Кистозная мастопатия: лечение, профилактика и прогноз болезни

Содержание

Все о кистозной мастопатии

Кистозная мастопатия: лечение, профилактика и прогноз болезни

Одно из самых распространенных заболеваний молочной железы у женщин – мастопатия. Для нее характерно патологическое разрастание тканей грудной железы. Существует несколько форм этой болезни. Одной из них является кистозная мастопатия.

Что такое кистозная форма мастопатии?

Кистозная мастопатия – такая форма заболевания, при которой в тканях молочной железы больной появляются единичные или множественные уплотнения (кисты). Они представляют собой полостные образования, которые снаружи ограничены соединительной тканью, а внутри наполнены жидкостью.

В большинстве случаев данная форма болезни диагностируется у дам старше пятидесяти лет, поскольку именно в этом возрасте у женщин могут происходить серьезные гормональные сбои, для которых характерно преобладание эстрогена.

Согласно данным статистики, из всех представительниц прекрасного пола, страдающих мастопатией, кистозная форма болезни диагностируется у 25% пациенток младше 50-ти лет и у 60% женщин старше этого возраста.

При данной форме заболевания происходит закупоривание проходных каналов молочных желез, что приводит к невозможности продвижения по ним жидкости. Результатом этого процесса становится ее скапливание в долях молочной железы, что и провоцирует развитие уплотнений.

Принято выделять два вида этого недуга:

  • Локализованная кистозная мастопатия. При этой форме поражается только какой-то ограниченный участок груди.
  • Диффузная кистозная мастопатия. При данном виде заболевания все симптомы выражены значительно ярче, а кисты образуются на всей площади железы. Участки фиброза также наличествуют, но в небольшом количестве.

Причины

Кистозная форма мастопатии возникает у женщин, если в организме больных в силу каких-либо причин появляется гормональный дисбаланс: количество эстрогенов становится больше, чем прогестерона. Это приводит к патологическому разрастанию тканей железы. Принято выделять несколько факторов риска, которые могут спровоцировать мастопатию:

  • поздние роды;
  • аборты;
  • многочисленные роды;
  • гинекологические заболевания;
  • болезни эндокринной системы;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • отсутствие полноценной половой жизни;
  • травмы груди;
  • наследственность;
  • бесконтрольный прием оральных контрацептивов.

Симптомы

Диагноз «кистозная мастопатия» ставится при наличии определенных признаков. Но не у всех женщин присутствуют сразу все из них, в ряде случаев обнаруживаются только некоторые. Основные симптомы кистозной мастопатии следующие:

  • Боль в молочных железах. Она бывает тупой и ноющей, обычно ее сопровождает чувство тяжести и общий дискомфорт. У части больных за несколько дней до месячных неприятные ощущения становятся сильнее, у некоторых болевой синдром появляется время от времени вне связи с менструацией. В запущенных случаях боль может присутствовать постоянно.
  • Появление круглых образований (кист). Они отличаются подвижностью и не спаяны с соединительными тканями железы. По консистенции уплотнения мягкие и эластичные.
  • Отечность молочных желез, увеличение их в размере.
  • Выделения из сосков. Их можно обнаружить при надавливании. По цвету они могут быть как светлыми, так и темными, иногда в них обнаруживается гной.
  • Увеличение подмышечных лимфоузлов. (Данный признак присутствует достаточно редко).

Кроме этого у ряда больных наблюдаются сильные головные боли, отечность конечностей, возникновение раздражительности и нервозности. В большинстве случаев эти признаки дают о себе знать перед критическими днями, а после их начала исчезают.

Диагностика

При появлении каких-либо симптомов болезни женщине необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Постановка диагноза базируется на целом ряде исследований:

  • Визуальный осмотр врачом молочных желез. Его рекомендуется проводить в промежутке между 4 и 12 днями месячного цикла. Маммолог обращает внимание на форму и цвет кожных покровов. Проводит пальпацию желез как в вертикальном, так и в горизонтальном положении. При этом обязательно исследуются и ближайшие лимфоузлы.
  • Маммография. Для определения наличия образований проводится рентгеновское исследование молочных желез.
  • Диагностическая пункция. Этот метод может использоваться и в качестве терапии заболевания. При помощи тонкой иглы содержимое кисты удаляется и позже исследуется, стенки полости после этого могут склеиться, а киста – рассосаться. Выделения из сосков (при их наличии) также подвергаются цитологическому исследованию.
  • УЗИ. Такое исследование дает возможность проверить состояние эпителиальной ткани и лимфоузлов.

Консервативное лечение

Кистозная мастопатия, как и другие формы этого заболевания, лечится комплексно. Обычно борьба с болезнью осуществляется посредством использования нескольких групп лекарственных средств:

  1. Гормональные препараты. Как уже упоминалось, причиной заболевания является гормональный дисбаланс в организме больной. Терапия гормональными средствами позволяет исправить его и нормализовать в крови женщины уровень гормонов. Все препараты принимаются только по назначению специалиста, самолечение в данной ситуации недопустимо.
    • Для снижения активности эстрогенов часто назначаются «Тамоксифен» и «Торемифен». Для достижения того же результата могут использоваться оральные контрацептивы (чаще всего «Марвелон» или «Жанин»), их задача – стабилизация общего гормонального фона в организме больной.
    • Для замедления роста кистозных образований выписываются гестагены (препараты прогестерона) – «Дюфастон», «Утрожестан» и другие. Многие пациентки нуждаются в лечении антипролактинами («Парлоделом»), антагонистами гонадотропина («Бусерелином», «Золадексом»), андрогенами («Метилтестостероном»).
  2. Лекарственные средства, применяемые для борьбы с сопутствующими гинекологическими и эндокринологическими болезнями.
  3. Витамины. Их прием необходим для восстановления эластичности тканей и микроциркуляции крови, а также нормализации работы печени. При кистозной мастопатии обычно назначаются витамины группы B, А, Е и С.
  4. Препараты йода («Мамокалм», «Йодомарин»).
  5. Фитопрепараты.
  6. Иммуномодуляторы.
  7. Нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Найз»). Они необходимы для купирования болевых ощущений, поскольку боль – один из наиболее частых симптомов кистозной мастопатии. Следует отметить, что принимать постоянно подобные лекарства нельзя.
  8. Мочегонные препараты. Эти средства необходимы, поскольку заболевание часто сопровождается отеками. В большинстве случаев врачами назначаются травяные отвары и чаи в период перед началом месячных.
  9. Средства народной медицины.
  10. Гомеопатические препараты («Мастодинон», «Ременс», «Циклодинон»). Применение подобных средств обычно позволяет довольно эффективно бороться с болезнью, при этом они практически не имеют побочных эффектов.
  11. Седативные средства. Как было упомянуто, одной из причин возникновения болезни является стресс. Для борьбы с ним обычно назначаются настойки пустырника или валерианы, успокоительные чаи.
  12. Средства, направленные на нормализацию работы кишечника.

Кроме этого больным кистозной формой мастопатии рекомендуется отказаться от вредных привычек, таких как курение и прием алкоголя.

Снизить симптомы болезни помогает определенная диета, ее соблюдение предполагает отказ от кофе, какао, черного чая, шоколада, колы, снижение количества соли. Упор в ежедневном рационе следует сделать на продукты, богатые клетчаткой.

Женщинам, страдающим от мастопатии, необходимо очень внимательно относиться к выбору белья (оно обязательно должно быть подходящего размера и хорошего качества).

Оперативное лечение

Если консервативное лечение не дало результатов, кистозная мастопатия лечится оперативно, также этим методом пользуются при подозрении на развитие онкологии.

Полученный при этом материал обязательно подвергается срочному гистологическому исследованию. Если результат демонстрирует наличие злокачественных клеток, объем оперативного вмешательства расширяется.

Сама процедура занимает обычно не более 40 минут и проводится, в зависимости от показаний, под местной или общей анестезией.

Таким образом, оперативное вмешательство при кистозной мастопатии может быть двух видов:

  • Секторальная резекция (в этом случае образование удаляется вместе с частью железы).
  • Энуклеация (операция представляет собой вылущивание и извлечение из тканей груди кисты).

Поскольку при подобной форме заболевания хирургическое вмешательство охватывает только часть измененных тканей молочной железы, впоследствии больная обязательно получает консервативное лечение.

Профилактика

В качестве профилактики кистозной мастопатии врачи советуют постоянно контролировать состояние молочных желез.

Для этого следует один раз в 1-2 года делать маммографию, а также своевременно лечить эндокринные и гинекологические заболевания, правильно питаться, избавиться от вредных привычек и стараться избегать стрессов. Кроме этого надо вести регулярную половую жизнь и избегать абортов.

Каждой женщине необходимо ежемесячно проводить самообследование грудных желез, что позволит обнаружить какие-либо патологии на самой ранней стадии их образования.

Данное заболевание не является приговором: обычно оно имеет благоприятный прогноз. Если же адекватное лечение отсутствует, болезнь продолжает прогрессировать.

Опасность данной формы мастопатии в возможности перерождения ее в онкологическое заболевание. Именно поэтому при появлении первых симптомов болезни следует проконсультироваться у маммолога, а не заниматься самолечением.

Очень важно не бросать терапию, придерживаясь назначенного лечения до полного излечения.

Источник: http://VashMammolog.ru/mastopatiya/kistoznaya-mastopatiya.html

Что такое фиброзно-кистозная мастопатия: симптомы заболевания и его лечение

Кистозная мастопатия: лечение, профилактика и прогноз болезни

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез (ФКМ) бывает нескольких типов. Она может быть одиночной или множественной, разной степени тяжести, осложненной и неосложненной. При этом заболевании в протоках молочных желез женщин появляются специфические уплотнения (кисты). Кисты при ФКМ могут быть самых разных размеров и формы.

Кистозная мастопатия груди является достаточно распространенной болезнью у женщин, которые достигли репродуктивного возраста. На сегодняшний день, исходя из данных медицинской статистики, известно, что болезнью страдает большая часть женского населения планеты.

Факторы, провоцирующие ФКМ

ФКМ  возникает из-за гормональных нарушений в женском организме. Прежде всего, мастопатию провоцирует дефицит прогестерона, нехватка которого приводит к дисфункции яичников. Кроме того, фиброзная мастопатия развивается на фоне гиперэстрогении (повышенная выработка организмом эстрогена – стероидного женского полового гормона).

На фоне гормонального дисбаланса заболевание возникает не сразу. Его первые симптомы могут появиться спустя несколько лет.

К гормональным нарушениям, провоцирующим образование грудной кисты, относятся:

  1. Быстрое половое созревание (как правило, до 12-летнего возраста). Ранняя зрелость провоцирует возникновение ряда гормональных изменений, оказывающих негативное влияние на структуру молочных желез.
  2. Поздняя менопауза (прекращение менструации после 55-летнего возраста) тоже отрицательно влияет на протоки груди.
  3. Отсутствие беременности и родов на протяжении всей жизни женщины.
  4. Выполнение частых медицинских абортов или постоянные выкидыши. Все это приводит к резкому снижению уровня гормонов и, как следствие, вызывает развитие разных гормональных нарушений, в том числе и образование уплотнений в груди.
  5. Наличие гормонозависимых гинекологических заболеваний, таких как бесплодие, эндометриоз, ановуляция, миома и др.

Кроме того, риск развития ФКМ значительно увеличивается, если женщина после родов почти или вовсе не кормила грудью.

Другие причины, провоцирующие ФКМ

Еще к факторам, вызывающим фиброзно-кистозную мастопатию, можно отнести:

  • достижение 35-летнего возраста,
  • нехватку йода в организме,
  • наличие постоянных стрессов,
  • различные болезни эндокринной системы,
  • ожирение,
  • нерегулярную половую жизнь,
  • травмы груди,
  • ношение несоответствующего размеру груди бюстгальтера (чрезмерное давление на молочные железы);
  • развитие злокачественных опухолей.

Симптоматика развития кистозных новообразований

Признаки заболевания прежде всего выражаются в появлении уплотнений в грудных железах. Эти уплотнения вызывают болезненные ощущения и сопровождаются выделениями жидкости из груди.

При ощупывании эти новообразования ощущаются как мелко- или крупнозернистые уплотнения. Обычно боль появляется только при нажатии на  грудь, однако в некоторых случаях болезненность может возникать и сама по себе. При этом она бывает различной степени интенсивности.

Характер боли

Далеко не все больные жалуются на появление болезненных ощущений или дискомфорта в области груди. В некоторых случаях боль бывает сдавливающая. Иногда она отдает в область подмышки или плечевого сустава.

Кроме дискомфорта в груди, болезненность нередко наблюдается в близлежащих узлах лимфатической системы, которые в зависимости от интенсивности формирования кистозного новообразования могут слегка увеличиваться в своих размерах.

Фиброзная киста болит сильнее перед началом менструального цикла, поскольку в этот период повышается выработка гормонов. 

Выделения при мастопатии

Выделение жидкости из груди на фоне фибромокистозной мастопатии происходит не у всех больных. У некоторых женщин выделений вообще нет, тогда как у других пациенток секрета очень много и это действительно мешает. Иногда жидкость отделяется только при сдавливании околососковой зоны.

Жидкость, выделяющаяся из молочных желез, в основном не обладает выраженным запахом и может иметь различный оттенок: от прозрачного, светлого до желтого или даже зеленого. В некоторых случаях выделения по своему внешнему виду могут напоминать молозиво.

Иногда выделяемый секрет может приобретать коричневый либо кровянистый оттенок. Это является серьезным признаком, и в таких случаях больная будет нуждаться в проведении срочного медицинского осмотра.

Источник: https://bolitgrud.com/bolezni/fibrozno-kistoznaya-mastopatiya-molochnyih-zhelez

Кистозная мастопатия молочных желез – ДФКМ КК

Кистозная мастопатия: лечение, профилактика и прогноз болезни

Мастопатия – распространенная женская проблема. Мастопатия кистозная – это состояние молочных желез, для которого характерно патологическое разрастание соединительной ткани.

Кистозная мастопатия является диффузным фиброзно-кистозным видом заболевания, с преимущественным ростом кист и полых уплотнений, внутри которых находится жидкость. Возникает мастопатия вследствие гормонального дисбаланса.

Разрастание и размеркист, как и болевой синдром, зависит от гормонального фона. В данном случае от количества эстрогенов в организме. 

При недостатке прогестерона и повышенном уровне эстрогенов развивается состояние гиперэстрогении, которое провоцирует рост соединительной ткани. 

Также некоторую роль в возникновении мастопатии играет повышенное количество пролактина, который влияет на рост, развитие и функции молочных желез.

Кистозная мастопатия часто наблюдается у женщин, достигших 50-ти летнего возраста. Для сравнения, согласно статистике, только 20 % молодых женщин страдают данным заболеванием. Но в последнее время регистрируется рост заболеваемости и у пациенток до 30 лет («омоложение» мастопатии).

Причины кистозной мастопатии

На образование кистозной мастопатии влияет множество разнообразных причин, связанных с наследственностью (генетическая предрасположенность) и с особенностями образа жизни женщины и окружающей её среды. Наиболее часто все факторы, провоцирующие гормональный дисбаланс, одномоментно влияют на организм, создавая неблагоприятный фон. 

Именно он реализуется в кистозную мастопатию. Исходя из основных факторов, влияющих на образование и развитие мастопатии, выделяют следующие причины: Одной из главных причин является нарушение в работе репродуктивной системы.

Кистозная мастопатия часто возникает у женщин с ранним появлением менструации –  до 12 лет, страдающих бесплодием, при наличии абортов (искусственных или самопроизвольных), поздняя первая беременность и роды, короткий период грудного вскармливания (до 5-ти месяцев), если у женщины было мало беременностей и родов (не больше двух), менопауза в позднем периоде (позже 53-х лет);

·        Провоцирующим фактором считается отсутствие сексуальной жизни или ее нерегулярность, также отсутствие чувства удовлетворенности;

·        Различные стрессовые ситуации: конфликты дома и на работе, постоянная усталость, отрицательное эмоциональное состояние, частые неврозы и истерии;

·        Гормональные и обменные изменения: дисбаланс гормонов щитовидной железы и половых гормонов. Наиболее часто кисты в молочных железах образуются у женщин с сахарным диабетом и страдающих лишним весом;

·        Кистозная мастопатия возникает и у женщин с сопутствующими гинекологическими заболеваниями: воспалительные процессы органов малого таза, имеющие хронический характер (аднексит), гиперпластические процессы  (эндометриоз, миома матки), нарушенный менструальный цикл (поликистоз яичников) и прочие;

·        Наследственная предрасположенность. Исследованиями доказано, что с большей вероятностью кистозная мастопатия развивается у женщин, чьи матери страдали данной патологией;

Помимо перечисленных факторов риска, провоцирующих мастопатию, выделяют также окружающую среду женщины и ее образ жизни, наличие вредных привычек. Часто подвергаются данной патологии женщины, связанные с нервными перенапряжениями, умственной работой, хроническими недосыпаниями, неправильным питанием (недостаточное количество фруктов и овощей, богатых клетчаткой, избытков насыщенных жиров).

Симптомы кистозной мастопатии

Для изменений при кистозной мастопатии характерно возникновение фиброзной ткани и узловой структуры в молочной железе. Узелки имеют четкие края, движутся свободно в пределах окружающих структур. В основном, образовываются узлы в верхней части молочной железы (возле подмышечной впадины), что связано с анатомическими особенностями данной области. 

Проявляется данная патология постоянными или периодическими болевыми ощущениями в груди, которые зависят от изменения объема молочных желез при менструации. Также появляется зуд и чрезмерная чувствительность молочных желез и сосков.

Могут появляться выделения из груди гнойного, сукровичного или кровяного характера. В последнем случае обязательно исключить злокачественную трансформацию. Периодические болезненные ощущения напрямую связаны с менструальным циклом.

Симптомы возникают перед началом циклических выделений и исчезают по их окончанию. Для этого периода характерно изменение молочных желез, появляется опухлость и увеличение в объемах.

  Чем тяжелее течет кистозная мастопатия, тем раньше появляются клинические симптомы (не в середине цикла, а ранее 15-го дня).

Диагностика кистозной мастопатии

Диагностические мероприятия при подозрении на кистозную мастопатию заключаются в следующих действиях:

·        Беседа с женщиной для сбора информационных данных о наличии наследственных факторов;

Осмотр молочной железы специалистом с последующей пальпацией;

·        Лазерная или цифровая маммография (с помощью данного исследования осуществляется диагностика различных патологических процессов груди);

·        Пневмоцистография – используется для оценки внутрикистозной патологии, после выявления кистозной мастопатии. Вводимый в кисту воздух является хорошим контрастом, поэтому позволяет визуализировать внутриполостыне образования и пристеночные включения. Их наличие подозрительно на рак;

Ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография (дополнительное обследование).

Диагностирование кистозной мастопатии на начальных этапах развития позволяет избежать различных осложнений, среди которых самым опасным является опухолевый процесс злокачественного характера молочной железы. Эти изменения называются малигнизацией.

А поскольку женщины при появлении выше описанных симптомов не понимают, что влекут за собой данные признаки, значит, диагностические мероприятия должны проводиться опытным специалистом в специализированных центрах.

  Обращение за медицинской помощью обязательно должно быть своевременным.

Осложнения мастопатии

Кистозная мастопатия часто не получает должного внимания со стороны пациенток. Поэтому необходимое лечение своевременно не проводится, что приводит не только к неудобствам, но и является причиной развития различных осложнений. Среди последних наиболее часто выделяются:

·        Депрессионное состояние, вследствие психоэмоциональных переживаний из-за предстоящей операции, когда медикаментозное лечение не дает положительного результата; 

·        Сексуальная дисфункция, которая значительно усугубляет мастопатию;

·        Рак груди, риск которого повышен при высокой степени пролиферации клеток.

Лечение кистозной мастопатии молочной железы

Для лечения кистозной мастопатии применяют комплекс мероприятий, состоящий из нескольких этапов:

·        Здоровое рациональное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.

Чтобы снизить болезненность и отечность молочных желез, очень важно отказаться от приема пищи, влияющей на разрастание фиброзной ткани и появление жидкости внутри кисты: шоколадные кондитерские изделия, сладкие газированные напитки, крепкий чай, кофе.

Исследования в данной области доказали, что на патологические процессы в молочных железах также влияют проблемы с желудочно-кишечным трактом, в основном запоры.

Поэтому женщинам, во время лечения кистозной мастопатии, рекомендуется включить в ежедневный рацион продукты, богатые клетчаткой: блюда из овощей, фрукты, зелень. Вместе со здоровой пищей не забывать за день выпивать не менее 2 литров воды. Помимо всего следует ограничить употребление жирной пищи и алкогольных напитков, которые негативно влияют на гормональный фон женщины;

·        Важным моментом является подбор удобного белья: не подходящий размер, и неудобная форма бюстгальтера сдавливают грудь и приводит к ее деформации;

·        Назначается комплекс витаминов: необходим для поднятия иммунной системы, для нормального функционирования эндокринной системы. Самыми необходимыми витаминами при развитии мастопатии являются группы В, витамин А. Е, а также аскорбиновая кислота;

·        Применяют мочегонные препараты. При кистозной мастопатии отмечается не только отечность молочных желез, но и нижних конечностей, поэтому назначают легкие диуретики в виде травяных чаев и ограничивают прием соли в рационе питания;

·        Назначаются нестероидные препараты противовоспалительного действия: данные медикаментозные средства помогают снять болевые ощущения, которые особенно усиливаются перед менструацией;

·        Назначаются препараты, имеющие седативное действие: необходимы для борьбы со стрессовыми состояниями, которые являются одним из факторов, влияющих на образование мастопатии. Обычно применяют средства на растительной основе, чаи и настои с успокоительным эффектом;

·        Применяются препараты Мабюстен для снижения биоактивности эстрогенов, повышенный уровень которых способствует патологическому росту тканей молочной железы. В некоторых случаях назначение специалиста сводится к препаратам с содержанием прогестерона для замедления процесса развития кист;

·        Лечение с применением гомеопатических средств. Данные препараты с большим успехом применяются при кистозной мастопатии, способствуют снижению уровня пролактина, не оказывая побочного действия. Большим плюсом гомеопатических препаратов является отсутствие противопоказаний к их применению;

·        Если при кистозной мастопатии наблюдается нарушение в работе щитовидной железы, назначаются лекарственные средства для восстановления ее функционирования. Эффективными данные средства будут при гипотиреозе, не применяются при тиреотоксикозе и аутоиммунном тиреоидите.

Лечебные мероприятия, заключающиеся в проведении оперативного вмешательства, назначаются при отсутствии положительной динамики после курсов медикаментозной терапии или при осложнениях (при развитии опухолевых процессов в молочной железе).

Объем операции зависит от распространенности и выраженности процесса.Терапевтические мероприятия назначаются в зависимости от особенностей течения заболевания и от индивидуальных особенностей организма женщины.

Поэтому не стоит пытаться заниматься самолечением с помощью трав, лучше довериться опытному специалисту для скорейшего выздоровления и предупреждения осложнений.

Профилактические мероприятия

Кистозная мастопатия, при отсутствии адекватного лечения, может спровоцировать возникновение раковых клеток. Однако, это не обязательный исход данной патологии. Чтобы не допустить развитие кистозной мастопатии или повторного возникновения патологии следует придерживаться некоторых простых правил профилактики:

·        Здоровое питание с необходимым количеством витаминов; ограничить употребление соли, жаренной, жирной пищи, пряностей и соленостей;

·        Избегать стрессовых ситуаций, высыпаться, бывать на свежем воздухе;

·        Носить максимально удобный бюстгальтер: правильно подобранный размер, материал должен быть высокого качества и не вызывать раздражения;

·        Прекратить употребление препаратов на гормональной основе, которые способствуют развитию патологии (поэтому без назначения врач гормонотерапия не может проводиться);

·        Самостоятельное обследование груди: необходимо осуществлять два раза в месяц. Данные действия помогли многим женщинам на ранних стадиях обнаружить изменения в молочных железах;

·        Соблюдение гигиенических мероприятий;

·        Прохождение осмотров у квалифицированного специалиста в профилактических целях;

·        Придерживаться здорового и активного образа жизни.

Во время беременности происходит гормональная перестройка организма, что способствует исчезновению кистозной мастопатии без применения медикаментозных средств. При своевременном лечении данной патологии прогноз благоприятный, без возникновения осложнений.

 Мастопатия, то есть разрастание тканей молочных желез, характеризуется множеством разных видов, определяемых в зависимости от того, какой тип новообразований преобладает. На самой первой стадии развития недуга, как правило, имеет место кистозная форма.

Кистозная мастопатия – по материалам обзора бюллетеня для женщин Mabusten, предоставленным компании Bradner Deword GmbH.  

Источник: https://mabusten.com/kistoznaya_mastopatiya/22.html

Кистозная мастопатия молочных желез

Кистозная мастопатия: лечение, профилактика и прогноз болезни

Обнаружение на рентгенограмме многочисленных мелких полостей в молочных железах является основным критерием для постановки неприятного и опасного для женщины диагноза.

Диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента может стать прогностически неблагоприятным заболеванием, требующим проведения комплексного медикаментозного лечения и длительного наблюдения у врача-маммолога. Особенно опасны пролиферирующие формы патологии груди.

Необходимо знать, что такое кистозная мастопатия и чем опасна эта патология, чтобы осознанно подходить к диагностике и лечению заболевания.

Причины кистообразования

Молочная железа – это орган-мишень для большого количества эндокринных факторов женского организма. К причинам возникновения микрокистозных полостей в структуре груди относятся следующие состояния и заболевания:

  • гормональный дисбаланс, обусловленный нарушением работы яичников;
  • функциональные нарушения в мозговых эндокринных структурах (гипоталамус, гипофиз);
  • дисфункция щитовидной железы;
  • метаболический синдром с ожирением и сосудистыми нарушениями.

Кистозная мастопатия, причины которой надо искать в гиперэстрогении, часто возникает на фоне гинекологических заболеваний и при рецидивирующих нарушениях менструального цикла.

Высокий уровень гормонов-эстрогенов в крови женщины создает условия для гиперпластических процессов в матке, кистообразования в яичниках и фиброзно-кистозных изменениях в груди. Сниженная концентрация прогестерона не может обеспечить защиту железистых долек от пролиферации, вызванной гиперэстрогенией.

Важный фактор гормонального дисбаланса – большое количество гормона пролактина, вырабатываемого в гипофизе и стимулирующего функциональные структуры молочной железы.

Варианты патологических изменений

Кистозная мастопатия молочных желез может проявляться локальным или тотальным поражением груди. Выделяют следующие виды болезни:

  • диффузные фиброзно-кистозные изменения, при которых мелкие кисточки обнаруживаются во всех отделах груди;
  • узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ), когда с одной стороны обнаруживается узел, являющийся кистой;
  • смешанный вид доброкачественной опухоли.

Кистозный вариант мастопатии указывает на гормональную недостаточность в организме женщины. Кроме визита к маммологу, надо в полном объеме обследоваться у врача-гинеколога. Частое сочетание болезней матки и груди требует комплексного подхода к лечебно-диагностическим мероприятиям.

Симптоматика заболевания

Основные проявления при кистозном варианте мастопатии ничем не отличаются от других видов диффузной патологии. У женщины возникают следующие жалобы:

  • распирающая или давящая боль в груди, связанная с циклическими изменениями в организме (за 1–2 недели до месячных);
  • предменструальное увеличение размеров молочных желез, обусловленное отечным синдромом;
  • обнаружение мягко-узлового образования в груди, которое не имеет четких контуров;
  • скудные молозивоподобные выделения из сосков перед критическими днями.

Частое сочетание гинекологических болезней с кистозной мастопатией проявляется следующими симптомами:

  • изменения менструаций (обильные и длительные, удлинение цикла или частый приход критических дней, межменструальные кровянистые выделения);
  • разнообразные болевые ощущения в животе, связанные или несвязанные с менструальным циклом;
  • невынашивание беременности или бесплодие.

В худшем случае дополнительно к женским проблемам добавляются общеэндокринные заболевания (гипотиреоз, ожирение, диабет) и сосудистые нарушения по типу артериальной гипертензии. В каждом конкретном случае врач будет проводить полное обследование по индивидуальной схеме.

Принципы диагностики

Кроме пальпаторного обследования, основными диагностическими исследованиями являются рентген груди и сонография. С помощью билатеральной маммографии можно с высокой точностью:

  • оценить состояние обеих молочных желез в разных проекционных изображениях;
  • выявить объемные образования;
  • предположительно оценить структуру патологических новообразований;
  • проводить исследования в динамике, сравнивая снимки, сделанные в разное время.

Дуплексное ультразвуковое сканирование поможет диагностировать патологию груди у молодых женщин, когда нежелательно использовать лучевые виды исследований. Врач при постановке диагноза будет ориентироваться на следующие эхопризнаки:

  • общее фиброзное уплотнение груди;
  • наличие множества округлых или овальных мелких кистозных полостей;
  • четкое ограничение кист от окружающих тканей;
  • диффузное расположение мелкокистозных образований по всей молочной железе;
  • отсутствие внутренних эхосигналов в кистозной полости, указывающее на жидкостное содержимое.

Несомненное достоинство сонографического исследования – возможность проведения прицельной пункционной биопсии кистозного новообразования под визуальным контролем УЗИ. Эта процедура необходима при выявлении достаточно больших по размерам кист.

Лечебные мероприятия

Основные и наиболее эффективные методы лечения при кистозной мастопатии включают следующие консервативные мероприятия:

  • коррекция гормонального дисбаланса;
  • терапия гинекологических проблем;
  • устранение болевого синдрома в груди;
  • восстановление менструального цикла.

Любые варианты медикаментозной терапии можно проводить только после консультации у маммолога: высокая опасность злокачественного перерождения является противопоказанием для консервативной терапии и требует внимательного отношения ко всем видам узловых или кистозных форм ФКМ. Хирургические методы применяются при обнаружении больших кистозных полостей (аспирационное опорожнение) и на фоне подозрения на предраковый процесс (секторальная резекция с удалением кисты).

Для консервативной терапии используются следующие методы:

  • гормональные препараты, которые восстанавливают функции яичников, возвращают к норме эстроген-гестагенное равновесие и нормализуют менструальный цикл;
  • по показаниям (галакторея и гиперпролактинемия) применяются специальные гормональные средства, воздействующие на гипофиз;
  • обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • противоотечные лекарственные средства;
  • витамины в циклическом режиме;
  • лекарства на основе трав, обладающих хорошим влиянием на молочные железы.

От мастопатии с кистообразованием хорошо помогает Мастодинон. Основой препарата является растение Витекс или Прутняк, которое обладает следующими свойствами:

  • стимуляция выработки прогестерона;
  • устранение отека в молочной железе;
  • устранение высокого уровня пролактина в крови;
  • положительное воздействие на психоэмоциональный статус.

Как показывают отзывы женщин, на фоне лечения Мастодиноном резко снижается выраженность масталгии и восстанавливается гормональное равновесие в организме. Врач знает, как лечить мастопатию, поэтому следует доверять специалисту и строго следовать рекомендациям доктора.

Меры профилактики

Мастопатия может возникнуть у любой женщины, но чаще проблемы с грудью появляются на фоне наследственной предрасположенности, отсутствии беременностей или частых медицинских абортах. Профилактика кистозной мастопатии включает следующие мероприятия:

  • отказ от прерывания беременности;
  • своевременное выполнение репродуктивной функции (не надо откладывать деторождение на будущее);
  • максимально длительное кормление ребенка грудью;
  • регулярное посещение врача с проведением маммографии или сонографии.

Кистозные формы мастопатии являются прогностически более неприятными видами заболеваний молочных желез, поэтому надо следить за состоянием молочных желез, использовать меры профилактики болезни, вовремя обращаться к врачу и проводить полноценную курсовую терапию.

Источник: https://gynecologyhelp.ru/mastopatiya/kistoznaya.html

Кистозная мастопатия: причины и лечение

Кистозная мастопатия: лечение, профилактика и прогноз болезни
–>
Кистозная мастопатия (фиброкистоз) сопровождается доброкачественными изменениями в тканях груди, характеризуется разрастанием соединительной ткани и уменьшением эпителиального компонента.

В груди формируется одна или несколько кист — опухолей, наполненных жидким содержимым. Образования имеют четкие границы, отделяются от железистой ткани груди соединительной тканью.

В отличие от раковой опухоли, киста подвижна, имеет ровный, четкий контур.

Разновидности

Заболевание проявляется местным или общим поражением тканей груди, в зависимости от этого классифицируется на несколько форм:

  • диффузная — мелкие новообразования обнаруживаются во всех отделах груди;
  • узловая — с одной стороны прощупывается узел, являющийся кистой;
  • смешанная.

Кистозная мастопатия также бывает:

  • множественной (двусторонней) — несколько кист поражают обе груди;
  • солитарной (односторонней) — единичной доброкачественное образование в одной из желез.

По выраженности симптомов выделяют кистозную мастопатию легкой, умеренной и тяжелой степени тяжести.

Причины возникновения

Основной причиной заболевания является гормональный дисбаланс, при котором отмечается недостаток прогестерона, избыточная продукция эстрогенов, пролактина и простагландинов. На гормональный фон женщины в свою очередь влияет совокупность различных факторов — наследственность, питание, экологическая обстановка, болезни внутренних органов.

К основным причинам гормонального сбоя и развития кистозной мастопатии относят:

  • нарушение детородной функции (нередко кистозная мастопатия диагностируется у женщин, страдающих бесплодием);
  • нарушения менструального цикла, раннее половое созревание, поздняя менопауза;
  • нарушения работы яичников, обусловленные нерегулярной половой жизнью;
  • частые аборты;
  • первая беременность в возрасте старше 40 лет;
  • отказ от кормления грудью после родов или недолгий период лактации;
  • травмы груди, ношение неудобного, тесного белья;
  • эндокринные патологии (гипертиреоз, сахарный диабет, опухоли гипоталамуса, гипофиза);
  • болезни печени и почек (сопровождаются нарушением выработки гормонов и недостаточным выведением жидкости из организма, что приводит к развитию мастопатии);
  • нарушения обмена веществ, ожирение;
  • длительно протекающие болезни половой системы (эндометрит, киста придатков, сальпингоофорит, миома);
  • генетическая предрасположенность (болезни у женщин по материнской линии).

Также развитию заболевания способствуют:

  • нервные расстройства, стрессы;
  • хроническая усталость, недосыпание;
  • неправильное питание, соблюдение строгой диеты;
  • вредные привычки.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение кистозной мастопатии направлено на устранение причин, вызвавших патологический процесс и облегчение неприятных симптомов — болезненности и отечности. Терапия проводится комплексно, включает назначение препаратов нескольких групп, в том числе гормональных.

В основе гормональной терапии лежит назначение:

  1. Торемифена и Тамоксифена — подавляют выработку эстрогенов, предотвращают значительные перепады уровня гормонов, принимаются непрерывно на протяжении 3 месяцев;
  2. комбинированных оральных контрацептивов (Жанин, Марвелон, Ригевидон) — показаны при нарушениях второй фазы цикла женщинам младше 35 лет;
  3. препаратов прогестерона, иначе гестагенов (Дюфастон, Утрожестан, Прегнин) — подавляют синтез эстрогенов и нормализуют содержание прогестерона, тем самым замедляют рост кисы, способствуют ее последующему рассасыванию, принимаются на протяжении 4 месяцев;
  4. Парлодела — подавляет синтез пролактина;
  5. Бусерелина, Золадекса — угнетают синтез гонадотропного гормона;
  6. андрогенов (Метилтестостерон, Тестобромлецид, Даназол) — подавляют синтез гормонов гипофиза, соответственно угнетают их действие на яичники, применяются в терапии женщин старше 45 лет, назначаются непрерывным курсом на протяжении 4-6 месяцев.

Гормоны должен подбирать доктор, учитывая результаты анализа на гормональный статус женщины.

Помимо гормональных средств назначаются препараты следующих групп.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Уменьшают воспалительные процессы в тканях молочной железы, устраняют отечность и болевой синдром. Назначаются короткими курсами, поскольку при длительном приеме могут вызывать серьезные побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и других систем.
  2. Мочегонные средства. Выводят избыточную жидкость, помогают устранить отечность груди, а также отеки рук и ног, которые нередко сопровождают кистозную мастопатию. Обычно назначаются легкие диуретики на растительной основе (брусничный чай, мочегонный или почечный сбор). Также рекомендуется ограничить потребление соли.
  3. Витаминные комплексы. Для укрепления иммунитета, нормализации гормонального фона и работы печени особенно полезны витамины А, Е, С, группы В. Витамин А подавляет выработку эстрогенов, витамин Е усиливает действие прогестерона, витамин В6 снижает содержание пролактина. Аскорбиновая кислота, витамины Р и РР укрепляют сосудистые стенки, нормализуют микроциркуляцию и уменьшают отек молочных желез.
  4. Седативные препараты. Успокоительные сборы и чаи, средства на основе валерианы и пустырника назначают в случаях, если психоэмоциональное расстройство является причиной или сопутствующим симптомом кистозной мастопатии. Препараты нормализуют состояние нервной системы, повышают устойчивость к стрессам, нормализуют сон.
  5. Препараты йода. Йодомарин, Мамокалм и прочие препараты йода назначаются в случае, если кистозная мастопатия обусловлена гипотиреозом (недостаточная выработка гормонов щитовидной железы). Однако при гипертиреозе и тиреоидите эти средства противопоказаны.
  6. Гомеопатические препараты. Средства на растительной основе (Циклодинон, Мастодинон, Ременс) нормализуют гормональный фон, при этом практически не имеют побочных действий и противопоказаний.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение кистозной мастопатии показано при:

  • отсутствии положительных результатов консервативной терапии;
  • подозрении на онкологию (по результатам гистологического исследования);
  • стремительном увеличении размеров кисты;
  • рецидиве кисты после проведенной ранее пункции.

Существует три основных метода оперативного вмешательства:

  1. секторальная резекция молочной железы — удаление кисты с иссечением близлежащих здоровых тканей груди;
  2. энуклеация — вылущивание патологических тканей кисты через небольшой разрез (проводится для удаления образований маленьких размеров);
  3. лазерная абляция — выжигание патологических тканей лучами лазера без повреждения близлежащих здоровых тканей.

Нетрадиционная медицина

Для лечения мастопатии используются различные травяные сборы, настои и настойки, которые применяют внутрь или для компрессов.

  1. Кукурузное масло, сок алоэ и редьки. Смешать ингредиенты  в равных количествах, залить 70 % спиртом, настоять на протяжении недели. Принимать по столовой ложке трижды в день за полчаса до еды.
  2. Мятный чай с мелиссой. Выпивать ежедневно за час до сна.
  3. Укроп с молоком. 100 г семян укропа заварить в ½ литра молока, настоять 2 часа в теплом месте, процедить. Готовое средство разделить на 3 равные части, выпить на протяжении дня за полчаса до еды. Лечебный курс длится три недели, после недельного перерыва повторяется.

Наружные средства:

  1. капустные листья слегка отбить, смазать медом, прикладывать к груди на ночь на протяжении двух недель (после двадцатидневного перерыва курс можно повторить);
  2. капустные листья и тыкву измельчить в мясорубке, полученную смесь прикладывать к груди, покрыв пищевой пленкой и зафиксировав бинтом, через два часа смесь смывать (курс лечения — неделя);
  3. измельченные сухие листья лопуха (100 г) залить рафинированным подсолнечным маслом (300 мл), настоять 10 дней, полученным средством смазывать грудь, не смывать.

Важно понимать, что народные средства должны применяться только в качестве вспомогательного метода, дополняющего консервативную терапию.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.