Глаукома: коллекция заблуждений

Содержание

Медликбез: Как лучше бороться с глаукомой

Глаукома: коллекция заблуждений

Глаукома занимает второе место по распространенности среди глазных заболеваний после катаракты. А вот по коварству и тяжести последствий ей вполне можно отдать печальное первенство.

У врачей нет единого мнения о природе этой болезни, но точно известно, что она развивается обычно уже в зрелом возрасте. Риск ее появления возрастает у тех, кто страдает некоторыми хроническими заболеваниями и принимает определенные медикаменты. Важен также наследственный фактор.

Если вам за 40 и при этом вы больны сахарным диабетом или атеросклерозом, если длительно принимаете стероидные гормоны, да к тому же у ваших родственников есть глаукома, самое время отправиться к офтальмологу, независимо от того, есть у вас жалобы или нет, и проверить состояние своих глаз.

Под давлением

Главное проявление глаукомы – повышение внутриглазного давления из-за затрудненного оттока жидкости. Это приводит к нарушению движения крови по внутриглазным сосудам и к постепенному повреждению зрительного нерва и сетчатки. Итог – слепота.

Глаукома редко ведет к внезапной потере зрения. Обычно болезнь развивается постепенно. Больной начинает хуже видеть, в поле зрения возникают темные пятна с неровными очертаниями, если пробует смотреть одним глазом, или красочные круги вокруг источника света, а также легкое затуманивание зрения по утрам.

Затем нарушается периферическое зрение, ограничивается зона видимости. На поздних стадиях сохраняется только трубчатое зрение в виде небольшой картинки – как если бы больной смотрел на мир через длинную, узкую трубу.

А далее, если глазное давление вовремя не снизить до нормы, зрительный нерв может вовсе погибнуть, что означает полную слепоту. Причем изменения эти необратимы.

Три “кита” лечения

Диагноз этой болезни невозможно поставить без специальных высокотехнологичных исследований.

Диагностика глаукомы включает следующие обследования:

Тонометрия – измерение внутриглазного давления.

Офтальмоскопия – применяется для обследования внутренних структур глаза, прежде всего зрительного нерва.

Периметрия – тест для определения границ полей зрения и наличия дефектов в нем.

Гониоскопия – метод исследования основного пути оттока внутриглазной жидкости, позволяющий определить тип глаукомы, а также тактику дальнейшего лечения больного.

Очень важно помнить: нельзя заниматься самолечением! Назначая или отменяя антиглаукомные препараты, изменяя дозы без консультации с лечащим врачом, вы можете нанести своим глазам непоправимый вред!

На сегодняшний день существует три метода – три “кита” борьбы с глаукомой.

1. Консервативное (медикаментозное) лечение подразумевает подбор медикаментов и строгий режим закапывания.

Недостатки:

– при длительном употреблении эффективность лекарств снижается;

– глазные капли есть смысл закапывать только через четко заданные отрезки времени, а это далеко не всегда получается;

– многие капли имеют серьезные побочные действия: усугубление уже имеющейся катаракты, изменение размера зрачка, снижение количества внутриглазной жидкости, негативно влияющие на глаза;

– есть целый список препаратов, противопоказанных больным, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и даже дыхательной системы.

2. Лазерные операции – световой луч, попадая в глаз, корректирует его дренажную систему, улучшая циркуляцию внутриглазной жидкости.

Достоинства:

– операция абсолютно безболезненная;

– не занимает много времени и идет в амбулаторных условиях;

– непосредственно на глазное яблоко не оказывается никакого травмирующего воздействия;

– показана пациентам с тяжелыми общими заболеваниями (болезни сердца, сосудов, суставов, внутренних органов, при сахарном диабете и т.д.).

Недостатки:

– мало подходит для поздних стадий болезни, при которых нередко развиваются воспалительные процессы и осложнения.

– В Москве цена операции – от 8 тыс. рублей в зависимости от сложности.

3. Хирургический метод. Цель – компенсировать излишнее внутриглазное давление без медикаментозных препаратов.

О плюсах и минусах тут говорить не приходится, потому что хирургия применяется только в том случае, если другие методы оказываются бессильными. Но и тут гарантировать 100-процентный успех врачи не могут. Стоимость операции в столице – 20-30 тыс. рублей.

Кстати

  • Никакие немедикаментозные методы (диеты, пищевые добавки или упражнения, народные рецепты) не заменят лечения, назначаемого врачом.
  • При глаукоме следует отказаться от кофе, спиртных напитков. Прием жидкости следует ограничить до 4-5 стаканов в сутки.
  • Рекомендуется есть продукты с мочегонным эффектом – петрушку, арбузы, смородину, виноград, укроп, землянику, шиповник, тыкву, хрен, редьку, ягоды рябины.
  • Противопоказана тяжелая физическая работа, а также работа с наклонами и по ночам.
  • Повышение внутриглазного давления способно вызвать также тугие воротнички и пояса. А его снижению способствует зеленый цвет. Так что летом почаще бывайте на природе, а в солнечные дни носите очки с зелеными стеклами.
  • Бывает, что глаукома проистекает и без повышенного внутриглазного давления. Но при этом все равно происходит постепенное повреждение зрительного нерва и появляются дефекты в поле зрения. Именно поэтому важна профессиональная диагностика заболевания.

Источник: https://rg.ru/2013/04/04/glaukoma.html

Глаукома: 9 мифов о мире через замочную скважину

Глаукома: коллекция заблуждений

Чтобы примерно представить себе разницу между зрением здорового человека и зрением пациента с глаукомой, достаточно посмотреть сквозь замочную скважину. 

Со временем и это окно в мир закрывается. Если конечно глаукому вовремя не выявить и не начать лечение. В этой статье разбираемся, какие самые популярные заблуждения царят среди населения относительно этого заболевания.

Что такое глаукома?

Глаукома — одно из самых распространенных в мире заболеваний глаз, при котором происходит разрушение нейронов сетчатки и постепенная утрата зрения. Это заболевание тесно связано с колебаниями внутриглазного давления.

Для нормальной работы всех систем глаза в нем должно поддерживаться определенное давление жидкости — 18-22 мм рт. ст., то есть соблюдаться баланс ее оттока и притока. Если жидкость по каким-то причинам начинает накапливаться, то внутриглазное давление (ВГД) повышается. При повышении ВГД до 30 мм рт. ст.

развивается ухудшение кровоснабжения глаза и, как следствие, нарушение работы глазного нерва. Со временем передача зрительных импульсов ухудшается, что приводит к постепенной потере периферического зрения. Область видимости сужается, зрительный нерв атрофируется — и наступает слепота. Этот процесс может тянуться годами.

Но встречается и стремительная утрата зрения, если речь идет об остром приступе глаукомы.

Выделяют две основных формы глаукомы: открыто- и закрытоугольную. Чаще всего встречается открытоугольная форма, при которой жидкость поступает, но естественная дренажная система выведения ее излишков не работает.

При закрытоугольной форме механизм оттока в полном порядке, но доступа к нему нет, так как радужка перекрывает угол глазной камеры.

В отличие от открытоугольной формы, закрытоугольная развивается быстрее и может стать причиной острого приступа глаукомы.

Глаукома — опасная болезнь, которая долгое время может протекать незаметно, поэтому она обросла множеством мифов.

Миф №1. Нет симптомов — нет болезни глаз

Глаукому нередко называют «тихим вором зрения», потому что она может оставаться незамеченной на протяжении долгого времени.

Пациенты зачастую не замечают даже уже явных изменений качества периферийного зрения на одном глазу, потому что второй глаз успешно компенсирует развивающиеся дефекты.

Самое важное в данной ситуации это то, что чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов на излечение, и наоборот: чем позже начато лечение — тем хуже результат.

Миф №2. Внутриглазное давление зависит от артериального

Слово «давление» запускает в мозгу рядового гражданина цепочку ассоциаций с гипертонией и погодными условиями, от которых цифры на тонометре так и скачут. На самом деле, внутриглазное и артериальное давление — две совершенно разные вещи. А это значит, что человек с артериальным давлением «как у космонавта» вполне может заболеть глаукомой.

При этом повышенное артериальное давление действительно увеличивает риски развития глаукомы, потому что, как мы помним, все дело в кровеносных сосудах, питающих зрительный нерв. Кстати, пониженное артериальное давление повышает риск развития глаукомы с нормальным давлением, и причина все та же: нарушение кровоснабжения зрительного нерва.

Миф №3. Внутриглазное давление должно быть одинаковым у всех

Вообще понятие «нормального внутриглазного давления» весьма относительно и является результатом статистических наблюдений. То есть, известно, что у менее чем 5% населения наблюдается ВГД выше 21 мм рт. ст. — и большинство этих людей совершенно спокойно живут и не страдают от болезней зрения.

А для некоторых нормальным состоянием будет внутриглазное давление от 8 до 10 мм рт. ст.

С другой стороны, известно, что снижение ВГД замедляет прогрессирование заболевания, то есть точного понятия нормы нет, но когда ВГД повышенно — вероятность попадания в группу тех, у кого может развиться глаукома, все же растет.

Миф №4. Глаукома — болезнь пожилого возраста

Со временем вероятность развития глаукомы увеличивается. Основная доля случаев открытоугольной глаукомы действительно приходится на пожилой возраст.

Однако проблемы с нарушением баланса оттока-притока жидкости могут наблюдаться в любом возрасте, даже у новорожденных детей.

Говорят о ювенильной (развивается в период от 4 до 10 лет), врожденной глаукоме (выявляется у 1 из 10 тысяч новорожденных), пигментной, а также о вторичной глаукоме, которая является результатом других болезней глаз.

Миф №5. Причина глаукомы — повышенное внутриглазное давление

Действительно, повышенное внутриглазное давление — основной фактор риска развития глаукомы. Однако известно немало случаев, когда на фоне повышенного внутриглазного давление глаукома не развивается. Верно и обратное: существует так называемая глаукома с нормальным давлением, которая в немалом числе случаев вызвана генетическими мутациями и имеет наследственный характер.

Недавние исследования на мышах показали, что при генетической предрасположенности к глаукоме витамин B3 защищает нервные клетки сетчатки, которые как раз страдают при этом заболевании, и представляет собой средство для его профилактики. В ближайшее время ученые собираются проверить свои выводы на людях.

Как и при разновидности болезни глаз, вызванной повышением ВГД, при глаукоме с нормальным давлением происходит нарушение кровоснабжения зрительного нерва со всеми вытекающими из этого последствиями в виде его атрофии и грядущей слепоты.

Но нарушение кровотока развивается по иным причинам, например, при сужении кровеносных сосудов из-за вазоспазма при синдроме Рейно и мигренях.

Еще одна возможная причина глаукомы с нормальным давлением — снижение толерантности глазного нерва к повышению ВГД.

Миф №6. Внутриглазное давление — величина постоянная

Нет, оно может меняться в течение суток. У людей со здоровыми глазами амплитуда суточных колебаний внутриглазного давления в норме составляет 3,1 мм рт. ст. и может достигать 5 мм рт. ст., но не превышает этот показатель.

Более того, обычно эти колебания цикличны, например, в 60% случаев пики ВГД наблюдаются по вечерам и ночью. При глаукоме ВГД скачет намного более хаотично с амплитудой 8,5-13,5 мм рт. ст. При этом считается, что если амплитуда выше 5,4 мм рт. ст.

, то риски прогрессирования болезни возрастают в 5 раз.

Технологии не стоят на месте. Американский ученый Джерри Миллер (Jerry Miller) создал небольшой электронный чип для пациентов с глаукомой. Чип имплантируется между радужкой и роговицей и меняет цвет при опасном повышении ВГД. Пациенту достаточно посмотреть в зеркало, чтобы обнаружить проблему и, при необходимости, немедленно обратиться к врачу.

Миф №7. Глаукома угрожает всем

Это так, но некоторым она угрожает больше. Представители африканской и азиатской рас входят в группу повышенного риска.

Более того, у африканцев первичная глаукома в среднем развивается на 10 лет раньше, чем у европейцев, и у них при этом в 14-17 выше риск потерять зрения, чем у светлокожих братьев по несчастью.

Это объясняется тем, что у темнокожих пациентов высок риск осложнений при проведении хирургических операций и побочных эффектов от приема лекарств.

Миф №8. Сигареты и марихуана помогают при глаукоме

Ряд исследований показал, что марихуана снижает внутриглазное давление при глаукоме. Но это не значит, что ее следует использовать для защиты от болезни. Действительно, некоторые активные ингредиенты конопли обладающей наркотическими свойствами, уменьшают приток крови к глазам, что снижает давление внутриглазной жидкости.

Однако плохое кровоснабжение глаза тоже негативно сказывается на состоянии глазного нерва, так что от глаукомы марихуана не спасает. Курение обычных сигарет приводит к сужению сосудов — и мы получаем ту же самую проблему с нарушением кровоснабжения глазного нерва и увеличения риска развития глаукомы.

Это значит, что курение в любом его виде пагубно влияет на зрение.

Миф №9. Глаукома всегда приводит к слепоте

По статистике врачей, 90% случаев слепоты, вызванной глаукомой, можно было бы предотвратить. Своевременная диагностика заболевания, тщательное соблюдение рекомендаций врача — и даже уже имеющуюся болезнь можно остановить. 

Источник: https://formulazdorovya.com/1118866366356523605/

Офтальмологи россии обсудили новые подходы в лечении глаукомы – все о зрении

Глаукома: коллекция заблуждений

Как преодолеть болезнь темноты

05.12.2016 в 17:57, просмотров: 5741

По традиции в первую пятницу декабря ведущие российские офтальмологи собрались на уже XIV Международном конгрессе Российского глаукомного общества (РГО). Именно здесь специалисты делятся последними новостями, знаниями и достижениями в области борьбы с одним из наиболее социально значимых заболеваний современного мира — глаукомой.

фото: Из личного архива

Александр Куроедов.

Офтальмологи из РГО начали конгресс, где собралось более 1200 врачей со всей России (то есть почти каждый десятый российский офтальмолог!), традиционно креативно.

В течение полугода они готовили видеоролик, в котором сравнили борьбу с глаукомой с шахматной партией, где черные фигуры — это слепота, а белые — свет. Увы, выигрывать партию у глаукомы человечество еще не научилось — заболевание до сих пор считается хроническим и неизлечимым.

Однако задача врача — продлить игру максимально долго, чтобы оттянуть момент наступления темноты на неопределенное время. «Окончание партии наступает только вместе со слепотой.

Поэтому чем дольше белые будут играть с черными, тем успешнее наша борьба с болезнью», — говорит начальник офтальмологического отделения Центрального военного клинического госпиталя им. П.В.Мандрыка МО РФ, профессор кафедры офтальмологии им. ак. А.П.Нестерова РНИМУ им. Пирогова Александр Куроедов.

И сегодня у медиков есть возможности затягивать такие «партии». Главное — вовремя диагностировать болезнь. Задача ранней диагностики глаукомы стоит перед всеми странами. Без нее все инновационные методы консервативного и хирургического лечения бесполезны.

Поэтому врачи говорят о необходимости создания в России системы выявления этой болезни, чтобы диагностика была доступной в каждом регионе, в каждом населенном пункте.

К сожалению, пока в России глаукому в 60–80% случаев диагностируют на заключительных стадиях, когда помочь человеку уже практически нельзя — до слепоты остался один шаг, то есть она может наступить через 1,5–5 лет.

Тем временем глаукома стремительно распространяется во всем мире. Сегодня такой диагноз стоит примерно у 1 млн 200 тысяч россиян; и еще примерно половина от этого числа больны, но об этом пока не знают. Поэтому глаукомой занимается каждый глазной врач. Это одна из самых важных патологий в офтальмологии, которая к тому же дает наибольшее количество инвалидности по зрению.

— Сегодня нет ни одного медицинского института, для которого глаукома не являлась бы предметом исследований, — заявил на конгрессе зам. директора НИИ глазных болезней, профессор Вардан Мамиконян.

По словам главы РГО, профессора Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И.Пирогова Евгения Егорова, конгресс стал ключевым событием для всех российских офтальмологов: «Наше Российское глаукомное общество существует с 2005 года.

Оно ведет работу ежедневно, ежечасно, и наша главная задача — донести до врачей информацию о последних новостях в области лечения глаукомы. Поэтому мы проводим Всероссийские школы офтальмологии, Российские глаукомные школы, Неделю глаукомного больного, череду экспертных советов — и еще множество мероприятий круглый год.

В течение вот уже 11 лет мы ведем серьезные научные исследования».

Сегодня в руках врачей есть множество инструментов борьбы с глаукомой. И все же медики с сожалением отметили тот факт, что в последние годы эту болезнь все реже лечат оперативным путем.

«В области терапии глаукомы мы видим колоссальный прогресс, — говорит заместитель директора ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. ак. С.Н.Федорова, председатель Общества офтальмологов России Борис Малюгин.

— Международная общественность уже несколько лет как склоняется в сторону хирургического лечения этой болезни, в мире глаукому рассматривают как хирургическое заболевание.

Появился целый класс микрохирургических вмешательств, позволяющих проводить операции без открытого доступа, а с проникновением изнутри глаза». «Однако в России мы отмечаем неприятную тенденцию сокращения хирургической активности в лечении глаукомы», — отмечает профессор Егоров.

В ходе конгресса на 25 семинарах было озвучено 122 доклада на самые разные темы. Например, посвященные глаукоме и синдрому сухого глаза; главным причинам, от которых зависит лечение заболевания; лазерным технологиям в этой области и многому другому.

Были подняты и обсуждены самые разносторонние ракурсы этого заболевания, подходы к его диагностике и лечению, а это значит, что многие врачи узнали, как более эффективно спасать пациентов от слепоты. «Сегодня для каждого пациента можно найти индивидуальный метод лечения.

Главное — чтобы пациенты стали союзниками врачей», — говорит Александр Куроедов.

По традиции Российское глаукомное общество ежегодно присуждает награду за наибольший вклад в развитие офтальмологии — серебряную медаль имени основателя РГО академика Нестерова.

В этом году награда досталась профессору Валерию Еричеву из Москвы — за цикл публикаций по изучению соматической патологии (болезни Альцгеймера) и глаукомы. Кроме того, появилась новая номинация — за выдающиеся достижения в этой сфере медалями решено награждать и коллег из стран СНГ.

Восьмая медаль РГО ушла в Казахстан, к главному внештатному офтальмологу страны, профессору Турсунгуль Ботабековой, которая принимала самое активное участие в организации глаукомной службы в Казахстане.

Источник:

Офтальмологи разработали новый подход к лечению глаукомы

Офтальмологи из Медицинской школы Северо-Западного Университета (США) обнаружили новую причину развития глаукомы и благодаря своим исследованиям разработали глазные капли, которые могут помочь справиться с этой болезнью.

Пока исследование проводилось только на модели с мышами, но авторы надеются, что их метод в будущем поможет и людям.

Глаукома – офтальмологическое заболевание, при котором нарушен отток глазной жидкости. Часто это связано с неправильной работой так называемого канала Шлемма, который как раз играет основную роль в оттоке этой жидкости.

Вследствие этого сильно повышается внутриглазное давление, что может привести к повреждению зрительного нерва. Глаукома стоит в мире на втором месте после катаракты среди причин потери зрения и затрагивает, по приблизительным оценкам, порядка 65 миллионов человек.

К сожалению, единые представления о причинах возникновения и механизме развития заболевания, а также эффективные методы его лечения в настоящее время отсутствуют.

Автором нового исследования впервые удалось определить молекулярные механизмы, на которых строится работа «дренажной системы» глаза — канала Шлемма. На этой основе ученые разработали новый препарат — глазные капли для лечения глаукомы.

«Это огромный шаг в понимании причин возникновения этой болезни. Это исследование дает нам основу для создания новой эффективной терапии», — говорит ведущий автор исследования Сьюзан Куаггин (Susan Quaggin).

Ученые обнаружили, что при развитии глаукомы два вещества играют особое значение: факторы роста Tie2 и ангиопоэтин — белковый фактор роста, стимулирующий ангиогенез (формирование кровеносных сосудов из существовавших ранее.

Как выяснили авторы, если у мышей отсутствовали эти факторы роста, тогда у них неправильно работал канал Шлемма и развивалась глаукома.

«Мы считаем, что эти два фактора роста – основные игроки процесса, связанного с развитием глаукомы. Теперь мы понимаем, что приводит к росту внутриглазного давления и повреждает зрительный нерв», — говорит доктор Куаггин.

На основе этих результатов ученые разработали новые капли, которые они протестировали на мышах и которые показали хороший результат.

«Наше исследование показывает, что можно восстановить канал Шлемма у людей, страдающих от глаукомы, и тем самым понизить внутриглазное давление. Такой эффект, мы надеемся, будут давать новые глазные капли», — добавляет один из авторов исследования доктор Самюэль Стапп (Samuel Stupp).

Статья американских офтальмологов о причинах развития глаукомы опубликована в журнале ClinicalInvestigation.

Источник:

Современный подход к лечению закрытоугольной глаукомы — Офтальмологический центр Карелии

Одной из главных причин слепоты в мире является глаукома, безвозвратно уносящая зрение у миллионов людей. В России она занимает 3 место по инвалидизации работающего населения.

Иногда на приёме у врача пациенты сталкиваются с термином «закрытоугольная» глаукома.

Разобраться с этим термином, понять причины возникновения и познакомиться со способами лечения «закрытоугольной» глаукомы нам поможет врач–офтальмолог первой категории диагностического отделения Офтальмологического центра Карелии Лязгина Ирина Сергеевна.

– Ирина Сергеевна, что такое закрытоугольная глаукома?

– Закрытоугольная глаукома – заболевание, связанное с повышением внутриглазного давления из-за анатомических особенностей в строении глаза. Такая форма глаукомы встречается достаточно редко, но протекает она тяжело, с острыми приступами, в результате которых пациенты стремительно и безвозвратно теряют зрение.

– Что является причиной возникновения закрытоугольной глаукомы?

Факторами, способствующими появлению закрытоугольной глаукомы, являются анатомические особенностями в строении глаза, при дальнозоркости, когда размер глазного яблока очень мал, возраст старше 40 лет, наследственная предрасположенность, некоторые воспалительные заболевания глаза, травмы, катаракта, заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, стрессовые ситуации, нервное перенапряжение.

– Каковы симптомы этого заболевания?

Классические симптомы, свойственные закрытоугольной глаукоме, появляются лишь на подострой и острой стадии болезни.

Острый приступ глаукомы проявляется болью в глазу и вокруг глаза, сопровождается резкой головной болью, покраснением глаза, появлением радужных кругов перед больным глазом и резким ухудшением остроты зрения. Иногда приступ сопровождается тошнотой, рвотой, общей слабостью.

В редких случаях после первого же острого приступа наступает полная слепота. Острый приступ может быть спровоцирован длительным пребыванием в темноте, переутомлением или нервным перенапряжением, изменением зрачка под влиянием лекарств, пребыванием в наклонном положении.

– Какие методы лечения закрытоугольной глаукомы существуют?

Существует три способа снижения внутриглазного давления: медикаментозный, лазерный и оперативный.

Источник: http://forpostdoor.ru/diagnostika/oftalmologi-rossii-obsudili-novye-podhody-v-lechenii-glaukomy-vse-o-zrenii.html

Глаукома

Глаукома: коллекция заблуждений

Глаукома

Глаукома – офтальмологическое заболевание, сопровождающееся повреждением зрительного нерва и приводящее к снижению зрения и слепоте. Может возникнуть практически в любом возрасте, но в большинстве случаев диагностируется у пожилых пациентов.

Причиной возникновения глаукомы является повышение внутриглазного давления. В здоровом состоянии в глазу осуществляется постоянный приток и отток жидкости, благодаря чему все время поддерживается давление на уровне 18-22 мм. рт. столба. Глаукома сопровождается нарушением циркуляции жидкости.

В итоге жидкость накапливается, что приводит к повышению внутриглазного давления. Зрительный нерв и ряд других глазных структур начинают подвергаться повышенной нагрузке, ухудшается кровоснабжение глаза. Результатом становится атрофия глазного нерва и прекращение передачи зрительных сигналов в головной мозг.

У пациента снижается зрение, наблюдаются нарушения периферического зрения, ограничение зоны видимости. Может наступить полная потеря зрения.

Симптомы глаукомы

Выделяют две основные формы глаукомы.

Открытоугольная глаукома является наиболее частой формой заболевания. Доступ к естественной дренажной системе остается открытым, однако функции нарушаются. В итоге внутриглазное давление постепенно повышается.

В подавляющем большинстве случаев открытоугольная глаукома имеет бессимптомное течение, болевые ощущения и другие признаки болезни отсутствуют. Поскольку сужение поля зрения происходит постепенно (продолжительность данного процесса может составлять до нескольких лет), многие пациенты порой совершенно случайно обнаруживают, что у них видит только один глаз.

В отдельных случаях при взгляде на источник света периодически появляются радужные круги перед глазами. Ослабление аккомодации приводит к затуманиванию, астенопическим жалобам (быстрая утомляемость глаз).

Поскольку эти признаки не относятся к специфическим только для глаукомы, это нередко приводит к недооценке серьезности состояния и позднему выявлению болезни. Несмотря на бессимптомное течение открытоугольной глаукомы, в зрительном нерве происходят необратимые изменения.

При длительном течении глаукомы начинают появляться следующие симптомы. Главным признаком является ухудшение периферического зрения. Пациенты продолжают хорошо видеть прямо перед собой, но часто не замечают объектов, расположенных под углом или сбоку.

Сначала поле зрения сужается в основном со стороны носа, по мере прогрессирования патологического процесса концентрически охватывает периферические зоны и может закончиться потерей зрения.

К симптомам глаукомы относится также появление непрозрачного или полупрозрачного пятна в поле зрения.

У многих больных снижается темновая адаптация, суть которой заключается в снижении зрения при резком переходе из помещения с ярким освещением в затемненное помещение. Возможно также нарушение цветовосприятия. Состояние некорректируемого снижения остроты зрения указывает на переход болезни в тяжелую, запущенную стадию, для которой свойственна постепенная атрофия волокон зрительного нерва.

При закрытоугольной глаукоме скопление внутриглазной жидкости происходит из-за того, что отсутствует доступ к естественной дренажной системе глаза. Происходит перекрытие угла передней камеры радужкой. Результатом становится повышение давления, что может спровоцировать острый приступ глаукомы.

Симптомами острого приступа закрытоугольной глаукомы являются:

  • резкая боль в глазу;
  • головные боли, локализующиеся на соответствующей стороне головы и иррадиирующие по ходу тройничного нерва (височная, скуловая, лобная области)
  • выраженные зрительные нарушения: затуманенность зрения или его резкое ухудшение вплоть до слепоты;
  • покраснение пораженного глаза вследствие расширения сосудов передней части глазного яблока;
  • отечность роговицы;
  • сокращение глубины передней камеры;
  • отсутствие реакции зрачка на воздействие света;
  • расширение зрачка;
  • при взгляде на источник света появление радужных ореолов;
  • покраснение глаз;
  • светобоязнь;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • тошнота с рвотой.

Следует заметить, что нередко общие симптомы глаукомы бывают более выраженными, чем глазные.

У пациентов часто отмечается повышенная тревожность, возникают болевые ощущения, иррадиирующие в область живота, сердца и напоминающие симптоматику сердечно-сосудистых заболеваний.

Осмотр с применением щелевой лампы позволяет выявить помутнение роговицы вследствие отека. Зрачок расширен, слабо реагирует на свет или вовсе не реагирует. Глазное яблоко очень твердое при пальпации.  

Все описанные симптомы острого приступа глаукомы требуют срочной медицинской помощи. Необходимо по возможности раньше снизить внутриглазное давление, в обратном случае возможна потеря зрения.

Врожденная детская глаукома

Детская глаукома относится к редким заболеваниям глаз и считается одной из главных причин потери зрения у детей.

Ее развитие обусловлено аномальным повышением внутриглазного давления. Врожденная глаукома может проявляться сразу после рождения ребенка (10%) или в течение первого года жизни (80%).

В случае позднего проявления симптомов глаукомы ее называют детской.

Возникновение первичной врожденной глаукомы является следствием нарушений в развитии дренажной системы глаза. Заболевание диагностируется приблизительно у одного из 10 тысяч новорожденных.

Первыми симптомами врожденной глаукомы являются помутнение и увеличение роговицы.

Увеличение внутриглазного давления сопровождается увеличением глазного яблока и повреждением роговицы. На ранней стадии болезни создается впечатление красивых больших глаз.

 Основными ранними признаками детской глаукомы являются повышенная светочувствительность, слезоточивость, плохое зрение, частое моргание.

В очень многих случаях при врожденной глаукоме поражаются оба глаза, но тяжесть развития патологического процесса в глазах отличается.

Нормотензивная глаукома

Нормотензивная глаукома, или глаукома нормального давления, представляет собой форму заболевания, при которой зрительный нерв повреждается при нормальных показателях внутриглазного давления. Угол передней камеры открыт, как и при открытоугольной глаукоме.

Внутриглазное давление сохраняется в пределах нормы и составляет 10-21 мм. рт. столба. Причины развития нормотензивной глаукомы не известны.

Ученые предполагают, что заболевание может развиваться у людей с  наследственной предрасположенностью к повреждению зрительного нерва при нормальном внутриглазном давлении.

При лечении глаукомы применяют лекарственные препараты, действие которых направлено на снижение внутриглазного давления. Однако используемые капли просто искусственно поддерживают баланс жидкости в глазу, а не восстанавливают его.

Более эффективным является хирургическое лечениеоперация непроникающей глубокой склерэктомии, позволяющая при открытоугольной глаукоме восстановить естественный баланс жидкости в глазу.

При лечении закрытоугольных форм глаукомы проводят традиционную операцию или применяют метод удаления прозрачного хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы.

Лечение детской глаукомы заключается в операции, которую проводят с целью снижения внутриглазного давления. Операцию выполняют по возможности раньше.

Аккумулированные драже APLGO можно применять только в качестве дополнительного средства для повышения эффективности проводимого лечения и профилактики глаукомы.

ALT+MLS –набор драже APLGO, рекомендуемый практически при любых патологических состояниях и заболеваниях для очищения кровяного русла, лимфы, предупреждения аллергической реакции, избавления от гельминтов, выведения из организма вырабатываемы ими токсинов, ненужных продуктов жизнедеятельности, улучшения обмена веществ. Комплекс можно применять в профилактических целях.

MLS – продукт является эффективным средством от любых паразитов, ускоряет удаление из организма продуктов жизнедеятельности гельминтов, предупреждает зашлакованность организма, интоксикацию и развитие аллергию. Улучшает обменные процессы, кровообращение, укрепляет иммунитет.

ALT – драже предназначено для очищения крови от вредных веществ, иммунных комплексов, провоцирующих аллергическую реакцию, устранения любой аллергии.

Уникальные растительные и ягодные экстракты способствуют улучшению реологических свойств крови, эффективному очищению организма.

Рекомендуется применять для улучшения обмена веществ, кровообращения, снижения риска повышения внутриглазного давления и развития глаукомы.

HRT – в состав драже входят ценные экстракты растений, улучшающие состояние кровеносных сосудов, кровообращение, поддерживающие функцию сердца. Компоненты способствуют расширению кровеносных сосудов, укреплению их стенок, нормализации давления, в том числе внутриглазного, улучшению реологических свойств крови, кровообращения, снабжения тканей глаз питательными веществами.

GTS – продукт APL для повышения тонуса, жизненной энергии, улучшения передачи нервных импульсов, кровообращения, обменных процессов.

Благодаря содержанию мощного антиоксиданта коэнзима Q10 нейтрализует активность свободных радикалов, предупреждает разрушение клеточных мембран.

Улучшает состояние кровеносных сосудов, способствует поддержанию нормального внутриглазного давления.

NRM – аккумулированное драже APLGO для эффективного контроля уровня сахара в крови,  предупреждения поражения сосудов и повышения давления.

GRW – уникальное драже от компании APL для укрепления иммунитета. Содержит полный комплекс витаминов и минералов для нормального протекания всех жизненно важных процессов, корректного функционирования внутренних органов и систем, улучшения обмена веществ, кровообращения. Ингредиенты оказывают иммуномодулирующее, общеукрепляющее действие.

GRW+GTS – восполняет недостаток витаминов и минералов в организме, улучшает работу внутренних органов, восстанавливает тонус, повышает энергетику, укрепляет иммунитет.

Благодаря содержанию мощного антиоксиданта коэнзима Q10 нейтрализует активность свободных радикалов, относящихся к основным факторам старения, замедляет возрастные изменения, предупреждает нарушения метаболизма и снижает риск глаукомы.

HRT+NRM – комплекс предназначен для нормализации уровня сахара в крови, укрепления стенок сосудов, повышения их эластичности, улучшения кровообращения, обмена веществ. Можно применять в профилактических целях, для снижения риска  развития глаукомы.

ALT+MLS+HRT – удаляет из крови и лимфы вредные вещества, ускоряет выведение из организма токсинов, способствует комплексному очищению организма,  нормализует давление, стимулирует кровообращение, обмен веществ, укрепляет сердце, кровеносные сосуды, снижает вероятность развития глаукомы.

ALT+MLS+GRW – набор из трех драже предназначен для очищения крови, лимфы, всего организма, восполнения недостатка важнейших витаминов и минералов, устранения авитаминоза, укрепления иммунитета. Сначала рекомендуется принимать ALT и MLS для очищения крови, лимфы и организма в целом, затем перейти на драже GRW для устранения дефицита важнейших витаминов и минералов и укрепления иммунитета.

Источник: http://zddom.su/collection/glaukoma

4 метода борьбы с глаукомой

Глаукома: коллекция заблуждений

Глаукома – заболевание, в течение которого возникает повреждение глазного нерва. Возникнуть оно может практически в любом возрасте, начиная с рождения, но в большинстве случаев развивается уже после 40 лет.

Единственная стратегия, при которой возможно максимально эффективное лечение глаукомы – это регулярное посещение офтальмолога, а уже он сможет предупредить развитие заболевания и подобрать соответствующие методы.

В ином случае болезнь может привести к полной или частичной потере зрения, восстановить которое, к сожалению, не получится. Постараемся подробно ответить на вопрос, можно ли вылечить глаукому.

Симптомы и причины глаукомы

Прежде чем рассмотреть, как лечить глаукому, разберемся с основными причинами ее возникновения и симптомами, которые развиваются в процессе развития заболевания.

Причины

Основная причина глаукомы – это повышение внутриглазного давления в передней камере глаза (пространство между хрусталиком и роговицей). Это происходит из-за нарушения циркуляции жидкостей, которые накапливаются в определенной локации и создают нагрузку на глазной нерв.

Методы лечения глаукомы

Лечение глаукомы, как правило, производится при помощи хирургического вмешательства, так как больные обращаются на слишком поздних сроках.

Медикаментозные препараты могут нормализовать движение жидкостей на ранних стадиях, или уже после проведенной операции.

Очки при глаукоме помогут снять нагрузку с глаз, а также откорректировать зрение в период реабилитации. Рассмотрим каждую методику подробней.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство направлено на восстановление баланса жидкостей в передней камере, а также на удаление образующихся пятен, которые нарушают восприятие зрительного органа. Лечение глаукомы хирургами может проводиться следующими методами:

  1. Лазерная трабекулопластика – применяется при открытоугольной глаукоме. Офтальмологи при помощи лазера создают микроожоги на трабекулярной сети, которые стимулируют работу системы оттока.
  2. Лазерная иридотомия – лечение глаукомы данным методом назначается больным, у которых наблюдается закрытоугольная глаукома. В верхней части радужки делается небольшое отверстие, сквозь которое улучшается отток водянистой влаги.
  3. Периферическая иридэктомия – удаляется небольшой участок радужки, в результате чего внутриглазная жидкость получает доступ к дренирующей системе глазного яблока.
  4. Трабекулэктомия – создается микроклапан, который покрывает склеру, а под ним формируется фильтрующая подушечка, куда попадает лишняя жидкость, а отсюда она впитывается кровеносными сосудами глазного яблока.
  5. Шунтирование – больному устанавливается специальный искусственный шунт, через который лишняя влага выводится под глазное яблоко, где она впитывается в кровоток.

Консервативное (медикаментозное) лечение

Лечение глаукомы при помощи лекарственных препаратов также может производиться при помощи медикаментозных препаратов.

К сожалению, данный метод подходит далеко не всем категориям людей, так как большинство больных – это люди среднего возраста, принимающие множество других медикаментов, с которыми лекарство от глаукомы может конфликтовать.

Лекарственные препараты подбираются индивидуально для каждого больного, а основная их задача – нормализовать давление в передней камере глаза.

Это могут быть как капли для глаз, так и более привычные для нас капсулы с таблетками.

Их список довольно большой, но некоторые имеют лишь временное воздействие (как правило – капли), другие оказывают положительное влияние не только на баланс жидкостей, но и на кровеносную систему глаза.

Ношение очков при глаукоме

Так как заболевание по свое природе является хроническим, очки при глаукоме помогут замедлить его повторное возникновение. Помимо ношения самой конструкции, необходимо соблюдать простой режим:

  • снизить максимальную нагрузку на глаза, делать соответствующие упражнения;
  • соблюдать правильные режимы сна и питания;
  • избавиться от вредных привычек, которые нарушают обмен веществ в организме, перестать носить галстуки и тугие воротники;
  • делать перерывы при работе за ПК или при просмотрах телевизора, не менее 10 минут каждый час;
  • очки при глаукоме, по сути, не являются методом лечения как таковым, но помогают существенно смягчить симптомы, и снять напряжение с глазного нерва.

Упражнения для глаз

Гимнастика для глаз при глаукоме является еще одним методом, которые не оказывает существенного воздействия на течение заболевания. Упражнения помогут снизить напряжение глазного нерва и глаза в целом, что делает симптомы не такими заметными. На деструктивные процессы не влияет практически никак.

Независимо от успешного избавления от заболевания и нормализации циркуляции жидкости, новое лечение может понадобиться уже в течение ближайших пяти лет, так как данный недуг является хроническим.

Чтобы отдалить срок повторного его возникновения, нужно соблюдать правильные режимы питания, принимать препараты, которые назначит лечащий врач, регулярно носить очки и делать упражнения, избавляющие от болевых синдромов и напряжения глазного нерва.

Хотя относительно данного недуга проводятся исследования, поэтому есть все шансы, что врач посоветует новое в лечении глаукомы средство, именно вам.

Источник: https://zreniemed.ru/bolezni/glaukoma/lechenie-glaukomy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.