Гепатит В: что это такое и как передается

Содержание

Гепатит Б что это такое и как передается. Защита

Гепатит В: что это такое и как передается

Гепатит В – это заболевание печени, спровоцированное вирусом, который можно подхватить даже бытовым способом. Как передается данное заболевание, кто больше подвержен риску женщины, мужчины или дети, какую профилактику следует проводить и как лечить гепатит В читайте в нашей статье.

Мы подготовили исчерпывающую информацию на данную тему, но не забывайте, что данная статья носит лишь информационный и ознакомительный характер.

Поэтому, при возникновении симптомов данной болезни, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение для проведения соответствующей диагностики и назначения лечения профильным специалистом.

Гепатит очень опасен для организма человека и требует специального подхода в лечении, из-за этого следует быть внимательным к своему здоровью и при возникновении подозрений на инфицирование провести медицинскую проверку.

Гепатит B, как происходит заражение гепатитом B

Гепатитом B называется вирусное заболевание, возбуждает которое вирус гепатита B, входящий в семейство гепаднавирусов.

По статистике самыми распространенными местами, в которых может произойти заражение, являются салоны пирсинга и татуажа, салоны красоты (речь идет о процедурах, связанных с ногтями).

Риск заражения повышается в компаниях, где принимаются инъекционные наркотики. Кроме того, довольно часто пациенты заболевают в медицинских учреждениях, как бы абсурдно это ни звучало.

Как передается гепатит B? В первую очередь, это происходит через кровь и иные жидкости биологического характера, которые попадают от больного человека в организм здорового.

Обычно это случается при одновременном использовании одних и тех же колюще-режущих предметов (маникюрные ножницы, бритвенные лезвия), одного шприца, который используется для внутривенного введения наркотиков.

Также велика вероятность заразиться гепатитом B во время татуажа, если инструмент был недостаточно хорошо продезинфицирован.
Не исключена возможность подцепить болезнь в связи с недобросовестными действиями работников медицинских учреждений, в процессе полового акта и от больной матери, через родовые пути которой проходит новорожденный.

Заражение не избежать, если при переливании крови донор болен. Практически аналогичная ситуация с сексуальной жизнью:

  • здесь вероятность инфицирования составляет порядка 35%.

При наличии большого числа половых партнеров эта цифра автоматически увеличивается. Согласно мнению специалистов, гепатит B является единственной в мире инфекцией, которая передается половым путем и может быть предупреждена прививкой.

Гепатит B содержится в моче, кале, слезах и слюне больного человека. Если что-либо из вышеперечисленного попадет на слизистую оболочку или поврежденные участки кожи здорового человека, то возникает риск заражения. Но справедливости ради стоит отметить, что он очень мал и чаще затрагивает детей, которые могут заразиться гепатитом B в быту.

В плане географии наибольшее количество больных гепатитом B насчитывается в Южной Америке, странах Среднего и Ближнего Востока, Юго-Восточной Азии, а также в странах тихоокеанского бассейна.

Клиническая картина при гепатите B

После попадания вируса в кровь, он оказывается в печени, где происходит внедрение в гепатоциты. Ввиду того, что вирус размножается внутри клеток, вирусные белки встраиваются в мембрану гепатоцитов. Позже вирусные белки распознаются клетками иммунной системы и отвечают им. Последующее развитие событий: Т-лимфоциты разрушают клетки.

Инкубационный период длится от пятидесяти до ста восьмидесяти дней. При этом клинические проявления гепатита Bневероятно схожи с клиническими проявлениями гепатита A. Обычно получает развитие желтушная форма.

Помимо прочего, пациенты испытывают проблемы с пищеварением, сталкиваются с болью в суставах, чувствуют слабость. Иногда поступают жалобы на зудящие высыпания, появляющиеся на поверхности кожного покрова. Важно знать, что желтуха означает общее ухудшение самочувствия пациента.

Специалистам нередко приходится бороться с тяжелыми и среднетяжелыми степенями болезни. Гепатит B оказывает более губительное влияние на печень, чем гепатит A.

Почти всегда возникает обострение, холестатический синдром, затяжное течение. Не исключены рецидивы и даже печеночная кома.

Согласно медицинской статистике, острая форма болезни переходит в хроническую у каждого десятого пациента, а это в конечном итоге приводит к циррозу печени.

После успешного лечения от гепатита B вырабатывается иммунитет длительного действия, тем не менее, в целях профилактики проводится вакцинация.

Симптомы гепатита B

Симптомы острого гепатита B встречаются примерно у трети взрослого населения, но дети зачастую не чувствуют их. Люди старше пяти лет, скорее всего, заметят следующие изменения в своем организме:

  • Потемнение мочи.
  • Осветление кала.
  • Болевые ощущения в животе.
  • Слабость.
  • Ухудшение аппетита.
  • Боль в суставах.
  • Тошнота.
  • Лихорадка.
  • Рвота.
  • Часто глаза или кожа больного приобретают желтоватый оттенок.

Если говорить о хроническом течении гепатита B, то у многих больных они аналогичны симптомам острой формы. Однако подавляющее большинство не придает симптомам значения в течение десятков лет. Четверть пациентов, у которых врач диагностировал хроническую форму гепатита B могут столкнуться с осложнениями, поражающими печень, вплоть до онкологических.

Но даже в случаях, когда печень подвергается тяжелому воздействию, больные не всегда отдают себе отчет в том, что симптомы сигнализируют о серьезных нарушениях в организме.

Диагностика гепатита B

Как правило, диагностика гепатита B подразумевает специальные экспресс-тесты, которые можно проводить как дома, так и в медицинском центре. В частности, хороший результат дает иммунохроматографический экспресс-тест, который определяет наличие антител к гепатиту B.

Это занимает минимум времени (всего десять-пятнадцать минут). Однако, дает практически точное представление о том, болен ли человек гепатитом B. В качестве материала для диагностики выступает кровь из пальца. Если индикатор показывает две полоски — обнаружен гепатит B, если одну — индикатор показывает отрицательный результат.

Отсутствие полосок говорит о том, что тест необходимо повторить.

Важно понимать, что экспресс-тест — первый шаг. Полную диагностику, дающую точный результат, можно проводить только в современной лаборатории под руководством высококвалифицированного специалиста, готового поручиться за каждое свое действие.

Лечение гепатита B

Острая форма гепатита B делает госпитализацию обязательной. Если болезнь не является запущенной, лечение во многом схоже с лечением гепатита А. Если ситуация осложнена, врачи прибегают к преднизолону. Постепенно дозы препарата уменьшаются. В то же время большой упор делается на эффект дезинтоксикационной терапии, часто рекомендуется прием антибиотиков.

Как бы то ни было, назначать подходящее лечение гепатита B имеет право только врач с большим опытом работы. Самостоятельное лечение гепатита B может привести к существенному ухудшению состояния пациента.

Острый гепатит B и хронический гепатит B

Заболевание имеет острую и хроническую форму. В первую очередь, это зависит от свойств самого организма.

Гепатит B, принявший острую форму, интенсивно прогрессирует, но, как правило, полностью вылечивается спустя полтора-два месяца.Но существует вероятность того, что острая форма перейдет в хроническую — такое происходит примерно в 10% случаев.

Хроническая форма гепатита B длится долго — больше полугода. Она имеет цикличное течение. При этом фазы затухания и фазы активации болезни последовательно сменяют друг друга. Фазы активации характеризуются непрерывным размножением вирусов в гепатоцитах, а фазы затухания — встраиванием ДНК вирусов в ДНК печени.

Несмотря на то, что человек может чувствовать себя хорошо и не догадываться о настигшей его болезни, окружающие люди все время находятся в зоне риска, так как больной является источником инфекции.

Чем же опасен гепатит B, принявший хроническую форму? Практически всегда хронический гепатит B не приносит существенных проблем при условии соблюдения рекомендованной диеты и правил, предписанных врачом. Но иногда болезнь начинает усиленно прогрессировать, и тогда пациенту приходится столкнуться с циррозом печени, которую сменяет почечная недостаточность.

Кроме того, при отсутствии должного лечения гепатит B может привести к РАКУ ПЕЧЕНИ!

Профилактика гепатита B

Профилактика гепатита B не представляет особых сложностей. В первую очередь, важно обращать внимание на то, чтобы одноразовые инструменты, использующиеся для повреждения слизистых оболочек и кожи, были действительно одноразовыми и хорошо простерилизованы. Кроме того, следует точно убедиться в отсутствии вируса в крови донора крови.

Специфическая профилактика гепатита B подразумевает вакцинацию, которая разрешена на всей территории Российской Федерации (вакцины Энджерикс-B и HB-wax-II).

Обязательной вакцинации подлежат выпускники медицинских университетов и техникумов, врачи, постоянно сталкивающиеся с риском заражения, младенцы, чьи матери болеют или болели гепатитом B, а также пациенты, находящиеся в непосредственном соседстве с инфицированными людьми, дети из интернатов и детских домов.

Диета при гепатите B

Диета является важным фактором, влияющим на процесс выздоровления.

Человек, болеющий гепатитом B, должен понимать вред злоупотребления спиртными напитками. Именно эта привычка рано или поздно приводит к циррозу печени.

Как правило, многие из тех, кто лично столкнулся с гепатитом B, могут позволить себе питаться как обычно, не отказывая себе ни в чем.

Но если появляется угроза цирроза печени, следует сократить количество добавляемой в пищу соли, так как она уменьшает задержку жидкости в организме.
http://www.venerologia.policlinica.ru

Пути передачи гепатита В, как можно заразиться гепатитом В?

Пути передачи гепатита В — прямой контакт со слюной, спермой либо кровью человека, который болеет этой формой гепатита. Фекально-оральная передача гепатита B невозможна.

Передача вируса может произойти от человека, страдающего как острым, так и хроническим гепатитом.

Преобладающий способ заражения новорождённых вирусом гепатита B — выделяемая при родах кровь.

Кроме того, инфицирование ребёнка может произойти от его больной сестры либо брата.

Источник: https://AlkoBlog.com/pechen/gepatit-b-chto-ehto-takoe-i-kak-peredaetsya/

Как передается и развивается гепатит В

Гепатит В: что это такое и как передается

Вирусный гепатит В — это наличие воспалительного заболевания печени, которое обусловлено вирусом. Поэтому знать, как передается гепатит В, почти жизненно необходимо.

Вирус гепатита В — это ДНК-вирус, который при попадании в организм вызывает развитие инфекционного процесса, это единственный фактор этиологии гепатита В.

Вирусный гепатит В — это опасное для жизни заболевание, оно является глобальной проблемой здравоохранения. Это заболевание может иметь острое и хроническое протекание, увеличивает риск смерти от цирроза печени и первичного рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы).

Во всем мире вирусом гепатита В было заражено около 2 млрд человек, около 360 миллионов человек в мире имеют хронический гепатит В, больше 780 000 человек в год умирает от этого заболевания. Особенно большая распространенность болезни в странах Азии и Африки.

Как можно заразиться вирусом гепатита В?

Вирус гепатита В обладает очень большой вирулентностью — для заражения достаточно одной десятитысячной миллилитра (0,0001 мл).

В связи с этим нужно знать факторы передачи этого чрезвычайно опасного вируса. Вирус гепатита В содержится в крови и других жидкостях организма (слюна, вагинальный секрет, сперма, грудное молоко, слезы, моча, пот).

Пути передачи вируса:

  1. От матери к ребенку — самый распространенный способ передачи вируса гепатита В в мире (из-за большой распространенности болезни в слаборазвитых странах Азии и Африки). Передаться вирус может непосредственно в родах. При такой передаче гепатита В путь называется «вертикальным».
  2. Через инфицированную кровь — нужно ничтожно малое количество крови, чтобы при ее контакте с раной или порезом на теле человека вирус проник в кровообращение, начал размножаться и вызвал инфекционный процесс.

Например, вирус может передаваться в следующих случаях:

  1. Совместное использование игл, шприцев или любого другого инструментария для инъекций разных препаратов, включая наркотики.
  2. Переливание компонентов крови от инфицированного донора.
  3. От уколов или порезов при несчастных случаях (случайный укол иглой от шприца на улице; также это актуально в отношении медработников — случайные повреждения кожных покровов различным инструментарием, контактировавшим с кровью больного — иглы, скальпель);
  4. Половой путь передачи — около 30% сексуальных партнеров инфицированных больных могут заразиться от них гепатитом В при занятии сексом без презерватива (в том числе и оральным).
  5. Есть небольшой риск передачи вируса гепатита В через бытовые предметы, контактирующие с кровью — например, передаться вирус может через зубную щетку, инструмент для маникюра, бритву. Особенно это актуально при посещении салонов красоты, где подобный инструмент плохо или совсем не обеззараживается.
  6. Гепатит В передается при посещении стоматолога, салонов татуажа или пирсинга и использовании ими многоразового, не обеззараженного инструментария.
  7. Укусы инфицированных людей или когда их кровь при кровотечении попадает к вам на кожу, на которой есть царапины, ранки.

В связи с тем, что количества вируса в слюне, слезах, грудном молоке недостаточно для развития инфекционного процесса, то бытового пути передачи вируса гепатита В через касание, поцелуй не описано. Разрешено грудное вскармливание матерям с наличием заболевания, передаваться таким образом вирус не может.

Как развивается заболевание?

После попадания в кровь, независимо от пути передачи, вирус гепатита В начинает размножаться в организме человека. Инкубационный период (период от заражения вирусом до возникновения симптомов болезни) может длиться от 30 до 180 дней (в среднем 90).

После инфицирования могут наступить такие состояния:

  1. Полное выздоровление (90-95% заболевших взрослых, здоровых до этого).
  2. Фульминантный гепатит (очень высокая смертность).
  3. Хронический гепатит.
  4. Вирусоносительство.

Возраст больного имеет большое значение для прогноза и течения заболевания:

  • у детей до 1 года инфекция переходит в хроническую форму в 80-90% случаев;
  • у детей возрастом 1-5 лет — в 30-50% случаев развивается хронический вариант заболевания;
  • только у 30-50% взрослых наблюдаются симптомы инфицирования; только у 2-5% заболевание переходит в хроническую форму.

Острый гепатит В: особенности

Симптомы острого гепатита В появляются после этого периода и включают в себя общую слабость, тошноту, рвоту, тупые боли в животе, повышение температуры. У некоторых больных появляется желтушность склер и кожи, моча темнеет — это следствия нарушения обмена билирубина. Около 20% пациентов отмечают боли в суглобах. В общеклинических анализах повышены уровни аминотрансфераз (АЛТ, АСТ).

В связи с тем, что достаточно часто наблюдается безжелтушная форма протекания острого вирусного гепатита В, очень многие пациенты не обращаются к врачу или им устанавливают неверный диагноз.

В 90-95% случаев наличие острой формы не нуждается в специфическом лечении. Нет никаких доказательств эффективности противовирусных препаратов или гепатопротекторов (Эссенциале и ему подобные) при неосложненном протекании болезни.

Спонтанное выздоровление при инфицировании происходит у 95% здоровых перед заражением взрослых.

При возникновении фульминантного (очень злокачественно протекающего, молниеносного) гепатита проводится симптоматическое лечение печеночной недостаточности. В таких случаях смертность уменьшается при помощи пересадки печени.

Хронический гепатит В

Развитие хронического вирусного гепатита В — неблагоприятный исход инфицирования данным возбудителем.

При доброкачественном протекании болезни у больных может наблюдаться общее недомогание, тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запор, боли в суставах.

В более поздних стадиях появляются признаки печеночной недостаточности — желтуха, зуд, потемнение мочи, потеря веса тела, повышенная кровоточивость, увеличение в размере печени.

Хронический вариант заболевания имеет стадийное протекание — фаза интеграции (вирус присутствует в организме человека, но не размножается) и фаза репликации (вирус активно воспроизводит сам себя).

Лечение проводится только опытным врачом под контролем лабораторных методов диагностики и зависит от фазы (репликации или интеграции) заболевания.

Противовирусные препараты, которые применяют при этом заболевании, очень дорогие.

К большому сожалению, эффективность даже такого лечения достаточно низкая, полного выздоровления обычно не наступает, однако протекание болезни становится более благоприятным.

В более поздних стадиях хронический вирусный гепатит В может привести к возникновению цирроза или первичного рака (гепатоцеллюлярная карцинома) печени.

Профилактика (рекомендации ВОЗ)

Иммунизация населения вакциной от вируса гепатита В является основой профилактики этого заболевания.

ВОЗ рекомендует прививать всех детей вакциной от гепатита В сразу после рождения, желательно в первые 24 часа жизни.

Вакцинация состоит из 3 или 4 инъекций согласно календарю прививок. Эффективность — у 95% детей возникает стойкий иммунитет к вирусу гепатита В.

Дети до 18 лет, которые не были привиты сразу после рождения, также должны пройти вакцинацию от этого заболевания.

Привиты должны быть и следующие группы взрослых:

  • больные, которым часто проводят переливания препаратов крови; пациенты на заместительной почечной терапии (“искусственная почка”, гемодиализ); реципиенты при трансплантации органов;
  • заключенные в тюрьмах;
  • инъекционные наркоманы;
  • люди, имеющие сексуальные контакты с больными вирусным гепатитом В; люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • медработники — особенно те, которые имеют контакт с кровью;
  • путешественники перед переездом в эндемические зоны (страны Азии или Африки).

С помощью вакцинации в некоторых странах удалось снизить уровень инфицирования и развития хронического вирусного гепатита В у детей с 8-15% до 1%.

Важную роль играет внедрение жесткого контроля безопасности препаратов крови, всестороннее обследование доноров.

Также повышение уровня развития и образования общества в каждой стране способствует снижению частоты инфицирования вирусом гепатита В (например, из-за уменьшения количества инъекционных наркоманов, из-за приверженности принципам безопасного секса).

Источник: https://ogepatite.ru/b/kak-peredaetsya-gepatit-b.html

Гепатит B

Гепатит В: что это такое и как передается

вирус гепатита B

По данным пугающей статистики, более четверти населения планеты заражены вирусом гепатита B. На сегодня заболевание считается одним из самых опасных недугов печени с непредсказуемыми последствиями.

Любой из его исходов — это отпечаток на всю жизнь.

Результат случайной встречи с вирусом гепатита B может закончиться как простым вирусоносительством, так и онкологическим поражением печени — главной пищеварительной железы.

Гепатит B — что это такое и как передаётся? Какие существуют симптомы гепатита B, из чего состоит его лечение и меры профилактики? Какие возможны последствия и осложнения?

Что такое гепатит B

Вирус гепатита B можно с лёгкостью обнаружить в самых отдалённых уголках земного шара. И это не удивительно. Он устойчив к действию высоких температур и многих растворов. Его сложно уничтожить обычными методами, в то время как для заражения человека нужно всего 0,0005 мл крови больного.

В чём особенности вируса гепатита B?

  1. Несколько минут вирус легко выдерживает нагревание до 100 ºC, устойчивость к температуре повышается, если возбудитель находится в сыворотке крови.
  2. Неоднократное замораживание не влияет на его свойства, после оттаивания он будет всё ещё заразным.
  3. Вирус не культивируется в лабораторных условиях, что затрудняет его изучение.
  4. Микроорганизм находится во всех биологических жидкостях человека, а его заразность превышает даже ВИЧ в сто раз.

Основной путь заражения — парентеральный, через кровь. Для заражения достаточно чтобы небольшое количество крови или другой биологической жидкости (слюна, моча, сперма, секрет желёз половых органов) попало на раневую поверхность — ссадину, порез. Где можно заразиться гепатитом B?

  1. Во время любых хирургических манипуляций, от полостных либо пластических операций до обычного вскрытия гнойников.
  2. В салонах красоты, где необработанными заражёнными приборами во время того как специалист делает маникюр, наносит тату или прокалывает мочку уха, небольшое количество вируса гепатита B попадёт на рану.
  3. В стоматологическом кабинете.
  4. Можно ли заразиться в быту гепатитом B? — да, такое тоже случается. При использовании личных предметов заражённого человека, таких как зубная щётка, бритва, расчёска. В этом случае слюна, частицы крови больного имеют большую вероятность попасть в микропорезы на теле здорового человека.
  5. При переливании крови и её препаратов.
  6. Инфицирование происходит через повторное использование заражённых шприцев.
  7. Случайно заразиться могут работники лаборатории при работе с заражённым материалом.
  8. Поцелуй или незащищенный половой контакт с больным человеком может привести к заражению вирусом.

К путям передачи гепатита B относят ещё и трансплацентарный — от беременной женщины здоровому ребёнку — во время родов малыш может проконтактировать с вирусом при прохождении по родовым путям матери. Кормящие мамы тоже могут заразить своих детей.

Группы риска по вирусному гепатиту B

Есть категории населения, которые подлежат обязательной вакцинации против инфекции. У них самый высокий риск заражения гепатитом B. К ним группе риска относятся:

  • новорождённые дети, так как заразиться можно ещё в роддоме, хотя такие случаи крайне редки;
  • все медработники, поэтому, кроме регулярных прививок от вируса, их ежегодно обследуют на бессимптомное носительство;
  • наркоманиялюди, находящиеся на гемодиализе, многократно получающие переливание крови и её компонентов;
  • работники лабораторий, ежедневно имеющие дело с препаратами крови;
  • дети, родившиеся от заражённых гепатитом B матерей;
  • члены семьи, где есть больной человек;
  • люди, часто приезжающие в страны или районы с неблагоприятной эпидемической обстановкой по данному заболеванию: страны Африки, Юго-Восточная Азия;
  • наркоманы, гомосексуалисты и люди с частой сменой половых партнёров;
  • работники и дети из домов ребёнка и интернатов.

Чем опасен гепатит B для них? Эти группы населения имеют самый высокий риск заражения этой вирусной инфекцией. Поэтому им рекомендуют прививки от гепатита B и регулярное наблюдение.

Формы гепатита B

Это различные виды заболевания, которые способствуют циркуляции вируса. К ним относятся:

  • молниеносная форма гепатита B с более короткими периодами;
  • безжелтушная форма, когда пожелтение кожного покрова не наблюдается, а заболевание выявляется случайно;
  • лёгкое течение гепатита B практически незаметно проходит для самого человека и окружающих;
  • гепатит B при беременности протекает тяжелее, особенно во втором триместре, могут быть осложнения в виде почечной недостаточности, отслойка плаценты и гибель плода;
  • редкий вид заболевания — подострый, для него характерен длительный безжелтушный период, волнообразное течение с нарастанием основных симптомов без типичных ремиссий;
  • не более чем у 15% всех заражённых острый процесс переходит в длительную форму или хронический гепатит B, который протекает с периодами ремиссии и обострения.

Сложнее всего протекает заболевание у молодых людей и детей. Чем меньше возраст заболевшего, тем выше вероятность хронизации болезни.

Симптомы острого вирусного гепатита B

После проникновения в организм вирус внедряется в клетки печени и размножается. Затем после выхода микроорганизма из клеток происходит гибель гепатоцитов. Спустя некоторое время наблюдаются аутоиммунные поражения, когда собственные клетки организма начинают реагировать на свои же.

С момента заражения до типичных клинических проявлений заболевания нередко проходит несколько месяцев. Это инкубационный период гепатита B и длиться он может до полугода.

В случае молниеносного течения болезни инкубационный период проходит всего за две недели, но в среднем его продолжительность составляет около трёх месяцев. Затем наступает момент классических проявлений.

Наиболее показательна острая форма заболевания, в котором выделяют:

  • продромальный период;
  • разгара;
  • исход.

На протяжении всех этих периодов человека беспокоят следующие симптомы.

  1. Продромальный период длится около месяца. Он проявляется общей интоксикацией, когда человек чувствует слабость, недомогание, появляется болезненность в области суставов, тошнота, снижение аппетита, спустя несколько недель увеличивается печень и появляются изменения в анализах. На этом этапе иногда сложно выставить диагноз.
  2. Во время разгара симптомы гепатита B становятся более выразительными, появляются боли в правом подреберье чаще ноющего характера и связаны они прежде всего с воспалением и увеличением печени (сама печёночная ткань не снабжена нервными окончаниями, болезненность появляется при её увеличении и растяжении капсулы, богатой нервными клетками). Иногда боли отсутствуют, но есть чувство тяжести и дискомфорта, которое не зависит от приёма пищи, но усиливается при погрешности в диете — приёме алкоголя, употреблении слишком жирной пищи.
  3. Бывает повышение температуры.
  4. Одним из важных проявлений гепатита является синдром холестаза, когда человека беспокоит кожный зуд, пожелтение кожи и слизистых оболочек. При этом моча становится тёмной, а кал светлым, что связано с нарушением преобразования билирубина.
  5. К типичным признакам гепатита B относятся кровоточивость дёсен, появление беспричинных синяков на всём теле, постоянная сонливость и так называемая печёночная лень, когда человек может часами просто лежать в постели, что связано с нарушением работы печени, в первую очередь её функции детоксикации.
  6. Больной гепатитом B склонен к обморочным состояниям.
  7. Продолжает увеличиваться печень и селезёнка, кожа становится бледно-жёлтой с шафрановым оттенком.
  8. Снижается артериальное давление, а пульс становится более редким.
  9. На ладонях и ступнях появляются эритемы (покраснение участков кожи из-за расширения мелких капилляров).
  10. Одним из поздних признаков гепатита B является возникновение сосудистых звёздочек, которые могут быть на носу, плечах, в области шеи, на коже живота.
  11. Ухудшение работы нервной системы проявляется эйфорией, слабостью, головными болями, сонливостью днём и бессонницей в ночное время.

Причиной увеличения заболевания гепатита B является вялотекущая и безжелтушная лёгкая форма болезни. В большинстве случаев при этом не наблюдается типичных клинических проявлений, человек переносит болезнь «на ногах», не принимает препаратов и заражает окружающих людей, что способствует быстрому распространению болезни.

Диагностика гепатита B

Сложность диагностики заключается в длительном инкубационном периоде заболевания и в стёртых клинических формах. Диагноз выставляется на основании типичных клинических симптомов и лабораторных методов исследования.

Основным методом определения наличия гепатита B является выявление маркеров вируса. Диагноз выставляется при обнаружении маркеров HbsAg, HBeAg и Anti-HBс IgM в сыворотке крови ДНК вируса. Это показатели наличия вируса гепатита B в острую фазу заболевания.

Дополнительно берут биохимический анализ крови для определения активности печёночных ферментов.

Лечение

Острую инфекцию лечат только в стационаре. Лечение гепатита B зависит от формы и течения болезни.

  1. Соблюдение правильной диеты при гепатите B и ограничение физических нагрузок зачастую достаточно при лёгкой форме заболевания. Ограничиваются жиры, запрещена пища, раздражающая пищеварительную систему (острая, копчёная), любые алкогольные и газированные напитки. В рацион должен обязательно входить молочный белок (творог, кисломолочные продукты), витамины, свежие фрукты и овощи (за исключением редиса, перца, чеснока, лука, редьки). Нельзя употреблять бобовые, грибы и пряности, крепкие бульоны, маринады, консервы.
  2. Общие рекомендации для людей, больных гепатитом B, заключаются в соблюдении режима (полноценный отдых, отсутствие эмоциональных нагрузок), прогулки на свежем воздухе, исключение профессиональных вредностей, обязательны тепловые и водные физиопроцедуры.
  3. В лечении гепатита B используют энтеросорбенты и инфузионные препараты.
  4. Назначают витамины группы B, аскорбиновую кислоту.
  5. Применяют вещества, нормализующие функции печени, на основе урсодезоксихолевой кислоты.
  6. В тяжёлых случаях вводят гормональные препараты и лекарства для нормализации работы других органов и систем: мочегонные, антиоксиданты, антибиотики.
  7. Противовирусные препараты не всегда эффективны, успешно используют интерферон.
  8. При развитии осложнений лечение симптоматическое и в отделении реанимации.

Можно ли полностью вылечить гепатит B? — да, такие случаи есть, даже без остаточных явлений. Но для этого нужно своевременно выявить заболевание и пройти полный курс лечения. Немаловажная роль в излечении принадлежит иммунитету заболевшего.

Последствия гепатита B

По данным статистики, до 90% людей после перенесения инфекции практически навсегда избавляются от болезни. Но их «полное» выздоровление считается относительным, так как чаще всего сопровождается остаточными явлениями в виде:

  • дискинезии или воспаления желчевыводящих путей;
  • остаточным астено-вегетативным синдромом;
  • инфекция может быть толчком к развитию синдрома Жильбера.

Сколько лет живут с гепатитом B? — если он неосложнённый, то даже в случае хронического течения, гепатит B не влияет на продолжительность жизни. Может ухудшиться качество жизни если есть остаточные явления. Прогноз зависит от поведения самого человека и осложнений. Они значительно затрудняют жизнь больного, так как в любой момент может открыться кровотечение или проявятся другие трудности.

Осложнения

Какие осложнения гепатита B опасны?

  1. В 1% случаев заболевание заканчивается летальным исходом.
  2. От 10 до 15% переходят в хроническую стадию, когда вирус в организме человека находится в «спящем» состоянии до определённого момента.
  3. Развитие острой печёночной недостаточности. Это чаще исход тяжёлых форм гепатита.
  4. Присоединение дополнительной инфекции (вирус гепатита D, бактериальные осложнения).
  5. К осложнениям относится желудочно-кишечное кровотечение, флегмона кишечника (гнойное воспаление клетчатки).
  6. Гепатит B нередко приводит к явлениям гепатофиброза (цирроз печени), то есть разрастания на местах воспаления соединительной ткани. В этом случае печень полноценно не функционирует и смерть больного наступает в течение 2–4 лет.
  7. Онкологические заболевания печени.

Профилактика гепатита B

К общим методам профилактики в очаге инфекции относится выявление источника заражения, ежегодное наблюдение человека, перенёсшего гепатит B, обследование всех, контактировавших с ним.

Кроме этого, существуют методы активной и пассивной профилактики.

Активная профилактика заключается в использовании вакцин. Учитывая распространённость вируса и тяжесть симптомов, первую прививку от гепатита B делают новорождённым в течение первых 12 часов их жизни. Это обеспечивает защиту от вируса почти на 100%. Следующее введение вакцины должно быть в месяц, затем в полгода с ревакцинацией в 5 лет.

Прививку от гепатита B взрослым делают по показаниям, если они относятся к категориям риска или выезжают за границу (не вакцинированным ранее). Есть несколько вариантов иммунизации. Прививают в первый день, затем через месяц и через 5 месяцев после последней вакцинации. В экстренных случаях прививают на первые сутки, на седьмой и 21 день с ревакцинацией через год.

Пассивная профилактика — это введение интерферона контактировавшему с больным человеку.

Вакцинация от гепатита B в России проводится следующими вакцинами:

  • «Энджерикс B»;
  • «Вакцина против гепатита B рекомбинантная»;
  • «Бубо-Кок»;
  • «Бубо-М»;
  • «Эувакс B»;
  • «Регевак B»;
  • «Шанвак-B»;
  • «Инфанрикс Гекса»;
  • «АКДС-Геп B»;
  • Sci-B-Vac;
  • Heberbiovac HB;
  • «HB-Vax ΙΙ»;
  • «Биовак B».

Вирусный гепатит B распространяется среди людей с большой скоростью. Тяжёлые разнообразные симптомы, сложность лечения и опасные осложнения могут ожидать человека, заразившегося данным видом гепатита.

Болезнь является предрасполагающим фактором в развитии необратимых заболеваний — цирроз печени и рак. Поэтому внимание инфекционистов приковано к гепатиту B.

Избежать всех этих сложностей поможет правильная профилактика, которая проводится не только детям, но и взрослым.

Источник: https://privivku.ru/infekcionnye-zabolevaniya/gepatit-b.html

Гепатит В: симптомы, лечение, как передается от человека к человеку

Гепатит В: что это такое и как передается

02.06.2017

Гепатит В – хроническое вирусное заболевание, с которым человеку предстоит прожить всю жизнь. О присутствии вируса на протяжении долгого времени можно и не догадываться, так как заболевание не сопровождается выраженными симптомами, и диагностируют его зачастую при случайном обследовании.

Передается от человека к человеку следующими путями:

  • Через кровь.
  • Через слюну.
  • Половым путем – вместе со спермой или влагалищным секретом.
  • От матери к ребенку во время его прохождения по родовым путям.

При любом обращении за врачебной помощью проводится обследование на наличие гепатита. Если маркер HВsAg положительный – вирусный гепатит в организме имеется.

Он остается в печени навсегда и может время от времени напоминать о себе:

  • Болями в суставах.
  • Повышенной утомляемостью.
  • Снижением работоспособности.
  • Нарушением сна.
  • Тяжестью в правом подреберье.

Вирус гепатита В устойчив во внешней среде и может долго оставаться в засохшем пятне крови или биологической жидкости, он не погибает при заморозке, обработке химическими средствами, при воздействии высоких температур.

Группу риска составляют:

  • Люди, неразборчивые в половых связях.
  • Наркоманы.
  • Медики.
  • Пациенты, которым делали переливание крови и гемодиализ.
  • Близкие люди инфицированного человека.

Однако заболевший не должен находиться в социальной изоляции, так как вирус передается только через поврежденные участки тела (кожу, слизистые) и для окружающих он не опасен.

Это заболевание – контролируемое, и соблюдая соответствующие рекомендации, человек может жить полноценной активной жизнью.

Гепатит В — симптомы

Симптомы гепатита Б проявляются в зависимости от формы течения заболевания. Существует несколько форм болезни.

Молниеносная

Самый опасный тип патологии, из-за стремительно развивающейся клинической картины:

  • Сильная рвота.
  • Слабость. Невозможность подняться с постели.
  • Повышенная кровоточивость десен, кровотечение из носа.
  • Головокружение.
  • Отеки, появление синяков на теле.
  • Обморочные состояния, потеря сознания, провалы в памяти.
  • Кома, возможен летальный исход.

Весь процесс может занимать всего несколько часов, при этом лечение оказывается неэффективным.

Острая

Острая форма имеет несколько периодов развития болезни:

  • Стадия общей симптоматики (безжелтушная). На этой стадии специфические симптомы отсутствуют, наблюдаются признаки, характерные для большинства вирусных заболеваний: общее недомогание, головная боль, мышечная слабость, суставные боли, ухудшение аппетита, кашель и насморк.
  • Желтушный период. Симптомы, присущие данному заболеванию начинают проявлять себя в полной мере в определенной последовательности: моча становится насыщенно темного цвета, склеры и слизистая рта становятся желтушными, вслед за ними желтеют ладони и остальные кожные покровы. Замечено, что после проявления желтухи пациенту становится легче, его состояние стабилизируется. В месте локализации печени – правом подреберье больной ощущает тяжесть, тупую боль и дискомфорт. Из-за закупорки желчных протоков кал обесцвечивается и напоминает белую глину.
  • Реконвалесценция (от лат. reconvalescentia) – стадия выздоровления в случае благоприятного развития заболевания, при негативном – стадия прогрессирования патологии. На этой стадии желтушность кожных покровов и склер полностью исчезает, у пациента появляется аппетит, самочувствие улучшается, а примерно через 4 недели восстанавливается функциональность железы.

Если же лечение было не достаточно эффективным и не своевременным, то гепатит переходит в следующую форму – хроническую.

Хроническая

На этой стадии у активного носителя вируса гепатита В обнаруживаются признаки воспаления печени, печеночные ферменты могут быть повышены, прослеживаются показатели размножения вируса.

Если носительство вируса гепатита В неактивное, то даже при наличии вируса в крови, биохимические тесты будут в норме, а изменения печени минимальны. Но следует помнить, что хроническая форма болезни – это динамический процесс с возможной быстрой сменой стадий.

ДНК вируса гепатита Б встраивается в геном человека и удаление его из организма становится невозможным. Лечение заключается в предотвращении прогрессирования болезни, поддержания функций печени, повышении качества жизни и ее продолжительности.

Терапевтические мероприятия направлены на:

  • Подавление HBV-инфекции.
  • Уменьшение воспалительного процесса в печени.
  • Снижение риска возникновения цирроза и рака печени.
  • На предупреждение активации инфекционного процесса.

Лечение гепатита В препаратами

Лечение вирусного гепатита Б зависит от активности воспалительного процесса в печени и предусматривает разные схемы терапии с использованием медикаментов в разных дозах (высокой, средней, низкой).

Стандартного лечения не существует и решение принимает лечащий врач в зависимости от вирусологических данных, и степени тяжести поражения. Известны 2 тактики лечения.

Лечение на основе интерферонов

Среди достоинств данного лечения выделяют, то, что курс приема ограничивается 1 годом. За это время:

  • Не развивается устойчивость вируса к препаратам.
  • Сохраняется устойчивость к вирусам даже после курса терапии.
  • Примерно у 1/5 всех больных формируется иммунитет против вируса гепатита В.

Для HBeAg-негативных пациентов – это единственный вариант стабильного вирусологического состояния по окончании противовирусной терапии.

Лечение «короткими» интерферонами осуществляется в течение 28 недель ежедневными дозами.

Пегилированный интерферон – соединение интерферона с полиэтиленгликолем дает возможность поддерживать в крови уровень интерферона в течение целой недели. Пациенту достаточно вводить подкожно необходимую дозу 1 раз в неделю.

Однако существуют серьезные противопоказания для лиц с декомпенсированным циррозом, обусловленным HBV-инфекцией и аутоиммунным заболеванием, во время беременности, а также тем, кто склонен к неконтролируемым психозам и тяжелым депрессивным состояниям.

К минусам данной стратегии относится серьезные побочные реакции организма:

  • Лихорадка;
  • Нарушение сна;
  • Диспептические расстройства;
  • Снижение массы тела;
  • Необходимость подкожного введения лекарства, что не всегда комфортно для пациента.

Больному предоставляется возможность принять решение о выборе препарата, после предоставления полной и объективной информации о достоинствах и недостатках лечения интерфероном.

Лечение аналогами нуклеозидов (нуклеотидов)

Это группы препаратов, которые:

  • Обладают мощным прямым противовирусным действием;
  • Блокируют ДНК вируса;
  • Лишают вирус возможности размножаться и негативно влиять на клетки печени.

Преимущества стратегии лечения аналогами нуклеозидов (нуклеотидов):

  1. Высокая противовирусная активность независимо от генотипа вируса;
  2. Возможность применения на любой стадии заболевания;
  3. Достаточно хорошая переносимость;
  4. Демократичная цена;

Препараты выпускаются в таблетках или сиропе, что считается комфортным приемом для пациента.

К минусам относится:

  • Длительность приема лекарств;
  • Возможность развития устойчивости вируса к препарату.

Список лекарств

Препараты — аналоги нуклеозидов — нуклеотидов (АН):

  • Ламивудин – противовирусное средство, обладающее высоким терапевтическим эффектом. При длительной монотерапии возможна мутация вируса и развитие резистентности.
  • Тенофовир – причислен к списку важных средств, которые интенсивно используются всемирной организацией здравоохранения. Относится к классу антиретровирусных средств, при применении которых в течение более 3 лет возможно поддерживать вирусологическую ремиссию у большинства пациентов. Эффективный и недорогой препарат.
  • Телбивудин – синтетический препарат, активный только в отношении вируса гепатита В. Замечено, что у пациентов к нему быстро развивается резистентность, особенно у имеющих высокий исходный уровень ДНК HBV.
  • Энтекавир – препарат с мощными противовирусными свойствами, имеет высокий генетический барьер к развитию резистентности. Длительное применение не вызывает у вируса мутации, поэтому он уверенно может использоваться в качестве монотерапии.

Энтекавир Ламивудин Телбивудин Тенофовир

Доказано, что длительный прием аналогов нуклеозидов в случае прекращения репликации (возобновления) вируса гепатита В вызывает обратное развитие фиброза печени.

Лечение хронического гепатита Б

Хронический гепатит В является логическим следствием гепатита в острой форме. В основе терапии – противовирусное лечение, направленное на:

  • Прекращение синтеза вирусной ДНК.
  • Торможение прогрессирования заболевания.
  • Регрессию воспалительных и фиброзных изменений в печени.
  • Предотвращение развитие цирроза и рака железы.

При назначении лечения врач учитывает все факторы, влияющие на динамику заболевания.

В основе терапии:

  • Препараты интерферона.
  • Кортикостероиды.
  • Аналоги нуклеозидов.

Эффективность подобной терапии оценивается по биохимическими показателями крови:

  • Активность трансаминаза печени.
  • Наличие в сыворотке крови HBV – ДНК.
  • Присутствие определенных маркеров гепатита В.

Пациенты с подобной патологией вполне трудоспособны, но подлежат регулярному обследованию в медицинском учреждении. Важно знать, что хронический гепатит В может в скрытой форме протекать бессимптомно, но при любой стадии обострения вызывать многочисленные осложнения. Ограничение трудоспособности происходит при наличии признаков декомпенсации болезни.

Как вылечить гепатит В в домашних условиях

В народной медицине существует немало проверенных рецептов, которые можно приготовить в домашних условиях:

  1. Рецепт на основе меда и яблочного сока. Подогретый мед смешивается с яблочным соком и принимается перед сном. На начальной стадии болезни этот состав, благодаря желчегонному и противовоспалительному эффекту, не позволяет клеткам поврежденной печени деформироваться и отмирать.
  2. Рецепт на основе меда и маточного молочка. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях, и получается средство, укрепляющее иммунитет и восстанавливающие обменные процессы в клетках печени.
  3. Рецепт отвара. Высушенное сырье мяты, тысячелистника и семян укропа смешать в равных частях. Одну мерную ложку общей массы залить стаканом воды и довести до кипения. Настоять в течение 6-8 часов и выпить в течение дня.
  4. Рецепт напитка из молока, мумие и меда. В стакане молока размешать 4 гр мумие и 2 чайные ложки меда. Принимать по утрам, на голодный желудок, примерно за час до еды.
  5. Рецепт на основе свежевыжатого свекольного сока, который помогает очистить организм от токсинов. Принимают по 1 столовой ложке после еды.

Рецепты компрессов:

  1. Чеснок измельчить, нагреть, выложить на салфетку и приложить к области печени, зафиксировать шерстяным платком.
  2. Нагретый до 55 градусов песок пересыпать в полотняный мешочек и приложить на всю ночь к печени.

  3. Приготовить концентрированный солевой раствор 100 гр на 0,5 л воды, размешать до полного растворения. В этом растворе смочить салфетку, приложить к печени и зафиксировать пеленкой.

  4. На ткань нанести толстый слой меда, приложить к области печени, накрыть пеленкой и шерстяным платком. Через 20 минут снять компресс и смыть мед с тела.

Сколько люди живут с гепатитом В, с активным лечением

Сколько лет человек, заболевший вирусным гепатитом Б проживет зависит зачастую от него самого. Огромную роль играет образ жизни, которому следует человек.

Чаще всего носители заболевания, которые получили полноценное лечение и соблюдающие все необходимые рекомендации, живут ровно столько, сколько и здоровые люди.

Противовирусная терапия позволяет радикально снизить размножение вирусов, восстановить функциональность печени, снизить риск возникновения цирроза.

Сколько живут с гепатитом В без применения лечения

Продолжительность жизни при гепатите Б без лечения намного меньше, чем с грамотной терапией. Если болезнь не лечить, она быстро приобретет хроническую форму. На фоне ослабленного иммунитета это может значительно сократить жизнь. Период бессимптомной формы при этом может достигать 25 лет и при возникновении молниеносной формы течения болезни, смерть наступит моментально.

Носитель вируса опасен для близких, родных, друзей. Поэтому важно не только вовремя диагностировать болезнь, но и все-таки обратиться за врачебной помощью и пройти курс противовирусной терапии.

Гепатит В — что это такое и как передается, чем лечить Ссылка на основную публикацию

Источник: https://boleznius.ru/%D0%B3%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82-b-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%8B/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.