Миелосан: состав, показания, инструкция, стоимость

Содержание

Миелосан

Миелосан: состав, показания, инструкция, стоимость

Вся информация на сайте, в том числе инструкция по применению препарата МИЕЛОСАН и отзывы о нем, предназначена для практикующих врачей и фармацевтов. Представленные на сайте аннотации к лекарствам не являются основанием для назначения самостоятельного лечения. Показания к применению и дозировку, возможные побочные действия укажет ваш лечащий врач.

Показания к применению

Хронический миелолейкоз, истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия, миелофиброз, подготовка к трансплантации костного мозга.

Способ применения и дозы

Внутрь (таблетки не разделять), однократно, из расчета 0,06 мг/кг/сут (максимальная суточная доза – 4 мг).

Противопоказания

Повышенная чувствительность, гипоплазия костного мозга, острый и подострый лейкоз, хронический лимфолейкоз, бластный криз, беременность и лактация.

Оценка соотношения риск-польза необходима при назначении в следующих случаях: ветряная оспа, опоясывающий герпес и другие системные инфекции, подагра, мочекаменная болезнь, предшествующая цитотоксическая или лучевая терапия, черепно-мозговая травма, судорожный синдром, детский возраст.

Побочные действия

Головокружение, слабость, усталость, катаракта; отеки нижних конечностей, гипотензия, тампонада сердца, эндокардиальный фиброз, миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), кровотечения и кровоизлияния; анорексия, желудочно-кишечные кровотечения, стоматит, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, тошнота, рвота, холестатическая желтуха, снижение массы тела, нарушение функций печени, диспластические изменения клеток поджелудочной железы, печени; бронхолегочная дисплазия с развитием пневмосклероза (кашель, одышка); болезненное, затрудненное мочеиспускание, гематурия, нефропатия, диспластические изменения клеток мочевого пузыря, аменорея, дисплазия клеток шейки матки, угнетение функции яичников, азооспермия, атрофия яичек, стерильность; гиперпигментация кожи, мультиформная эритема, алопеция, уртикарная сыпь, «аллопуриноловая сыпь», сухость кожи, при высоких дозах — фиброз с атрофией и некрозом кожи; гиперурикемия, гиперурикозурия, уменьшение выведения 17-гидроксикортикостероидов, синдром, напоминающий надпочечниковую недостаточность; болевой синдром; развитие инфекций; повышение температуры, озноб; гинекомастия; миастения гравис; диспластические изменения клеток молочной железы, лимфатических узлов, щитовидной железы.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, выраженная депрессия костного мозга, лихорадка, кровотечения.Лечение: индукция рвоты, промывание желудка с последующим применением активированного угля; госпитализация, мониторинг жизненно важных функций; симптоматическая терапия; при необходимости — переливание компонентов крови, назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Фармакологическая группа

Цитостатики – эфиры дисульфоновых кислот (алкилсульфонаты)

Фармакологическое действие

Противоопухолевое, алкилирующее, цитостатическое, иммунодепрессивное.Механизм действия связан с алкилированием и образованием поперечных сшивок между нитями ДНК и подавлением роста миелоидных клеток.

Клинический эффект проявляется через 1–2 недели после начала лечения.Полностью всасывается из ЖКТ. Подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Период полувыведения составляет 2,5 часа. Экскретируется медленно — почками в виде метаболитов.

При введении больших доз кумулирует.

Состав

Действующее вещество – бусульфан.

Взаимодействие

Усиливает репликацию вируса и побочные эффекты вакцинации при использовании вакцин, содержащих живые вирусы. Другие миелотоксичные препараты, лучевая терапия могут потенцировать нейтропению, тромбоцитопению.

Тиогуанин увеличивает вероятность развития узловой регенеративной гиперплазии печени, портальной гипертензии, варикозного расширения вен пищевода.

Снижает эффект противоподагрических препаратов (аллопуринола, колхицина, пробенецида или сульфинпиразона) при лечении гиперурикемии и подагры (необходима корректировка доз последних). Урикозурические средства увеличивают риск нефропатии.

Особые указания

До начала и во время лечения необходимо определение уровня гемоглобина или гематокрита, количества лейкоцитов, тромбоцитов, активности АЛТ, щелочной фосфатазы, уровня билирубина, концентрации мочевой кислоты, требуется постоянный контроль функции почек и легких.

При миелодепрессии (панцитопении) после отмены бусульфана восстановление числа форменных элементов до уровня нормы происходит в течение 1 месяца-2 лет.

[attention type=red]
С целью профилактики нефропатии необходимо потребление достаточного количества жидкости, усиление диуреза, в некоторых случаях назначение аллопуринола и применение средств, вызывающих подщелачивание мочи. Если прием был пропущен, доза не восполняется, а последующая не удваивается.
[/attention]

Следует отсрочить график вакцинации больному и другим членам семьи, проживающим с ним. В случае контакта препарата с кожей или слизистыми оболочками необходимо тщательное промывание.

Условия хранения

Список А. В сухом месте при температуре не выше 25 °C.

Порядок отпуска препарата Миелосан

По рецепту врача.

Источник: http://provizor.org/node/12530

Миелосан: форма выпуска, показания, инструкция по применению, цена, аналоги

Миелосан: состав, показания, инструкция, стоимость

Миелосан является лекарственным порошкообразным веществом, практически не растворяющимся в воде и плохо поддающимся растворению в спирте. Не являющийся препаратом широкого спектра действия, миелосан обладает выраженным антилейкемическим (противораковым) и цитостатическим (угнетающим рост клеток) действием.

Состав, форма выпуска и упаковка

Миелосан выпускается в двух лекарственных формах:

  • В виде порошкообразной субстанции, упакованной в пластмассовую банку.
  • В форме таблеток, содержащих 2 мг активного действующего вещества (бусульфана), заключенных в оболочку, изготовленную из кальция стеарата, рафинированного сахара и картофельного крахмала. Каждая полимерная банка содержит по пятьдесят таблеток.

Производитель

  • Миелосан является препаратом, впервые разработанным специалистами английской фармацевтической компании «Велком» под наименованием «Милеран». Эта компания по сей день является главным производителем данного лекарственного средства, экспортирующим его в разные точки земного шара.
  • В России миелосан производится на предприятиях двух крупнейших фармацевтических компаний: «Ай Си Эн Октябрь» и «Фармакон», находящихся в Санкт-Петербурге.

Показания к применению

Прием миелосана рекомендуется пациентам, страдающим:

Препарат применяют во время подготовительного периода к пересадке костного мозга.

Абсолютным противопоказанием к использованию миелосана является наличие:

  • гипоплазии костного мозга;
  • хронического лимфолейкоза (его сублейкемических и алейкемических форм);
  • повышенной чувствительности к отдельным компонентам химического состава;
  • бластного криза.

Употребление препарата не рекомендуется кормящим матерям и беременным женщинам.

Назначение, требующее тщательной оценки соотношения между получаемой пользой и риском для здоровья больного, требуется при наличии у него:

  • судорожного синдрома,
  • ветряной оспы;
  • подагры;
  • черепно-мозговых травм;
  • системных инфекций (типа опоясывающего герпеса);
  • мочекаменной болезни.

Особую осторожность требует применение миелосана по отношению к лечению детей и пациентов, недавно закончивших курс лучевой или цитотоксической терапии.

Механизм действия

Действие миелосана основано на его способности к алкилированию – присоединению алкильных радикалов к ДНК аномальных клеток, вследствие чего они утрачивают способность к делению (митозу).

Выраженный клинический эффект достигается уже к концу первой-второй недели терапии.

Полное всасывание препарата осуществляется только через желудочно-кишечный тракт. Самая интенсивная биотрансформация миелосана происходит в структурах печени.

Продолжительность периода полувыведения составляет два с половиной часа. Трансформируясь в метаболиты, миелосан выводится из организма медленно – через почки. При употреблении больших доз происходит его кумуляция (накопление) в организме больного.

Инструкция по применению Миелосана

Миелосан является препаратом, предназначенным исключительно для внутреннего употребления.

  • При лечении обострившегося хронического миелолейкоза, сопровождающегося умеренным увеличением селезенки (спленомегалией) и количеством лейкоцитов, не превышающим 200 000/мкл, суточная доза миелосана составляет от четырех до шести миллиграммов. Указанное количество средства рекомендуется поделить на три приема.
  • Если спленомегалия ярко выражена, а число лейкоцитов превышает вышеуказанное значение, суточную дозировку увеличивают до восьми-десяти миллиграммов.
  • Если количество лейкоцитов снизится до 50 000/мкл, суточное количество препарата снижают до четырех миллиграммов. Полный курс лечения составляет от трех до пяти недель. Значение максимальных дозировок: разовой – 6 мг, суточной – 10 мг. Величина поддерживающей дозы составляет от 0,5 до 2 миллиграммов.

Побочные действия

Употребление препарата в рекомендованной дозировке в большинстве случаев не связано ни с какими побочными явлениями.

У больных, обладающих повышенной чувствительностью к отдельным компонентам миелосана, может наблюдаться развитие миелодепрессивного синдрома, характеризующегося существенным снижением количества эритроцитов (анемией), тромбоцитов (тромбоцитопенией) и лейкоцитов (лейкопенией) в крови.

Лейкопения, проявляющаяся примерно через неделю после начала курса химиотерапии, обычно носит отсроченный и стойкий характер. После завершения курса сниженное количество лейкоцитов в крови может сохраняться в течение 14 суток.

У пациентов старшей возрастной категории препарат может стать причиной:

  • небольших головокружений, слабости и усталости;
  • приступов рвоты и тошноты;
  • отечности ног;
  • тампонады сердечной мышцы (состояния, вызванного патологическим сдавливанием сердца кровью, накопившейся в сумке перикарда).

При отказе от приема лекарства на несколько дней вышеперечисленные симптомы обычно проходят.

Длительное применение миелосана может спровоцировать возникновение:

  • катаракты;
  • стоматита;
  • кровоизлияний и кровотечений (желудочно-кишечных в том числе);
  • желтухи (холестатической);
  • анорексии (психического расстройства, сопровождаемого страхом ожирения и патологическим стремлением к потере веса);
  • функциональных расстройств в работе печени;
  • сухости слизистых оболочек ротовой полости;
  • острого поражения слизистых оболочек и кожных покровов — многоформной эритемы;
  • диспластических изменений, происходящих в клетках лимфатических узлов, молочных желез, шейки матки, мочевого пузыря, печени, поджелудочной и щитовидной железы;
  • болезненного мочеиспускания;
  • бронхолегочной дисплазии, сопровождаемой одышкой и кашлем;
  • нарушений в работе почек (нефропатии);
  • аменореи (длительного отсутствия месячных);
  • азооспермии (отсутствия сперматозоидов в эякуляте);
  • стерильности (бесплодия);
  • угнетенной функции яичников;
  • атрофии (уменьшения объема) яичек;
  • алопеции (выпадения волос);
  • гиперпигментации кожных покровов;
  • всевозможных сыпей (чаще всего в виде волдырей или узелковых структур);
  • сухости кожи;
  • гиперурикемии (повышенного уровня мочевой кислоты в крови);
  • фиброза, сопровождаемого атрофией и некрозом кожных структур;
  • синдрома с симптоматикой надпочечниковой недостаточности;
  • всевозможных инфекций;
  • озноба и повышения температуры тела;
  • гинекомастии (увеличения грудных желез у мужчин);
  • болевого синдрома.

Передозировка

Передозировка препарата может стать причиной:

  • головокружений;
  • лихорадки;
  • приступов тошноты и рвоты;
  • кровотечений;
  • токсической депрессии костного мозга – состояния, характеризующегося угнетением функции выработки тромбоцитов.

Для нормализации состояния необходимо экстренно вызвать рвоту и промыть желудок.

После этого в течение некоторого времени придется принимать активированный уголь (из расчета: одна таблетка на каждые десять килограммов массы тела).

В тяжелых случаях необходима срочная госпитализация больного с мониторингом жизненно важных процессов и симптоматическим лечением. Иногда возникает необходимость в назначении антибиотиков и в переливании отдельных компонентов крови.

  • В течение всего периода лечения и до его начала и необходимо контролировать основные характеристики крови: уровень гемоглобина и билирубина, количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, концентрацию мочевой кислоты, а также следить за работой легких и почек.
  • При контакте миелосана со слизистыми оболочками и с кожей их поверхность следует хорошо промыть большим количеством жидкости (при смывании препарата с кожи можно использовать мыло).
  • У пациентов с панцитопенией (патологическим состоянием крови, при котором происходит снижение уровня всех типов кровяных клеток) после прекращения приема миелосана нормализация количества элементов крови может произойти в течение периода, занимающего от тридцати суток до двух лет.
  • Чтобы не допустить образования нефропатии, больному рекомендуется употреблять большое количество жидкости с целью усиления диуреза (выделения мочи) и принимать медикаменты, способствующие подщелачиванию мочи. Некоторым пациентам назначают аллопуринол.
  • В период приема миелосана график вакцинации для самого пациента и его близких должен быть отсрочен.
  • При наличии гиперурикозурии и гиперурикемии рекомендуется сначала скорректировать эти состояния и лишь после этого приступать к применению миелосана.
  • Уменьшение числа тромбоцитов до уровня 100 000 /мкл, а лейкоцитов – до 2 000/мкл является показанием к немедленному прекращению лечения.
  • Миелосан для лечения маленьких пациентов применяется чрезвычайно редко, поскольку ни эффективность, ни безопасность его применения в педиатрической практике до сих пор не установлены.
  • Во время лечения миелосаном рекомендуется применение адекватных мер контрацепции.
  • При наличии выраженной судорожной активности больным назначаются препараты противосудорожного действия (антиконвульсанты).
  • Пропускать прием препарата недопустимо, поскольку в этом случае не полученная доза не может быть восполнена, удваивать же последующую дозировку нежелательно.
  • Следует всячески ограждать пациента, принимающего миелосан, от контактов с инфекционными больными (хотя бы при помощи защитной маски).
  • Употребление миелосана в период вакцинации с применением живых вакцин может облегчить репликацию (процесс внедрения) вирусов в организм, а также усилить ее возможные побочные эффекты.
  • В комплексе с другими миелотоксичными средствами или на фоне лучевой терапии препарат может дать толчок развитию нейтропении и тромбоцитопении (нехватки нейтрофильных гранулоцитов и тромбоцитов в крови).
  • При использовании миелосана с урикозурическими препаратами у пациента возрастает риск развития нефропатии.
  • Взаимодействие с тиогуанином может привести к варикозному расширению вен пищевода, а также спровоцировать портальную гипертензию или узловую регенеративную гиперплазию печени.
  • Применение миелосана вместе с противоподагрическими препаратами (колхицином, сульфинпиразоном, аллопуринолом, пробенецидом) может существенно снизить эффективность их воздействия при терапии подагры и гиперурикемии.
  • Угнетающее воздействие на процесс кроветворения усиливается, если миелосан употребляется вместе с азатиоприном и меркаптопурином.

Данные о стоимости препарата Миелосан в аптеках Москвы на данный момент отсутствуют, но есть информация о ценах на его аналог – лекарственное средство Милеран:

  • Флакон, вмещающий 25 таблеток по 2 мг, стоит 2 300 рублей.
  • Упаковка, содержащая 100 таблеток, обойдется покупателю в 6 120 рублей.

Аналоги

Полным аналогом препарата является лекарственное средство «Милеран».

Сходным фармакологическим действием и показаниям к применению обладают препараты:

  • «Аромазин».
  • «Джевтана».
  • «Иринотекан».
  • «Зелбораф».
  • «Алкеран».
  • «Карбоплатин».
  • «Фарестон».
  • «Новантрон».
  • «Ластет».
  • «Митоксантрон».
  • «Блеомицин».
  • «Пури-Нетол».
  • «Халавен».
  • «Цисплатин».

Полный список препаратов, обладающих аналогичным действием, насчитывает свыше шести десятков наименований.

Синонимы лекарства

У препарата большое количество синонимичных названий:

  • «Мисульбан».
  • «Бисульфен».
  • «Цитосульфан».
  • «Милеран».
  • «Милецитан».
  • «Сульфабутин».
  • «Бусульфан».
  • «Миерлан».
  • «Лейкосульфан».
  • «Миелейкон».
  • «Миелуцин».
  • «Миелькукон».
  • «Митостан».

Условия отпуска из аптек

Отпускается только при предъявлении рецепта с печатью медицинского учреждения, выписанного лечащим врачом.

Условия хранения и срок годности

Для хранения препарата, помещенного в хорошо укупоренный флакон, подходит сухое место, защищенное от попадания солнечного света. Миелосан годен к употреблению на протяжении пяти лет. По истечении этого срока он должен быть утилизирован в полном соответствии с рекомендациями производителя.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/preparaty-onk/mielosan.html

Миелосан инструкция по применению, цена, отзывы

Миелосан: состав, показания, инструкция, стоимость

Пройдя курс лечения препаратом Миелосан, напишите свое мнение о нем. Другим пользователям будет очень интересно его почитать и сделать соответствующие выводы.

Кто препарат изготавливает

АЙ СИ ЭН Октябрь (Россия)

Фармакон (Россия)

Фарм. группа

Цитостатики – эфиры дисульфоновых кислот (алкилсульфонаты)

Из чего производится (состав)

Действующее вещество – бусульфан.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое, алкилирующее, цитостатическое, иммунодепрессивное.Механизм действия связан с алкилированием и образованием поперечных сшивок между нитями ДНК и подавлением роста миелоидных клеток.

Клинический эффект проявляется через 1–2 недели после начала лечения.Полностью всасывается из ЖКТ. Подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Период полувыведения составляет 2,5 часа. Экскретируется медленно — почками в виде метаболитов.

При введении больших доз кумулирует.

Показания к назначению

Хронический миелолейкоз, истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия, миелофиброз, подготовка к трансплантации костного мозга.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность, гипоплазия костного мозга, острый и подострый лейкоз, хронический лимфолейкоз, бластный криз, беременность и лактация.

Оценка соотношения риск-польза необходима при назначении в следующих случаях: ветряная оспа, опоясывающий герпес и другие системные инфекции, подагра, мочекаменная болезнь, предшествующая цитотоксическая или лучевая терапия, черепно-мозговая травма, судорожный синдром, детский возраст.

Побочные действия лекарства

Головокружение, слабость, усталость, катаракта; отеки нижних конечностей, гипотензия, тампонада сердца, эндокардиальный фиброз, миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), кровотечения и кровоизлияния; анорексия, желудочно-кишечные кровотечения, стоматит, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, тошнота, рвота, холестатическая желтуха, снижение массы тела, нарушение функций печени, диспластические изменения клеток поджелудочной железы, печени; бронхолегочная дисплазия с развитием пневмосклероза (кашель, одышка); болезненное, затрудненное мочеиспускание, гематурия, нефропатия, диспластические изменения клеток мочевого пузыря, аменорея, дисплазия клеток шейки матки, угнетение функции яичников, азооспермия, атрофия яичек, стерильность; гиперпигментация кожи, мультиформная эритема, алопеция, уртикарная сыпь, «аллопуриноловая сыпь», сухость кожи, при высоких дозах — фиброз с атрофией и некрозом кожи; гиперурикемия, гиперурикозурия, уменьшение выведения 17-гидроксикортикостероидов, синдром, напоминающий надпочечниковую недостаточность; болевой синдром; развитие инфекций; повышение температуры, озноб; гинекомастия; миастения гравис; диспластические изменения клеток молочной железы, лимфатических узлов, щитовидной железы.

Взаимодействие

Усиливает репликацию вируса и побочные эффекты вакцинации при использовании вакцин, содержащих живые вирусы. Другие миелотоксичные препараты, лучевая терапия могут потенцировать нейтропению, тромбоцитопению.

Тиогуанин увеличивает вероятность развития узловой регенеративной гиперплазии печени, портальной гипертензии, варикозного расширения вен пищевода.

Снижает эффект противоподагрических препаратов (аллопуринола, колхицина, пробенецида или сульфинпиразона) при лечении гиперурикемии и подагры (необходима корректировка доз последних). Урикозурические средства увеличивают риск нефропатии.

Возможные дозы препарата

Внутрь (таблетки не разделять), однократно, из расчета 0,06 мг/кг/сут (максимальная суточная доза – 4 мг).

Превышение дозы лекарства

Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, выраженная депрессия костного мозга, лихорадка, кровотечения.Лечение: индукция рвоты, промывание желудка с последующим применением активированного угля; госпитализация, мониторинг жизненно важных функций; симптоматическая терапия; при необходимости — переливание компонентов крови, назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Особые рекомендации по применению препарата

До начала и во время лечения необходимо определение уровня гемоглобина или гематокрита, количества лейкоцитов, тромбоцитов, активности АЛТ, щелочной фосфатазы, уровня билирубина, концентрации мочевой кислоты, требуется постоянный контроль функции почек и легких.

При миелодепрессии (панцитопении) после отмены бусульфана восстановление числа форменных элементов до уровня нормы происходит в течение 1 месяца-2 лет.

[attention type=red]
С целью профилактики нефропатии необходимо потребление достаточного количества жидкости, усиление диуреза, в некоторых случаях назначение аллопуринола и применение средств, вызывающих подщелачивание мочи. Если прием был пропущен, доза не восполняется, а последующая не удваивается.
[/attention]

Следует отсрочить график вакцинации больному и другим членам семьи, проживающим с ним. В случае контакта препарата с кожей или слизистыми оболочками необходимо тщательное промывание.

Метод хранения и условия

Список А. В сухом месте при температуре не выше 25 °C.

Способ реализации

Отпускается по рецепту

Внимание!!! Приментять препарат следует только после получения назначения у врача.

Источник: http://www.2glazza.ru/content/mielosan

Кто производит

АЙ СИ ЭН Октябрь (Россия)

Фармакон (Россия)

Фармакологическая группа

Цитостатики – эфиры дисульфоновых кислот (алкилсульфонаты)

Состав лекарства

Действующее вещество – бусульфан.

Фармакологическое действие препарата

Противоопухолевое, алкилирующее, цитостатическое, иммунодепрессивное.Механизм действия связан с алкилированием и образованием поперечных сшивок между нитями ДНК и подавлением роста миелоидных клеток.

Клинический эффект проявляется через 1–2 недели после начала лечения.Полностью всасывается из ЖКТ. Подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Период полувыведения составляет 2,5 часа. Экскретируется медленно — почками в виде метаболитов.

При введении больших доз кумулирует.

Когда назначают

Хронический миелолейкоз, истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия, миелофиброз, подготовка к трансплантации костного мозга.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность, гипоплазия костного мозга, острый и подострый лейкоз, хронический лимфолейкоз, бластный криз, беременность и лактация.

Оценка соотношения риск-польза необходима при назначении в следующих случаях: ветряная оспа, опоясывающий герпес и другие системные инфекции, подагра, мочекаменная болезнь, предшествующая цитотоксическая или лучевая терапия, черепно-мозговая травма, судорожный синдром, детский возраст.

Возможные побочные действия

Головокружение, слабость, усталость, катаракта; отеки нижних конечностей, гипотензия, тампонада сердца, эндокардиальный фиброз, миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), кровотечения и кровоизлияния; анорексия, желудочно-кишечные кровотечения, стоматит, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, тошнота, рвота, холестатическая желтуха, снижение массы тела, нарушение функций печени, диспластические изменения клеток поджелудочной железы, печени; бронхолегочная дисплазия с развитием пневмосклероза (кашель, одышка); болезненное, затрудненное мочеиспускание, гематурия, нефропатия, диспластические изменения клеток мочевого пузыря, аменорея, дисплазия клеток шейки матки, угнетение функции яичников, азооспермия, атрофия яичек, стерильность; гиперпигментация кожи, мультиформная эритема, алопеция, уртикарная сыпь, «аллопуриноловая сыпь», сухость кожи, при высоких дозах — фиброз с атрофией и некрозом кожи; гиперурикемия, гиперурикозурия, уменьшение выведения 17-гидроксикортикостероидов, синдром, напоминающий надпочечниковую недостаточность; болевой синдром; развитие инфекций; повышение температуры, озноб; гинекомастия; миастения гравис; диспластические изменения клеток молочной железы, лимфатических узлов, щитовидной железы.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Усиливает репликацию вируса и побочные эффекты вакцинации при использовании вакцин, содержащих живые вирусы. Другие миелотоксичные препараты, лучевая терапия могут потенцировать нейтропению, тромбоцитопению.

Тиогуанин увеличивает вероятность развития узловой регенеративной гиперплазии печени, портальной гипертензии, варикозного расширения вен пищевода.

Снижает эффект противоподагрических препаратов (аллопуринола, колхицина, пробенецида или сульфинпиразона) при лечении гиперурикемии и подагры (необходима корректировка доз последних). Урикозурические средства увеличивают риск нефропатии.

Применение и дозирование

Внутрь (таблетки не разделять), однократно, из расчета 0,06 мг/кг/сут (максимальная суточная доза – 4 мг).

Превышение дозы

Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, выраженная депрессия костного мозга, лихорадка, кровотечения.Лечение: индукция рвоты, промывание желудка с последующим применением активированного угля; госпитализация, мониторинг жизненно важных функций; симптоматическая терапия; при необходимости — переливание компонентов крови, назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Особые указания

До начала и во время лечения необходимо определение уровня гемоглобина или гематокрита, количества лейкоцитов, тромбоцитов, активности АЛТ, щелочной фосфатазы, уровня билирубина, концентрации мочевой кислоты, требуется постоянный контроль функции почек и легких.

При миелодепрессии (панцитопении) после отмены бусульфана восстановление числа форменных элементов до уровня нормы происходит в течение 1 месяца-2 лет.

[attention type=red]
С целью профилактики нефропатии необходимо потребление достаточного количества жидкости, усиление диуреза, в некоторых случаях назначение аллопуринола и применение средств, вызывающих подщелачивание мочи. Если прием был пропущен, доза не восполняется, а последующая не удваивается.
[/attention]

Следует отсрочить график вакцинации больному и другим членам семьи, проживающим с ним. В случае контакта препарата с кожей или слизистыми оболочками необходимо тщательное промывание.

Способ хранения

Список А. В сухом месте при температуре не выше 25 °C.

Миелосан инструкция по применению

Миелосан: состав, показания, инструкция, стоимость

Миелосан является лекарственным порошкообразным веществом, практически не растворяющимся в воде и плохо поддающимся растворению в спирте. Не являющийся препаратом широкого спектра действия, миелосан обладает выраженным антилейкемическим (противораковым) и цитостатическим (угнетающим рост клеток) действием.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к использованию миелосана является наличие:

  • гипоплазии костного мозга;
  • хронического лимфолейкоза (его сублейкемических и алейкемических форм);
  • повышенной чувствительности к отдельным компонентам химического состава;
  • бластного криза.

Употребление препарата не рекомендуется кормящим матерям и беременным женщинам.

Назначение, требующее тщательной оценки соотношения между получаемой пользой и риском для здоровья больного, требуется при наличии у него:

  • судорожного синдрома,
  • ветряной оспы;
  • подагры;
  • черепно-мозговых травм;
  • системных инфекций (типа опоясывающего герпеса);
  • мочекаменной болезни.

Особую осторожность требует применение миелосана по отношению к лечению детей и пациентов, недавно закончивших курс лучевой или цитотоксической терапии.

Лекарственное взаимодействие

  • Употребление миелосана в период вакцинации с применением живых вакцин может облегчить репликацию (процесс внедрения) вирусов в организм, а также усилить ее возможные побочные эффекты.
  • В комплексе с другими миелотоксичными средствами или на фоне лучевой терапии препарат может дать толчок развитию нейтропении и тромбоцитопении (нехватки нейтрофильных гранулоцитов и тромбоцитов в крови).
  • При использовании миелосана с урикозурическими препаратами у пациента возрастает риск развития нефропатии.
  • Взаимодействие с тиогуанином может привести к варикозному расширению вен пищевода, а также спровоцировать портальную гипертензию или узловую регенеративную гиперплазию печени.
  • Применение миелосана вместе с противоподагрическими препаратами (колхицином, сульфинпиразоном, аллопуринолом, пробенецидом) может существенно снизить эффективность их воздействия при терапии подагры и гиперурикемии.
  • Угнетающее воздействие на процесс кроветворения усиливается, если миелосан употребляется вместе с азатиоприном и меркаптопурином.

Цена на Миелосан

Данные о стоимости препарата Миелосан в аптеках Москвы на данный момент отсутствуют, но есть информация о ценах на его аналог – лекарственное средство Милеран:

  • Флакон, вмещающий 25 таблеток по 2 мг, стоит 2 300 рублей.
  • Упаковка, содержащая 100 таблеток, обойдется покупателю в 6 120 рублей.

Миелосан: применение, инструкция, цена, отзывы

Миелосан: состав, показания, инструкция, стоимость

Если потеряли инструкцию к Миелосан, можете распечатать ее с нашего сайта, а также оставить свой отзыв.

Производители лекарства

АЙ СИ ЭН Октябрь (Россия)

Фармакон (Россия)

Состав (из чего состоит)

Действующее вещество – бусульфан.

Действие препарата

Противоопухолевое, алкилирующее, цитостатическое, иммунодепрессивное.Механизм действия связан с алкилированием и образованием поперечных сшивок между нитями ДНК и подавлением роста миелоидных клеток.

Клинический эффект проявляется через 1–2 недели после начала лечения.Полностью всасывается из ЖКТ. Подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Период полувыведения составляет 2,5 часа. Экскретируется медленно — почками в виде метаболитов.

При введении больших доз кумулирует.

Использование

Хронический миелолейкоз, истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия, миелофиброз, подготовка к трансплантации костного мозга.

Применение и дозы

Внутрь (таблетки не разделять), однократно, из расчета 0,06 мг/кг/сут (максимальная суточная доза – 4 мг).

Другие указания

До начала и во время лечения необходимо определение уровня гемоглобина или гематокрита, количества лейкоцитов, тромбоцитов, активности АЛТ, щелочной фосфатазы, уровня билирубина, концентрации мочевой кислоты, требуется постоянный контроль функции почек и легких.

При миелодепрессии (панцитопении) после отмены бусульфана восстановление числа форменных элементов до уровня нормы происходит в течение 1 месяца-2 лет.

[attention type=red]
С целью профилактики нефропатии необходимо потребление достаточного количества жидкости, усиление диуреза, в некоторых случаях назначение аллопуринола и применение средств, вызывающих подщелачивание мочи. Если прием был пропущен, доза не восполняется, а последующая не удваивается.
[/attention]

Следует отсрочить график вакцинации больному и другим членам семьи, проживающим с ним. В случае контакта препарата с кожей или слизистыми оболочками необходимо тщательное промывание.

Условия для хранения

Список А. В сухом месте при температуре не выше 25 °C.

Порядок реализации

Отпускается по рецепту

Обратите внимание! Описание препаратов представлено исключительно для врачей.

Источник: http://www.alfa-modul.ru/content/mielosan

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.