амнезия, и его отправляют с передовой линии фронта, где идут сражения. Ниже перечислены диагностические критерии психогенной амнезии, имеющиеся в DSM-III-R:А.

Преобладающим расстройством является эпизод, когда больной внезапно теряет способность воспроизводить важную информацию, касающуюся лично его, причем это нарушение настолько сильно выражено, что его нельзя объяснить простой забывчивостью.
Б.

Это расстройство не связано с личностным расстройством в виде «множественности личностей» или с органическим психосиндромом (например, «провалы в памяти во время алкогольной интоксикации»).

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз проводится с органическими психическими расстройствами, при которых имеют место нарушение памяти, особенно с транзиентной глобальной амнезией (ТГА). Однако ТГА не связана со стрессом; потеря памяти больше связана с недавними, а не отдаленными событиями, а нарушение осознания самого себя наблюдается редко.

В случаях органического заболевания полное восстановление памяти наблюдается редко; когда оно имеет место, то протекает очень медленно. ТГА наиболее часто встречается у больных старше 65 лет при наличии сосудистого поражения. При «провалах» памяти, вызванных интоксикацией, отмечается неспособность вспомнить события, которые имели место в состоянии интоксикации.

При алкогольном амнестическом синдроме появляется кратковременная потеря памяти, т. е. больной может вспомнить события сразу же после того, как они произошли, но уже через несколько минут память исчезает. Это расстройство известно также как Корсаковский синдром; оно связано с длительным злоупотреблением алкоголем.

При амнезии, наступающей после контузии, нарушения памяти наступают вслед за травмой головы и часто являются ретроградными (в отличие от антероградных нарушений при психогенных амнезиях), .причем обычно они длятся не более недели. Для дифференцирования между антероградной и ретроградной амнезией можно использовать гипноз или беседу под амитал-натриевым растормаживанием.

Возвращение памяти с помощью подсказки является указанием на потерю памяти психогенной этиологии. Эпилепсия приводит к внезапному нарушению памяти, связанному с моторными расстройствами и патологией ЭЭГ. Наличие ауры, травмы головы или недержания мочи подтверждает диагноз. Симуляцию, в данном случае сознательную попытку подражать больным с нарушением памяти, трудно подтвердить.

Любой возможный вторичный выигрыш вызывает подозрение; можно получить нужные сведения, расспрашивая больного под гипнозом или под амитал-натрием.

Течение и прогноз

Амнезия обычно заканчивается очень резко, и выздоровление бывает полным; рецидивы наблюдаются редко. В некоторых случаях, особенно при вторичном «выигрыше» состояние может продолжаться длительное время.

Важно восстановить память на уровне сознания, причем как можно быстрее, иначе подавление памяти может образовать ядро на уровне бессознательного, а это в дальнейшем явится источником будущих амнестических эпизодов.

Лечение

Применение барбитуратов кратковременного и средней продолжительности действия, таких как тиопентал-натрий и барбамил вводимых внутривенно, можно использовать как лечение с целью помочь больному восстановить память.

Можно сначала использовать гипноз как средство, позволяющее больному релаксироваться настолько, чтобы он мог воспроизвести то, что забыл. У больного вызывают сонливость до такого уровня, когда снижается умственное торможение, и подавленный материал доходит до сознания, а затем воспроизводится.

Как только достигается восстановление памяти, рекомендуется психотерапия, чтобы помочь больному справиться с эмоциями, сопровождающими это состояние.

Источник: https://psyera.ru/2701/psihogennaya-amneziya

Амнезия – психология

Психогенная амнезия: что известно о ней на данный момент

Одной из функций головного мозга является запоминание информации и знаний, которые человек получает из внешнего мира, а потом способность их воспроизводить.

Вполне естественным является забывание некоторой информации или воспоминаний, поскольку мозг дает доступ к той информации, которая является запоминающейся или часто используемой человеком. Однако возникают явления, когда человек не способен вспомнить вчерашний день или даже собственное имя.

Здесь говорится о серьезном заболевании — амнезии. Статья рассмотрит виды амнезии, причины и симптомы ее проявления, а также методы лечения.

Что такое амнезия?

Что такое амнезия? Это заболевание, которое проявляется в нарушении познавательной деятельности, когда человек не запоминает события или знания или не способен их воспроизвести. Простые люди знают данное заболевание как потерю памяти.

Под памятью понимается когнитивная способность человека воспринимать, запоминать, сохранять и воспроизводить определенную информацию. При амнезии она частично или полностью теряется. Забываются определенные события. Человек может не вспомнить ни о чем, что происходило с ним в прошлом.

Часто забываются события, предшествовавшие травмирующему событию.

Мозг должен забывать некоторые события и информацию для оптимизации когнитивной деятельности. Вот почему многие знания, полученные в школе, не вспоминаются во взрослом возрасте. Если человек не пользуется знаниями, они забываются.

Однако отличительной функцией мозга является то, что знания в нем сохраняются, просто к ним отсутствует прямой и сознательный доступ. Если в здоровом состоянии человек способен возобновить данный доступ к забытым знаниям, то при амнезии большая часть информации навсегда утрачивается. Человеку приходится нарабатывать новые знания на фоне того, что он их уже ранее получал.

перейти наверх

Виды амнезии

Ученые выделяют несколько видов амнезий, в зависимости от того, какие воспоминания становятся недоступными либо из-за каких факторов она возникла. Рассмотрим их:

  1. Антероградная – потеря способности запоминать события или лица. Человек теряет способность запоминать события, которые недавно с ним произошли. В кратковременной памяти они сохраняются, однако не откладываются в долговременную, поэтому человек может не вспомнить, что он делал накануне.
  2. Ретроградная – отсутствие воспоминаний, которые предшествовали началу заболевания.
  3. Антеградная – потеря воспоминаний после выхода из бессознательного состояния.
  4. Антеретроградная – сочетание ретроградной и антеградной амнезий.
  5. Ретардированная – постепенное продолжительное забывание воспоминаний после потери сознания.
  6. Травматическая – результат потери воспоминаний после падения иди удара.
  7. Диссоциативная – результат психической травмы. Характеризуется полной потерей памяти, где человек не может вспомнить свое прошлое и собственную биографию. Теряется самоидентификация, однако сохраняются общие знания. Преимущественно является следствием травмирующей психику ситуации, при которой мозг блокирует определенные воспоминания и искажает личную информацию о человеке. Бывает тотальной, локализованной и избирательной.
  8. Тотальная амнезия психогенного характера определяется полной потерей памяти о том, что с человеком происходило ранее.
  9. Локализованная амнезия психогенного характера определяется забыванием тех событий, которые травмировали человека.
  10. Избирательная амнезия психогенного характера определяется забыванием некоторой информации о конкретном событии. Систематизированная – потеря конкретной категории знаний о событии.
  11. Фиксационная – отсутствие воспоминаний о происходящих/текущих событиях. Является прогрессирующей.
  12. Синдром Корсакова (психоз Вернике-Корсакова) – неспособность запоминать ситуации, которые происходят сейчас, причем память о прошлом сохраняется. Часто возникает на фоне неполноценного питания (дефицита витамина В1), после употребления алкоголя, ударов головы.
  13. Локализованная – потеря способности воспроизводить определенные модальности. Чаще всего при такой амнезии больной не помнит слов, теряет двигательные навыки, не узнает предметы.
  14. Избирательная – забывание определенных событий, которые зачастую носят стрессовый или психологический характер.
  15. Конфабуляция (ложные воспоминания) – это потеря памяти на близкие события. Здесь человек начинает подменять реальность надуманными или действительными событиями, но которые происходили при других обстоятельствах. Другими словами, человек придумывает свое прошлое, сочетая его с теми воспоминаниями, которые у него имеются. При деменции данное заболевание может вообще не проявляться.
  16. Транзиторная – внезапная спутанность сознания, спровоцированная потерей памяти. Человек при этом сохраняет воспоминания о своей личности. Сопровождается ретроградной амнезией, которая распространяется на события последнего года. Постепенно она регрессирует.
  17. Глобальная – полная потеря памяти о прошлом.
  18. Психогенная – отсутствие воспоминаний о ближайшем или о далеком прошлом, что обостряется при стрессовых кризах. Иногда нарушается самоидентификация.
  19. Детская амнезия – потеря памяти о том, что происходило в детстве. Ученые объясняют ее тем, что детский мозг еще не совсем развит.
  20. Моторная.
  21. Регрессирующая – постепенно воспоминания восстанавливаются.
  22. Лабильная.
  23. Стационарная – стабильная потеря воспоминаний о конкретных событиях.
  24. Прогрессирующая – постепенная потеря воспоминаний о прошлом, при которой теряется способность запоминать и настоящие события. Воспоминания начинают путаться, теряется эмоциональный окрас. Дольше всего хранятся профессиональные знания и навыки, а также юношеские и детские воспоминания.
  25. Парамнезия – искажение воспоминаний.

перейти наверх

Ретроградная амнезия

Часто встречающимся явлением становится ретроградная амнезия. Она характеризуется потерей воспоминаний о тех событиях, которые происходили с человеком до наступления травмы. Так, выпасть может несколько часов, один день или даже неделя до травмирующей ситуации. При этом сохраняются все остальные воспоминания, особенно яркие: свадьба, выпускной бал и т. д.

Сразу после наступления ретроградной амнезии человек чувствует себя дезориентированным. Он не понимает, как оказался в том или ином месте, что он делал до настоящего момента, с кем проводил время и т. д.

Человек старается восстановить в памяти определенные события, однако не может этого сделать. Он задает почти всегда одинаковые вопросы окружающим. Со временем он успокаивается, поскольку функция запоминать восстанавливается.

Однако нет гарантии того, что восстановятся те воспоминания, которые были забыты.

Лечение ретроградной амнезии является таким же, как и при других видах. Назначаются препараты, которые стимулируют кровообращение в головном мозге и улучшают работу сердца, ноотропы и нейропротекторы, витамины и микроэлементы, а также проводится физиотерапия в виде электростимуляции коры головного мозга, терапии цветом, иглорефлексотерапии и т. д.

При выявлении причины ретроградной амнезии в виде конкретного заболевания происходит лечение данной болезни. Иногда используется гипнотерапия, которая направлена на восстановление памяти путем воссоздания воспоминаний, которые хранятся в подсознании. Результаты подобных методов иногда становятся изумительными, поскольку к человеку полностью возвращается память.

перейти наверх

Причины амнезии

Память – тонкая структура. Любые повреждения отделов головного мозга могут привести к частичной утрате памяти. Однако есть и другие причины амнезии.

Например, у пожилых людей причиной амнезии может стать естественная дегенерация нервных клеток. Амнезия становится следствием старения.

Также она появляется при различных заболеваниях, связанных с нарушением работы головного мозга, например, при болезни Альцгеймера.

Более молодые люди могут страдать от амнезии по причине психотравмирующего события. Постоянные стрессы или неприятные события могут привести к частичной потере памяти.

Рассмотрим распространенные причины амнезии:

  1. Чрезмерное потребление алкоголя.
  2. Травмы головы, особенно височных отделов.
  3. Заболевания воспалительного или инфекционного характеров.
  4. Постоянные стрессы.
  5. Психологические травмы.
  6. Интоксикация медикаментами или токсинами.
  7. Эпилепсия.
  8. Мигрень.
  9. Шизофрения.
  10. Чрезмерная эмоциональная нагрузка.
  11. Переутомление.
  12. Болезнь Альцгеймера.
  13. Старческая деменция.
  14. Недостаточное питание.
  15. Нарушение мозгового кровообращения.
  16. Опухоль в головном мозге.
  17. Операция на головном мозге.

Временная потеря памяти характеризуется наличием болезней в организме, а также депрессивными расстройствами, которые вызывают угнетение когнитивных функций мозга. К кратковременной потере памяти приводит интоксикация организма различными веществами: наркотиками, алкоголем, токсинами, лекарствами.

Частой причиной амнезии становится нарушение работы сердца или головного мозга. При нарушениях кровообращения мозг не получает микроэлементов из-за чего теряется его функциональность. Различные заболевания, которые приводят к дегенерации нервных клеток головного мозга, также приводят как к временной, так и к полной потере памяти.

Инсульт и черепно-мозговые травмы считаются самыми распространенными причинами амнезии. К наименее распространенной причине относят неполноценное питание. Стремительная потеря веса приводит к понижению уровня глюкозы в крови, что ухудшает работу головного мозга.

Диссоциированная амнезия характеризуется утратой памяти о некоторых событиях из прошлого. Это часто связано с психологическим стрессом, который человек перенес. Например, смерть близкого человека может привести к утрате некоторых воспоминаний с ним. Память теряется в состоянии бодрствования, однако может восстановиться под гипнозом.

перейти наверх

Симптомы амнезии

Основным симптомом амнезии является потеря определенных воспоминаний, которые человек не способен воспроизвести. Постепенная потеря памяти является нормальным явлением по мере старения организма. Старые люди могут многого не помнить из прошлого. Однако спонтанная амнезия характеризуется резкой потерей воспоминаний.

При потере памяти физиологические навыки и социальные функции не нарушаются. Человек либо частично о чем-то не помнит, либо полностью забывает обо всем, что с ним происходило ранее. Также отмечается замещение воспоминаний ложными догадками либо искажением того, что могло бы происходить.

Основными симптомами амнезии также являются:

  1. Дезориентация во времени и пространстве.
  2. Сильнейшие головные боли.
  3. Спутанность сознания.
  4. Неспособность узнавать знакомые лица или о чем-то вспомнить.
  5. Депрессия и тревожное состояние.

С потерей памяти у человека нарушается привычный ход жизни. Он становится временно нетрудоспособным и неадекватно реагирующим на окружающий мир. Возможно развитие половой дисфункции, нарушения сна, алкоголизма, суицидальных мыслей, депрессии, лунатизма.

Во многом симптоматика амнезии зависит от ее вида:

  • При ретроградной амнезии теряются воспоминания о недавно произошедших событиях.
  • При антеградной амнезии теряются недавние воспоминания, не сохраняются настоящие события, однако имеются воспоминания о далеком прошлом.

Если человек перенес удар по голове, тогда у него тоже может возникнуть симптоматика ретроградной амнезии, то есть потеря воспоминаний, незадолго предшествовавшие удару. Помимо этого наблюдается головная боль, нарушение зрения, повышается свето- и звукочувствительность. Воспоминания постепенно возвращаются.

Фиксационная амнезия характеризуется такими признаками:

  1. Промежутки в воспоминаниях.
  2. Пространственная дезориентация.
  3. Утрата информации о себе.
  4. Сердечная аритмия.
  5. Нарушение двигательной координации.
  6. Головные боли.
  7. Нарушение чувствительности.

перейти наверх

Лечение амнезии

Больной не способен самостоятельно справиться с собственным недугом. Следует обратиться к неврологу или психотерапевту на сайте психологической помощи psymedcare.ru, чтобы пройти профессиональное лечение амнезии.

Первостепенным является восстановление функций, которые были нарушены, из-за чего возникла амнезия. Лечение идет в двух направлениях: устранение причины (болезни, которая привела к амнезии) и восстановление функций мозга (прием препаратов, улучшающих кровообращение, работу сердца и т. д.).

Проведение физиотерапии помогает в улучшении работы головного мозга. Улучшается кровообращение, проводимость импульсов. Немаловажным становится попытка восстановить забытые воспоминания, а также тренировки памяти.

Поскольку возрастная амнезия является нормальным явлением, чтобы замедлить процесс дегенерации, проводятся мероприятия по улучшению циркуляции и работы мозга. Необходимо совершать тренировку памяти, читать, получать много новых впечатлений.

Немаловажным становится питание, которое должно быть полноценным и витаминизированным. Если причиной амнезии стала жесткая диета, тогда она тотчас же прекращается. Если произошла интоксикация организма, тогда необходимо вывести вредные вещества.

Источник: https://obu4ayka.ru/otnosheniya/amneziya-psihologiya.html

Амнезия защитная (диссоциативная, диссоциированная, психогенная): в чем причины, каковы симптомы и лечение потери памяти при стрессе?

Психогенная амнезия: что известно о ней на данный момент

Способность запоминать прошедшие события имеет огромное значение в жизни человека. Люди имеют представление о случаях, которые произошли с ними раньше, благодаря ей.

Иногда под влиянием психотравмирующих ситуаций какие-то факты могут стираться из памяти. У такого человека возникает потеря связи между прошедшими и настоящими событиями, окружающей средой и поступками.

Мы расскажем о таком состоянии как диссоциированная амнезия (потеря памяти при стрессе), причинах ее развития, о том, как ее выявить, помочь этим больным.

Что такое диссоциированная (психогенная) потеря памяти?

Диссоциированной (психогенной) амнезией считается нарушение памяти. Код по МКБ -10 обозначается как F44.0. Оно имеет острый характер, происходит частичная или полная блокировка воспоминаний больного на прошедшие психотравмирующие события.

Страдает память на факты, относящиеся к личной жизни, а абстрактная и универсальная информация обычно не нарушена. Память на все остальные случаи в жизни человека сохраняется.

Подобная ситуация является защитной функцией организма и создана, чтобы уберечь психику от сверхпороговых нагрузок.

Период, убранный из воспоминаний, может составлять от нескольких часов до нескольких дней. Изредка встречаются случаи выпадение памяти на период в течение года.

Осознаются подобные провалы пациентами по-разному. Одни признают существование промежутка, когда они ничего не могут вспомнить. Другим приходится усиленно доказывать, что определенные события действительно происходили в данный промежуток времени.

О распространенности этой патологии точные данных нет, легкие формы ее выявляются сравнительно часто. Существует несколько видов этой амнезии.

К ним относятся:

  1. Локализованная – нарушение касается только одного вида памяти, все остальные модальности сохранны. Он выпадает полностью.

    Пациент не может вспомнить, что происходило за кратковременный промежуток.

    При данной разновидности нарушений поражается определенный мозговой отдел.

    Например, появляется неузнавание ранее знакомых предметов (агнозия) или больной не узнает ранее ему известные слова (афазия).

  2. Избирательная (селективная) амнезия — при этом виде нарушения пациент забывает некоторые психотравмирующие моменты, сохраняется память на общие знания и событие в целом. Сохраняется общая канва событий, какие-то моменты могут выпасть.
  3. Генерализованная – при ней развивается полное выпадение на факты, случившиеся в определенный промежуток времени. А также может стираться воспоминания обстоятельств, предшествующих психотравмирующему периоду. Он включает не только психотравмирующее событие.
  4. Непрерывная – нарушается память на прошедшие события, а также снижение способности запоминать текущие. Пациент частично может забыть предшествующие факты.

Все эти расстройства нарушают адаптацию организма во внешней среде.

Возможные причины

Диссоциативная амнезия – это защитная реакция организма на случаи, которые имеют сильную эмоциональную окраску, являются психотравмирующими. Подобный тип реакции (забывание событий) на них формируется обычно в детском возрасте.

Ребенку с развитым воображением намного легче отстраниться от угрожающих событий. При длительном воздействии стрессовой ситуации у детей закрепляются подобные психологические реакции. Это часто возникает на фоне физического, сексуального, эмоционального насилия над ребенком со стороны старших родственников или лиц, контактирующих с ним.

Считается, что данный тип реакции имеет наследственную предрасположенность. Если проследить семейный анамнез, у родственников больного выявляют такие же случаи. Затем у взрослого эта реакция возникает в психотравмирующих ситуациях.

Это могут быть следующие явления:

  • стихийные бедствия;
  • аварии;
  • смерть близкого человека;
  • внезапный разрыв отношений;
  • чувство вины, обусловленные собственным аморальным поступком;
  • военные действия;
  • криминальные случаи;
  • различные формы насилия над личностью;
  • ситуации эмоционального подавления.

Если ребенок рос и развивался в условиях длительной психотравмирующей ситуации, у взрослого развиваются диссоциативные расстройства памяти.

Клиническая картина

Основным симптомом при диссоциированной амнезии является потеря памяти. Расстройство распространяться на некоторые события или целые периоды жизни человека. Оно может составлять от нескольких минут до нескольких месяцев.

Больные не узнают своих друзей, родственников. Изредка они не могут узнать себя в зеркале, не воспринимают себя, как личность. Окружающие больного предметы кажутся ему ненастоящими.

Амнезии сопутствуют следующие симптомы:

  • растерянность;
  • аффективные нарушения;
  • бессонница;
  • дисфункция желудочно-кишечного тракта;
  • головная боль;
  • тревожные расстройства;
  • повышенная потребность во внимании, участии;
  • случаи бесцельного бродяжничества.

Это расстройство затрудняет профессиональную деятельность больного и сказывается на его способности обслуживать себя. У него могут быть репродуктивные нарушения. В тяжелых случаях этому состоянию сопутствуют суициды, аутоагрессия. Возможно развитие зависимости от алкоголя, психотропных средств.

Какие признаки не являются симптомами недуга?

Ведущими признаками диссоциированной амнезии является потеря памяти, связь с психотравмирующим событием. Наличие остальных признаков не является обязательным.

Врач обязательно должен выполнит ряд исследований. Он должен исключит токсическое поражение головного мозга (алкоголь, наркотики, промышленные яды), последствия травмы черепа, а также органические поражения нервной системы.

У этих заболеваний есть следующие отличия:

  • при токсическом поражении отмечается амнезия на события периода отравления, есть запах алкоголя, следы уколов;
  • при черепно-мозговых травмах отмечается ретроградная амнезия, этому сопутствуют симптомы поражения мозга (тошнота, рвота, головная боль);
  • при эпилепсии наряду с потерей памяти отмечаются судорожные припадки, наблюдаются характерные изменения на ЭЭГ;
  • при психических заболеваниях отмечаются бред, галлюцинации.

Все перечисленные симптомы отсутствуют при диссоциативной амнезии.

Алгоритм диагностики

Ведением больного при данной патологии занимаются психиатры, психотерапевты. Диагноз устанавливается на основе осмотра пациента изучения анамнеза его болезни, жизни, опроса самого человека, его родственников.

Чтобы установить, что он страдает диссоциированной амнезией, надо обнаружить более трех типичных симптомов. Больной должен быть направлен к неврологу, наркологу для исключения органического поражения головного мозга.

С этой целью назначаются дополнительные методы обследования:

  • МРТ, КТ головного мозга;
  • электроэнцефалография;
  • рентген черепа;
  • токсикологические обследования.

Если у больного органических поражений не найдено, он отправляется к психиатру. Специалист проводит оценку психического его состояния. Он по наличию типичных признаков устанавливает диагноз.

В этом ему помогают особенности диссоциативной амнезии:

  • заторможенность;
  • присутствует связь потери памяти с психотравмирующим событием;
  • ориентация в месте, времени, собственной личности сохранена;
  • пересказ психотравмирующего случая вызывает трудности, при этом он хорошо ориентируется в фактах настоящего времени;
  • больной не доверяет врачу;
  • предрасположен к самокопанию;
  • есть признаки скрытой агрессии.

Врач также проводит оценку вхождения больного в группу риска по оценке его детских воспоминаний.

Прогноз и профилактика

Одной из главных задач по профилактике развития этой патологии является создание ребенку благоприятных условий для развития и роста. При первых же признаках расстройств психоэмоциональной сферы необходимо обращаться к врачу.

Прогноз в большинстве случаев является при этой патологии благоприятный. При должной терапии большинству людей удается вспомнить прошедшие события.

Другие виды патологии

Существуют и другие виды нарушений памяти, которые имеют сходство с диссоциированной амнезией.

К ним относятся:

  1. Постгипнотическая – данный вид амнезии касается только периода, в который проводился гипноз.
  2. Истерическая – расстройство памяти на некоторые события. Забываются события избирательно, только то, что выгодно больному.
  3. Диссоциативная фуга (реакция бегства) – самая тяжелая разновидность нарушений памяти подобного типа. Ее основная характеристика наличие отъезда.

    При ней больной забывает не только факты, происходящие в этот промежуток, но и все предшествующие этому события, даже то, кем он является.

    При выходе из этого состояния он может вспомнить предшествующее, но полностью забывает то, что было в период помрачения сознания.

Диссоциативная амнезия формируется обычно у людей, плохо приспособленных к стрессу, и в силу различных причин неспособных бороться с психотравмирующими ситуациями.

Окружению больного и ему самому необходимо вовремя обращаться к врачу. Если больному вовремя не помочь, то состояние способно нести угрозу его жизни.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/rasstrojstva-pamyati/dismnezii/amneziya/vidy-a/psixogennaya

Внезапная амнезия

Психогенная амнезия: что известно о ней на данный момент

Амнезия является частичной или общей неспособностью восстановления в памяти недавних или отдаленных событий.

Причины возникновения амнезии

Зоны, которые позволяют головному мозгу принимать информацию, а затем ее использовать, как правило, располагаются в теменных, затылочных и височных долях.

В способности к запоминанию также принимает участие лимбическая система. Так как памяти необходимо участвовать в большинстве взаимосвязанных функций мозга, то любое повреждение мозга способно привести к потере памяти.

Тромбоз

Тромбоз – сгусток крови в кровеносной системе.

Ревматизм

Ревматизм — воспаление в соединительных тканях.

Васкулит

Васкулит — воспаление стенок кровеносных сосудов.

Деменция

Деменция – понижение умственных способностей.

Лордоз

Лордоз – это позвоночный изгиб физиологического либо.

Лимфома

Лимфома — разновидность рака крови.

Неврит

Неврит – воспалительный процесс нервов.

Насморк

Насморк – это одно из проявлений простуды.

Эпидемический паротит

Эпидемический паротит, в просторечии «свинка» — острое.

Синовит

Синовит – это болезнь, которая характеризуется.

Опрелости

Опрелостью называется воспаление кожи в местах складок.

Трахеит

Трахеит – воспаление слизистой трахеи.

Сепсис

Сепсис – тяжелое заболевание инфекционного характера.

Экстрасистолия

Экстрасистолия – это патология в работе сердца.

Лекарства

АЦЦ – лекарственное средство, которое относят к.

Бифиформ

Бифиформ – медикаментозное средство, которое.

Артрон

Артрон — лечебный препарат, который стимулирует.

Афала

Афала представляет собой препарат, входящий в разряд.

Юнидокс Солютаб

Юнидокс Солютаб – антимикробный препарат из обширной.

Банеоцин

Банеоцин – противомикробный препарат.

Гинос

Гинос представляет собой препарат на основе.

Горчичник

Горчичник – средство, предназначенное для местного.

Аквадетрим

Аквадетрим выписывается для профилактики рахита.

Гамамелис

Гамамелис – гомеопатическое средство, которое.

Помрачение сознания

, расположенные на сайте, несут лишь ознакомительный характер. Прежде чем воспользоваться предоставленной информацией, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!

Copyright © 2016. Все права защищены

Копирование и распространение контента без разрешения администрации строго запрещено.

Источник: http://medreality.ru/amneziya/344-amneziya.html

Что такое амнезия? Виды и возможные причины потери памяти

1. Определение 2. Причины 3. Виды 4. Лечение

Человеку свойственно все расставлять по «полочкам».

Так, великий шведский натуралист Карл Линней, еще в XVIII веке ввел в обиход бинарное (родовое и видовое) обозначение всех известных растений и животных. Такая систематика очень облегчили развитие науки.

Но как бы удивился этот почтенный ученый, и какие трудности пришлось бы ему преодолевать, если бы он занялся классификацией различных нарушений памяти.

Все дело в том, что даже на современном этапе развития науки, когда почти все заболевания и расстройства имеют несколько классификаций, не совсем ясно, что такое амнезия. То есть известно, что это является расстройством, или заболеванием, которое характеризуется нарушением памяти, но отсутствует материальный субстрат, за который «можно ухватиться».

Судите сами: язвенную болезнь желудка можно классифицировать и изучать в различных направлениях: по локализации язвы, по описанию ее структуры, по гистологическому строению тканей, наконец, по клиническим проявлениям, осложнениям и прочим симптомам и признакам этой болезни.

Что касается амнезии, то это расстройство высшей нервной деятельности, которое изучать сложно вдвойне: поскольку речь идет о нематериальном субстрате, и о невещественных симптомах и диагнозах, и поскольку человек может «забывать» и без того скудные сведения о том, что произошло то или иное нарушение.

Если спросить простого человека, не искушенного в медицине, о том, чем характеризуется заболевание «амнезия», то можно, скорее всего, узнать общие вещи.

Например, что провалы памяти, в основном, характерны для стариков, что расстройства памяти у молодых бывают редко, что кратковременная потеря памяти может случиться при ударе головой или такой травме, как сотрясение мозга.

Особо «продвинутые» даже могут вспомнить, как называется этот вид расстройства – ретроградная амнезия.

Это действительно так. Полная потеря памяти чаще встречается в научно-фантастических произведениях.

Так, в знаменитом романе Станислава Лема «Непобедимый» описана машинная цивилизация, которая наводила на мозг землян сильнейшее магнитное поле, «стирая» всю память, «наработанную» за жизнь.

Кстати, этот механизм действительно может иметь место, но только именно в экстремальных условиях. Как же определяет наука, что такое амнезия?

Определение

Оказывается, амнезия, при которой произошла полная и внезапная потеря памяти, вообще практически недоступна изучению, поскольку внезапная утрата всех видов памяти просто «открывает жизнь с чистого листа». Ученые и врачи могут только гадать о причинах, проводить лечение и отслеживать, не вернулась ли память. Кстати, как лечить амнезию – тоже загадка, но об этом будет сказано ниже.

Поэтому врачей и исследователей больше интересует иное определение: амнезия – это клинический синдром (реже – самостоятельное заболевание), при котором возникает потеря, или снижение памяти на текущие, или недавно происшедшие события. Иными словами, амнезия – это проявление частичных, или неполных воспоминаний.

Примечание: иногда так называются совсем другие состояния, которые должны иметь другие названия. Так, в нетрадиционной медицине используется термин сенсомоторная амнезия, который ничего общего не имеет с механизмами памяти и запоминания.

Причины

Причины потери памяти являются разнообразными. Они могут быть вызваны как внешними проявлениями (травма), так и различными заболеваниями. Все причины, как известные, так и неизвестные, можно разделить на две большие группы:

  • органические (при котором есть материальный субстрат: травма или заболевание).

Наиболее частые из них – это ушибы головы, эпилепсия, алкоголизм, энцефалиты, деменция, атеросклероз. Чаще других в молодом возрасте встречается травматическая амнезия, причем при ушибах, а не сотрясениях головного мозга. Но наиболее часто различные органические виды амнезии бывают у пожилых, при повышенном давлении, а также на фоне высокого холестерина.

  • функциональные, которые иногда называют психологическими. Психогенная амнезия часто является защитным механизмом, при котором воспоминание о каком-либо факте или эпизоде вызывает чрезвычайный стресс. Поэтому она «вытесняется» на более глубокий уровень, и может служить причиной серьезной соматической болезни.

Кратковременная потеря памяти, причины которой неясны, может возникнуть вследствие приступа истерии, или даже без нее – при наличии у пациента такой акцентуации характера, как истероидная психопатия. Существует даже термин – истерическая амнезия. На самом деле это – ложная клиника, и, при вынужденной необходимости (например, при угрозе жизни), воспоминания, как правило, возвращаются.

В Рунете широко распространена фейковая информация о том, что существуют некие «амнезиаки», которые могут «стирать» память. Это не соответствует истине. В компьютерных играх, может быть, они и существуют, но в реальной жизни – нет.

Неврологи, психологи, психиатры и нейрофизиологи детально исследовали различные варианты. Оказалось, что временная потеря памяти может быть классифицирована различными способами:

Временной факт. По тому или иному «забытому» промежутку времени можно выделить:

  • Ретроградный вариант (амнезируются события, предшествующие началу амнезии). Классический вариант – больной знает, что у него было сотрясение мозга, помнит, как его подняли прохожие на улице, как повезли в больницу, но он не помнит, как именно он упал, либо его ударили – эти события забыты;
  • Антероградная амнезия или антеградная амнезия. Обратный вариант: пациент помнит, как он поскользнулся и ударился затылком, помнит обстоятельства травмы, но он по многу раз переспрашивает, как он очутился в приемном покое: амнезированы события после причины;
  • Ретроантероградная амнезия – это сочетание двух предыдущих вариантов, когда причина окружена со всех сторон выпадением памяти: больной не помнит ни то, что было до, ни то, что после. Иногда этот термин «переиначивают», и тогда он именуется «антероретроградная амнезия». По сути, это одно и то же.
  • Конградная амнезия – также является «временным вариантом»: у пациента из памяти выпадает определенный период времени, например, время тяжелой болезни: воспаление легких, брюшной тип, тяжелое отравление. Это может быть кратковременная амнезия, а может длиться больше месяца, сопровождаясь различными типами изменения сознания;

Динамика исчезновения памяти – это ретардированная амнезия. Еще ее называют «отсроченной». Память теряется не сразу, а спустя какое-то время после болезни или травмы, причем потеря бывает постепенной.

По охвату (объему) выделяется частичная амнезия (человек помнит одни события, но забывает другие, хотя они происходят в одно и то же время) и полная амнезия. Частичная потеря памяти часто встречается в геронтологической, неврологической практике, а вот полная потеря памяти бывает очень редко.

Есть и особые, «прихотливые» виды амнезий, такие, как:

  • диссоциативная амнезия. Пациент забывает избирательно те события, которые относятся лично к нему. Часто является вариантом психогенного синдрома;
  • перфорационная амнезия («продырявленная») – часть событий пациент помнит, а часть – нет. Типичный пример – сильное алкогольное опьянение. Человек помнит, что «был у Васи», помнит, что не пошли за третьей бутылкой, а тот факт, что разбил зеркало и чуть не подрался с соседом – амнезируется. Этот вид расстройства называется палимпсестом;
  • фиксационная амнезия — это состояние, при котором человек ничего нового не может запомнить. Можно сравнить с записью звука, при которой внезапно сломалась записывающая аппаратура, но запись идет. Естественно, ничего, кроме изолинии, молчания или белого шума записано не будет. Поэтому эти пациенты нуждаются в уходе и обслуживании: он не помнит, ел ли он, спал ли он, и будет утверждать, что минуту назад он никого не видел, хотя беседовал с людьми.

Это свидетельствует о тяжелой деменции, которая близится к финалу. Иногда этот термин называют, как синдром потери кратковременной памяти, хотя это и не совсем так.

  • репродукционная амнезия — невозможность быстро представить готовый материал из памяти – назвать адрес, телефон, нарисовать схему проезда, воспроизвести выученные стихи. Характерна для посттравматических расстройств, хронического алкоголизма.

При любом виде амнезии, которая не свидетельствует о прошлом, фиксированном событии, может возникать утяжеление симптоматики – возникает прогрессирующая амнезия. Так, прогрессировать может фиксационный, репродукционный и другие варианты.

Кроме названных выше, существует множество расстройств памяти, при которых она не бывает полностью утрачена. Так, существуют такие расстройства, как псевдореминесценции и конфабуляции.

В первом случае, провалы в памяти замещаются событиями, которые были раньше, а во втором случае – эти «дыры» закрываются вымышленными историями, которых вообще никогда не было.

Так, пациент может называть вымышленные места и лица, и заполнять ими провалы в своем повествовании.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.