Иерсиниоз: клиника кишечной инфекции, анализы и терапия

Содержание

Иерсиниоз: симптомы, диагностика, лечение

Иерсиниоз: клиника кишечной инфекции, анализы и терапия

Иерсиниоз является острым инфекционным заболеванием, приводящим к поражению желудочно-кишечного тракта и негативному воздействию на другие органы и системы человека.

Тип инфекции и пути заражения

Возбудителем заболевания являются кишечные бактерии Enterobacteriaceae из рода Yersinia. Они представляют собой грамотрицательные палочки размером до 0,9 мкм, растущие на обычных и обедненных питательных средах.

Наиболее благоприятна для них температура в диапазоне от +4 до +8 градусов, при которой они способны длительное время сохраняться и активно размножаться на различных пищевых продуктах.

Механизм передачи инфекции иерсиониза близок к псевдотуберкулезу.

Некоторые штаммы бактерий обладают устойчивостью к пастеризации, но при кипячении гибель любых из них происходит в течение нескольких секунд. Они чувствительны также к воздействию дезинфицирующих средств.

Пик заболеваемости наблюдается обычно в ноябре и весенний период. Заболеванию подвержены люди любого возраста, нередко встречается иерсиниоз у детей. Женщины более устойчивы к возбудителям, чем мужчины.

В человеческий организм возбудители болезни попадают фекально-оральным или алиментарным путем, при переливании зараженной крови или непосредственно под кожу – при повреждениях или инъекции. Передача инфекции кишечного иерсиниоза может происходить через зараженные продукты, не прошедшие термическую обработку – мясо, овощи и молоко, а также воду из открытых источников.

Симптомы иерсиниоза

Инкубационный период возбудителей иерсиниоза продолжается 1-6 дней. Симптомы иерсиниоза неспецифичны. Для заболевания характерен полиморфизм клинических проявлений:

  • начинается остро, с появлением озноба, головных болей, слабости и недомогания;
  • возможны боли в мышцах и суставах, першение в горле, снижение аппетита и бессонница;
  • температура тела – субфебрильная, может иногда подниматься до 38-40 градусов;
  • симптомы общей интоксикации организма сочетаются с признаками поражения ЖКТ – болями в животе, тошнотой, поносом, рвотой;
  • кожа становится сухой, на ней может появляться шелушащаяся точечная или мелкопятнистая сыпь;
  • возможны появления относительной тахикардии и гипотензии;
  • в течении болезни возможны симптомы, указывающие на поражение различных внутренних органов – темный цвет мочи, тяжесть или боль в правом подреберье и др.;
  • желтушное окрашивание склер и кожи указывает на увеличение печени, в динамике могут усиливаться головные боли, проявляться очаговые и оболочечные симптомы поражения ЦНС;
  • поражение мочеполовой системы сопровождается болями при мочеиспускании и снижением суточного диуреза вплоть до полной анурии;
  • по мере прогрессирования заболевания усиливаются боли в области живота, проявляются признаки раздражения брюшины;
  • на второй неделе возможно появление признаков острого артрита с поражением крупных суставов, отека лица и элементов крапивницы, гиперемии и рези в глазах.

Формы заболевания иерсиниозом и их осложнения

Клиническая классификация иерсиниоза окончательно на данный момент не разработана. С учетом ведущего синдрома принято выделять 2 группы клинических форм:

  • локализованную (гастроэнтероколитическую):
  • генерализованную (желтушную, септическую, экзантемную и артралгическую).

Клиника иерсиниоза локализованной формы ограничена преимущественно поражением ЖКТ, генерализованные формы сопровождаются поражением других органов и систем.

  1. Гастроэнтероколитическая форма синиоза – заболевание, которое встречается наиболее часто, на его долю приходится почти 70% всех случаев. Болезнь начинается остро, с повышением температуры до 38-39 градусов, сопровождается головными болями, анорексией, ознобом, недомоганием, болями в животе и жидким стулом – до 15 раз в сутки. Продолжительность заболевания 2-14 дней, в тяжелой форме встречается редко. Может протекать в виде энтероколита, энтерита и гастроэнтероколита. В большинстве случаев синдром общей интоксикации выражен слабо, боли в животе – незначительной интенсивности, частота стула 2-4 раза в стуки.
  2. Желтушная форма относится к осложнениям иерсиниоза и может развиваться одновременно с гастроэнтероколитической или через 2-4 суток после начала дисфункции кишечника. На первый план выступают признаки поражения печени, происходит развитие токсического гепатита. Больные жалуются на боль и ощущение тяжести в правом подреберье, иногда появляется зуд кожи. Заболевание сопровождается желтушностью склер и кожи, размер печени увеличивается, при пальпации появляется болезненность, наблюдается обесцвечивание кала и потемнение мочи. Определяется гипертрансаминаземия и гипербилирубинемия.
  3. Экзантемная разновидность заболевания проявляется экзантемой и синдромом интоксикации. При данной форме иерсиниоза сыпь появляется на коже на 1-6-й день болезни, может быть точечной, крупно- или мелкопятнистой с зудом или без. Через несколько дней сыпь обычно бесследно исчезает, на ее месте появляется отрубевидное шелушение.
  4. Артралгическая форма протекает с интоксикацией, лихорадкой и выраженными болями в суставах, которые, однако, внешне не изменяются. Артралгии могут вызывать обездвиживание и бессонницу.
  5. Септический тип болезни встречается достаточно редко и является наиболее опасным, летальность составляет до 30% случаев заболеваний. Проявляется высокой лихорадкой с суточными размахами до 2 градусов, ознобом, увеличением печени и селезенки. Возможны пораженияи других органов. Последствия иерсиниоза септической формы – эндокардит, нефрит с острой почечной недостаточностью, пневмония, гепатит,менингит, менингоэнцефалит. Иногда результатом осложнения иерсиниоза становится мокардит – воспаление сердечной мышцы. Он проявляется нарушениями сердечного ритма и тахикардией.
  6. Вторично-очаговая форма способна возникать самостоятельно либо в виде осложнения других форм. Во втором случае первичные и вторичные признаки заболевания могут быть отделены длительным периодом хорошего самочувствия. Вторичные проявления являются признаками поражения отдельных органов, вызывающего сопутствующие заболевания – печени, щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит), суставов (артрит), мозговой оболочки (менингит).

Осложнения иерсиниоза чаще всего возникают на второй или третьей неделе заболевания. Среди них: экзантема (узловатая эритема, крапивница), артрит суставов (обычно – крупных), отек Квинке, миокардит, уретрит, аппендицит и конъюнктивит.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика иерсиниоза

Диагностика иерсиниоза осуществляется на основании симптомов начала заболевания – лихорадки, интоксикации и признаков острой формы гастроэнтероколита в сочетании с желтухой, экзантемой и артралгиями. Наиболее часто встречаются энтерит, терминальный илеит, энтероколит и мезаденит. Менее распространенными формами являются сепсис, ангина и вторичные очаги инфекции.

Энтерит и энтероколит наиболее распространены, они проявляются в воспалении толстого и тонкого кишечника, сопровождаются жидким зловонным стулом до 10-15 раз в сутки, иногда – со слизью и кровью.

Продолжительность поноса, в зависимости от тяжести заболевания – от 1 дня до нескольких месяцев.

В большинстве случаев держится субфебрильная температура – около 37,5 градусов, иногда может повышаться до 39-40 градусов.

Почти все формы заболевания сопровождаются увеличением лимфоузлов. Возбудители способны концентрироваться в лимфоузлах с образованием микроабсцессов – гнойных воспалений. Для подтверждения диагноза проводятся анализы на иерсиниоз.

Анализы на иерсиниоз

Диагностика иерсиниоза основывается на бактериологических и серологических методах исследования. Методика посева применяется та же, что и при псевдотуберкулезе.

В целях лабораторного подтверждения диагноза производятся посевы на питательные среды кала, ликвора и крови.

Из серии серологических методик используются реакции агглютинации, латекс-агглютинации,непрямой гемагглютинации с эритроцитарными диагностикумами и иммуноферментный анализ.

При неосложненных формах заболевания лабораторные данные не специфичны. Уровень лейкоцитов в норме либо слегка увеличен.

СОЭ при реактивном артрите может достигать 100 мм/ч, но антинуклеарные антитела и ревматоидный фактор при этом обычно отсутствуют.

Кровь, ткань лимфоузлов, спинномозговая жидкость, перитонеальная жидкость и содержимое абсцесса подвергаются стандартным методикам клинической микробиологии.

Дифференциальная диагностика проводится с учетом клинической картины заболевания. Ее первоочередной целью является исключение острых кишечных инфекций, различных заболеваний суставов, вирусного гепатита, острого аппендицита и сепсиса иной этиологии.

При рентгенологических исследованиях кишечной области наблюдается резкое сужение пораженной части подвздошной кишки, рельеф слизистой оболочки часто сглажен (так называемый «симптом «шнура»). На следующих стадиях возможно развитие гранулематозно-язвенного поражения в области подвздошной кишки, которое от болезни Крона морфологически неотличимо.

О наличии иерсиниоза сигнализирует ускоренная положительная динамика клинических признаков и морфологических изменений в терминальном отделе подвздошной кишки при лечении антибактериальными препаратами, в то время как при болезни Крона эффективны глюкокортикоиды и месалазин.

Могут возникнуть трудности при дифференциальной диагностике гепатитов вирусной этиологии и иерсиниозного гепатита.

Иерсиниозный гепатит может проявляться как в качестве самостоятельного варианта, так и при генерализованной форме иерсиниоза.

Наблюдается с первых этапов заболевания повышение содержания билирубина крови и выраженные признаки интоксикации, при этом незначительно повышается активность трансаминаз.

Лечение иерсиниоза

Как лечить иерсиниоз, определяется для каждого пациента доктором индивидуально. Лечение иерсиниоза назначается в зависимости от формы заболевания и его клинической картины.

При неосложненных формах кишечного иерсиниоза требуется лечение этиотропными средствами и проведение детоксикационной терапии в течение 7-10 дней, в зависимости от тяжести состояния больного внутрь или парентерально.

Осуществляется также лечение иерсиниоза антибиотиками.

Септическая форма иерсиниоза, вторичные очаги инфекции и кишечные формы заболевания на фоне ослабленного иммунитета лечатся 2-3 видами антибактериальных средств в течение 12-14 дней, с проведением дезинтоксикационной терапии и назначением препаратов, способствующих регидрации. При необходимости могут использоваться пробиотики и полиферментные препараты.

Опасность

Диагностировать иерсиниоз у детей сложнее, так как развитие инфекции может протекать как обычное простудное заболевание, сопровождающееся болями в горле, кашлем, температурой. При запущенной форме болезни происходит инфицирование бактериями печени, отмечается пожелтение кожного покрова и белков глаз.

Профилактика иерсиниоза

Специфическая профилактика иерсиниоза на данный момент не разработана. Все профилактические меры основаны на эпидемиологических особенностях инфекции. Они сводятся к борьбе с грызунами как главными разносчиками инфекционных заболеваний.

В овощехранилищах, на складах и в магазинах периодически проводится истребление грызунов. В целях своевременного выявления больных иерсиниозом особей среди домашних животных и птиц периодически проводятся плановые и внеочередные ветеринарные осмотры на фермах.

На молочных заводах устанавливается контроль за процессом обработки молочных продуктов.

При хранении фруктов и овощей обращается внимание на качество профилактических мероприятий по дезинфекции и дератизации овощехранилищ при поступлении нового урожая. Текущая дезинфекция и дератизация проводится в зимнее и осеннее время.

Тщательному контролю подлежат места для хранения любых продуктов, которые не подвергаются термической обработке, на предприятиях общепита осуществляется контроль за соблюдением технологического и санитарного режима при хранении и приготовлении пищи.

При отдельном заболевании или их вспышке выявляется пищевое предприятие, откуда поступил продукт, послуживший причиной заражения.

В лечебно-профилактических учреждениях профилактика иерсиниоза основана на соблюдении принятого при кишечных инфекциях противоэпидемического и санитарного режима. Важное значение, наряду с санитарными мерами, имеет своевременное выявление заразившихся при уходе за больными родственников и медицинского персонала.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Список врачей терапевтов для лечения и профилактики иерсиниоза в Москве

Источник: https://doc-center.ru/iersinioz/

201. Иерсиниозы. Кишечный иерсиниоз. Псевдотуберкулез. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение

Иерсиниоз: клиника кишечной инфекции, анализы и терапия

Иерсиниозы–группа инфекционных заболеваний,вызываемых возбудителями из родаYersinia(семейство Enterobacteriaceae):чума, кишечный иерсиниоз, псевдотуберкулез.

Кишечныйиерсиниоз (КИ) – острая инфекционная зоонозная болезньс фекально-оральным механизмом передачивозбудителя, характеризующаясяпреимущественным поражениемжелудочно-кишечного тракта с тенденциейк генерализованному поражению различныхорганов и систем.

Псевдотуберкулез(ПТБ)– острая инфекционная зоонозная болезньс фекально-оральным механизмом передачивозбудителя, характеризующаясяполиморфизмом клинических проявлений,интоксикацией, поражением ЖКТ и кожныхпокровов.

ЭтиологияКИ – Yersiniaenterocolitica,ПТБ – Yersiniapseudotuberculosis- Гр- палочки, факторы патогенности –способность к адгезии и колонизации наповерхности клеток кишечного эпителия,эндо- и энтеротоксин.

Эпидемиологияиерсиниозов:источник – различные животные (свиньи,крупных рогатый скот, собаки, кошки,грызуны, птицы) и люди (больные ибактерионосители), выделяющие возбудителяс испражнениями; механизм передачи -фекально-оральный (алиментарный путьзаражения при употреблении загрязненныховощей, фруктов, воды, реже –контактно-бытовой); характерны сезонныеподъемы заболевания (октябрь-ноябрь имарт-апрель)

Патогенезиерсиниозов:попадание МБ в ЖКТ, прорыв желудочногобарьера и накопление в дистальном отделетонкой кишки и аппендиксе –> илеит,аппендицит, фиксация в клетках лимфоидногоаппарата кишечника, выделениеэнтеротоксина, обуславливающего болевыерасстройства и диспепсические явления–> лимфогенное распространение вмезентериальные л.у.

–> мезаденит –>прорыв возбудителя в кровь (в случаевысоковирулентных штаммов, обладающихиммуносупрессивным действием) –>массовая гибель части МБ с высвобождениемэндотоксина –> фиксация МБ в клеткахмакрофагальной системы печени, селезенки,л.у. –> развитие ГЗТ, формированиегранулем, высыпаний на коже и др.

иммуннологически-опосредованныхпроявлений

Клиническаяклассификация иерсиниозов:

1. Гастроинтестинальная форма:

а)гастроэнтерит

б)энтероколит

в)гастроэнтероколит

2. Абдоминальная форма:

а)мезентериальный лимфаденит

б)терминальный илеит

в)острый аппендицит

3. Генерализованная форма:

а)септический вариант

б)септикопиемический вариант

в)смешанный вариант

4.Вторично-очаговая форма:а) артриты; б) узловатая эритема; в)миокардит; г) гепатит; д) менингит; е)синдром Рейтера и др.

5. Смешанная форма

Клиническиепроявления иерсиниозов:

-инкубационный период 1-6 дней

а)гастроинтестинальная форма:

-острое начало со схваткообразных болейв животе в эпигастральной или пупочнойобласти, тошноты, рвоты, жидкого стула,симптомов интоксикации (субфебрильнаяили фебрильная лихорадка, озноб, головнаяболь, слабость, арталгии, миалгии)

-стул частый, от 4-5 до 15-20 раз/сут, испражненияжидкие, зловонные, иногда с примесьюслизи

-катаральные явления в виде гиперемиизева с умеренным шейным лимфаденитом,«малиновый» язык

-полиморфная, появляющаяся на 2-4 деньболезни, мелкоточечная на гиперемированномили нормальном фоне кожи (скарлатиноподобная)экзантема, может сочетаться со сливающимисяпятнистыми элементами, локализуетсяпреимущественно на ярко-красных, отечныхкистях, стопах (симптомы “перчаток”и “носков”), реже на животе, шее,иногда сопровождается зудом

-пальпаторно – локализованная болезненностьв правой подвздошной области

-температура тела обычно нормализуетсяна 4-5-ый день

б)абдоминальная форма – начинаетсякак гастроинтестинальная, но через 1-3дня рвота и диарея прекращаются,появляется или усиливается боль в правойподвздошной области или вокруг пупка,пальпаторно выявляется болезненностьв илеоцекальном углу, напряжение мышц,иногда другие перитонеальные симптомы

в)генерализованная форма– помимо общих проявлений характерныпризнаки поражения различных органови систем:

-начинается остро с симптомов гастроэнтерита,бурной гектической лихорадки и явленийинтоксикации, достигающих максимальнойвыраженности к 3-4-му дню

-характерны полиморфные симметричныевысыпания , чаще геморрагическогохарактера, после исчезновения сыпи -шелушение

-жжение в области ярко-красных, отечныхладоней и стоп

-часто поражение суставов (как крупных– коленных, голеностопных, плечевых,так и мелких), длительность артралгийот нескольких дней до 2 мес, могут бытьинтенсивные мышечные боли

-с 3-6-ого дня увеличение печени, режеселезенки, периферических л.у. (особенношейной группы)

-вегетативные расстройства (потливость,похолодание конечностей)

-дизурические явления

-в крови умеренный нейтрофильныйлейкоцитоз со сдвигом влево, эозинофилия,умеренно увеличенная СОЭ

Некоторыеклинические отличия кишечного иерсиниозаот псевдотуберкулеза:

-более короткий инкубационный период

-один из наиболее постоянных синдромов– энтерит или гастроэнтерит, рвота идиарея часто выступают первыми признакамиболезни, диарейный синдром может бытьвыраженным (стул до 15 раз/сут), сопровождатьсязначительной дегидратацией вплоть догиповолемического шока

-довольно часто выявляется признакипоражения почек (вплоть до ОПН пригиповолемии)

-реже поражаются слизистые ротоглотки,не характерен «пылающий зев», болеетипичным является не тонзиллит, аэкссудативный фарингит, язык сухой,покрыт бурым налетом, не «малиновый»

-реже бывает бледность кожи, чем еегиперемия (из-за спазма сосудов кожипри гиповолемии)

-экзантема встречается реже, бываетсамой различной, разные элементы сыпивозникает в разные сроки

-более четко очерчена органная симптоматика

Диагностикаиерсиниозов:

1)эпидемиологический анамнез (употреблениев пищу овощей и фруктов, к которым моглииметь доступ грызуны, общение с больным,имеющим клинические проявленияиерсиниоза, сезонность), клиническаякартина (остроеначало, лихорадка, интоксикация, симптомыострого гастроэнтероколита в сочетаниис экзантемой, артралгиями)

2)посев испражнений, мочи, крови, смывовиз зева, участков удаленных воспаленныхмезентериальных л.у. и аппендикса надифференциально-диагностичекую средуСерова (окончательный результат толькочерез 16-17 сут)

3)серологические реакции: РА (диагностическийтитр 1:80 и выше), РНГА (диагностическийтитр 1:160 и выше) – АТ появляются на 2-ойнеделе заболевания, а их максимальныетитры обнаруживаются на 3-ей неделе

Дифференциальнаядиагностика иерсиниозов:

1.

При абдоминальной форме необходимодифференцировать сострым аппендицитом,в отличие от которого для иерсиниозовхарактерны: начало болезни с интоксикации,лихорадки, боль в животе появляетсяпозже; могут быть другие симптомы ипоражения, свойственные иерсиниозам;при наличии локальной болезненности вправой подвздошной области симптомыраздражения брюшины непостоянны и слабовыражены, при динамическом наблюдениине нарастают, могут то появляться, тоисчезать на протяжении 2-3 нед; в случаехирургического вмешательства обнаруживаютмезаденит, терминальный илеит, катаральныйаппендицит.

2.

При генерализованной форме необходимодифференцировать соскарлатиной,в отличие от которого для иерсиниозовхарактерны: менее бурное начало, помиморвоты часто есть диарея, слабо выраженывоспалительные изменения миндалин, наминдалинах нет налетов, отсутствуетподчелюстной лимфаденит, сыпь появляетсяпозже, чем при скарлатине, ее элементыболее грубые, полиморфные, чаще расположенына фоне неизмененной кожи, течениеболезни более длительное, характернагиперемия и пастозность стоп, увеличениепечени и селезенки, боль в правойподвздошной области, артралгии.

Лечениеиерсиниозов:

1.

Госпитализация в основном по клиническимпоказаниям (обязательно госпитализируютбольных с тяжелым, затяжным и рецидивирующимтечением)

2.

В остром периоде – постельный режим,диета № 13

3.Этиотропная терапия: при генерализованныхформах – гентамицин 5 мг/кг/сут в/в илицефалоспорины IIIпоколения, в остальных случаях – внутрьтетрациклин по 0,5 г 4 раза/сут, левомицетин0,5 г 4 раза/сут, пефлоксацин по 400 мг 2раза/сут, ципрофлоксацин 500 мг 2 раза/сут;курс лечения при легком течении – 5-7дней, при среднетяжелом и тяжелом – до14 дней

4.Патогенетическая терапия: десенсибилизирующиесредства (супрастин, пипольфен, тавегил),дезинтоксикационная терапия (инфузииполиионных и коллоидных растворов),иммуностимуляторы (нуклеинат натрия,пентоксил, метилурацил), эубиотики(бификол, бактисубтил, линекс и др.)

202.Пищевые токсикоинфекции. Эпидемиология.Клиника. Принципы терапии– см. вопрос 196.

203.Менингококковая инфекция, классификация.Клиническая картина менингококцемии.Фульминантная форма менингококковойинфекции. Принципы терапии– см. вопрос 193.

Источник: https://StudFiles.net/preview/5362893/page:205/

Кишечные инфекции

Иерсиниоз: клиника кишечной инфекции, анализы и терапия

Анализы на листериоз могут включать в себя бактериологическое исследование крови, отделяемого конъюктивы, слизи носолготки, околоплодных вод и т.д. Зачастую иммунно-ферментный анализ крови (ИФА) позволяет наиболее точно выявить заболевание.

Листериоз представляет собой инфекционное заболевание. Чаще всего заражение происходит от грызунов или зараженных от них домашних животных. Протекает в хронической форме или в виде острого сепсиса.

Возбудителем болезни выступает Listeria monocytogenes. Она попадает в организм человека через воду или пищу, не прошедшие соответствующую обработку. Естественная восприимчивость человека в этой бактерии довольно низкая. Поэтому заболевание поражает, в основном, пожилых людей, новорожденных и людей с иммуннодефицитом.

Чаще всего встречается ангинозно-септическая форма проявления листериоза. Она выражается в виде ангины и сопутствующих ей симптомов. Исход лечения в этом случае всегда благоприятный. Однако важное значение имеет ранняя диагностика. Поэтому при планировании и ведении беременности анализ на листериоз входит в спектр обязательных исследований.

Показаниями к назначению анализов являются:

  • рецидивирующая ангина,
  • воспаление яичников и шейки матки,
  • выкидыши и мертворождения в прошлом и другие.

Анализы проводятся натощак. Биоматериал забирается из вены. Перед процедурой рекомендуется исключить стрессы и физические нагрузки для чистоты исследования.

При выявлении листериоза по результатам анализов назначается терапия антибиотиками. Из-за чувствительности к распространенным препаратам лечение всегда проходит успешно.

Где можно сдать анализ на листериоз?

Сдать анализ на листериоз Вы можете в КДЦ “Лаборатория Здоровья”. Записаться можно любым удобным способом — по телефону или через интернет-регистратуру Анализы на сальмонеллез

Анализы на сальмонеллез позволяют выявить антитела к сальмонеллам в организме человека. Высокое их содержание свидетельствует о наличии инфекции.

Сальмонеллез — острая кишечная инфекция, вызываемая грамотрицательной палочкой сальмонеллой. Основной путь передачи — зараженная пища, реже — животные. Чаще всего вирус попадает в организм человека с едой, не прошедшей термическую обработку. Особую группу риска составляют дети грудного и дошкольного возраста, пожилые, а также люди с пониженной кислотностью желудочного сока.

Наиболее явным и характерным симптомом сальмонеллеза является острый гастроэнтерит. Он сопровождается ротой, общей слабостью, диареей, обезвоживанием. Однако точно диагностировать заболевание может только специалист, который назначит анализы.

Для диагностики сальмонеллеза используют такие методы, как бактериологический посев и анализ крови на антитела. Последний способ позволяет с наибольшей точностью выявить инфекцию, а также определить стадию заболевания.

Количество антител в крови достигает максимальной концентрации на 4-е сутки течения болезни и сохраняется несколько недель. Специальная методика дает возможность отличить сальмонеллез от других острых кишечных инфекций.

Экспресс-анализ проводится с помощью реакции коагглютинации и ИФА.

В программу лечения сальмонеллеза входят диета и этиотропная терапия. Дети в любом возрасте подлежат обязательной госпитализации. В период острого течения болезни назначаются антибактериальные препараты. Курс терапии составляет от 5 до 10 дней.

Анализ на сальмонеллез проводится в течение 6 дней. Забор биоматериала осуществляется из вены, натощак

Анализ на иерсиниоз позволяет быстро диагностировать заболевание и принять оперативные меры по его лечению.

Иерсиниоз представляет собой острую кишечную инфекцию, поражающую ЖКТ. Возбудителем заболевания является кишечная бактерия Yersinia enterocolitica. Заражение происходит преимущественно с пищей. Микробы способны в течение долгого времени жить и размножаться на пище при температуре от +4 до +8 градусов Цельсия. В связи с этим основные вспышки инфекции приходятся на ноябрь и март.

Иерсиниоз имеет остро выраженную симптоматику:

  • озноб, бессонница, слабость,
  • боли в мышцах, животе,
  • снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея,
  • сухость кожи, сыпь на теле, крапивница,
  • отек лица, конъюктивит.

Сдать кровь на иерсиниоз

Для лабораторной диагностики назначается анализ крови, проводится посев на питательные среды. Среди серологических методик наиболее эффективны реакция агглютинации, иммунноферментный анализ (ИФА). После точного заключения по результататам анализов на иерсиниоз врач назначит лечение.

Как правило, основу терапии составляет прием антибиотиков. В простых случаях иерсиниоза курс лечения составляет 5-7 дней. В средних и сложных ситуациях может быть продлен до 14 дней. Абсолютное большинство исходов терапии положительны.

Среди профилактических мер можно выделить строгий контроль за качеством пищи, соблюдение санитарно-гигиенических норм.

Анализ крови на иерсиниоз можно сдать в нашей клинике. При острых формах возможно оперативное получение результатов исследования

Анализ на хеликобактериоз проводится при подозрении на наличие инфекции. Заболевание вызывается бактерией Helicobacter pylori, поражающей желудочно-кишечный тракт.

Проникновение микроорганизмов этого семейства в организм человека вызывает развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита. Источником чаще выступает зараженный человек.

Особую группу риска составляют пожилые люди в возрасте более 60 лет.

Инкубационный период хеликобактериоза длится до 7 дней. Для заболевания характерны симптомы гастрита и язвы:

  • периодические повторяющиеся боли в животе, усиливающиеся сразу после приема пищи,
  • сильная и повторяющаяся изжога,
  • выраженная тяжесть в желудке,
  • категорическая непереносимость мясной пищи.

Бактерия, вызывающая хеликобактериоз, считается главной причиной развития рака желудка. Поэтому ранняя диагностика приобретает особенное значение для предотвращения серьезных осложнений. Для анализа на хеликобактериоз используют следующие методики:

  • общий анализ крови и мочи — позволяет определить изменения по формам заболеваний,
  • бактериологический анализ — дает возможность выявить бактерии в 80% случаев при их локализации в желудке, в 100% – в двенадцатиперстной кишке; для определения применяются метод культивирования и мазки отпечатки,
  • серологический анализ — позволяет выявить антитела к возбудителю посредством иммунноферментного анализа, реакции непрямой гемаглюттинации.

По результатам исследования специалист назначит эффективное лечение. Своевременно принятые меры позволяют полностью избавиться от гастрита и обеспечить рубцевание язв

Сдать анализы на лямблиоз можно быстро и недорого в нашей лаборатории. Ранняя диагностика этого заболевания поможет избежать осложнений в форме развития хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Анализ на лямблиоз может включать в себя исследование крови на антитела. Такой способ диагностики является одним из наиболее эффективных. Кроме того, часто используется копрологический метод. Однако он не всегда способен обеспечить высокую достоверность исследования, т.к. лямблиоз довольно легко спутать с другими кишечными инфекциями.

Наиболее часто проявляются следующие симптомы лямблиоза:

  • обложенность языка,
  • вздутие живота, боли,
  • расстройство кишечника,
  • увеличение печени,
  • болезненность в пилородуоденальной зоне и другие.

Острый лямблиоз встречаются достаточно редко. Для данного заболевания наиболее характерна хроническая форма.

Где сдать анализы на лямблии?

Положительный анализ на наличие хронического лямблиоза предполагает комплексное лечение. Как правило, оно проходит в несколько этапов:

  • первый включает в себя удаление лямблий механическим путем, ликвидацию эндотоксикоза, диету, промывания кишечника,
  • второй этап предполагает противопаразитарное лечение медикаментозными препаратами,
  • третий этап заключается в создании условий, не подходящих для развития лямблий, повышении иммунитета, фитотерапии.

Положительный эффект лечения зафиксирован более чем в 90% случаев. Поскольку особую группу риска составляют дети, необходимо проводить регулярные обучающие мероприятия по соблюдения правил гигиены. Кроме того, специалисты рекомендуют периодически сдавать анализы на лямблиоз и другие кишечные инфекции с целью профилактики.

Источник: http://www.lz29.ru/uslugi/meditsinskie-analizy/kishechnye-infektsii/

Иерсиниоз (поражение желудочно-кишечного тракта)

Иерсиниоз: клиника кишечной инфекции, анализы и терапия

Лихорадка под 40°С с ознобом, длящаяся более недели, сильная головная боль, рвота, слабость, снижение аппетита, диарея – все это симптомы заболеваний желудочно – кишечного тракта.

Ниже в статье вы найдете причины заболевания; врачей, которые его лечат; необходимые лечебные процедуры для лечения; а также общую информацию о заболевании его локализации, особенностях диагностики заболеваний и лечения их.

Тем не менее, советуем проконсультироваться с врачом, ибо самолечение в 90% чревато переходом болезни в хроническую стадию с крайне неприятными осложнениями

Запись на прием и консультацию

Иерсиниоз. Общая информация

Иерсиниоз – инфекционное заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт. В редких случаях инфекция влияет на суставы и кожный покров. Иногда данное заболевание называют кишечным иерсиниозом, так как в первую очередь нарушается работа пищеварительного канала.

В МЦ БИОСС работают лучшие врачи в Москве, имеющие большой опыт в лечении Иерсиниоза

КОГДА СТОИТ ЗАБИТЬ ТРЕВОГУ, ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ ИЕРСИНОЗА

Период от момента попадания микроба до развития клинических проявлений иерсиниоза длится от 1 до 6 суток, проявления представлены в виде нескольких синдромов.

Общетоксический синдром:

  • лихорадкой до 40°С с ознобом, сроком до 7-10 суток,
  • сильной головной болью,
  • общей слабостью с ломотой в мышцах и суставах,
  • снижением аппетита,
  • расстройствами работы нервной системы.

При преимущественном поражении пищеварения на форме общей интоксикации появляются:

  • тошнота,
  • рвота,
  • боли в животе,
  • диарея.

При иерсиниозе в редких случаях на коже могут проявляться элементы сыпи в виде пятен или бугорков, мелких точек, кольцевидных пятен на стопах и кистях – симптом «носков и перчаток».

Сыпь может сопровождаться жжением и шелушением кожи.

В некоторых случаях наступает поражение суставов с болезненностью, отечностью и ограничением движений.

При тяжелых формах иерсиниоза проявляются:

  • общетоксический синдром,
  • сыпь,
  • увеличение печени и селезенки (гепатолиенальный синдром),
  • увеличение лимфоузлов, с их неподвижностью и безболезненностью,
  • боль в горле,
  • нарушение пищеварения,
  • симптомы острого аппендицита.

ОСЛОЖНЕНИЯ ИЕРСИНИОЗА
ИЛИ ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ ЕГО НЕ ЛЕЧИТЬ ИЛИ ЛЕЧИТЬ НЕПРАВИЛЬНО

Осложнения иерсиниоза ввиду полиморфности проявлений и склонности к формированию аутоиммунных реакций довольно многообразны.

Это могут быть воспалительные заболевания органов (миокардит, гепатит, холецистит, панкреатит), хирургические патологии (спаечная болезнь, кишечная непроходимость, аппендицит, перфорация стенки кишечника и перитонит), заболевания нервной системы (менингоэнцефалит), мочевыделительного (гломерулонефрит) и опорно-двигательного (артриты, остеомиелиты) аппарата.

Диагностика иерсиниоза

Заподозрить иерсиниоз может врач-терапевт или врач скорой помощи, но окончательный диагноз устанавливает инфекционист.

Для подтверждения диагноза необходимо обнаружить микроб в фекалиях, крови, желчи, моче или спинномозговой жидкости. Можно провести бакпосев мокроты или смывов с ротоглотки.

Выделение возбудителя сложное и требует до 30 суток. С целью экспресс-диагностики применяют определение антигенов возбудителя в биологических секретах.

При иерсиниозе необходимы консультации специалистов:

  • гастроэнтеролога,
  • кардиолога,
  • невролога,
  • нефролога.

Необходимо проведение ЭКГ, ультразвукового исследования сердца и органов брюшной полости.

Лечение иерсиниоза

Иерсиниоз даже при легком течении требует лечения в инфекционном стационаре. Из-за высокой вероятности перехода в хроническое течение, проводят длительное воздействие на возбудителя даже при легких формах инфекции.

Назначаются:

  • курс антибиотиков и противомикробных средств на весь период температуры и далее на 10-15 дней (антибиотики меняют с целью предотвращения привыкания и хронизации инфекции),
  • назначают детоксикацию введением гемодеза, реополиглюкина,
  • применяют антигистаминные средства для уменьшения вероятности вторичных форм,
  • противовоспалительные негормональные средства,
  • витамины и ферменты для улучшения обменных процессов,
  • препараты для коррекции микрофлоры,
  • иммунотерапию.

“Живой” поиск

Вывести список по локализации заболеваний

Вывести полный алфавитный список заболеваний

Перейти к поиску по симптомам

Источник: https://klinika-bioss.ru/ails/1425196052

Иерсиниоз – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Иерсиниоз: клиника кишечной инфекции, анализы и терапия

Лечение иерсиниоза у детей должен проводить только врач. Самолечение может привести к осложнениям и необратимым процессам. Детям также назначаются антибактериальные препараты, поскольку только они помогают уничтожить возбудителя заболевания.

В большинстве случаев лечение детей проводится в стационаре (даже при легкой форме болезни). Детскому организму трудно справляться с последствиями интоксикации, поэтому могут возникнуть осложнения. Маленьким пациентам назначают противовоспалительные, антигистаминные и другие препараты. Все лекарства необходимо принимать только по предписанию врача.

При возникновении осложнений могут использоваться дополнительные методики лечения и медикаменты. К примеру, при появлении диареи ребенку обязательно прописывают лекарство, которое сможет остановить её. Сильная диарея усиливает обезвоживание организма и ухудшает состояние в целом.

У детей до года иерсиниоз из-за интоксикации организма может вызвать увеличение печени. Это осложнение требует немедленного вмешательства со стороны врача, иначе в будущем у ребенка может быть нарушена работа этого важного органа.

Лекарственные травы в лечении иерсиниоза

После купирования острого периода болезни врач может разрешить применение отваров лекарственных трав и других народных средств, которые улучшают обменные процессы, способствуют восстановлению работы ЖКТ.

Нередко используют лекарственные травы, что обладают противовоспалительными и болеутоляющими свойствами.

Нетрадиционные методы помогают быстрее очистить организм от токсинов и уменьшить негативное воздействие антибиотиков, которые обязательно назначаются при лечении иерсиниоза.

Чаще народная медицина предлагает использовать такие лекарственные растения для ускорения выздоровления:

  • ромашку;
  • цикорий;
  • почки березы;
  • лапчатку;
  • чистотел;
  • календулу;
  • тысячелистник и так далее.

Не занимайтесь самолечением и не пытайтесь самостоятельно излечить иерсиниоз народными средствами. Это неминуемо приведет к осложнению состоянию здоровья.

Проконсультируйтесь с доктором перед использованием любых нетрадиционных методов лечения. Даже безобидные методы могут усложнить протекание заболевания.

Не забывайте, что некоторые травы нужно использовать с особой осторожностью, поскольку они ядовиты (например, чистотел) и могут вызвать побочные действия.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/iersinioz

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.