Полезно знать: как вернуть деньги за платные медицинские услуги?

Содержание

Взимание платы за медицинскую помощь – когда нужно и когда не нужно платить врачу и что делать, если вымогают деньги за лечение

Полезно знать: как вернуть деньги за платные медицинские услуги?

Я работаю в министерстве здравоохранения и каждый день сталкиваюсь с жалобами граждан на то, что с них требуют оплату за оказанную медпомощь, которая должна предоставляться бесплатно.

Причем не только бесплатно, но и в определенные сроки. Все эти моменты детально прописываются в госпрограммах, нормативных актах.

Однако многие граждане про эти нормы ничего не знают, так как не имеют возможности изучить закон или не совсем понимают его смысл.

В этой статье я разберу основные жалобы пациентов, расскажу, чем отличается полис ОМС от ДМС, как должны предоставляться платные услуги и за что платить не нужно.

На что жалуемся?

Ситуация 1

Ирина обратилась с жалобой на действия врача-оториноларинголога, который отказался принимать ее повторно после прохождения курса лечения и предложил прийти на прием в платную клинику, в которой он «подрабатывает по вечерам», чтобы в спокойной обстановке осмотреть ее «более внимательно». Естественно, прием платный – 800 руб. А в поликлинике по месту жительства, увы, закончились талоны.

Как поступила Ирина? Она пошла в платную клинику, так как не знала, что ее права были нарушены и на повторный прием она могла прийти без предварительной записи. Такое правило было закреплено внутренними документами данной медицинской организации.

Ситуация 2

У Максима были проблемы с почками. Требовалось проведение диализа 2 раза в неделю. Региональный Минздрав позаботился об этом: с коммерческой организацией был заключен договор на проведение диализа. Проблема заключалась в том, что до места лечения нужно было добираться около 2 часов, а личного автомобиля у Максима не было.

На такси выходило дорого, да и денег лишних не имелось. Сначала, первый год, диализный центр предоставлял свой автомобиль, потом им стало невыгодно, и они отменили эту услугу (для справки! В их обязанности не входит обеспечение перевозки пациентов к месту диализа, если это не предусмотрено госконтрактом).

Максим отчаялся и написал жалобу в Минздрав.

Итог рассмотрения заявления: в муниципальном образовании, в котором проживает Максим, имеется программа соцподдержки маломобильных граждан, согласно условиям которой Максиму компенсировались услуги такси из местного бюджета в расчете 700 руб. на одну поездку.

Ситуация неоднозначна: с одной стороны, в тариф ОМС не заложена перевозка к месту диализа, соответственно, прямого указания законодателя на это нет. Однако сам диализ – практически реанимационная процедура, которая проводится только в медучреждении, а пациенты зачастую в тяжелом положении, и довозить их должен специализированный транспорт.

Что на практике? Либо Минздрав решает вопрос «полюбовно», то есть договаривается с местной администрацией и та обеспечивает перевозку, либо выходит на торги с услугами по перевозке. Второй вариант – пациенты обращаются в прокуратуру с жалобами, прокурор идет в суд.

Например, в Челябинской области судья обязал региональный минздрав обеспечивать перевозку к месту диализа. Но, к сожалению, единой практики по РФ не сформировалось. Поэтому ждем решения Минздрава РФ, который поставит окончательную точку в этой многолетней проблеме.

Ситуация 3

Ольга решила поставить платную пломбу по совету врача и оплатила в кассу учреждения сумму в 2 раза больше той, что установлена прайсом на платные медицинские услуги учреждения.

На момент оплаты она об этом не знала; случайно разговорилась с соседкой, которая не первый год обслуживается в этой медорганизации и в курсе всего.

Да и откуда Ольге было знать об этом прайсе, если он не висел на стенде или ином доступном для посетителей месте, как это предусмотрено в законе.

Итог рассмотрения жалобы: главному врачу объявлено замечание, стенд оформлен, часть средств Ольге возвращена.

Позиция Минздрава РФ

Специалисты «главного» Минздрава оценили масштаб проблемы и решили одним выстрелом убить всех зайцев: они выпустили официальные разъяснения по вопросу, кто, как, где и когда может получить помощь бесплатно, и за что все же нужно заплатить. Ознакомиться с памяткой можно здесь.

Помимо этого рекомендую ознакомиться с программами госгарантий для того, чтобы знать точно, куда можно обратиться за помощью и что именно пациенту сделают бесплатно, подробнее об этом ниже.

Программа госгарантий

Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на территории Российской Федерации утверждается постановлением Правительства РФ ежегодно.

Документ действует на всей территории РФ, и при соблюдении определенных условий (наличие полиса ОМС, при его отсутствии – необходимость экстренной медпомощи и т. д.

) гражданин может получить помощь в любом медицинском учреждении государственной системы здравоохранения бесплатно. Ознакомиться с программой на 2019 год.

В каждом регионе РФ действует местный нормативный правовой акт, в котором не только конкретизируются объемы медпомощи, но и уточняется перечень больниц, в том числе частных, в которых гражданин может получить медицинские услуги бесплатно. Ознакомиться с программами можно на официальных сайтах региональных министерств/департаментов здравоохранения.

Что полезного можно узнать из программы госгарантий?

  • кому помощь оказывается бесплатно;
  • какие виды помощи бесплатны;
  • перечень медицинских организаций государственной и частной системы здравоохранения, в которых гражданин может получить направление/пройти лечение при наличии показаний (указаны в региональных терпрограммах).

Программа госгарантий предоставляется бесплатно в рамках имеющегося полиса ОМС (за исключение случаев оказания эктренной и неотложной помощи). Давайте рассмотрим, какие полисы бывают и чем они отличаются.

Полис ОМС и полис ДМС

Полис Обязательного Медицинского Страхования предоставляется государством и гарантирует проведение необходимых медицинских манипуляций из перечня, включенного в программу территориальных гарантий.

Все, что нужно сверх указанных объемов/видов помощи, оплачивается гражданином самостоятельно. Например, если у вас острая зубная боль, вам обязаны оказать помощь в течение 2 часов бесплатно.

Но если вы захотели установить виниры, то этот вид услуг оплачивается отдельно, так как эта услуга не входит в перечень бесплатных медицинских манипуляций.

Полис Добровольного Медицинского Страхования представляет собой самостоятельный вид страхования, в котором гражданин вправе выбрать сферу лечения, в которой ему будут оказаны услуги. Плюсом данной программы является то, что страхователь самостоятельно выбирает перечень необходимых ему медицинских услуг.

Законодательство не запрещает иметь одновременно два полиса. Но разница в их использовании заключается в порядке оплаты. Например, если гражданин предъявляет в медорганизации, которая работает по программе госгарантий, полис ОМС, ему оказываются услуги в порядке очереди:

  • при наличии жалоб идем к участковому терапевту или педиатру для детей;
  • по записи к узким специалистам;
  • незамедлительно при острой боли.

С полисом ДМС сложнее – если речь идет о поликлинической помощи, не требующей особых затрат, она оказывается в аналогичном порядке.

Но когда пациенту назначена плановая операция, как правило, медицинская организация запрашивает подтверждение от страховщика о том, что операция будет оплачена (или такое подтверждение приносит сам пациент).

При этом пациент должен заранее уведомить страховщика о том, что ему предстоит операция, передать все необходимые документы о ее стоимости (например, договор на оказание платных услуг). То есть пациент должен обеспечить возможность подтверждения оплаты, а не медицинская организация должна требовать ее со страховщика.

ДЛЯ СПРАВКИ! Вне зависимости от вида полиса или при его отсутствии, если гражданину понадобилась экстренная помощь (при наличии острых состояний, несущих угрозу жизни пациента, например, инфаркт миокарда) или неотложная помощь (при наличии острых состояний, не несущих угрозу жизни пациента, например, перелом ноги), они должны быть оказаны незамедлительно и бесплатно.

После проведения всех манипуляций гражданин помещается в палату (если речь идет об операционном вмешательстве), и медорганизация запрашивает у страховщика подтверждение оплаты по полису ДМС, и только тогда предоставляет гражданину платную палату по его желанию. Отказать в оказании экстренной/неотложной помощи из-за отсутствия гарантийного письма или полиса никто не вправе.

После того как пациент узнал о том, что определенные медицинские услуги ему могут быть предоставлены только за плату, он вправе ознакомиться с перечнем этих услуг. Перечень должен быть размещен в доступном для ознакомления месте (на стенде при входе, около регистратуры и т. д.).

Если такая информация отсутствует, гражданин вправе обратиться к заместителю главного врача/главному врачу за получением копии приказа, которым утвержден перечень платных услуг для ознакомления.

При отказе/отсутствии на местах уполномоченных лиц пациент может позвонить на «горячую» линию территориального подразделения ФОМС или регионального министерства/департамента здравоохранения.

На «горячей» линии специалисты скажут, относится услуга к платным или ее должны оказать бесплатно.

Если время позволяет, можно направить жалобу в прокуратуру, Росздравнадзор, региональный минздрав/департамент. Письменное обращение рассматривается в течение 30 календарных дней с момента поступления.

После того, как гражданин принял решение оплатить медицинские услуги, он обращается, как правило, в кассу/бухгалтерию учреждения, где ему дают типовой образец договора об оказании услуг.

Но при этом законодатель возлагает на медицинскую организацию обязанность донести до пациента информацию о том, что услуги он может получить бесплатно (если это предусмотрено программой государственных гарантий, а пациент, например, оплачивает палату повышенной комфортности).

Один экземпляр договора остается у пациента, второй – в медицинской организации; пациенту выдается также квитанция об оплате/чек.

Важно! Если гражданин отказывается от заключения договора на оказание платных услуг, это не должно являться основанием для уменьшения объемов оказания ему помощи рамках ОМС (например, пациенту предложили установку какого-либо импортного аппарата платно, он отказался и попросил установить ему тот, что положен бесплатно; если врач в отместку отложил его госпитализацию на более длительный срок – такие действия незаконны).

В рамках договорных взаимоотношений пациент и медорганизация несут ответственность как потребитель и исполнитель, то есть по Закону РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей».

Поэтому в случае нарушения его прав гражданин может обратиться с жалобой в территориальное подразделение Роспотребнадзора или в суд с иском о защите прав потребителей (заявление подается либо по месту нахождения организации, либо по месту регистрации заявителя в районный суд, госпошлина не платится).

Пример

Источник: https://myrouble.ru/vzimanie-platy-za-medicinskuyu-pomoshch/

Возврат денег по медицинскому полису ОМС

Полезно знать: как вернуть деньги за платные медицинские услуги?

Возврат денег по медицинскому полису ОМС предусмотрен положениями Федерального Закона № 323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья». Статьями нормативно-правового акта зафиксировано право граждан РФ на получение бесплатных медицинских услуг.

Социальная поддержка распространяется не на все виды лечения, но дополнительно предусмотрена возможность возврата денежных средств, которые пользователь самостоятельно внес в счет собственного оздоровления.

Подробнее об услуге

Основное назначение полиса медицинского страхования – компенсация расходов граждан на медицинские услуги. В эту категорию сервисов относятся единичные или комплексные мероприятия, направленные на:

  1. плановое и внеплановое обследование;
  2. диагностику заболеваний;
  3. лечение;
  4. профилактику недугов;
  5. оздоровление.

То есть полис должен покрывать все из указанных видов медицинских услуг.

Не все медицинские учреждения уполномочены оказывать бесплатные сервисы в рамках страхования. Кроме наличия лицензии на назначение лекарственных препаратов, учреждения должны пройти дополнительную проверку соответствия требованиям.

Куда обращаться

На территории Российской Федерации действуют две программы, в рамках которых оказываются медицинские услуги. Базовая действует по всему государству и гарантирована всем участникам программы страхования. Территориальная представлена специальными региональными предложениями, которые фиксируют дополнительные адресные льготы для некоторых категорий населения.

Все клиники, которые уполномочены оказывать безвозмездные услуги пользователям в рамках ОМС, внесены в специальный реестр. Они должны соответствовать следующим требованиям:

  • наличие лицензии и должного уровня аккредитации;
  • подтверждение материально-технической базы для оказания разных видов услуг;
  • формирование локального учета пациентов и эффективный документооборот (расходование средств полиса требует соответствующих отчетов);
  • соблюдение санитарных и режимных требований;
  • наличие возможности для лечения пациентов в экстремальных условиях (массовые стихийные бедствия, боевые действия);
  • соблюдение требований к госпитализации и оказанию медицинской поддержки.

Законодательством нет ограничений касательно принадлежности клиники. Предоставление бесплатных услуг может организовываться в государственных больницах и в частных центрах.

Какие заболевания покрывает ОМС

Как уже отмечалось выше, есть ограничения касательно перечня недугов, устранение которых покрывают средства полиса.

Таблица № 1 «Основания обращения за бесплатной медицинской помощью»

ЭлементыОсобенности
Спектр доступных медицинских услугБезвозмездно получится воспользоваться следующими категориями сервисов:

  • профилактика недугов;
  • оказание неотложной и первой помощи;
  • вызов на дом;
  • оперативное вмешательство;
  • истребование и проверка анализов;
  • доступ к услугам стоматологов.
Выявленные расстройстваБазовая программа покрывает затраты на следующие группы болезней:

  • все инфекционные недуги (кроме половых заболеваний);
  • появление злокачественных и доброкачественных образований;
  • расстройство обмена веществ;
  • недуги нервной и эндокринной систем;
  • нарушение работы сердечнососудистой системы;
  • трудности с органами дыхания;
  • недуги, связанные с половыми органами (кроме инфекционных болезней);
  • механические травмы и повреждения;
  • устранение врожденных дефектов;
  • поддержание детей, пребывающих на грудном вскармливании;
  • наблюдение за беременными женщинами и только родившими мамами.
НаправлениеВсе из указанных услуг являются платными, но чтобы воспользоваться ими безвозмездно, нужно пройти предварительный осмотр у лечащего доктора, подтвердить диагноз и необходимость скорого прохождения лечения. Без справки врача придется все услуги оплачивать самостоятельно.

Лечащий доктор может направить пациента на бесплатное лечение только, если воспользоваться бесплатным сервисом в регионе проживания гражданина невозможно.

Платные сервисы

Вернуть деньги по полису ОМС за платные услуги получится только при соблюдении всех установленных законных требований. Так, пациенту следует помнить о таких правилах:

  1. обязательно наличие заболевания, которое требует врачебного контроля и вмешательства;
  2. предварительное обращение к личному доктору, который назначает первоочередное обследование для подтверждения диагноза;
  3. поиск бесплатных способов лечения;
  4. установление факта, что помочь в ситуации могут только платные услуги;
  5. повторное обращение к врачу, который уполномочен готовить документы на дальнейшее использование денег полиса обязательного медицинского страхования.

Реализация денежных средств может осуществляться только в рамках области, в которой зарегистрирован (постоянно проживает пациент).

К числу недугов, платное лечение которых покрывает ОМС, относятся:

  • диагностика и лечение (в том числе, анонимное обращение в учреждение);
  • надомные услуги (консультация, осмотр, контроль амбулаторного лечения);
  • ЭКО;
  • консультация и помощь логопеда (только для взрослых);
  • помощь сексолога;
  • проведение косметологических процедур;
  • протезирование;
  • оказание специализированной помощи психологами.

Территориальными программами этот перечень может быть дополнен и другими сервисами. В зависимости от вида услуги, есть мероприятия, которые проводятся только в рамках льготной очереди (например, протезирование).

В таком случае для реализации безвозмездной поддержки предстоит собрать полный пакет документов и обратиться в локальное отделение МОЗ, где льготника поставят на учет, присвоят регистрационный номер, сообщат клинику, в которой будет проводиться процедура, и обозначат ориентировочную дату осмотра.

Порядок возврата денег

Законом предусмотрено два способа возмещения убытков на лечение. И воспользоваться компенсацией можно как за собственное оздоровление, так и за затраты близкого родственника. К числу таких лиц относятся дети, родители, супруги, бабушки и дедушки, братья и сестры.

Обращение в страховую компанию

Этот способ характеризуется тем, что запросить можно компенсацию полностью всей суммы, которая была потрачена на лечение. Порядок возмещения платных медицинских услуг по полису ОМС предусматривает следующие шаги:

  1. Предварительное заключение договора со страховой фирмой. Гражданин вправе самостоятельно выбрать компанию, с которой будет оформлять соглашение. В контракте прописывается перечень сервисов, за использование которых страховая компания будет компенсировать убытки, а также граничный размер отчислений для покрытия расходов.
  2. Возникновение страхового случая. Это означает, что у клиента возникло заболевание, которое можно покрыть посредством полиса, но состояние здоровья не позволяет ждать очереди. В таком случае гражданин самостоятельно оплачивает все лечение.
  3. Личное обращение в страховую организацию для покрытия убытков. Законодателем неограничен срок, на протяжении которого гражданин может обратиться в фирму за возвратом денежных средств, но лучше делать это сразу после выписки и сбора необходимых документов.
  4. Рассмотрение заявки. У работников инспекции есть только 30 календарных дней для ознакомления с ассортиментом поданных бумаг и для принятия решения о законности получения денег. О том, что страховщик рассмотрел обращение, клиент получает уведомление по телефону.

Необходимые бумаги

Чтобы обращение было принято секретарем страховщика к рассмотрению, предстоит дополнительно представить следующий пакет документов:

  • собственноручное заявление;
  • личный паспорт;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • копию медицинской карты, где содержится подтверждение диагноза;
  • справка лечащего врача о необходимости срочного обращения в медицинский центр;
  • заключение клиники о невозможности предоставления сервисов на безвозмездной основе;
  • список медицинских учреждений, оказывающих конкретные услуги в  регионе (с полным списком можно ознакомиться на страницах общедоступного реестра на сайте МОЗ);
  • оригинал договора с больницей на оказание платных услуг;
  • заключение нового врача;
  • справка о проведенных мероприятиях и их результатах;
  • денежная смета о стоимости технического оборудования и рабочей силы, которые были потрачены на конкретного пациента;
  • номер банковского счета, на который следует осуществить перевод денежных средств.

Результаты рассмотрения

По результатам заявления может быть принято одно из двух решений. Если выплата компенсации удовлетворена, то на протяжении 30 суток на банковский счет лица придет обозначенная сумма денежных средств. Если в возврате финансов отказано, то действия пациента могут быть следующими:

  1. Повторная подача заявки. Если причиной отказа стала подача неполного пакета бумаг или нарушение порядка обращения, то после устранения всех недостатков можно оформить обращение повторно.
  2. Подача жалобы в правоохранительные органы. За неисполнение условий договора предусмотрена юридическая ответственность, к которой может привлекаться страховая фирма. Основанием для наказания служит подтверждение законности требования компенсации и необоснованный отказ в предоставлении таковой.
  3. Направление искового заявления в суд. Возврат денег может быть затребован в рамках гражданского делопроизводства. Решение спора находится в ведении районных судов, расположенных по месту регистрации страховой – юридического лица.

При подаче жалобы в любую из инстанций при себе следует иметь письменный отказ страховщика с указанием причин неисполнения условий ранее подписанного контракта.

Налоговый вычет

Этот способ будет доступен только следующим категориям граждан:

  • официальное трудоустройство лица;
  • из дохода гражданина делаются регулярные отчисления НДФЛ в пользу государственного бюджета.

Налоговый вычет покрывает лишь долю расходов, которая не может превышать совокупную сумму ранее оплаченного подоходного налога.

Получение поддержки доступно с учетом следующих требований:

  • компенсация доступна за личное оздоровление, а также за лечение близкого родственника;
  • услуги должны оказываться медицинским учреждением, имеющим соответствующую лицензию;
  • оплата расходов покрывалась тем гражданином, который запрашивает налоговый вычет.

Таблица № 2 «Процедура возврата денег»

ОсобенностиСпособ 1Способ 2
Куда обращатьсяВ локальное отделение ФНС, расположенное по месту проживания гражданина.К работодателю, где официально трудоустроен пациент.
Порядок возвратаПеревод денежной суммы на банковский счет лица.Освобождение от оплаты подоходного налога на период, достаточный для компенсации оговоренного размера затрат.

Существуют ограничения по суммам, которые зависят от стоимости лечения. Если это базовые услуги, то вычет будет распространяться только на 120 000 от всего размера затрат (сумма рассчитана на один календарный год). В таком случае размер отчислений составит:

120 000 * 13% = 15 600 рублей.

Если же лечебные процедуры отнесены к разряду дорогих, то гражданин получит 13% от всей суммы затрат, без каких-либо ограничений.

Предстоит принимать во внимание, что размер компенсации не может превышать сумму ранее оплаченного налога (в учет принимается три последних года работы).

Возврат денег по ОМС особенно актуален, когда речь идет о протезировании и оперативном вмешательстве.

Предусмотреть срочность таких услуг практически невозможно, поэтому страховые фирмы обязаны компенсировать все затраты клиента.

Чтобы не попасть впросак, предстоит внимательно ознакомиться с договором страхования на стадии его подписания. Если право получения компенсации не учтено, то претендовать на поддержку не получится.

Источник: https://law03.ru/society/article/kak-vernut-dengi-po-oms-za-platnye-uslugi

Как вернуть деньги за платные медицинские услуги через страховую компанию

Полезно знать: как вернуть деньги за платные медицинские услуги?

2.

Клиент соглашается с настоящими Условиями путем ввода принадлежащего ему номера телефона в специальное поле на сайте Компании «заказать обратный звонок», «получить консультацию» и другие услуги с последующим нажатием кнопки «Подписаться», «Зарегистрироваться», другое перечислить). Совершая указанные действия, Клиент сообщает персональные данные в целях осуществления обратной связи с Клиентом, заказавшим услугу.

Как вернуть деньги за платные медицинские услуги

Кроме прямой подачи документов в налоговую службу, гражданин может отправить их по почте, при этом письмо должно быть ценным с описью вложений. С одной стороны это прямая экономия времени, но, если человек забыл вложить какой-то из документов, то об этом он может узнать только после проверки, которая длится до трех месяцев.

Как вернуть деньги за платное лечение

Другой способ минимизировать понесенные расходы – обратиться с заявлением о возмещении денежных средств в страховую организацию, выдавшую полис ОМС.

В том случае, если медицинская услуга, числящаяся в пакете бесплатных у конкретной страховой фирмы, была осуществлена за деньги, то страховая фирма должна компенсировать расходы.

Например, если при прохождении стационарного лечения больной вынужден был за свои деньги приобретать медпрепараты из перечня лекарств, обязанных быть в наличии у больницы, то страховая потребует у данного учреждения компенсировать больному его затраты.

Как вернуть деньги за медицинские услуги через страховую компанию

Также можно направить документы по почте, но обязательно ценным письмом и с описью вложенных документов. Адрес налоговой инспекции легко найти на сайте ФНС.

Этот способ подачи экономит время, но в случае, если человек забыл отправить какие-либо документы, об этом он узнает только после проверки (до трех месяцев), а при личной подаче — инспектор сразу сообщит, какие еще документы нужно принести.

Как вернуть часть денег за платное лечение

В рамках данной Программы осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом «Об обращении лекарственных средств», и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.

Многие из нас хотя бы раз сталкивались с тем, что в больнице или поликлинике нарушают права на бесплатную медицинскую помощь.

Кто-то пытается самостоятельно их отстоять, кто-то обращается за помощью, а кто-то вообще не знает, как поступить в той или иной ситуации.

О том, как защитить свои права, читателям «Комсомольской правды» во время прямой линии 17 января рассказал директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Павел Дегтярь.

Еще почитать:  Покупка дома за материнский капитал у родителей

  • Договор на оказание медуслуг;
  • Копия и оригинал справки об оплате медуслуг;
  • Справка о том, что затраты на дорогостоящее лечение были и лекарства необходимы;
  • В случае санаторно-курортного лечения, корешок санаторно-курортной путевки;
  • Платежные документы об оплате. Их оформление должно быть осуществлено непосредственно на налогоплательщика;
  • Банковские реквизиты, на которые будет переведен налоговый вычет;
  • Иногда могут запросить лицензию организации, производившей лечение.

Можно ли вернуть деньги за платные медицинские услуги пенсионерам

  • Копию договора о предоставлении медицинских услуг.
  • Справка об уплате услуг лечебного учреждения, которая должна быть оформлена по форме, утвержденной Минздравом.
  • Платежные документы, которые подтверждают оплату услуг.
  • Копия лицензии медицинского учреждения на предоставление соответствующих услуг.
  • Справка по форме 2-НДФЛ, которую выдает бухгалтерия работодателя. Законодательством не предусмотрена подача этого документа в обязательном порядке, однако его наличие может ускорить рассмотрение заявления.

Можно ли вернуть деньги пенсионеру за платные медицинские услуги

Болеют, к сожалению, все люди. Но некоторые переносят легкие простуды практически на ногах и к врачам обращаться не привыкли. Но ведь за таких граждан их работодатели все равно перечисляют взносы в ОМС.

А деньги, которые получает страховая, не расходуются. Значит, можно получить их обратно? В Интернете появилось много предложений о возврате неиспользованных денег по ОМС.

Но за ними скрываются мошенники! Как уберечь себя и своих близких, подскажет эта статья.

Можно ли вернуть деньги за невостребованное лечение по ОМС

  1. Услуги по диагностике и лечению при оказании населению скорой медицинской помощи.

  2. Услуги по диагностике, профилактике, лечению и медицинской реабилитации при оказании населению амбулаторно-поликлинической медицинской помощи (в том числе в дневных стационарах и врачами общей (семейной) практики), включая проведение медицинской экспертизы.

  3. Услуги по диагностике, профилактике, лечению и медицинской реабилитации при оказании населению стационарной медицинской помощи (в том числе в дневных стационарах), включая проведение медицинской экспертизы.

  4. Услуги по диагностике, профилактике, лечению и медицинской реабилитации при оказании населению медицинской помощи в санаторно-курортных учреждениях.
  5. Услуги по санитарному просвещению, оказываемые населению.

Еще почитать:  Приставы Загоняют В Долги Можно Выписаться

Информация о вычете

Важно помнить: если вы лечились в текущем году, идти в ИФНС необходимо не ранее следующего года. Это можно сделать в любое время в течение года. В 2019 подается декларация за 2019 год.

Социальная выплата осуществляется за три прошедших года. В 2019 году есть возможность вернуть 13% налога за 2019, 2015, 2014 годы.

Необходимое условие для оформления выплаты – за декларируемый период человек должен был работать и платить НДФЛ.

Как вернуть 13 процентов за лечение зубов

3. Копии документов, подтверждающих родство, в случае оплаты лечения родных: свидетельства о рождении ребенка, свидетельства о браке или, если деньги были потрачены на лечение родителей или приобретение им медикаментов, — свидетельства о рождении налогоплательщика.

Как через налоговую вернуть деньги за платные медицинские услуги

— оплатили услуги по собственному лечению или лечению ближайших родственников (супруг, родители, дети до 18 лет), предоставленные медицинскими учреждениями России; — оплаченные услуги входят в специальный перечень медицинских услуг, по которым предоставляется вычет (перечень услуг определен в Постановлении Правительства РФ от 19.03.2001 N 201); — лечение проводилось в медицинском учреждении, имеющем лицензию на осуществление медицинской деятельности. Сумма вычета ограничена 120 тыс. руб. в год, т.е. 120 т.р.*13%=15 600 рублей. Вы можете вернуть ту сумму, которая перечислена в бюджет подоходного налога за год (13% от заработной платы).

Есть также определенный список дорогостоящих медицинских услуг, на которые ограничение в 15 600 руб. не распространяется. Вы можете получить налоговый вычет (вернуть 13% расходов) с полной стоимости таких услуг. Полный список дорогостоящих услуг определен вПостановлении Правительства РФ от 19.03.2001 N 20:

Как вернуть деньги после платной операции

31 Авг 2018      stopurist         394      

Источник: https://uristtop.ru/dekretnyj-otpusk/kak-vernut-dengi-za-platnye-meditsinskie-uslugi-cherez-strahovuyu-kompaniyu

Информация о вычете

Полезно знать: как вернуть деньги за платные медицинские услуги?

29.08.19

Согласно законодательству РФ (ст. 219 НК РФ), при оплате лечения или медикаментов Вы можете рассчитывать на налоговый вычет или, говоря проще, вернуть себе часть затраченных на лечение денег.

Налоговый вычет – это часть дохода, которая не облагается налогом. Поэтому Вы и можете вернуть себе уплаченный налог с расходов, понесенных на лечение.

То есть, если Вы официально работаете (и, соответственно, платите подоходный налог) и оплатили свое лечение или лечение своих родственников, то Вы можете вернуть себе часть денег в размере до 13% от стоимости лечения.

В каких случаях можно получить налоговый вычет на лечение?

Воспользоваться социальным налоговым вычетом на лечение и вернуть себе часть расходов можно в следующих случаях:

  1. Вы можете получить налоговый вычет при оплате медицинских услуг, если:
    • Вы оплатили услуги по собственному лечению или лечению ближайших родственников (супруг, родители, дети до 18 лет), предоставленные медицинскими учреждениями России;
    • оплаченные услуги входят в специальный перечень медицинских услуг, по которым предоставляется вычет (перечень услуг определен в Постановлении Правительства РФ от 19.03.2001 N 201);
    • лечение проводилось в медицинском учреждении, имеющем лицензию на осуществление медицинской деятельности;
  2. Вы можете получить налоговый вычет при оплате медикаментов, если:
    • Вы оплатили за счет собственных средств медикаменты для себя или ближайших родственников (супруг, родители, дети до 18 лет), назначенные лечащим врачом;
    • оплаченные медикаменты входят в специальный перечень медикаментов, по которым предоставляется вычет (этот перечень медикаментов определен в Постановление Правительства РФ от 19.03.2001 N 201);
  3. Вы можете получить налоговый вычет при оплате добровольного медицинского страхования, если:
    • Вы заплатили страховые взносы по договору добровольного медицинского страхования или страхования ближайших родственников (супруг, родители, дети до 18 лет);
    • договор страхования предусматривает только оплату услуг по лечению;
    • страховая организация, с которой заключен договор добровольного страхования, имеет лицензию на ведение соответствующего вида деятельности;

Размер налогового вычета на лечение

Размер налогового вычета за лечение рассчитывается за календарный год и определяется следующими факторами:

  1. Вы не можете вернуть себе больше денег, чем перечислили в бюджет подоходного налога (около 13% от официальной зарплаты).
  2. Вы можете вернуть до 13% от стоимости оплаченного лечения/медикаментов, но не более 15 600 рублей. Это связано с ограничением на максимальную сумму вычета в 120 тыс. руб. (120 тыс. руб. * 13% = 15 600 рублей)
    При этом ограничение в 15 600 рублей относится не только к вычету на лечение, а ко всем социальным вычетам. Сумма всех социальных вычетов (обучение, лечение, пенсионные взносы) не должна превышать 120 тыс. руб. (соответственно вернуть Вы можете максимум 15 600 рублей за все вычеты).
  3. Есть определенный список дорогостоящих медицинских услуг, на которые ограничение в 15 600 руб. не распространяется. Вы можете получить налоговый вычет (вернуть 13% расходов) с полной стоимости таких услуг (в дополнении ко всем остальным социальным вычетам). Полный список дорогостоящих услуг определен в Постановлении Правительства РФ от 19.03.2001 N 201. Вы можете ознакомиться с ним здесь: Перечень дорогостоящих видов лечения

Пример: В 2018 году Иванов А.А. прошел курс лечения зубов стоимостью 140 тыс.руб. и платную операцию, относящуюся к дорогостоящему лечению, стоимостью 200 тыс.руб. При этом за 2018 год он заработал 500 тыс. рублей и уплатил подоходного налога 62 тыс. рублей.

Так как лечение зубов не относится к дорогостоящему лечению, то максимальная сумма налогового вычета по нему составляет 120 тыс.руб. (что меньше 140 тыс.руб.). Так как операция Иванова А.А. относится к дорогостоящим видам лечения, то ограничений на налоговый вычет по ней нет. Итого в 2019 году за 2018 год Иванов А.А. сможет себе вернуть (120 тыс.руб. + 200 тыс.руб.

) * 13% = 41 600 рублей. Так Иванов А.А. заплатил налогов больше, чем 41 600 рублей, он сможет вернуть всю сумму целиком.

Дополнительные и более сложные примеры расчета налогового вычета на лечение Вы можете найти здесь: Примеры расчета налогового вычета на лечение

Процесс получения вычета на лечение

Процесс получения вычета на лечение состоит из: сбора и подачи документов в налоговую инспекцию, проверки документов налоговой инспекцией и перевода денег. Подробнее узнать о процессе получения налогового вычета с указанием сроков Вы можете здесь: Процесс получения налогового вычета за лечение.

Процесс получения вычета можно упростить, воспользовавшись нашим сервисом. Он поможет оформить декларацию 3-НДФЛ и другие документы на вычет за 15-20 минут, а также даст подробную инструкцию по сдаче документов в налоговые органы. В случае возникновения любых вопросов при работе с сервисом профессиональные юристы с удовольствием проконсультируют Вас.

Документы необходимые для оформления налогового вычета на лечение

Для оформления налогового вычета Вам в первую очередь потребуются:

  • декларация 3-НДФЛ;
  • договор с медицинским учреждением;
  • справка об оплате медицинских услуг;
  • документы, подтверждающие Ваши расходы;
  • документы, подтверждающие уплаченный подоходный налог (справка 2-НДФЛ).

Ознакомиться с полным списком документов Вы можете здесь: Документы для налогового вычета на лечение.

Когда и за какой период можно получить налоговый вычет?

Вы можете вернуть деньги за лечение/медикаменты только за те годы, когда Вы непосредственно производили оплату. При этом подать декларацию и вернуть деньги можно лишь в году, следующем за годом оплаты. То есть, если Вы оплатили лечение в 2018 году, то вернуть деньги сможете только в 2019.

Если Вы не оформили вычет сразу, то Вы можете сделать это позже, но не более чем за три последних года. Например, в 2019 году Вы можете оформить налоговый вычет только за 2016, 2017 и 2018 годы.

Вся процедура получения вычета обычно занимает от двух до четырех месяцев (большую часть времени занимает проверка Ваших документов налоговой инспекцией).

Список медицинских услуг, по которым предоставляется налоговый вычет

Согласно Постановлению Правительства РФ №201 от 19 марта 2001 года следующие медицинские услуги могут учитываться в налоговом вычете:

  1. Услуги по диагностике и лечению при оказании населению скорой медицинской помощи.
  2. Услуги по диагностике, профилактике, лечению и медицинской реабилитации при оказании населению амбулаторно-поликлинической медицинской помощи (в том числе в дневных стационарах и врачами общей (семейной) практики), включая проведение медицинской экспертизы.
  3. Услуги по диагностике, профилактике, лечению и медицинской реабилитации при оказании населению стационарной медицинской помощи (в том числе в дневных стационарах), включая проведение медицинской экспертизы.
  4. Услуги по диагностике, профилактике, лечению и медицинской реабилитации при оказании населению медицинской помощи в санаторно-курортных учреждениях.
  5. Услуги по санитарному просвещению, оказываемые населению.

Список дорогостоящих видов лечения, по которым предоставляется налоговый вычет

Согласно Постановлению Правительства РФ №201 от 19 марта 2001 года следующие медицинские услуги являются дорогостоящими и учитываются в налоговом вычете в полном объеме (без ограничения в 120 тыс. рублей):

  1. Хирургическое лечение врожденных аномалий (пороков развития).
  2. Хирургическое лечение тяжелых форм болезней системы кровообращения, включая операции с использованием аппаратов искусственного кровообращения, лазерных технологий и коронарной ангиографии.
  3. Хирургическое лечение тяжелых форм болезней органов дыхания.
  4. Хирургическое лечение тяжелых форм болезней и сочетанной патологии глаза и его придаточного аппарата, в том числе с использованием эндолазерных технологий.
  5. Хирургическое лечение тяжелых форм болезней нервной системы, включая микронейрохирургические и эндовазальные вмешательства.
  6. Хирургическое лечение осложненных форм болезней органов пищеварения.
  7. Эндопротезирование и реконструктивно-восстановительные операции на суставах.
  8. Трансплантация органов (комплекса органов), тканей и костного мозга.
  9. Реплантация, имплантация протезов, металлических конструкций, электрокардиостимуляторов и электродов.
  10. Реконструктивные, пластические и реконструктивно-пластические операции.
  11. Терапевтическое лечение хромосомных нарушений и наследственных болезней.
  12. Терапевтическое лечение злокачественных новообразований щитовидной железы и других эндокринных желез, в том числе с использованием протонной терапии.
  13. Терапевтическое лечение острых воспалительных полиневропатий и осложнений миастении.
  14. Терапевтическое лечение системных поражений соединительной ткани.
  15. Терапевтическое лечение тяжелых форм болезней органов кровообращения, дыхания и пищеварения у детей.
  16. Комбинированное лечение болезней поджелудочной железы.
  17. Комбинированное лечение злокачественных новообразований.
  18. Комбинированное лечение наследственных нарушений свертываемости крови и апластических анемий.
  19. Комбинированное лечение остеомиелита.
  20. Комбинированное лечение состояний, связанных с осложненным течением беременности, родов и послеродового периода.
  21. Комбинированное лечение осложненных форм сахарного диабета.
  22. Комбинированное лечение наследственных болезней.
  23. Комбинированное лечение тяжелых форм болезней и сочетанной патологии глаза и его придаточного аппарата.
  24. Комплексное лечение ожогов с площадью поражения поверхности тела 30 процентов и более.
  25. Виды лечения, связанные с использованием гемо- и перитонеального диализа.
  26. Выхаживание недоношенных детей массой до 1,5 кг.
  27. Лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения, культивирования и внутриматочного введения эмбриона.

Получите вычет

Личный консультант заполнит за вас декларацию за 3%

от суммы вычета

Источник: https://verni-nalog.ru/nalogovye-vychety/lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.