Отрубевидный (разноцветный) лишай: механизм появления, особенности и лечение недуга

Содержание

Разноцветный лишай

Отрубевидный (разноцветный) лишай: механизм появления, особенности и лечение недуга

Разноцветный лишай — разновидность микозных заболеваний, при которых паразит повреждает роговой слой дермы. В народе болезнь также называют Отрубевидным, Цветным, Солнечным, Золотистым или Радужным лишаем.

Основным проявлением недуга являются пигментные пятна на теле, которые приносят обладателю проблемы эстетического характера.

Стресс, возникающий на фоне заболевания, существенно снижает качество жизни пациента, поэтому без лечения тут не обойтись.

статьи:

  • Профилактика
  • Осложнения
  • Заразен ли?
  • У детей
  • При беременности

Разновидности и атипичные формы

Медики выделяют несколько клинических форм протекания болезни. Из них три атипичные формы являются осложнениями.

Типичная форма (иногда ее называют эритематозно-сквамозной формой) — болезнь покрывает кожу пятнами с микрофестончатыми краями, которые постепенно срастаются и периодически меняют свой цвет. С типичной клинической картиной недуг протекает у 90% пациентов.

Атипичными считаются следующие проявления заболевания:

  • Фолликулярная — отличается от типичной тем, что дрожжи не игнорируют волосяные фолликулы, а поражают их, образуя уплотнения (папулы). Борясь с этим процессом, иммунная система образует на их месте гнойнички (пустулы).
  • Псевдопапулезная — данная разновидность отличается тем, что кожа перестает быть ровной, колония паразитов, размножаясь, образует сгустки похожие на папулы, но их природа совсем другая (это не проникновение дрожжей внутрь тканей сквозь фолликулы, а просто утолщение рогового слоя, как реакция на деятельность паразита).
  • Инвертная — чаще всего именно ее называют атипичной. Отличает ее локализация развития колонии, которая, в отличие от стандартных мест обитания, предпочитает пах, бедра, голень, складки между пальцами.

Причиной осложнений в 90% случаев является плохая гигиена, некачественная синтетическая одежда и невентилируемая обувь.

Причины возникновения

Malassezia Furfur, являющийся возбудителем отрубевидного лишая, это разновидность дрожжевых грибков, отлично размножающаяся в окружающей среде. Если произвести лабораторное исследование соскоба, взятого, как с кожи любого здорового человека, так и с любого предмета обихода, то там с высокой вероятностью окажутся жизнеспособные клетки данного патогена или следов его деятельности.

При этом болеют лишаем достаточно редко, из чего стоит сделать вывод, что для развития болезни должны быть определенные факторы, стимулирующие процесс.

Медицина выделяет следующие ситуации, при которых паразит поражает человеческую дерму:

  • Высокая влажность кожи — потливость, высокая окружающая температура, вегетативные нарушения.
  • Излишек жировых выделений на коже (некачественный гигиенический уход).
  • Нарушение питания — болезни пищевого аппарата, авитаминоз, белковая недостаточность.
  • Низкий иммунитет — облучение, инфекции, прием антибиотиков, перенесенные ранее тяжелые заболевания, гепатит, ВИЧ и т.д.
  • Нарушение кровообращения — сердечнососудистые заболевания.
  • Женские гормональные отклонения — климакс, нарушение цикла, беременность, лактация.
  • Нарушение процессов потоотделения — изменения в химическом составе пота, после которых он начинает вызывать щелочную реакцию.
  • Прием гормональных препаратов, как перорального, так и наружного применения.
  • Сахарный диабет и иные нарушения обмена веществ, протекающие с повышением содержания сахара в крови.

Неправильное питание и отсутствие физической активности «запускают» целый цикл проблем, среди которых: рост содержания сахара, снижение иммунитета, нарушения кровообращения и гормональные сдвиги. Поэтому крайне важно следить за лежачими тяжелобольными и их питанием, в противном случае, таким количеством ослабляющих факторов «воспользуется» не только разноцветный лишай.

Симптомы

На участках кожи, пораженных дрожжами, постепенно проявляются розовые пятна (иногда желто-коричневые).

Начинается рост дерматомикоза с фолликул, при этом источником может стать как одна волосинка, так и целый участок кожи. Во втором случае пятна, увеличиваясь в размере, постепенно срастаются.

На определенном этапе зона поражения замедлит свой рост, символизируя о том, что колония достигает своих оптимальных размеров.

Когда предыдущие этапы пройдены, цвет пятен начнет меняться: вначале станут темновато-бурыми, после могут приобрести цвет кофе с молоком или крем-брюле, также могут стать молочно-белыми. Также, в момент изменения цвета, начнёт проявляться дополнительный симптом — муковидное шелушение (легко заметить при чесании или соскабливании).

Локализация разноцветного лишая полностью асимметрична и лишена закономерностей. Излюбленным местом локализации являются: спина, грудь, живот, бока, плечи, реже встречается лишай на шее.

В момент диагностики лампой Вуда или любого иного наружного осмотра, обратите внимание, проверяет ли диагностирующий врач кожу головы. Если нет — напомните ему об этом.

Это действительно важно, ведь современная медицинская практика показывает, что скрытые под густым волосяным покровом участки пораженные лишаем, зачастую, никак не отражаются на росте волос, при этом, являются самой частой причиной рецидивов заболевания.

Клинической картине разноцветного лишая характерны две особенности:

  1. Течение заболевания может проходить стабильно на протяжении долгих лет, не доставляя носителю никаких субъективно негативных ощущений, при этом даже полное визуальное излечение не исключает случаев рецидивов.
  2. Изменение ритма жизни и поведения пациента, могут привести к полному излечению без сторонних усилий.

Фото разноцветного лишая: как выглядит

Стандартное проявление цветного лишая, которым страдают как женщины, так и мужчины. Плечи, живот и спина — излюбленные места обитания паразита.

Наглядная демонстрация развития недуга на начальных стадиях. Пятна еще не разрослись и пребывают, в типичной, для ранней стадии, форме брызг, разбросанных по телу.

Наглядная графическая демонстрация помогает понять, что именно происходит при фолликулите. Рассмотрев ее внимательно, становится понятным главный недостаток цветного лишая — это уничтожение фолликулы и замещение ее собственной колонией.

Грибок не щадит ни стариков ни младенцев, хотя, в основной группе риска находится молодежь детородного возраста. На этом историческом фото запечатлены руки старика, пораженные солнечным лишаем.

Диагностика

Поставить диагноз не составляет никакого труда, часто эта процедура заканчивается сбором анамнеза, но порой возникают затруднения.

В такие моменты пользуются следующими методами:

  1. Проба Бельцера — процедура состоит в нанесении 5% йода (иногда заменяемый анилиновым красителем) на кожу, там, где грибок разрыхлил кожу, интенсивность впитывания будет выше, соответственно кожа окрасится сильнее.
  2. Симптом Бенье (метод стружки) — соскабливание верхних слов кожи даже ногтем приводит к отделению омертвевших верхних чешуек.
  3. Фильтр Вуда — просвечивание кожи ртутно-кварцевой лампой, которая в темном помещении заставляет колонию грибка флюоресцировать красным, желтым, коричневым цветом или их оттенками.
  4. Микроскопическое исследование — соскоб обрабатывают 20-30% раствором щелочи (NaOH или КОН) которая дает реакцию различимую в лабораторных условиях.

Иногда у врача становится вопрос дифференциации радужного лишая от розового лишая Жибера, истинной сифилитической лейкодермы, сифилитической розеолы, в такие моменты очень важен правильный и качественный сбор анамнеза. Данный диагноз, для надежности, лучше подтвердить у других специалистов.

Лечение разноцветного лишая

Лечение данного заболевание всегда комплексное, главными направлениями воздействия являются:

  • устранение причин возникновения;
  • местное воздействие на наружную часть колонии паразита;
  • устранение возможных причин рецидивов (лечение волосистой части тела).

Мази

В данном случае роль средств местного воздействия исполняют антимикотические препараты, которые воздействуют на Malassezia Furfur.

К таковым относятся средства, основанные на следующих активных веществах:

  • Клотримазол — Амиклон, Канизон;
  • Нафтифин — Экзодерил;
  • Тербинафин — Ламизил, Экзифин;
  • Кетоконазол — Низорал, Дермазол;
  • Сертаконазол — Залаин;
  • Эконазол — Экодакс;
  • Миконазол — Микозон.

Таблетки

Если месячное использование наружных препаратов, изменение пищевых привычек и ритма жизни не помогли, то в комплекс терапевтических мероприятий вводятся медикаментозные препараты перорального применения. В зависимости от клинической картины, врач выбирает основное действующее вещество таблеток.

В случае с радужным лишаем, наиболее популярными являются:

  • Кетоконазол — Низорал, Ороназол;
  • Флуконазол — Флюкостат, Дифлюкан;
  • Итраконазол — Кандитрал.

Шампуни

Профилактика возможных рецидивов является неотъемлемой частью терапии. Поэтому для защиты от наиболее вероятной угрозы обычные шампуни заменяют на антимикотические.

Популярными являются средства на основе:

  • Кетоконазола — Низорал;
  • Пиритион цинка — Кето плюс;
  • Сульфида селена — Сульсена.

Диета

В момент лечения любой болезни, радужный лишай не является исключением, необходимо помочь организму справляться с недугом своими силами.

Для этого нужно сбалансировать рацион и придерживаться несложной диеты:

  • заменить сахар медом или заменителем;
  • отказаться от никотина и алкоголя;
  • есть только хлеб из грубо молотой муки;
  • употреблять много клетчатки (фруктов и овощей);
  • отказаться от напитков с красителями;
  • употреблять кисломолочные продукты без термической обработки.

В период лечения разноцветного лишая придется полностью отказаться от:

  • перца, горчицы, хрена;
  • заготовок, особенно солений;
  • алкоголя.

А вот ограничить в рационе нужно:

  • копчености;
  • икру;
  • консервы;
  • мясные подливы;
  • потроха;
  • острые сыры;
  • фастфуд.

Также, придется пересмотреть свое отношение к кофе и разнообразным печеным сладостям, включая торты и пирожные.

Метод Демьяновича

Неоднозначный метод, согласно которому, необходимо ежедневно обрабатывать пораженные участки одним из трех растворов: 20% бензил бензонатом, 60% гипосульфитом натрия или 10% серным салицилом. После на места поражения наносится 6% соляная кислота (столовый уксус).

Отдельно стоит отметить, что уксус действительно обладает антимикозным эффектом, но результативность применения предшествующих растирок не подтверждена.

Народные средства

Народная медицина действительно может помочь с борьбой против радужного лишая на начальных стадиях, главное помнить, что дозы и наиболее приемлемый для вас метод должен выбирать лечащий врач.

Отдельно стоит отметить общепризнанные антимикозные народные средства:

  • Уксус — на поздних стадиях, 5-6% яблочным уксусом натирают зоны поражения 4-6 раз в день. На ранних — возможно использование уксусного компресса на ночь, с дополнительной фиксацией.
  • Сода — в 1 ст.л. соды постепенно добавляют теплую воду, до образования кашицы. Данный крем прикладывают в качестве компресса на 5-15 минут, после чего кожу тщательно вымывают. Также допустимо использование соды с уксусом при принятии ванн, в таком случае необходимо добавить 1 ст.л. соды и 100 мл уксуса на каждые 5-10 л воды. Количество стоит подбирать по субъективной реакции на принятие ванны.
  • Чайный гриб — отщипните часть гриба, после чего аккуратно разомните его до образования равномерной кашицы. Данное средство наложите на пораженные области в качестве компресса на ночь. Слой должен быть тонким, но без пробелов, поэтому необходимое количество на один компресс выбирается, исходя из площади поражения.

Существует еще очень много народных подходов к лечению микозов, но каждый из них заслуживает отдельного рассмотрения.

Профилактика

Профилактические меры помогут избежать лечения в принципе.

К нехитрым советам профилактического характера относятся:

  • не загорайте после купания;
  • смывайте соленую воду после пляжа;
  • не трогайте чужие вещи без надобности и соблюдайте гигиену;
  • пользуйтесь личными полотенцами;
  • используйте только сертифицированные кремы от загара;
  • закаляйтесь и улучшайте иммунитет;
  • если имеются проблемы с потливостью — стоит принять меры.

Возможные осложнения

Особых осложнений у разноцветного лишая нет. Даже следы, оставляемые им на коже, процесс обратимый. Правильное лечение позволит полностью убрать нарушения пигментации за 1-2 месяца.

Заразность

Носителями паразита является большинство здоровых людей, а причины, вроде отсутствия гигиены, ослабленного иммунитета должны совпасть во временном промежутке, ведь единичной предпосылки, обычно, недостаточно. Если исключить эти факторы, знакомиться с недугом вам не придется.

Особенности у детей

У детей клиническая картина существенно отличается локализацией, так, в подростковом возрасте, излюбленными зонами заражения становятся шея, грудь, подмышки и пах.

Кроме разноцветного лишая существует множество других видов, некоторые из них высоко заразны и представляют опасность для людей, поэтому вне зависимости от клинической картины, ребенка обязательно нужно отвести к дерматологу.

При беременности

Данный паразит неопасен ни матери, ни плоду. При этом существенной особенностью лечения является необходимость соотношения рисков с потенциальным вредом для плода.

В этот период нельзя использовать: Циклопирокс, Залаин, Ламизил. Только после полноценного обследования и консультации у врача, можно использовать: Тридерм, Экзодерил.

Многие врачи рекомендуют лечить разноцветный лишай в этот период исключительно наружными не гормональными средствами. Лучший выбор — средства народной медицины местного применения.

о лишае

Опыт больного победившего разноцветный лишай. История человека, лечившегося народными методами и победившего недуг.

Консультация врача о причинах поражения молодежи разноцветным лишаем. Доктор предметно рассказывает о возможных болезнях-спутниках и факторах риска.

Врач рассказывает о методах примененных им на практике для лечения разноцветного лишая и их результативности.

Прогноз

Данная патологи не приносит ничего кроме эстетического дискомфорта и периодического зуда. Самым страшным последствием является фолликулит, но он так же, как и цветной лишай, отлично лечится грамотной терапией.

Источник: https://simptovik.ru/bolezni/lishaj/simptomy-i-lechenie-raznocvetnogo.html

Особенности отрубевидного лишая и его лечение

Отрубевидный (разноцветный) лишай: механизм появления, особенности и лечение недуга

Кожный покров – это барьер для патогенных микроорганизмов, и при контакте с ними страдает в первую очередь. Одной из причин поражения кожи становится отрубевидный или разноцветный лишай.

Заболевание имеет грибковую природу происхождения, распространяется на роговой слой эпидермиса. Вспышки цветного лишая наблюдаются в жаркое время года, а также в странах с теплым климатом, поэтому болезнь называют «солнечным грибком» и «пляжным лишаем».

По статистике, чаще ей подвергаются молодые люди до 40 лет.

Причины возникновения отрубевидного лишая

Возбудитель заболевания Pityrosporum orbiculare поражает роговой слой эпидермиса, где находится скопление сальных желез, и в них же он размножается. С железистым содержимым микробы попадают в поверхностный слой кожи и расселяются между чешуек. Грибок распространяется на волосистую часть головы, туловище и область складок.

При нормальном иммунитете микробы на коже не вызывают никаких патологических состояний. При возникновении определенных факторов возбудитель активизируется. Ученые доказали генетическую предрасположенность к возникновению отрубевидного лишая.

Разноцветный лишай проявляется из-за изменения химического состава содержимого сальных и потовых желез, кислотно-щелочного баланса кожи.

Основной причиной появления патологии считается переход грибка из сапрофитной стадии в патогенную.

Этот процесс провоцирует ряд факторов:

  • чрезмерная потливость, которая характерна для тех, кто находится в жарком климате или болеет туберкулезом и другими инфекционными заболеваниями;
  • игнорирование правил личной гигиены;
  • хронические заболевания пищеварительной и сердечно-сосудистой систем;
  • нарушения гормонального фона;
  • пубертатный период;
  • ослабленный иммунитет из-за приема некоторых лекарственных препаратов;
  • несбалансированное питание;
  • резкая смена климата;
  • радиационное облучение.

Возбудитель заболевания передается при контакте с носителем. Скрытый период длится около 40-45 дней. Болезнь проявляется только при возникновении определенных условий, так как иммунная система чаще всего самостоятельно справляется с патогенной микрофлорой.

Отрубевидный лишай передается при контакте с носителем

Признаки отрубевидного лишая

Определить разноцветный лишай под силу только медицинскому работнику. Это связано с тем, что в каждом отдельном случае расположение пятен, их форма и цвет абсолютно разные. Наблюдаются они чаще всего на верхней части туловища, животе и шее. В некоторых случаях появляются на лице, а у детей среднего и старшего школьного возраста возникают на конечностях.

Классическое течение болезни характеризуется рядом симптомов:

  1. Пятна розового цвета. Появляются в устьях волосяных фолликул, имеют желто-розовую окраску. Со временем сливаются и занимают большую площадь. Наблюдаются в районе грудной клетки, шеи, на спине, животе, волосяной части головы. Пятна располагаются симметрично. Никогда не поражают ладони, ступни и слизистые оболочки.
  2. Коричневые пятна. Смена розового цвета на более темный, который может варьировать от красноватого оттенка до темно-коричневого. Именно по этой причине лишай носит название разноцветный. Пятна такого плана отличаются по размерам, часто сливаются.
  3. Шелушение кожного покрова. Большинство пятен слегка заметно шелушатся, что легко определить при поскабливании. Это объясняет, почему лишай назван отрубевидным. Шелушение бывает похоже на стружку. Появляется симптом из-за того, что грибок разрыхляет роговой слой эпидермиса.
  4. Незначительный зуд. Заболевание преимущественно протекает без зуда, но в некоторых случаях места поражения начинают чесаться.
  5. Отсутствие загара на пораженной ранее коже. После того, как пятна лишая исчезнут, на их месте кожа не поддается воздействию ультрафиолетовых лучей. Даже после длительного пребывания на солнце кожа местами не меняет цвета. Это явление получило название псевдолейкодермы, возникающее из-за нарушения функции меланоцитов, то есть клеток, отвечающих за пигментацию.

При отрубевидном лишае пятна имеют разную окраску

Типичное течение цветного лишая, проявляющееся появлением шелушащихся пятен, является не единственной формой болезни.

Различают еще 2 формы отрубевидного лишая:

  1. Фолликулярная. Проявляется папулами, которые в диаметре достигают 3 мм и располагаются в районе скопления волосяных фолликул. Месторасположение пятен находится на спине, в районе грудной клетки и на конечностях. Высыпания сопровождаются зудом. Наблюдается эта форма при сахарном диабете, продолжительном приеме антибактериальных препаратов и стероидов.
  2. Инвертная. Очаги поражения находятся в кожных складках. Характеризуется данная форма лишая гиперемией кожи, ее шелушением и зудом.

Несмотря на то, что болезнь сопровождается явными признаками, требуется профессиональная диагностика.

Диагностика заболевания

Цветной лишай сложно диагностируется в области волосяной части головы. В стационаре используют для этого специальную люминесцентную лампу Вуда. При освещении ею кожного покрова места поражения приобретают специфическую окраску. Этот метод особенно информативен при стертой форме заболевания, когда единственным участком, где располагаются пятна, является кожа головы.

Избавиться от болезни удается за несколько месяцев, а иногда и лет. Многие медики считают отрубевидный лишай хроническим заболеванием с периодами ремиссии. В жарком климате обострения возникают значительно чаще, чем в более прохладных условиях. В исключительных случаях встречаются поражения внутренних органов.

Примечательно то, что при солнечном воздействии длительность заболевания сокращается.

Диагностика проводится специалистом на основании:

  • визуального осмотра на наличие внешних симптомов;
  • поскабливания;
  • обследования с помощью лампы Вуда;
  • лабораторных исследований чешуек;
  • окрашивания йодом, когда цвет эпидермиса в районе поражения намного темнее здоровых участков, так как зараженный слой менее плотный.

Дифференциальная диагностика

Дифференцировать отрубевидный лишай следует от таких болезней, как:

  1. Розовый лишай. Отличается наличием «материнской» бляшки и пятнами ярко-розового цвета.
  2. Розеола сифилитическая. Пятна в этом случае одинаковые по размеру и всегда располагаются отдельно друг от друга.
  3. Лейкодерма сифилитическая. Характерны пятна белого цвета с гиперемированным ободком вокруг, отдельно расположенные. Йодная проба дает отрицательный результат.
  4. Стрептодермия сухая. Проявляется отдельно расположенными светлыми пятнами. Встречается чаще всего среди детей.

Только в условиях медицинского учреждения можно установить форму заболевания и вид возбудителя. На основании этого назначается лечение пациента.

Особенности заболевания у детей

Медики считают отрубевидный лишай наследственным заболеванием, которое может проявиться в раннем возрасте у тех детей, родители которых страдают от дерматитов различной этиологии. Разноцветный лишай редко появляется у малышей до семилетнего возраста. Пик заболеваемости приходится на подростковый период, когда формируется гормональный фон, усиливается работа сальных и потовых желез.

У школьников во время болезни отмечается интенсивный рост грибка в отличие от взрослых. Из-за этого у детей появляется огромное количество чешуек, которые похожи на отруби.

Скрытый период в подростковом возрасте составляет от 7 до 21 дня, а у малышей всего несколько дней. Наблюдается прямая зависимость скорости возникновения болезни от состояния иммунной системы ребенка и его стрессоустойчивости.

Пятна, как и у взрослых, бывают различных оттенков и не загорают под действием солнечных лучей. Лечащий врач даст все необходимые рекомендации родителям по лечению и уходу за заболевшим ребенком.

Лечение отрубевидного лишая

Цветной лишай преимущественно лечится успешно. Основная проблема  – сильные расчесы, которые провоцируют воспалительный процесс и нагноение.

Осложнение в виде себорейной экземы происходит из-за частого смачивания поврежденных участков кожи водой. Существенной проблемой становится изменение внешнего вида пациента, что доставляет ему большие неудобства.

Многие замыкаются в себе, мало выходят на свежий воздух, чем еще больше усугубляют положение.

Осложнение в виде себорейной экземы

После установления причины появления лишая и назначения лечения на пациента возлагается большая ответственность за выздоровление. Только строго соблюдая курс лечения, избавляются от патологии и рецидивов.

Способы борьбы с отрубевидным лишаем

Для лечения необязательно ложиться в стационар, достаточно соблюдать рекомендации врача дома. Дерматологи используют комплексный подход в борьбе с инфекцией. В первую очередь назначаются лекарственные средства для внутреннего и наружного применения. Это вполне обосновано, так как никакая мазь не способна проникнуть в глубокие слои кожи, чтобы уничтожить грибок.

Кроме этого, в комплексную терапию входит соблюдение простых правил:

  • диетотерапия, в том числе, отказ от жареного, копченого, соленого;
  • умеренный прием солнечных ванн в теплое время года;
  • поддержание личной гигиены;
  • регулярная дезинфекция местообитания и предметов быта пациента.

Все вместе позволит быстро и надолго побороть болезнь.

Медикаментозная терапия

Среди медикаментов часто назначают системные антимикотики для предотвращения рецидивов болезни и сокращения сроков лечения пациента. Лучше всего показали себя такие препараты как Ламизил, Флуконазол, Клотримазол и другие.

В запущенных случаях назначают Неотигазон. Он улучшает функции клеток кожи.

При большой площади поражения неизбежно нарушение пигментации. Для восстановления структуры кожного покрова и его естественного цвета используют специальные мази, гели, кремы и так далее.

Появление лишая всегда связано с падением иммунитета, поэтому в курс лечения включают витамины и препараты для иммуностимуляции. К таким средствам относят Эхинацею, Иммунал и прочие.

Народные средства в лечении лишая

Народная медицина при правильном применении всегда положительно влияет на выздоровление. При цветном лишае эти средства усиливают действие лекарственных препаратов, достигая желаемого результата.

Среди наружных средств хорошо проявили себя:

  • борная кислота;
  • отвар чистотела;
  • использование дегтярного мыла;
  • травяные смеси для ванн.

При сильных раздражениях кожи отлично помогает смесь кашицы щавеля со сливками и сметаной. Ею смазывают три раза в день огрубевшие участки кожи в течение 10 дней.

Врачи рекомендуют смазывать область поражения отваром из гречки 3 раза в день. Кожа у человека смягчится, зуд ослабнет.

Профилактика заболевания

Исчезновение симптомов не означает, что болезнь не вернется. Заболевание имеет хроническую форму, и основная роль отведена профилактике. Предупредить рецидивы помогает прием Кетоконазола или другого противогрибкового препарата один раз в месяц. Эффективно применение шампуня Низорал в преддверии лета. Используют его один раз в день в течение трех дней.

Кроме использования медикаментов для профилактики хорошо придерживаться простых правил:

  • стирка одежды при высоких температурах;
  • белье проглаживается горячим утюгом;
  • запрещается ношение синтетических тканей;
  • применение антиперспирантов для снижения потливости;
  • регулярная смена одежды;
  • своевременное лечение причин заболевания;
  • укрепление иммунитета;
  • умеренное пребывание на солнце после излечения;
  • прием поливитаминов.

Соблюдение рекомендаций позволит сохранить здоровье и внешнюю привлекательность.

У пациента, однажды столкнувшегося с лишаем, повышается тревожность по поводу возможного рецидива заболевания. Внимательное отношение к себе, регулярный осмотр дерматологом, соблюдение профилактических мер позволят забыть о болезни надолго, а возможно и навсегда.

Источник: https://dermatologiya.su/gribkovye/otrubevidnyy/lisaj-lechenie

Отрубевидный, или разноцветный лишай. Советы врача

Отрубевидный (разноцветный) лишай: механизм появления, особенности и лечение недуга

Отрубевидный лишай (синоним – разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.Латинское название: Pityriasis versicolor Код по МКБ10: B36.0

Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

На фото: отрубевидный лишай на животе

На фото: отрубевидный лишай на спине

Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека – дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).

Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка).

В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
  • ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
  • повышенная потливость тела человека,
  • стрессы,
  • наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
  • заболевания органов ЖКТ,
  • в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

На голове

Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

Лечение

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

2) Местное лечение кожи.

Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

  • клотримазол (крем или раствор),
  • миконазол (крем),
  • тербинафин (ламизил) – крем,
  • фунготербин (спрей или гель),
  • оксиконазол (крем),
  • термикон (спрей или крем).

На фото: спреи и мази для лечения

Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

3) Общее лечение.

Обязательно проводится:

  • при распространенных поражениях на больших участках кожи,
  • при ослабленном иммунитете,
  • при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

  • Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
  • Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
  • Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

На фото: капсулы для лечения

Примерная схема лечения отрубевидного лишая

  1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
  2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.

  3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
  4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
  5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).

  6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью – как повысить иммунную систему.

Лечение отрубевидного лишая при беременности

Особенности:

  • Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
  • Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
  • В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
  • Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

При грудном вскармливании

  • Не принимать препараты внутрь.
  • Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

Как оценить эффективность лечения?

  1. Должен исчезнуть первый симптом – шелушение на пятнах.
  2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
  3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

Народные средства в домашних условиях

Народные средства в домашних условиях
На самом деле современные противогрибковые препараты не такие дорогие, чтобы отказываться от их эффективного лечения.

Народные средства при отрубевидном лишае малоэффективны, так как они не действуют на причину (грибок) и не оказывают противогрибкового действия при приеме внутрь.

Хотя как дополнительное лечение, народные методы использовать можно.

Профилактику рецидивов также можно проводить с использованием народных средств в домашних условиях.

1) Дегтярное мыло – намыливать пораженные участки 1 раз в день.

2) Борная кислота или борный спирт – смазывать пятна 2-3 раза в день.

3) 1 часть 3% уксуса + 1 часть настойки йода – смешать в стакане, протирать пятна на коже 1 раз в день.

4) Уксус 3% – смазывать пораженные участки кожи 2 раза в день.

5) Отвар травы череды – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

6) Отвар травы чистотела – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

7) Салициловая кислота. На форумах в интернете многие советуют лечить разноцветный лишай салициловой кислотой. Салициловая кислота – это кератолитическое средство, то есть снимает отшелушивающийся ороговевший слой кожи. Но на причину болезни – грибок – это средство не действует совсем. Поэтому использовать ее можно только в комбинации с другими народными или аптечными препаратами.

8) Муравьиный спирт – смазывать пораженные участки кожи 1 раз в день. Часто комбинируют с серной мазью – сначала спиртом протереть кожу, потом нанести мазь.

9) Серная мазь – наносить на кожу 1 раз в день, вечером.

10) В летнее время – загорать на солнце.

11) Прием поливитаминных препаратов обязателен.

Отзывы

Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

Армия

С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

  • Как работает иммунная система человека?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Источник: http://www.DermatologVenerolog.ru/dermatomikoz/49-otrubevidnyj-raznotsvetnyj-lishaj

Отрубевидный (разноцветный) лишай: причины и лечение цветного лишая у человека

Отрубевидный (разноцветный) лишай: механизм появления, особенности и лечение недуга

Лечение отрубевидного лишая должно быть комплексным. Это распространённое грибковое заболевание рогового слоя кожных покровов при рациональной и своевременной помощи не оставляет после себя никаких осложнений. Важно сразу же после появления первых симптомов обратиться в врачу. Какие факторы способствуют появлению заболевания?

При появлении такого заболевания, как отрубевидный лишай, лечение необходимо начинать как можно раньше. При условии отсутствия рациональной терапии патологический процесс быстро захватывает новые участки кожных покровов. При своевременном же лечении никаких последствий от данного недуга не будет.

Грибок Malassezia furfur при размножении образует колонии в виде гроздьев винограда

Причины развития

Данное заболевание имеет грибковую природу. В настоящее время установлено, что основной причиной появления отрубевидного лишая является грибковый микроорганизм под названием Malassezia furfur. Активное его размножение происходит в роговом слое эпидермиса. Именно эта область и поражается при данной форме лишая.

Кроме непосредственной причины развития заболевания, есть ещё и факторы, способствующие формированию патологии. Основными из них являются следующие:

  1. Снижение иммунитета (особенно при ВИЧ-инфекции).
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Повышенный уровень жирности кожи.
  4. Заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ.
  5. Серьёзное психоэмоциональное перенапряжение.
  6. Повышенный уровень потливости.

Повышенный уровень потливости приводит к нарушению защитных свойств кожных покровов

Снижение иммунной защиты организма позволяет грибковым микроорганизмам свободно размножаться. Лечение разноцветного лишая в данном случае будет длительным и сложным процессом. Снижение уровня иммунитета может наблюдаться не только при ВИЧ, но и при многих других инфекционных заболеваниях (пневмония, тонзиллит, пиелонефрит и другие).

Наследственная предрасположенность к развитию дерматомикозов заключается в особенностях строения кожных покровов и обмена веществ в них. Таким предрасполагающим фактором станет повышенный уровень потливости (при этом снижаются защитные свойства кожи), а также излишняя жирность кожных покровов (создаётся благоприятная среда для размножения грибковых микроорганизмов).

Есть целый ряд заболеваний, которые характеризуются нарушением обмена веществ. Наиболее часто в данной роли выступает сахарный диабет. Эффективное лечение отрубевидного лишая в данном случае возможно только после нормализации уровня содержания глюкозы в крови.

Важно! Психоэмоциональное перенапряжение способно серьёзно снизить иммунитет. В таком случае грибковое заболевание развивается после серьёзных стрессов. Стандартные лечебные мероприятия при этом могут дополняться седативными препаратами.

Отрубевидный лишай проявляется образованием полиморфной сыпи

Клинические формы

Существует сразу несколько вариаций течения отрубевидного лишая. Основными среди них являются:

  • эритематозно-сквамозная;
  • фолликулярная;
  • инвертная;
  • псевдопапулёзная.

Эритематозно-сквамозная форма встречается в подавляющем большинстве случаев. Она характеризуется формированием папул, немного выступающих над поверхностью кожных покровов.

Цвет этих пятен может быть светло-коричневым, розовым, желтоватым или бурым. Поверхность папулы немного шелушится. Этот признак становится более выраженным, если почесать пятно.

Жжение и зуд развиваются только в том случае, если к грибковому присоединилось и бактериальное поражение кожных покровов.

Фолликулярная форма отрубевидного лишая характеризуется преимущественным поражением кожных покровов, расположенных на волосистой части головы.

При инвертном течении заболевания у пациента поражается кожа в области паховых складок, бёдер, голеней и лобка.

Фолликулярная форма отрубевидного лишая заметна окружающим из-за большого количества перхоти на волосах

Псевдопапулёзная форма заболевания характеризуется развитием специфических узелков. Они имеют размеры чечевицы и несколько возвышаются над кожными покровами.

Примечание. У некоторых пациентов отрубевидный лишай может поражать сразу несколько участков кожных покровов и на каждом из них проявляться в разных формах.

Зуд при разноцветном лишае является опасным симптомом, так как свидетельствует о микробном заражении кожи

Лечебные мероприятия

Данное заболевание важно вовремя распознать и начать терапевтическое воздействие на возбудителя. В этом случае никаких осложнений не будет. Лечение отрубевидного лишая должно быть комплексным. Для этого используют следующие средства и методики:

  1. Антимикотики в лекарственных формах для местного лечения.
  2. Противогрибковые препараты системного действия.
  3. Седативные препараты.
  4. Соблюдение строгого гигиенического режима.

Каждый из этих пунктов является очень важным, без их выполнения не удастся вылечить лишай отрубевидный. Разноцветный лишай в обязательном порядке нужно лечить в соответствии с рекомендациями дерматологов, иначе могут не только остаться изменения на коже, но и возникнуть прочие осложнения.

При лёгких поражениях кожи при лишае основой лечения являются противогрибковые кремы

Антимикотики местного применения

Чаще всего назначаются именно эти препараты. Их рекомендуют практически при любых формах лишая у человека. Отрубевидный лишай, прогрессирующий менее 2 лет и поражающий не более 18% кожных покровов, и вовсе можно лечить без препаратов системного действия. Наиболее распространёнными лекарственными формами, в которых выпускаются антимикотики местного действия, являются:

Кремы с антимикотическими составами необходимо наносить на поражённые участки кожных покровов, не забывая при этом и о здоровом эпидермисе.

Это позволит добиться более быстро эффекта, так как на здоровой коже, прилегающей к очагам поражения, также могут оказаться грибковые микроорганизмы. Наносят такие кремы не реже 2 раз в день на протяжении 2 недель.

Если после такого курса лечения не удастся достичь положительной динамики, то дерматолог назначает другой препарат, и терапия продолжается.

Спреи являются более современными препаратами для лечения отрубевидного лишая. Их использование позволяет обеспечивать местную специфическую терапию, при этом избегать прикосновений к поражённым участкам кожных покровов. Наиболее эффективными антимикотическими спреями считаются следующие:

  • средство «Термикон»;
  • спрей «Фунготербин»;
  • средство «Ламикон»;
  • средство «Ламизил».

Все эти спреи активно используются и помогают достичь хорошего результата.

Даже качественные шампуни без лечебных веществ в составе не помогут при фолликулярном лишае

Наибольшей проблемой для многих пациентов является вопрос, чем лечить отрубевидный лишай. Часто применяют специальные лечебные шампуни. Наиболее качественными и эффективными являются средства «Низорал» и «Сульсена». Оба эти средства необходимо использовать согласно рекомендациям специалистов. Неправильное их применение способно не только не вылечить пациента, но также и навредить ему.

Важно. Если на фоне использования местных средств выраженность симптомов увеличивается, появляются зуд и жжение, то следует немедленно отменить препарат и проконсультироваться со специалистом.

Антимикотики системного действия

Такие лекарственные средства обычно назначают при фолликулярной и псевдопапулёзной формах заболевания.

Также они являются единственными средствами, с помощью которых лечить разноцветный лишай на теле можно с достаточным шансом на успех, если поражение охватило более 18% от общей площади кожных покровов или наблюдается у пациента более 2 лет. Основными используемыми средствами здесь являются следующие:

  • препарат «Флуконазол»;
  • препарат «Флукостат»;
  • препарат «Клотримазол»;
  • препарат «Интраконазол»;
  • препарат «Ламизил».

Выбор конкретного препарата и дозировки осуществляет врач-специалист. Лучше прочих о том, чем лечить отрубевидный лишай у человека, знает дерматолог. Именно этот врач является специалистом в терапии кожных заболеваний.

Таблетированные антимикотики являются основой лечения тяжёлых форм лишая

Примечание. При использовании таких препаратов очень важно соблюдать периодичность приёма и дозировку лекарственных средств, иначе избавиться от болезни не получится.

Седативные средства

Такие препараты обладают успокаивающим действием. Они являются отличным решением проблемы, чем лечить цветной лишай, который развился на фоне серьёзных психоэмоциональных перегрузок. Терапия одними только этими препаратами не поможет избавиться от заболевания. В обязательном порядке их применение должно сочетаться с использованием антимикотиков.

О гигиеническом режиме

Отрубевидный лишай у человека требует не только использования лекарственных препаратов, но также и соблюдения определённых гигиенических правил.

Пациенту необходимо ежедневно стирать свою одежду, а также постельное бельё. Только так он сможет избавиться от заболевания.

В противном случае грибковые микроорганизмы будут попадать на его кожу постоянно, а применение лекарственных средств окажется малоэффективным мероприятием.

Строгий гигиенический режим в борьбе с лишаём имеет не меньшее значение, чем антимикотики

Важно! При несоблюдении гигиенического режима заразиться отрубевидным лишаём могут и все проживающие с пациентом люди.

Отрубевидный лишай является достаточно серьёзным и сложным в лечении заболеванием, однако при должном подходе и в условиях постоянного наблюдения специалистами пациенту удастся избавиться от него раз и навсегда.

Источник: http://zkozha.ru/bolezni/lishay/prichiny-i-lechenie-otrubevidnogo-lishaya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.