Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу: чем выражается и как лечится?

Содержание

Нцд по смешанному типу: что это такое и как вылечить?

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу: чем выражается и как лечится?

Термин нейроциркуляторная дистония звучит гораздо реже, чем вегетососудистая дистония. Из-за схожести симптомов многие путают эти понятия, а также не обращают внимания на определенные проявления синдрома, диагностика которых необходима для выбора верной тактики лечения.

Прежде чем обращаться к специалисту за квалифицированной помощью, стоит внимательно прислушаться к собственному организму, чтобы понять, какие именно симптомы типичны для конкретного случая, а также разобраться, что означает НЦД по смешанному, кардиальному, гипертоническому и гипотоническому типу.

Понятие нейроциркуляторной дистонии

Под дистонией понимают изменение тонуса патологического характера. Ключевым различием между различными видами дистонии является раздел нервной системы, работа которого нарушена.

 В случае с ВСД затронута вся вегетативная нервная система, обеспечивающая функционирование внутренних органов человека, желез и сосудов.

НЦД же является комплексом расстройств, которые затрагивают исключительно сердечно-сосудистую систему.

При нейроциркуляторной дистонии пациент, как правило, обращает внимание на проблемы с сердцем или давлением. Именно эти симптомы являются отличительной чертой НЦД.

Однако при этом стоит учитывать, что проблемы с сердцем могут быть вызваны и другими заболеваниями, которые протекают параллельно с вегетососудистой дистонией и не зависят от нее.

Именно поэтому для постановки верного диагноза крайне важно пройти комплексное обследование у специалистов разного профиля.

Как заметить нарушения

В целом дистония — не отдельное заболевание, поддающееся лечению, а лишь комплекс симптомов. Ее проявления разнообразны: от резких скачков давления и колющей боли в сердце до проблем с пищеварением, сонливости и быстрой утомляемости.

Принято считать, что в подавляющем большинстве ВСД связана с психогенными причинами, притом не только очевидными расстройствами. К появлению симптомов может привести стресс, некомфортная рабочая обстановка, нарушения режима сна и бодрствования.

Симптомы дистонии в первую очередь наводят человека на мысль о наличии конкретного заболевания.

Из-за этого пациенты обращаются к специалистам узкого профиля, которые, проведя обследование, не обнаруживают нарушений в работе отдельных органов.

В такой ситуации многие отказываются от дальнейшей диагностики и привыкают к проявлениям симптомов, ошибочно считая, что при отсутствии заболевания избавиться от них уже не удастся.

Еще одна проблема в диагностике дистонии — сопутствующие заболевания.

Так, в случае с нейроциркуляторной дистонией по смешанному типу, который характеризуется резкими скачками давления и болями в левой части грудной клетки, у пациента могут диагностировать заболевание сердечно-сосудистой системы со схожими симптомами.

В таком случае все усилия направляются на борьбу с болезнью, однако, лечение может оказаться не таким успешным, как ожидалось. Дело в том, что при борьбе только с основным заболеванием, без внимания к дистонии, симптомы могут сохраниться, что мешает определить верную тактику лечения.

Типы НЦД

Нейроциркуляторная дистония считается наиболее распространенной формой синдрома. Принято выделять несколько типов НЦД:

  1. Кардиальная. Для нее характерны преимущественно нарушения в функционировании сердца.
  2. Гипертензивная (гипертоническая). Характеризуется повышением артериального давления.
  3. Гипотензивная (гипотоническая). Отличается понижением АД.
  4. Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу. Сочетает нарушения сердечной деятельности и давления.

Классификация нейроциркуляторной дистонии зависит и от причин ее возникновения.

Так, НЦД может развиться из-за инфекционных заболеваний (инфекционно-токсическая), гормональных сбоев (дисгормональная), постоянного физического утомления или перенапряжения, психологических проблем (неврологическая), врожденных и наследственных особенностей организма. Выделяют также смешанную этиологию заболевания.

Причины и диагностика

Симптомы смешанной НЦД, которую диагностируют у 70% пациентов с дистонией, могут развиться у человека любого возраста. У подростков она наблюдается в связи с ростом организма, гормональными изменениями, большое влияние на состояние оказывает и переутомление — физическое и психическое.

У взрослых же факторов для развития НЦД по смешанному типу гораздо больше — к ней могут привести стрессы, нарушения режима сна и отдыха, интоксикации, в том числе алкогольные и табачные, неправильное питание, серьезные физические нагрузки. Кроме того, у женщин гормонозависимая дистония часто проявляется во время беременности, а также после абортов, в связи с нарушением функционирования яичников, в период наступления климакса.

Согласно статистике, наиболее распространенная причина развития синдрома — длительное психологическое напряжение, серьезный стресс или психологическая травма.

Однако в том случае, если симптомы появились именно после стресса, нельзя сразу исключать наличие и других причин дистонии. Кроме того, велика вероятность, что смешанная НЦД развилась на фоне иных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для верной диагностики необходимо пройти ряд обследований, в числе которых:

  • электрокардиограмма;
  • эхокардиограмма;
  • УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы;
  • рентгенограмма грудной клетки;
  • гормональный анализ крови.

Данные обследования помогают одновременно исключить заболевания, симптомы которых можно принять за проявления НЦД по смешанному типу, а также выявить причины дистонии. С той же целью стоит обратиться к кардиологу, эндокринологу, терапевту, вертебрологу, инфекционисту — тем специалистам, которые занимаются диагностикой и лечением заболеваний, способных вызвать появившиеся симптомы.

Для пациентов с НЦД любого типа в целом характеры быстрая утомляемость, слабость, нарушения сна, раздражительность, снижение концентрации и внимания.

Кардиальный тип НЦД характеризуется учащенным сердцебиением, аритмией, тахикардией и кардиалгией. Для нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу характерно повышение давления, которое, как правило, происходит незаметно для человека.

Выявить этот симптом можно только путем регулярного измерения АД. Гипотензивная НЦД, в свою очередь, отличается сосудистой недостаточностью.

Помимо пониженного давления, для нее характерны головные боли и мышечная слабость, пациенты часто жалуются на озноб.

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу сочетает в себе симптомы кардиологического типа с симптомами гипотензивного или гипертензивного. Именно симптомы НЦД по смешанному типу вызывают больше всего проблем при диагностике: они характерны для очень широкого ряда заболеваний.

Лечение НЦД по смешанному типу

Ключевое место в лечении смешанной нейроциркуляторной дистонии занимают процедуры, не связанные с приемом медикаментов. Основная задача при борьбе с синдромом — укрепить способность организма адаптироваться к изменениям в окружающей среде таким образом, чтобы стрессы или нервное перенапряжение не приводили к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы.

Борьба со смешанным типом НЦД порой требует радикального изменения образа жизни, человеку необходим самоконтроль и сила воли. Первой рекомендацией, как правило, становится соблюдение режима сна и питания, и эффективность этой меры зависит исключительно от самого пациента.

Медикаментозное лечение зависит от типа НЦД. В случае нейроциркуляторной дистонии по кардиальному типу назначаются бета-адреноблокаторы, аналогичное лечение показано и при НЦД по гипертензивному типу. В случае же гипотензивной НЦД назначаются повышающие давление препараты, а также ноотропы, которые улучшают кровообращение.

Нейроциркуляторная дистония смешанного типа требует совмещенного лечения на основе существующих симптомов. При этом особое внимание стоит обратить на сочетаемость препаратов.

К примеру, в том случае, если при нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу среди симптомов присутствуют и учащенное сердцебиение, и гипотония, прием седативных медикаментов стоит исключить: они помогут нормализовать сердечный ритм, но усугубят состояние человека, если он испытывает проблемы с концентрацией и сонливость.

Особенно внимательно следует подходить к лечению НЦД по смешанному типу при беременности. Ряд медикаментозных препаратов ввиду их возможного влияния на плод придется исключить, поэтому терапия в таком случае основана на нормализации образа жизни и психологической помощи.

Практика лечения НЦД по смешанному типу свидетельствует о том, что во многих случаях гораздо эффективнее медикаментозного лечения оказываются аутотренинги и рациональная психотерапия.

А наиболее эффективным способом является проработка у психолога, гипнолога, напримера, Никиты Валерьевича Батурина.

Понимание сути НЦД, осознание благоприятного прогноза играет важную роль в борьбе с симптомами.

Кроме того, психологическое состояние пациента, его готовность к проявлениям синдрома оказывают влияние на тяжесть  симптомов.

Проработка стрессовых ситуаций, первоисточника дистонии с психологом позволяет постепенно сократить частоту и продолжительность болей в области сердца или нарушений артериального давления, а со временем и полностью избавиться от них.

Позитивное влияние на ход лечения оказывают и медитативные практики, которые помогают и бороться с причиной смешанной НЦД в том случае, если они обусловлены психологическими факторами, и нормализовать режим отдыха.

Помимо этого, для нормализации сна и деятельности сердечно-сосудистой системы в целом полезны ряд физиотерапевтических процедур. В комплекс лечения стоит включить ЛФК, массажи, лечебные души и ванны, рефлексотерапию, которые подходят для лечения НЦД по смешанному типу при проявлении кардиальных и гипотензивных симптомов.

Прогнозы

Смешанная нейроциркулярная дистония не приводит к развитию сердечной недостаточности или иных опасных для жизни человека нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Однако это не значит, что со временем на фоне синдрома не может развиться другое заболевание, причиной которого станут совершенно иные факторы.

Именно поэтому после диагностирования НЦД по смешанному типу нельзя отказывать от регулярных обследований, цель которых — контроль функций сердечно-сосудистой системы.

Также следует помнить о том, что связанные с НЦД сбои в работе сердца повышают риск развития гипертонии, то есть хронического повышения артериального давления.

Чем позже диагностирована НЦД и начато лечение, тем выше шанс хронической формы, и, следовательно, ее негативных последствий.

Именно поэтому к специалистам необходимо обращаться при появлении первых симптомов, даже если необъяснимые боли в сердце или скачки давления проявляются относительно редко. Поводом для диагностирования НЦД по смешанному типу считается проявление симптомов в течение месяца.

Источник: https://ProPanika.ru/raznoe/ntsd-po-smeshannomu-tipu-chto-eto-takoe/

Все о нейроциркуляторной дистонии: определение, виды и симптомы

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу: чем выражается и как лечится?

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – медицинское заключение, что устанавливается преимущественно кардиологами в станах бывшего СНГ (как и вегетососудистая дисфункция). Патология относится к разряду диагнозов исключения, которые определяют при отсутствии признаков других заболеваний.

НЦД чаще диагностируется у подростков, во время второго ростового скачка и характеризуется цикличным течением с периодами кризов (симпатоадреналовых, вагоиснулярных) и ремиссий.

Развитие дистонии связано с нарушением регуляции сосудистого тонуса из-за функциональных расстройств со стороны нервной, эндокринной системы и процесса обмена веществ в целом. Активация подкорковых центров в головном мозге (гипоталамусе, ретикулярной формации и других структурах) передает импульсы в вегетативные отделы, что способствует развитию характерных изменений и жалоб пациента.

Симптоматика НЦД отличается разнообразием, поэтому выделяют варианты патологии в зависимости от превалирующего синдрома:

  • кардиальный (гипо-, гипертонический или смешанный вариант);
  • неврологический;
  • смешанный.

Диагностические мероприятия и ведение пациента зависят от варианта течения.

Кардиальный вариант и его виды

Особенностью нейроциркуляторной дистонии по кардиальному типу является неоднозначность симптоматики, связанной с вовлечением в процесс вегетативной нервной системы (симпатической или парасимпатической части). Основные типы и их клинические проявления представлены в таблице.

Подвид Симптомы патологии
Кардиалгический
  • неприятные ощущения за грудиной колющего или сдавливающего характера, что возникают после физической (чаще эмоциональной) нагрузки;
  • отсутствие эффекта от нитроглицерина (дифференциальная диагностика со стенокардией);
  • ощущение беспокойства и страха;
  • тремор (дрожание) конечностей;
  • бледность кожных покровов;
  • ощущение перебоев в работе сердца: внезапнее остановки, внеочередные сокращения.
Гипотонический (из-за преобладания парасимпатической вегетативной системы)
  • головокружение;
  • слабость;
  • гиперемия (покраснение) кожных покровов;
  • падение показателей артериального давления
Гипертонический (при повышении тонуса симпатического отдела)
  • головная боль (диффузного характера);
  • шум в ушах;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение показателей артериального давления (преимущественно систолического)

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу служит фактором риска для развития в будущем артериальной гипертензии со структурным поражением органов-мишеней.

Неврологический вариант

Проявления НЦД преимущественно со стороны нервной системы встречаются чаще у мужчин среднего возраста и характеризуются двумя синдромами:

  • астеническим: слабость, утренняя усталость, сниженное настроение и работоспособность, ухудшение памяти, концентрации внимания, нарушения сна (преимущественно бессонница);
  • васкулярный (из-за дистонии сосудов мозга): головная боль, лабильность артериального давления («то высокое, то низкое»), периодические расстройства зрения, «мушки» перед глазами, шум в ушах и пульсация в голове.

Возникновение данных симптомов часто связывают с синдромом хронической усталости, который имеет инфекционную природу, и связан с вирусом герпеса 6 типа, для чего проводится дифференциальная лабораторная диагностика.

Смешанный вариант

Диагноз «Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу» устанавливается при одновременном наличии симптомов двух вариантов патологии неврологического и кардиального (любого из трех видов).

Такая форма встречается чаще всего и требует комплексного подхода к диагностике и лечению.

Причины патологии

Нейроциркуляторная дистония относится к группе функциональных патологий, причины возникновения которых до конца не изучены.

Выделяют факторы риска развития НЦД, которые вызывают постоянную активацию вегетативной нервной системы с формированием дисбаланса:

  • хронические и острые стрессы (в домашних условиях и на работе);
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • нарушение режима работы и отдыха;
  • черепно-мозговые травмы;
  • профессиональные вредности: химические соединения, шум, вибрация, ионизирующее облучение и высокие температуры.

Нарушения регуляции функций внутренних органов на уровне гипоталамуса и гипофиза ведет к повышенной активности симпатоадреналовой системы с высвобождением биологически активных веществ. Взаимодействие последних с чувствительными рецепторами, расположенными в органах и тканях, способствует возникновению характерных симптомов.

Симптомы

Клиническая картина нейроциркуляторной дистонии определяется вариантом патологии. Наиболее распространенные признаки заболевания:

  • давящая боль за грудиной, ощущение дискомфорта;
  • перебои в работе, учащенное сердцебиение;
  • головная боль;
  • слабость, усталость, снижение трудоспособности;
  • шум в ушах;
  • «мушки» перед глазами;
  • бледность или покраснение кожи (в зависимости от преобладания компонента вегетативной нервной системы);
  • на кардиограмме у таких больных часто регистрируются экстрасистолы (внеочередные сокращения).

Для диагностики заболевания используется стандартный клинический осмотр у врача-кардиолога, измерение уровня артериального давления, запись электрокардиограммы (ЭКГ), при необходимости – ультразвуковые и рентгенологические методы исследования.

В отдельных случаях применяются специальные функциональные пробы для исключения органической патологии.

Лечение

Терапия нейроциркуляторной дистонии подразумевает комплексный подход с воздействием на все звенья патогенеза, а также на предрасполагающие факторы.

Немедикаментозные методы включают:

  • нормализацию режима бодрствования и сна;
  • рациональное питание;
  • адекватные физические нагрузки (в режиме лечебной физкультуры с постепенным системным подходом);
  • отказ от вредных привычек.

Медикаментозная терапия

Выбор фармакологических препаратов для лечения НЦД проводится в зависимости от чувствительности больного, индивидуальных особенностей (в том числе – профессии) и варианта течения заболевания. Базисной медикаментозной терапией для всех пациентов с дистонией считаются седативные (успокоительные) средства, которые подавляют патологическую активность нервной системы.

Наиболее часто назначают: экстракт Валерианы, Глицин, Ново-Пассит, Валидол.

Другие группы препаратов, которые влияют на нервную систему:

  • нейролептики;
  • транквилизаторы.

Нейролептики

Нейролептики (антипсихотические препараты) – группа лекарственных средств, которые используются преимущественно в неврологии и психиатрии для подавления продуктивной симптоматики и психомоторного возбуждения у пациентов. Применение таких препаратов у больных с НЦД обусловлено повышенной активностью вегетативной нервной системы с первичным источником сигналов в головном мозгу.

Наиболее используемые средства:

  • Хлорпротиксен (Труксал) – по 30-50 мг 4 раза в сутки;
  • Хлорпромазин (Аминазин) – 50-100 мг 1 раз в сутки;
  • Левомепромазин (Тизерцин) – 50 мг 1 раз в сутки.

Антипсихотики отпускаются в аптеках исключительно по рецепту.

Особенность использования нейролептиков — постепенный подбор дозы: начиная от минимальной с повышением до терапевтической. Кроме того, существует синдром отмены — усиление симптомов основного заболевания при резком прекращении приема препарата.

Транквилизаторы

Группа транквилизирующих (противотревожных, анксиолиитических) препаратов считается средством выбора для лечения НЦД, поскольку отличается от нейролептиков более мягким воздействием на нервную систему.

Фармакологические эффекты медикаментов:

  • противотревожный – уменьшение страха, тревоги и эмоционального напряжения;
  • седативный – выраженное успокоительное действие;
  • миорелаксирующий – расслабляет мышечное напряжение;
  • снотворный – при употреблении высоких доз, что рекомендовано больным с бессонницей;
  • стабилизация вегетативной нервной системы – основной свойство, которое используется при лечении НЦД.

Классификация транквилизаторов выделяет классические и «дневные» средства, которые отличаются выраженностью снотворного эффекта. Препарат подбирают в зависимости от рода деятельности пациента и необходимости точной координации движений, концентрации внимания.

Наиболее назначаемые препараты и способ употребления представлены в таблице.

Группа Препарат и форма выпуска Применение при легкой тревоге (мг/сутки) Прием при выраженных симптомах(мг/сутки)
Классические Диазепам (таб.10 мг) 5-20 20-40
Феназепам (таб.1 мг) 0,5-3 3-10
Элениум (таб.10 мг) 20-40 40-100
Дневные Гидазепам (таб.20 мг) 60-120 120-500
Мебикар (таб.300 мг) 1000-1500 1500-3000
Фенибут (таб. 250 мг) 750-1500 1500-3000

Согласно рекомендациям, лечение анксиолитиками назначается курсом на 4-6 недель с последующим контролем эффективности и коррекцией дозы. При наступлении ремиссии чаще всего препарат отменяется или уменьшается кратность употребления.

Транквилизаторы – средства для длительной терапии с профилактикой симпатоадреналовых или вагоинсулярных кризов, результат применения которых сохраняется при постоянном приеме.

Психотерапия

Работа психологов в комплексном лечении нейроциркуляторной дистонии направлена на:

  • разрешение внутренних проблем;
  • уменьшения страхов и уровня тревоги;
  • повышение эмоциональной устойчивости;
  • адаптации человека с нарушением вегетативной регуляции к обществу.

В практической деятельности применяются различные методики для достижения результата. В тяжелых случаях назначаются сеансы гипноза, во время которых пациент раскрывает скованные ощущения и страхи. Более часто используются групповые занятия и аутотренинги с применением мультимедийных и интегративных методик.

Психотерапия – не панацея в лечении НЦД, однако она существенно снижает влияние факторов риска для возникновения вегетативных кризов.

Симптоматическое лечение

Выраженность признаков, снижение качества жизни из-за головной боли, бессонницы, гипертензии и учащенного сердцебиения требуют назначения симптоматической терапии:

  • нестероидные воспалительные средства (Ибупрофен, Смазмалгон), что применяются при головных болях, ощущении слабости и ломоты во всем теле;
  • бета-адреноблокаторы (Бисопролол, Карведилол), которые чаще используются при гипертензивном варианте кардиальной формы НЦД;
  • снотворные (Зопиклон) – при выраженной бессоннице;
  • витаминные препараты: Сальбутиамин (Энерион), который эффективен при выраженном астеническом синдроме у пациентов с ощущением нехватки воздуха.

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу требует назначения аналептиков и стимуляторов растительного происхождения: Кофеин, Настойка Лимонника или Эхинацеи.

Физиотерапия

В лечении нейроциркуляторной дистонии широко используются физиотерапевтические методы, которые улучшают кровоток в органах и системах, ускоряют процессы обмена веществ.

Наиболее часто назначаются:

  • лечебная физкультура;
  • контрастный душ;
  • франклинизация (в постоянном электрическом поле с высоким напряжением);
  • светолечение (с использованием ультрафиолета);
  • бальнеотерапия (ванны с водой повышенной минерализации, грязевые).

Пациенты с НЦД отмечают высокую эффективность физиотерапии, которая улучшает общее самочувствие и снижает выраженность симптомов.

Выводы

Нейроциркуляторная дистония – функциональное нарушение, которое развивается на фоне факторов риска и сопровождается полиморфной симптоматикой без структурных изменений в органах и тканях.

Комплексный подход к дифференциальной диагностике и выбор адекватного лечения способствует улучшению качества жизни пациента и полной ликвидации симптомов.

Прогноз для больного с НЦД – благоприятный, при условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Источник: https://cardiograf.com/bolezni/distoniya/nejrocirkulyatornaya-distoniya-chto-ehto-takoe.html

Симптомы и методы лечения нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу: чем выражается и как лечится?

Очень сложно понять и правильно среагировать на волнообразные колебания артериального давления, когда в одно время суток оно сильно снижается, а в другое – резко подскакивает. И в обоих случаях это сопровождается массой неприятных симптомов и проявлений, нарушающих привычный ритм жизни.

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу становится серьезным испытанием для пациента и врача: первому трудно жить, а второму надо поставить правильный диагноз.

Однако все-таки вегетососудистая дистония – это функциональное расстройство нервной и сосудистой регуляции, требующее коррекции, но вовсе не тяжелое заболевание, при котором надо проводить длительные, затратные и комплексные лечебные мероприятия.

Смешанная форма нейроциркуляторной дистонии

Дисбаланс нервной и сосудистой систем может проявляться разными вариантами ангиодистонии. Обычными формами вегетососудистых расстройств являются следующие виды:

Если врач видит множественные проявления сосудисто-нервных расстройств, когда у пациента присутствуют жалобы на падения и подъемы артериального давления, периодически возникают боли слева в груди, бывают разнообразные проявления вегетативных нарушений, то это и будет смешанная форма сосудистой дистонии.

Причины сосудисто-нервных расстройств

Появление симптомов вегетососудистых расстройств по смешанному типу обусловлено следующими причинными факторами:

  • эмоционально-психологическими проблемами неврозоподобного характера, при которых даже минимальный стресс или простая эмоциональная реакция приводит к изменению сосудистого тонуса;
  • эндокринными проблемами, когда гормональные нарушения провоцируют разнообразные изменения в нервной и сосудистой регуляции;
  • тяжело протекающими инфекционными болезнями, на фоне которых происходит сосудисто-нервный дисбаланс;
  • длительно текущие хронические болезни, создающие условия для дистонических расстройств;
  • профессиональные вредности, приводящие к нарушению сосудистых и нервных механизмов адаптации;
  • вредные привычки, способствующие нейроциркуляторным расстройствам.

Смешанная форма вегетососудистой дистонии может возникнуть в молодом, среднем и старшем возрасте, как у мужчин, так и у женщин. Во многом симптомы этого состояния зависят от эмоциональной лабильности человека и исходного состояния сердечно-сосудистой системы.

Симптоматика смешанной формы дистонии

Зачастую самое неприятное при вегетососудистых расстройствах по смешанному типу – непредсказуемость симптомов. Неожиданное скачкообразное изменение артериального давления на эмоции или стресс может проявиться как резким падением, так и подскоком сосудистого тонуса.

Предотвратить эту ситуацию невозможно, а реагировать можно только после измерения давления. В некоторых случаях состояние сосудистого тонуса стабильно меняется в течение дня: утром самопроизвольно понижается, вечером – повышается.

Однако реакция на стресс непредсказуема: пациент не знает, что будет – гипотония или гипертония.

Кроме сосудистого тонуса будут следующие симптомы:

  • головные боли, которые в зависимости от сосудистой дистонии будут периодическими или мигренеподобными;
  • головокружение со склонностью к обмороку;
  • резко сниженная работоспособность с быстро нарастающей усталостью;
  • бессонница ночью и постоянная сонливость днем;
  • эмоциональная неустойчивость, раздражительность, тревожность и другие невротические состояния;
  • учащение пульса с ощущением сердцебиения, возникновением кардиальных болей и одышки;
  • зябкость, озноб, потливость;
  • понос и частое мочеиспускание.

Чаще всего при вегетососудистых проблемах по смешанному типу все эти симптомы проявляются в зависимости от колебаний артериального давления.

Сравнительная таблица симптомов:

Нейроциркуляторная дистонияНейроциркуляторная дистонияПо гипертоническому типуПо гипотоническому типуПо кардиальному типуПо смешанному типу
Повышение артериального давления++++++
Снижение артериального давления++++++
Боли в сердце+++++
Одышка++++
Боли в голове++++++
Головокружение+++++
Обмороки+++++
Тошнота++
Хроническая усталость+++++
Проблемы со сном++++++
Эмоциональная неустойчивость++++++++
Невротическое состояние++++++++
Потливость, ознобы+++++++
Проблемы со стулом и мочеотделением++++

Методы диагностики

Для точного понимания варианта вегетососудистой дистонии врачу надо оценить состояние пациента в разное время дня и в разных условиях.

Оптимальным видом слежения за сосудистым тонусом может стать холтеровское мониторирование, когда тонометр в автоматическом режиме в течение суток измеряет и записывает значения артериального давления, а пациент постоянно фиксирует в дневнике все происходящие события в обычной жизни.

Обязательно надо пройти обычное обследование, к которому относятся:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • консультация узких специалистов – невролога, психолога, кардиолога.

Главное для врача-терапевта, занимающегося диагностикой нейроциркуляторных нарушений, не пропустить серьезные заболевания сердца и сосудов (аневризму сосудов головного мозга, аневризму грудного отдела аорты, инфаркт миокарда, артериальную гипертензию с риском тромбоэмболии).

Лечение смешанной формы вегетососудистой дистонии

Опытный врач, поставив диагноз нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу, начнет лечебные мероприятия с нормализации психосоматического статуса.

В большинстве случаев бывает вполне достаточно корригирующих воздействий на психоэмоциональные состояние, чтобы у пациента исчезли многие из симптомов дистонии.

Оптимально проводить курсы психотерапии в сочетании с успокаивающими препаратами.

Если причинные факторы связаны с общими или эндокринными болезнями, то обязательны курс терапии этих заболеваний. Желательно, чтобы лечение проводилось под контролем специалиста (эндокринолог, невропатолог, кардиолог).

Отличный эффект может дать комплексный подход с применением общеукрепляющих методов лечения:

  • лечебная гимнастика с опытным инструктором;
  • умеренные по нагрузке занятия физкультурой и спортом (плаванье, ходьба, групповые тренировки в фитнес-клубе);
  • проведение курса лечебного массажа;
  • урегулирование режима работы и отдыха с соблюдением времени полноценного ночного сна;
  • подбор рациона питания с исключением нездоровой пищи;
  • физиотерапевтические методики с успокаивающим эффектом (электросон);
  • применение санаторно-курортных факторов для лечения.

Немаловажный фактор в лечении вегетососудистых изменений по смешанному типу – отказ от вредных привычек и смена работы, связанной с профессиональными вредностями.

Осложнения дистонии по смешанному типу

Типично протекающая смешанная форма вегетососудистой дистонии достаточно редко может стать причиной для тяжелых и опасных осложнений. Однако при нездоровом образе жизни и полном игнорировании рекомендаций врача возможны проблемы со стороны сосудов и сердца в виде:

  • артериальной гипертензии;
  • миокардиодистрофии;
  • хронической ишемической болезни сердца;
  • склонности к тромбозам и тромбоэмболии.

Профилактические мероприятия

Чтобы снизить риск или даже предотвратить возникновение вегетососудистых расстройств любого типа, надо вести здоровый образ жизни, не допускать сильных психоэмоциональных стрессов, вовремя обращаться к врачу при появлении любых неприятных симптомов и строго соблюдать рекомендации специалиста.

Нарушения сосудистого тонуса на фоне нервных и психологических расстройств, проявляющиеся в виде дистонических проблем любого типа, могут стать существенным фактором для снижения качества жизни человека.

Особенно если сильно выражены психоэмоциональные расстройства, что в первую очередь скажется на окружающих близких людях. Если возникло понимание, что нужно лечение и помощь специалиста, то надо начинать с врача-терапевта.

После обследования и выяснения причин разнообразных и неприятных симптомов, необходимо следовать советам и назначениям доктора. Это будет лучшим вариантом избавления от сосудистых и нервно-психологических проблем.

Источник: https://sosudpro.ru/bolezni/vsd/po-smeshannomu-tipu.html

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу: лечение, питание, симптомы, диагноз

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу: чем выражается и как лечится?

Часто на жалобы об усталости, вялости, раздражительности и бессоннице можно услышать гневные речи про лень и безответственность. На самом деле, люди с такими жалобами чаще всего не виноваты в своих симптомах, а причина их кроется в другой: в смешанной нейроциркуляторной дистонии (НЦД), об этиологии которой мы и поговорим сегодня.

Особенности недуга

Смешанная НЦД представляет собой функциональное расстройство сердечно-сосудистой системы. Особенность её в том, что она совмещает признаки всех форм.

То есть если гипотоническая форма выражается сниженным АД, а гипертоническая — повышенным, то у смешанной скачки АД будут сменять друг друга.

Это значительно затрудняет диагностику, поскольку делает НЦД похожей на заболевания сердца.

Говорить о различиях симптомов у разных возрастных групп тяжело, поскольку всё зависит от запущенности состояния. Известно, что смешанная форма является редкой, чаще всего поражает подростков в пубертатном периоде и людей зрелого возраста, постоянно пребывающих в стрессе.

Про классификацию нейроциркуляторной дистонии у детей и взрослых расскажем далее.

Классификация

На данный момент выделяют 2 классификации НЦД, помимо основной, это этиологическая и по степени тяжести.

Этиологическая классификация была введена С. А. Аббакумовой и В. И. Маколкиным, и она выделяет такие формы, как:

  • Эссенциальную, проявляющуюся на фоне предрасположенности.
  • Психогенную, появляющуюся из-за стрессовых ситуаций.
  • Инфекционно-токсическую.
  • Физического перенапряжения.
  • Профессиональную.

По степени тяжести же выделяют всего 3 формы: лёгкую, среднюю и тяжёлую. Тяжесть НЦД целиком зависит от проявления симптомов и наличия вегетососудистых кризов.

Причины возникновения

Смешанная НЦД возникает из-за совокупности определённых факторов, к которым относятся:

  1. стрессы;
  2. избыточная инсоляция;
  3. интоксикация, в том числе никотиновая и алкогольная;
  4. инфекционное заражение острого или хронического течения;
  5. физическое перенапряжение;
  6. акклиматизация;
  7. отсутствие физ. активности;
  8. гормональные перестройки из-за аборта, беременности, климакса и т. п.;

Большое значение имеет и наследственный фактор, поскольку вероятность развития НЦД у людей, чьи родственники страдают данной патологией, гораздо выше, нежели у прочих.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии смешанного типа могут отличаться у разных пациентов, но, по большой мере, патология проявляется:

  1. слабостью;
  2. быстрой утомляемостью;
  3. предобморочными состояниями;
  4. изменением частоты сокращений сердца;
  5. головной болью;
  6. затруднённостью дыхания;
  7. бессонницей или поверхностным сном;
  8. метеозависимостью;

При этом совсем необязательно, что все симптомы будут наблюдаться одновременно, наоборот, на одни сменяют другие и так далее. О том, как ставится диагноз нейроциркуляторная дистония расскажем в следующем разделе.

Диагностика

Диагностировать смешанную НЦД трудно, поскольку патология не имеет каких-либо узконаправленных симптомов. Редко когда удаётся предположить дистонию на первичном приёме, поскольку её часто путают с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Подтвердить диагноз можно при помощи ЭКГ, на которой выявляются нарушения ритма сердца, но при этом отсутствует поражение миокарда.

Информативны ЭКГ-пробы с нагрузкой вроде физической, ортостатической и лекарственной, которые выявляют отрицательность зубца Т и некоторые другие признаки, характерные для НЦД.

Для определения общего состояния пациента назначают стандартные анализы: крови и мочи.

О том, как лечить нейроциркуляторную дистонию, читайте ниже.

Лечение нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу

Лечение смешанной НЦД состоит в улучшении качества жизни, потому базируется на терапевтической методике. Воздействовать на патологию операцией или лекарственными средствами нельзя, последние могут только улучшить состояние пациента из-за снятия симптомов.

Терапевтическое

Как было сказано выше, терапевтическая методика является основой для лечения НЦД, поскольку помогает справиться не только с причиной заболевания, но и помогает предотвратить его в дальнейшем.

В качестве терапевтического лечения назначают соблюдение профилактических рекомендаций, то есть нормализацию питания, режима сна, устранения стрессовых факторов. Рекомендуется заняться лечебной физкультурой и спортом.

При этом групповых видов спорта вроде волейбола стоит избегать, поскольку из-за высокой травматичности они могут спровоцировать рецидив заболевания.

В качестве дополнительных методик при нейроциркуляторной дистонии рекомендуется прибегнуть к массажу, иглорефлексотерапии, электрофорезу с бромом или магнием. Данные процедуры назначаются только врачом, поскольку зависят от выраженности симптоматики НЦД.

Медикаментозное

Лекарственные препараты назначаются в тех случаях, когда пациента сильно беспокоит симптоматика заболевания. На причину патологии медикаменты воздействовать не могут.

  • Поскольку НЦД часто сопровождается раздражительностью, рекомендуется принимать седативные препараты или транквилизаторы, чтобы восстановить нормальное психоэмоциональное состояние.
  • Если у пациента наблюдаются учащенный пульс, выписывают бета-адреноблокаторы.
  • При скачках давления назначают препараты, стабилизирующие АД.
  • Рекомендуется пить витамины группы В и рибоксин в терапевтических целях, чтобы улучшить сердечный метаболизм.

Народные

Средства народной медицины имеют воздействие аналогично медикаментам, то есть симптоматическое. Однако, если лекарственная терапия позволяет достичь максимального эффекта в короткие сроки, то лечение народными средствами даёт постоянный эффект только после 4 месяцев.

Наиболее эффективными оцениваются такие сборы (в скобках написаны пропорции):

  • Тысячелистник (2), горец почечуйный (2), трава спорыша (2), плоды боярышника (3), плоды рябины (2), корень аралии (1), корень левзеи (1), корень солодки (2), трава очитки (2), цветки пижмы (2), корень мордовника (1).
  • Корень левзеи (2), зверобой (3), корень мордовника (2), корень солодки (3), льнянка (2), володушка (2), можжевельник (1), корень цикория (2), корень одуванчика (2), корень валерианы (3).

Указанные выше травы нужно измельчить и смешать, а затем залить 1 л кипятка и варить на малом огне 10 мин. После этого слить отвар в термос и пить по полстакана в стуки перед едой.

Знахари рекомендуют съедать плоды можжевельника по такой схеме: с 1 штуки, увеличивая по 1 ягодке вплоть до 12 штук, затем уменьшая по 1 ягоде до 1, и опять в обратную сторону.

Чтобы избежать развития НЦД, достаточно соблюдать общие рекомендации, которые состоят в:

  • Отказе от вредных привычек.
  • Избегании психоэмоциональных и физических перегрузок.
  • Регулярной физ. активности.
  • Соблюдении режима трудовой деятельности и отдыха, правильного питания при нейроциркуляторной дистонии.
  • Регулярных прогулках на свежем воздухе.

Желательно прибегать к дополнительным способам профилактике, например, общему или лечебному массажу, иглорефлексотерапии и мануальной терапии, которые оздоравливают все системы организма.

Осложнения

НЦД осложняется кризами, которые начинаются и заканчиваются внезапно, могут быть таких форм:

  • Вагоинсулярной. Характеризуется нехваткой воздуха, метеоризмом и астенией.
  • Симпатико-адреналовой. Характеризуется сильными болями в области головы, учащением сердцебиения, дрожью в конечностях, ощущениями озноба, страха смерти и ужаса, перебоев в работе сердца.
  • Смешанной. Характеризуется сочетаниями симптоматики предыдущих видов.

Также долгое течение болезни может стать провоцирующим фактором для депрессии и схожих расстройств.

Прогноз

Прогнозировать течение НЦД можно благоприятно, поскольку заболевание не несёт угрозу жизни пациента. Более того, при устранении провоцирующих патологический процесс факторов, заболевание может проходить самостоятельно. Ближе к пожилому возрасту течение НЦД ухудшается тем, что может снижать работоспособность больного, а также более вялой реакцией на симптоматическое лечение.

Следующее видео расскажет о том, как спастись от панических атак при НДЦ и ВСД:

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/kardioterapiya/nejrotsirkulyatornaya-distoniya/po-smeshannomu-tipu.html

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу: чем выражается и как лечится?

Нейроциркуляторная дистония – нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы, вызывающее перепады артериального давления. Не влечет за собой структурные изменения тканей сердечной мышцы или кровеносных сосудов. Имеет несколько типов развития, по которым различают 4 вида заболевания – по гипертензивному типу, кардиальному, гипотензивному и смешанному.

Негативно влияет на работоспособность из-за большого количества неприятных симптомов. Наиболее тяжелой формной является нейроциркуляторная дистония по смешанному типу. При таком развитии затруднено диагностирования из-за схожести симптоматики с другими патологиями сердечно-сосудистой системы.

НЦД хорошо поддается лечению, избавиться можно полностью, хронической формы не имеет.

В чем особенность смешанного типа?

Разобраться в том, что такое НЦД по смешанному типу поможет сравнение его с другими формами заболевания. Нейроциркуляторная дистония вызывает сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Основным показателем является артериальное давление.

При гипотоническом типе развития характерным симптомом является снижение АД, при гипертензивном – повышение. При смешанной дистонии наблюдается бесконтрольное повышение и понижение давления.

Этим затрудняется не только диагностика заболевания, но и состояние больного.

Что указывает на наличие НЦД?

Отличительной особенностью смешанного типа является обширный перечень симптомов, которые похожи на другие расстройства сердечно-сосудистой системы. Основным источником дискомфорта являются скачки артериального давления.

Независимо от времени суток или состояния пациента, давление может резко упасть или также подняться. Это влечет за собой угнетенное состояние, а также ухудшение общего состояния и потерю работоспособности.

Другие симптомы разнятся у больных, но в основном это:

  • Головные боли. В зависимости от показателя давления могут быть периодическими или постоянными
  • Сложности с засыпанием, бессонница
  • Расстройства желудка
  • Боль в грудной клетке. Может носить разный характер – покалывающая, тупая
  • Чрезмерная потливость тела
  • Раздражительность, тревожность
  • Головокружение, потеря ориентации в пространстве, предобморочное состояние
  • Нарушение сердечного пульса. Тахикардия, брадикардия
  • Нарастающая усталость в течение рабочего дня
  • Повышенная чувствительность к перемене погодных условий

Смешанный тип развития объединяет в себе симптоматику остальных разновидностей недуга. Обилие всех этих отрицательных факторов быстро вводит человека в угнетенное состояние, депрессию, что усложняет процесс лечения.

Диагностирование

Из-за схожести симптоматики с различными заболеваниями и отсутствия узконаправленных признаков, поставить диагноз НЦД проблематично. Установить точную причину поможет только комплексное обследование. В него входит:

  • ЭКГ. Выявляет нарушения сердечного ритма. Проводится в спокойном состоянии и после физической нагрузки.
  • УЗИ. Позволяет исключить физические повреждения или видоизменения тканей сердца
  • Общие анализы крови и мочи. Выявляют наличие или отсутствие отклонений в содержании калия, магния.

Диагностировать дистонию по смешанному типу на первом приеме врача невозможно из-за большого объема симптомов. В некоторых случаях может проявляться одновременно 10 различных признаков, которые могут указывать и на другие патологии.

Как минимизировать шансы развития патологии?

Ведение здорового образа жизни значительно снижает вероятность возникновения этой болезни. Внимательное отношение к режимам сна, отдыха и труда исключат возможность переутомления. Полностью исключить стрессовые ситуации не получиться ни у одного человека, но изменить реакцию на них возможно. Не стоит принимать все близко к сердцу, чтобы не иметь проблем с ним.

Нейроциркуляторная дистония любого типа развития значительно усложняет жизнь. Эмоциональная нестабильность, которая является одним из проявлений этой болезни, может ухудшить взаимоотношения с близкими и коллегами.

Поэтому важно вовремя обращаться за врачебной помощью при появлении любых дискомфортных состояний или симптомов.

Своевременное диагностирование является залогом быстрого избавления от недуга, а также отсутствия рецидивов.

Источник: https://net-vsd.ru/ntsd-po-smeshannomu-tipu/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.