Кровотечение из заднего прохода: причины и лечение

Содержание

Кровь из заднего прохода (ануса), симптомы кишечного кровотечения

Кровотечение из заднего прохода: причины и лечение

Ректальное кровотечение всегда пугает пациента. Даже если на туалетной бумаге замечена всего капля крови, нельзя пускать ситуацию на самотек, последствия могут быть непредсказуемым.

Кровь из ануса – опасный симптом, ведь локализация кровотечения может находиться совершенно в другом месте.

Кровотечение из области заднего прохода и прямой кишки включено в Международную классификацию болезней (код по МКБ-10 К62.5).

Почему анус кровит?

Причины, по которым идет темная или алая кровь из заднего прохода, различны. Наиболее частые – это анальные трещины и геморрой, но существуют и другие болезни, обуславливающие ее появление. Чем темнее кровь в испражнениях, тем дальше от ануса расположен источник кровотечения.

Бывают ситуации, когда анальное кровотечение незаметно невооруженным глазом, это характерно, например, для глистных инвазий. Глисты истощают слизистую оболочку кишечника, и мелкие язвочки начинают кровоточить.

Единственным свидетельством этого становится положительный анализ на скрытую кровь.

Кровоточащие язвы

Осложненное течение эрозивного гастрита, язвы желудка и 12-перстной кишки приводит к повреждению стенок сосудов, вследствие чего возникает желудочно-кишечное кровотечение различной интенсивности. В зависимости от объема утраченной крови проявляются соответствующие симптомы.

Регулярная кровяная потеря из мелких сосудов ведет к хронической геморрагической анемии и постоянной усталости. Из-за примесей крови стул становится черным, дегтеобразным – такое явление называется меленой и свидетельствует о кровотечении из верхних отделов кишечника.

Если поврежден крупный сосуд, у пациента наблюдаются классические признаки внутреннего кровотечения.

Внезапно в животе появляется острая режущая боль, выраженная слабость, вплоть до потери сознания из-за резкого снижения кровяного давления.

Случается рвота свежей или свернувшейся кровью, напоминающей кофейную гущу. Живот становится твердым, как доска. Такие пациенты требуют неотложной хирургической помощи.

Трещины ануса

Зачастую свежая кровь из заднего прохода появляется из-за анальных трещин. Такое явление не редкость при долгих запорах, частых поносах, злоупотреблении слабительными средствами, травмах промежности и родах.

В отдельную категорию больных хроническими трещинами выделяют любителей анального секса, во время которого нежные слизистые прямой кишки постоянно травмируются, вследствие чего появляются продольные дефекты.

Так как множественные сосуды и нервные окончания сосредоточены в нижнем отделе кишечника, появление трещины сопровождается интенсивной, нестерпимой болью. При остром воспалительном процессе к крови и калу добавляется слизь и гной.

Геморрой

Гиподинамия, сидячая работа, хронические запоры, избыточный вес, беременность, роды и многие другие факторы способствуют развитию геморроя – расширению множественных вен, залегающих в подслизистом слое ректума.

Варикозно измененные сосуды образовывают геморроидальные узлы, которые выпячиваются в просвет кишечника или наружу, тем самым доставляя человеку дискомфорт и боль. Кроме этого, пациента может беспокоить жжение и зуд.

Кровяные выделения из геморроидальных узлов отличаются рядом характерных особенностей:

  • кровотечения различаются по интенсивности, от незначительного до обильного, но при этом кровь с калом никогда не смешивается,
  • кровь всегда светлая, алая,
  • появляется при дефекации или после нее,
  • при сильном натуживании узел может лопнуть.

Периодические скудные кровотечения из геморроидальных узлов не нарушают общего состояния и привычного образа жизни больного, но со временем все же развивается постгеморрагическая анемия. Если же геморрой постоянно кровит, развивается тяжелая форма анемии, сопровождаемая усталостью, вялостью и другими проявлениями.

Механические повреждения узлов способствуют присоединению инфекции и развитию парапроктита. При этом из заднего прохода вместе с кровью выделяется гной. Парапроктит опасен и требует обязательного хирургического вмешательства. Нагноенные участки тканей могут привести к некрозу прямой кишки.

Кроме того, при повреждениях, к примеру, во время нетрадиционного полового акта, геморроидальный узел может лопнуть и вызвать профузное кровотечение, угрожающее жизни пациента.

Варикозное расширение вен пищевода

Повышение кровяного давления в бассейне воротной вены печени ведет к портальной гипертензии, что в свою очередь приводит к расширению вен пищевода. Причинами такого явления могут быть опухоли, тромбоз, кисты, туберкулезные поражения, цирроз, камни в желчном пузыре, спайки и т.д.

, из-за которых нарушается нормальный печеночный кровоток. Как правило, появление варикозно расширенных вен в пищеводе сопровождается проявлениями эзофагита: отрыжкой, изжогой, чувством тяжести за грудиной и нарушениями глотания.

В основном болеют мужчины старше 50 лет, они подвержены появлению подобной патологии в два раза чаще, чем женщины.

При физической нагрузке, особенно после приема алкоголя или при длительной рвоте, давление в венах увеличивается еще больше и может привести к развитию синдрому Меллори-Вэйса – продольным разрывам поверхностного слоя слизистой пищевода и желудочной кардии. Разрыв расширенных вен может оказаться фатальным. Если варикозные узлы постоянно кровят, пациент замечает появление темного стула.

Эндометриоз

У женщин встречается такая патология, как эндометриоз, при которой клетки эндометрия, выстилающего полость матки, начинают разрастаться в другие органы. Такое явление называется гетеротропией, что иногда случается у дам, перенесших кесарево сечение.

При эндометриозе кишечника симптоматика стертая, и только при множественной гетеротропии могут появиться характерные симптомы:

  • метеоризм,
  • императивные и болезненные тенезмы (ложные позывы к дефекации),
  • поносы или запоры, особенно во время месячных,
  • признаки кишечной непроходимости,
  • изнуряющие боли.

Именно при таком развитии патологии в каловых массах появляются патологические примеси. Однако ректальные кровотечения при подобном заболевании достаточно редки.

Воспалительные процессы и другие заболевания

Кровотечение из заднего прохода может быть следствием развития воспалений в области ЖКТ, эрозивных процессов, появления новообразований. Причина также может заключаться в механических повреждениях, травмах и различных загибах кишечника. При этом у человека обычно наблюдаются и другие характерные симптомы.

Эрозивные поражения кишечника

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит (НЯК) относятся к категории тяжелых хронических воспалительных заболеваний. Патогенез их схож и основным различием является только зона поражения. При НЯК появляются эрозии и язвы слизистого слоя толстой кишки, чаще сигмовидной, а при болезни Крона в процесс вовлечен весь пищеварительный тракт, ото рта до ануса.

Эти два заболевания имеют гистологические различия, которые можно определить при микроскопии образцов тканей, полученных от пациента. Обязательна дифференциальная диагностика с брюшным тифом. Эрозивные дефекты слизистой ведут к повреждению залегающих в подслизистом слое кровеносных сосудов.

При этих патологиях, кроме того, что из заднего прохода идет различной интенсивности и цвета кровь, появляется еще ряд симптомов:

  • жидкий стул и императивные позывы к опорожнению,
  • ноющие абдоминальные боли (при НЯК – внизу слева),
  • вздутие, тошнота и рвота,
  • волнообразная лихорадка разной интенсивности,
  • постепенная потеря массы тела,
  • нарушение водно-электролитного баланса,
  • боли в суставах.

Пациенты страдают от хронического интоксикационного синдрома и нодулярной эритемы (узелковых высыпаний на коже). Если болезнь Крона проявляется в свищевой форме, больного беспокоят постоянно появляющиеся и плохо заживающие анальные трещины и ректальные свищи.

Полипы кишечника и онкологические процессы

В пожилом возрасте примерно 1/5 часть населения земного шара страдает от полипоза толстого кишечника. Во время продвижения каловых масс полипы легко травмируются. Чем ближе источник кровотечения расположен к анальному отверстию, тем светлее примеси крови в испражнениях.

Ректальные полипы доставляют пациенту ощущения инородного тела, значительный дискомфорт и вызывают затрудненную дефекацию. Так как полипоз относится к предраковым состояниям, важно провести тщательное обследование с определением онкомаркеров и биопсией.

Все кишечные полипы подлежат обязательному хирургическому удалению.

Одной из наиболее неблагоприятных и серьезных причин кишечных кровотечений является рак. Опухолевый процесс затрагивает все слои стенок кишки, приводит к некрозу и распаду тканей.

Это осложняется еще тем, что кровоснабжение злокачественных новообразований, как правило, сильное и кровотечения из них достаточно массивны. Кровь присутствует в испражнениях каждого больного раком кишечника и является практически первым симптомом болезни. Затем появляется слизь и гной.

В отличие от других заболеваний, например, геморроя, кровянистые выделения не зависят от акта дефекации.

Дивертикулез и другие причины

Локальные выпячивания кишечных стенок называются дивертикулами. Они бывают единичными или множественными, имеют различные размеры. Дивертикулез чаще развивается у людей пожилого и старческого возраста.

Если стенка выпячивания травмируется, в кале появляются ярко-красные сгустки или прожилки крови.

Бактериальное инфицирование травмированного дивертикула называется дивертикулитом, кишечное кровотечение при этом сопровождается абдоминальными болями и повышением температуры тела.

Появление крови в испражнениях случается и по другим причинам:

  • быстро развивающиеся инфекционные заболевания – брюшной тиф, дизентерия, холера,
  • спайковые процессы,
  • тромбоз кишечных сосудов,
  • геморрагический васкулит,
  • травмы.

Вместе с кровью у больного могут появиться жалобы на боли в низу живота с иррадиацией в поясницу или задний проход, проблемы мочеиспускания, повышение температуры тела.

Кровотечения у детей

Следует уделить отдельное внимание появлению крови из заднего прохода у маленьких пациентов. Причин для этого гораздо больше, чем у взрослых.

Из-за нехватки лактазы – фермента, необходимого для расщепления лактозы (молочного сахара), новорожденные могут страдать от поносов и обильного размножения кишечной флоры. Нередко встречается у грудничков и транзиторная аллергия на белок коровьего молока.

В обеих ситуациях при дефекации появляются кровяные прожилки. В этом случае патологические проявления корректируются диетой.

При переходе на прикорм у младенцев начинается опорожнение сформированным калом, при этом могут появляться анальные трещины. То же случается, если ребенок страдает хроническими запорами.

При активной перистальтике могут возникнуть такие серьезные острые хирургические патологии, как заворот кишок или инвагинация.

Характерным при этом будет острая боль в животе, появление сгустков крови и слизи в кале – симптом «малинового желе».

Дети, постоянно тянущие в рот пальцы и различные предметы, гораздо больше подвержены паразитарным инвазиям и кишечным инфекциям, чем взрослые. Даже незначительные прожилки крови в памперсе или на трусиках ребенка должны обеспокоить родителей и стать причиной обращения к врачу.

Диагностические мероприятия

Алгоритм диагностических мероприятий при появлении кровавых выделений из ануса достаточно прост. Врачу необходимо определить интенсивность кровопотери, дифференцировать явные кровотечения от скрытых и поставить клинический диагноз.

От объема потерянной крови зависит тяжесть состояния пациента. Важно определить разницу между объемом циркулирующей крови (ОЦК) до и после кровотечения, а также шоковый индекс Альговера.

Абсолютно каждому больному с ректальным кровотечением, кроме пальпации брюшной полости, показано пальцевое исследование прямой кишки.

При локализации источника в нижней части кишечника используют ректороманоскопию и аноскопию. Для подтверждения желудочно-кишечного кровотечения необходимо проведение фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС).

Наиболее информативным методом выявления патологий толстого кишечника является колоноскопия. Однако массивные кровотечения могут стать противопоказанием для проведения эндоскопических методов обследования.

В таком случае необходимой мерой становится такая операция, как диагностическая лапароскопия.

При мелких повреждениях слизистой, которые невозможно обнаружить при помощи вышеперечисленных методов, более целесообразным методом диагностики признана капсульная видеоэндоскопия.

Первая помощь при анальном кровотечении

Первую доврачебную помощь больному можно оказать в домашних условиях, постаравшись остановить кровотечение. Для этого следует уложить человека, приложить холод к области заднего прохода.

При не очень сильных геморроидальных кровотечениях применяются анестезирующие и останавливающие кровь мази и свечи. Консультация врача обязательна в любом случае.

При обильном и непрекращающемся кровотечении, особенно если оно сопровождается рвотой, образованием гематом, интенсивными болями, температурой и общим ухудшением состояния, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Лечение и профилактика

При ректальных кровотечениях обязательно проводят терапевтические мероприятия, направленные на устранение причины появления крови. При постоянных запорах назначаются эффективные слабительные микроклизмы, например, Микролакс. А при диареях – сорбенты и вяжущие средства.

Медикаментозное лечение должно включать прием антибиотиков для профилактики развития инфекционных осложнений. Для восстановления и поддержания ОЦК показаны трансфузии плазмы и кровозаменителей.

С целью остановки крови и тромбирования поврежденного сосуда назначают такие лекарства, как Транексам, аминокапроновую кислоту, Дицинон, витамин К.

Из народных средств кровоостанавливающим эффектом обладает отвар или настойка крапивы двудомной. Однако при большинстве заболеваний, вызывающих кишечные кровотечения, основным методом лечения все же остается хирургическая неотложная помощь. Лигирование кровоточащих сосудов показано в том случае, когда вылечить заболевание консервативно при помощи препаратов не удается.

Профилактика заключается, прежде всего, в коррекции образа жизни, рациональном и сбалансированном питании, употреблении диетических продуктов, лечении хронических заболеваний, прохождении периодических медицинских осмотров и выполнении рекомендаций лечащего врача.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/kal/pochemu-idet-krov-iz-zadnego-prohoda

Причины кровотечения из заднего прохода – признаки и методы лечения

Кровотечение из заднего прохода: причины и лечение

Анальное кровотечение – серьезный симптом, практически всегда указывающий на заболевания кишечника. Кровотечение может иметь различную интенсивность и сопровождаться другими клиническими признаками, помогающими восстановить общую картину имеющихся нарушений.

Около 70 % кровотечения из заднего прохода связано с воспалительными процессами в геморроидальных венах (острым или хроническим геморроем), но выделение даже небольшого количества крови может быть симптомом других болезней, включая рак тонкой или прямой кишки или толстого кишечника.

Лечение патологии включает применение ранозаживляющих, противовоспалительных и кровоостанавливающих препаратов местного или системного действия, но использовать их можно только после проведения диагностических процедур.

В некоторых случаях для постановки точного диагноза может потребоваться инструментальное исследование кишечника при помощи колоноскопии, ирригоскопии и других процедур.

Если выделение крови из заднего прохода связано с кишечными инфекциями или гельминтозами, терапия будет дополнена противовирусными, антимикотическими или антибактериальными средствами. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины кровотечения из заднего прохода

Геморрой – причина № 1

Геморрой – самая частая причина анальных кровотечений. Заболевание характеризуется нарушением тока крови в кровеносных сосудах геморроидального сплетения, располагающегося в нижней части прямой кишки.

Пораженные вены расширяются, а застой крови провоцирует образование кровяных сгустков и возникновение тромбов.

Кровотечение является одним из главных клинических симптомов болезни и может быть провоцирующим фактором для развития осложнений, например, анемии.

Воспаление геморроидальных вен имеет ярко выраженную, типичную симптоматику, поэтому диагностировать патологию можно на самых ранних стадиях, что существенно облегчает терапию и снижает риски негативных последствий.

Что такое геморрой

К другим признакам заболевания относятся:

  • зуд и жжение в аноректальной области;
  • покраснение кожи вокруг анального отверстия;
  • выпадение шишек и узелков, имеющих форму виноградных гроздьев;
  • болезненность тканей анального канала и зоны вокруг заднего прохода.

Причиной развития геморроя является застой крови в сосудах, нарушение микроциркуляции и замедление движения крови в малом тазу.

Этому способствуют малоподвижный образ жизни, избыточное употребление продуктов, содержащих сахара, масло какао, алкогольная зависимость.

У женщин геморрой 1-2 степени может впервые появиться после родов, если в процессе родовой деятельности произойдет выпадение венозных узлов из-за чрезмерных потужных усилий.

Стадии геморроя

Как отличить геморрой от кишечного кровотечения?

Кровотечение при геморрое имеет несколько отличий, позволяющих отличить его от внутреннего кровотечения в кишечнике. Сравнительная характеристика представлена в таблице ниже.

ПризнакГеморрой (независимо от степени)Кишечное кровотечение
Количество кровиЧаще всего кровотечение необильное и составляет несколько капель. При поражении 3-4 степени объем крови может резко увеличиваться до 100-200 мл в сутки. После дефекации на туалетной бумаге остаются следы крови или бледно-розовые пятнаОбъем обычно превышает 100-150 мл. В тяжелых случаях суточные потери могут достигать 300-400 мл. При данном состоянии больной нуждается в экстренной госпитализации и оперативном вмешательстве
Время возникновенияПосле опорожнения кишечника (реже – во время дефекации)В любое время суток
Внешний видКапли крови не перемешиваются с калом, а находятся на его поверхностиКровь смешана с каловыми массами, могут присутствовать кровяные прожилки и комки слизи.

Важно! Если у больного появляются симптомы кишечного кровотечения, необходимо немедленно вызывать «скорую помощь», так как данное состояние является неотложным и опасным для жизни.

Клиническая картина геморроя

Как лечить геморрой?

Лечение геморроя на начальных стадиях не требует хирургического вмешательства и может проводиться в амбулаторных условиях. Терапия обычно включает использование средств местного действия в виде ректальных свечей и мазей. Это могут быть следующие препараты:

  • «Релиф»;
  • «Проктозан»;
  • «Викасол»;
  • «Релиф Адванс».

Ранозаживляющим и обволакивающим действием обладают свечи с маслом облепихи. Его можно использовать для примочек: ватный тампон обильно смочить маслом и приложить к области ануса на 15-30 минут. Процедуру нужно повторять 4 раза в день до полного исчезновения симптомов.

Причины геморроя

Язвенные поражения кишечника и желудка

Язва двенадцатиперстной кишки в случае прободения также может привести к появлению прорывного кровотечения из заднего прохода.

Двенадцатиперстная кишка находится в начальной части тонкой кишки, располагающейся после привратника желудка – мышечного сфинктера, отделяющего ампульную часть желудка от тонкого кишечника и регулирующего продвижение пищевой кашицы из желудка.

Язвы представляют собой локальные дефекты слизистых оболочек и подслизистого слоя с признаками трофических процессов.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Прободение язвы – это образование сквозного отверстия в стенках желудка или кишечника, которое сопровождается повреждением и разрывом кровеносных сосудов. Данная патология также относится к неотложным состояниям с высоким риском летальности, поэтому вызывать «скорую» нужно при следующих симптомах:

  • черный, липкий стул (напоминает березовый деготь);
  • многократная рвота с кровью;
  • сильные боли в животе при длительном периоде голодания;
  • бледность кожи;
  • капельное или струйное кровотечение из анального канала.

Важно! Если целостность сосудов кишечника сохранена, а перфорация произошла в желудке, у больного возникнет скрытое желудочное кровотечение, при котором кровь в стуле будет отсутствовать. Единственным изменением в характере каловых масс станет их разжижение, остальные симптомы сохранятся.

Симптомы при язве желудка

Возможно ли консервативное лечение?

Перфорация (прободение) язвы – экстренная хирургическая патология, требующая проведения гастроскопии и электрокоагуляции (прижигания) пораженного участка. После купирования острого состояния больному назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия в условиях стационара, а также лечебная щадящая диета.

Причины язвы желудка и кишечника

Кисты и полипы в кишечнике

Полипы – это доброкачественные опухоли, образующиеся из эпителиальных клеток слизистых оболочек кишечника. Они могут иметь одиночную или множественную локализацию. Если на одном участке находится сразу несколько полипов, больному ставится диагноз «полипоз кишечника».

Размер полипов может достигать от нескольких миллиметров до 4-5 см (и более). Обычно они никак себя не проявляют и в течение длительного времени остаются незамеченными.

Обнаружить их обычно удается только в результате проведения диагностических мероприятий, назначенных по другому поводу.

Множественные полипы в кишечнике

Полипы могут вырастать в любом отделе кишечника, но чаще всего поражаются прямая и сигмовидная кишка. Если образование находится в прямой кишке, больного могут беспокоить следующие симптомы:

  • периодическое выделение небольшого количества крови из ануса;
  • анальный зуд;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе.

Обратите внимание! При локализации в других отделах кишечника какие-либо симптомы могут отсутствовать, поэтому при частом обнаружении крови на туалетной бумаге или в каловых массах при условии исключения других патологий необходимо обращаться к врачу.

Симптомы при полипах кишечника

Могут ли полипы переродиться в раковую опухоль?

Такие ситуации очень редки, но иногда они случаются. Риск злокачественного процесса возрастает, если образование у основания имеет ножку (особенно перекрученную). Чтобы снизить вероятность онкологических заболеваний кишечника, необходимо своевременно выявлять и удалять полипы независимо от их расположения.

Медикаментозное лечение после операции направлено на повышение защитных функций организма и может включать прием иммуномодуляторов и витаминно-минеральных добавок. В некоторых случаях врач может назначить профилактический курс антибактериальной терапии.

Стадии разрастания полипов кишечника

Патологии кишечника

Выделение крови из анального отверстия может быть симптомом некоторых заболеваний кишечника, которые могут быть связаны с воспалительными процессами или дефектами слизистых оболочек. Чаще всего подобная картина характерна для следующих болезней:

  • колит язвенного типа – поражение эпителиального слоя толстого кишечника, имеющее хроническое течение и очаговый воспалительный процесс;
  • болезнь Крона – тяжелая системная патология, характеризующаяся гранулематозным воспалением пищеварительного тракта (начиная от пищевода и заканчивая различными сегментами прямой кишки);
  • дивертикулит – образование дивертикул на поверхности толстой кишки (дивертикулы – мешкоподобные выпячивания на слизистых оболочках).

Поражение кишки при болезни Крона

При этих заболеваниях кровь появляется в кале периодически. Ее количество обычно не превышает несколько капель и лишь в тяжелых случаях может доходить до 30-50 мл в сутки.

Кровь имеет темно-алый оттенок и смешана с калом. Патологии могут сопровождаться болевыми ощущениями в животе, запорами, диареей.

При язвенном колите и болезни Крона у больного могут выявляться осложнения в виде артритов и кожных патологий (дерматитов).

Чем лечить?

Основой лечения при болезни Крона и язвенном колите является прием препаратов с противовоспалительным действием. Очень часто больным назначается курсовой прием «Преднизолона».

Это синтетический гормональный препарат с выраженным лечебным эффектом, позволяющий купировать воспалительные процессы за несколько дней.

Кроме этого, он препятствует развитию аутоиммунных состояний, при которых клетки иммунной системы уничтожают здоровые клетки организма.

Препарат Преднизолон

Для устранения запоров можно использовать препараты с бифидобактериями («Бифидумбактерин», «Нормобакт»). Для симптоматического лечения диареи назначается «Энтерол» или «Энтерофурил». При выраженных болях лечение может включать обезболивающие средства, содержащие ибупрофен или парацетамол.

Нормобакт

Важно! Лечение обязательно должно дополняться лечебной диетой, которой придется придерживаться не только в остром периоде, но и во время реабилитации. В тяжелых случаях больному будет проведена хирургическая резекция пораженных участков кишечника.

Гельминтозы

Заражение гельминтами – еще одна возможная причина необильного кровотечения из анального отверстия. Признаки глистной инвазии могут быть слабо выражены, поэтому необходимо внимательно относится к любым имеющимся симптомам. Это могут быть:

  • зуд в заднем проходе;
  • покраснение кожи ануса и половых органов;
  • потеря веса;
  • постоянные головные боли.

Симптомы глистов у человека

При заражении глистами больной теряет аппетит, у него появляются признаки общей интоксикации: сонливость, вялость, снижение работоспособности. Температура может оставаться в пределах нормы или повышаться до показателей субфебрилитета. Подъем выше 38° случается редко – только в случае обширного поражения внутренних органов смешанными формами паразитарных инфекций.

Кровотечение при гельминтозе необильное и неболезненное. Кровь может покрывать кал или перемешиваться с ним.

Лечение глистной инвазии

Для уничтожения глистов у взрослых и детей используются антигельминтные препараты на основе левамизола или мебендазола: «Декарис», «Вермокс», «Пирантел».

«Пирантел» в большинстве случаев является препаратом выбора, так как может использоваться для терапии смешанных глистных инвазий. Детям средство можно давать в форме сладкой суспензии (5-10 мл однократно). Для взрослых препарат выпускается в форме таблеток, которые нужно тщательно разжевать, запивая достаточным количеством воды.

Дозировка для взрослых составляет 3 таблетки. Если вес больного превышает 75 кг, доза увеличивается до 4 таблеток.

Препарат Декарис для лечения глистной инвазии

Препарат принимается однократно после еды. Для исключения самозаражения и профилактики вторичного инфицирования прием лекарства необходимо повторить через 3 недели.

Другие причины кровотечения из заднего прохода

Появление капель и прожилок крови возможно при инфекционных поражениях кишечника и отравлениях.

В этом случае симптоматика заболевания будет дополняться жидким (пенистым или водянистым) стулом светлых оттенков с резким неприятным запахом. Температура тела повышается до 38° и выше, возникает многократная рвота, появляется тошнота.

Больной может жаловаться на боли в нижней части кишечника, головную боль и головокружение. У некоторых пациентов падает артериальное давление.

Болезни прямой кишки, провоцирующие кровотечение из заднего прохода

Обратите внимание! Кишечные инфекции почти всегда приводят к сильному обезвоживанию организма. Если вовремя не провести регидратационную терапию, может наступить летальный исход, поэтому данная группа болезней в большинстве случаев лечится в стационаре.

Кровотечение из заднего прохода во всех случаях является признаком серьезных заболеваний, поэтому игнорировать этот симптом ни в коем случае нельзя.

У 75 % пациентов с раковыми поражениями кишечника кровь в кале появлялась на 2-3 стадии патологического процесса. На этом этапе еще существует вероятность благоприятного прогноза жизни и выживаемости.

Если в этот период не обратиться к врачу, шансов на выздоровление в случае подтверждения раковой опухоли практически не будет.

— Кровь из заднего прохода: в чем причина?

Источник: https://med-explorer.ru/proktologiya/simptomatika-i-diagnostika/prichiny-krovotecheniya-iz-zadnego-proxoda.html

Кровотечение из заднего прохода — причины и лечение, как остановить сильное (обильное) анальное кровотечение

Кровотечение из заднего прохода: причины и лечение

Анальное кровотечение – это достаточно тяжёлый и неприятный симптом, указывающий на ряд серьезных патологий с желудочно–кишечным трактом либо смежными системами организма. Какие виды подобной проблемы существуют? Как остановить кровь из заднего прохода? Как лечить кровотечение из заднего прохода? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Виды кровопотери по степени интенсивности

Ректальные виды кровотечений, как идентичные типы патологий для иных отделов организма подразделяются на несколько видов. В первую очередь их делят по происхождению, механизму возникновения, месту излития.

Общая классификация регламентируют 4 базовых степени интенсивности данного патологического процесса. В отношении непосредственно вышеобозначенной проблемы, в подавляющем большинстве случаев диагностируются легкие, средние и тяжелые их формы.

Слабое

При слабом кровотечении количество выделяемого биологического материала обычно незначительно, при этом визуально кровь видна в рамках дефекация либо же состояние физической активности. Соответствующую выделяемую структуру легко заметить на туалетной бумаге, нижнем белье в виде отдельных сгустков либо небольших мазков.

При этом состоянии пациента обычно удовлетворительное, хотя пульс может быть несколько учащен. Артериальное давление также в норме, а общий дефицит объема субстанции не превышает нескольких процентов. Визуально на капилляроскопии проявляется отчётливо розовый фон с быстрым гомогенную фактором.

Умеренное

При умеренных кровотечениях соответствующее количество выделяемой крови обычно выше, процесс развивается даже в состоянии покоя без какой-либо физической активности. 2 степень считается патологией средней тяжести. В рамках общей диагностики наблюдается учащение пульса, незначительное снижение артериального давления.

Дефицит циркулирующей локальной крови не превышает 15%, сам человек может чувствовать умеренный болевой синдром, неприятные ощущения размазанного типа и прочие вторичные признаки.

Обильное

Обильное кровотечение считается патологией высокой степени тяжести. Истекание соответствующей биологической жидкости происходит постоянно, вне зависимости от физической активности и текущего положения тела. Сама субстанция имеет темноватый оттенок.

Из общих клинических признаков можно отметить нитевидный пульс, понижение артериального давления до 60 мм ртутного столба. Падает концентрация гемоглобина, дефицит циркулирующей крови достигает 30%. На капилляроскопии венозная и артериальная части различимы плохо.

В особо тяжелых случаях состояние пациента соответствует агональному, АД и пульс не определяется, а капилляроскопия показывает серый фон и отсутствие визуализации петли капилляров.

Следует отметить, что массивные кровотечения могут приводить к глубокому нарушению всех жизненных функций организма человека, развитию острого малокровия, существенному ухудшению качества сердечного выброса.

Причины кровотечения из заднего прохода

Существует достаточно большое количество причин кровотечения из заднего прохода у взрослых, которые можно условно подразделить на несколько групп. При этом в подавляющем большинстве случаев провоцирующие факторы выступают явными патологиями.

Причины анального кровотечение у беременных, иногда не носят явно выраженного патологического характера, однако причиняет определенный дискомфорт, особенно в последнем триместре беременности и в течение нескольких недель после родов.

Причины кровотечения из заднего прохода у мужчин и женщин:

  • Инфекционная патология. В частности спровоцировать проблемы может ротавирус, брюшной тиф, сальмонеллёз, энтеровирус, дизентерия, венерические заболевания и геморрагические лихорадки;
  • Заболевание крови. Чаще всего ректальное кровотечение визуализируется при тромбозе брыжейки либо лейкемии;
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Включает широкий спектр болезней, от туберкулеза, рака и полипов кишечника до язвенных поражений, колита, дивертикулеза, геморроя, варикозного структурного расширения вен пищевода.

Лечение патологии

Следует понимать, что анальное кровотечение является симптомом, но никак не отдельным заболеваниям, поэтому непосредственное процедура терапии разрабатывается только после проведения всесторонней диагностики пациента с определением истинных факторов, приведших к развитию соответствующего патологического процесса.

Вне зависимости от обстоятельств современные врачи рекомендуют в обязательном порядке обратиться к профильному специалисту.

За проведением исследования, как общего первичного, так инструментального диагностирования патологии при необходимости. Основным врачом, ведущим прием в данном случае, выступает проктолог.

Первая помощь при интенсивной кровопотере

Обильное кровотечение из заднего прохода в подавляющем случае является явной острой патологией, требующие немедленной квалифицированной медицинской помощи. Соответствующая госпитализация должно проводиться в максимально сжатые сроки.

При длительном отсутствии бригады скорой помощи, осуществить трансфер нужно в самостоятельном порядке, особенно если в наличии имеется личное авто.

Алгоритм действий по оказанию первой помощи при сильном кровотечении из заднего прохода:

  • Обеспечение максимальной неподвижности в горизонтальном положении. Любая физическая активность должна быть исключена, человека лучше положить на кушетку либо кровать, подложив под него несколько плотных слоев материала. Никакие медикаментозные средства использовать нельзя, поскольку не выявлена истинная причина анального кровотечения;
  • Прикладывание холода. В рамках дополнения возможно использование холода, чтобы уменьшить интенсивность воспалительного и отечного процесса, также несколько замедлить кровотечение, если оно является поверхностным. Лёд желательно оборачивать в несколько слоев материала и прикладывать проблемный локализации на срок не более 15 минут, чтобы не допустить переохлаждения соответствующей области. Перерыв между прикладываниями холода составляет не менее получаса.

Медикаментозное лечение

В рамках оказания экстренной неотложной помощи пострадавшему проводят комплексную локально-системную гемостатическую терапию еще до этапа поступления в стационар путем введения хлорида кальция внутривенно и раствора глюконата кальция внутримышечно.

Помимо этого рационально применение Викасола и пятипроцентного раствора аминокапроновой кислоты внутривенно для того, чтобы остановить анальное кровотечение . После госпитализации и оперативной диагностики профильные специалисты разработают индивидуальную схему дальнейших действий.

В тех ситуациях, когда анальное кровотечение является незначительным и гарантированно вызвано такими неопасными для жизни патологиями, как геморрой либо трещины прохода, можно попытаться провести домашнее лечение путем использования свечей при кровотечении из заднего прохода либо мазей. О том, что делать при геморроидальном кровотечении, вы узнаете из статьи.

Типичные препараты для лечения незначительного анального кровотечения:

  • Свечи Натальсид;
  • Мазь Проктозан;
  • Постеризан форте;
  • Капсулы Троксевазин;
  • Капли Эскузан;
  • Венолек или Вазокет.

После снятия острых проявлений незначительных кровотечений в качестве дополнения назначается  свечи Бетиол на растительной основе, Олестезин и иные препараты по необходимости.

Народные методы

Следует понимать, что применять любые народные методы возможно лишь в тех случаях, когда причинами развития кровотечения из анального прохода является не серьёзная патология острого спектра, а местные проблемы, например трещины либо же геморрой.

Также отметим, что нетрадиционная медицина не может выступать полноценной заменой консервативной современной терапии. Единственная оправданная сфера её использования – дополнение к лечению в период реабилитации и восстановления.

Наиболее известные рецепты для наружного применения:

  • Компресс из картофеля. Возьмите в достаточном количестве сырой картофель и тщательно протрите его на терке. Заверните материал в чистую материю и прикладывайте к проблемной зоне на 10–15 минут, до 5 раз в сутки. Перед непосредственным проведением мероприятия необходимо подмыться, чтобы избежать развития воспалительного процесса и вторичного инфицирования;
  • Облепиховое масло. Считается древним народным средством от кровотечения из заднего прохода при геморрое и трещинах, может быть использовано даже при беременности. При этом оптимальным вариантом является комбинированное применение облепихового масла, как в качестве соответствующего компресса на проблемную локализацию, так и обычное употребление внутрь по одной столовой ложке два раза в сутки;
  • Кизил. Эффективным заживляющим действием в отношении трещин анального прохода и геморроя выступают ягоды кизила. Нужно взять три стакана этого компонента и употреблять их по одной столовой ложке до еды, от 3 до 5 раз в сутки. Перед сном можно съесть две столовые ложки, при этом ягоды желательно тщательно пережевывать и рассасывать. Общий курс лечения составляет около 2 недель.

Хирургическое лечение

При неэффективности медикаментозного лечения на протяжении длительного периода времени, а также наличии острых патологий, требующих немедленного хирургического вмешательства, назначается соответствующая операция.

Оперативное вмешательство предназначено для устранения запущенных форм геморроя, полипов, прижигания язвенных поражений, удаления новообразований.

Помимо этого параллельно проводится вторичная антибактериальная консервативная терапия. Если основным фактором патологического развития кровотечения из анального прохода выступаем злокачественное образование, то непосредственное лечение осуществляется в онкодиспансере соответствующего профиля.

Ректальное кровотечение при беременности

Отдельного внимания заслуживает кровотечение из заднего прохода при беременности. Как показывает практика, патология типична на поздних этапах вынашивания, во время родов и через несколько недель после них. При этом в большинстве случаев наблюдается незначительные и легкие форма патологического процесса.

Самой типичной причиной ректального кровотечения у беременных выступает трещина анального канала и прохода, например связанная с регулярными запорами. При этом патологический процесс усиливается после рождения ребенка и прохождении его через родовые пути, которые вплотную примыкают к кишечнику.

Анальное кровотечение не может причинить вред ребенку, однако формируют ряд проблем непосредственно у матери, поскольку формирует сильную боль, создает предпосылки к вторичному бактериальному инфицированию и так далее.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.