Гастрит: острая и хроническая формы

Содержание

Гастрит: формы, симптомы и лечение

Гастрит: острая и хроническая формы

Гастрит – медицинский термин, применяемый для обозначения патологий желудка, при которых в слизистой оболочке органа наблюдается воспаление, а так же разные по происхождению дистрофические изменения. В результате страдает секреторная функция желез желудка, нарушается моторика органа.

Что такое гастрит знает практически каждый. Заболевание «внедрилось» в разные возрастные категории, и выявляется не только у лиц преклонного возраста, но так же у молодежи и тем, кому немного за 30. Гастрит у детей чаще всего развивается вследствие нарушения режима питания, когда ребенок начинает посещать школу.

В случае, когда патологические процессы в желудке возникают первично, гастрит определяется как самостоятельная болезнь. Если же поражение слизистой связано с определенными причинами (воздействие токсичных веществ, инфекционных агентов, заболевания неинфекционного характера), процесс рассматривается как вторичный.

Формы гастрита и их особенности

При постановке диагноза первое, на что обращает внимание врач – характер течения болезни. По данной характеристике патология подразделяется на острую и хроническую.

Острая форма гастрита

Острый гастрит характеризуется как впервые возникшее заболевание, причиной которого обычно является употребление в пищу некачественных продуктов, длительное лечение некоторыми группами лекарственных препаратов, алкогольная интоксикация. Обменные патологии, инфекции и иные заболевания внутренних органов так же могут спровоцировать острый гастрит желудка.

Различают несколько форм остро текущего заболевания:

  • Фибринозный гастрит – возникает на фоне тяжело протекающих инфекций, а так же при отравлении организма химическими веществами: кислотой, сулемой. Воспаление слизистой носит дифтеритический характер.
  • Катаральный гастрит – характеризуется проникновением в слизистую лейкоцитов, явлениями гиперемии, возникающими на фоне воспаления. В результате поражается эпителий – в нем происходят дистрофические изменения. причина: пищевая интоксикация, неправильное питание.
  • Флегмонозный – острая форма гастрита, при которой образуется гнойный экссудат. Воздействую на желудок изнутри, он разрушает слизистый и подслизистый слои. В основном возникает при травматических повреждениях органа, на фоне злокачественного процесса, язвы, инфекционных патологий.
  • Коррозивный гастрит – является следствием воздействия на стенки желудка повреждающих ее химических веществ: щелочей и кислот высокой концентрации, солей тяжелых металлов. При этом отдельные участки желудка подвергаются некрозу.

Острый гастрит характеризуется более тяжелым течением и бурной симптоматикой.

Хроническая форма гастрита

Хронический гастрит – это заболевание, относящее к группе полиэтиологических, так как возникает в силу целого комплекса причин как экзогенных, так и эндогенных. Патологический процесс протекает длительно. Периоды обострения сменяются ремиссиями. Продолжительность последних значительно увеличивается, если проводится адекватное лечение гастрита хронического.

Данная форма заболевания приводит к структурным изменениям в слизистой желудка, нарушению сократительной функции и нормальной работы желез органа. Частота встречаемости заболевания среди трудоспособного населения увеличивается с возрастом.

Классификация хронических форм гастритов

По характеру воспаления слизистой оболочки (определяется при проведении гастроскопии) выделяют следующие виды гастрита хронического:

    1. Поверхностный гастрит – является наиболее легкой и ранней формой. Воспаление охватывает лишь поверхностные слои слизистой. Очаг воспаления развивается по причине уменьшения площади эпителия и снижении его регенеративных способностей. Протекает на фоне повышенной кислотности.  
  1. Гастрит без атрофических изменений с поражением железистого аппарата – схож с предыдущей формой. Дополнительно происходят сбои в работе ферментативной системы, что проявляется нарушением продукции ферментов желудка: нуклеаз, липаз и т.д. При несвоевременном лечении «перерождается» в более тяжелую атрофическую форму.
  2. Гипертрофический гастрит – проявляется нарушениями со стороны работы желудочных желез и самого органа. При этом слизистая оболочка становится толще, в ней формируются кистозные и подобные на аденому новообразования железистой структуры. Данная форма требует обязательной терапии и наблюдения специалиста, так как нередко переходит в рак желудка.
  3. Субатрофический гастрит (атрофический) – начальная  стадия воспаления, при которой в слизистой желудка начинаются структурные изменения. При атрофическом гастрите страдает так называемый фактор Кастла. В норме он изменяет поступающий из вне (с пищей и т.д.) витамин В таким образом, чтобы организм мог его максимально усвоить. Если данный механизм не работает, у больного развивается такое осложнение, как анемия В-дефицитная.
  4. Аутоиммунный гастрит прогрессирует в том случае, когда в патологический процесс включается аутоиммунная составляющая. Именно она и провоцирует выработку клеток, «пожирающих» собственные ткани организма, в том числе и ткани желудка. Патологический процесс внедряется не только в поверхностные, но и в расположенные более глубоко слои. Железы желудка работают слабо, кислотность снижается. Аутоиммунный гастрит является фактором риска злокачественных поражений желудка.
  5. Мультифокальная форма связана с «живым» повреждающим фактором – Helicobacter pylori. Так же причиной развития этой формой считается несбалансированное питание (недостаток фруктов и овощей), поступление с пищей нитратов и других токсинов.  
  6. Антральный гастрит – что это такое можно понять, изучив немного анатомию желудка. Он имеет несколько отделов. И та его часть, которая располагается в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, называется пилорическая. Именно она и является наиболее уязвимой в отношении воспаления, так как в данном месте создаются максимально благоприятные условия для размножения Helicobacter pylori. Эта форма имеет и другое название – антрум гастрит. 
  7. Рефлюкс гастрит – характеризуется нарушением работы сфинктера, который расположен в месте перехода желудка  в кишечник. При этом содержимое 12-перстной кишки (в основном это желчь) возвращается в желудок, приводя к воспалению его слизистой.
  8. Геморрагический гастрит (эрозивный) – проявляется эрозивными изменениями в слизистой органа. Чаще всего развивается на фоне длительного лечения определенными группами медикаментов (гормонами и др.), хронического алкоголизма, как осложнение травм и ожогов, инфекций, при которых нарушается кровоток в слизистой оболочке желудка. Отсутствие адекватного лечения может спровоцировать желудочное кровотечение. 
  9. Гранулематозная форма – развивается как сопутствующая патология при инфекционных поражениях желудка (туберкулезе, сифилисе), при саркоидозе и болезни Крона. При этом в слизистой формируются узелки. Именно они и провоцируют воспалительный процесс. Спустя 3-5 недель происходит рубцевание поврежденных участков.
  10. Гиперпластический гастрит – воспалительное поражение желудка, при котором происходит доброкачественное разрастание слизистой. Если рассмотреть фото гастрита, на внутренней поверхности можно увидеть множественные полипы. Данная форма может носить диффузный или ограниченный характер. Основные причины возникновения: недостаток витаминов, аллергия, нарушения в обменных процессах, неправильный пищевой рацион, алкоголь, никотиновая зависимость.
  11. Смешанный гастрит – патология, которая сочетает в себе клинические проявления нескольких форм гастрита. 

По месту локализации: пангастрит (или распространенный) и ограниченный или очаговый гастрит  (фундальный или антральный гастрит).

У пациента в истории болезни гастрит определяется не только по характеру воспаления, но и по признаку нарушения  функциональной активности желез желудка:

  1. Гастрит с нормальной секреторной функцией желез желудка.
  2. Гастрит с повышенной кислотностью, когда уровень соляной кислоты значительно превышает норму (гиперацидный гастрит). Данная разновидность является провоцирующим фактором для развития язвы желудка. 
  3. Гастрит с пониженной кислотностью, при котором значительно понижена кислотообразующая функция желудка (гипоацидный гастрит).  
  4. Анацидный гастрит – разновидность предыдущей формы. Для него характерно отсутствие в соке желудка соляной кислоты.
  5. Ахилическая форма, при которой в желудочном соке нет и соляной кислоты, и пепсина –кислотобразующая функция сведена к нулю.

Ахилическая и анацидная разновидности заболевания требуют особого внимания, так как относятся к группе предраковых состояний. Поэтому знать, что такое гастрит – это не только важно для самообразования, но и для того, чтобы понимать серьезность патологии.

Симптомы гастрита

Если изучить истории болезни по терапии, гастрит практически у всех пациенток на первых стадиях проявляется одинаково. Человек предъявляет жалобы на болезненные ощущения, чувство жжения в эпигастральной области. При этом интенсивность боли при гастрите находится в прямой зависимости от приема пищи. 

Еще одним характерным симптомом является чувство «распирания», которое возникает в желудке после еды. У пациента появляется тошнота, а в некоторых случаях – рвота. ЖКТ начинает работать не правильно – нарушается пищеварительная функция.

Если перечисленные выше симптомы беспокоят 5-7 дней, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Безотлагательно стоит посетить врача при появлении в стуле крови, а так же в случае, когда возникает рвота с кровью.

Гастрит в историях болезни по педиатрии обычно проявляется в возрасте, когда у ребенка возникает дополнительная нагрузка в виде уроков, оказывающая негативное воздействие на его психо-эмоциональное состояние и на работу всего организма в целом.

Наследственный фактор, ротовирусная инфекция, неправильное питание при гастрите, присутствие в желудке Helicobacter pylori – далеко не весь перечень причин, приводящих к появлению симптомов гастрита.

Лечение и профилактика гастрита

После выяснения причины и определения типа патологии врач назначает лечение.

Применяются препараты для лечения гастрита, которые устраняют инфекционный агент (в случае его присутствия), снижают кислотность и уменьшают негативное влияние ее на стенки желудка (при гастрите с повышенной кислотностью).

Часто используемые группы препаратов при гастрите:

  • Антибиотики (амоксициллин, кларитромицин и др.).
  • Ингибиторы протонной помпы (рабепразол, омепразол и др.) – угнетают продукцию соляной кислоты. Параллельно показаны препараты кальция, так как длительный прием этих лекарств снижает прочность костной ткани.
  • Блокаторы гистамина (циметидин, ранитидин и др.) – снижают выделение кислоты железистыми клетками желудка.
  • Антацидные медикаменты (Ренни, Гастал и др.) – «соединяясь» с соляной кислотой, нейтрализуют ее.

Если у женщины появляются признаки гастрита при беременности, самолечение и «проверенные» народные средства (даже такое популярное при гастрите облепиховое масло), недопустимы. В данном случае, только врач после обследования может назначить лечение, не только эффективное в отношении заболевания, но и безвредное для будущего малыша.

Профилактика гастрита заключается в избегании стрессов, правильном питании с необходимым содержанием в продуктах витаминов, своевременном лечении инфекционных болезней и регулярном прохождении профилактического осмотра. Именно ранняя диагностика дает возможность не запустить патологический процесс и избавиться от болезни навсегда.

Главное правильно питаться, посмотрите видео про основные правила питания при гастрите:

Источник: http://gastros.ru/gastrit

Симптомы и лечение острого гастрита

Гастрит: острая и хроническая формы

Острый гастрит — серьезное воспаление многочисленных участков слизистой оболочки желудка, характеризующееся внезапным возникновением симптомов резкой боли, тошноты и других признаков недуга.

Признаки недуга могут возникнуть как у взрослых, так и у детей.

Наиболее подверженной к острой форме гастрита группой являются люди престарелого возраста и те, кто злоупотребляет вредными привычками, алкоголем, неправильным питанием, кофе и табакокурением.

Важно: Процесс возникновения заболевания характеризуется чрезмерной уязвимостью слизистой желудка и воздействием на орган множества сопутствующих, раздражающих факторов, вследствие чего человек и ощущает неприятные, болезненные симптомы.

Симптомы и признаки

Важно отличать симптомы гастрита в острой форме от клинических проявлений таких болезней, как холецистит, панкреатит, острый аппендицит и инфаркт миокарда.

Первый симптомы острого гастрита начинают развиваться спустя 5-10 часов после попадания в желудок какого-либо раздражающего фактора. Наиболее выраженными являются расстройства диспепсии. Среди них:

  • Умеренный болевой синдром.
  • Тяжесть в эпигастрии.
  • Дискомфорт.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота.
  • Отрыжка.
  • Неприятный привкус во рту.
  • Рвота пищей с примесью желчи и слизистого содержимого.

Если причина острого гастрита заключается в кишечной инфекции, симптомы могут быть следующими:

  • Расстройство кишечника.
  • Высокая температура.
  • Метеоризм.

Важно: Частые рвота и диарея могут привести к сильному обезвоживанию всего организма и вызвать жажду, головокружение, головную боль и сильную слабость.

При возникновении у человека острого аллергического гастрита, пациент может столкнуться и с такими дополнительными симптомами, как:

  • Дерматит.
  • Отек Квинке.
  • Эритема.
  • Кожный зуд.

Острая форма эрозивного гастрита может также вызвать такие симптомы как:

  • Рвота с кровью.
  • Мелена.
  • Черные каловые массы.
  • Пониженная температура тела.
  • Озноб.
  • Привкус крови во рту.
  • Сонливость.
  • Головная боль.
  • Бледность кожных покровов.

Данная форма приравнивается к язве и является не менее опасной. Подобные симптомы также проявляются у больных острым флегмонозным гастритом. Признаки флегмонозного недуга также выражаются:

  • Рвотой с гноем.
  • Сильной лихорадкой.
  • Сильные приступы боли, проявляющиеся схваткообразными симптомами.

Острый гастрит коррозийного типа переносится больными очень тяжело, благодаря особенно навязчивым симптомам. Больные могут ощущать:

  • Постоянную повторяющуюся, цикличную рвоту, не приносящую облегчения.
  • Рвоту и тошноту. Рвотные массы содержат слизь, обрывки слизистой, элементы тканей, кровь.
  • Поражение химическим ожогом рта и губ.
  • Асфиксию.
  • Ларингоспазм.

При этом состояние больного усложняется шоковыми состояниями, к которым подключаются такие симптомы, как тахикардия, гипотония, поверхностное дыхание и гипотония.

Причины возникновения

Возникновение гастрита имеет множество предпосылок. Причины могут быть экзогенными и эндогенными.

К основным экзогенным причинам острого гастрита относят:

  • Бактерия Helicobacter pylori.
  • Стрептококки.
  • Стафилококки.
  • Протей.
  • Кишечная палочка.
  • Цитомегаловирус.
  • Возбудители грибка.

Острый гастрит также может возникать вследствие таких предпосылок, как грипп, пневмония, дифтерия, корь, скарлатина и вирусный гепатит. Также острая форма может возникать, как следствие вторичной формы сифилиса и диссеминированного туберкулёза.

Пищевые отравления также становятся частой причиной по которой развивается острый гастрит. При употреблении в пищу продуктов, которые инфицированы сальмонеллами, клебсиеллами, шигеллами и иерсиниями желудок также может пострадать. Также слизистую может повредить прием фармакологических препаратов в числе которых:

  • Бромиды.
  • Сульфаниламиды.
  • Антибиотики.
  • Салицилаты.
  • Глюкокортикоиды.
  • Препараты железа.

Важно: Лучевой гастрит — подвид заболевания слизистой желудка, возникающий вследствие радиационной терапии при лечении рака желудка.

Ещё одна причина возникновения острого гастрита — попадание в желудок химикатов. В их числе намеренное или непроизвольное попадание в орган таких веществ, как:

  • Нашатырный спирт.
  • Каустическая сода.
  • Метиловый спирт.
  • Этиленгликоль.
  • Мышьяк.
  • Фосфор.
  • Соединения йода.
  • Серная, уксусная, азотная и соляная кислоты.

При попадании в организм этих высококонцентрированных веществ могут возникнуть сильные осложнения и такие симптомы, как ожоги, язвы и перфорации стенок внутренних органов.

Индивидуальная непереносимость некоторых потребляемых в пищу продуктов, может привести к ещё одному виду острой формы заболевания — аллергический гастрит. Сопутствующими симптомами этого заболевания могут стать крапивница, приступы бронхиальной астмы и ангионевратический ожог.

К самым частым причинам возникновения острой формы гастрита относят и пищевые агенты. Слишком тяжелая для желудка пища может вызвать симптомы боли, рвоты и расстройства желудка. Неблагоприятно воздействуют на слизистую желудка и такие факторы, как:

  • Сигареты.
  • Алкоголь.
  • Неправильное питание с частым перееданием.
  • Употребление в пищу фастфуда.
  • Частое потребление крепкого кофе.

Эти факторы также могут стать причинами острого гастрита и сопутствующих признаков болезни.

Возможные осложнения

Лечение острого гастрита должно быть своевременным. Если не предупредить осложнений заболеваний, то человек может ощутить многочисленные дополнительные симптомы:

  1. Гиповитаминоз.
  2. Малокровие или анемия.
  3. Панкреатит.
  4. Перитонит или сепсис.
  5. Обезвоживание.
  6. Язвенная болезнь желудка.
  7. Анорексия.
  8. Рефлюкс.
  9. Внутреннее кровотечение.
  10. Рак желудка или пищевода.

Продолжительное течение болезни в острой форме таким образом может привести к самым неприятным последствиям, лечение которых станет обязательным и потребует больших временных затрат. Именно поэтому купировать болезнь нужно сразу. Лечение первых признаков острого гастрита сохранит здоровье всей системы ЖКТ.

Диагностирование

Прежде чем начать лечение болезни следует пройти полноценный курс обследования и посоветоваться с лечащим врачом о дальнейшем направлении в реабилитации.

Пациенты часто отлаживают лечение острого гастрита именно по причине боязни диагностики. Ничего болезненного и опасного в данных процедурах нет, главное — понимание, чего стоит ждать от похода к доктору.

Есть несколько типов диагностики:

  1. Лабораторная. Подразумевает собой клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, клинический анализ кала, анализ кала на наличие внутренних кровотечений, выявление бактерий и грибков.
  2. Клиническая. Подразумевает осмотр и пальпацию, данные анамнеза, высказывается предположительный диагноз.
  3. Эндоскопическая. Диагностика подразумевает обязательное осуществление биопсии. При помощи данного метода исследования, производятся поиски бактерии Helicobacter pylori, изучается изменение клеток желудка для избежания рака. Биопсия включает три соскоба тканей: угол желудка, антральный отдел и непосредственно тело желудка).
  4. Исследование ультразвуком. Включает осмотр всех внутренних органов ЖКТ для получения данных о наличии сопутствующих недугов в работе этой системы.
  5. Гастроскопическое исследование желудка и пищевода. Подразумевает использование зонда для осмотра слизистых оболочек внутренних органов.

Реже к этим методам диагностики присоединяют дополнительные исследования. Их могут назначить лишь при наличии сильных осложнений и запущенности болезни острый гастрит.

Лечение

Лечение острой формы гастрита полностью зависит от состояния пациента и от факторов, которые повлияли на развитие заболевания.

При остром отравлении, лечить пациента начинают с промывания желудка. Следующим шагом терапии является назначение строгой диеты и прием солевых растворов с минеральной водой. При наличии сильной рвоты пациенту назначают противорвотные лекарственные препараты и вяжущие медикаменты при сильном расстройстве желудка.

Лечение острого катарального гастрита включает искусственный вызов рвоты с целью очищения желудка пациента. Далее, терапия основывается на диете и лекарственных препаратах.

Лечение острого гастрита, вызванного наличием в желудке бактерий, включает использование антибиотиков.

Лечение гнойного гастрита острой формы подразумевает хирургическое вмешательство. Лечить пациента смогут только после установки дренажа в место очага распространения гноя. Сама операция проводится только после специально назначенных препаратов.

Химический гастрит подразумевает чуть ли не самое сложное лечение. Пациенту необходимо удалить опасные вещества из полости желудка и всего организма. Желудок больного могут прочищать при помощи зонда.

Им выкачивают всё содержимое полости органа и длительно промывают желудок водой. Лечить пациента начинают лишь после удаления химии из организма.

Применяют антибиотики, а в особо сложных случаях отравления, используются методы неотложной терапии.

Важно помнить, что лечить острый приступ не понадобится, если уделять собственному здоровью достаточно большое количество внимания.

Источник: https://netuyazvi.ru/gastrit/ostryj-simptomy-i-lechenie.html

Острый и хронический гастрит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Гастрит: острая и хроническая формы

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка; в тех случаях, когда воспалительный процесс захватывает слизистую двенадцатиперстной кишки, заболевание называется гастродуоденитом.

Воспаление может быть вызвано различными причинами и протекать по-разному. Поэтому выделяют целый ряд разновидностей гастритов. Иными словами, гастрит – это обозначение целой группы заболеваний, связанных с нарушением слизистой оболочки желудка.

Распространенность гастрита очень велика. По меньшей мере, каждый второй человек страдает гастритом. Неправильное питание, столь обычное для жителей мегаполиса, ещё более увеличивает вероятность развития заболевания.

Воспаление слизистой нарушает работу желудка, а значит, сказывается на поступлении в организм веществ, необходимых для его жизнедеятельности. Поэтому гастрит может вызвать нарушения в работе практически всех органов и систем и значительно ухудшить качество жизни человека.

Острый гастрит

Острый гастрит возникает внезапно. Причиной может быть любой фактор, вызвавший повреждение слизистой – некачественная, чересчур обильная или тяжелая пища, инфекция, контакт с аллергеном (при пищевой аллергии), прием алкоголя или раздражающих слизистую лекарственных препаратов.

Проявлениями острого гастрита являются интенсивная тупая боль в подложечной области (если причина – пища, боль возникает обычно через 20-30 минут после еды). Как правило, боль сопровождается вздутием живота, изжогой, отрыжкой, приступами тошноты.

При правильном лечении острый гастрит проходит в течение нескольких дней (до 5-7 дней), однако полное восстановление слизистой длится гораздо больше.

Кроме обыкновенного (катарального) острого гастрита возможны:

  • эрозивный острый гастрит (страдают не только поверхностные, но и глубинные слои слизистой. Как правило, причина – химический ожог слизистой желудка);
  • флегмонозный острый гастрит – гнойное воспаление, развившееся в результате попадание в стенку желудка инородного предмета (например, рыбьей косточки);
  • некоторые другие разновидности заболевания.

Хронический гастрит

Хронический гастрит развивается при неправильном лечении острого гастрита или как самостоятельное заболевание. Какое-то время может протекать бессимптомно.

Приступы боли при хроническом гастрите обычно чередуются с длительными периодами ремиссии. Боль и остальные симптомы при хроническом гастрите, как правило, менее выражены, чем при остром.

Однако поражения слизистой при хроническом гастрите более значительны.

Могут быть выделены следующие формы хронического гастрита:

  • поверхностный хронический гастрит – наиболее легкая и довольно часто встречающаяся форма;
  • атрофический гастрит. Характеризуется истончением слизистой, уменьшением количества функционирующих клеток. Проявляется, в основном, как ощущение тяжести в желудке после еды. Боль, как правило, отсутствует. Прием пищи неизменно вызывает отрыжку, а потом и изжогу. Поскольку при атрофическом гастрите пища усваивается плохо, больной может похудеть. Могут наблюдаться потливость после еды, головокружение. При длительном течении болезни развиваются признаки авитаминоза;
  • гипертрофический гастрит. Характеризуется патологическим разрастанием слизистой, образованием кист и полипов. Чаще всего эта формой гастрита болеют люди в возрасте от 30 лет и, прежде всего, мужчины. Считается опасной, так как новообразования в желудке могут перерождаться в раковые опухоли.

Различают также гастриты с повышенной и пониженной кислотностью.

Причины гастрита

В большинстве случаев воспаление слизистой желудка вызвано деятельностью бактерии хелиобактер пилори (Helicobacter pylori). Среда в желудке очень агрессивная, ведь железы в желудке вырабатывают соляную кислоту, которая необходима для расщепления пищи.

Раньше считалось, что в этих условиях не может выжить ни один микроорганизм. Однако в конце XX-го века было доказано присутствие Helicobacter pylori в желудке человека и роль этих бактерий в развитии воспаления слизистой.

Факторы, которые ранее считались самостоятельной причиной гастрита, такие как стрессы и погрешности питания, выполняют лишь функцию спускового механизма

Helicobacter pylori – очень распространенная бактерия. По оценкам медиков, ею заражено две трети человечества.

Предполагается, что она передается орально-оральным путем: через посуду, зубные щетки, поцелуи и т.д. Однако её присутствие в организме не всегда приводит к развитию гастрита.

А вот провоцирующий фактор на фоне присутствия Helicobacter pylori в желудке человека делает гастрит весьма вероятным.

С Helicobacter pylori связывают свыше 80% случаев гастрита. Другие причины заболевания:

  • травмирование слизистой (физическое или химическое). Работа на вредных производствах может привести к попаданию в желудок агрессивных или токсичных химических веществ. Раздражение слизистой желудка могут вызывать некоторые медицинские препараты, в первую очередь относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств, самым известным из которых является ацетилсалициловая кислота (аспирин);
  • злоупотребление алкоголем. Алкоголь имеет щелочной водородный показатель (pH). Употребление больших доз алкоголя приводит к нарушению кислотности в желудке, и это на фоне общего негативного влияния этилового спирта на организм;
  • аллергическая реакция;
  • аутоиммунный процесс – когда против слизистой действуют клетки иммунной защиты;
  • заброс желчи из двенадцатиперстной кишки.

Методы диагностики гастрита

Комплекс диагностических мероприятий при подозрениях на гастрит включает в себя эндоскопические и лабораторные исследования.

Фиброгастроскопия позволяет врачу увидеть состояние слизистой желудка. В ходе исследования может быть проведены биопсия и pH-метрия – исследование кислотности желудка. В «Семейном докторе» Вы можете пройти гастроскопию в состоянии медикаментозного сна.

Подробнее о методе диагностики

В случае подозрений на гастрит при анализе результатов ОАК обращается внимание на такие показатели как уровень гемоглобина, эритроцитов, СОЭ.

Подробнее о методе диагностики

Анализ крови на антитела к Helicobacter pylori

Для диагностики гастрита, вызванного бактериями Helicobacter pylori, проводится иммунологический анализ на выявление антител к данному виду бактерий.

Наряду с иммунологическим анализом крови для выявления Helicobacter pylori может быть использован также анализ кала.
Дыхательныйтест на Helicobacter pylori

Присутствие в организме Helicobacter pylori может быть обнаружено с помощью дыхательного уреазного теста прямо на амбулаторном приёме врача-гастроэнтеролога.

Записаться на диагностику

Методы лечения гастрита

Лечение гастрита направлено, прежде всего, на устранение причины, вызвавшей заболевание. Если установлено присутствие в желудке Helicobacter pylori применяется антибактериальная терапия. В любом случае, лечение гастрита должно быть комплексным и включать в себя диету, медикаментозную терапию и профилактику возможных обострений болезни.

Большое значение имеет лечебное питание. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, лечение минеральными водами.

Для успешного лечения гастрита необходима самодисциплина больного. Следует соблюдать следующие ограничения:

  • прием алкоголя и кофеина должен быть исключен или существенно сокращен;
  • необходимо бросить курить;
  • следует исключить употребление острой пищи, ограничить употребление жирного и жаренного.

 

Врачи-гастроэнтерологи «Семейного доктора» произведут диагностику, определят разновидность гастрита и назначат наиболее эффективный именно в Вашем случае курс лечения.

Все заболевания

Источник: https://www.fdoctor.ru/bolezn/gastrit/

Классификация гастритов: какие бывают виды этого заболевания

Гастрит: острая и хроническая формы

Гастрит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Заболевание может быть острым и хроническим (постоянным). Классификация гастритов имеет свою историю модификаций.

Все они разделяют патологию по определенным группам.

Общее описание заболевания

Гастритом называется поражение в виде воспаления слизистой оболочки желудка. Патология может иметь разные формы, течение, симптомы, последствия. Основными причинами заболевания являются бактерия Хелиобактер пилори.

Не менее распространенные факторы, провоцирующие заболевание – неправильное питание (употребление острой, жирной и жареной пищи), нездоровый образ жизни (малоподвижность, отсутствие физических нагрузок, недостаток свежего воздуха), чрезмерное употребление спиртных напитков, стрессы.

Какой бывает гастрит желудка? Он может протекать в острой или постоянной форме. Каждая имеет свои дополнительные подвиды, особенности. Основные симптомы всех типов – боли, отрыжка, изжога.

Постепенно прекращается или усиливается образование желудочного сока. По этому признаку заболевание делится на пониженную или повышенную форму кислотности. При прогрессировании патологии постепенно разрастается слизистая. На ней появляются кисты, полипы, способные переродиться в рак.

При смешанной форме заболевание протекает сразу в нескольких формах. Воспаление слизистой может быть вызвано искусственным путем – например, химическими или пищевыми ожогами. Заболевание опасно своими последствиями. Воспаление слизистой как минимум, приводит к язвам, в тяжелых случаях – к раку. Заболевание имеет несколько видов классификаций. Каждая постепенно усовершенствовалась.

Гастрит классификации ВОЗ делится на предраковые состояния и изменения. К первому типу относят патологии, которые увеличивают риск появления новообразований. Во втором рассматриваются изменения, при которых возникновение рака имеет большую степень вероятности, чем при привычных дефермациях.

Стадии гастрита

Существует несколько стадий гастрита. Они отличаются симптоматикой, терапевтической схемой. Стадии заболевания:

  1. Гастрит 1 степени – наиболее часто встречающаяся форма. Он возникает вследствие неправильного питания (очень острая, жирная, соленая пища), стрессов, на фоне вредных привычек (чрезмерное распитие спиртных напитков, курение).
  2. Умеренный гастрит что это такое? Вторая стадия заболевания, когда число пораженных клеток слизистых сильно увеличивается. Кроме поверхностных, захватываются средние отделы желез.
  3. Выраженный гастрит – это третья стадия заболевания. При этом стенки желудка поражаются до мышц слизистой, увеличивается количество деформированных клеток.

Легкий гастрит сопровождается тяжестью после приема пищи, неприятными ощущениями в желудке, слабыми болями. Могут появиться понос, тошнота, рвота (иногда с кровью). Умеренный гастрит далеко не всегда сопровождается болями. Для него характерен дискомфорт кишечника после приема пищи. Боль могут вызвать только острые, жирные блюда, соления, копчености или маринады.

Умеренно выраженный гастрит переходит в последнюю стадию – третью. Это очень опасная форма заболевания. При выраженном типе патологии происходит полное повреждение слизистой и самого желудка, они перестают функционировать, клетки преобразовываются в раковые.

Начальная классификация заболевания

Первый раз виды заболевания систематизировались в 1973 г. Они были поделены на три группы:

  1. А – аутоимунный, при котором слизистая была поражена в области желудка.
  2. В – инфекционный, причиной которого являлся микроорганизм Хеликобактер Пилори.
  3. С – токсико-химический, возникающий на переливании содержимого 12-ти перстной кишки в желудок или вследствие приема медикаментов, разъедающих слизистую.

Была создана общая классификация разной формы (хронической, отсрой), с определением видов патологии, причин ее возникновения, симптомов, протекания заболевания.

Классификация острой формы гастрита

Классификация острого гастрита делится на четыре подвида. Самый простой – катаральный, диагностируется методом гастроскопии. Заболевание появляется вследствие легкого отравления, переедания, нервного напряжения или на фоне аллергических реакций. Основные симптомы:

  • кислый или тухлый запах из ротовой полости;
  • рвота;
  • температура;
  • общая слабость.

Токсико-химическая (или некротическая) форма появляется из-за воздействия некоторых агрессивных веществ. Под их воздействием в кишечнике формируются рубцы в кишечнике. Заболевание сопровождается:

  • сильной жаждой;
  • слабостью;
  • болями;
  • тошнотой;
  • редкой рвотой;
  • бледностью кожных покровов.

Фибринозный относится к редкой форме. Диагностируется у людей с тяжелыми инфекциями, связанными с заражениями крови. Например, тиф, скарлатина и т.д. Основные признаки:

  • острая боль после приема пищи;
  • кровавая рвота;
  • сильное слюноотделение;
  • неприятный кислый запах из ротовой полости;
  • слабость в теле;
  • бледность кожных покровов;
  • высокая температура;
  • головокружение.

Флегмонозная форма является наиболее опасной. Развивается после катарального воспаления. При этом оказываются пораженными все слои желудка. Основные симптомы:

  • напряженные мышцы в области живота;
  • озноб, повышение температуры;
  • учащение пульса;
  • быстро ухудшается общее состояние;

При флегмонозной форме появляются сильные боли в животе и желудке. Начинается рвота, в которой может присутствовать гной. Состояние больного быстро ухудшается.

Классификация хронического вида

Какой бывает гастрит хронического типа? Он делится на две формы по уровню кислотности – с высокой или низкой. Заболевание классифицируется по видам:

  • эозинофильный;
  • идиопатический;
  • вызванный Хеликобактер Пилори;
  • гранулематозный;
  • аутоиммунный;
  • химически опосредованный.

Хроническая форма различается по характеру – А. В и С (категории начальной классификации). После взятия биопсии формы гастрита могут быть диагностированы как:

  • неатрофическая, когда слизистая желудка поражена, но отмирание тканей не наблюдается;
  • субатрофическая, при которой некоторые участки омертвели;
  • смешанная сопровождается дополнительным нагноением, из-за которого и атрофируются ткани слизистой.

Сиднейская классификация

Сиднейская классификация гастритов относится к 1-ой по важности и ко 2-ой по происхождению. Она была утверждена в Сиднее в 1990 г. Данная классификация заболевания выделяет три формы патологии:

  • острую;
  • хроническую (постоянную);
  • специальную.

Все они имеют свою этиологию, особенности развития, морфологию. Острый гастрит (классификация по локализации в антральной части желудка) сопровождается отмиранием желез, разрушением желудка и метаплазией. Заболевание развивается постепенно:

  1. Гастрит 1 степени – что это? При данной форме заболевания слизистая поражается незначительно, основные ткани не затронуты. Эта степень легко поддается лечению.
  2. Гастрит 2 степени – что это? Увеличивается количество пораженных клеток слизистой, появляются эрозии. Одновременно частично деформируются железы, которые начинают вырабатывать меньшее количество ферментов.
  3. Гастрит 3 степени – самая тяжелая стадия, при которой поверхностные слои поражаются глубоко, до мышечной пластины. Поврежденные клетки слизистой начинают замещаться кишечным толстым слоем. Появляется много язвочек и кист, которые перерастают в раковую форму. Желудок не способен переваривать пищу.

По причине появления заболевания делится на два вида – инфекционный и неинфекционный. Последний имеет несколько подвидов:

  • токсический;
  • химический;
  • невыясненной этиологии;
  • постгастрорезекционный.

Токсический иначе называется алкогольным. Он может относиться к инфекционной группе, так как появляется независимо от заболеваний желудка. По локализации воспалительного процесса патология делится на:

  • фундальную;
  • диффузную;
  • очаговую антральную;
  • воспаление непосредственно желудка.

Классификация гастрита дополняется эндоскопическими категориями:

  • геморрагический;
  • рефлюкс;
  • гиперпластический;
  • плоские эрозии;
  • поверхностный.

Неоспоримое достоинство Сиднейской классификации – наличие особой шкалы, включающей степень интенсивности изменений. Их признаки оцениваются в баллах. При 0 – изменений нет, 1 – слабые симптомы, 2 – умеренные, 3 – сильно выраженные.

Хьюстонская классификация

В 1996 г. Сиднейская классификация была усовершенствована и стала называться Хьюстонской. Она почти не отличается от своего прототипа, имеет более полное описание видов. Хьюстонская классификация была дополнена еще несколькими формами гастрита желудка:

  • атрофическим мультифокальным (смесь А и В типов);
  • гигантским гипертрофическим, возникающий при болезни Менетрие;
  • гранулематозным, появляющимся вследствие патологии Вегенера, Крона, из-за инородных тел в желудке;
  • рядом инфекционных, вызванных разными факторами, кроме Хеликобактер Пилори.

Хьюстонская классификация является более совершенной, но имеет серьезный минус. В ней нет категории по уровню кислотности. Гастриты, классификация по Хьюстонскому варианту:

  1. Неатрофический вызывает микроорганизм Хеликобактер Пилори. В старых классификациях этот вид назывался антральным, поверхностным, с повышенной активностью секреции, типом В.
  2. Атрофический аутоимунный связан с защитными методами организма, направленными на слизистую. В прежних классификациях вид именовался диффузным, типом А.
  3. Постоянный атрофический мультифокальный может вызывать не только Хеликобактер Пилори, но и неправильное питание, воздействие агрессивной окружающей среды. В начальных списках воспаление слизистой называлось смешанным из типов А и В.

Отдельно выделены особые формы патологии:

  • лимфоцитарный;
  • химический;
  • гранулематозный;
  • радиационный;
  • эозинофильный.

К этой же группе относится и гигантский атрофический. Его причины образования до конце еще не выяснены. Во время заболевания слизистая преобразовывается в аденомы и кисты. Данный тип патологии у детей выявляется редко, в основном диагностируется у взрослых.

Виды гастритов приведены в этом видео.

Классификация «Ольга»

Классификация гастритов olga – это абсолютно новая система, предложенная в 2008 г. патологоанатомами и гастроэнтерологами-клиницистами. В ней оценивается гистологическая выраженность омертвления слизистой, степень воспаления тела желудка и в антруме с последующим определением стадии хронического.

Рабочая классификация

Какие бывают гастриты в рабочей классификации? Она выделяет не- и атрофическое повреждение слизистой, особые формы:

  • гранулематозный;
  • эозинофильный;
  • реактивный;
  • радиационный.

По локализации заболевания оно делится на поражение непосредственно самого желудка и его антральной области. При этом учитывается присоединение гастродуоденита. Эндоскопическая классификация гастритов разделяет патологию на:

  • лимфоидный;
  • эрозивный или поверхностный;
  • фиброзный;
  • зернистый;
  • ахилический.

Какие бывают гастриты желудка по этиологии: алкогольный, химический и гипо- или анацидный. Клиническое течение предусматривает две формы – острую и хроническую. Причем последняя может возникнуть и самостоятельно.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/gastrit/klassifikatsiya-gastritov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.