Незнакомец в зеркале: 5 признаков деперсонализации

Содержание

Синдром деперсонализации: причины, признаки и преодоление

Незнакомец в зеркале: 5 признаков деперсонализации

Состояние деперсонализации, характеризующееся отчуждением человека от собственной личности, в клинической психиатрической практике фиксируется довольно часто. Деперсонализация – частый спутник стрессовых состояний, депрессий и навязчивых страхов.

Такое расстройство психосенсорного восприятия может наблюдаться при соматических и неврологических заболеваниях, тяжелых расстройствах психической сферы и интенсивных гормональных «встрясках» организма.

Как проявляется деперсонализация личности, по каким причинам возникает такой сбой, рассмотрим подробно в этой публикации.

В психиатрических кругах под термином «деперсонализация» подразумеваются три разных психосенсорных аномалии.

Соматопсихический вид нарушений психосенсорного синтеза также именуется «расстройство схемы тела». Данное нарушение проявляется тем, что больной утрачивает способность воспринимать подлинную форму, размеры, пропорции отдельных зон тела или фигуры целиком.

Человек не может избавиться от навязчивой идеи, что с его телом произошли какие-то чудовищные трансформации. Персона предпринимает неоднократные попытки убедиться в ненормальности: изучает свое отражение в зеркале, которое не подтверждает изменений.

Однако, только отвернувшись от зеркала, аномальные ощущения возвращаются вновь.

Пример. При расстройстве схемы тела человек убежден,что «пальцы удлинились, расширились, кисть стала весить, как десятикилограммовая гиря», «его голова распухла и теперь не может удержаться на шее», «у него пропало туловище, нижние конечности растут от ушей», «он стал ростом, как новорожденный младенец», «на его ноге шесть пальцев».

Аутопсихический вид нарушения часто обозначается термином «деперсонализация личности». Для такой формы расстройства характерно значительное изменение восприятия индивидуумом собственной личности. Человек утрачивает понимание своей индивидуальности, болезненно воспринимает изменения в собственном «Я».

При этом нарушении больной не может идентифицировать свои переживания как собственные чувства и эмоции. Персона наблюдает за своими психоэмоциональными процессами как бы со стороны.

Она предполагает, что не может контролировать и управлять собственной сферой чувств, считает, что не руководит своим мышлением и волей.

Больной утверждает, что из памяти стерлись все события, и он изучает свою личную историю, как будто смотрит документальный фильм.

Человек, как внешний наблюдатель, исследует и анализирует свой внутренний мир, оценивает поведение.Он сообщает, что ощущает внутри души пустоту, и у него вовсе отсутствует какое-либо настроение. Индивид указывает, что какие бы ни происходили события, они не отражаются на его внутреннем мире: он не может на них как-то реагировать.

Пример. При деперсонализации индивид твердит, что «он утратил свою внешность и неразличим от других людей», «он остался без собственных эмоций, чувств, переживаний», «в его душу проникли чужие ощущения», «он лишился возможности думать, и в его голове нет собственных рассуждений и мыслей».

Аллопсихический вид психосенсорного сбоя носит название «дереализация». При таком расстройстве у больного изменяется восприятие окружающего мира, он утрачивает способность воспринимать и оценивать объективные явления действительности.

При дереализации реальность принимает чужеродный, фантастичный вид. Окружающая атмосфера становится «неестественной», «фальшивой», «искусственно созданной». Меняется восприятие объектов действительности. Предметы кажутся размытыми, призрачными, химерными.

Все события реальности предстают в понимании больного «театральными», «сказочными».

Пример. При дереализации субъект утверждает, что «все люди внешне трансформировались в роботов», «городская обстановка напоминает атмосферу сказочного царства», «поток автотранспорта, как записанный на пленку», «природа похожа на сценические декорации».

Если симптомы аутопсихического и аллопсихического вида нарушений синтеза определяются у пациента одновременно, при этом отсутствуют признаки тяжелых психических расстройств, выносят предположение о развитии синдрома деперсонализации-дереализации.

У многих больных синдром деперсонализации часто протекает с иными психопатологическими симптомами, которые также указывают на нарушения психосенсорного синтеза. Этими аномалиями являются навязчивые ощущения:

  • «уже испытанное» (dejaeprouve);
  • «уже пережитое» (dejavecu);
  • «уже виденное» (dejavu);
  • «никогда не виденное» (jamaisvu).

Частота проявления симптомов и продолжительность аномального явления – индивидуальна для каждого больного. Симптомы деперсонализации могут развиться в ответ на какое-то серьезное психотравмирующее событие и проявляться непродолжительный срок. Также признаки синдрома могут возникать время от времени без воздействия провоцирующих факторов и наблюдаться продолжительное время.

Стоит отметить: несмотря на интенсивность и яркость аномальных переживаний больного, симптомы деперсонализации нельзя трактовать, как специфичные признаки патологий психической сферы.

У большинства больных синдром деперсонализации является расстройством невротического уровня, что подтверждает объективная оценка состояния пациентов.

Около 70% людей, страдающих любой формой психосенсорного расстройства:

  • сохраняют полный контроль над своими действиями;
  • способны направить мышление в желаемое русло;
  • могут сдерживать внешнее проявление эмоций;
  • не утрачивают интеллектуальных способностей;
  • критично воспринимают собственные переживания;
  • понимают нелогичность и нереальность ощущений.

Специфической чертой синдрома деперсонализации является факт: больному очень тяжело или вовсе не удается четко описать, что конкретно изменилось в его восприятии. При таком психологическом феномене человек часто прибегает к красочным и оригинальным описаниям своего состояния.

Пример. Индивид сообщает: «пейзаж, как в сказочном царстве»;«люди, как зомбированные»;«движения, как на замедленных слайдах».

Неприятный симптом деперсонализации – изнуряющие переживания иррациональной тревоги. Человек испытывает панический страх из-за того, что его одолевают странные «ненормальные» ощущения. Его тревогу усиливает факт, что он не понимает природы своих аномалий, не может подобрать логичных объяснений происходящему.

Индивид накручивает себя, что он «точно сошел с ума», и не решается поведать о своих переживаниях окружающим, чтобы его не посчитали сумасшедшим.

По этой причине большинство людей обращаются за врачебной помощью несвоевременно, когда симптомы расстройства стали настолько интенсивными, что лишили человека нормального существования.

Причины развития психосенсорных расстройств при деперсонализации

В большинстве случаев возникновение деперсонализации сопряжено с длительным воздействием на индивида неблагоприятных внутренних и внешних факторов. Установлено, что старт психосенсорного расстройства наблюдается из-за наличия сбоев в биохимических процессах в организме, в числе которых:

  • нарушение взаимодействия биологически активных элементов – нейротрансмиттеров;
  • структурно-функциональные нарушения в нейронной опиатной системе;
  • недостаточная функция ингибирующего медиатора – гамма-аминомасляной кислоты.

Развитие деперсонализации нередко фиксируется у больных, в семейном анамнезе которых зафиксированы случаи маниакально-депрессивных состояний, тревожно-фобических расстройств, психосенсорных нарушений. Причиной развития заболевания выступают тяжелые соматические, неврологические и психические недуги, среди которых:

  • эпилепсия;
  • органическое заболевание нервной системы;
  • эндокринная патология;
  • шизофренические расстройства;
  • врожденные дефекты центральной нервной системы;
  • новообразования головного мозга;
  • психотические формы аффективных расстройств.

Нередко деперсонализация определяется на фоне интоксикационных и абстинентных психозов из-за токсикомании, алкоголизма или бесконтрольного употребления психотропных средств. Фиксируются случаи расстройства как следствие тяжелых черепно-мозговых травм, сопровождающихся сотрясением или ушибом мозга. Явление деперсонализации может возникать при различных внутримозговых кровоизлияниях.

Особую роль в развитии психосенсорных нарушений играет тип личности и структура характера человека. Большинство особ, ощутивших явление деперсонализации, – экстраверты, люди аналитического склада ума, которые фиксируют внимание на собственных переживаниях.

Такие персоны – тревожные, ранимые, впечатлительные. Их отличает внутренняя робость, нерешительность, склонность болезненно реагировать на какие-либо изменения. Это дисциплинированные, ответственные, педантичные особы, которые нередко являются перфекционистами.

Спусковым механизмом для развития нарушения психосенсорного восприятия выступают любые психотравмирующие ситуации, как внезапно наступившие, так и длительно действующие. При этом не имеет значения, насколько серьезной и глубокой была психическая травма, главное: насколько важным и существенным воспринимает субъект это событие. Среди провокаторов синдрома деперсонализации:

  • конфликтная атмосфера на работе;
  • напряженная обстановка в семье;
  • расставание супругов;
  • внезапная смерть или неизлечимая болезнь близкого человека;
  • собственное заболевание или травма, приковавшая к больничной койке;
  • внезапное изменение финансового положения;
  • потеря работы;
  • вынужденная изоляция индивида от социума;
  • чрезмерно насыщенный трудовой график;
  • отсутствие полноценного отдыха;
  • физическая и умственная усталость.

Не менее веская причина, инициирующая расстройство, – внутренний конфликт личности. Состояние, когда субъект не имеет единого морального стержня, не определился с собственными целями, не обладает цельным мировоззрением.

В таком маятникообразном положении противоположные стороны личности, чуждые и враждебные, как бы стараются доказать собственное превосходство. Итогом такого внутреннего конфликта становится отчуждение от собственного «Я».

Лечение деперсонализации

Перед избранием схемы лечения деперсонализации необходимо провести обстоятельные диагностические мероприятия, включая методы нейровизуализационногоисследования, для объективного установления факторов, инициировавших этот психопатологический феномен.

При определении неврологической патологии, заболевания органического происхождения, психического расстройства медикаментозное лечение нацелено на избавление от основного недуга.

Если симптомы другого заболевания не подтверждаются, приступают к лечению деперсонализации как самостоятельного патологического состояния.

В какой бы форме ни проявлялся синдром, работа с пациентом начинается с проведения разъяснения.

Специалист информирует пациента, что его состояние не обязательно является признаком серьезного психического недуга, а эпизодически возникает у объективно здоровых людей.

Врач указывает на то, что ощущения деперсонализации – хорошо изученное и обратимое явление, которое при грамотной и последовательной работе вполне реально преодолеть.

Основная цель начального этапа психотерапевтической работы – переключить внимание пациента с внутренних ощущений на обстоятельства внешнего мира. Показать, что действительность состоит не только из анализа личных переживаний, а насыщена разнообразными внешними событиями.

Научить адекватным схемам взаимодействия с социумом и указать на существование огромного спектра сфер, в которых каждая личность может проявить свои способности и раскрыть потенциал.

Фактически, задача психотерапевта: устранить фиксацию индивидуума на собственных переживаниях, мотивировать на изменение мировоззрения и поиск новых ориентиров.

При легком течении синдрома деперсонализации целесообразен прием комплексных витаминных препаратов и психостимулирующих лекарственных средств, например: кофеина (Caffeine).

Тяжелая форма расстройства требует проведения комплексной медикаментозной терапии.

Поскольку состояние деперсонализации часто сопровождается высоким уровнем тревожности, рационален краткосрочный прием транквилизаторов, например: феназепама (Phenazepaitium). В программу лечения синдрома могут быть включены:

  • антипсихотики, например: сонапакс (Sonapax);
  • антидепрессанты с седативным действием, например: амитриптилин (Amitriptylinum);
  • цитопротекторы, например: цитофлавин (Cytoflavin);
  • антиоксиданты, например: мексидол (Mexidolum);
  • ноотропы, например: нооцетам (Noocetam).

ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, навязчивые мысли, ВСД, невроз.

В последние годы отмечается тенденция избегать назначения при синдроме деперсонализации-дереализации противосудорожных препаратов.

В любом случае выбор фармакологических препаратов основывается на доминирующих симптомах, демонстрируемых больным.

При этом медикаментозная терапия проходит под непрерывным врачебным контролем, что позволяет своевременно откорректировать и оптимизировать выбранную программу лечения.

Источник: http://fobiya.info/depersonalizatsiya

Приключения Алисы в Стране неврологических расстройств

Незнакомец в зеркале: 5 признаков деперсонализации

Попав в Страну чудес, Алиса подвергается ряду метаморфических изменений: увеличивается или уменьшается после того, как что-то съест или выпьет. Подобные ощущения также испытывают люди с заболеванием под названием «синдром Алисы в Стране чудес» (AIWS), пишут Neuroscience News.

Впервые синдром был описан в 1955 году британским психиатром доктором Джоном Тоддом, который отметил, что многие его юные пациенты из-за мигрени искаженно воспринимают размер предметов или частей тела (метаморфопсия). Он обратил внимание на тесную связь между этими симптомами и мигренью и решил, что синдром может представлять собой редкий «вариант мигрени».

Известно, что сам Льюис Кэрролл страдал мигренью и отражал этот опыт в своих произведениях. К примеру, ослепление Алисы лунным светом можно соотнести с тем, что яркий свет может провоцировать или усиливать мигрень.

Обычно синдромом Алисы в Стране чудес страдают в детстве, и в подростковом возрасте он проходит. Помимо искажения размеров пациенты могут иначе воспринимать форму или удаленность предметов, а также страдать искаженным восприятием времени. Такие ощущения могут сопровождаться задержкой поступления сенсорных сигналов типа слуховых или тактильных ощущений уже после устранения источника.

Мигренозная аура — это нарушение восприятия, предшествующее головной боли, но в некоторых случаях больной переживает только ауру. Обычно она развивается в течение пяти минут и может сохраняться до двух часов.

И хотя точная причина ее возникновения неизвестна, она может быть связана с медленным распространением возбуждения с последующим подавлением активности нейронов в коре головного мозга (внешнем слое мозга).

Этот феномен называется «кортикальная распространяющаяся депрессия» и часто зарождается в визуальной или соматосенсорной коре головного мозга, перемещаясь по коре со скоростью 3,5 мм в минуту.

Считалось, что, когда пульсация сверхстимуляции и последующее подавление нейронной деятельности минует теменную долю мозга, это вызывает измененное восприятие размера объектов и частей тела, а также ошибочное восприятие тактильных и слуховых ощущений.

Теменная доля — область мозга, заведующая интеграцией сенсорной информации, — отвечает за ощущение наших частей тела в пространстве (проприоцепцию). Потому она связана с некоторыми симптомами, которые испытывает пациент с синдромом Алисы в Стране чудес.

Например, электрическая стимуляция задней теменной коры вызывает нарушения в восприятии образа тела, например галлюцинации с увеличивающимися или исчезающими конечностями.

Кроме того, исследование 12-летнего больного с этим синдромом при помощи МРТ показало во время эпизода метаморфопсии возбуждение теменной доли вместе с ослаблением активации в зрительной коре.

Это говорит о том, что метаморфопсия у пациентов с синдромом Алисы в Стране чудес — результат усиления нейронной активности в лобной доле мозга, что вызывает нарушение интеграции сенсорной информации и искаженное восприятие частей тела в пространстве.

Деперсонализация

Несколько раз в ходе повествования Алиса подвергает сомнению собственную идентичность и ощущает себя своего рода «не такой», какой она была, когда проснулась утром. Примерно 1 % населения Великобритании постоянно испытывает это ощущение и страдает от расстройства под названием «синдром деперсонализации/дереализации».

Этот синдром характеризуется нарушением целостности восприятия, осознанности, памяти и личности, которые вызывают нарушенное или фрагментированное чувство собственного «я».

Расстройство включает в себя широкий круг симптомов, в том числе чувство, что твое собственное тело тебе не принадлежит, а также ощущение, что твои мысли и воспоминания принадлежат не тебе, движения осуществляются без осознанного намерения, а также эмоциональный ступор, оцепенение.

Пациенты часто отмечают, что ощущают себя так, словно не присутствуют в текущем моменте, сравнивая опыт со сновидением или просмотром фильма. Эти симптомы проявляются в отсутствие психоза, и больные чаще всего осознают абсурдность ситуации.

Синдром деперсонализации зачастую сопровождает мигрень или эпилептическую ауру, но иногда такое состояние кратковременно переживают здоровые люди вследствие стресса, усталости или употребления наркотических веществ.

Синдром деперсонализации также тесно связан с перенесенным в детстве насилием, плюс манифестация симптомов часто совпадает с тяжелыми или опасными ситуациями, что говорит о том, что расстройство может развиваться как адаптивный отклик на трудно выносимые обстоятельства.

Синдром деперсонализации выступает в роли защитного механизма, позволяя человеку как бы отсоединяться от неблагоприятных жизненных ситуаций и таким образом с ними справиться.

Около половины пациентов с деперсонализацией также подпадают под критерии наличия посттравматического стрессового расстройства.

Височно-теменной узел отвечает за интеграцию сенсорной информации для создания ощущения нахождения в конкретном теле и в конкретном пространстве.

Помимо чувства, что ему не принадлежит его собственное тело, человек с синдромом деперсонализации может еще испытывать так называемые внетелесные переживания или проживать внетелесный опыт (ощущение того, что «я» находится за пределами физического тела), а также переживать аутоскопию — когда человек видит себя с другой точки зрения, извне своего тела.

Связь височно-теменного узла с синдромом деперсонализации обнаружили в ходе исследований поражений мозга. Ученые выяснили, что дегенерация нейронов в этой области вызывает внетелесный опыт — вероятно, по причине неспособности интегрировать поступающую от тела мультисенсорную информацию.

Трансчерепная магнитная стимуляция (ТМС) правого височно-теменного узла ослабляет симптомы деперсонализации.

У людей с этим синдромом также наблюдается снижение активности в передней островковой доле, которая расположена глубоко внутри мозга и отвечает за сознательную обработку чувств и субъектность (ощущение ответственности за свои действия). По результатам исследования, передняя островковая зона активируется, когда здоровым людям показывают фотографии их лица или тела, что означает, что эта область отвечает за телесное представление и ощущение принадлежности.

В ходе исследования с применением функциональной МРТ участников попросили при помощи джойстиков контролировать изображения на экране. Когда человек ощущал, что он ответственен за движение объекта, в передней островковой доле большого мозга наблюдалось соответствующее повышение активности.

Однако когда в движение объекта вмешивались ученые, участники демонстрировали повышение активности в нижней части теменной коры.

Сокращение базальной активности в передней островковой доле людей с синдромом деперсонализации, возможно, объясняет потерю идентификации себя как субъекта действия и автоматические, как у роботов, действия, которые совершают больные с таким расстройством.

Ослабление активации в передней островковой доле большого мозга может также объяснять эмоциональное отупение, которое испытывают такие пациенты.

К примеру, люди с синдромом деперсонализации демонстрируют заниженную реакцию, когда им показывают эмоционально возбуждающие картинки: сопровождается это сокращением активности в передней островковой доле и ослаблением кожно-гальванического рефлекса (в сравнении с представителями контрольной группы). Кожно-гальванический рефлекс — показатель подсознательного возбуждения, и поэтому он часто используется для оценки эмоциональной реакции.

Еще одна область мозга, задействованная в эмоциональной осознанности, — миндалевидное тело, активность которого среди таких пациентов также ослаблена. Считается, что миндалевидное тело отвечает за «расцветку» осознанного восприятия чувствами и играет важную роль в том, как мы воспринимаем окружающий мир.

Ученые предполагают, что процесс восприятия может происходить в двух параллельных направлениях. Первое связано с буквальной, семантической переработкой окружающей атмосферы — «что это?» Второе придает эмоциональную значимость этой информации.

У людей с синдромом деперсонализации первое направление не повреждено, а вот эмоциональный путь нарушен. Это вызывает в них ощущение, что все вокруг какое-то не такое, нереальное. Такие пациенты узнают себя, своих родных и то, что их окружает. Однако у них утеряна эмоциональная «расцветка» ситуации — все кажется чужим и безжизненным.

Прозопагнозия (лицевая агнозия)

Когда Алиса прощается с Шалтаем-Болтаем, он дает ей точное описание прозопагнозии — редкой формы расстройства способности распознавания предметов, которая характеризуется избирательной неспособностью узнавать лица. Основывал ли Кэрролл персонаж Шалтая-Болтая на расстройстве реального человека, или это была просто игра его воображения, нам неизвестно.

Так или иначе, этот текст представляет собой, вероятно, одно из первых описаний неврологического синдрома в литературе. Герой описывает свое нарушение способности узнавать знакомые лица, хотя он знает общее строение лица и способен корректно идентифицировать расположение черт.

Прозопагнозия вызывается либо мозговой травмой (вероятно, следствие знаменитого падения Шалтая-Болтая), либо инсультом, либо нейродегенерацией, — а также может впервые проявиться в детстве. Это расстройство считается во многом наследуемым, хотя вызывающие болезнь гены пока неизвестны.

Люди с прозопагнозией для узнавания остальных полагаются на отличительные черты типа прически, очков и наличия родинок, а также звук голоса. Такие больные также испытывают сложности в узнавании себя в зеркале, а еще с трудом следят за сюжетной линией во время просмотра фильмов.

В связи с тем, что мозг связывает узнанную о людях информацию с визуальным воспоминанием об этом человеке, пациенту с прозопагнозией может быть тяжело соотносить конкретную информацию с нужным человеком и нормально общаться с другими людьми.

Это может привести к социальному отчуждению, тревожности, потере уверенности в социуме — что также подогревается недостаточностью знаний об этом расстройстве среди большинства населения.

Один такой тяжелый пациент заболел прозопагнозией после инсульта. Он изолировался от общества и переехал в отдаленную местность, где стал фермером. Научился узнавать и различать своих овец, но так и не восстановил способность распознавать человеческие лица.

Прозопагнозию связывают с повреждением веретенообразной извилины — области мозга, расположенной одновременно в затылочной и височной долях. Эта зона отвечает за сохранение визуальных воспоминаний.

Фронтальная поверхность этой извилины (fusiform face area) сохраняет изображения лиц людей, которых мы встречали в жизни, и именно эта область поражена у больных прозопагнозией.

Эксперименты с применением функциональной МРТ демонстрируют сильное активирование этой зоны в момент, когда участникам показывают фотографии лиц — в сравнении с другими визуальными раздражителями. Занятно, что электрическое воздействие на эту область вызывает искажение в визуализации лиц — нечто вроде разглядывания себя в кривом зеркале.

В ходе одного из таких исследований участник посмотрел на ученого и воскликнул: «Вы только что превратились в другого человека! Ваше лицо поменялось. Стало тяжеловесным и сдвинулось налево. Вы выглядели почти как тот человек, которого я видел ранее, но все же не таким».

Интересно, что такой эффект наблюдался только в тех случаях, когда ток применялся в отношении правой извилины, что указывает на то, что за распознавание лиц отвечает правое полушарие.

Есть свидетельства того, что фронтальная поверхность веретенообразной извилины отвечает за восприятие не только лиц, но и всех знакомых визуальных раздражителей, когда мозг должен различать между мелкими чертами. Например, одно исследование сравнило способность к распознаванию лиц у автолюбителей, орнитологов-любителей и обычных людей с улицы.

Все группы показали активацию этой зоны в ответ на лица. Однако эта область также активировалась, когда автолюбителей просили идентифицировать различные машины, а любителей птиц — различные виды птиц.

Судя по всему, поскольку нам каждый день встречается так много похожих лиц, зона стала специализироваться на их распознавании, однако она равным образом может приспособиться к различению других объектов.

Распознавание лиц зависит не только от способности верно сопоставлять визуальный образ лица с каталогом лиц, хранящимся в памяти, но и от эмоций, которые у нас связаны со знакомым лицом.

Веретенообразная извилина отвечает за распознавание лиц, однако все указывает также на то, что другие высшие мозговые центры обеспечивают эмоциональный отклик, когда человек видит знакомое лицо.

В 1985 году ученые Трэнел и Дамасио провели эксперимент, в ходе которого пациентам с прозопагнозией показывали фотографии членов их семей, знакомых и медперсонала больницы, разбавленные снимками незнакомых людей.

Все участники показали неспособность узнать какие-либо фото, но у тех, кому демонстрировали фотографии близких, наблюдался гораздо более ярко выраженный кожно-гальванический рефлекс.

Эти результаты говорят о том, что нормальный процесс распознания лиц осуществляется за счет двух различных механизмов: первый задействует сознательное восприятие конкретного лица благодаря сохраненному в веретенообразной извилине образу, а второй предполагает неосознанное эмоциональное узнавание при помощи высших мозговых центров (в особенности в лобной и теменной доле). В случае прозопагнозии эмоциональная цепь не повреждена, потому пациент способен узнавать знакомые лица «неосознанно», но мозг не может передать эту информацию в высшие центры. Таким образом, это расстройство отражает структурное размыкание между областями мозга, отвечающими за распознание лиц.

Обратный сценарий — состояние под названием «гиперузнавание» (hyperfamiliarity). При этом расстройстве пациент очень хорошо узнает людей и места из-за интенсивной активности эмоциональных центров и даже может подходить к людям и здороваться с ними, как со старыми друзьями, — при этом даже не помня, встречал ли он их в прошлом.

Более распространенный пример узнавания без осознанности — это дежавю.

Симптомы синдрома Алисы в Стране чудес, деперсонализации и прозопагнозии могут быть очень тягостными и неприятными, однако они позволяют лучше понять нейронные механизмы, которые отвечают за такие важнейшие процессы, как осознание и восприятие.

Процессы, которые мы склонны принимать как данность — и не ценить.

Незначительные изменения в нейронной активности в относительно локализованных областях мозга провоцируют феномены такие же чудные и поразительные, как те, с которыми столкнулась Алиса, провалившись в кроличью нору.

Источник: https://knife.media/alice-wonderland-neurology/

Деперсонализация личности: симптомы и способы избавления

Незнакомец в зеркале: 5 признаков деперсонализации

Каково почувствовать себя вне тела, будто наблюдаешь за собой со стороны?

Это вовсе не сюжет фильма о мистике, а синдром деперсонализации.

В статье описываются его признаки, причины возникновения и методы лечения.

Описание и характеристику душевнобольного человека вы найдете в нашей статье.

Синдром деперсонализации: понятие

Что такое деперсонализация личности?

Деперсонализация – это психическое расстройство, в ходе которого личность перестает отождествлять себя с телом, а также чувство отдаленности от собственных качеств, черт характера и прочих составляющих личности.

При активном состоянии синдрома, человек воспринимает все происходящее с ним отчужденно, словно находясь в игре, будучи скорее наблюдателем, чем непосредственно действующим лицом.

У него рождается чувство невозможности контроля как тела, так и окружающей действительности.

Причины возникновения

Одна из частых причин деперсонализации – более серьезная болезнь, на фоне которой первая и протекает.

К таким недугам относятся:

  • шизофрения (раздвоение личности);
  • эпилепсия;
  • биполярное расстройство личности;
  • нарушения в работе мозга вследствие травм определенных участков, либо опухолей;
  • воздействие веществ. Временно – в случае употребления марихуаны. На постоянной основе – вследствие особой предрасположенности (детские травмы, повышенное кровеносное давление, неврологические патологии) сопряженной с употреблением алкоголя.

Кроме того, один из самых распространенных случаев возникновения деперсонализации – тяжелый стресс.

Здесь срабатывает защитный механизм, суть которого – отгородиться от тяжелых эмоциональных переживаний.

Словно это произошло не с человеком. Сила стресса настолько велика, что личность в итоге может отделиться от тела и своих воспоминаний, ощущений.

Симптомы и признаки

Среди наиболее распространенных и очевидных симптомов, встречаются следующие:

  1. Отчуждение от собственного тела. Самый распространенный признак. Человек ощущает беспомощность, словно не может контролировать, двигать окружающие предметы. Поскольку его тело ему не принадлежит.

    В ряде случаев человек может утратить связь с основными органами чувств, за исключением зрения: обоняние, осязание, вкус.

    Иногда в ходе синдрома люди могут нанести вред телу, пытаясь «вернуться в него» — они стараются возбудить кожные осязательные рецепторы – тыкая, укалывая, чеша себя.

  2. Незнакомец в зеркале. Когда человек с деперсонализацией подходит к зеркалу – он попросту не узнает отражающегося в ней. В дальнейшем, поскольку это чувство отрешенности от себя же пугает, человек старается удалиться от зеркал и прочих отражающих поверхностей.
  3. Дереализация. Вместе с описываемым синдромом, встречается и дереализация. В ходе последней, личность чувствуете себя изолированным от мира. Словно она попала в него совсем недавно и ничего в нем не знает, ничего не помнит об окружающих предметах. Здания, дороги, деревья – все кажется некой декорацией.

    Наиболее точное описание ощущения: будто человек приходит в помещение, где уже стопроцентно бывал, но ему чудится, что он оказывается там впервые.

    Сюда же плюсуются изменения в восприятии самого пространства: цвета становятся серыми, тусклыми; картинка словно замыливается; происходят нарушения в пространственно-ориентированном восприятии – все вокруг кажется двухмерным, плоским.

  4. Безэмоциональность. Первое – это ощущение себя неким ботом, марионеткой. Обязательный симптом деперсонализации – чувство, что наблюдаешь за своим телом со стороны. В ряде случаев человек не узнает собственные качества и физиологические особенности: голос, манеры, жесты. У многих наблюдается ослабление или тотальная потеря эмоциональной привязанности к родственникам, любимым, близким людям.
  5. Проблема с воспоминаниями. Новые события и данные могут легко оставаться в памяти, но что касается далекого прошлого, связанного с близкими людьми – человек ощущает все ту же отстраненность. Поскольку эмоциональная сфера оказывается заблокирована – возникают трудности с запоминанием не только важных, но и мелких событий – ибо наша память избирательна и фиксирует, в основном, обстоятельства сопряженные с яркими эмоциональными всплесками.

    В конечном итоге это может негативно отразиться на страдающем синдромом – отношения с близкими, которых он слабо помнит, к которым не испытывает привязанности и с которыми у него почти нет целостных воспоминаний – могут пошатнуться.

Разновидности

У синдрома существует три основных разновидности, классифицируются которые в зависимости от направленности ощущения потери связи с реальностью:

  1. Соматодеперсонализация. Выражается в потере чувства собственного тела, непонимания его истинных размеров и пропорций. Человеку может казаться, словно он сделан из инородного материала – дерева, железа. Руки, ноги и другие части тело могут восприниматься как ассиметричные. Важно уточнить, что человек осознает, что кажущиеся ему изменения – далеки от реальности.
  2. Аутодеперсонализация (аутопсихическая деперсонализация). Эта форма сложнее. Больному трудно объяснить, что с ним произошло. Он не может отчетливо описать изменения в мышлении или восприятии себя и организма. Но именно эта форма характеризуется ослаблением или практически полной потерей эмоций – привязанности притупляются, возникают проблемы с формированием и выражением собственного мнения, значительно сужается круг общения и друзей.

    Приплюсовывается ощущение, что в теле живет другой человек и действует самостоятельно, неподконтрольно.

  3. Аллопсихическая деперсонализация (другое название дереализации). Описана в разделе про признаки деперсонализации. Если кратко – она связана с нарушением в пространственном восприятии окружающих объектов.

Диагностика

Диагностика проводится через опрос и консультацию с человеком. В ходе работы с пациентом, психиатр определяет предрасположенность и вероятность возникновения деперсонализации.

Выявить на раннем этапе, с помощью диагностики, можно – если руководствоваться следующими признаками:

  1. Если человек жалуется на отчуждение частей тела, чувственное изменение их размеров, пропорций, асимметрию. Сюда же относятся жалобы по мнимой потере контроля над телом или отдельными конечностями.
  2. Если человек жалуется на типичные признаки дереализации: потеря пространства и т.п.

Все эти признаки могут служить маркером для врача. Если пациент изредка испытывает редкие симптомы деперсонализации – значит, в будущем возможно ее появление.

Как лечить?

Лечение синдрома направлено на лечение собственно причины, которая синдром вызвала. Если стресс – работают с ним, если биполярное расстройство – лечат его.

Вне зависимости от первопричины, на протяжении курса с пациентом работу проводит психиатр – терапия обязательна в любом случае.

Ее цель – помочь пациенту быстрее выкарабкаться из тяжелого положения, объяснить ему распространенность явления и внушить надежду на излечение – если другие смогли успешно избавиться от синдрома до него, то и пациент сможет.

Как избавиться самостоятельно?

Обычно болезнь лечится медикаментозно – комплексов препаратов, в который входят транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики – в зависимости от причин.

Но и самостоятельная работа над собой может оказать влияние на избавление от синдрома и уменьшению его влияния на повседневную жизнь:

  1. Снизить уровень тревоги. Часто люди, столкнувшиеся с деперсонализацией впадают в панику. Это только усугубляет положение. Лучше всего – расслабиться. В адекватном психическом состоянии побороть недуг гораздо проще, тем более что стресс сам по себе мог быть причиной появления синдрома. Очень важно игнорировать и останавливать негативные мысли, стараться мыслить оптимистично.
  2. Концентрация. Тренировка внимания может совершаться через сосредоточенную работу, легкие физические упражнения. Но лучший метод – книги. У каждого был список книг для прочтения, отложенный в долгий ящик. Самое время наверстать знания и окунуться в мир художественной литературы.

    Процесс чтения значительно повлияет на умение сосредотачиваться, что в свою очередь, поможет в преодолении синдрома.

  3. Осознанность и чувствительность. Лучший метод их развить – медитировать. В процессе медитации человек фокусируется на внутреннем состоянии, успокаивается. Психологи утверждают, что медитирование отлично помогает при дереализации.

Можно ли вылечить: прогноз

Деперсонализация – лечится. Это не пожизненный недуг.

Главное – обратиться к врачу, который проведет обследование и выявит причину возникновения синдрома.

В дальнейшем назначается лечение с помощью препаратов. Срок выздоровления индивидуальный. Здесь многое зависит не только от эффективности таблеток, но и от успешно проведенных консультаций с психиатром по ходу лечения.

Но самое главное – настрой пациента. Если он верит в успех, поддерживает оптимизм, уверен в результате – ему будет проще преодолеть деперсонализацию, поскольку психика окажется защищена от лишних стрессов и потрясений.

Большое значение в лечение оказывает и поддержка родных.

Несмотря на тот факт, что болезнь препятствует укреплению социальных связей, важно проявлять терпение и настойчивость в поддержке больного деперсонализацией.

Помощь близких людей помогает больному настроиться на успешное прохождение лечения и быстрый выход из стрессовых состояний и апатии.

Что такое деперсонализация:

Наша интересная группа :

Источник: https://psyholic.ru/psihiatriya/depersonalizatsiya-simptomy.html

Синдром Деперсонализации, дереализации: симптомы

Незнакомец в зеркале: 5 признаков деперсонализации

Деперсонализация личности – это измененное состояние самосознания, которое приводит к ощущению диссоциации или разъединения от самого себя, окружения или того и другого.

Это нормально, когда случается ненадолго и изредка – из-за побочных эффектов лекарств, рекреационных препаратов или какого-либо другого состояния здоровья физического или психического здоровья.

Синдром деперсонализации, дереализации обычно диагностируется только в том случае, если чувства отрешенности часто повторяются, вызывают тоску, мешают качеству жизни.

Симптомы

Люди с этим синдромом обычно начинают показывать признаки в раннем детстве. Симптомы редко встречаются впервые у взрослых старше 40 лет.

Деперсонализация – это чувство собственного поведения, мыслей, чувств со сказочной дистанции.

Вы можете чувствовать себя эмоционально оцепенелым или как будто не контролируете собственные слова и действия.

Также можете чувствовать себя лишенным обычных ощущений, таких как прикосновение, жажда, голод, либидо. Дереализация – это ощущение дистанции от действий, происходящих в мире за пределами вас самих.

Мир может показаться искаженным, неузнаваемым, объекты неправильного размера или цвета, время ускоряется или замедляется, звуки становятся громче или мягче, чем прежде.

Чувство разъединения, связанное с синдромом деперсонализации, дереализации, похожи на просмотр событий и действий, разворачиваемых в кино или на экране компьютера, а не на самом деле. Эпизоды могут длиться несколько часов или дней, повторяться на протяжении недель, месяцев или даже лет.

Все время человек осознает свои внутренние мысли и то, что происходит вокруг. Признает факт, что чувствует отрешенным от себя и своего окружения. Эти эпизоды могут вызывать сильное беспокойство и затруднять нормальное функционирование на работе, в школе или социальной среде.

Узнать больше  Причины, лечение, признаки синдрома Дауна( трисомии 21)

У людей с синдромом деперсонализации часто возникает опасение, что они действительно не существуют или что их симптомы являются результатом необратимого повреждения головного мозга.

Причины

Деперсонализация происходит с равной частотой у мужчин и женщин. История тяжелого стресса, депривации, физического или эмоционального насилия может привести к деперсонализации. Любое из этих состояний может вызвать симптомы.

Лечение

Поскольку деперсонализация личности часто встречается и может быть вызвана другими проблемами психического здоровья, такими как тревога, депрессия, лечение может быть затруднено.

Чтобы лечение было успешным, терапевт должен разработать индивидуальный план, учитывать все симптомы и условия. Следует внимательно следить за тем, испытывает ли пациент какие-либо суицидальные мысли, импульсы.

Различные психотерапии полезны для тех, кто страдает от расстройства, включая когнитивные и поведенческие методы, упражнения на основе заземления, психодинамическую терапию.

В дополнение к психотерапии, антидепрессанты и анти-тревожные препараты часто используются для лечения деперсонализации личности.

6 предупреждающих знаков

Вы когда-нибудь чувствовали себя отключенными от своего тела или оцепенелыми, ничего не чувствовавшим? Если это так, у вас может быть синдром деперсонализации личности.

Почти 50 процентов всех взрослых испытывают деперсонализацию хотя бы один раз в жизни как изолированный эпизод.

Деперсонализационный синдром, аутопсихическая деперсонализация и чувство нереальности – это неправильно понятое и часто ошибочно диагностированное психическое заболевание. Чтобы понять деперсонализацию, нужно сначала разобраться в разобщенности.

Диссоциация рассматривается как нарушение различных элементов сознания, идентичности, памяти, физических действий, окружающей среды.

Это отключение или отсутствие связи между вещами, которые обычно связаны друг с другом.  Разрыв между опытом и чувством себя.

Ощущение эмоционального оцепенения, отстранения может быть тревожным и пугающим. Иногда деперсонализация является симптомом другого расстройства, такого как тревога, депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство, паническое расстройство или признак болезни, такой как эпилепсия или мигрень.

Деперсонализация может просто произойти или быть побочным эффектом некоторых лекарств.

Вот шесть признаков того, что у вас деперсонализационный синдром.

1. Чувствуете себя полностью отделенным от тела

Тело кажется незнакомцем.  Голова кажется, обернутой хлопком, а тело пустое, безжизненное.

Некоторые люди теряют чувство осязания, вкуса, обоняния. Пытаются ущипнуть, ткнуть, уколоть себя, чтобы снова испытать ощущения.

2. Не чувствуете никакой связи с человеком, которого видите в зеркале

Испытываете чувство глубокой отрешенности, когда видите свое отражение, поэтому пытаетесь избежать этого. Избегаете других вещей в дополнение к зеркалам, например, оставляете дом.

3. Чувство отстранения от своей среды

Часто деперсонализация сопровождается дереализацией. Вы не только чувствуете себя отключенным от мира, но и не знакомы с ним, людьми, неодушевленными объектами, всей средой.

Разделение часто связано с субъективными визуальными искажениями. Например, нечеткость, повышенная чувствительность, большее или меньшее поле зрения, двухмерность или плоскостность, преувеличенные 3D-видения, измененный размер объектов.

4. Воспринимаете себя роботом

При деперсонализации, люди иногда чувствуют, что наблюдают за своим телом, умственным процессом. Собственный голос может показаться незнакомым. Еще один серьезный фактор, о котором рассказывают пациенты, – это неспособность чувствовать эмоции.

5. Думаете, что воспоминания принадлежат кому-то еще

Можете бороться с вниманием и памятью, испытывать трудности с запоминанием повседневных вещей, испытывать трудности с получением новой информации, мысли, которые ускоряются или запутываются.

В ваших воспоминаниях отсутствует эмоциональное ядро, или чувствуете, как будто воспоминания настолько далеки, что не могут быть вашими собственными.

6. Знаете, что что-то не так

Это не бред. Знаете, что с вами происходит что-то не нормальное.

Лучшим лечением для деперсонализации является терапия разговорной речи, поскольку нет лекарств, специально предназначенных для этого синдрома. Хотя могут помочь некоторые лекарства, предназначенные для лечения депрессии и тревоги:

  • Prozac,
  • Klonopin,
  • Anafranil.

по Кристина Шенвальд

Источник: https://ovp1.ru/patopsyhologycheskie/depersonalizatsiya-lychnosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.