Но-Шпа: инструкция по применению

Содержание

Но-шпа® №24 (40 мг) Дротаверин

Но-Шпа: инструкция по применению

Одна таблетка содержит:

активное вещество – дротаверина гидрохлорид 40,0 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат, тальк.

Описание

Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью желтого цвета с зеленоватым или оранжевым оттенком, гравировкой «spa» на одной стороне, диаметром около 7 мм и высотой – около 3.4 мм.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника.

Папаверин и его производные. Дротаверин.

Код АТХ A03AD02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Дротаверин быстро всасывается как после перорального, так и после парентерального введения. Он в высокой степени связывается с альбумином плазмы (на 95-98%), альфа- и бета-глобулинами. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 45-60 минут после перорального приема.

После первичного метаболизма в системный кровоток в неизмененной форме поступает 65% принятой дозы дротаверина.

Дротаверин метаболизируется в печени. Его биологический период полувыведения составляет 8-10 часов. За 72 часа препарат практически полностью выводится из организма, при этом примерно 50% выводится с мочой, и около 30% с калом. Дротаверин выводится в основном в виде метаболитов, неизмененная форма препарата в моче не обнаруживается.

Фармакодинамика

Но-шпа® представляет собой производное изохинолина, которое оказывает спазмолитическое действие непосредственно на гладкую мускулатуру.

Ингибирование фермента фосфодиэстеразы и последующее повышение уровня цАМФ являются определяющими факторами механизма действия препарата и ведут к расслаблению гладкой мускулатуры посредством инактивации легкой цепочки киназы миозина (ЛЦКМ).

Но-шпа® ингибирует фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV in vitro без ингибирования изоферментов ФДЭ III и ФДЭ V.

ФДЭ IV играет важную роль в снижении сократительной способности гладких мышц; в связи с этим, селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических нарушений и различных заболеваний, сопровождающихся спастическими состояниями гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.

Изофермент ФДЭ III гидролизует цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов; этим объясняется тот факт, что дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, не вызывающим серьезных сердечно-сосудистых побочных эффектов и не обладающим выраженным терапевтическим действием на сердечно-сосудистую систему.

Препарат Но-шпа® эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин одинаково действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы и сосудов. Благодаря своему сосудорасширяющему действию он улучшает кровоснабжение тканей.

Его действие сильнее, чем у папаверина, а всасывание более быстрое и полное, он меньше связывается с белками сыворотки крови. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим побочным действием на дыхательную систему, которое наблюдается после парентерального введения папаверина.

Показания к применению

– спазмы гладкой мускулатуры призаболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит

– спазмы гладкой мускулатуры мочевывовдящих путей: нефролитиаз, уретеролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря

В качестве вспомогательной терапии:

– при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеоризм при синдроме раздраженного кишечника

– при головных болях напряжения

– при гинекологических заболеваниях: дисменорея (болезненные менструации)

Способ применения и дозы

Взрослые: обычная доза составляет 120-240 мг в день (разделенная на 2-3 приема). Клинические исследования применения дротаверина у детей не проводились; если назначение дротаверина необходимо:

  • детям в возрасте от 6 до 12 лет максимальная суточная доза составляет 80 мг в два приема,
  • детям старше 12 лет максимальная суточная доза составляет 160 мг в 2-4 приема.

Использование дози­рующего пластикового контей­нера: перед использованием удалить защитную полоску с верхней части флакона и стикер со дна флакона.

Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Побочные действия

Редко (≥1/10 000,

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BD%D0%BE-%D1%88%D0%BF%D0%B0-24-40-%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU

Уколы, таблетки 40 мг, 80 мг Форте Но-шпа: инструкция по применению, отзывы и цены

Но-Шпа: инструкция по применению

Спазмолитическим лекарством, снижающим тонус гладких мышц, является Но-шпа. Инструкция по применению поясняет, как правильно принимать таблетки 40 мг, 80 мг форте, уколы в ампулах для инъекций для терапии спазмов и болей. От чего помогает Но-шпа, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Формы выпуска препарата:

  • таблетки Но-Шпа, по 6 или 24 шт. в блистерах, по 1 блистеру в упаковке, по 60 штук в снабженных штучным дозатором флаконах из полипропилена, по 1 флакону в пачке;
  • таблетки Но-Шпа Форте №20, по 10 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке;
  • уколы Но-Шпа, № 25 (5×5), по 2 мл в ампуле, по 5 ампул (располагаются в поддоне), в картонной коробке 5 поддонов.

Таблетки 40 мг двояковыпуклые, круглые, желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На каждой таблетке выгравировано “spa”.

Но-Шпа Форте — это двояковыпуклые, продолговатой формы таблетки желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На одно из сторон имеется линия разлома, на другой выгравировано “NOSPA”.

Препарат в инъекционной форме имеет вид прозрачной жидкости желто-зеленого цвета.

Состав таблеток: 40 мг дротаверина (в форме гидрохлорида), стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный крахмал, лактоза (в форме моногидрата).

Таблетки Форте имеют идентичный состав. Единственным отличием является более высокая концентрация активного вещества (80 мг/таб.).

Состав Но-Шпы в ампулах: дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.

Фармакологическая характеристика

Миотропный спазмолитик. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием.

Уменьшает поступление Ca2+ в гладкомышечные клетки (ингибирует ФДЭ, приводит к накоплению внутриклеточного цАМФ). Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды.

Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в ЦНС.

Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны ЛС из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы).

При в/в введении начало эффекта – через 2-4 мин, максимальный эффект развивается через 30 мин.

От чего помогает Но-шпа?

Прием таблеток Но-шпа показан при различных патологических процессах, сопровождающихся спазмами гладких мышц полых органов:

  • Спазмы гладких мышц полых органов гепатобилиарной системы при желчнокаменной болезни, холецистите (воспаление желчного пузыря), холангите (воспаление желчевыводящих протоков различной локализации).
  • Спазмы полых структур мочевыделительной системы при мочекаменной болезни (нефролитиаз, уретеролитиаз), воспалительном процессе в лоханках почек (пиелонефрит), мочевом пузыре (цистит), тенезмах или локализованных спазмах мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии препарат применяется при патологии пищеварительного тракта, сопровождающегося спазмами полых структур – язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, воспаление тонкого (энтерит) или толстого (колит) кишечника, спастический колит, синдром раздраженного кишечника.

Также для дополнительного лечения таблетки Но-шпа применяются при головной боли и альгодисменорее (болезненная менструация), при этом их комбинируют с нестероидными противовоспалительными средствами.

Для чего Но-Шпа в инъекционной форме?

Но-Шпа в ампулах применяется главным образом в ситуациях, когда невозможен прием таблеток.

В состав таблеток входит лактоза. Ее содержание в одной таблетке 40 мг — 52 мг, а в одной таблетке 80 мг — 104 мг. В связи с этим у пациентов с непереносимостью лактозы могут появляться жалобы со стороны пищеварительной системы.

Людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией следует назначать только уколы Но-Шпы.

Парентеральное введение препарата показано также при панкреатите: заболевание нередко сопровождается изнуряющей рвотой, из-за которой прием таблеток не дает нужного эффекта.

Но-Шпа при месячных

По мнению врачей, Но-Шпа является одним из лучших средств для купирования болей, которые возникают при месячных. Дротаверин способствует расслаблению матки, оказывая при этом обезболивающее действие.

При менструальной боли к Но-Шпе можно добавлять препараты, подавляющие в организме синтез Pg (например, Бруфен, Бутадион или Индометацин).

Помогает ли Но-Шпа от зубной боли?

Принято считать, что препарат при зубной боли не помогает. И это неудивительно, поскольку основной эффект дротаверина — спазмолитический. Причиной же зубной боли является:

  • повреждение эмали или дентина зуба;
  • воспаление окружающих корень зуба тканей;
  • воспаление пульпы.

Гладкие мышцы в развитии болевого синдрома роли не играют, следовательно, прием Но-Шпы при зубной боли смысла не имеет. Однако в некоторых случаях таблетки все же способны помочь. Если положить таблетку на язык, можно почувствовать, что язык начинает достаточно быстро неметь в месте соприкосновения с ней.

Не являясь анальгетиком, препарат обеспечивает обезболивающее действие, и это позволяет использовать его для облегчения состояния в ситуациях, когда возможности быстро обратиться к врачу нет. Для купирования боли таблетку прикладывают к больному зубу или помещают в кариозную полость.

Следует отметить, что лекарство подействует лишь в том случае, если если пульповая камера уже вскрылась.

Медицинская инструкция по применению

Таблетки Но-шпа принимают внутрь, их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Средняя суточная доза препарата для взрослых составляет от 120 до 240 мг, разделенные на 2-3 приема. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет среднесуточная доза не должна превышать 80 мг в 2 приема, для детей старше 12 лет – 160 мг в 2-3 приема.

Самостоятельное применение препарата возможно в течение нескольких дней (не более 3-х дней), в дальнейшем при сохранении проявлений спазма полых органов необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Согласно инструкции по применению Но-шпу вводят внутривенно 2-4 раза при острой почечной или желчнокаменной болезни. Длительность терапии определяется строго лечащим врачом.

Противопоказания к применению Но-шпа

Не стоит использовать препарат в таких случаях:

  • тяжелая степень почечной или сердечной недостаточности;
  • детский возраст до 6 лет (таблетки), в виде раствора не назначается до 18 лет;
  • период лактации (из-за отсутствия клинических данных о проникновении препарата в молоко матери);
  • наследственная непереносимость моносахарида галактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, дефицит лактазы (для таблеток);
  • гиперчувствительность к дисульфиту натрия (для раствора).

Побочные эффекты

Препарат обычно не оказывает побочных действий, тем не менее, необходимо учитывать, что на фоне лечения иногда могут отмечаться:

  • снижение АД;
  • учащение сердцебиения;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • запор;
  • тошнота;
  • реакции гиперчувствительности.

Если препарат вводится внутримышечно или внутривенно, возможны местные реакции в месте укола.

Применение в период беременности и кормления грудью

При беременности препарат следует применять с осторожностью и только в тех случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных препарат противопоказан в период лактации (грудного вскармливания).

Как принимать детям?

Согласно аннотации, ограничений по применению раствора для в/м и в/в введения в педиатрии нет. Таблетки 40 мг детям назначают с шестилетнего возраста. Клинические исследования безопасности и эффективности применения таблеток Форте у детей не проводились.

Показания к применению в педиатрической практике

Детям лекарство целесообразно давать при цистите и нефролитиазе, резко возникших спазмах 12-типерстной кишки или желудка, гастрите, энтерите, колите, метеоризме, запорах, спазме периферических артерий, высокой температуре и сильных головных болях.

Противопоказания для детей

У детей применение Но-Шпы противопоказано при сердечной, почечной или печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости компонентов препарата, низком АД, нарушении усвоения галактозы/лактозы, закрытоугольной глаукоме, бронхиальной астме, атеросклерозе коронарных артерий.

Применение таблеток категорически противопоказано у детей до 12 месяцев, однако наиболее безопасным считается давать препарат с шестилетнего возраста. Совсем маленьким детям столь мощное спазмолитическое средство дают только в тех случаях, когда нет никакой альтернативы.

Для улучшения вкуса таблетки ее можно растолочь в порошок и смешать со сладким сиропом.

Дозировка Но-Шпы для детей

Для детей от года до шести лет разовая доза при приеме внутрь составляет 0,5-1 таб. Пить лекарство следует 2 или 3 р./сут. Ребенку школьного возраста Но-Шпу дают от 2 до 5 р/сут. по целой таблетке.

Дозировка детям при температуре

При температуре у детей Но-Шпа применяется в качестве одного из компонентов так называемой “тройчатки”.

Помимо спазмолитика в состав такой смеси могут входить:

  • Анальгин и Димедрол;
  • Анальгин и Парацетамол;
  • Супрастин и Анальгин;
  • Парацетамол и Супрастин.

Для сбивания температуры можно использовать и простую комбинацию “Но-Шпа + Анальгин”.

Дозировка каждого препарата рассчитывается в зависимости от возраста ребенка. Так, например, для ребенка 2-х лет достаточно ⅓ таблетки Анальгина и ⅓ таблетки Но-Шпы.

Аналоги

  1. Веро-Дротаверин;
  2. Дроверин;
  3. Дротаверин;
  4. Дротаверин форте;
  5. Дротаверина гидрохлорид;
  6. НОШ-БРА;
  7. Пле-Спа;
  8. Спазмол;
  9. Спазмонет;
  10. Спазмонет форте;
  11. Спазоверин;
  12. Спаковин.

При выборе аналогов необходимо помнить, что инструкция по применению Но-шпа, цена и отзывы на лекарства подобного действия не распространяются. Замена препарата допустима только после рекомендации врача.

Что лучше: Дротаверин или Но-Шпа?

В состав таблеток и раствора Но-Шпа в качестве активно действующей субстанции входит дротаверина гидрохлорид. Исходя из этого, можно сделать вывод, что Дротаверин — это Но-Шпа, по сути.

Единственным существенным отличием между препаратами является цена: Дротаверин в несколько раз дешевле своего импортного аналога.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре от 15 до 25°C. Таблетки беречь от света. Срок годности таблетки — пять лет. Раствор — три года.

Условия отпуска из аптек

В аптечной сети таблетки Но-шпа отпускаются без рецепта. Инъекционная форма — по рецепту. В случае появления сомнений или вопросов в отношении их применения, следует проконсультироваться с врачом.

Стоимость лекарства

Средняя стоимость таблеток Но-шпа в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

  • 6 таблеток – 59 — 66 рублей.
  • 24 таблетки – 199 — 207 рублей.
  • 100 таблеток – 235 — 239 рублей.

Особые указания

Перед началом приема Но-шпы следует ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении их применения, к которым относятся:

У пациентов с нарушениями переваривания и всасывания углеводов возможно появление негативных реакций со стороны системы пищеварения, это связано с тем, что в состав препарата входит лактоза.

Применение препарата для беременных женщин возможно только после назначения врача, в случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому в случае их применения необходимо проконсультироваться с врачом.

Препарат в терапевтической дозировке не оказывает влияния на функциональное состояние структур центральной нервной системы. В случае развития побочных эффектов, работу, сопряженную с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсонический эффект леводопы. При назначении препарата Но-шпа одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.

При одновременном применении с дротаверином происходит взаимное усиление спазмолитического действия папаверина, бендазола и других спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы.

Но-шпа усиливает артериальную гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

Снижает спазмогенную активность морфина.

Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.

Дротаверин в значительной степени связывается с белками плазмы, преимущественно альбумином, бета-и гамма-глобулинами. Данные по взаимодействию дротаверина с препаратами, значительно связывающимися с белками плазмы, отсутствуют.

Однако можно предположить возможность их взаимодействия с Но-шпой на уровне связывания с белками плазмы — вытеснение одного из препаратов другим из мест связывания и увеличение концентрации свободной фракции в крови препарата с более слабым связыванием с белками. Это гипотетически может повышать риск возникновения фармакодинамических и/или токсических побочных эффектов этого препарата.

О чем говорят отзывы?

Отзывы о Но-Шпе встречаются разные: кто-то препарат буквально спасает (в особенности при беременности), другие же считают его совершенно неэффективным.

Основными достоинствами препарата являются:

  • высокий профиль безопасности, который подтверждают результаты большого количества клинических и постмаркетинговых исследований;
  • способность достоверно предотвращать гладкомышечный спазм и уменьшать его выраженность;
  • наличие 2 лекарственных форм;
  • отсутствие побочных эффектов, которые характерны для отдельных спазмолитиков с антихолинергическим действием;
  • способность устранять спазмы различной природы происхождения (Но-Шпа эффективна при спазмах, вызванных урологическими и гинекологическими заболеваниями, заболеваниями ЖКТ и акушерского профиля; средство является препаратом первого ряда, когда речь идет об оказании неотложной помощи).

Источник: https://bestabletki.ru/no-shpa-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Но-шпа

Но-Шпа: инструкция по применению

Но-шпа – спазмолитический препарат.

Форма выпуска и состав

Но-шпу выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки: двояковыпуклые, круглые, желтого с оранжеватым либо зеленоватым оттенком цвета, с гравировкой «spa» на одной из сторон (по 6 или 24 шт. в блистерах из поливинилхлорида/алюминия, 1 блистер в картонной пачке; по 20 шт. в блистерах из алюминия/алюминия (ламинированные полимером), по 2 блистера в картонной пачке; по 60 или 100 шт. во флаконах из полипропилена, 1 флакон в картонной пачке);
  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: зеленовато-желтый, прозрачный (по 2 мл в ампулах из темного стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых пластиковых упаковках, 1 или 5 упаковок в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: гидрохлорид дротаверина – 40 мг;
  • Вспомогательные компоненты: стеарат магния – 3 мг; тальк – 4 мг; повидон – 6 мг; кукурузный крахмал – 35 мг; моногидрат лактозы – 52 мг.

В состав 1 ампулы (2 мл) входит:

  • Активное вещество: гидрохлорид дротаверина – 40 мг;
  • Вспомогательные компоненты: дисульфит натрия (метабисульфит натрия) – 2 мг; 96% этанол – 132 мг; вода для инъекций – до 2 мл.
  • Спазмы гладкой мускулатуры при болезнях желчевыводящих путей: папиллит, холангиолитиаз, холецистолитиаз, холецистит, холангит, перихолецистит;
  • Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: уретролитиаз, нефролитиаз, пиелит, спазмы мочевого пузыря, цистит;
  • Спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит, спазмы кардии и привратника, энтерит, спастический колит с синдром раздраженного кишечника с метеоризмом и запором (одновременно с другими препаратами);
  • Дисменорея (одновременно с другими препаратами);
  • Головные боли напряжения (таблетки, одновременно с другими препаратами);
  • Период растяжения при физиологических родах с целью укорочения фазы раскрытия шейки матки и сокращения общей продолжительности родов (инъекционный раствор).
  • Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
  • Тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
  • Дефицит лактазы, наследственная непереносимость галактозы, синдром мальабсорбции галактозы-глюкозы (таблетки, из-за наличия в их составе моногидрата лактозы);
  • Возраст до 6 лет (таблетки);
  • Период грудного вскармливания (из-за отсутствия необходимых клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность Но-шпы для этой группы больных);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Но-шпу следует применять с осторожностью на фоне артериальной гипотензии, у детей и при беременности.

При внутривенном введении инъекционного раствора из-за опасности развития коллапса пациент должен лежать.

Таблетки

Но-шпу принимают внутрь.

Рекомендованный режим дозирования:

  • Взрослые: разовая доза – 1-2 таблетки, кратность приема – 2-3 раза в день (максимально – 240 мг);
  • Дети от 12 лет: разовая доза – 1-2 таблетки, кратность приема – 1-4 раза в день (максимально – 160 мг);
  • Дети 6-12 лет: разовая доза – 1 таблетка, кратность приема – 1-2 раза в день.

Рекомендованная продолжительность приема Но-шпы без консультации с врачом, как правило, составляет 1-2 дня. Если препарат применяется для вспомогательной терапии, длительность курса без врачебной консультации может быть увеличена до 3 дней. При отсутствии улучшения необходимо обратиться к врачу.

Если больной может самостоятельно диагностировать симптомы своей болезни, поскольку они ему хорошо известны, он также может оценить эффективность терапии (исчезновение болей).

Если на протяжении нескольких часов после приема Но-шпы в максимальной разовой дозе боль уменьшается умеренно либо не уменьшается совсем, или после приема максимальной суточной дозы существенного улучшения состояния не наблюдается, нужно обратиться к врачу.

Инъекционный раствор

Раствор Но-шпы вводят внутривенно или внутримышечно.

В среднем взрослая суточная доза составляет 40-240 мг гидрохлорида дротаверина (разделенная на 1-3 дозы) внутримышечно.

При острых каменных коликах (желчно- и/или почечнокаменных) раствор вводят внутривенно в дозе 40-80 мг.

С целью укорочения фазы раскрытия шейки матки в начале периода растяжения во время физиологических родов внутримышечно вводят 40 мг Но-шпы, в течение 2 часов при неудовлетворительном эффекте возможно повторное введение раствора.

НО-ШПА – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Но-Шпа: инструкция по применению

Но-Шпа — широко используемый спазмолитик, встретить который можно во многих домашних аптечках. Препарат эффективен при различных патологиях, сопровождающихся спазмами и спастическими болями.

Но-Шпа эффективна при спазмах и спастических болях.

Состав и действие

Медикаментозное средство оказывает спазмолитическое действие. Также препарат избавляет от болей спастического характера. Фармакологический эффект лекарства обусловлен наличием в составе дротаверина гидрохлорида. Это действующее вещество Но-Шпы.

Форма выпуска

Медикамент предлагается в двух лекарственных формах:

  1. Таблетки. В каждой присутствует 40 мг активного компонента. Дополнительные вещества: стеарат магния, повидон и др. Таблетка имеет округлую форму, желтый цвет, надпись на латинском на одной стороне — SPA. Упакованы они в блистеры или флаконы из полиэтилена, вложенные в картонные коробки вместе с инструкцией.
  2. Раствор для инъекций. В 1 мл лекарственного состава имеется 20 мг активного компонента. В ампулах содержится 2 мл раствора, т. е. 40 мг основного вещества. Цвет раствора — зеленоватый с желтым оттенком. 5 ампул упакованы в картонную пачку.

Фармакологические свойства Но-Шпы

Препарат уменьшает спазмы и боль разной интенсивности.

Фармакодинамика

Лекарство эффективно при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: ЖКТ, мочевыделительной и половой систем, желчевыводящих путей. Дротаверин обладает еще одной способностью — умеренно расширять сосуды системы кровообращения.

Медикамент не оказывает отрицательного воздействия на работу нервной системы.

Фармакокинетика

Лекарство всасывается из ЖКТ. Наибольшая концентрация в крови достигается через 50-60 минут. Метаболизм происходит в печени. Период полураспада активного компонента составляет около 10 часов.

От чего помогает

У Но-Шпы много показаний к применению. Препарат рекомендуется принимать при почечных и печеночных коликах, при болевых ощущениях, возникающих при проходе камней по желчным путям, при развитии воспалительных процессов в органах ЖКТ.

Широко используется лекарство в урологии и гинекологии. Его принимают больные, страдающие циститом и прочими воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей.

Инъекции и таблетки применяются как обезболивающее и спазмолитическое медикаментозное средство. Гинекологи нередко рекомендуют Но-Шпу при дисменорее — болезненных месячных, если причина боли связана со спазмами матки.

Лекарство помогает во время родовой деятельности, способствуя раскрытию матки.

Прием Но-Шпы положительно сказывается на состоянии сосудов головного мозга, поэтому показанием к употреблению таблеток является головная боль.

Но применять лекарство в данном случае следует только после консультации со специалистом.

Не стоит надеяться на лечебный эффект Но-Шпы при зубной боли. Дротаверин эффективен при спастической боли, а причиной боли в зубах являются совсем другие факторы.

Как принимать Но-Шпу

Нет необходимости разжевывать таблетку, она принимается целиком. Но запить водой лекарство придется: жидкости понадобится не менее 100 мл.

Пациенту, которому показано внутривенное введение лекарственного раствора, следует принять лежачее положение. В сидячем или стоячем положении больной может потерять сознание в момент инъекции.

В некоторых случаях врачи назначают Но-Шпу в виде капельницы.

Использование Но-Шпы не зависит от приема пищи.

Допустимая дозировка:

  1. Пациентам 6-12 лет в сутки разрешается принять не более 80 мг. Дневную дозу необходимо разделить на 2-3 раза.
  2. Подросткам не рекомендуется принимать более 160 мг в сутки. Дневная доза делится на 2 раза.
  3. Взрослым людям не стоит принимать более 240 мг в день. Таблетки необходимо пить 2-3 раза в сутки с интервалом 8 часов.

При введении Но-Шпы внутримышечно суточная дозировка для взрослого пациента составляет от 40 до 240 мг. Положенный объем вводится за 2-3 раза.

До еды или после

Наиболее часто лекарство принимается в качестве быстрой помощи при возникновении спастической боли. В такой острой ситуации нет времени рассуждать о том, выпить таблетку или поставить укол до еды или после. Использование Но-Шпы не зависит от приема пищи.

При введении Но-Шпы внутримышечно суточная дозировка от 40 до 240 мг.

При болях в почках

При появлении болей в почках Но-Шпу следует применять в качестве первой помощи. Если нет особых рекомендаций врача, то разовый прием — 2 таблетки. Процедура повторяется 3 раза в сутки, желательно делать это с одинаковым интервалом.

При камнях

Ипользовать Но-Шпу можно при острой и хронической форме мочекаменной болезни. Для устранения острой колики, возникающей в момент отхождения камней, можно употреблять по 1-2 таблетки до 3 раз в день.

Необходимо следить, чтобы суточная доза не превысила 240 мг.

При воспалении почек

При данном состоянии больного мучают сильные боли. Купировать их можно Но-Шпой: при умеренной боли достаточно принять 40 мг, при сильной боли — 80 мг. Затем надо вызвать врача.

Через сколько действует Но-Шпа

Пациент может почувствовать лечебный эффект через 10-15 минут после приема таблетки и через 3-5 минут после инъекции. В редких случаях это время увеличивается до получаса.

Сколько действует

3-4 часа — в течение этого времени можно надеяться на лечебный эффект. После этого можно принять лекарство снова, если в этом есть необходимость.

Запрещено принимать Но-Шпу людям, страдающим сердечной недостаточностью.

Противопоказания

Запрещено принимать таблетки и ставить уколы людям, страдающим тяжелыми формами сердечной или почечной недостаточности.

Препарат может навредить пациентам, чувствительным к любому веществу, из которых состоит лекарство.

Если при повышенном давлении принимать Но-Шпу можно, то те, у кого наблюдается пониженное давление, должны употреблять медикамент с осторожностью или полностью отказаться от него.

Передозировка

Несоблюдение рекомендованной дозировки приводит к аритмии. При приеме большой дозы возможна даже остановка сердца.

При передозировке необходимо симптоматическое лечение и медицинское наблюдение.

При беременности и лактации

Принимать спазмолитическое средство беременным женщинам без назначения врача нельзя. Специалист прописывает лекарство, если имеются особые показания.

Принимать Но-Шпу беременным женщинам без назначения врача нельзя.

В ряде случаев гинекологи назначают Но-Шпу на ранних сроках беременности, так как дротаверин снижает спазм матки, что препятствует выкидышу. Перед родами повышенный тонус матки считается нормой: благодаря небольшим спазмам живот опускается, и плод принимает нужное для родов положение.

При грудном вскармливании препарат не рекомендуется к употреблению.

Можно ли Но-Шпу детям

Лекарство в форме раствора для инъекций детям любого возраста не назначается. Новорожденным и не достигшим 6-летнего возраста пациентам не назначаются и таблетки. В более старшем возрасте врач может назначить таблетированную форму Но-Шпы при болях в желудке, спазмах в органах ЖКТ, высокой температуре, запорах, метеоризме и некоторых других патологических состояниях.

Одновременный прием Но-Шпы и спиртных напитков невозможен.

Совместимость с алкоголем

Одновременный прием Но-Шпы и спиртных напитков невозможен.

Но наркологи могут назначать препарат для лечения похмелья.

Терапия проводится под наблюдением специалиста.

Сроки и условия хранения

Скор годности медикаментозного средства зависит от лекарственной формы: таблетки хрянятся 5 лет, раствор — 3 года с момента выпуска препарата.

Лекарство сохраняет свои лечебные качества при соблюдении условий хранения: в помещении необходимо поддерживать температуру от +15 до +25°C, место хранения должно быть защищено от проникновения солнечных лучей.

Производитель

Но-Шпу производит венгерская компания Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.

Цена

За коробку с 5 ампулами по 2 мл придется заплатить около 100 руб.

Стоимость 100 таблеток, упакованных в пластиковый флакон, — около 200 руб.

Препарат можно приобрести в любой аптеке без рецепта.

Отзывы

Андрей Корнилов, 61 год, Омск: «Пользуюсь Но-Шпой при острых спазмах — страдаю хроническим панкреатитом. Таблетки действуют быстро, никогда не подводят, стоят недорого. Препарат посоветовал врач несколько лет назад. С тех пор так и пользуюсь, менять не собираюсь».

Екатерина Новикова, 27 лет, Санкт-Петербург: «Но-Шпу посоветовала мама несколько лет назад, когда впервые почувствовала тошноту и тяжесть после еды. К врачу все-таки сходила: оказалось, что имеются проблемы с ЖКТ. Таблетки принимаю как только почувствую неприятные симптомы. Лекарство хорошее, побочных действий не дает, цена доступная. Рекомендую».

Марина Алексеенко, 34 года, Волгоград: «Уколы Но-Шпы прописал врач для лечения воспаления поджелудочной железы. Ставили их в больнице. А дома в случае необходимости принимаю таблетки. Лекарство хорошее, проверено временем. На дешевые аналоги переходить не хочу».

Источник: https://my-pochki.ru/lek/no-shpa.html

Фармакологический эффект

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина и приводит к расслаблению гладкой мускулатуры.

Дротаверин ингибирует ФДЭ IV in vitro без ингибирования изоэнзимов ФДЭ III и ФДЭ V. Для снижения сократительной способности гладких мышц ФДЭ IV функционально очень важна, и ее селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических заболеваний и различных симптомов, обусловленных спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта.

Дротаверин не обладает побочным действием на сердечно-сосудистую систему, потому что в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов, в основном, содержится изоэнзим ФДЭ III.

Фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокардия и сосудов, в основном является изоэнзимом ФДЭ III, это объясняет то, что дротаверин является эффективным спазмолитическим агентом без серьезных сердечно-сосудистых побочных действий и сильной сердечно-сосудистой терапевтической активности.

Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах. Благодаря своему сосудорасширяющему действию он усиливает тканевое кровообращение.

Его действие сильнее, чем у папаверина, а всасывание – более быстрое и полное, он меньше связывается с белками плазмы. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим действием на дыхательную систему, которое наблюдалось после парентерального введения папаверина.

Показания

Спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта (холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит). Спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта (нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря).

В качестве вспомогательной терапии: при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеорические формы слизистого колита). Головные боли тензионного типа.

При гинекологических заболеваниях (дисменорея).

Меры предосторожности

При гипотензии применение препарата требует осторожности. Препарат содержит 104 мг лактозы. При приеме согласно рекомендованной дозировке каждая доза содержит до 156 мг лактозы.

Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у лиц, страдающих непереносимостью лактозы.

Данная форма неприемлема для больных, страдающих дефицитом лактозы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Как показали результаты доклинических исследований на животных и ретроспективных исследований клинических данных, пероральное применение дротаверина в период беременности не ведет ни к тератогенным, ни к эмбриотоксическим действиям.

Однако, при назначении препарата во время беременности необходима осторожность. Дротаверин не должен использоваться во время родов. В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период грудного вскармливания назначать не рекомендуется.

Взаимодействие с другими препаратами

При приеме вместе с леводопой, препарат уменьшает действие последней на симптомы болезни Паркинсона, при этом усиливается тугоподвижность мышц и дрожание (тремор). Срок годности 5 лет. Не используйте препарат по истечении срока годности, указанного на блистере и картонной коробке.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.