Диагностика и препараты для лечения паркинсонизма

Содержание

Диагностика и лечение болезни Паркинсона

Диагностика и препараты для лечения паркинсонизма

Болезнь Паркинсона или дрожательный паралич – хроническое прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, которое характеризуется поражением нейронов черной субстанции головного мозга.

Паркинсонизм – это синдром, совокупность неврологических признаков, которые возникают при болезни Паркинсона (80%) и при других заболеваниях нервной системы (20%). Этот факт необходимо учитывать, так как от постановки правильного диагноза зависит эффективность лечения.

Ведь помимо этого недуга существует еще ряд заболеваний имеют схожие признаки:

  • вторичный паркинсонизм, возникший после травм и инфекционных заболеваний
  • Альцгеймер (о признаках здесь)
  • болезнь диффузных телец Леви
  • заболевание Геллервордена – Шпатца
  • болезнь Вильсона-Коновалова
  • нормотензивная гидроцефалия
  • эссенциальный тремор
  • прогрессирующий надъядерный паралич
  • кортикобазальная дегенерация

Поэтому качественная дифференциальная диагностика в этом случае крайне важна.

Методы диагностики и подтверждения диагноза

Когда необходимо заподозрить развитие болезни Паркинсона и какие проявления должны вас насторожить? Требуется срочно обратиться к неврологу, если появились следующие симптомы:

  • повышение тонуса мышц (ригидность)
  • замедленность произвольных движений (гипокинезия)
  • тремор покоя – дрожание, возникающее в конечностях и голове и уменьшающееся во время выполнения действий
  • неустойчивость при изменении положения тела или ходьбе (постуральная неустойчивость), которая не связана с расстройствами вестибулярного аппарата

На данном этапе отсутствуют специфические лабораторные исследования, которые бы могли достоверно подтвердить наличие болезни Паркинсона. При проведении магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии головного мозга изменения в черной субстанции также не обнаруживаются.

В этом случае более результативны позитронная эмиссионная томография и гамма томография. Врач может поставить диагноз на основании этих исследований, жалоб больного и его близких.

Ситуация осложняется тем, что чаще всего начало болезни скрытое и симптомы проявляются слабо, но наличие хотя бы одного из них должно стать поводом для посещения врача. Подробнее о симптомах здесь.

На приеме специалист назначит необходимые обследования, поставит диагноз и определит форму и стадию заболевания.

Формы болезни Паркинсона определяются по преобладанию симптомов:

  1. Смешанная форма (повышенный тонус, дрожание конечностей, замедленность произвольных движений)
  2. Дрожательная форма (тремор конечностей и нижней челюсти)
  3. Акинетико-ригидная форма (замедленность действий и повышение тонуса мышц)

Стадии болезни (по версии Hoehn и Yarh)

  1. Односторонняя симптоматика – тремор и тонус мышц выражены с одной стороны
  2. Двусторонняя симптоматика – изменения распространились на обе руки или ноги
  3. Двусторонняя симптоматика в сочетании с умеренной неустойчивостью при ходьбе
  4. Существенное нарушение двигательной активности с сохранением возможности самостоятельного передвижения
  5. Больной не может самостоятельно передвигаться и прикован к инвалидной коляске

Существует ряд признаков, которые подтверждают, что у пациента действительно эта проблема, а не одно из схожих неврологических заболеваний.

  • Асимметричное начало проявления симптомов – односторонний тремор.
  • Относительно медленное развитие болезни – около 5 лет.
  • Характерный тремор покоя – движения пальцев напоминают пересчитывание монет
  • Нарушение обоняния
  • Двигательные расстройства
  • Стойкий эффект от применения леводопы – симптомы уменьшаются на 70-100%
  • Длительность заболевания 10 и более лет
  • Отсутствуют неврологические расстройства характерные для других болезней (острое начало, нарушения мышления, зрительные галлюцинации, длительное отсутствие симптомов)

Методы лечения болезни Паркинсона

Существует несколько групп препаратов и лекарств, которые применяются для облегчения состояния пациентов. Они снимают проявления болезни и продлевают активную жизнь больных. Но на сегодняшний день не удается остановить утрату дофаминергических клеток и заболевание остается неизлечимым.

Выделяют два основных направления лечения:

  1. Терапия, направленная на то, чтобы замедлить гибель дофаминэргических нейронов и приостановить развитие заболевания (Юмекс, Мирапекс, Мидантан , ПК-Мерц). Разработки в этой области ведутся постоянно, но 100% эффективность этих препаратов еще не доказана.
  2. Симптоматическая терапия. Она призвана улучшить качество жизни больных и устранить симптомы.

Самым распространенным и широко используемым препаратом второй группы является леводопа. Она помогает избавиться от различных двигательных нарушений. Эффективность этого препарата достигает в некоторых случаях 100%, привыкание к нему не наступает в течение 4-6 лет.

Однако леводопа имеет множество побочных эффектов (колебания двигательной активности, непроизвольные движения). Для их минимизации больным приходится принимать специальные лекарственные средства.

Исходя из этого, большинство врачей стараются назначать леводопу на более поздних этапах развития болезни.

На этой почве между сторонниками и противниками леводопы ведутся споры, как лечить болезнь Паркинсона.

На начальных стадиях пациентам моложе 50 лет рекомендуется прием антагонистов дофамина (прамипексол, ропинирол). Часто используются ингибиторы МАО-В (селегилин, расагилин) или амантадины (мидантан).

Больным пожилого возраста назначают препараты леводопы независимо от стадии болезни. Плохо поддается медикаментозному лечению неустойчивость позы. Тремор и повышенный тонус мышц удается снять правильно подобранной дозой препарата.

Больным с третьей стадией комбинируют леводопу и антагонист дофамина.

Если у больного преобладает дрожание конечностей, то назначают антихолинергические препараты (циклодол, акинетон), а для пациентов старше 60 лет – обзидан.

Больным паркинсонизмом также необходим прием трициклических антидепрессантов.

Про режим питания, специальной диете и двигательной активности читайте в это материале.

Хирургические методы лечения

В том случае, когда медикаментозная терапия не эффективна, назначают глубинную стимуляцию мозга (субталамуса) слабыми электрическими токами или стереотаксические операции. В результате удается добиться восстановления утраченных функций с помощью электростимуляции определенных участков мозга (внутримозговых структур).

Еще одним направлением стало вживление здоровых клеток, которые призваны вырабатывать допамин. Именно недостаток этого вещества вызывает проявления паркинсонизма.

Прогноз болезни

Со временем, несмотря на лечение, симптомы нарастают. В течении 5 первых лет болезни инвалидность при Паркинсоне получают 25% пациентов. Среди больных, которые страдают от паркинсонизма 10 лет, инвалидность достигает 65%. Среди болеющих на протяжении 15 лет, таких уже 90%.

С применением леводопы уменьшился показатель смертности и возросла продолжительность жизни. Постоянные исследования в этой области дают надежду, что в скором времени можно будет полностью излечить заболевание.

Подведем итоги: правильная диагностика очень важна, так как множество неврологических заболеваний имеют схожие симптомы. А лечение в каждом случае необходимо назначать индивидуально. При болезни Паркинсона применяется много групп лекарственных средств.

В каждом случае, исходя из результатов обследования, назначаются своя схема и дозировка. Поэтому недопустимо принимать лекарства без консультации врача.

Крайне важно вовремя обратиться к опытному неврологу, который назначит эффективное лечение и вернет человека к активной жизни.

Источник: http://www.neuroplus.ru/bolezni/bolezn-parkinsona/diagnostika-i-lechenie-bolezni-parkinsona.html

Таблетки от паркинсона, какие препараты назначают

Диагностика и препараты для лечения паркинсонизма

Болезнь Паркинсона как частная форма паркинсонизма до сих пор представляет в определенной степени загадку. Она – вторая по частоте после Альцгеймера из нейродегенеративных нарушений.

До сих пор заболевание не научились полностью излечивать, но хирургические методики и качественные таблетки от Паркинсона позволяют максимально отдалить во времени разрушительное действие этой сложнейшей патологии.

Подходы к лечению болезни Паркинсона

Заболевание известно человечеству уже много столетий, только оно не было изучено и систематизировано.

Характерные признаки недуга в виде тремора, специфической походки и мышечной ригидности описывали многие древние авторы, включая Галена.

Болезнь получила свое название от имени Джеймса Паркинсона, английского врача, написавшего труд «Эссе о дрожательном параличе» в 1817 году. Но к полноценным исследованиям приступили только в конце XIX – начале XX века.

В середине прошлого столетия выявили роль в развитии заболевания нарушения функций нейротрансмиттера дофамина. Открытие повлияло на методы лечения.

Первым способом было применение алкалоидов белладонны (атропина), использовавшееся на рубеже позапрошлого и прошлого веков.

В конце 30-х годов двадцатого столетия научились выполнять операции по разрушению базальных ганглиев, которые приносили ощутимые результаты.

В течение нескольких десятилетий хирургические методы лечения развивались и постоянно совершенствовались, но они оставались единственными действенными средствами по борьбе с болезнью, кроме применения антихолинергических препаратов. Их работа была направлена на блокирование ацетилхолина, природного медиатора.

В самом конце XX века предприняли обнадеживающие попытки лечения при помощи электростимуляции импульсами глубинных мозговых структур. Эти методики были признаны заслуживающими внимания и дальнейшего изучения для использования.

Но до изобретения средства под названием «Леводопа» лечение препаратами болезни Паркинсона было практически безнадежным делом.

Препараты на начальных стадиях болезни

Если у больного обнаруживается Паркинсона болезнь, лечение следует начинать как можно раньше. Хотя недуг и на данный момент считается неизлечимым, раннее применение специализированных препаратов помогает максимально отсрочить появление негативных признаков.

Наиболее распространенным на протяжении последних лет считается «Леводопа». Но это эффективное средство имеет довольно большое количество побочных проявлений, в частности, при длительном приеме значительных доз у больного развиваются трудноустранимые нарушения моторики.

Из-за этого, когда решается вопрос, чем лечить прогрессирующую болезнь Паркинсона, многие врачи предпочитают использовать современные альтернативные препараты, например, антагонисты дофамина – «Ропинирол», «Перголид», «Апоморфин», «Прамипексол» и другие.

Если больному давать указанные средства при первых же признаках дрожательного паралича, то применение «Леводопы» можно будет отложить на более поздний период, следовательно, уменьшить риск развития нарушений моторики. Однако и препараты-агонисты дофамина сами способны приводить к появлению таких же изменений.

Если больной старше 70 лет, то ограничение на применение «Леводопы» на него не распространяется.

Для использования на ранних стадиях болезни больше подходит монотерапия, то есть применение одного профильного препарата во избежание быстрого развития побочных эффектов.

Лекарства на поздних стадиях

Препараты при прогрессирующей болезни Паркинсона также могут применяться в монотерапии, но чаще используется комбинированный прием:

  • «Леводопа» — основное на данный момент лекарство.
  • «Амантадин», имеющий действие против болезни Паркинсона и стимулирующий выработку дофамина.
  • «Сталево» и его аналоги, усиливающие эффективность «Леводопы» и продлевающие время ее действия.
  • Ингибиторы МАО-В, например, «Разагилин», увеличивающий уровень концентрации дофамина и препятствующий его распаду.
  • Агонисты дофаминовых рецепторов.
  • Холинотропные средства.

Медикаментозное лечение дополняется физиотерапевтическими процедурами, ЛФК, занятиями с логопедом, направленными на коррекцию нарушений речи и глотания, психотерапия для социальной реабилитации.

Дополнительно для лечения сопутствующих признаков применяют симптоматические и поддерживающие препараты, например, незаменимая аминокислота фенилаланин. Она способна в организме больного превращаться в тирозин, участвующий в синтезе дофамина.

При лечении паркинсонизма используются нейролептики и антидепрессанты, особенно на поздних стадиях, потому что разрушительное воздействие заболевания на мозг и острая нехватка «гормонов счастья» приводят к тяжелейшим депрессивным состояниям и суицидальным настроениям.

Для того чтобы улучшить мозговое кровообращение, больным назначаются ноотропы последнего поколения, а также препараты на основе гинкго, улучшающие память и отдаляющие признаки деменции.

Новые разработки

В тех случаях, когда применяемые от Паркинсона препараты не оказывают нужного эффекта, больному могут назначить современное хирургическое лечение. Уже довольно давно было отмечено, что при электростимуляции определенных зон мозга у больного наступает улучшение. Особенно значительные изменения происходят у страдающих тремором и нарушениями походки пациентов молодого возраста.

Используют нейростимулятор и для пожилых в тогда, когда они принимают «Леводопу», но организм слабо отзывается на лечение. В этом случае используется стимуляция глубоких структур мозга с разрушением некоторых подкорковых ядер.

Это вызывает существенное улучшение состояния больного, отступление выраженных симптомов, повышение социализации человека.

Врач может снизить дозировку препаратов от Паркинсона, что уменьшит негативные проявления и облегчит существования больного.

Использование стимулятора намного проще и безопаснее, чем применение электродов при классических формах вмешательства. Операция длится меньше, в черепе делается всего лишь одно небольшое отверстие.

Для обработки применяется антисептик, а для профилактики инфекции дают противомикробный препарат. Риск есть всегда, но при такой ювелирной хирургии он минимальный.

Единственное препятствие – высокая стоимость операции.

Применение нейростимулятора не исключает использование других способов лечения, включая медикаментозное, и самых передовых методик, находящихся в стадии разработки – генной инженерии и терапии стволовыми клетками, использования специальных вирусов, импульсной стимуляции нейронов. Больной должен отдавать себе отчет, что улучшение состояния не означает полного выздоровления, что ему по-прежнему необходимо лечиться и следить за своим здоровьем.

Побочные эффекты лечения

Так как основные средства лечения болезни Паркинсона – это препараты, восстанавливающие уровень дофамина, то и побочные эффекты в основном вызываются применением «Леводопы» и других лекарств с аналогичным воздействием.

Таблетки отлично влияют на сильный тремор, ригидность мышц и ограниченную подвижность, что вызывает у многих больных в начале применения настоящую эйфорию. Однако на нарушения баланса и скованность походки это средство практически не оказывает никакого влияния.

Мало того, длительное употребление «Леводопы» или ее высокие дозы приводят к развитию или усилению дискинезий – резких непроизвольных и неконтролируемых движений, подергиваний, скручиваний конечностей. Противосудорожные препараты в таких случаях бесполезны или малоэффективны.

«Леводопа» может вызывать множество негативных симптомов. В их числе следующие:

  • тошнота;
  • рвота;
  • запоры;
  • гипотония;
  • высокая нервная возбудимость, раздражительность.

Из-за этого врачи предпочитают не назначать «Леводопу» на начальных стадиях заболевания, а обходиться другими препаратами, поднимающими уровень дофамина. То же самое используется, если больному противопоказано именно это лекарство.

Возможные причины снижения эффективности терапии

При прогрессировании болезни Паркинсона назначенное лечение таблетками может со временем действовать слабее. Недуг все сильнее влияет на организм, дофамина вырабатывается меньше, а применяемые препараты не справляются с ситуацией.

Из-за большого количества побочных проявлений и снижения эффективности лечения одним препаратом в последние годы «Леводопа» в чистом виде используется редко. Чаще всего для терапии применяется ее сочетание с ингибиторами дофадекарбоксилазы. Это такие препараты, как «Наком», «Мадопар» или их заменители.

Также используется «Мидантан» (амантадин) и его аналоги: «Вирегит», «Симметрел», стимуляторы дофаминовых рецепторов – «Парлодел», «Мирапекс», «Апоморфин» и другие.

В лечении болезни Паркинсона важное место занимает не только использование таблеток и хирургии, но и изменение образа жизни.

Больному нужно правильно питаться, чтобы избежать побочных воздействий лекарств, отдавать предпочтение витаминной пище, сократить употребление белка по утрам.

Важную роль играют физические упражнения, помогающие восстанавливать подвижность конечностей и укреплять мышцы. Есть и бесплатный метод – это прогулки и позитивный настрой, который зависит от поддержки больного родными и друзьями.

Симптоматическая терапия включает в себя применение обезболивающих препаратов при болезненности движений, снотворного – при нарушениях сна, седативных – при высокой возбудимости и агрессивности, раздражительности, депрессиях.

В лечении болезни Паркинсона нет мелочей, так как она затрагивает главный орган – человеческий мозг. Для улучшения здоровья важно поддерживать хорошее состояние сосудистой системы.

Вылечить заболевание пока что не удается, но с применением всех достижений современной медицины и комплексном воздействии можно продлить жизнь больного и улучшить ее качество.

Источник: https://GolovaUm.ru/profilaktika/sredstva/tabletki-ot-parkinsona.html

Правила применения препаратов для лечения болезни Паркинсона

Диагностика и препараты для лечения паркинсонизма

Болезнь Паркинсона – заболевание с прогрессирующей гибелью клеток головного мозга, вырабатывающих активное вещество — дофамин.

Медикаментозная терапия паркинсонизма нацелена прежде всего на восстановление уровня дофамина у больного, повышение его количества.

Ведь именно с недостатком дофамина связана возникающая негативная симптоматика – ригидность мышц, дрожание конечностей, дисфункция двигательного аппарата пациентов.

Вторичной, но немаловажной, задачей препаратов для лечения болезни Паркинсона становится повышение сопротивляемости больных к патологии, устранение нарушений сна, витаминной недостаточности, болевых ощущений, свойственных патологии Паркинсона.

Типы лекарств для медикаментозной терапии паркинсонизма

Контроль за дофамином у больных паркинсонизмом осуществляется с помощью средств на основе леводопы – вещества, которое синтезируется в дофамин организмом человека.

В полный курс терапии врачи также включают антиоксиданты, витаминные комплексы, снотворные и обезболивающие препараты.

При описании условий приема лекарства указываются суточные нормы.

Антиоксиданты

Важность антиоксидантов в комплексе лечения обусловлена тем, что они нейтрализуют свободные радикалы, опасные для организма молекулы, способствующие гибели нервных клеток.

При паркинсонизме часто назначают:

  1. Мексидол. В комплексе с противопаркинсоническими препаратами Мексидол при болезни Паркинсона усиливает их действие. Выпускается в таблетках. Принимается курсом не менее 2-6 недель, начиная с 125-250 мг (1-2 таблетки) 1-2 раза. Частота приема со временем повышается до 3 раз.
  2. Глутатион (L-глутатион). Глутатион в лечении болезни Паркинсона восстанавливает пораженные лекарственными препаратами клетки печени. Выпускается в растворе и капсулах. Принимается внутрь по 1-2 капсулы на пустой желудок. Раствор вводится с 0,9% хлорида натрия по 0,6-2,4 г внутримышечно и внутривенно.
  3. Супероксиддисмутаза (СОД). Обеспечивает защиту организма от образующихся свободных радикалов. Выпускается в капсулах. Условия приема: по 1-2 капсулы.

Мексидол относится к рецептурным лекарствам, Глутатион и Супероксиддисмутазу (СОД) можно купить без рецепта.

Снотворные

Средства, помогающие улучшить сон, необходимы больным паркинсонизмом, так как они подвержены проблемам с засыпанием, полноценным отдыхом.

Врач прежде всего постарается избежать лишней лекарственной нагрузки на пациента.

Страдающим болезнью Паркинсона для регулирования сна особенно рекомендованы травяные чаи, седативные средства и аминокислоты, восстанавливающие работу нервной системы:

  1. Фитосед. Выпускается в виде настойки, капсул. Состав — плоды, травы и соплодия, обладающие снотворным, седативным эффектом. Капсулы принимают по 1-2 шт., а настойку – по 5 мл 3-4 раза.
  2. Мелатонин. Это вещество называют «гормон сна». Оно выравнивает суточные биоритмы: днем человек не страдает сонливостью, а ночью спит крепко и спокойно. Это особенно важно для больных паркинсонизмом. Для них свойственны ночные кошмары, приводящие к тревоге днем и нежеланию ложиться спать. Препарат употребляют по 1-2 таблетки перед сном.

Указанные лекарства отпускаются аптеками без предъявления рецепта.

Также для улучшения засыпания, нормализации сна страдающим патологией Паркинсона вечером показаны согревающие процедуры, расслабляющие массажи.

Леводопы

Леводопа – вещество, преобразующееся в дофамин организмом человека. Лекарства на основе леводопы занимают центральное место в борьбе с болезненной симптоматикой при болезни Паркинсона:

  1. Наком. Продается в таблетках. Доза приема варьируется в зависимости от состояния человека, обычно терапию начинают с ½ таблетки 1-2 раза, увеличивая количество до положительных сдвигов в лечении.
  2. Сталево. Производится в таблетках. Принимается дозой 50-200 мг, общее количество определяется лечащим врачом.
  3. Мадопар. Выпускается в капсулах и таблетках по 125 мг и таблетках 250 мг. Дозы приема варьируются: с 62,5 мг на начальной стадии терапии до 375 – 1000 мг в 3 и более приемов.

Указанные лекарства отпускаются аптеками только по рецепту врача.

О веществе Леводопа в этом ролике:

Витамины

Прием витаминных комплексов необходим для страдающих паркинсонизмом людей. Они помогают восстанавливать защитные функции организма и здоровую работу органов, необходимые для борьбы с болезнью.

Рекомендуемые при паркинсонизме витамины, минералы, органические кислоты, микроэлементы (в скобках указаны суточные нормы):

  1. В3 (ниацин, никотиновая кислота, 18-27 мг), В12 (3 мкг), В1 (1-2мг), В6 (2 мг), В5 (пантотеновая кислота, 5-10 мг), калий (2-3 г). Восстанавливают нервные клетки и ткани тела. Регулируют кровообращение (в том числе головного мозга).
  2. Витамин С (аскорбиновая кислота, 300-200 мг) повышает сопротивляемость иммунной системы.
  3. Витамин Е (8-10 мг). Способствует регенерации клеток.
  4. Витамины D (5 мкг), К (1-2 мг) и кальций (1000-1500 мг). Укрепляют кости.
  5. Железо (10-20 мг), фосфор (1000-1200 мг), магний (600-750 мг). Необходимы для накопления сил и энергии.

В аптеках отпускаются без рецепта врача.

При приеме витаминно-минеральных веществ необходимо учитывать особенности их усвоения организмом. Для удобства можно принимать комбинированные витаминные комплексы, рекомендованные лечащим врачом.

Отмечено, что страдающие болезнью Паркинсона подвержены истончению и хрупкости костей, проблемам с желудочно-кишечным трактом.

Они часто страдают от обезвоживания, резкой потери веса, побочных эффектов многочисленных лекарств. Витаминотерапия и сбалансированная диета помогают сгладить многие из этих проблем.

Обезболивающие

Пациенты с паркинсонизмом часто жалуются на боли.

По их описаниям, это жгучие, тянущие, покалывающие болевые ощущения в области плечевых суставов, поясницы, шее, спине, ногах.

Зачастую невозможно обойтись без обезболивающих, хоть как-то облегчающих состояние больных.

Из рекомендуемых больным паркинсонизмом обезболивающих средств выделяют препараты на основе ибупрофена:

  1. Ибуфен. Ибуфен при болезни Паркинсона оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие. Выпускается в форме таблеток, капсул. Прием рассчитывается по формуле: 5-10 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза (не превышая суточной дозы в 30 мг на 1 кг массы тела).
  2. Аналоги Ибуфена — Ибупрофен, Нурофен. Выпускаются в таблетках. Оба препарата принимаются по 1 таблетке 3-4 раза в зависимости от состояния больного.

Указанные средства отпускаются аптеками без рецепта врача.

Существуют медицинские исследования, что ибупрофен способен предотвратить болезнь Паркинсона, так как уменьшает воспаление мозговой ткани.

Список средств нового поколения и растворы для капельниц

Среди препаратов от болезни Паркинсона последнего поколения выделяют Мадопар ГСС и Мадопар быстродействующие таблетки (диспергируемые).

По сравнению с препаратом прежнего поколения, они позволяют решать некоторые проблемы, возникающие при терапии больных Паркинсоном.

Например, многие больные патологией Паркинсона страдают от дисфункции мочевого пузыря, что приводит к частым походам в туалет ночью.

Мадопар ГСС значительно сглаживает этот симптом.

Быстродействующий диспергируемый Мадопар всасывается быстрее в 2 раза, что облегчает утренние состояния больных паркинсонизмом.

Препараты выпускаются в таблетках и капсулах. Правила приема:

  • Мадопар ГСС принимается по той же схеме, что и обычный Мадопар, но общая суточная дозировка может быть увеличена на 30-50%;
  • быстродействующий Мадопар растворяют небольшим количеством воды и принимают внутрь полученную суспензию.

Лекарства отпускаются по рецепту.

Для стимуляции выброса дофамина часто назначают амантадин. Он эффективен на начальных стадиях болезни и позволяет отсрочить назначение леводопы. Также его используют при необходимом прекращении приема леводопы.

Популярный препарат на основе амантадина – ПК Мерц для инъекций. Назначается внутривенно капельно по 500 мл раствора 1-3 раза.

О создании нового препарата для лечения болезни Паркинсона в этом видео:

Как получить бесплатные таблетки

Льготные категории граждан РФ могут получить бесплатные лекарства для лечения. К категории льготников относятся инвалиды, участники Великой Отечественной войны, пострадавшие во время катастрофы на Чернобыльской АС.

В соответствии с законодательными документами по федеральной льготе они могут получать бесплатно противопаркинсонические лекарственные средства.

Выдача бесплатных лекарств осуществляется по действующему рецепту лечащего врача. Выдачу производят только аптечные учреждения, заключившие договор на компенсацию затрат с пенсионным фондом.

Препараты при лечении болезни Паркинсона должны прежде всего пополнять недостающий дофамин в организме больного.

Но тяжесть заболевания требует назначения и вспомогательных лекарств – снотворных препаратов для нормализации сна, обезболивающих для облегчения тяжелых состояний больных.

Максимальный эффект лечения достигается при приеме витаминов и антиоксидантов.

Так же для лечения болезни применяют нейрохирургические операции, лечебную физкультуру, помощь психолога, диету, воздействие медицинскими аппаратами.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/parkinson/lechenie-bp/medikamenty.html

Паркинсонизм: диагностика, препараты и народные способы лечения, профилактика

Диагностика и препараты для лечения паркинсонизма

Паркинсонизмом называют хроническое заболевание мозга, которое основывается на неврологическом синдроме. Данная патология проявляется в виде ригидности мышц, тремора конечностей, нарушения речи и координации движений. Синдром паркинсонизма встречается при множестве неврологических патологий.

Диагностика

Сложности с определением правильного диагноза обычно возникают на раннем этапе развития заболевания. В этом случае бедность мимики или замедленность движений нередко принимают за проявления депрессивного состояния, тогда как снижение подвижности рук считают симптомом поражения суставов.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо выполнить следующие процедуры:

  1. Изучение анамнеза. Врач выясняет такую информацию:
    • как давно возник тремор конечностей, ригидность мышц, замедленность движений;
    • были ли у членов семьи аналогичные проявления;
    • тремор усиливается в состоянии покоя или при движении;
    • не контактирует ли пациент по роду своей деятельности с химическими веществами, особенно с марганцем;
    • не употребляет ли человек медикаментозные препараты, особенно это касается успокоительных и противорвотных средств;
    • не перенес ли пациент инфекционное заболевание, к примеру, грипп;
    • не получал ли он мозговые травмы.
  2. Неврологический осмотр. Позволяет обнаружить признаки неврологического заболевания.
  3. Фармакологический тест. Человеку может быть назначен препарат с содержанием дофамина. Если пациент страдает паркинсонизмом, симптомы патологии уменьшатся.
  4. Психологическая консультация. С помощью специальных анкет специалист сможет обнаружить эмоциональные и интеллектуальные расстройства.
  5. Магнитно-резонансная томография мозга. С помощью этого метода удается послойно проанализировать состояние головного мозга, включая и область черной субстанции.Если пациент страдает паркинсонизмом, в данном районе обычно выявляют просветление ткани – это свидетельствует о гибели нейронов. Также нарушения кровообращения в мозге приводят к очагам повреждения мозговых тканей, что тоже удается обнаружить посредством МРТ.

Паркинсонизм — это группа схожих заболеваний. Классификация паркинсонизма поможет лучше разобраться в том, какая диагностика необходима пациенту.

Наиболее распространенным заболеванием при паркинсонизме является болезнь Паркинсона. Чаще всего она поражает людей пожилого возраста. Существуют ли методы профилактики этого заболевания, есть ли шанс его избежать? Читайте в этой статье.

Паркинсонизм и его современные методы и принципы лечения

Схему лечения заболевания выбирают в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Консервативное лечение

В данном случае показаны лекарственные препараты, положительно воздействующие на нервные медиаторы, которые отвечают за передачу импульсов между клетками мозга. К основным противопаркинсоническим средствам относят:

  1. Препараты леводопы. У многих людей умеренные дозы этого лекарства приводят к улучшению состояния. Но данное средство обычно назначают в том случае, если остальные препараты не дают желаемых результатов.
  2. Антихолинергические препараты:
    • паркопан;
    • циклодол;
    • акинетон.
  3. Агонисты рецепторов дофамина:
    • реквип;
    • мирапекс;
    • проноран.
  4. Ингибиторы МАО-В:
  5. Амантадин:
  6. Ингибиторы КОМТ.

Наиболее эффективное лекарство от паркинсонизма выберет врач в зависимости от множества факторов.

Консервативное лечение не может полностью избавить человека от паркинсонизма. С его помощью удается снизить выраженность симптомов и замедлить прогрессирование болезни. Поэтому лечение приходится продолжать всю жизнь.

Хирургическое лечение

С помощью нейрохирургического вмешательства удается уменьшить проявления заболевания, а иногда и полностью избавить человека от них. Показания к проведению операции определяет специалист на основании проведенных обследований. Стереотаксические вмешательства делят на две группы:

  1. Деструктивные. В этом случае разрушают структуру мозга, которая несет ответственность за появление признаков патологии.
  2. Стимуляционные. В данной ситуации вживляют электрод, который стимулирует головной мозг.

Сегодня чаще всего выполняют именно деструктивные операции, которые отличаются высокой эффективностью. Особенно успешно они справляются с ригидностью мышц и тремором. В подобных ситуациях обычно выполняют стереотаксическую таламотомию.

Если же у пациента наблюдаются моторные флуктуации, акинезия, ригидность, проводят паллидотомию. Такие вмешательства выполняют под местной анестезией. В ходе процедуры человек имеет возможность самостоятельно контролировать эффект от проведенной операции.

Эффективность процедур составляет около 70-80 % и отличается устойчивым характером. Благодаря этому удается значительно снизить суточную норму препаратов леводопы. Осложнения появляются всего в 1 % случаев, причем они имеют временный характер.

Лечение с применением стволовых клеток

Этот сравнительно новый метод в лечении паркинсонизма. Конечно, он еще не полностью изучен, однако уже сегодня врачам удалось добиться потрясающих результатов.

Стволовые клетки отличаются удивительной особенностью – они могут трансформироваться в клетки ткани, в которую помещаются. При синдроме паркинсонизма они начинают вырабатывать дофамин – дефицит именно этот вещества наблюдается при данном заболевании.

Также с помощью стволовых клеток удается приостановить дегенеративные процессы в мозге и даже восстановить поврежденные участки. Конечно, при застарелых изменениях этот метод лечения оказывается неэффективным.

Лечение народной медициной

При паркинсонизме можно использовать народные рецепты, однако делать это допустимо только после консультации лечащего врача. К эффективным средствам относят:

  1. Масло из лавровых листьев. Сухие листья растереть в порошок, взять 4 столовых ложки средства, добавить 1/2 литра нерафинированного масла. Затем прокипятить состав и убрать в теплое место на пару дней. После чего смесь нужно прокипятить еще раз и втирать ее в пораженные места.
  2. Ванны для ног с отваром из корней папоротника. Взять 5 столовых ложек корневищ, добавить 5 литров воды и варить 2 часа на маленьком огне.
  3. Взять 2 столовых ложки корней шиповника, добавить стакан воды и поставить на плиту. Кипятить 20 минут. После чего остывший отвар можно процедить и пить по полстакана. Делать это нужно за полчаса до еды.
  4. 2 чайные ложки шалфея залить 1/2 литра кипятка. Настаивать состав 30 минут и процедить. Пить по половине стакана натощак. Делают это 4 раза в день.
  5. 1 столовую ложку сушеных корней дягиля залить стаканом кипятка, после чего варить 5 минут. Пить по половине стакана за полчаса до еды трижды в день.

Апитерапия

При паркинсонизме составляющей частью лечения может быть использование продуктов пчеловодства. К ним относят:

  1. Пчелиный яд. Это средство считается центральным холинолитиком, оно способствует улучшению мозгового кровообращения, имеет восстанавливающие свойства и улучшает нервную проводимость. Благодаря высвобождению биологически активных веществ удается улучшить дофаминовый обмен.
  2. Маточное молочко. Помогает улучшить микроциркуляцию, имеет метаболический и восстановительный эффект, является прекрасным иммуномодулятором.
  3. Пыльца и перга. Считаются источниками полезных веществ, витаминов и микроэлементов. Способствуют улучшению обменных процессов, имеют антиоксидантные свойства, помогают укреплять иммунитет.
  4. Прополис. Обладает иммуномодулирующими и восстанавливающими свойствами, способствует выработке кортикостероидов.
  5. Хитозан. Представляет собой сильнейший иммуномодулятор, помогает улучшить мозговое кровообращение благодаря антисклеротическому эффекту.
  6. Мед. Снижает ригидность мышц и тремор, обладает успокаивающим эффектом. Мед можно сочетать с остальными продуктами пчеловодства. Курс лечения составляет — 1-1,5 месяца.

Проявление болезни зависит от того на какой стадии находится заболевание. Классификация болезни Паркинсона по Хен и Яру позволит составить прогноз на излечение.

Для лечения болезни Паркинсона наработаны и успешно используются различные современные методы. Данные клиник, готовых принять для лечения этого заболевания можно найти в этой статье.

Деменция — снижение умственной деятельности и затруднение восприятия новых знаний. О проявлениях деменции при болезни Паркинсона читайте в статье — http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/parkinsona/chto-eto-takoe.html

Лечебная физкультура и массаж

С целью улучшения состояния людей, страдающих паркинсонизмом, активно применяется лечебная физкультура и массаж. Можно выполнять пассивную гимнастику в теплой воде или сразу после ванны. Благодаря этому удается снизить ригидность мышц и произвольные движения.

В случае не тяжелых форм болезни лечебную гимнастику стоит выполнять в комплексе с пешими прогулками и спортивными играми. В более сложных ситуациях необходимо дополнять упражнения обучением ходьбе.

Массаж выполняют с целью снижения скованности мышц и экстрапирамидного тонуса. В ходе этой процедуры следует воздействовать на воротниковую зону, спину, конечности и паравертебральные участки.

Одна процедура должна длиться около 10-20 минут. Курс включает 15-20 сеансов.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий нужно выполнять такие процедуры:

  1. Вовремя лечить инфекционные болезни.
  2. Держать под контролем артериальное давление. При необходимости употреблять гипотензивные средства.
  3. Использовать препараты, которые способствуют развитию паркинсонизма, по строгим показаниям и в минимально допустимых количествах.
  4. Избегать контактов с вредными веществами, которые способны вызвать данную патологию.

В видео озвучен исцеляющий настрой от тремора по тексту четырежды доктора наук Георгия Николаевича Сытина. Для избавления от тремора и общего оздоровления при паркинсонизме слушать текст необходимо в удобной позе, ни на что не отвлекаясь:

Центр паркинсонизма в Москве

В Москве лечением синдрома паркинсонизма занимается Медицинский центр «Петровские ворота». Он находится по адресу: 1-й Колобовский переулок, д.4. Контактный телефон: 8 (495) 909 9 909. Это учреждение успешно занимается диагностикой и лечением паркинсонизма. С целью выявления данного заболевания могут быть проведены следующие виды исследований:

  • мультиспиральная компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • магнитно-резонансная ангиография;
  • клинический анализ крови;
  • триплексное сканирование.

Лечение паркинсонизма осуществляется с учетом индивидуальных особенностей пациента. На выбор схемы влияет стадия, форма, длительность заболевания, выраженность его проявлений.

Первичный прием и осмотр невролога обойдется в 2300 рублей. Повторная консультация будет стоить 1500 рублей. Лечение тремора конечностей обойдется в 4000 рублей без учета стоимости препаратов.

Так же уже давно исследованием и лечением данного заболевания занимается Научный центр неврологии РАМН
(ранее НИИ неврологии РАМН).

Поликлиника центра расположена по адресу Переулок Обуха, д. 5., строение 1, тел. 8(495) 917-09-99. Основное отделение центра находится по адресу Волоколамское шоссе, 80, тел.- 8(495) 490-21-09.

Первичный прием у невролога обойдется в 1500-2500 руб. в зависимости от уровня специалиста. Дальнейшее обследование назначается в зависимости от состояния больного.

Паркинсонизм – это очень грозное заболевание, которое существенно ограничивает двигательную активность человека и значительно ухудшает качество его жизни. Поэтому нельзя игнорировать первые проявления патологии: чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше вероятность, что вам удастся сохранить свое здоровье.

Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/parkinsona/diagnostika-i-lechenie-parkinsonizma.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.