Иммунограмма в дерматологии: особенности проведения и стоимость процедуры

Содержание

Иммунограмма в Москве: цены и особенности процедуры

Иммунограмма в дерматологии: особенности проведения и стоимость процедуры

Найдена информация о 151 подходящем медицинском центре. Иммунограмма – цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Москвы, где можно сделать кровь на иммунограмму.

Анализ на иммунограмму – это комплексное исследование иммунного статуса человека, которое позволяет выяснить, в каком состоянии находятся все компоненты иммунной системы. С его помощью диагностируют расстройства во взаимодействии всех звеньев системы.

Исследование повторяют в течение всего лечения, чтобы отслеживать, как идет процесс выздоровления. А для точной оценки его результаты всегда сопоставляют с симптомами болезни у конкретного пациента.

В статье на Med.Firmika.ru читайте, в каких случаях доктора назначают иммунологическое исследование и что оно выявляет.

Виды иммунограммы: что входит в анализ?

Иммунодиагностика включает три вида анализа, их еще называют «уровнями». Они отличаются по количеству исследуемых параметров и информативности.

Первый уровень дает ориентировочное представление: позволяет выяснить здоров ли человек или необходимо провести углубленное исследование.

На втором анализируется механизм, по которому развивается иммунное расстройство. Третий – это расширенная иммунограмма для комплексной оценки всех подклассов клеток и их функций.

Она выявляет нарушение баланса между клетками, входящими в одну группу, но с разными функциями.

Какие существуют параметры иммунограммы?

Для исключения иммунопатолгии врач назначает минимальное число исследуемых параметров. Такой тест называют скрининговым иммунологическим обследованием. Он включает оценку количества лимфоцитов и иммуноглобулинов. Их повышение или понижение указывает на реактивность иммунной защиты.

Иммунограмма оценивает иммуноглобулины (Ig) разных классов. Каждый класс может быть назначен отдельно или в комплексе:

  • Иммуноглобулин IgA отвечает за местный антимикробный иммунитет, его дефицит сигнализирует о низкой сопротивляемости организма;
  • IgM ответственен за быструю противоинфекционную защиту, поэтому его содержание повышается при острой стадии инфекционной патологии;
  • IgG действует так же, как и IgM, но образуется через несколько месяцев после инфекционного заболевания и составляет то, что иммунологи называют иммунитетом к заразным болезням;
  • Появление IgE указывает на аллергическую реакцию. Его высокое содержание означает, что есть повышенная чувствительность к чужеродным веществам.

Все остальные показатели входят в расширенную иммунодиагностику. Комплексное обследование у больных при различных патологиях будет отличаться набором параметров. Их указывает врач-иммунолог.

Когда назначают иммунограмму?

Иммунограмма назначается при заболеваниях, которые влияют на реактивность защитных сил организма – гиперчувствительность или иммунодефицит. Врачу анализ помогает отличить похожие болезни, поставить точный диагноз и оценить степень тяжести иммунного нарушения.

Расширенное обследование показано, если:

  • Есть подозрение на врожденный иммунодефицит, СПИД или ВИЧ;
  • Обнаружены симптомы аутоиммунной патологии и тяжелой аллергии;
  • Развилась острая инфекция с тяжелым течением;
  • Часто наблюдается ОРВИ, гнойные болезни кожи;
  • Необходима трансплантация органа или показано переливание крови;
  • Выявлена злокачественная опухоль;
  • Больной готовится к приему иммунодепрессантов или химиотерапии.

Иммунограмма при ВИЧ имеет свои особенности. После установки диагноза периодически исследуют содержание маркеров CD4 и CD8. Соотношение этих двух классов лимфоцитов отражает степень иммунодефицита.

Иммунограмма при беременности проводится по двум показаниям. Первое – это иммунологический конфликт между матерью и плодом по резус-фактору и группе крови, а второе – обострение хронических вирусных инфекций, например, цитомегаловируса или герпеса на фоне перестройки защитных сил материнского организма.

https://www.youtube.com/watch?v=OaNPA55oGZo

Исследование не проводят в критические дни, при остром инфекционном заболевании и обострении воспалительного процесса. Во всех этих случаях тест даст ложный результат, по которому врач не сможет правильно поставить диагноз.

Где и как правильно сдавать иммунограмму?

Врач, выдавший направление на анализ, часто указывает, где сделать иммунограмму. Место проведения – это специализированные лаборатории или медицинские центры, где работает врач-лаборант иммунолог.

Правила забора материала для теста:

  • Сдача иммунограммы происходит натощак;
  • Лучшее время сдачи – утром;
  • Днем анализ можно сдать через 4 часа после принятия пищи;
  • За сутки до анализа пациент соблюдает диету, не употребляет алкоголь, за двое суток прекращает прием некоторых препаратов;
  • В день тестирования нельзя курить и активно двигаться, эмоциональное состояние пациента должно быть нормальным, так как стресс влияет на результат;
  • Для обычной иммунограммы достаточно количество крови, взятой из пальца;
  • Для расширенной иммунограммы необходима венозная кровь, слюна, слезная жидкость, выделения из носа или глотки, спинномозговая жидкость.

Результаты иммунограммы будут готовы в течение нескольких дней, в зависимости от количества оцениваемых параметров. Нормативы иммунологического обследования отличаются в каждой лаборатории, потому что используются разные технологии и реактивные компоненты для исследования. На бланке помимо результатов теста будут указаны нормативы выбранной лаборатории.

Цены на иммунограмму в Москве

Цена зависит от клиники, используемых реактивов, уровня теста и дополнительных показателей, которые интересуют врача. Консультацию специалиста-иммунолога рассчитывают отдельно.

Стоимость иммунограммы варьируется в следующих пределах:

Один показатель – от 700₽; Тесты 1 и 2 уровня – от 3 050₽; Комплексное исследование стоит до 13 010₽.

На нашем портале можно узнать, сколько стоит иммунограмма. В карточках клиник читайте отзывы о врачах и качестве работы, это поможет выбрать надежный центр для исследования.

Источник: https://msk.med.firmika.ru/__immunogramma

Иммунологические анализы крови (Иммунограмма)

Иммунограмма в дерматологии: особенности проведения и стоимость процедуры

Иммунологические анализы крови или иммунограмма – это комплекс лабораторных исследований крови для полной оценки состояния иммунной защиты организма человека. Основой для проведения тестов является венозная кровь человека, так же в редких случаях может использоваться спинно-мозговая жидкость. Часто такие анализы проводятся расширенным скопом, для общей экономии средств.

Основным преимуществом метода является его высокая точность в определении способности организма пациента противостоять различного рода вирусам и бактериям, приводящим к заболеваниям.

Когда назначается иммунограмма?

В современной медицине существует целый ряд показаний для проведения иммунологических анализов крови, в большинстве своем они сводятся к подверженности пациента различным вирусам и инфекционным заболевания, в том числе и половой системы.

Часто анализ назначается пациентам при следующих заболеваниях или подозрении на них:

  • Гепатит
  • ВИЧ
  • Герпетическая инфекция
  • Заболевания обмена веществ
  • При развитии онкологических заболеваний
  • При болезнях ЖКТ
  • Хронические бронхиты, синуситы
  • Резкое снижение веса без особых причин
  • Синдром хронической усталости
  • Так же иммунологические анализы крови назначаются:

  • Перед операциями по пересадке органов
  • Для определения иммунодефицитных состояний организма пациента
  • При лечении медикаментозными препаратами, воздействующими на иммунитет
  • При аллергических болезнях, которые нарушают функцию иммунной системы
  • Стоимость иммунограммы?

    Наименование услуги Цена (руб.)
    Прием врача-терапевта первичный 1500 руб.
    Прием врача-терапевта повторный 1000 руб.
    Забор крови из вены 200 руб.

    Гуморальный иммунитет

    Код Наименование исследования Биологический материал Результат ****Срок испол. Цена ***CIT Примечание
    130002 Иммуноглобулины A, M, G кровь (сыворотка) кол. 4-7 к.д. 1000.00р. 0 ₽ 0
    130003 Иммуноглобулин Е (IgE) кровь (сыворотка) кол. 1-2 к.д. 800.00р. 0 ₽ 0
    130010 Иммуноглобулин A (IgА) кровь (сыворотка) кол. 4-7 к.д. 400.00р. 0 ₽ 0
    130011 Иммуноглобулин M (IgM) кровь (сыворотка) кол. 4-7 к.д. 400.00р. 0 ₽ 0
    130012 Иммуноглобулин G (IgG) кровь (сыворотка) кол. 4-7 к.д. 400.00р. 0 ₽ 0

    Все наши услуги и цены

    Как подготовится к иммунограмме?

    В иммунологическом анализе крови используются данные полученные из венозной крови. Забор крови происходит из периферической вены (локтевой или лучевой вены в области локтевого сустава). Перед забором крови, место прокола обрабатывается антисептиком. Количество отбираемой крови составляет порядка 5-10 мл.

    Стоит отметить, что пациенту следует правильно подготовиться к иммунограмме:

  • За 8-10 часов до процедуры нельзя употреблять пищу и пить напитки содержащие сахар.
  • За 2-3 дня до процедуры следует воздержаться от приема алкоголя
  • Воздержаться от курения за 30-60 минут до процедуры забора крови
  • В день забора крови избегайте физические и эмоциональные нагрузки
  • Анализ следует сдавать до приема лекарственных средств или диагностических лечебных процедур
  • Расшифровку итогового анализа проводит ваш лечащий врач.

    Где сделать иммунологические анализы крови (Иммунограмма) в Москве?

    В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете сделать иммунологические анализы крови (Иммунограмма). Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г.

    Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование.

    Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

    Источник: http://doktorstolet.ru/articles/analizy/immunologicheskie-analizy-krovi-immunogramma/

    Что показывает иммунограмма и как ее расшифровать

    Иммунограмма в дерматологии: особенности проведения и стоимость процедуры

    Иммунограмма – исследование периферической крови, слюны, слизи или спинномозговой жидкости с целью определения показателей, относящихся к иммунной системе

    Проводится с целью диагностики воспаления, инфекционного процесса, аллергии, аутоиммунных патологий, иммунодефицитных состояний, атипичных инфекций и ряда других патологий. 

    Оценивается состояние как клеточного (Т- и В-лимфоциты с их субпопуляциями, нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, макрофаги, моноциты, NK-клетки), так и гуморального звена иммунитета (иммуноглобулины классов A, E, M, G), активность макрофагов и ряд других показателей. Данное лабораторное исследование является одним из самых обширных, узкоспециализированных и сложнотрактуемых. Полноценно “читать” иммунограмму способны только врачи-иммунологи.

    Фото 1. Иммунограмма предполагает исследование сразу нескольких биологических жидкостей человека. Источник: Flickr (Tamilnadutest House).

    Показания к проведению анализа

    Данное исследование проводится только в труднодиагностируемых случаях, когда остальные методы исследования не обеспечили достаточное количество информации о патологии.

    Это всегда атипичные и редкие случаи заболеваний, редко встречающиеся патологии.

    Показанием к проведению иммунограммы могут служить все случаи подозрения или дифференциальной диагностики таких заболеваний:

    • Длительные воспалительные процессы;
    • Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, ревматизм, псориаз и т.д.);
    • Аллергические реакции;
    • Снижение иммунитета первичного (врожденные или наследственные) или вторичного (вирусная инфекция, новообразования, лучевое или токсическое поражение) характера;
    • Нейроинфекции (менингит, энцефалит, арахноидит);
    • Установленное носительство ВИЧ/Стадии СПИДа;
    • Новообразования любого характера;
    • Гельминтозы;
    • Патологическое течение беременности (гестозы, угроза выкидыша, резус-конфликт, отсутствие наступления беременности;
    • Частые инфекцинно-воспалительные заболевания (герпетическая инфекция, простудные заболевания и т.д.).

    Противопоказания к проведению иммунограммы

    Абсолютные противопоказания к проведению иммунограммы отсутствуют, однако, существует ряд состояний, при которых данное исследование будет бессмысленно ввиду необъективности получаемых результатов:

    • Менструация у женщин. Во время критических дней в женском организме происходят сильные изменения, снижается иммунитет, изменяются общие и биохимические показатели крови, уровень гормонов снижается практически до нуля, что отрицательно скажется на точности данных иммунограммы;
    • Обострение хронических заболеваний или острые инфекционные процессы. Любое заболевание в острой фазе влияет на баланс сил иммунной системы, что также делает проведение данного исследования бессмысленным.

    Фото 2. Заболевание в острой форме – причина отложить исследование. Источник: Flickr (The.mr.joker).

    Как подготовиться к исследованию

    Для получения действительных результатов анализа необходимо соблюсти ряд правил:

    • Исключить сдачу иммунограммы во время протекания острой фазы патологии и менструаций;
    • Не употреблять алкоголь на протяжении 48 часов до сдачи анализа;
    • Курение в день проведения иммунограммы следует исключить до окончания всех необходимых процедур;
    • Лекарственные средства (особенно антибиотики, цитостатики, кортикостероиды, противовоспалительные, аспирин и ряд других), по возможности, следует прекратить принимать за 2 – 3 дня до исследования;
    • В день сдачи анализа следует избегать физических и психологических нагрузок;
    • Не употреблять жирную пищу, кофе вечером перед сдачей анализа и утром. Остальную пищу употреблять можно в обычных количествах.

    Как проводится анализ

    Необходимые среды организма (венозная кровь, слизь из носовой полости, глотки или гортани, спинномозговая жидкость) собираются в специальную стерильную емкость, согласно правилам сбора материалов для исследования.

    После этого, при необходимости, они проходят обработку с целью отделения клеточной составляющей биологических жидкостей от жидкой, выделением необходимых соединений.

    Подсчет необходимых показателей проводится с использованием специальной аппаратуры, иммунологических тестов, лабораторных реактивов.

    Что показывает иммунологическое исследование

    Иммунологическое исследование способно выявить все патологии, связанные с задействованием иммунной системы или нарушении ее функционирования.

    При этом, иммунограмма носит вторичный, если не третичный характер и производится как дополнительный метод исследования с целью подтверждения уже имеющегося диагноза, дифференциальной диагностики между несколькими патологиями или контроля за проводимым лечением.

    На первом плане всегда находится клиническая картина и ряд инструментальных и лабораторных исследований.

    С помощью иммунограммы устанавливаются одиночные дефицитные состояния иммунной системы (например, недостаток продукции иммуноглобулина М, зрелых Т-лимфоцитов и т.д.), общие иммунодефицитные состояния, аллергические или аутоиммунные патологии, предположительные причины длительных или частых инфекционных заболеваний.

    Расшифровка анализа

    Обратите внимание! Корректно трактовать иммунограмму способны только иммунологи, получившие высшее медицинское образование и прошедшие специализацию. Обычный человек даже после детального изучения каждого показателя исследования не в состоянии комплексно и полноценно оценить полученные результаты.

    Стандартное исследование иммунного статуса

    ПоказательНорма %Норма ед. изм.
    Лейкоциты50 – 703,9 – 9,6 х 10*9/л
    Лимфоциты19 – 371,2 – 3,0 х 10*9/л
    Т-лимфоциты55 – 800,95 – 1,8 х 10*9/л
    Т-хелперы (стимуляторы иммунного ответа)31 – 510,57- 1,1 х 10*9/л
    NK-клетки (натуральные киллеры, противоопухолевый иммунитет)7 – 200,18 – 0,42 х 10*9/л
    Цитотоксические Т-лимфоциты (Т-киллеры/супрессоры)19 – 350,45 – 0,85 х 10*9/л
    В-лимфоциты6 – 190,15 – 0,4 х 10*9/л
    Соотношение Т-хелперы/Т-киллеры/супрессоры1,5 – 2,0
    Фагоцитарная активность нейтрофилов55 – 95
    IgM0,4 – 2,3 г/л
    IgA0,7 – 4,0 г/л
    IgG7,0 – 16,0 г/л
    IgE1,31 – 165,3 г/л

    Источник: https://best-dermatolog.ru/immunitet/immunogramma-podgotovka-i-rasshifrovka-analiza-337

    Иммунограмма – что это? Что показывает, сколько стоит и где сдается иммунограмма?

    Иммунограмма в дерматологии: особенности проведения и стоимость процедуры

    Довольно часто врачи назначают пациентам исследование под названием иммунограмма. Что это за анализ? Каким образом с его помощью можно оценить работу организма? Как проводится забор образцов? Что является показанием к проведению данного исследования? Эти вопросы интересуют многих пациентов, которые впервые столкнулись с подобным врачебным назначением.

    Иммунограмма — что это такое?

    Человеческий организм постоянно подвергается воздействию факторов внешней среды и контактирует с различными живыми организмами, включая различного рода инфекции. И функция защиты полностью лежит на иммунной системе человека.

    Иммунограмма — комплексное исследование, которое, собственно, и помогает оценить работу и состояние иммунной системы.

    Во время анализа у специалиста есть возможность подсчитать количество кровяных клеток, рассчитать их соотношение, а также оценить функциональную активность каждого типа защитных структур.

    Подобное тестирование дает возможность определить массу различных расстройств, включая иммунодефицит и аллергическую реакцию.

    Показания к проведению исследования

    Безусловно, есть некоторые заболевания, при которых попросту необходима иммунограмма. Что это за нарушения? В первую очередь подобные исследования проводят в том случае, если пациент пережил трансплантацию органа, прошел курс химиотерапии или же в течение длительного времени принимал иммунодепрессанты, которые угнетают активность иммунной системы.

    Кроме того, показаниями к проведению теста являются первичные и вторичные иммунодефициты, а также подозрение на ВИЧ-инфекцию. Анализ проводят пациентам, которые страдают от частых воспалений легких, хронических воспалительных заболеваний, длительных грибковых инфекций, гнойничковых поражений кожи. Кроме того, подозрения на раковые или аутоиммунные болезни также являются показаниями.

    Иммунограмма у детей может выявить наличие аллергической реакции или каких-то врожденных заболеваний иммунной системы. Тест проводят при поражении организма паразитами (в том числе и глистами) или же вирусной инфекцией.

    В некоторых случаях подобные анализы также необходимы беременным женщинам. В первую очередь оценку работу иммунитета проводят в том случае, если мать ВИЧ-инфицирована.

    Кроме того, показанием может стать постоянное нарушение тканевого взаимодействия организмов женщины и плода.

    В некоторых случаях во время беременности возникает резус-конфликт (если у матери резус отрицательный, а у ребенка положительный). В таких состояниях иммунограмма крови также необходима.

    Также исследования проводят при частых рецидивах простого герпеса и цитомегаловирусной инфекции. Они обязательны при наличии или подозрении на аутоиммунное расстройство. В некоторых случаях показанием к проведению является сильный стресс или тяжелая эмоциональная травма во время беременности.

    Как проводится забор образцов?

    Для исследований и оценки работы иммунной системы используется кровь пациента. Сразу же стоит отметить, что данный анализ не требует каких-либо особенных приготовлений. Забор крови проводят с утра, и пациенту нельзя завтракать до процедуры — можно выпить только стакан воды (негазированной).

    Для исследования берут как капиллярную (для этого делают небольшой прокол на кончике пальца), так и венозную кровь, в зависимости от цели анализа и особенностей работы клиники. В любом случае кровь разделяют и помещают сразу в две пробирки.

    В первой она под воздействием внешней срезы начинает сворачиваться. Тромб, который представляет собой сгусток эритроцитов, извлекают и анализируют состав плазмы.

    Во второй пробирке кровь смешивают с антикоагулянтами — она здесь сохраняется в естественной жидкой форме.

    В некоторых случаях для анализа берется слюна, слезная или спинномозговая жидкость, слизь из носоглотки и т. д.

    Противопоказания к проведению анализа

    Существуют состояния организма, при которых противопоказан такой анализ, как иммунограмма. Что это за состояния? Для начала стоит отметить, что забор крови не проводят в период менструаций у женщин.

    Кроме того, противопоказаниями являются любые инфекционные заболевания, а также хронические воспалительные болезни на стадии обострения. При подобных проблемах работа иммунной системы изменяется, и, соответственно, исследование вряд ли будет информативным. Что делать в таких случаях? Пройти полный курс лечения и дождаться полного выздоровления.

    На что смотрят во время лабораторного исследования?

    Естественно, многие пациенты интересуются вопросами о том, какие именно исследования включает в себя иммунограмма, что показывает данный анализ. На самом деле специалисты обращают внимание в основном на три основных момента:

    • Система клеточного иммунитета.
    • Фагоцитарная активность нейтрофилов.
    • Уровень иммуноглобулинов в сыворотке крови.

    Каждый из этих компонентов исследования чрезвычайно важен, так как помогает оценить работу разных механизмов иммунной защиты.

    Система клеточного иммунитета

    Для того чтобы оценить работу системы клеточного иммунитета, необходимо определить количество Т- и В-лимфоцитов. Первые защищают ткани от некоторых бактерий, грибковых организмов и вирусных частичек.

    Причем принято выделять Т-хелперы, которые вырабатывают антитела, а также Т-супрессоры, которые подавляют их синтез. Именно количество и соотношение этих клеток и показывает иммунограмма. Норма — это соотношение между Т-хелперами и Т-супрессорами 1,5-2.0.

    Общее количество Т-лимфоцитов не должно превышать 50-70% от общего числа иммуноактивных структур.

    В-лимфоциты обеспечивают синтез иммуноглобулинов после встречи клетки с чужеродным агентом. В норме их количество не должно превышать 6-20%.

    Исследование функции и уровня иммуноглобулинов

    Для того чтобы оценить эффективность работы иммунной системы, в лаборатории также определяют уровень каждого иммуноглобулина. В первую очередь внимание обращают на следующие показатели:

    • Иммуноглобулин А (IgA). Нейтрализует вирусы и выделяемые бактерией токсины, а также отвечает за защиту слизистых оболочек. В норме его уровень колеблется в пределах 0,5-2,0.
    • Иммуноглобулин М — антитело, вырабатываемое организмом плода. Это ранние антитела, которые защищают организм будущего ребенка от вирусов и грамотрицательных бактерий. Повышение их количества свидетельствует о наличии острого воспаления. Кстати, в норме их уровень составляет 0,5-2,5.
    • Иммуноглобулины G — это поздние антитела плода, которые активируют процессы фагоцитоза, нейтрализуют токсины и могут проникать через плаценту. Норма — 5,0-14,0.
    • Иммуноглобулины класса Е участвуют в развитии аллергической реакции и защищают организм от паразитов. Повышение их уровня (в норме не превышает 100 МЕ/мл) может свидетельствовать как о поражении организма глистами, так и об аллергии.

    Оценка фагоцитарной активности нейтрофилов

    Безусловно, важно не только определить количество лейкоцитов, но также оценить их фагоцитарную активность, тем самым выяснив степень их функциональности.

    Для этого в лабораторных условиях проверяют, насколько быстро и эффективно клетки крови захватывают и переваривают так называемы “тест-частицы” — предложенные ими стандартные микрочастицы (например, латекс), а также клетки убитых бактерий (чаще всего с этой целью используются стафилококки).

    Кстати, иногда во время тестирования также определяют такие важные показатели, как фагоцитарная активность (количество фагоцитов в процентах из числа всех подсчитанных нейтрофилов), а также фагоцитарное число (среднее количество латексных частиц, которые может поглотить активный нейтрофил).

    В любом случае с полученными результатами исследований стоит сразу отправиться к врачу, так как для постановления точного диагноза могут понадобиться некоторые дополнительные анализы.

    Полезная информация

    На самом деле множество людей, которым врачи назначают подобное исследование, сталкиваются с вопросом о том, где можно сделать иммунограмму.

    Стоит отметить, что в обычной поликлинике подобный анализ вряд ли делают, поэтому лучше поискать большие больницы или приватные лаборатории.

    В крайнем случае можно поинтересоваться этим вопросом у лечащего врача — он точно предоставит нужную информацию.

    Сколько стоит иммунограмма? Это еще один интересный для пациентов момент.

    На самом деле стоимость исследования может быть разной, так как зависит как от ценовой политики выбранной вами клиники, так и от объема исследований (иногда врачу для постановления точного диагноза необходимо определить лишь некоторые показатели). В среднем цена на исследование колеблется в пределах от 1000 до 9000 рублей.

    Источник: https://FB.ru/article/141304/immunogramma---chto-eto-chto-pokazyivaet-skolko-stoit-i-gde-sdaetsya-immunogramma

    Иммунограмма в дерматологии: показания, проведение, расшифровка, цена

    Иммунограмма в дерматологии: особенности проведения и стоимость процедуры

    Иммунограммой называют методику диагностики, применяющийся для определения состояния всей иммунной системы. При процедуре исследуют все компоненты, представляющие важность для иммунитета человека. Само исследование помогает получить представление об общем состоянии пациента, о том, насколько хорошо его организм способен перенести заболевания и вирусы.

    Что такое иммунограмма

    Этот метод диагностики представляет собой трудоемкое комплексное обследование всех важных показателей иммунитета. Необходимость анализа всегда обосновывается симптоматикой. Иммунограмма не подходит для того, чтобы просто узнать уровень своего иммунитета. Доктор, назначая подобное исследование, всегда имеет обоснование.

    Во многих случаях процедуру подкрепляют еще рядом диагностических исследований, а большинство из них и вовсе проводят до самой иммунограммы. Необходимость этого объясняется тем, что некоторые показатели могут значительно отклоняться от принятых цифр, но это будет нормой. Повторяют процедуру несколько раз, что помогает получить точную картину.

    Иммунограмма не несет опасности для здоровья.

    О том, когда нужно делать иммунограмму, расскажет данный видеоролик:

    Кому ее назначают

    Назначать процедуру пациентам обычно начинают при наличии следующих явлений:

    • гнойные поражения на коже;
    • воспаления (особенно частые) дыхательной системы;
    • иммунодефицит разных видов;
    • наличие паразитов;
    • грибок;
    • резус-конфликт в период вынашивания ребенка;
    • частые простуды;
    • инфекции ЖКТ;
    • красная волчанка, ревматизм и другие болезни аутоиммунного характера;
    • пересадка органов;
    • токсикоз;
    • герпес;
    • химиотерапия;
    • сильные стрессы;
    • частые рецидивы инфекции цитомегаловирусной природы.

    Иммунограмму делают только при наличии показаний, поэтому профилактически процедуру совершать не требуется. Она является одним из важных средств диагностики и значительно помогает уточнению причин патологических процессов.

    Виды процедуры

    Подразделяют исследование по видам материала, который необходим для диагностики болезни. Чаще всего таким материалом выступает кровь, но иногда требуются такие компоненты, как, например, спинномозговая жидкость, слюна, слезы.

    О том, что показывает иммунограмма крови у детей и взрослых, читайте ниже.

    Показания для проведения

    Разные виды иммунодефицитов — это главная предпосылка для назначения иммунограммы. Процедура требуется иногда при эндокринных нарушениях, патологиях крови, болезней кожи и аутоиммунных заболеваниях. Оценивают посредством иммунограммы и состояние после трансплантации органов, а также при противоопухолевой терапии.

    Назначать анализ могут при наличии таких признаков, как:

    • на протяжении 2 недель удерживается температура, хотя исследования не выявляют каких-либо отклонений;
    • происходит необъяснимая потеря веса;
    • часто проявляются инфекции и кожные высыпания;
    • ощущается боль в теле, ломота, слабость;
    • увеличены лимфоузлы.

    Несмотря на важную роль иммунитета в лечении половых инфекций, процедуру в этом случае не назначают.

    Противопоказания

    • Основное противопоказание для проведения процедуры — это период инфекции или воспаления.
    • Так же женщинам не проводят иммунограмму при менструации.
    • Не используют анализ при нормальном течении беременности.

    Подготовка к анализам

    1. Отказ за 12 часов до анализа от пищи.
    2. Исключить курение, любые крепкие напитки.
    3. Не подвергать себя стрессу.
    4. Отказаться от употребления любых медикаментов.

      Если подобная мера опасна и осуществить ее невозможно, то врач должен быть предупрежден обо всех препаратах, принимаемых пациентом.

    5. Не нагружать себя физически.

    Сдача крови должна происходить в утренний период.

    О том, как и сколько делается иммунограмма, расскажем ниже.

    Об особенностях проведения и расшифровке результатов иммунограммы расскажет данное видео:

    Как проходит процедура

    Во время процедуры у пациента берут некоторое количество крови сразу в 2 пробирки. Для исследования подходит как материал из вены или из пальца.

    Само взятие материала для исследования обычно проходит с небольшой болью в момент укола, в дальнейшем дискомфорт проходит.

    Далее будет рассмотрена расшифровка анализов иммунограммы (крови) у детей и взрослых, рассказано о норме и особенностях показателей.

    Расшифровка результатов

    Из-за обилия специфических показателей занимается расшифровкой врач-иммунолог. Сам процесс анализа полученных данных сложен и включает ряд особенностей. Правильно расшифрованные показатели значительно влияют на успешность лечения, сокращая его срок.

    В иммунограмме определяют следующие показатели:

    1. Аллергическая реактивность (IgE) организма;
    2. Лейкоциты;
    3. Эозинофилы (противопаразитарные компоненты клеток);
    4. Компонент IgA, необходимый для борьбы с бактериями;
    5. Фагоциты и микрофаги (нужны для выработки клеток иммунитета и борьбы с отмершими микроорганизмами);
    6. Показатель развития воспаления — IgG;
    7. Моноциты (важны при формировании иммунитета против рака, инфекции, паразитов);
    8. Базофилы;
    9. IgM — эти частицы обнаруживают при острой форме воспаления.

    Нормы всех компонентов сугубо индивидуальны, поэтому нельзя точно отразить то количество или их процент, который считается нормальным. Врач в момент расшифровки сопоставляет данные с другими результатами диагностических мероприятий, с анамнезом и результатом осмотра. Самодиагностика недопустима!

    Теперь вы знаете, что за нормальные показатели и результаты имеет иммунограмма. Далее мы расскажем о том, сколько стоит анализ на иммунограмму и где его можно сделать.

    Средняя стоимость анализа

    Цена зависит от тех показателей статуса иммунитета, которые необходимо исследовать, а также от их количества. Самый полный анализ на иммунограмму имеет, по отзывам, цену около 5 тысяч рублей.

    Об иммунограмме при беременности расскажет в этом видео доктор Комаровский:

    Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/diagnostika-derm/immunogramma.html

    Что показывает анализ на иммунный статус и иммунограмма

    Иммунограмма в дерматологии: особенности проведения и стоимость процедуры

    Иммунный статус — показатель состояния звеньев иммунитета, который необходимо проверять при наличии определенных патологий и состояний. Количественный и качественный показатель иммунитета изучается путем сложных лабораторных тестов. Сделать иммунограмму может потребоваться как с целью диагностики при наличии отдельного симптомокомплекса, так и для оценки прогноза тяжелого заболевания.

    Показания для исследования

    Анализ на иммунитет позволяет определить функциональное состояние и количественные параметры иммунитета в отдельный период жизни. Эти показатели отличаются в разном возрасте и при определенных состояниях, включая период беременности и лактации.

    Специальными тестами можно выявить серьезные отклонения, что поможет правильно подобрать лечение. Нарушения в работе иммунитета имеют несколько факторов, потому диагностика должна быть комплексной, и учитывать все параметры.

    При каких заболеваниях и состояниях врач назначает проведение исследования:

    • первичный иммунодефицит для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики;
    • стойкое повышение температуры тела долгий промежуток времени без видимой причины;
    • ухудшение состояния здоровья на фоне длительного приема иммуномодуляторов;
    • частые простуды, герпетические и вирусные инфекции.

    Какой врач назначает иммунограмму

    Анализ крови на иммунный статус проводит врач-иммунолог. Направить на диагностику может любой другой специалист, отмечающий нарушения в работе иммунитета. Иммунограмма для ребенка может потребоваться на этапе формирования иммунной защиты, когда педиатр отмечает типичные для иммунодефицита проявления.

    При каких заболеваниях

    Расширенная иммунограмма для определения иммунного статуса нужна при нарушениях, которые условно разделены на 3 группы. Первая — патологии, требующие обязательного исследования, вторая — состояния, которые требуют дифференциальной диагностики, третья — болезни, при которых нужна оценка степени тяжести.

    К болезням и состояниям, при которых иммунограмма обязательна, относятся:

    • подозрение на генетически обусловленный (врожденный) иммунодефицит и СПИД;
    • перенесенная трансплантация, переливание крови;
    • злокачественные опухоли (повышение уровня Са-125);
    • проведениеи ммунодепрессивного и иммуномодулирующего лечения;
    • аутоиммунные патологии;
    • некоторые тяжелые инфекции, аллергия.

    Лечащий врач принимает решение о проведении иммунограммы при рецидивирующих грибковых инфекциях, глистной инвазии, инфекциях органов пищеварения. Исследование может потребоваться после пересадки органов и в обязательном порядке проводится после переливания крови.

    Подготовка к анализу

    Развернутая иммунограмма — сложная диагностическая методика, требующая тщательной подготовки. Анализ крови на иммунитет(статус) сдается только после соблюдения ряда условий, без которых результаты нельзя считать достоверными.

    Важно! Тесты имеют противопоказания. Не имеет смысла сдавать анализ при инфекционных процессах, ведь результаты будут искаженными. Исследование не проводится при венерических болезнях, в период беременности и при подозрении на ВИЧ (сначала его нужно диагностировать, и со знанием результата делать анализ).

    Для проверки иммунитета нужна следующая подготовка:

    • за 8-12 часов нужно отказаться от еды, потому сдается кровь утром натощак;
    • утром перед исследованием можно пить только чистую воду;
    • за несколько дней нужно отказаться от активного спорта;
    • исключить стрессы и переживания;
    • исключить употребление спиртных напитков за сутки до процедуры.

    Иммунограмма и иммунный статус — что это такое

    Иммунный статус (расширенный) — это количественная и качественная характеристика работы разных органов иммунитета и механизмов защиты.

    Иммунограмма — это способ изучения иммунного статуса, исследование крови с целью определения состояния основных показателей иммунитета.

    Без определения иммунного статуса, когда к иммунограмме есть показания, высок риск ухудшения состояния человека, ведь без точной диагностики подобрать адекватную терапию практически невозможно. Первичные и вторичные иммунодефициты смертельно опасны. Осложнениями их будут рецидивирующие бактериальные и вирусные инфекции, повышение риска онкологии, аутоиммунные болезни, патологии ССС.

    Важнейший показатель состояния — иммуноглобулины:

    • IgA — оказывают сопротивление токсинам, отвечают за сохранность состояния слизистых оболочек;
    • IgM — первые оказывают сопротивление патологическим микроорганизмам, по количеству можно определить наличие острого воспалительного процесса;
    • IgG — их превышение указывает на хронический воспалительный процесс, так как появляются они через некоторое время после влияния раздражителя;
    • IgE — участвуют в развитии аллергической реакции.

    Оценка иммунного статуса

    Основные методы оценки иммунологического статуса проводятся в один или два этапа. Скрининговый тест включает определение количественных показателей сыворотки крови, иммуноглобулинов, проведение аллергологических проб.

    Расширенные методы оценки иммунного статуса включают изучение фагоцитарной активности нейтрофилов, Т-клеток, В-клеток и системы комплемента.

    На первом этапе выполняется определение дефектов иммунной системы, на втором — подробный анализ.

    Сколько проводится исследование по времени, зависит от клиники и способа диагностики (скрининговый тест или расширенная иммунограмма), но в среднем длительность выполнения составляет 5-15 дней.

    Тесты, проводимые на первом уровне

    Первый этап — ориентировочный уровень, он включает следующие тесты:

    1. Фагоцитарные показатели — число нейтрофилов, моноцитов, реакция фагоцитов на микробы.
    2. Т-система — количество лимфоцитов, соотношение зрелых клеток и субпопуляций.
    3. В-система — концентрация иммуноглобулинов, соотношение процента и абсолютного числа В-лимфоцитов в периферической крови.

    Тесты, проводимые на втором уровне

    Второй этап — аналитический уровень, он включает такие тесты, как:

    1. Фагоцитарная функция — активность хемотаксиса, экспрессия молекул адгезии.
    2. Анализ Т-системы — продукция цитокинов, активность лимфоцитов, выявление молекул адгезии, определяется аллергическая реакция.
    3. Анализ В-системы — исследуются иммуноглобулины lgG, секреторный субкласс lgA.

    Как расшифровать иммунограмму

    У детей и у взрослых показатели иммунограммы отличаются. Кроме того, нормальные значения могут сильно отличаться у людей одной возрастной группы. Норма варьирует до 40%, потому расшифровывать результат может только опытный врач.

    Норма показателей иммунного статуса

    Таблица с нормами иммунологического анализа крови — расшифровка некоторых значений:

    ПоказательНорма
    Т-лимфоциты50-70%
    В-лимфоциты6-20%
    Нейтрофилы0,12-2,12 тыс.
    Базовая lgA / lgM / lgG0,5-2,0 / 0,5-2,5 / 5,0-14,00
    Активность нейтрофилов со стафилококком35-85%
    С латексом48-80%
    Фагоцитарное число6-9

    Справка! Цифры отличаются у новорожденного, грудного ребенка, подростка, взрослых мужчин и женщин.

    Причины отклонения

    Нарушение иммунного статуса имеет много причин, среди которых:

    1. Повышение уровня lgA видно при хронических заболеваниях гепатобилиарной системы, миеломе, алкогольном отравлении. Снижение показателя происходит при прохождении лучевой терапии, интоксикации химическими веществами, крапивнице, аутоиммунных аллергических реакциях. У грудных детей физиологической нормой будет низкая концентрация иммуноглобулина. Снижение возможно также при расширении сосудов.
    2. Повышение lgG отмечается при аутоиммунных патологиях, миеломе, при ВИЧ(в том числе при прохождении людьми антиретровирусной терапии), инфекционном мононуклеозе (вирус Эпштейна-Барр). Снижение иммуноглобулина возможно при долгом приеме иммунодепрессантов, у детей до полугода, при лучевой болезни.
    3. Повышение lgM регистрируется при острых инфекционных процессах, заболеваниях печени, васкулите, хроническом тонзиллите миндалин. Высокий уровень наблюдается при глистной инвазии. Снижение показателя характерно при нарушении работы поджелудочной железы и после ее удаления.
    4. Повышение антинуклеарных антител происходит при нефрите, гепатите, васкулите. Показатель возрастает при остром гломерулонефрите, роже, скарлатине, активности бактериальных возбудителей.

    При снижении уровня фагоцитоза рассматриваются гнойные и воспалительные процессы. О СПИДе может говорить сниженное количество Т-лимфоцитов.

    Диагностическая ценность процедуры

    Иммунограмма будет важнейшей диагностической процедурой при подозрении на иммунодефицитные состояния. Она позволяет составить правильную схему лечения, учитывая вирусную нагрузку в отдельный период времени.

    Проведение иммунограммы рекомендовано при сложных заболеваниях с целью дифференциальной диагностики.

    При этом результаты будут достоверными только при соблюдении правил подготовки и при расшифровке компетентным специалистом.

    Показатели могут отличаться у спортсменов, людей ведущих активный образ жизни и у тех, кто предпочитает сидячую работу. Этот и многие другие факторы окружающей среды должны учитываться в современной иммунологии при расшифровке результатов.

    Первичные иммунодефициты

    Первичные иммунодефициты — врожденное нарушение, характеризующееся снижением иммунитета, при котором организм не способен сопротивляться инфекциям.

    Проявляются они частыми тяжелыми инфекционными заболеваниями, невосприимчивостью к стандартной терапии. Несвоевременная диагностика путем определения иммунного статуса становится причиной смерти ребенка в первые месяцы жизни.

    К летальному исходу приводят различные инфекции, с которыми организм грудничка не борется.

    Признаками первичных иммунодефицитов будут:

    • частые инфекции (проявляются синуситом, бронхитом, пневмонией, менингитом и даже сепсисом);
    • инфекционные воспаления внутренних органов;
    • аутоиммунные болезни;
    • количественные и качественные изменения формулы крови;
    • постоянные проблемы с пищеварением, потеря аппетита, тошнота, диарея;
    • необходимость проведения нескольких курсов антибактериальной терапии;
    • стойкое увеличение регионарных лимфоузлов и селезенки.

    Для подтверждения диагноза проводится ряд исследований, включая тесты на интерфероновый статус, иммунограмму на наличие отклонений звеньев защиты организма, молекулярно-генетическое тестирование.

    При первичном иммунодефиците обязательно вводятся подкожные иммуноглобулины. Лечение включает препараты для борьбы с возникшими патологиями. Лекарственная терапия подразумевает прием антибиотиков, противогрибковых или противовирусных средств.

    Вторичные иммунодефициты

    Вторичные иммунодефициты появляются уже в течение жизни под влиянием различных факторов, подавляющих разные звенья иммунной системы. Такие нарушения могут диагностироваться в любом возрасте, независимо от пола и сферы деятельности. Приобретенные иммунодефициты отличаются стойкостью инфекций к проводимой терапии, при этом инфекционные процессы могут быть как причиной, так и следствием.

    Для вторичного нарушения характерны повторяющиеся инфекции с тяжелым течением. При этом могут поражаться дыхательные пути, органы мочеполовой системы, желудочно-кишечный тракт и ЦНС.

    Причинами служат специфические и неспецифические инфекции. Чаще это микобактерии, вирус простого герпеса и кори, бактерии, паразиты и простейшие.

    Неинфекционными причинами выступают тяжелые хронические болезни, перенесенные ожоги, опухоли, сложные операции, длительное лекарственное лечение. С целью диагностики применяются общие и специфические анализы на иммунный статус.

    Определяется количество и качество фагоцитов, оценивается процентное содержание Т-лимфоцитов, проводится анализ на ВИЧ. Когда иммунный статус подтверждает наличие иммунодефицита, лечение будет направлено на ликвидацию самой причины.

    Врач назначит антибактериальные, противовирусные, противогрибковые и другие средства, зависимо от обнаруженных возбудителей. С целью предупреждения вторичного иммунодефицита проводится вакцинация и назначается ряд мероприятий для профилактики ВИЧ.

    Где и как проверяется иммунный статус

    Сдать анализы на иммунный статус можно в лабораториях крупных диагностических и лечебно-профилактических центрах. В силу сложности проведения исследования такую услугу оказывают не все клиники.

    Цена исследования

    Стоимость анализа на иммунный статус будет зависеть от показаний, количества проводимых исследований и расположения лаборатории. В среднем цена анализа варьирует от 2000 до 5000 рублей.

    Сдавать биологический материал на иммунный статус нужно только по строгим показаниям и по направлению лечащего врача. Перед назначением иммунограммы может потребоваться пройти ряд иных исследований.

    Источник: https://BestImmuno.ru/analizy/chto-pokazyvaet-immunnyj-status-i-immunogramma

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.