Фиброгастродуоденоскопия: подготовка, стоимость, видео

Содержание

Как подготовиться к ФГДС желудка

Фиброгастродуоденоскопия: подготовка, стоимость, видео

ФГДС относится к одному из самых результативных способов исследования органов пищеварения. Он позволяет обнаружить патологические очаги в разных отделах пищеварительного тракта.

Данный метод также носит название гастроскопии. Он помогает определить наличие даже малейших изменений слизистой оболочки, стенок органов. Для этого важна правильная подготовка к ФГДС.

В этой статье рассказывается о том, как подготовиться к ФГДС.

Характеристика ФГДС

Широко известен ФГДС, как исследовательский способ, позволяющий визуализировать желудок, пищевод, двенадцатиперстную кишку. В момент обследования больному через ротовую полость вводится тонкая трубка. На ее конце находится микрокамера, при помощи которой передается изображение на монитор. Данное исследование используется не только в диагностических целях для уточнения диагноза.

Оно позволяет устранить полипы, взять на анализ материал, устранить желудочное кровотечение. Исследование с биопсией способно определить характер образования. Процедура является высокоинформативной, не травматичной, несмотря на многие страхи пациентов.

Она проводится при наличии подозрений:

  • на воспаление верхнего отдела пищеварительного тракта;
  • язвенную болезнь;
  • кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
  • опухолевые процессы, такие как полипы, онкология.

Этот метод диагностики достаточно информативен, позволяет взять ткань на обследование

Общие принципы подготовки

Общая подготовка к ФГДС проводится, опираясь на следующий алгоритм. Первое – психологическая подготовка к процедуре. К данному аспекту не следует относиться с легкостью.

Для пациента важно правильно настроиться на процедуру. Ему нужно понять ее необходимость. Она является единственным полноценным методом исследования желудка.

У ЭФГДС нет альтернативы, поэтому отказываться от него из-за психологических причин нецелесообразно.

Данной подготовке помогут знания о действиях врача.

Если больной из-за повышенной тревожности не может успокоиться, тогда может потребоваться назначение успокаивающих средств, седативных препаратов, транквилизаторов.

Если имеются патологии, при которых опасно проводить ФГДС желудка, то требуется коррекция болезни. Обычно данные мероприятия нужны при нарушенной сердечной деятельности, заболеваниях дыхательной системы.

Серьезным образом нужно подойти к коррекции аритмии, гипертонии, дыхательной недостаточности. Поскольку подобные состояния могут вызвать развитие серьезных последствий.

Если человек менее, чем 6 месяцев назад перенес инсульт, инфаркт, то ему запрещается проводить ФГДС. Готовится к процедуре следует коррекцией состояния.

Для этого врачом выписываются медикаментозные препараты, которые принимаются несколько дней перед процедурой.

Подготовка к обследованию включает в себя выявление аллергической реакции на анестетики. Врачу нужно сообщить обо всех известных реакциях на какие-либо лекарственные препараты. Кроме того, может повлиять на введение медикаментозных средств глаукома, желчекаменная болезнь, беременность.

Местная подготовка

Лучше начинать готовиться к ФГДС за двое суток до исследования. Прежде всего необходимо обратить должное внимание на диетическое питание. Врачи рекомендуют полностью отказаться от рациона, включающего в себя жареную, жирную, копченую, острую пищу. Запрещается употреблять газированные напитки, продукты, повышающие газообразование в животе, уровень кислотности. Например:

Чем можно заменить ФГДС?

  • капусту;
  • бобовые;
  • помидоры;
  • свежую выпечку;
  • картофель;
  • крепкий чай;
  • шоколад;
  • кофе.

Подготовка к ФГДС желудка требует полного отказа от любого вида алкогольных напитков. Если имеется необходимость, то предварительно нужно провести лечение верхних дыхательных путей, любых патологий пищевода.

Так как именно по ним будет проводиться введение гастродуоденоскопа. Когда у больного имеются трудности с перевариванием пищи, с ее эвакуаций в кишечник, то ему могут назначить прием лекарственных препаратов.

К процедуре ФГДС помогает подготовиться употребление Креона, Эпумизана, Фестала, Сорбекса.

Если процедура назначена в первой половине дня, то последний прием пищи должен приходится на 6–7 часов вечера. Должно пройти не менее 12 часов до исследования. При этом ужин должен в себя включать лишь легкоусвояемые продукты. Такие как каша, куриное мясо, приготовленное на пару.

Когда проведение фиброгастродуоденоскопии назначено во второй половине дня, то вечером разрешается также употребить нетяжелый ужин. Можно допустить легкий завтрак, включающий в себя одно яйцо, кашку, приготовленную на воде. Важно, чтобы прием пищи приходился не позднее 8 часов утра. Следует помнить, что от завтрака до процедуры должно пройти не менее 6 часов.

Нюансы подготовки важно обсудить с лечащим врачом

Мероприятия непосредственно перед исследованием

Правильно подготовиться к исследованию помогут мероприятия, проведенные непосредственно перед процедурой исследования желудочной области. Утром перед проведением ФГС разрешается почистить зубы. Выпить воду можно за 3 часа до исследования. Если есть необходимость в приеме лекарственных препаратов, то их нужно пить в растворенном виде или вводить инъекцией.

За 3 часа следует отказаться от курения. Так как это может привести к выделению желудочного сока, усилению рвотного рефлекса, увеличению объема слизи в желудке. Данные действие могут серьезно затруднить исследование.

На процедуру нужно надеть свободную одежду, которая не будет стеснять движений. В день проведения диагностики лучше отказаться от макияжа.

Совет, если перед ФГДС возникла жажда, то можно прополоскать рот водой, при этом не допуская ее проглатывания.

Подготовившись к обследованию в домашних условиях, нужно прийти на обследование:

  • с амбулаторной картой больного;
  • направлением на процедуру;
  • если ФГДС проводилось ранее, то на исследование необходимо взять с собой предыдущий результат;
  • бахилами;
  • пеленкой.

Перед проведением эндоскопии, при наличии съемных протезов, их нужно снять. Также необходимо в раздевалке оставить очки, предметы, которые стесняют область шеи. Необходимо настроиться, расслабиться.

Поскольку при нервном напряжении нередко вызывается сжатие пищевода, приводящее к затруднению проведения диагностики, делающее её не столь информативной.

При правильном подходе к подготовке эндоскопии желудка, можно безболезненно и без осложнений провести исследование, которое позволит получить максимум информативности.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/kak-podgotovitsya-fgds-zheludka

Что такое ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)

Фиброгастродуоденоскопия: подготовка, стоимость, видео

При ФГДС или фиброгастродуоденоскопии врач определяет состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Если человека тревожат частая рвота, тошнота, боли в желудке, снижение аппетита и изжога, рекомендуется пройти эту процедуру.

Фиброгастродуоденоскопия помогает определить заболевания ЖКТ

Фгдс — что это такое

ФГДС помогает определить эффективность проведённого лечения и наличие патологий в органах пищеварения. Также процедуру используют для забора поражённой ткани на анализ.

 Метод исследования похож на ФГС желудка, но он более детальный и может проводиться с биопсией. 

Исследование желудка и двенадцатиперстной кишки бывает двух видов:

  1. Плановое. Пациента заранее готовят к процедуре. Назначается, если врач подозревает наличие язвенной болезни, гастрита или опухоли. Человеку даётся направление. Его попросят соблюдать диету и прийти к назначенному времени в кабинет.
  2. Срочное. Проводится, когда необходима экстренная помощь при кровотечении или когда необходимо извлечь из организма инородное тело либо определить его месторасположение.

Также ФГСД бывает трансназальным. Проводится через нос пациента и назначается, если человек не может заглотнуть трубку или испытывает сильные рвотные позывы. При таком методе больной может разговаривать с доктором и не страдает от рвотного рефлекса.

ФГДС можно проводить через нос

Процедура проводится с помощью гастроскопа.

Прибор состоит из следующих элементов:

  • трубка диаметром 8 мм-11 мм и длиной до 100 см;
  • вращающийся на 180С наконечник;
  • лампочка, освещающая внутренние органы;
  • камера, которая делает в 1 с 3 снимка и передаёт изображение на монитор компьютера;
  • прибор управления.

Изображения, которые показывает камера гастроскопа, могут быть распечатаны на принтере.

Показания к ФГДС

Процедура назначается в следующих случаях:

  • больной жалуется на постоянную боль в животе, которая возникает после еды;
  • голодные боли, которые дают о себе знать через 6 часов после еды;
  • постоянная тошнота и рвота;
  • частая изжога и повторяющаяся отрыжка с неприятным запахом;
  • уменьшение аппетита и резкое снижение веса пациента;
  • если возникает подозрение на кровотечение в желудке;
  • когда необходима подготовка к операции.

Метод позволяет взять на анализ кусочек слизистой, ввести в желудок лекарство и удалить инородное тело. Иногда с помощью ФДСГ проводится хирургическое вмешательство.

При помощи ФГДС можно удалять инородные тела

Показания к процедуре зависят и от болезни:

  1. Язва. Врач останавливает кровотечение, вводит медикаменты, проверяет органы ЖКТ на наличие дефектов, выявляет степень воспаления.
  2. Полипы. При помощи аппарата можно найти новообразования и безболезненно их удалить.
  3. Варикозное расширение вен. Благодаря фиброгастродуоденоскопии останавливается кровотечение вен желудка.
  4. Рефлюкс и воспаление двенадцатипёрстной кишки. Исследование позволяет увидеть полную картину заболевания. Впоследствии врач назначит наиболее подходящее лечение.
  5. Воспаление слизистых оболочек желудка. Выясняется, есть ли отёк и гипертрофия складок.
  6. Воспаление слизистой оболочки пищевода. Определяется форма заболевания.
  7. Кровотечение. Аппарат даёт возможность доктору обнаружить кровотечение и остановить его.
  8. Воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Медик делает забор клеток для проведения биопсии.

Какой врач делает ФГДС

Фиброгастродуоденоскопию делает гастроэнтеролог-эндоскопист.

Преимущества и недостатки фиброгастродуоденоскопии

К преимуществам ФДСГ следует отнести:

  • высокую информативность;
  • возможность проверить пациента на несколько заболеваний сразу;
  • быструю постановку диагноза;
  • проведение экстренной помощи при кровотечении;
  • возможность извлечь инородное тело и взять ткань на биопсию.

Фиброгастродуоденоскопия позволяет взять ткань желудка на биопсию

Недостатки метода:

  • неприятные ощущения у человека во время проведения исследования;
  • ребёнку процедуру сделать сложно;
  • в некоторых случаях приходится проводить анализ под наркозом;
  • наличие противопоказаний;
  • возникновение аллергической реакции на анестетик.

Несмотря на недостатки фиброгастродуоденоскопия является безопасным методом исследования желудка и кишечника.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка к обследованию начинается за 2-3 дня и включает такие этапы:

  1. Пациенты со стенозом пищевода и с нарушениями выведения еды через двенадцатиперстную кишку садятся на строгую диету, которую выписывает врач.
  2. Больным за 2-3 дня до проведения ФГСД рекомендуется отказаться от жирной и острой пищи, алкоголя, орехов и шоколада.
  3. Можно есть перед ФГС и ФГСД лишь накануне вечером. Ужин должен пройти до 18.00. В пищу следует употреблять легкоусвояемые продукты.
  4. Исследование проводится натощак. Перед анализом нельзя курить, пить, чистить зубы, полоскать рот.
  5. Следует обговорить с врачом приём лекарственных средств.
  6. С собой желательно взять чистое полотенце, которое следует положить на грудь.
  7. Во время ФГСД человек должен лежать спокойно.
  8. Запрещается глотать слюну и говорить.
  9. Если человек пользуется зубными протезами, их стоит снять.
  10. После окончания процедуры запрещается принимать еду в течение двух часов.

За несколько дней до обследования откажитесь от жирной и острой пищи

Как проводится ФГДС

Для диагностики пациенту не нужно специально ложиться в больницу. Достаточно прийти в назначенное врачом время. Если человек пожелает, то он может сделать платную процедуру в частом диагностическом центре, а после прийти с результатами обследования к врачу в областную поликлинику.

Сперва эндоскопист спросит об аллергии на анестетики и даст подписать документ, где будет указано, что пациент ознакомлен с техникой проведения процедуры и её противопоказаниями.

Для проведения фиброгастродуоденоскопии человеку следует лечь на левый бок, ослабить воротник и поджать к животу ноги. Врач брызгает в глотку анестетик, если у больного нет на него аллергии, и предлагает зажать между зубами загубник. Он обезопасит зубы и слизистую рта от травмирования, а также не даст пациенту сжать зубы во время проведения процедуры.

Человеку плавно вводят прибор. По команде врача больному требуется совершить глотательное движение. После этого глотать и разговаривать запрещается.

Чтобы облегчить неприятные ощущения нужно:

  • спокойно дышать носом;
  • расслабиться;
  • лежать спокойно и ровно.

 Процедура длиться от 5 мин до 10 мин. Если требуется произвести дополнительные манипуляции, то время проведения увеличивается до 20-30 мин. 

После окончания ФГДС медсестра проводит пациента в палату или просит его подождать за дверью, пока не будут готовы результаты. Алгоритм проведения трансназальной фиброгастродуоденоскопии такой же, но прибор вводится через нос.

При биопсии человеку вводится дополнительный зонд и отщипывается небольшой кусочек слизистой ткани. Процедуру можно пройти безболезненно, если слушать врача и не нервничать.

Расшифровка результатов

Расшифровку анализов делает врач-гастроэнтеролог.

По описанию результата проведения исследования он выявляет:

  • в каком состоянии находится сфинктер желудка;
  • есть ли нарушения проходимости пищевода и желудка;
  • есть ли у пациента новообразования;
  • есть ли гастрит, язва, изменения слизистой.

После расшифровки врач подбирает подходящее лечение.

Пример расшифровки ФГДС

В норме анализ даёт следующие значения:

  1. Слизистая желудка без новообразований, стенки её розовые, а складки оболочки расправляются.
  2. Содержимое желудка может иметь немного слизи. Цвет – прозрачный.
  3. Привратник проходим и не изменён.
  4. Цвет пищевода – розовый. Орган имеет хорошую проходимость.
  5. Кардия смыкается.

Последствия и возможные осложнения

Метод исследования считается безопасным.

Осложнения возникают у 0,07% пациентов:

  1. Кровотечение при биопсии. Может возникнуть, если перед процедурой человек принял препарат-антикоагулянт, аспирин или парацетамол.
  2. Аллергическая реакция на анестетик. Пациент обязан предупредить врача, если у него есть аллергия на подобные препараты. Перед первым использованием анестетика, человеку делается проба.
  3. Перфорация пищевода. К симптомам относится боль в груди и шее, скопление воздуха под кожей, осиплость голоса, нарушение глотания.

Во время проведения процедуры могут возникнуть неприятные ощущения:

  • рвотные позывы;
  • отрыжка;
  • позывы к кашлю;
  • обильные выделения из носа;
  • повышение слюноотделения;
  • тошнота;
  • слезоточивость.

Порой при проведении ФГДС может появляться тошнота

Могут возникнуть следующие последствия после проведения процедуры:

  • затруднённое дыхание, которое возникает из-за анестетика и проходит примерно через 30 мин после окончания ФДСГ;
  • повреждение зубов;
  • вздутие живота и боль;
  • болезненные ощущения в полости рта или носа.

 Осложнений не будет, если правильно подготовиться к процедуре и выполнить все показания врача. 

Противопоказания к проведению ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия имеет следующие противопоказания:

  • сужение пищевода;
  • искривление позвоночника;
  • сильное внутреннее кровотечение;
  • бронхиальная астма, находящаяся в острой стадии;
  • инфаркт миокарда и инсульт, который произошёл недавно;
  • увеличение размеров щитовидной железы;
  • атеросклероз;
  • наличие опухолей, которые влияют на расположение пищевода;
  • увеличение размера лимфатических узлов шеи;
  • гипертония третьей стадии;
  • воспаление миндалин;
  • стенокардия;
  • заболевания дыхательных путей.

Человеку могут отказать в проведении ФГДС, если у него имеются психические расстройства.

Нельзя делать фиброгастродуоденоскопию при увеличенных лимфатических узлах

Отзывы

Тамара П.

«В государственной клинике мне назначили FGS, а в частой сказали, что нужно делать более полное обследование. Хоть цена на анализ кусается, я решила послушать частного врача. Процедура малоприятная, но прошла она без проблем и оправдала свою стоимость. У меня обнаружили язву».

Костик

«Спросил у врача, что можно есть перед ФГС желудка. Оказалось, нужно сидеть на диете из овощей и каш 3 дня, а в день процедуры вообще не есть. Выполнил я эти рекомендации с трудом. Анализ мне дался легче, чем ограничение в питании, но неприятные ощущения во время процедуры были».

Лиска

«Я и не знала, что такое ФГСД и как делается процедура. Врач назначил её при гастрите, чтобы уточнить диагноз. Как увидела эту трубку, жутко испугалась. Медсестра старалась оказать мне помощь: успокаивала, держала, вытирала слюну. Надеюсь, больше делать анализ не придётся».

Как часто можно делать ФГСД, решает врач. Медики рекомендуют проходить профилактическое исследование раз в год.

Перед сдачей анализа следует уточнить, как подготовится к нему и что можно сделать для уменьшения дискомфорта. После окончания исследования нельзя есть и пить на протяжении 2 часов.

В это время человек может ощущать боль в глотке и органах ЖКТ, которая должна со временем пройти сама собой.

Заболевания желудка и кишечника

Источник: https://lechusdoma.ru/fgds/

Фиброгастродуоденоскопия: показания, подготовка пациента, расшифровка, цена, осложнения

Фиброгастродуоденоскопия: подготовка, стоимость, видео

Для исследования особенностей работы органов пищеварения используется ФГДС. Процедура является одной из самых информативных, поскольку дает возможность изучить состояние слизистой пациента.

Что такое ФГДС?

Фиброгастродуоденоскопия – эндоскопический способ исследования пищевода, желудка и 12-перстной кишки.

Первый гастроскоп был придуман в 1809 году. Он состоял из зеркал, неподвижной трубки. Но увидеть через него можно было лишь небольшую часть пищевода. В 1853 году стали использовать спиртовую лампу для более детального изучения, но часто она становилась причиной возникновения ожогов.

Только в 1945 началось полноценное производство гибких эндоскопов с увеличительными линзами. Сегодня исследование проводится с использованием оптико-механического осветительного прибора с наличием на конце видеокамеры. Такое оборудование оказывается полезным не только для диагностики, но и лечения.

Метод дает возможность удалить инородное тело, доброкачественные образования или ввести лекарство.

ФГДС подразделяется на плановую и срочную. При необходимости может одновременно проводиться забор на исследование желудочного сока. Это позволяет выявить его кислотность и вид гастрита.

Исследование с помощью эндоскопа может быть назначено при появлении таких жалоб как:

  • не проходящие приступы изжоги,
  • появление отрыжки,
  • болезненность в области эпигастрия,
  • тошноты,
  • проблем с дефекацией.

Врач может назначить проведение процедуры, если есть подозрение на стеноз пищевода, гастрит и язвенную болезнь. Эндоскопическое исследование при показаниях сочетается с проведением химической коагуляции, остановкой кровотечения, удалением полипов.

Проведение ФГДС может быть обусловлено развитием анемии или стремительной потерей массы тела. Если на протяжении длительного времени сохраняется отсутствие аппетита, то врач тоже может назначить процедуру.

В срочном порядке она осуществляется при появлении рвоты с примесью крови и при подозрении на наличие инородного тела.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • снижение свертываемости крови,
  • инфаркт,
  • инсульт,
  • обострение бронхиальной астмы,
  • психические расстройства,
  • высокая степень сужения пищевода,
  • увеличение щитовидной железы.

При беременности этот метод используется только в одном случае, если другими менее травматичными способами получить информацию о состоянии слизистой нет возможности.

Риски при вынашивании плода и проведении процедуры есть, поскольку возможно стимуляция гладкой мускулатуры, что становится причиной повышения тонуса матки.

Подготовка пациента к фиброгастродуоденоскопии

На подготовительном этапе врач проводит беседу о предстоящем исследовании. Человек подписывает согласие на процедуру и получает инструкции. ФГДС проводится утром на голодный желудок.

Из-за этого вечером следует отказаться от:

  • любых алкогольных напитков,
  • шоколада,
  • семечек и орехов,
  • острой еды,
  • хлебобулочных изделий.

Лучше всего поужинать курицей или творогом. Разрешается в день проведения процедуры почистить зубы, сделать УЗИ, пить медикаменты, которые можно рассасывать, пить воду.

На ФГДС оденьте просторную одежду, которая легко расстегивается. Не стоит применять духи или одеколоны.

Как проводится процедура?

Средняя продолжительность исследования 5-15 минут. Если в ходе диагностики решено провести еще и лечебные манипуляции, то время может быть увеличено. Для более детального изучения врач делает видеосъемку и фотографии.

Сначала решается вопрос о том, какой вид анестезии использовать. Чаще всего применяется местная, поскольку является одной из самых доступных и не требует использования дополнительной техники.

Местная анестезия не назначается, если есть склонность к аллергическим реакциям, процедура должна проводиться дольше 20 минут. Противопоказана она и при кровотечении или при наличии прободной язвы.

Общая кратковременная анестезия подходит пациентам, которые отказываются от процедуры или сильно боятся боли. Такой метод хорош, когда одновременно назначается сшивание язвы, коагуляция сосудов или удаление новообразований.

Процедура проведения следующая:

  1. Пациент укладывается на левый бок с согнутыми в коленях ногами. В рот врач пшикает анестезирующее средство. Затем вставляется специальный загубник. Его главная цель – защитить зубы от травмирования.
  2. Через несколько минут специалист вводит зонд в пищевод. Чтобы получить объективную картину, складки расправляются с помощью нагнетания воздуха. Последовательно изучаются все участки.
  3. После окончания процедуры врач просит задержать воздух для извлечения зонда. Если исследование проводилось под местной анестезией, то пациент сразу же получает заключение и отпускается домой.

Возможные осложнения

Картина может получиться неточной, если в ЖКТ есть кусочки непереваренной пищи. В этом случае назначается повторное проведение процедуры. Сразу после ФГДС может появиться:

  • дискомфорт, возникший на фоне раздувания воздухом.
  • небольшие болезненные ощущения,
  • легкая тошнота,
  • кровотечение из сосудов.

Срочно обратитесь к врачу, если на следующий день температура тела поднялась выше отметки в 38 градусов, появились сильные и резкие боли в животе, понос стал черного цвета. Во всех этих случаях не стоит игнорировать симптомы и заниматься самолечением. По возможности немедленно обратитесь к врачу.

Несмотря на риск развития осложнений ФГДС является одним из самых простых способов определить наличие проблем в ЖКТ, поставить правильный диагноз.

Врач может сразу назначить и дополнительные анализы. К ним относится УЗИ, анализы крови на свертываемость и биохимию.

В заключение отметим, что люди часто откладывают проведение процедуры из-за неприятных ощущений в процессе. Но иногда, при наличии хронических болезней, это диагностическое мероприятие назначается несколько раз в год. Главное, в процессе обследования выполнять все рекомендации врача и следить за своим дыханием.

фиброгастродуоденоскопии:

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/diagnostika-gastro/fibrogastroduodenoskopiya.html

гастроскопия (ЭГДС) в медицинском центре Евромед СПб

Фиброгастродуоденоскопия: подготовка, стоимость, видео

эзофагогастродуоденоскопия (V-ЭГДС) или по-другому ее еще называют видеогастроскопия — это инструментальный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гибкого оптического прибора-эндоскопа. эндоскопы снабжены цифровой видеокамерой высокого разрешения, осветительным прибором и рабочим каналом, через который вводятся инструменты для взятия биопсии. Изображение выводится на экран видеомонитора.

-ЭГДС — информативное и безопасное  исследование.

В чём отличие ЭГДС от ФГДС?

Ранее в нашей клинике проводилась процедура ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), которая выполнялась на аппарате, имевшем гибкую волоконную оптику. Врач смотрел в окуляр прибора, введенного в желудочно-кишечный тракта пациента и оценивал состояние слизистой оболочки.

В настоящее время цифровые технологии позволили создать принципиально иную технику — видеоэндоскопы, которые формируют картинку в цифровом формате высокой четкости на экране монитора.

Такая высокочеткая цифровая картинка позволяет со значительно, в разы, более высокой точностью оценивать состояние слизистой оболочки, более прицельно брать биопсию, создавать цифровой архив изображений, полученных в ходе исследований.

А значит, устанавливать более точный диагноз, обнаруживать различные, в том числе злокачественные заболевания пищевода, желудка и кишечника на ранних стадиях, позволяющих проводить радикальное малотравматичное лечение.

По окончании исследования врач-эндоскопист вместе с заключением может выдать на руки пациенту флэшку с цифровыми фотографиями исследования.

Сколько длится видеогастроскопия?

Процедура длится около 8-10 минут с момента введения видеоэндоскопа при выполнении исследования по местной анестезией, и около 30 минут при проведении исследования под медикаментозным сном.

Проводить исследование под медикаментозным сном предпочтительнее, так как в этом случае  у пациента нет  никакого дискомфорта. Кроме того, исследование под медикаментозным сном позволяет более детально исследовать все отделы пищевода, желудка и 12-ти престной кишки и максимально прицельно взять биопсию.

Диаметр гастроскопа в клинике Евромед — 9.8 мм. Это не самый тонкий гастроскоп из существующих. Но именно такой диаметр дает широкий угол обзора, позволяет объективно оценить состояние исследуемого органа и не пропустить патологию. Аппарат для проведения всех видов эндоскопии у нас один из самых современных в мире — Pentax (Япония).

Важной особенностью является то, что качество обработки эндоскопов в нашей клинике соответствует самым высоким мировым стандартам. Дезинфекция высокого уровня выполняется в специальной автоматической моюще-дезинфицирующей машине.

Когда проводится ЭГДС?

Обычно врач-гастроэнтеролог назначает пациенту ЭГДС при следующих симптомах:

  • боль «под ложечкой», связанная или не связанная с приемом пищи;
  • частая изжога, кислая отрыжка;
  • рвота с кровью;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • частое чувство тяжести, распирания в желудке;
  • при заболеваниях печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.

Когда и кому нельзя проводить ЭГДС?

ЭГДС противопоказан при следующих заболеваниях и симптомах:

  • выраженная дыхательная и/или сердечная недостаточность
  • нарушение сердечных ритмов
  • высокие цифры артериального давления
  • аневризма аорты
  • недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда.

ЭГДС позволяет выявить воспалительные и онкологические процессы в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке.

Подготовка к ЭГДС и действия после процедуры

Обратит внимание, что необходимо прекратить прием препаратов, понижающих свертывание крови, для того, чтобы исключить риск кровотечения.

  • За 7 суток необходимо прекратить прием аспирина, кардиомагнила, тромбо АССа, клопидогрела, плавикса, ко-плавикса, брилинты.
  • За 5 суток необходимо прекратить прием антикоагулянта варфарина.
  • За 1 сутки необходимо прекратить прием антикоагулянтов: ксарелто, прадакса, эликвис.

Перед тем как прекратить прием вышеуказанных препаратов — проконсультируйтесь со своим лечащим кардиологом. В отдельных случаях отмена этих препаратов недопустима или возможна замена их на инъекционный препарат.

  • За 2-е суток необходимо прекратить  прием железосодержащих препаратов, активированного угля, так как они вызывают окрашивание слизистой оболочки.
  • Перед процедурой нельзя принимать пищу примерно 12 часов. Плановое исследование проводят чаще всего утром, поэтому последний прием пищи должен быть накануне вечером в 20-21 час.
  • После процедуры также следует в течение 1-2 часов воздерживаться от еды и питья. А в течение 6 часов нельзя употреблять горячую пищу и горячие напитки, если бралась биопсия.
  • При проведении исследования под медикаментозным сном пациенту выполняется ЭКГ, для того чтобы убедиться, что  проводить седацию (наркоз) можно.
  • Если при ЭГДС применялась седация, в этот день не следует садиться за руль.

Источник: https://Euromed.ru/service_list/gastroskopiya-7/

Фиброгастродуоденоскопия: подготовка, стоимость, видео

Фиброгастродуоденоскопия: подготовка, стоимость, видео

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — метод эндоскопического исследования пищевода, желудка и ДПК путем осмотра их внутренней поверхности с помощью эндоскопа.

Возможности ФЭГДС:

  • оценить состояние слизистой оболочки и выявить признаки воспаления, эрозивно-язвенных поражений, опухолевого роста, признаки дуоденогастрального и гастроэзофагеального рефлюкса;
  • провести биопсию слизистой оболочки на наличие HР, атрофии, кишечной метаплазии, дисплазии;
  • выявить источник кровотечения, провести остановку кровотечения;
  • удаление полипов желудка (полипэктомия) с их гистологическим исследованием.

Показания к ФЭГДС:

  • боли в животе;
  • дискомфорт в пищеводе;
  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • срыгивание воздухом или пищей;
  • расстройство глотания;
  • снижение аппетита или отсутствие его;
  • снижение веса;
  • анемия;
  • патология печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • подготовка к различным хирургическим вмешательствам;
  • неблагоприятная наследственность по онкологии;
  • геликобактерная инфекция у членов семьи;
  • ежегодно при диспансеризации хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • контроль после лечения при эрозиях, обострении гастрита, язвы;
  • после полипэктомии;
  • личное желание.

Противопоказания к эндоскопическим исследованиям:

  • острые воспалительные заболевания рта и глотки;
  • острый инфаркт миокарда;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • сердечно-легочную недостаточность III ст.;
  • психические расстройства.

На рис. 1-4 представлены варианты поражения слизистой оболочки ЖКТ.

Рис. 1. Рефлюкс-эзофагитРис. 2. Геморрагические эрозии
желудка
Рис.3. Язвы желудкаРис. 4. Рубцующаяся язва и рубцовая деформация луковицы ДПК

Заболевания, которые достоверно диагностируют с помощью ФЭГДС:

1. Заболевания пищевода:

  • эзофагит;
  • гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • стеноз пищевода;
  • рак пищевода.

2. Заболевания желудка:

  • острый гастрит;
  • хронический атрофический гастрит;
  • язвенная болезнь желудка;
  • язвенное кровотечение;
  • сужение просвета желудка.
  • полипы желудка
  • рак желудка.

3. Заболевания двенадцатиперстной кишки:

  • язвенная болезнь;
  • язвенное кровотечение;
  • сужение просвета кишки;
  • рак двенадцатиперстной кишки.

Из подозрительных участков желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки берется биопсия, чтобы провести дальнейшее изучение тканей на наличие онкологических заболеваний.

Нормы

Если результаты исследования соответствует нормальным показателям, то в заключении пишут «отклонений от нормы нет» или «патологические изменения не выявлены».

Что такое ФГДС

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – метод обследования с помощью эндоскопа поверхностей пищевода, желудка и начала 12-перстной кишки. В гастроэнтерологии считается самым информативным методом для постановки и уточнения диагноза.

Обследование проводится тонким гибким зондом толщиной 8-11 мм, который вводится через рот и пищевод в желудок. Изображение проецируется на экран. Существует вид обследования, когда зонд вводится через нос.

Преимущества метода ФГДС:

  • информативность;
  • безопасность;
  • нет болевых ощущений;
  • легко переносится.

Конструкция аппарата позволяет провести диагностику, взять образцы ткани на анализ, провести хирургические манипуляции в момент проведения процедуры.

Подготовка к ФГДС желудка — несколько важных рекомендаций

Процедура ФГДС требует определенной подготовки и пациенту желательно заблаговременно ознакомиться с требованиями, которые необходимо выполнить, чтобы процедура прошла успешно и с наибольшей информативностью.

Так как же правильно подготовиться к ФГДС, можно ли пить воду, что есть?

Требования к подготовке:

  • пищу, которая долго переваривается (орехи, семечки, жирное и жареное мясо), а так же продукты, содержащие красящие вещества (кофе, шоколад), газированные напитки, алкоголь, копчености следует исключить из рациона за 2 дня до обследования;
  • прием пищи должен быть за 12 часов до процедуры, т.е. ужинать нужно накануне в 18.00, исключив сырые овощи и тяжелую пищу;
  • не курить 3 часа до исследования (курение увеличивает объем слизи в желудке);
  • не принимать медицинские препараты в капсулах и таблетках в день обследования, если это невозможно – предупредить врача, проводящего исследование;
  • если есть аллергия, какие-то заболевания или что-то беспокоит в данный момент – сообщить об этом врачу;
  • не пить перед процедурой (или должно пройти не менее трех часов и только чистую воду в небольшом количестве);
  • не жевать жевательную резинку;
  • если осмотр проводится не в первой половине дня, то нужно проконсультироваться у врача о возможности приема пищи в завтрак;
  • одежда должна быть свободной, чтобы не мешали лишние ощущения;
  • не стоит пользоваться духами – это мешает врачу;
  • с собой принести простынь (на кушетку), полотенце;
  • непосредственно перед процедурой снять, если есть, зубные протезы;
  • перед процедурой нужно успокоиться, настроить себя на позитивный лад (излишнее волнение может помешать осмотру) и быть готовым выполнять все, что врач будет советовать.

Правильная подготовка больного к гастроскопии желудка, правильный настрой помогут пройти исследование без каких-либо сложностей.

Что взять с собой на исследование желудка

  • паспорт;
  • медицинский полис;
  • часто требуется страховое свидетельство;
  • направление от гастроэнтеролога/терапевта;
  • результаты предыдущих обследований, биопсий;
  • в некоторых случаях — прочие результаты анализов, амбулаторная карта;
  • полотенце, простынка;
  • сменная обувь или бахилы;
  • регулярно принимаемые медикаменты.

Показания к гастроскопии (ФГДС)

Не всегда анализы, рентгеновское исследование дают возможность поставить диагноз, а проведение ФГДС желудка позволяет увидеть картину заболевания изнутри, уточнить или поставить окончательный диагноз. В основном обследование проводится для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно его верхней части.

Когда проводится ФГДС:

  • при наличии тошноты, изжоги, отрыжки;
  • кашель без видимых причин;
  • боль при глотании;
  • нарушение функции глотания;
  • вздутие живота, газообразование;
  • заметная потеря веса;
  • боль в животе, особенно в области эпигастрия;
  • кровь в кале;
  • рвота, кровь в рвотных массах;
  • В12-дефицитная анемия;
  • при желудочном кровотечении;
  • чтобы доставить лекарственное средство;
  • удалить полипы;
  • взять ткани, желудочный сок на анализ, пробы на гастробактерии, к примеру, часто совместно проводят уреазный тест на наличие Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) ;
  • контроль эффективности проводимого лечения.

ФГДС выявляет такие заболевания: гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, рак желудка и пищевода, воспалительные процессы в пищеводе, рефлюксную болезнь, полипы, дуоденит и другие заболевания.

Своевременно проведенное ФГДС желудка поможет диагностировать заболевание на ранней стадии, что дает возможность начать лечение вовремя.

При хронических заболеваниях ФГДС проводится один раз в год, в остальных случаях – по показаниям и направлению лечащего врача.

Противопоказания ФГДС

Хотя процедура ФГДС является информативной и без нее иногда сложно поставить диагноз, не всегда ее можно проводить. Существуют состояния, когда проводить исследование противопоказано:

  • сужение пищевода из-за новообразований и в силу физиологических причин;
  • сужение отделов желудка;
  • признаки непроходимости кишечника;
  • сильное желудочное кровотечение;
  • психические заболевания в стадии обострения;
  • выпячивание стенок пищевода;
  • аневризма аорты;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • нарушения в работе сердца;
  • сразу после гипертонического криза;
  • бронхиальная астма;
  • сильный рвотный рефлекс;
  • увеличенная щитовидная железа;
  • заболевания верхних дыхательных путей в тяжелой форме;
  • сильно выраженная анемия, ожирение;
  • нарушение свертываемости крови;
  • простудные заболевания, когда проведение процедуры невозможно (заложенность носа, кашель, отек гортани, высокая температура).

Описание процедуры, что показывает ФГДС

ФГДС проводится в специальных диагностических кабинетах планово или экстренно, строго натощак.

До процедуры пациента знакомят с техникой проведения обследования, берется письменное разрешение на ее проведение.

Процедура ФГДС

Медсестра или врач орошает больному глотку спреем лидокаина, если на него нет аллергии (обязательно заранее выясняется данный вопрос).

Пациента укладывают на кушетку на левый бок. Поза должна быть удобной и комфортной для пациента, в противном случае он будет напряжен, а это мешает введению зонда.

В рот вставляется загубник для удобства введения эндоскопа (иногда прибор для ФГС называют гастроскопом) и чтобы не травмировать слизистую губ и рта.

Врач начинает вводить эндоскоп, пациент по команде врача выполняет глотательное движение. В момент введения может появиться рвотный рефлекс, но, если глубоко и спокойно дышать, это состояние проходит. После введения эндоскопа глотать нельзя, слюна собирается отсосом.

Когда зонд введен, в желудок подается воздух (для расправления складок), чтобы можно было лучше рассмотреть слизистую.

Длительность процедуры 5-10 минут и, при выполнении требований врача, не доставляет большого дискомфорта пациенту.

Если проводятся какие-то лечебные мероприятия, то время ее проведения доходит до 30 минут.

В некоторых случаях исследование проводится под общим наркозом (дети, возбужденное состояние пациента, полная непереносимость боли).

При ФГДС можно увидеть:

  • в каком состоянии слизистая и стенки желудка и пищевода;
  • образование рубцов;
  • сужение просвета пищевода;
  • степень рефлюкса (рефлюкс – содержимое желудка попадает в пищевод);
  • различные новообразования.

После процедуры врачом-эндоскопистом выдается заключение ФГДС — результат проведенного обследования, описание последовательно увиденной картины слизистых пищевода, желудка, привратника, луковицы ДПК (двенадцатиперстной кишки).

 Указывается наличие свободной проходимости, перистальтики, количества желудочного секрета/заброса желчи, варикозных вен, налета, сомкнутости/недостаточности кардиальной розетки, воспаления (гиперемия, отечность), складок, повреждений.

Довольно часто берется биопсия — микроскопический кусочек слизистой на наличие злокачественных клеток.

Осложнения после ФГДС

Правильно проведенная процедура фиброгастродуоденоскопии и выполнение пациентом рекомендаций врача осложнений практически не дает. Самое серьезное осложнение – нарушение слизистой пищевода или желудка, занос инфекции.

Чтобы избежать нежелательных реакций организма, каких-то осложнений, врач всегда спрашивает о наличии заболеваний, а пациенту обязательно нужно рассказать о своих индивидуальных особенностях, о своем состоянии перед обследованием (если ему что-то не нравится в своих ощущениях).

Осложнения после ФГДС:

  • температура тела повышается до 38 градусов;
  • черный цвет кала;
  • рвотный рефлекс и кровь в рвотных массах;
  • болевые ощущения в области живота.

При наличии любого нежелательного симптома обязательно следует проконсультироваться у врача.

После ФГДС – когда можно есть, ощущения

После ФГДС иногда наблюдается легкая тошнота, может быть сухость и першение в горле, но эти симптомы, обычно, быстро проходят.

Через 30 минут, если все хорошо, можно пить воду в небольших количествах, слабый чай (напитки с газом, спиртосодержащие напитки пить нельзя), а через час – принимать пищу. Пища должна быть легкой, не острой, чтобы лишний раз не травмировать слизистую желудка.

Если бралась биопсия, то легкой диеты рекомендуется придерживаться пару дней, нет горячей и раздражающей пище.

Фиброгастродуоденоскопия: подготовка, стоимость, видео

Источник: https://superfb.site/zdorove/meditsina/fibrogastroduodenoskopiya-podgotovka-stoimost-video.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.