Кольпит: симптомы и лечение

Содержание

Кольпит – симптомы, причины, диагностика и лечение

Кольпит: симптомы и лечение

Кольпит или вагинит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, которое является весьма распространенным гинекологическим заболеванием. Как правило, кольпитом заболевают женщины репродуктивного возраста. Возбудителями кольпита могут стать вирусы, микробы и грибы рода кандида.

Основные проявления и симптомы кольпита – это жжение и зуд в паховой области, влагалищные выделения с неприятным запахом, болезненные ощущения во время мочеиспускания и полового акта. Лечение кольпита определяется типом его возбудителя и заключается в устранении патогенных микроорганизмов и восстановлении нормальной микрофлоры слизистой оболочки влагалища.

Лечением кольпита занимается гинеколог.

Причины кольпита

Естественную флору слизистой оболочки влагалища населяют лактобактерии, которые защищают влагалище от проникновения патогенных бактерий, попадающих туда, главным образом, при половых контактах. Кислая внутренняя среда слизистой оболочки влагалища является препятствием для проникновения болезнетворных микроорганизмов.

По тем или иным причинам число лактобактерий может уменьшиться, что приводит к размножению патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Основные причины кольпита – это гормональные расстройства, продолжительный прием антибиотиков, ослабление иммунной системы организма, пренебрежение основными правилами гигиены, а также заболевания половой сферы: миома, аднексит, эндометриоз.

Симптомы кольпита

Влагалищные выделения из с неприятным запахом являются наиболее распространенным симптомом кольпита. При неспецифическом кольпите выделения бывают слизистыми и серыми. Непостоянным симптомом кольпита является зуд и жжение в области наружных половых органов. Кроме того, симптомами кольпита могут быть дискомфорт и болезненные ощущения во время мочеиспускания и полового акта.

Острый и хронический кольпит

Острый кольпит протекает интенсивно, проявляясь сильным зудом и обильными выделениями из влагалища. Течение хронического кольпита сопровождается менее выраженными симптомами или бессимптомно и характеризуется периодическим проявлением основных симптомов кольпита.

Диагностика кольпита

При возникновении симптомов кольпита следует обратиться к гинекологу, для проведения необходимых исследований и назначения адекватного лечения. Для диагностики кольпита используются следующие обследования:

  • гинекологический осмотр влагалища и шейки матки для оценки состояния слизистой оболочки влагалища; кольпоскопия – исследования влагалища при помощи специального прибора;
  • изучение мазков со слизистой оболочки влагалища и шейки матки;
  • бактериологическое исследование, которое назначается в случае частых рецидивов или при кольпите у девочек или у беременных;
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция, метод исследования, который позволяет выявить большинство инфекций;
  • цитология – исследование соскоба слизистой оболочки шейки матки;
  • УЗИ органов малого таза, которое назначается для выявления возможных осложнений кольпита.

Лечение кольпита

Лечение кольпита заключается в устранении возбудителей кольпита при помощи антибактериальных, противовирусных или противогрибковых лекарственных препаратов; и восстановление естественной микрофлоры слизистой оболочки влагалища.

Кроме того, применяются такие методы лечения как: физиотерапия, диета и укрепление иммунитета. При лечении неспецифического кольпита используются препараты против бактериальной и грибковой инфекции, обладающие противовоспалительным действием.

Наиболее распространенными лекарственными средствами этой группы являются «Вокадин» и «Тержинан».

«Вокадин» применяется в виде вагинальных таблеток, которые вводятся глубоко во влагалище. При остром кольпите следует использовать по одной таблетке два раза в день в течение недели. При хроническом вагините – по одной таблетке один раз в сутки, на ночь, в течение 2 недель.

«Тержинан», который обладает противогрибковым, противомикробным и противовоспалительным действием, также выпускается в виде вагинальных таблеток, которые перед введением во влагалище следует размочить в воде в течении 30 секунд.

При лечении кольпита необходимо использовать по одной таблетке в сутки, на ночь, в течение 10 дней.

Лечение специфического кольпита определяется типом инфекции, которая стала причиной возникновения кольпита.

При кандидозном вагините используются противогрибковые препараты: «Кетоконазол», «Клиндамицин», «Флуконазол»; при гонорейном кольпите – антибиотики «Тетрациклин», «Цефиксим», «Цефтриаксон»; при трихомонадном вагините – «Метронидазол». Курс лечения следует пройти обоим партнерам с целью исключения повторного инфицирования.

Поскольку антибактериальная терапия подавляет естественную микрофлору слизистой оболочки влагалища, после окончания курса лечения следует использовать препараты, которые способствуют восстановлению нормального уровня лактобактерий. К таким лекарственным препаратам относятся «Линекс»и вагинальные свечи «Бифидумбактерин», продолжительность лечения которыми определяется врачом.

При лечения кольпита следует придерживаться диеты. Необходимо исключить из рациона питания соленые, острые и копченые блюда. Следует есть больше овощей, фруктов, молочных и кисло-молочных продуктов. Кроме того, рекомендуется исключить половые контакты и следует соблюдать правила гигиены наружных половых органов.

Народные средства лечения кольпита

Следует заметить, что лечение кольпита народными средствами следует сочетать с медикаментозным лечением, назначенным врачом. В качестве народных средств лечения кольпита используется спринцевание отварами трав с ранозаживляющим и противовоспалительным действием.

Отвар ромашки для спринцевания: 2 столовые ложки цветков ромашки и кипятят литре воды 15 минут. Затем отвар следует охладить и процедить. Отвар ромашки применяют для спринцевания 1-2 раза в день в течение 2 недель.

Отвар календулы готовят следующим образом: 2 столовые ложки календулы залить стаканом воды, кипятить 15 минут, остудить и процедить. Отвар календулы также используют для спринцеваний.

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте. Сегодня поставли диагноз кольпит. Насколько это серьезное заболевание и какие могут быть последствия? Ну и конечно же подскажите как его нужно лечить. Спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Кольпит (вагинит) – воспаление слизистой оболочки влагалища. Если заболевание не лечить, то воспалительный процесс может перейти на канал шейки матки, матку, придатки и т.д., что в свою очередь приводит к эндометриту, эрозии шейки матки и бесплодию. Лечение кольпита, как правило, комплексное.

Включает в себя применение антибиотиков, как местных в виде свечей, так и системных, противосполительных ваночек, общеукрепляющих препаратов. Перед назначением антибактериальных препаратов необходимо сдать махки на флору и чувствительность к антибиотикам.

Схему лечения назначает только лечащий вас гинеколог на основании лабораторных исследований и осмотра.

Вопрос: Здравствуйте! У меня беременность 18-19 недель, неделю назад сдала анализы и у меня обнаружили кольпит. Когда месяц назад сдавала анализы у меня ничего не было. Расскажите каким путем распространяется кольпит, как лечиться и вреден ли кольпит для ребенка.

Ответ: Кольпит – это воспалительный процесс во влагалище. В зависимости от того, какой возбудитель был у вас выявлен, назначается лечение. Причина развития кольпита – также зависит от возбудителя: либо это своеобразный дисбактериоз влагалища, либо это специфическая причина.

Лечение назначает только врач акушер-гинеколог, который наблюдает вашу беременность.

Это – гарантия правильно подобранного лечения, которое не навредит вашему ребенку, а, наоборот, поможет избежать каких-то осложнений (угроза прерывания беременности, дальнейшее распространение инфекции и пр.).

Вопрос: У меня нашли инфекцию – кокковый кольпит. Что это такое? Она страшнее молочницы? Как она передалась от партнера? Назначили свечи Вагицин, но я купила крем Вагицин?! Что лучше: крем или свечи? Крем на 3 дня рассчитан, а свечи сказали 10 дней делать.

Ответ: Здравствуйте, кольпит, вызванный кокковой флорой, не представляет особой опасности, просто Вам нужно пройти своевременное лечение. Можно применять как свечи, так и крем – особой разницы в терапевтическом эффекте этих форм препарата нет.

Вопрос: При лечении кольпита врач для восстановления микрофлоры назначил свечи Ацилакт (10 дней). Через 5 дней у меня начинается менструация. Можно ли (и нужно ли) использовать Ацилакт во время менструаций? Или сделать перерыв и продолжить после? Спасибо!

Ответ: Во время менструации использовать Ацилакт не нужно. На время месячных сделайте перерыв в лечении.

Вопрос: У меня хронический кольпит, скажите пожалуйста как его можно вылечить, у меня ужасное выделение с запахом, я не могу больше так ходить, гинеколог мой только на время эту болезнь устраняет и она вновь и вновь возвращается. Через неделю у меня ужасные боли внизу живота.

Ответ: Вам следует пройти более углубленное обследование, включая обследование на скрытые половые инфекции. Возможно, наличие одной из этих инфекций поддерживает и провоцирует проявления хронического вагинита.

Вопрос: У меня менопауза 10 лет (51 год). Абсолютно никаких симптомов, проходила профосмотр. Кольпит. Лейкоциты – всё поле зрения. Назначили колпосептин. Нигде не найду отзывовов об этом препарате. Можно ли его мне принимать?

Ответ: Здравствуйте. Колпосептин – это препарат, который содержит вещества, обладающие эффектом женских половых гормонов, благоприятно влияющих на состояние слизистой оболочки влагалища у женщин в периоде менопаузы, а также вещества, способствующие гибели болезнетворных бактерий.

Вопрос: Здравствуйте. Мне знакомая сказала, что если не лечить кольпит, то он обязательно перейдет в гонорею. Так ли это?

Ответ: Здравствуйте. Нет, это неверно. Гонорея – это одна из причин развития кольпита, однако кольпит может быть обусловлен и другими причинами.

Вопрос: Может ли быть вагинит при регулярном обследовании у гинеколога. Симптомы наблюдаются около года, но анализ на мазок и УЗИ не показывают его наличие. Последнее время симптомы в виде выделений и запаха усилились. Какие анализы нужно сдать на определение вагинита?

Ответ: Здравствуйте. Для диагностики кольпита, как правило, используются исследование мазка из влагалища на микрофлору.

К врачу:

Статьи:

Источник: https://belmed.by/directory/disease/337

“Кольпит — что это? Формы и симптомы, схемы лечения и препараты”

Кольпит: симптомы и лечение

Говоря о кольпите, как самом частом воспалительном заболевании женских половых органов, нужно снова вспомнить о двойном названии диагнозов. Именно с этим и могут быть связаны различные вопросы.

Кольпит в гинекологии – что это такое? На самом деле, это то же самое, что и вагинит. Всем понятно, термин «vagina» — это не что иное, как влагалище, выстланное слизистой, и соединяющее преддверие с маткой.

Поэтому термин «кольпит», так же, как и «вагинит», правомерен, и используется в лечебной практике.

Это связано с тем, что в медицине широко используется как греческий, так и латинский язык. Чаще латынь используется для обозначения анатомических структур, а греческие термины относятся не к описательной анатомии, а к клиническим синдромам и к диагнозам. Например, «церебрум» — это в переводе с латыни «головной мозг».

Отсюда термины «церебральный кровоток» и другие анатомические выражения. Но в случае болезни врачи пользуются греческими названиями, и воспаление мозга – это вовсе не «церебрит», а «энцефалит», поскольку «энцефалон» — это название головного мозга по-гречески. Что же такое кольпит, или вагинит?

Кольпит — что это такое?

Кольпит — это воспалительный процесс во влагалище женщины, который способен быть источником хронического воспаления. Оно может передаться на матку, яичники, трубы, мочеточники и мочевой пузырь.

Иными словами, кольпит может быть причиной не только генерализованного воспаления, но и бесплодия, которое может развиться в том случае, если это заболевание никак не лечить, или заниматься самолечением.

Природа создала много естественных барьеров на пути проникновения инфекции во влагалище. Помогают противостоять микробной, вирусной и грибковой агрессии, следующие защитные механизмы:

  • Эпителий стенки влагалища. Он является многослойным, то есть «глубоко эшелонированным», и преграждает путь микроорганизмам при проникновении вглубь его стенки;
  • Наличие нормальной молочнокислой микрофлоры во влагалище (палочки дедерлейна). Естественно, туда, где место «занято», попасть значительно труднее;
  • Создаваемая палочками кислая среда. В норме ее рн колеблется от 3,8 до 4,5. Она защищает ткани от микробной агрессии.

Известно состояние дисбактериоза влагалища, или бактериальный вагиноз. При этом состоянии кислая среда замещается на щелочную – готовый субстрат для развития многих хронических инфекций;

  1. В цервикальном канале находится особая слизистая пробка, которая надежно препятствует инфицированию матки;
  2. Регулярное «самоочищение» матки в период месячных от старого эпителия и замена его на новый;
  3. Сокращение, или перистальтика маточных труб в сторону полости матки. Хотя влагалище является «конечным этапом» защиты матки, оно принимает активное участие в формировании местного иммунитета (наличие иммуноглобулинов, лизоцима, активности макрофагов и нейтрофилов, наличие вагинального секрета).

Но, увы, иногда возникает воспалительный процесс — который может иметь разную природу. Какие виды вагинита (кольпита) бывают?

Виды и причины воспаления

Какие формы болезни существуют?

Прежде, чем говорить о видах воспаления влагалища, нужно перечислить предрасполагающие факторы и производящие причины кольпита:

  • Группу генитальных факторов составляют хронические воспаления женских половых органов, которые часто протекают в вялотекущем виде, а также различные болезни у полового партнера, которые передаются одноименным путем;
  • К социальным факторам можно отнести вредные привычки, например, курение, алкоголизм и наркоманию, наличие хронических стрессов, недостаточность питания, наличие авитаминозов и прочие состояния;
  • К поведенческому фактору относятся особенности половой жизни – отсутствие защищенного секса, смена половых партнеров, широкое использование разнообразных форм секса без оглядки на здоровье партнера, а также секс во время месячных;
  • Наконец, экстрагенитальные факторы развития вагинита – это различные соматические болезни: хронический иммунодефицит, анемия, пиелонефрит или цистит, наличие дисбиоза (дисбактериоза) влагалища, другой «букет» заболеваний, например, наличие туберкулеза при специфическом воспалении.

В результате любой производящий фактор при наличии повышенного риска (секс или просто переохлаждение) приводит к развитию кольпита.

Формы кольпиты и возбудители

Существует много классификаций. Например, существует острое, подострое и хроническое течение болезни. Вызывать кольпит может микробная флора, как специфическая (трихомонадный кольпит или гонококковый), так и неспецифическая – стрептококки, стафилококки, клебсиелла, кишечная палочка, протей.

В том случае снижения иммунитета, к воспалению присоединяются грибы — развивается грибковый, или дрожжевой кольпит. Когда вы слышите термин «дрожжевой кольпит», то это (скорее всего) обозначает урогенитальный кандидоз, или простую молочницу, поскольку Candida albicans – возбудитель заболевания – относится к дрожжеподобным грибкам.

Наиболее часто, однако, в настоящее время выделяются следующие «виновники» острых и хронических вагинитов:

  • гонококковая природа – 35%;
  • хламидийная инфекция – 15 – 20%;
  • микст микоплазма/уреаплазма — 10 – 15%;
  • вирусная природа – 10 – 15 %.

Остальное приходится на различные ассоциации условно – патогенных микробов и грибов. Понятно, что эти показатели являются «плавающими», и зависят от возраста, иммунитета и природы болезни.

Известно, что иногда воспалительный процесс вторичен по отношению к неизбежным процессам, протекающим в организме. Так развивается атрофический, или сенильный кольпит.

Он возникает по причине угасания гормональной функции яичников после менопаузы.

В результате уменьшается выделение защитного секрета (вследствие падения уровня эстрогенов) — этот факт приводит к возникновению сухости и воспалительного процесса.

Конечно, в тяжелых случаях острого вагинита может идти речь не только о катаральном воспалении, но и о гнойном, язвенном и язвенно – некротическом поражении влагалища. Эти опасные процессы могут привести к распространению инфекции на матку, трубы, вызвать воспаление брюшины полости малого таза, или пельвиоперитонит.

Особенно тяжело протекает острый кольпит, вызванный анаэробной флорой. В некоторых случаях требуется госпитализация пациентки в отделение реанимации.

Как протекает классический острый кольпит? Существует стандартная клиническая картина заболевания, которая складывается из следующих симптомов:

  • появляются обильные выделения из влагалища (или повышается их количество);
  • возникает дискомфорт при мочеиспускании (болезненность, жжение и зуд), или дизурия;
  • возникает боль в области влагалища, тяжесть внизу живота;
  • появляется болезненность и дискомфорт при половой близости (диспареуния).

В случае простого, серозно – гнойного кольпита часто влагалище вовлекается в воспалительный процесс после вульвита, и может осложниться цервицитом (восходящая инфекция достигает шейки матки). Жалобы зависят от активности возбудителей, и степени поражения стенки влагалища, а также от общей реакции организма.

Симптомы атрофического кольпита возникают в связи с истончением слизистой, ее сухостью и снижением напряженности местного иммунитета. Чаще всего возникает зуд, жжение и неприятные ощущения при мочеиспускании, но у некоторых женщин атрофический вагинит протекает практически бессимптомно.

Что касается молочницы, или кандидоза, то основным симптомом является наличие рыхлых, творожистых выделений, при удалении которых (под ними) обнаруживается эрозированная поверхность. Сами выделения обладают слабым грибным запахом. Подробно про молочницу у женщин, диагностику и лечение написано здесь.

При тяжелых формах кольпита возникает озноб, повышение температуры, выраженное недомогание, острые боли внизу живота. Выделения могут быть скудными, поскольку процесс может распространяться вглубь.

При появлении этих признаков нужно экстренная госпитализация в отделение оперативной гинекологии, поскольку течение такого гангренозного кольпита может осложниться сепсисом, развитием ДВС – синдрома и инфекционно – токсического шока.

Особенности кольпита при беременности

Этого нужно избегать любым способом, и самое главное – пройти обследование и необходимое лечение на стадии планирования зачатия. Ведь беременность – это период снижения иммунитета, и могут обостриться ранее скрытые воспалительные заболевания.

А кольпит, выявленный при беременности, может навредить малышу – во время родов его кожа может быть обсеменена микробами, которые вызовут различные гнойные заболевания кожи, или более серьезные поражения, особенно при герпетических формах болезни.

Возможны случаи генерализованной внутриутробной инфекции, с тяжелым течением, угрожающим жизни ребенка.

В случае микробных кольпитов ситуация осложняется тем, что в первом триместре беременности, пока происходит закладка тканей и органогенез у эмбриона, противопоказаны все препараты, в том числе и антибиотики. Поэтому вопрос с лечением кольпита и санацией очагов инфекции женских половых органов нужно решать до наступления беременности.

Лечение — препараты и методы

Что делать в первую очередь?

Лечение кольпита у женщин обязательно должно быть комплексным. Самое главное – не заниматься самолечением, и ни в коем случае не применять антибиотики без назначения врача. Ведь вагинит может оказаться грибковым, или даже вирусным, и антибиотики только вызовут дисбактериоз кишечника и окончательно нарушат баланс влагалищной микрофлоры, который еще сопротивлялся агрессии.

Должно быть правилом: антибиотики должны назначаться только после выделения возбудителя (это можно сделать с помощью ПЦР), а в идеале – после выращивания чистой культуры с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Только в этом случае их применение не только оправданно, но и целесообразно, поскольку позволяет избежать массы ошибок.

Единственный «минус» этого метода – длительный период выделения чистой культуры возбудителя.

И в этом случае, по решению врача, до того, как подоспеют результаты мазков, можно начинать лечение эмпирически – то есть с наиболее эффективных антибактериальных препаратов к широкому спектру микроорганизмов, которые вызывают гинекологическое воспаление.

Гинекологи знают, какие возбудители наиболее активны в данном регионе у женщин разных возрастных групп, и даже эмпирическое назначение антибиотика они производят с гораздо большей эффективностью, чем при самолечении.

В случае вирусных кольпитов этиотропная терапия (направленная на возбудителя) должна использовать интерфероны и их индукторы, а также средства, повышающие местный противовирусный иммунитет. В этом смысле высокоэффективно лечение кольпита свечами, например, «Вифероном».

Обязательным условием должно быть местное лечение воспаления. Применяются инстилляции, спринцевания, а также подмывание половых органов.

Внимание! Направление подмывания должно всегда производиться спереди назад, так же, как и направление тока жидкости, чтобы не занести в половые пути флору из прямой кишки.

При остром вагините используются следующие растворы для спринцеваний:

  • Слаборозовый раствор марганцовокислого калия;
  • Раствор хлорофиллипта;
  • Раствор хлоргексидина, фурациллина, перекиси водорода, применяется также «мирамистин» как один из универсальных антисептиков;
  • Для разжижения густой слизи применяются спринцевания раствором питьевой соды, а затем – и вышеуказанными растворами. Сода хорошо помогает в комплексном лечении кандидозного кольпита;
  • Используется также отвар ромашки, шалфея, зверобоя и календулы, других трав.

Кроме антисептиков, по назначению врача, используют тампоны с антибиотиками, например, стрептомициновой эмульсией, или линиментом синтомицина.

Внутримышечное и тем более, внутривенное назначение антибактериальных препаратов нужно при выраженной общей реакции организма и лихорадке, гнойном процессе, а также — при выявлении специфической инфекции, например, при гонорее или трихомониазе.

Обязательным компонентом терапии любого кольпита является укрепление местного и общего иммунитета, а также введение лактобацилл во влагалище после окончания приема антибиотиков. Это позволит быстро нормализовать вагинальную микрофлору быстрейшим способом.

Лечение атрофического кольпита у женщин часто сводится к купированию симптомов воспаления и дискомфорта. Для этого необходимо «вспомнить» эпителию влагалища действие гормона эстриола, поэтому он назначается, как местно, так и в форме таблеток и пластырей. Часто помогают фитоэстрогены, например, «Климадинон».

Прогноз лечения

Все зависит от трех факторов: характера воспалительного процесса (выраженность и тяжесть поражения), возбудителя (гонококки, хламидии, анаэробная флора, грибы), а также от состояния иммунитета. Известно, что вылечить банальный гнойный кольпит у практически здоровой и ничем не болеющей женщины куда как легче, чем вялотекущий кандидозный вагинит у ВИЧ – инфицированной пациентки.

В случае атрофического сенильного поражения прогноз, как правило, благоприятный — при своевременном назначении эстрогенов и симптоматической терапии.

В случае же микробной, вирусной или грибковой инфекции не стоит «уповать» на прогноз – ведь есть надежно средство контроля качества лечения – это взятие ПЦР и мазков с различных мест – преддверия, свода влагалища, шейки матки.

В том случае, если после проведенного лечения трехкратные результаты исследования не выявили возбудителя, то можно считать клинический случай излеченным.

В заключение нужно добавить — одновременно с этим нужно проводить профилактику, и даже иногда требуется совместное лечение постоянного полового партнера, даже превентивное. Например, у женщины выявлена острая гонококковая инфекция, а у полового партнера все «чисто».

Но незащищенный секс – это слишком большой риск, и лечение только лишь одной женщины может привести к повторному заражению.

Именно тогда, когда учтены и ликвидированы все возможные варианты повторного заражения, или рецидива инфекции, и можно говорить не только об успешном лечении кольпита, а и о благоприятном прогнозе.

женское здоровье

Источник: https://zdorova-krasiva.com/kolpit-chto-eto-formy-i-simptomy-shemy-lecheniya-i-preparaty/

Кольпит у женщин — что это такое? Симптомы и лечение

Кольпит: симптомы и лечение
Самый распространённый возраст, когда встречается кольпит у женщин — репродуктивный. Обычно влагалище половозрелых женщин защищено от вагинальных инфекций кислой средой и неповрежденной слизистой оболочкой.

Но чувствительная среда, которая в значительной степени защищает от болезнетворных микроорганизмов, может быстро выйти из равновесия из-за антибиотиков, чрезмерной гигиены или дефицита эстрогенов.

Когда этот естественный механизм защиты влагалища нарушается, бактерии, грибки и прочие патогенные микроорганизмы легко могут вызвать такое воспаление.

Они часто передаются во время полового акта и при воздействии окружающей среды во влагалище, когда оно наиболее восприимчиво к инфекции.

Что это такое?

Кольпит, вагинит — это воспаление слизистой влагалища. Как правило, таким заболеванием страдают женщины среднего возраста.

Виновниками кольпита могут стать микробы, вирусы и грибы рода кандида. Лечение кольпита назначается в зависимости от типа его возбудителя и нацелено на устранение патогенных микроорганизмов и нормализации здоровой микрофлоры слизистой влагалища.

Причины кольпита у женщин

Вызывать развитие воспалительного процесса в разном возрасте могут различные причины:

  • В репродуктивном возрасте у женщин чаще выявляются специфические кольпиты, имеющие инфекционную природу. Преобладает трихомонадный вид болезни, который передается половым путем. Несколько реже встречается бактериальный и кандидозный кольпиты, причинами которых становится, преимущественно, гормональные сбои при вынашивании ребенка.
  • У женщин после менопаузы чаще всего наблюдается неспецифический кольпит, вызывает который стафилококк и стрептококк. Однако, имеет место быть и кандидозный, и трихомонадный, и иные виды кольпита. Но развиваются они при наличии дополнительных факторов риска.
  • В детском возрасте болезнь развивается преимущественно на фоне попадания во влагалище микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Провокаторами становятся стрептококки, стафилококки и даже острицы.

Итак, в любом возрасте, причинами развития болезни становятся: либо собственная условно-патогенная микрофлора, либо инфекционные микроорганизмы, относящиеся к группе грибков вирусов или бактерий.

Симптомы кольпита, фото

Клиническая картина заболевания довольно разнообразная и во многом определяется видом возбудителя и формой течения.

Основными признаками кольпита у женщин считаются:

  • жжение, зуд во влагалище;
  • возможны краснота и отечность половых губ;
  • ноющие или тянущие боли внизу живота;
  • выделения обладают неприятным запахом
  • болезненность во время коитуса;
  • дизурические расстройства (учащенное и болезненное мочеиспускание);
  • повышение температуры;
  • количество вагинальных выделений значительно увеличивается, характер которых различный (творожистые, гноевидные, гомогенные молочные, пенящиеся, кровяные или с примесью крови).

В случае острого кольпита все проявления ярко-выраженные: жжение и зуд значительные, тяжесть внизу живота наводит на мысль о проблемах с внутренними органами, выделения обильные. При тяжелом течении заболевания возможно значительное повышение температуры, до 38 и выше градусов. Как правило, такая картина характерна для специфического кольпита (гонорейного или трихомонадного).

При хроническом кольпите картина менее яркая, симптоматика стерта. Заболевание течет длительно, с периодическими обострениями. Выделения становятся умеренными, серозными или серозно-гнойными.

При осмотре на кресле в зеркалах выявляются отек, гиперемия и «рыхлость» слизистой влагалища. На слизистой заметны петехиальные и точечные кровоизлияния, возможно появление красноватых узелков (инфильтратов) и эрозивных участков. В запущенных случаях в воспалительный процесс вовлекается шейка матки, что приводит к цервициту или псевдоэрозии. 

Атрофический кольпит

Болезнь характерна для постменопаузального периода, кроме того, она может развиться у женщин с искусственно вызванной менопаузой. Вследствие сокращения уровня эстрогенов возникает симптомокоплекс, который проявляется зудом, сухостью, дискомфортными ощущения в области влагалища, болезненностью при половом акте, кровянистыми выделениями после половых контактов.

Атрофический кольпит (он же сенильный), как правило, развивается из-за эстрогенного дефицита, который влечет снижение секреции желез влагалища и истончение слизистой оболочки органа.

Неспецифический кольпит

Что такое вагинит неспецифического типа? Главный стимулирующий фактор болезни – нарушение микрофлоры половых органов. Когда количество патогенных бактерий превалирует, начинается неспецифический кольпит.

Заболеванию могут способствовать:

  • патологии эндокринной системы типа ожирения, сахарного диабета, недостаточной работы яичников;
  • атрофические процессы, сосудистые изменения в слизистой влагалища в период менопаузы;
  • опущение влагалищных стенок, другие анатомические изменения вульвы;
  • игнорирование женщиной правил гигиены;
  • инфекционные болезни, которые подавляют иммунитет женщины;
  • механическое, химическое или термическое травмирование слизистой влагалища;
  • прием антибиотиков;
  • аллергические реакции, спровоцированные гигиеническими средствами, контрацептивами;
  • сбои на гормональном уровне.

Трихомонадный кольпит

Данная форма заболевания вызывается трихомонадами, которые передаются половым путем.

Бытовой путь заражения трихомонадами, как предпочитают думать некоторые пациентки, невозможен, так как возбудитель быстро погибает во внешней среде.

Симптоматика трихомонадного кольпита настолько выраженная, что диагноз не представляет затруднений. Характерны значительные бели, носящие очень неприятный запах. Выделения, как правило, пенистые и имеют желтоватый оттенок.

В случае присоединения неспецифической микрофлоры выделения становятся зелеными. Инфекция очень быстро распространяется, поражая шейку матки, саму матку и уретру, что проявляется дизурическими расстройствами и болями внизу живота. Половые акты неприятны и даже болезненны, сопровождаются выделениями с примесью крови.

Методы диагностики

Обследование при вагините состоит из нескольких типов исследования. Это позволяет получить наиболее полную клиническую картину, выявить возбудителя воспалительного процесса и составить схему проводимого лечения.

Лабораторные методы исследования. При осмотре гинеколог производит забор образцов выделений из влагалища, шейки матки, цервикального канала, уретры. Эти материалы направляются для выполнения диагностики в лабораторию. Там выясняется природа возбудителя, его устойчивость к различным лекарственным препаратам.

  • Бакпосев на гонококк.
  • Бакпосев на определение культуры возбудителя.
  • По результатам бакпосева появляется возможность выявить резистентность и восприимчивость к различным лекарственным препаратам и группам антибиотиков.
  • Общий анализ крови, мочи для определения уровня иммунной реакции.
  • Анализ крови на ВИЧ и сифилис для исключения этих патологий из списка возможных причин.
  • Онкоцитологическое исследования позволяет исключить вероятность наличия новообразований.
  • Колькоскопия, в ходе которой исследуется бактериальный состав, кислотность, запах выделений.

Объективные методы исследования. В эту группу объединены те диагностические методики, которые не требуют проведения дополнительных анализов.

  • Осмотр наружных половых органов на предмет наличия высыпаний, язв, воспалений. Дополнительно осуществляется осмотр желёз преддверия влагалища и оцениваются выделения на наружных половых органах.
  • Исследование органов малого таза осуществляется во время периода наиболее выраженных выделений. Для его проведения не стоит проводить гигиенических процедур минимум за 12 часов до осмотра.
  • Бимануальное исследование, как и ректальное, позволяет оценить состояние стенок влагалища, проверить наличие уплотнений.
  • Осмотр стенок влагалища и шейки матки, выполняемый с использованием специального гинекологического зеркала.

Дополнительно может выполняться анализ на ИФА и ПЦР с целью определения типа возбудителя. Но ввиду сложности проведения подобного исследования, оно применяется в спорных случаях.

Как лечить кольпит у женщин?

В основном лечение кольпита сводится к уничтожению возбудителей заболевания и восстановлению микрофлоры.

Для лечения кольпита женщине назначают антибактериальные, противовирусные, противогрибковые лекарственные препараты: «Вокадин» и «Тержинан». «Вокадин», это таблетки, их вводят глубоко во влагалище. Необходимо ввести две таблетки в течение суток за неделю.

Если кольпит перешёл в хроническую форму, то достаточно одной таблетки перед сном, но лечение растягивается на две недели. «Тержинан» тоже выпускают в таблетках. Их перед введением во влагалище их надо опустить в воду на полминуты, чтобы они размокли. Хватит одной таблетки, применяемой перед сном.

Срок лечения составляет десять дней.

Лечение кольпита и назначаемые препараты определяют в зависимости от инфекции, которое вызвало заболевание.

  • Если виновны трихомонады, то врач выписывает «Метронидазол». В таком случае лечиться необходимо женщине и её половому партнёру, чтобы не заразиться повторно.
  • Если причиной кольпита были грибки, то применяют лекарственные средства: «Кетоконазол», «Клиндамицин», «Флуконазол». Когда заболевание вызвала гонорейная палочка, то назначают следующее лекарство: «Тетрациклин», «Цефиксим», «Цефтриаксон».

Бактериальное лечение уничтожает микрофлору влагалища, после лечения её требуется восстановить. Для восстановления микрофлоры применяют «Линекс» и свечи «Бифидумбактерин». Срок лечения определяет врач.

Лечение кольпита требует соблюдение определённой диеты. Из меню следует убрать все соленья, копчёности и острые блюда. Их место займут овощи, фрукты и молочные продукты. От тесной близости с мужчинами также следует отказаться. Необходимо больше уделять внимание гигиене промежности.

Народные средства

Список народных средств, которые отлично влияют на лечение кольпита:

  1. Залить 50 г сухих измельченных листьев мать-и-мачехи литром кипятка, настаивать 1 час, затем процедить. Настой используется для спринцеваний при хроническом воспалении влагалища, сопровождающимся болями (также готовится отвар из листьев ежевики сизой).
  2. Лист мать-и-мачехи — 2 части, лист крапивы двудомной — 1 часть, трава зверобоя продырявленного — 1 часть, трава тимьяна обыкновенного — 2 части, корневище аира — 2 части, кора крушины ломкой — 1 часть. Две столовые ложки полученной смеси поместить в термос и залить 2 стаканами кипятка. Оставить на ночь, а утром процедить и принимать по полстакана 3 раза в день.
  3. Отвар ромашки: в литр воды добавляют 2 столовые ложки цветков ромашки и в течение 15 минут кипятят. Затем отвар охлаждают, процеживают через марлю и используют для проведения спринцевания два раза в день в течение двух недель (также готовится и отвар из календулы).
  4. Трава тысячелистника — 20 г, листья шалфея лекарственного — 20 г, кора дуба черешчатого — 40 г, лист розмарина лекарственного — 20 г. Все смешать, залить тремя литрами воды и прокипятить. Применять два раза в день для спринцевания.
  5. Соцветие ромашки аптечной — 25 г, цветки мальвы лесной — 10 г, листья шалфея лекарственного — 15 г, кора дуба черешчатого — 10 г. Две столовые ложки полученной смеси залить литром кипятка. Применять для спринцевания и вагинальных тампонов.

Для лечения воспалений влагалища и шейки матки, которые вызваны трихомониазом, патогенными грибами и различными бактериальными инфекциями, используют 3-процентный раствор прополиса, смешанный с 96%-ным этиловым спиртом. Лечение продолжается 7—10 дней, препарат применять 1 раз в день. 

Возможные осложнения

Почему не стоит запускать недуг? При игнорировании симптомов кольпита у женщин возникает множество опасных последствий:

  • хроническая форма сложнее лечится медикаментозными средствами;
  • провоцирование таких заболеваний мочеполовой системы, как уретрит и цистит;
  • у девочек отсутствие лечения чревато срастанием внутренних или внешних половых губ.

Многие женщины считают кольпит легким недугом, который может пройти без лечения. Однако при игнорировании симптомов он перейдет в вялотекущую форму. Признаки станут менее выраженными, однако это совсем не указывает на процесс выздоровления. При первых же симптомах нужно отправляться к гинекологу, чтобы узнать причину и назначить лечение.

При полном отсутствии лечения возможно появление цервицита — воспаления шейки матки. Также не исключено возникновение эндометрита (воспаления слизистой матки) и сальпингоофорита (заболевания придатков). Такие патологии способны привести к бесплодию и повышают риск появления внематочной беременности.

Профилактика

Стопроцентной защиты от кольпита нет. Старайтесь избегать заражения патогенами, например, с помощью презервативов во время полового акта, душа до и после.

Вы можете постараться не нарушать естественную среду влагалища.

Так же, как плохая гигиена может увеличить вероятность вагинита, слишком частое мытье с мылом, длительные ванны с пеной, влагалищные души или интимные спреи могут навредить.

Влагалище имеет очень хорошие средства защиты от инфекций и чрезмерная гигиена тела может нарушить этот защитный механизм и посодействовать возникновению кольпита.

Также обеспечьте правильную туалетную гигиену: при очищении от фекалий движения должны быть исключительно спереди назад. Не вытирайте стул от заднего прохода к влагалищу. Если вы заметили какие-то симптомы, немедленно обращайтесь к гинекологу.

Источник: https://medsimptom.org/kolpit-u-zhenshhin/

Кольпит — воспаление влагалища в любом возрасте

Кольпит: симптомы и лечение

Одна из самых распространенных причин обращения к гинекологу — кольпит. Кольпит или вагинит — это воспаление слизистой влагалища и вульвы. Заболевание может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение и обнаруживается у девочек и женщин в любом возрасте.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ ИЛИ УЗИ

Виды кольпита

В зависимости от характера проявления и типа возбудителя кольпит делится на виды:

По интенсивности протекания: острый, подострый, хронический. В остром периоде кольпит может дать максимум проявлений — именно в этот период нужно немедленно обратиться к хорошему гинекологу. При хроническом кольпите симптомы смазаны и обостряются на короткое время.

Согласно типу возбудителя:

  • Специфический. Он вызван патогенными возбудителями, которые не могут находиться на стенках влагалища здоровой женщины. Как раз этот тип кольпита возникает при заражении от полового партнера.
  • Неспецифический. Его провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, существующие в количестве не более 10% в организме здоровой женщины. Под влиянием неблагоприятных факторов (ослабление иммунитета, стресс) условно-патогенные бактерии становятся болезнетворными, провоцируя воспаление стенок влагалища.

Относительно возраста пациентки:

  • Детский. Он сочетается в детском возрасте с вульвитом (воспалением наружных половых губ), и характерен для девочек младше 10 лет, которые часто болеют респираторно-вирусными инфекциями и принимают антибиотики. Все это сказывается на иммунитете, что и приводит к кольпиту.
  • Репродуктивного возраста. Нередко возникает по причине неграмотной личной гигиены, когда бактерии из желудочно-кишечного тракта попадают на стенки влагалища. Это возможно при неправильном подмывании, длительном ношении прокладок, анальном сексе. Также кольпиту способствуют ежедневные прокладки с различными ароматами, синтетические колготки и агрессивные средства гигиены.
  • В климактерическом периоде. У женщин в климаксе падает выработка гормона эстрадиола, который поддерживает оптимальный уровень кислотности 3.8-4.2 рН. Толщина стенок слизистой становится тоньше, молочнокислые бактерии уступают место болезнетворной флоре.

Возбудители кольпита

Специфический кольпит возникает на фоне заражения ИППП, один из симптомов которых — воспаление влагалищной стенки.

Основные возбудители — гонококки, трихомонады, хламидии, бледная трепонема (возбудитель сифилиса), палочка Коха, микоплазма и уреаплазма.

Не редкость, когда обнаруживается  сразу несколько видов патогенных бактерий — сложное инфицирование половой системы, гарантированно приводящее к бесплодию.

К неспицифическим возбудителям кольпита относят условно-патогенную микрофлору, которая в обязательном порядке присутствует и у здоровой женщины. Граница между нормой и опасным содержанием в составе микрофлоры условных патогенов — 10% по отношению к «хорошим» бактериям.

Условные патогены моментально становятся опасными возбудителями под влиянием следующих факторов:

  • Несоблюдение норм гигиены (особенно это характерно для девочек, которые из оздоровительных лагерей нередко приезжают с кольпитом);
  • Ношение синтетического нижнего белья, облегающих брюк и леггинсов, не допускающего воздух к половым органам. Сырость, тепло и отсутствие кислорода — идеальная среда для развития кольпита;
  • Пользование ежедневными прокладками (они имеют различные ароматизаторы, которые на самом деле агрессивно воздействуют на микрофлору и перекрывают доступ кислорода);
  • Занесение кокков из анального отверстия во влагалище;
  • Стресс, которые ослабевает естественные защитные силы организма, длительное лечение антибиотиками, частые простуды и ОРВИ, отравление продуктами питания, поносы, диеты, провоцирующие нехватку витаминов и клетчатки;
  • Аборты, ослабляющие всю систему и резко меняющие гормональный фон;
  • Сахарный диабет — при этом заболевании меняется метаболизм в клетках, снижается иммунитет, изменяется кислотность слизистых.

У зрелых женщин, достигших климакса, нередко встречается атрофический кольпит, вызванный возрастным истончением слизистой поверхности. Во время интимной близости у них не выделяется смазка, вследствие чего половой акт становится болезненным. Помочь ситуации сможет только гормонозамещающая терапия.

Чем опасен кольпит

Сам по себе кольпит не опасен, хотя доставляет массу неприятных ощущений, гораздо опаснее его осложнения, приводящие  к серьёзным проблемам со здоровьем. Многие женщины ждут, что болезнь пройдёт сам собой, отказываясь от лечения, в итоге кольпит становится хроническим.

Среди возможных последствий кольпита следует выделить:

  • Хроническая форма заболевания опасна рецидивами, которые значительно ухудшают качество жизни женщины. Постоянное жжение, боль при половом акте, молочница и другие сюрпризы становятся серьезной помехой в личной жизни.
  • Кольпит при недостаточном лечении переходит в цистит и уретрит, эрозию шейки матки, эндометрит (воспаление верхнего слоя матки).
  • Хронические кольпиты специфического характера приводят к женскому бесплодию или внематочной беременности.
  • У маленьких девочек возникают синехии (сращивание половых губ).
  • На стенках влагалища появляются ранки, через которые в организм попадает инфекция.
  • Невозможность проводить операции на половых органах. При инфицировании, если не отложить операцию, возможно даже заражение крови.

Как лечится кольпит

Лечение специфического и неспецифического кольпита отличается. При неспецифическом кольпите в первую очередь устраняют причины, провоцирующие болезнь.

Женщине рекомендуют носить бельё из натуральных тканей, отказаться от спринцевания, принимать иммуностимуляторы. Когда причина кольпита будет установлена, устраняется сама болезнетворная микрофлора, провоцирующая воспаление.

Для этого используются влагалищные антисептики Мирамистин, Диоксидин, Нитрофурал.

Дополнительно назначают вагинальные свечи, содержащие антибиотики.

Лекарство

Активные компоненты

Бетадин

Повидон-йод, убивающий бактерии и грибки

хлоргексидин

Diklyukonat

метранидазол

5-нитроимидазол, препятствует синтезу белка в клетке вируса, вызывая её гибель

Dalacin

Klindamitsin

Гайномакс

Иоконазол+тинидазол, нарушают внутриклеточный обмен веществ

натамицин

Натамицин, тормозит синтез белка внутри клетки вируса

Вагикаль

Салициловая кислота

Лечение проводится комплексное, сочетающее несколько видов антибиотиков. Если у женщины обнаружен кольпит, лечение проходит также её половой партнёр.

Лечение специфического кольпита: лекарства

При лечении специфического кольпита устраняется в первую очередь половая инфекция, вызвавшая воспаление стенок влагалища.

Заболевание

Лекарственный препарат

Gardenelëz

Гиналгин (метродиназол+хлорхиналдол), Клион-Д (метродиназол+миконазол нитрата), Тержинан (мератин-комби+микожинакс)

Трихомониаз

Свечи Метронидазол, Фазижин, Трихомонацид, Нео-Пенотран

Дрожжевые грибки

Свечи Нистатин, Натамицин, Пимафукорт, Клотримазол, Канестен

Генитальный герпес

Крема Ацикловир, мазь Бонафтон, аэрозоль Эпиген, интерфероны Полудан, Виферон, Гепон, противовирусные препараты мазь мегосин, Алпизарин

Затем женщина восстанавливает естественную микрофлору с помощью препаратов Бифидумбактерин, Бификол, Вагилак, Лактобактерин. Чтобы усилить иммунитет, пациентке рекомендуют пропить курс витаминов Мультитабс, Витрус, Центрум, Рибофлавина, аскорбиновой кислоты.

Маленьким девочкам сложнее вылечить кольпит вследствие низких защитных способностей влагалища. Детям рекомендуют ванночки с антисептиками, специальные присыпки, мази.

Эффективна при лечении кольпита и физиотерапия. При острой стадии заболевания пациенту рекомендуют:

  • Воздействие высокочастотным электромагнитным полем с мощностью тока 20-30 Вт по 10 минут ежедневно на протяжении 5-8 дней. Процедура снимает воспаление, уничтожает болезнетворные бактерии, ускоряет заживление тканей.
  • Ультрафиолетовое излучение, курс из 6 сеансов 2 раза в день

При хронической стадии врачи применяют:

  • Цинк-электрофорез по Келлату силой тока 10 мА по 10 минут 1 раз в неделю на протяжении 6-8 недель;
  • Сантиметроволновая терапия, которая проникает в ткани на глубину до 4 см;
  • Лазерное облучение вульвы по 5-10 минут каждый день на протяжении 10 дней;
  • Ультрафонофорез (воздействие лекарственным препаратом под током).

Где вылечить кольпит в СПБ, цены

Лечение кольпита — сложный и длительный процесс (не путайте с залечиванием и временным снятием симптомов, что обычно делают неопытные или недобросовесные врачи), поэтому обращаться с такой проблемой нужно к гинекологам с высшей категорией. Такие специалисты есть в клинике Дина в Санкт-Петербурге.

Здесь можно сдать все анализы на кольпит, пройти кольпоскопию, УЗИ малого таза и другие важные процедуры. При этом лечение кольпита обойдется совсем недорого. Например, прием у лучшего гинеколога стоит 1000 руб.

, а консультация по результатам анализов будет стоить всего 500 руб. Комплексное УЗИ органов малого таза на новом аппарате в нашем медцентре обойдется всего 1000 руб. Стоимость анализа мазка на флору — 350 — 400 руб.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

вагинит, вагиноз, гинекология, заболевания гинекология

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/ginekologiya/kolpit-vospalenie-vlagalishha-zhenshhin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.