Что такое болезнь Альцгеймера

Содержание

Болезнь Альцгеймера – что это такое

Что такое болезнь Альцгеймера

Звучное название этой патологии подарил немецкий психиатр Алоис Альцгеймер, практиковавший в начале XIX века. Еще 100 лет назад такой синдром был редкой формой старческого слабоумия. Что происходит в наше время, ведь количество диагностируемых случаев деменции стремительно растет. Откуда приходит болезнь Альцгеймера, что это такое и есть ли возможность справиться с недугом?

Болезнь Альцгеймера, что ждать в будущем?

По самым скромным ожиданиям количество заболевших этим видом деменции в середине века нынешнего перевалит за 60 млн. случаев.

Такие неутешительные прогнозы заставляют специалистов (неврологов и психиатров) искать пути решения глобальной проблемы – распространения болезни Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера – неумолимый враг

Деменция альцгеймеровского типа (так еще называют патологию) – неизлечимое нейродегенеративное заболевание, постепенно разрушающее мыслительные функции личности. Происходит дегенерация из-за необратимой деградации нейромедиаторов (вещества, передающие мозговые импульсы между различными структурами мозга).

Личность, страдающая от такого синдрома, теряет все накопленные навыки и знания, события прошлого стираются из памяти, страдает мышление. С прогрессированием патологии больной неспособен выполнять простейшие бытовые нужды, впадает в состояние прострации и апатии. Жизнь теряет смысл.

Современный человек, избалованный разнообразными гаджетами, постепенно перестает лишний раз напрягать память. Мозг «дряхлеет» без полезных нагрузок. Надвигается болезнь Альцгеймера, что это за болезнь, которая стремительно молодеет? Врачи все чаще диагностируют патологию у людей 40-60 лет. Но пожилые больные все-таки еще удерживают лидерство. Риск развития синдрома возрастает с годами:

  • 65-70 лет: 0,3%;
  • 70-80 лет: 3,4%;
  • 80-90 лет: 4,6%;
  • от 90 лет: 5,7%.

Увеличивает возможность появления патологии и атеросклероз. Неграмотный рацион, малоподвижная жизнь, авральные ситуации, стрессы на работе – все это увеличивает вероятность появления атеросклероза, способствуя развитию деменции.

Любопытные факты

Эта патология трагична, она разрушила много жизней и судеб. Трагедии людей, столкнувшихся с болезнью Альцгеймера нашли отражение в мировом кинематографе. «Айрис», «Дневник памяти», «Железная леди», «Вдали от нее»: посмотрите на досуге эти печальные истории семейных пар и отдельных людей в ситуациях, когда бывает болезнь Альцгеймера.

Сравнение мозга здорового и больного болезнью Альцгеймера человека

Вы знаете, что:

  1. У деменции альцгеймеровского типа есть собственный день. Это 26 сентября. Дата, когда в мире проводятся различные мероприятия (концерты, вернисажи, выставки), посвященные больным.
  2. Болезнь Альцгеймера забирает у людей жизнь. По статистике человеку с таким диагнозом отводится всего 7-8 лет жизни, лишь 2-3% больных могут перешагнуть 10-ний рубеж.
  3. Замечено, что полиглоты (люди, владеющие двумя и более языками) заболевают деменцией в 3 раза реже.
  4. Бельгийскими властями официально разрешено проводить пациентам с деменцией альцгеймеровского типа эвтаназию (по просьбе самого больного).
  5. Дегенеративные разрушения мозговой деятельности накладывают отпечаток на внешность. Такие больные всегда выглядят гораздо старше законных лет.

Что делать, если поставлен неутешительный диагноз? Можно ли отсрочить приговор, как облегчить жизнь? Давайте поговорим о том, что такое болезнь Альцгеймера, симптомы, причины и признаки патологии.

Клиническая картина синдрома

Симптоматика недуга разнообразна и вариабельна. У некоторых больных отмечается лишь один признак, у других – совокупность нескольких симптомов. Медики подразделяют деменцию на четыре фазы. Стадии идут друг за другом и имеют собственные отличия:

Преддеменция. Начальные тревожные звоночки болезни. Часто люди не обращают на них внимания, считая, что просто переутомились на работе, списывая все на возраст и усталость.

Первые симптомы синдрома Альцгеймера опасны своей незаметностью. Их сложно уловить и понять, что надвигается опасность. Если болезнь начать лечить на этой стадии, можно надолго купировать процесс регрессии мозга.

Сказать точно (до 80-85% вероятности), что это первые признаки болезни Альцгеймера на ранней стадии способен врач-невролог с применением специфических тестов. Что должно насторожить, признаки преддеменции таковы:

  1. Проблемы с абстрактным мышлением.
  2. Стойкое падение настроения, развивается апатичный настрой ко всему.
  3. Новая (свежая) информация не усваивается («в одно ухо влетело, из другого вылетело»).
  4. Невозможность внятно объяснить значение некоего слова, хотя ранее это было известно и понятно.
  5. Сбои в кратковременной памяти. Человеку становится сложно вспомнить то, что он учил недавно, пытаясь запомнить (адрес, телефон).
  6. Начались проблемы с концентрацией внимания. Теперь становится очень сложно сконцентрироваться на определенном поручении и выполнить даже несложную задачу.

Ранняя деменция. Нарастает потеря памяти. К особенностям стадии относится сохранение памяти долгосрочной (о событиях, которые давно минули) и последовательной (на привычные для человека действия): включить радио/телевизор, использовать столовые принадлежности. Сейчас у больного:

  1. Постепенно утрачивается способность писать.
  2. Развивается агнозия. Это нарушение слухового и тактильного восприятия окружающего мира.
  3. Разрушается способность внятно выражать свои мысли. Наблюдается заторможенность при разговоре в речи и оскудение словарного запаса.
  4. Ухудшается координация, вследствие чего появляются проблемы со свободой передвижения. Движения у человека кажутся неловкими, неуклюжими.
  5. Хотя больному на этом этапе уже сложно выражать собственные мысли, он еще может оперировать стандартными (привычными) понятиями, исполнять несложные поручения.

Умеренная деменция. На третьей фазе заболевание Альцгеймера активно прогрессирует. Теперь человек не в состоянии осуществить произвольные действия. Четко проявляются разрушения речевых навыков, словарный запас стремительно беднеет, человек пытается заменить позабытые слова иными, похожими (это явление называется «парафразия»). Отмечаются и иные симптомы:

  1. Заболевший уже неспособен хорошо писать и читать.
  2. Иногда отмечается недержание мочи. Такой признак совершенно не волнует личность, гигиенические навыки также утрачиваются.
  3. Ярко выраженные проблемы памяти. Человек не узнает близких, не может вспомнить прошлые события (расстройство долгосрочной памяти).
  4. Исчезает координированность действий. Больной неспособен выполнить привычные движения (вставить ключ в замок и открыть дверь, переодеться, переобуться, сделать бутерброд).
  5. Появляются психо-эмоциональные нарушения. Появляется обидчивость, раздражительность, склонность к бродяжничеству (человек уходит и не может вернуться обратно, забыв адрес). К вечеру отмечается агрессивное настроение, бред, возможны галлюцинации.

Тяжелая деменция. Самая тяжелая фаза патологии. Когда болезнь Альцгеймера развивается в последний уровень, пациенты становятся совершенно беспомощными. Им необходима регулярная забота.

Совершенно утрачивается речь, хотя некоторые слова/фразы могут сохраняться. Человек понимает, что ему говорят, может отреагировать эмоциями.

Агрессия в поведении исчезает, теперь преобладает апатичность и вялость.

Причины деменции альцгеймеровского типа

Несмотря на развитость настоящей медицины, появление все новых способов диагностики, причины возникновения болезни Альцгеймера точно не выявлены.

Как развивается патология, теорий много

Сейчас существуют три гипотезы, объясняющие появление патологии:

Амилоидная теория. Согласно такой гипотезе, к появлению болезни Альцгеймера причастны отложения в тканях мозга трансмембранных белковых веществ (бета-амилоидов). К образованию амилоидных бляшек имеет непосредственное отношение ген АРР (он отвечает за образование такого вещества).

Несколько лет назад была создана уникальная вакцина, расщепляющая амилоидные бляшки. Но ее испытания на больных не принесли успеха. Препарат не смог восстановить утраченные нервно-мозговые связи.

Холинергическое предположение. Врачи, поддерживающие такую теорию, утверждают, что деменцию альцгеймеровского вида провоцирует резкое падение продуцирования в организме ацетилхолина. Это вещество – нейромедиатор, контролирующий передачу мозговых импульсов от нейронов к мышечным тканям.

Но ряд новейших исследований доказал ее несостоятельность: мощные лекарства, восполняющие недостаток нейромедиатора, не приносили ожидаемого результата. Хотя большинство врачей, разрабатывая терапевтический курс лечения патологии, придерживаются именно этого предположения.

Тау-теория. Данная гипотеза считается наиболее актуальной. Ее сторонники считают, что к появлению болезни Альцгеймера приводит соединение нитяных образований тау-белка. Этот процесс провоцирует создание внутри нервных клеточек нейрофибриллярных образований, состоящих из белковых нитей. Их скопления губительно действуют на нейроны, блокируя их нормальное функционирование.

Помимо основных гипотез, существует и ряд версий, слабо доказанных теоретически. Но такие альтернативные теории имеют место быть. Согласно им, к болезни Альцгеймера приводят следующие факторы:

  • наследственность;
  • поздние роды у матери;
  • тяжелые черепно-мозговые травмы;
  • проблемы в работе щитовидной железы (заболевания, опухоли);
  • разрушительное воздействие электромагнитных полей, радиации;
  • перенесенные повреждения сердечнососудистой системы (инфаркты, инсульты).

Доказано, что уровень образования имеет влияние на появление болезни Альцгеймера. Она чаще встречается у людей с узким кругозором, недостатком образования, неграмотной речью. Это подтверждает важность регулярной нагрузки на мозг.

Лечение синдрома

Лечение деменции альцгеймеровского типа направлено на устранение симптомов. Оно заключается в комплексном подходе к терапии.

Сравнение реакций здорового человека и больного деменцией

Медикаментозная терапия

Для грамотного назначения лекарственных препаратов медики учитывают сложные биохимические изменения, проходящие в мозговых структурах пациента:

  1. Для повышения уровня ацетилхолина и купирования амилоидных образований назначают средства из группы ингибиторов холинэстеразы. Это разадин (галантамин), арисепт (донепезил), ривастигмин. При начальных стадиях деменции прием таких медикаментов тормозит ее развитие на 7-13 месяцев.
  2. Для снижения активности нейромедиатора глутамата назначают акатинол мемантин в сочетании с приемом ингибитора холинэстеразы.
  3. Для купирования симптомов психическо-эмоциональных нарушений прописываются нейролептики, транквилизаторы и антисудорожные средства. Чаще используют клозепин, сероквель (кветиалин), фенибут, оланзапин, сонапакс и рисперидон. При наличии психомоторного возбуждения, тяжелого берда и галлюцинаций вспоминают и о галоперидоле.
  4. Чтобы спасти клетки гибнущего мозга, улучшить его кровообращение и обмен нервными импульсами используют актовегин и церебролизин.

Фитотерапия и гомеопатия

Фитотерапевтические средства – отличное дополнение к медикаментозному лечению болезни Альцгеймера:

  1. В легкой степени патологии лучшими помощниками становятся средства на основе экстракта Гинкго Билоба. Это растение способствует улучшению мозгового кровообращения.
  2. Чтобы улучшить функции памяти применяют средства с включенным в состав боярышником, растений семейства лютиковых и барбарисовых.
  3. Для восстановления функции гипоталамуса (часть мозга, отвечающая за нейроэндокринную деятельность) используют экстракты аира, одуванчика, девясила, цикория и полыни.
  4. В роли успокаивающих средств великолепно проявляют себя настои и отвары вереска, мяты, валерианы, зверобоя и борщевика.

Что касается средств гомеопатии, назначать их может только опытный специалист-гомеопат. При терапии болезни Альцгеймера известно применение таких средств, как Хуаньшао Вань, Барита Карбоника, Шэньжун Губэнь и Баптизия.

Психотерапия

Неоценимую помощь родственникам и самому больному оказывает методы психосоциальной реабилитации. Занятия проводятся группами и индивидуально. Цель курсов – улучшить мозговые функции пациента (память, мыслительные способности, умение концентрироваться и переключаться с одного занятия на другое, планировать действия).

Врачи-психотерапевты утверждают, что большую ценность имеют групповые занятия. Они показывают лучшие результаты и помогают вернуть социализацию больного.

Психотерапия не оказывает долговременного и стойкого результата при прогрессируемой болезни Альцгеймера. Но такие занятия способны притормозить деградацию личности и улучшить жизнь самого больного и его родственников.

Профилактические мероприятия

Болезнь Альцгеймера – страшная реальность, угрожающая прийти к любому человеку. Что делать, чтобы не столкнуться с последствиями синдрома? Возьмите на вооружение следующие рекомендации от медиков:

Много двигайтесь. Не давайте своему телу лениться, вместо пыльного автобуса прогуляйтесь пару-тройку остановок пешком. Начните бегать по утрам и посещать бассейн, освойте велосипед, ролики.

Тренируйте мозг. Постоянно расширяйте кругозор: читайте, изучайте новые языки, участвуйте в интеллектуальных клубах и развивающих семинарах, полюбите кроссворды. Заранее планируйте свои дела, вплоть до распоряжения финансов и организации домашних праздников.

Приведите в порядок рацион питания. Включите в меню продукты, полезные для работы мозга и метаболизма. Забудьте о вредном фаст-фуде, перенасыщенных углеводами продуктов, жирной и копченой пище. Доказано, что меню, основанное на «средиземноморской диете», понижает риск развития болезни Альцгеймера на 35%.

Контролируйте собственное здоровье, обезопасьте себя от инфекционных заболеваний, не затягивайте с лечением болезней сосудистой и эндокринной системы. Откажитесь от курения и чрезмерного алкогольного возлияния.

При появлении первых тревожных симптомов немедленно идите к врачу. И не отчаивайтесь, услышав такой диагноз. Болезнь Альцгеймера – не приговор, это возможность пересмотреть собственную жизнь и улучшить ее. Такую патологию можно отсрочить и полноценно жить дальше.

Источник: http://ktovdepressii.ru/psihicheskie-rasstrojstva/bolezn-altsgejmera/bolezn-altsgejmera-chto-eto-takoe.html

Болезнь Альцгеймера: причины возникновения, фото, симптомы и признаки, лечение и профилактика

Что такое болезнь Альцгеймера

Близкие родственники тех стариков, у которых была диагностирована болезнь Альцгеймера, пытаются подробнее узнать, в чем причина этого недуга, каковы симптомы и одинаковы ли проявления у мужчин и женщин.

Насколько эффективно лечение, каковы профилактические меры, передается ли этот недуг по наследству? Расскажем о болезни Альцгеймера простыми словами.

Краткое описание заболевания

Какой человеческий орган поражает болезнь Альцгеймера?

Это одна из форм старческой деменции, развивающаяся вследствие дегенеративных изменений в клетках головного мозга. Именно этот орган – головной мозг – и попадает в первую очередь в зону разрушения.

Болезнь развивается постепенно, переходя из одной стадии в последующую, еще более тяжелую. На первых порах диагностика болезни Альцгеймера затруднена, так как симптомы схожи с проявлениями других недугов.

Само заболевание не является смертельно опасным, к летальному исходу приводят иные недуги, поражающие внутренние органы и системы.

Что такое болезнь Альцгеймера и почему возникает? Об этом в видео:

Симптомы, признаки и фото больных

Вначале симптомы воспринимаются как обычная забывчивость, свойственная пожилым людям.

При болезни Альцгеймера становятся системой такие проявления:

  1. Ухудшение памяти, вплоть до того, что больной не помнит своего имени, фамилии, адреса и пр.
  2. Расстройство речи: повторения слов, запинания, невозможность связать слова.
  3. Безразличие ко всему, в том числе и к ранее любимым занятиям;
    утрата навыков.
  4. Потеря чувства времени и пространства, и пр.

Фото больного:

Подобные признаки должны насторожить близких и подтолкнуть к обращению за мед. помощью, так как не специалисту трудно поставить точный диагноз, опираясь только на проявления: есть еще ряд заболеваний в неврологии с со схожими симптомами.

Это сосудистая деменция, болезни Паркинсона и Пика, синдром Бенсона.

Даже профессиональному неврологу не всегда удается сразу распознать, какая именно из форм деменции у конкретного пациента, потребуется наблюдение у психиатра и дополнительные исследования – КТ, МРТ, анализы.

Точное диагностирование не происходит одномоментно, почти всегда необходимо наблюдение за динамикой процессов на протяжении нескольких месяцев, тогда врач исключает наличие похожих недугов.

Статистические данные заставляю задуматься, почему женщины подвергаются синдрому Альцгеймера в 2-3 раза чаще, чем мужчины, учитывая, что именно мужчины более склонны к вредным привычкам.

Следует отметить, что у женщин синдром Альцгеймера проявляется несколько иначе, чем у мужчин: резко портится характер, ранее спокойная и разумная бабушка или мать становится раздражительной, склочной, может устраивать скандалы с оскорбительными выкриками, изрыгать проклятия.

Беспричинный смех, чрезмерная слезливость, подозрительность свойственны именно женщинам. Возможно проявление глубокой депрессивности.

Нуждаясь в помощи близких, женщины часто отказываются от ухода, хотя соблюдать гигиену, обеспечить приготовление пищи самостоятельно не в состоянии из-за утраты навыков.

Синдром Альцгеймера имеет несколько стадий развития:

  • инициальная;
  • умеренная;
  • тяжелая.

Первая стадия может длиться 7-15 лет, протекает с нарушениями памяти, речи. Особенно проявляется неспособность мыслить абстрактно: найти различия между предметами, обстоятельствами старик не может.

Если заболевший еще работал, то продолжать трудовую деятельность он не сможет, так как постепенно утрачивает навыки, а новую информацию запомнить не может. Повседневная жизнь протекает терпимо.

Вторая стадия проявляется в личностных изменениях, вызванных стойкой потерей памяти событий своей личной жизни. Больной перестает различать лица, не помнит имена, не понимает, где находится.

Именно на этой стадии старики могут потеряться, так как не в состоянии объяснить, где расположен дом, поэтому в карманах предметов одежды должны быть записки с адресом и ФИО больного.

При депрессии больной безучастен, лежит. Общение затруднено из-за расстройства речи. Длительность этого периода обычно составляет 2-5 лет.

Тяжелый период развития заболевания длится до 2-х лет. Больной вначале еще может передвигаться, но постепенно утрачивает ощущение необходимости справлять нужду.

Теперь оставлять старика одного нельзя, за ним нужен постоянный уход. Когда больной перестает ходить и превращается практически в овощ, его нужно кормить, переодевать и т.п. Лежачий старик может умереть из-за пневмонии вследствие недостаточной вентиляции легких.

3 стадии болезни Альцгеймера:

Причины возникновения

Заболевание развивается, когда начинают образовываться сенильные бляшки, а нервные волокна скручиваются в клубки, что вызывает нарушение связей между нейронами.

В мозге происходят дегенеративные процессы, усугубляющиеся скоплением белковых соединений.

Нарушается гормональное равновесие, отмирают участки головного мозга. Точные причины возникновения заболевания наукой не установлены.

Ученые считают, что чем выше уровень интеллекта, тем менее человек подвержен поражению этим недугом.

Среди причин, обусловливающих возникновение синдрома Альцгеймера, есть и наследственные факторы: около 10% больных имеют измененные гены, перешедшие по наследству.

Чаще всего болезнь начинает проявляться у людей старше 65 лет, причем доказано, что фактически начало атрофии мозга приходится на возраст в 50-55 лет. Общая длительность жизни с таким диагнозом составляет 7-20 лет.

Информация о лечении

Наблюдение у специалистов позволяет правильно диагностировать недуг, по статистике, в 90% случаев болезнь Альцгеймера впоследствии подтверждается.

Ранняя диагностика позволяет применить лечение медикаментозными препаратами.

Наиболее популярными являются:

  1. Галантамин, донепезил, понижающие скорость развития заболевания за счет увеличения концентрации в мозге медиатора ацетилхолина.
  2. Мемантин, нивелирующий воздействие медиатора глутамата, избыток которого губителен для клеток коры головного мозга (уместен при средней и тяжелой стадиях).
  3. Антипсихотические средства, снимающие симптомы агрессии, повышенной возбудимости.

Спокойная обстановка, отсутствие раздражающих громких звуков, в том числе криков позволяют наряду с медикаментами продлить первую стадию и не допустить резкого ухудшения состояния больного.

Какие препараты принимают больные:

Способы профилактики

Хотя механизм зарождения заболевания и полного излечения не вполне понятен, существуют данные о наличии факторов, усугубляющих положение.

К факторам рискам развития болезни Альцгеймера неврология относит:

  • атеросклероз;
  • повышенное против нормы количество липидов в крови;
  • гипертонию;
  • сахарный диабет.

Профилактические меры заключаются в следующем:

  1. Нормализации кровяного давления.
  2. Борьбе с холестерином, повышенным содержанием глюкозы в крови.
  3. Вовлечению больного в активную жизнь с физическими и умственными нагрузками.

Необходимы систематическая утренняя гимнастика, длительные прогулки в сопровождении более молодого сопровождающего, сбалансированное питание без избытка жирного, жареного и сладкого.

Неплохо себя зарекомендовала средиземноморская диета с включением рыбы, фруктов, овощей, круп.

Те, кто имеет вредные привычки, следует немедленно от них отказаться: курение и употребление алкоголя (кроме красного вина) крайне отрицательно сказываются на состоянии сосудов.

Больному необходимо тренировать остатки памяти, разгадывая хотя бы простые кроссворды, складывая пазлы.

Нельзя, чтобы старик уходил в себя, его следует отвлекать, рассказывать ему события из его собственной жизни, что поможет разбудить какие-то уголки сознания.

Можно ли вылечить мозг

Прогноз неутешителен в 100% случаев: вылечить полностью пациента невозможно, но чем раньше установлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов отсрочить тяжелую форму.

Медикаменты и профилактические меры позволят поддерживать мозговую деятельность, не давая участкам мозга полностью отмереть и превратить некогда разумного, интересного человека в овощ.

Заподозрив у себя или у близкого человека угрожающие симптомы, недостаточно провести тесты на внимание, наличие абстрактного мышления.

Так как генетическая предрасположенность далеко не всегда ведет к развитию болезни, не стоит паниковать.

Необходимо поспешить к специалистам, которые назначат комплексное обследование и лечение, наиболее эффективное в выявленной стадии.

Как избежать болезнь Альцгеймера? Методы профилактики:

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/altsgeymer

Болезнь Альцгеймера: Причины развития, Последствия заболевания

Что такое болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — это разновидность слабоумия или деменции. Деменция — это нарушение, характеризующееся широким спектром симптомов. Все они связаны с физиологическими и функциональными изменениями в мозге.

Что такое болезнь Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера — это разновидность слабоумия или деменции. Деменция — это нарушение, характеризующееся широким спектром симптомов.

Все они связаны с физиологическими и функциональными изменениями в мозге. Как правило, деменция поражает память, мыслительные способности и личностные качества человека.

На поздних стадиях страдающему деменцией человеку сложно самостоятельно заботиться о себе.

Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной развития слабоумия у пожилых людей. В то же время, могут быть и другие причины. Чаще всего болезнь Альцгеймера встречается у лиц старше 65 лет, хотя и более молодые люди также могут с ней столкнуться. Если это происходит, диагностируется раннее развитие болезни. В целом, оно встречается довольно редко.

Каковы симптомы болезни Альцгеймера?

Если вы подозреваете у себя или близкого человека болезнь Альцгеймера, существует 10 основных симптомов, позволяющих ее идентифицировать. Конечно, все люди разные, поэтому в каждом конкретном случае проявлений может быть как меньше, так и больше. Но даже если вы найдете всего лишь одно совпадение, проконсультируйтесь с врачом.

  • Потеря памяти, нарушающая повседневную жизнь: Речь идет о забывании важных дат или освоенных знаний, повторение одних и тех же вопросов, а также привычка полностью полагаться на записи в ежедневнике, специальные приложения или память других членов семьи.
  • Изменения в способности следовать плану или решать задачу: Сложности с концентрацией на конкретной задаче, к примеру, математической. Проблемы со следованием четкому алгоритму, например, рецепту, а также выполнением регулярных задач, таких как оплата коммунальных счетов.
  • Невозможность выполнения привычных действий и задач: Болезнь Альцгеймера затрудняет выполнение даже привычных действий. К примеру, человек может испытывать сложности с уборкой дома, походом за продуктами и завершением рутинной задачи.
  • Дезориентация во времени и пространстве: В частности, непонимание того, сколько прошло времени, какое сейчас число или день недели, а также текущего местоположения и того, каким образом человек сюда попал.
  • Сложности со зрением и зрительным восприятием: Проблемы с пониманием прочитанного, различием цветов, зрительным определением дистанции или общей идентификацией увиденного.
  • Сложности со словами: Забывание слов посреди разговора, частичное повторение беседы, а также словарные проблемы, в частности, использование неправильных определений.
  • Расположение предметов не на их местах: Человек кладет вещи в непривычные места, часто теряет их и не может вернуться тем же путем, чтобы найти. Иногда обвиняет других людей в краже.
  • Неверные суждения: Заниженное внимание к внешности и чистоте предметов, а также неспособность адекватно воспринимать деньги. Часто страдающие болезнью Альцгеймера люди дают просителям милостыни огромные суммы.
  • Отстранение от привычных занятий: Человек забрасывает общественную активность, рабочие проекты, семейные сборы, хобби, спорт и т.д.
  • Перемены в настроении и характере: Человек становится непривычно растерянным, подозрительным, расстроенным, подавленным, испуганным и тревожным, особенно попадая в незнакомое место.

Болезнь Альцгеймера относят к прогрессирующим нарушениям. Это значит, что вначале симптомы проявляются слабо. Однако со временем когнитивные (мозг) и функциональные (забота о себе) способности постепенно ухудшаются. На поздних стадиях болезни человек теряет способность к общению и полностью зависит от других людей.

Также по мере прогрессирования могут развиться некоторые осложнения, а именно:

  • Депрессия
  • Болезненность и побочные эффекты от приема препаратов (при потере способности общаться).
  • Частые падения.
  • Пневмония.
  • Недостаток питания и обезвоживание.

Если вы обнаружили у близкого человека одно из этих осложнений, проконсультируйтесь с врачом. Он назначит прием препаратов или другой вид лечения для максимального снижения дискомфорта.

Каковы причины развития болезни Альцгеймера?

Врачи не знают причин развития болезни Альцгеймера. По одной из теорий она развивается при появлении в мозге скоплений аномальных белков.

Скорее всего, эти образования возникают из-за целого ряда мелких мозговых изменений. Как правило, происходят они задолго до проявления каких бы то ни было симптомов.

Со временем же эти изменения наслаиваются. Наконец, клетки мозга повреждаются и погибают.

Также врачи считают, что определенные факторы повышают риск развития болезни Альцгеймера. К таковым относятся:

  • Возраст: Чем старше человек, тем выше риск развития болезни Альцгеймера. После достижения 65 лет риск повышается в 2 раза каждые следующие 5 лет.
  • Генетика и наследственность: Если у кого-то из членов вашей семьи была болезнь Альцгеймера, ваш риск возрастает. Ученые также полагают, что дополнительным фактором риска является наличие определенных генов в ДНК.
  • Синдром Дауна: Лица, страдающие синдромом Дауна, гораздо больше подвержены болезни Альцгеймера по сравнению с другими людьми.
  • Образ жизни и окружающая среда: Скорее всего, место проживания и образ жизни также имеют влияние на риск развития болезни Альцгеймера. Травмы головы, сердечнососудистые заболевания, диабет и ожирение статистически также повышают риск. Чтобы избежать хотя бы части этих факторов, всегда надевайте шлем во время езды на велосипеде, пристегивайтесь ремнем безопасности в автомобиле, регулярно занимайтесь спортом, правильно питайтесь и откажитесь от табачных изделий.

Болезнь Альцгеймера чаще встречается у женщин. Так, среди всех зафиксированных случаев на них проходится около 2/3.

Как диагностируется болезнь Альцгеймера?

На диагностирование болезни Альцгеймера может уйти какое-то время. Не существует анализов или тестов, способных наверняка подтвердить ее наличие. Ваша задача — дать врачу максимум информации для определения причины возникновения симптомов. В частности, вам нужно будет предоставить исчерпывающие сведения по следующим вопросам:

  • Текущее состояние здоровья и история перенесенных заболеваний.
  • Распорядок дня и любые изменения в поведении.
  • Состояние памяти и внимания, а также языковых навыков и способности решать задачи.
  • Результаты анализов, в частности, крови и мочи.
  • Сцинтиграфия головного мозга для выявления нарушений, таких как инсульт.

Основываясь на этой информации, врач практически всегда сможет подтвердить либо исключить деменцию. Также он, скорее всего, сможет сразу же сказать, является ли ее причиной болезнь Альцгеймера.

В то же время, наверняка подтвердить наличие последней можно только после смерти человека путем исследования его мозга под микроскопом.

Дело в том, что мозг страдающего этим заболеванием лица обладает рядом существенных изменений, характерных только деменции, причиной которой стала болезнь Альцгеймера.

Если вы обнаружили у себя или близкого вам человека признаки этого заболевания, незамедлительно проконсультируйтесь с врачом. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем раньше начнется лечение. Кроме того, это даст необходимое время для улаживания с семьей финансовых и юридических моментов, а также вопроса опеки.

Можно ли предотвратить развитие болезни Альцгеймера?

Никто не знает, как предотвратить ее развитие. В то же время, врачи считают, что здоровый образ жизни и поддержание активности мозга способны снизить такой риск или отсрочить начало болезни. Речь идет о здоровом рационе питания, снижении потребления алкоголя, физической и социальной активности, развивающих играх, а также отказе от курения.

Для раннего выявления заболевания может быть полезен скрининг. В то же время, специалисты Американской академии семейной медицины считают, что не существует достаточного количества доказательств эффективности скрининга при определении когнитивных нарушений.

Как лечится болезнь Альцгеймера?

К сожалению, болезнь Альцгеймера не лечится. Тем не менее, целью курса лечения является:

  • Снижение скорости прогрессирования таких симптомов, как потеря памяти.
  • Минимизация поведенческих изменений, таких как депрессия и агрессия.
  • Попытка снижения других симптомов, например проблем со сном.

В настоящий момент для этих целей применяется ряд препаратов. Однако они не способны остановить развитие заболевания. Кроме того, они подходят не всем и эффективны лишь в течение короткого промежутка времени.

Препараты от потери памяти

  • Ингибиторы холинэстеразы помогают на ранних и средних стадиях болезни Альцгеймера. К типичным побочным эффектам относятся диарея, тошнота и рвота.
  • Мемантин помогает при средних и тяжелых формах болезни. Он может применяться как отдельно, так и в сочетании с ингибиторами холинэстеразы. Побочными эффектами мемантина являются головокружение и головная боль.

Также врач может назначить препарат для нивелирования поведенческих изменений. Его выбор будет зависеть от конкретного изменения и степени его тяжести. Из безрецептурных препаратов могут применяться обезболивающие средства.

К рецептурным же лекарствам относятся антидепрессанты, противотревожные препараты и снотворные средства.

Следует понимать, что медикаментозное лечение не всегда способно справиться с симптомами. К немедикаментозным методам облегчения состояния лица, страдающего болезнью Альцгеймера, является внесение изменений в окружающую его среду и создание четкого и надежного распорядка, позволяющего снизить стресс и смущение.

Последствия болезни Альцгеймера?

Продолжительность жизни после диагностирования болезни Альцгеймера у разных людей варьируется. В большинстве случаев речь идет о 4-8 годах жизни с момента вынесения диагноза. Однако некоторым людям удается прожить до 20 лет с этим заболеванием.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Как определить у себя признаки деменции?
  • Является ли забывчивость одним из симптомов болезни Альцгеймера?
  • Как именно болезнь Альцгеймера влияет на мою способность заботиться о себе?
  • Каковы плюсы и минусы участия в клинических испытаниях?
  • Способны ли развивающие игры сохранить память при диагностированной болезни Альцгеймера?
  • Как уменьшить собственный стресс от заботы о человеке, страдающем болезнью Альцгеймера?

Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/bolezn-alcgejmera/

Болезнь Альцгеймера: причины, диагностика, лечение, профилактика

Что такое болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – тяжелое заболевание, поражающее нервную систему и мозг. Так или иначе с ним знаком практически каждый – именно болезнь Альцгеймера в обиходе ошибочно называют «старческим маразмом».

Это тяжелое расстройство, на сегодняшний день, к сожалению, не поддающееся лечению, и единственный способ избежать разрушения функций мозга – увеличивать количество нейронных связей.

В буквальном смысле: для профилактики этой болезни нужно больше думать.

Причины: из-за чего появляется болезнь Альцгеймера

Полное название этого заболевания – сенильная деменция альцгеймеровского типа. Деменцией называют стойкое приобретенное слабоумие, вызванное нарушениями в работе мозга. Разновидностей деменции очень много, но болезнь Альцгеймера является самой распространенной и известной.

Деменция как таковая, как правило, связана с нарушением связей между нейронами мозга. Причиной может быть уменьшение выработки нейромедиаторов или гибель самих клеток; нервные импульсы проходят с задержкой либо не проходят вовсе.

Причины нарушения нервных связей при болезни Альцгеймера до конца не установлены, но наиболее вероятной гипотезой является так называемая тау-гипотеза: согласно ей, тау-белок, содержащийся в нейронах и играющий важную роль в установлении нейронных связей, в результате нарушений в структуре объединяется в так называемые нейрофибриллярные клубки.

Эти клубки «перекрывают» нейронные связи, нарушая процесс биохимической передачи сигналов, а впоследствии приводя к гибели самих нейронов.

Наряду с тау-гипотезой рассматривается амилоидная гипотеза, согласно которой причиной болезни является отложение в тканях мозга пептида амилоида.

Однако протестированная учеными экспериментальная вакцина, очищающая клетки от излишков амилоида, не оказала существенного влияния на деменцию, поэтому в настоящее время отложения этого пептида рассматривают не как непосредственную причину деменции, а как фактор, запускающий другие механизмы (в том числе изменение структуры тау-белка), приводящие к болезни.

Учеными установлен факт, что на вероятность развития болезни Альцгеймера влияет генетическая предрасположенность. В группу риска в первую очередь попадают люди с синдромом Дауна или те, у кого есть близкие родственники с этим синдромом.

Связь очень проста: синдром Дауна – это генетическое отклонение, при котором у человека имеется «лишняя» копия 21 хромосомы; эта же хромосома содержит ген, отвечающий за синтез амилоида.

Соответственно, уровень амилоида в тканях мозга повышается, и риск развития деменции увеличивается.

Клиническая картина

Различают четыре стадии развития болезни:

  1. предеменция;
  2. ранняя деменция;
  3. умеренная деменция;
  4. тяжелая деменция.

На стадии предеменции нарушения практически незаметны. Как правило, наблюдается малозначительное снижение когнитивных функций: нарушение абстрактного мышления, семантической памяти (способности помнить значение слов), способности к планированию. Отмечаются ослабление памяти на недавно полученную информацию и трудности с усвоением новой.

Справка: самые ранние признаки болезни Альцгеймера можно выявить за десять лет до появления ярких симптомов при помощи специальных тестов. А в начале 2016 года шведские ученые Каролинского медицинского университета объявили о возможности выявить первые проявления болезни за 20 лет до постановки диагноза.

На стадии ранней деменции симптомы становятся более выраженными. Характерными проявлениями болезни на этой стадии являются:

  • нарушение памяти на новую информацию при сохранении старых воспоминаний;
  • те или иные разновидности апраксии (нарушения способности к движению), чаще всего – утрата способности к целенаправленным сложным двигательным актам;
  • агнозия – нарушение зрительного, слухового, тактильного восприятия при нормальном функционировании органов чувств – мозг утрачивает способность адекватно воспринимать поступающие от них сигналы;
  • афазия – нарушение речевых функций; для болезни Альцгеймера характерны номинальная афазия – затруднения в назывании предметов, и семантическая афазия – нарушение способности понимать сложные языковые конструкции, распознавать переносные значения слов, понимать метафоры и поговорки;
  • снижение скорости и беглости речи, оскудение словарного запаса;
  • нарушение мелкой моторики и связанная с этим аграфия – нарушение почерка, ослабление навыка письма;
  • у некоторых пациентов – синдром Балинта: пациент воспринимает только один предмет в поле зрения и не способен сфокусироваться на остальных, соответственно, не может правильно оценить расположение предметов в пространстве и расстояние между ними.

На стадии умеренной деменции перечисленные симптомы усиливаются, появляются новые, такие, как:

  • парафазия – замена забытых слов другими, как правило, случайными и не подходящими по смыслу («стул» вместо «стол» и т.п.);
  • утрата навыков чтения и письма;
  • усугубление нарушений кратковременной памяти и начало распада долговременной;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • у многих пациентов – повышенная агрессивность, сопротивление при попытках оказать помощь;
  • булимия, потеря способности контролировать количество потребляемой пищи, утрата чувства насыщения;
  • у некоторых пациентов – развитие бреда.

На стадии тяжелой деменции все перечисленные нарушения достигают максимума.

Человек утрачивает способность к осознанию окружающей действительности, когнитивные функции практически полностью утрачиваются, психика распадается.

Одновременно с этим нарушаются двигательные функции – пациент полностью теряет способность к сложным координированным движениям, не может обслуживать сам себя и полностью зависит от помощи окружающих.

https://www.youtube.com/watch?v=7-cMmKTXCdk

Для этой стадии характерны:

  • утрата речевых функций – пациент фактически перестает пользоваться языком, речь сводится к отдельным словам и фразам;
  • утрата большей части двигательных функций;
  • распад психики (отдельные эмоциональные реакции при этом сохраняются);
  • апатия;
  • сильное истощение.

Болезнь Альцгеймера часто приводит к летальному исходу. Но причиной смерти становится не само заболевание мозга, а сопутствующее ему истощение и нарушения, развивающиеся у лежачих больных (например, развитие некроза из-за пролежней).

Факторы риска: может ли быть синдром Альцгеймера в молодом возрасте

Основной фактор риска развития болезни – возраст. Обычно болезнь поражает людей старше 65 лет, и с каждым десятилетием жизни риск ее развития возрастает примерно в два раза. Очень редко это заболевание может развиться и в более молодом возрасте – 40-45 лет; столь ранее появление характерной «старческой» болезни в подавляющем большинстве случаев связано с генетическими нарушениями.

Важно: за всю историю изучения болезни Альцгеймера не было ни одного случая ее фиксации у людей младше 40 лет.

Случаи развития деменции у молодых людей и людей среднего возраста встречаются, но причиной их являются совершенно другие болезни (например, хорея Гентингтона, вызванная генетическим нарушением).

Возраст является основным и самым серьезным фактором риска, однако существуют и другие:

  • половая принадлежность – женщины страдают от этого заболевания чаще; причины этого до сих пор не выяснены (есть предположение, что из-за более высокой продолжительности жизни женщины просто чаще доживают до деменции);
  • перенесенная тяжелая депрессия – биохимические процессы в мозге, вызывающие клиническую депрессию, провоцируют развитие деменции;
  • черепно-мозговые травмы;
  • низкая интеллектуальная активность – у людей, занимающихся активной интеллектуальной деятельностью, нейронные связи в образуются быстрее и в больших количествах;
  • заболевания сосудистой системы, атеросклероз – недостаток кислорода обычно становится причиной сосудистой деменции (несколько иного заболевания), однако может запустить механизм развития болезни Альцгеймера;
  • повышенный уровень глюкозы в крови – высокая концентрация сахара препятствует выработке энзима, предотвращающего отмирание нервных клеток;
  • высокое артериальное давление.

Диагностика заболевания

Ранняя диагностика болезни Альцгеймера способна значительно отодвинуть и даже предотвратить деменцию. Однако она, к сожалению, затрудняется тем, что немногие люди видят опасные симптомы в забывчивости и снижении внимания. Это весьма опасный подход, ведь цена за подобное легкомыслие – интеллект и сама личность.

Определить риски развития болезни диагностировать ее на ранней стадии можно различными методами:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ спинномозговой жидкости – он позволяет определить уровень амилоида;
  • исследования плазмы крови;
  • электроэнцефалограмма;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга – с ее помощью можно выявить нарушения обмена веществ в тканях мозга, уменьшение объема мозгового вещества, наличие включений;
  • компьютерная томография (КТ) головного мозга – она также позволяет выявить изменения в структуре тканей мозга, однако чувствительность приборов при таком обследовании ниже, чем при МРТ, поэтому оно не подходит для ранней диагностики заболевания;
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Важно: существует мнение о заразности болезни Альцгеймера. Это не более, чем заблуждение – из описанных выше механизмов болезни видно, что это исключительно внутреннее нарушение.

Единственный редкий способ «заразиться» болезнью Альцгеймера – это пересадка донорских органов от человека, который имел генетическую предрасположенность к этому заболеванию, но и при этом риск развития его у реципиента очень мал.

Лечение

На сегодняшний день терапия болезни Альцгеймера направлена на замедление дегенеративных процессов в мозге и уменьшение либо устранение имеющихся симптомов. Для этого используются препараты следующих групп:

  • ингибиторы холинэстеразы – препараты этой группы «захватывают» особую аминокислоту – ацетилхолин, ответственную за способность к запоминанию, и препятствуют ее разрушению. К этой группе относятся такие препараты, как ривастигмин, галантамин, донепезил;
  • транквилизаторы – помогают снять эмоциональное напряжение;
  • антидепрессанты – эффективны при повышенной тревожности;
  • нейролептики – применяются при психотических состояниях (дереализация, бред); назначать их следует с большой осторожностью, так как они могут усилить проявления деменции;
  • антиоксиданты – оказывают положительное влияние на состояние крови и обмен веществ, способствуют продлению периода активной жизни.

Немаловажную роль при терапии и профилактике болезни Альцгеймера играет правильное питание. Прежде всего, рацион человека, страдающего этой болезнью, должен быть богат продуктами, содержащими антиоксиданты и аминокислоты (в частности, триптофан и фенилаланин).

Рекомендуемые продукты:

  • кукуруза;
  • мед;
  • шпинат;
  • растительные масла, особенно оливковое;
  • свежие овощи и фрукты;
  • орехи;
  • морепродукты;
  • злаки;
  • нежирное мясо;
  • зеленый чай.

Из рациона следует исключить:

  • жирное мясо;
  • мучные продукты;
  • острые специи.

Уход за больным

Уход и общение с человеком, страдающим болезнью Альцгеймера, зависит от стадии развития заболевания.

На ранних стадиях, когда когнитивные и эмоциональные функции преимущественно сохраняются, важно поддерживать интеллектуальную активность человека – читать вместе с ним, разговаривать на различные темы. Общение и эмоциональный контакт крайне важны.

При ухудшении памяти нужно помочь человеку создать условия, при которых снизится риск что-либо потерять или забыть: выработать у него привычку класть вещи (ключи, телефон) на строго определенное место, пользоваться записками-памятками, составлять подробные планы дел на день.

С прогрессированием заболевания нарушения памяти усиливаются и появляются проблемы с речью. В этот период особенно важно общаться с человеком, но при этом облегчать ему восприятие, используя простые слова и конструкции, при необходимости повторяя фразу. Очень важен зрительный контакт – так человек поймет, что ваше внимание обращено именно на него.

Так как при развитии болезни нарушается координация и моторика, необходимо создать условия, при которых больному будет максимально комфортно и безопасно передвигаться. На скользкие полы необходимо постелить коврики, убрать хрупкие и бьющиеся предметы, оборудовать двери максимально простыми ручками и замками.

На поздних стадиях болезни у человека возникают серьезные трудности с приемом пищи. Он не в состоянии принимать твердую пищу, которая требует разгрызания и разжевывания. Кормить больного следует пюре и полужидкими кашами, которые он сможет без труда проглотить.

Необходимо следить за гигиеной больного.

Человек в таком состоянии нуждается в поддержании гигиены тела и часто осознает это, но не может пользоваться расческой, бритвой, зубной щеткой (механические навыки наподобие чистки зубов сохраняются при этом заболевании очень долго, но на поздних стадиях исчезают и они). Эффективна демонстрация процедур расчесывания, чистки зубов и т.п. на себе – показывайте, как вы это делаете и просите повторить.

На поздних стадиях часто возникает такая проблема, как недержание мочи. Для ее предотвращения приобретите для больного специальные памперсы для взрослых.

Профилактика болезни

К сожалению, на сегодняшний день болезнь Альцгеймера изучена недостаточно, и трудно дать однозначные рекомендации, как ее избежать. Однако существуют способы значительно снизить риск ее возникновения:

  • активная интеллектуальная деятельность. При активных мыслительных процессах в мозгу образуется большое количество нейронных связей, и даже в случае разрушения какого-то их количества мозг сможет использовать «запасные»;
  • употребление продуктов, богатых антиоксидантами;
  • умеренность в употреблении кофе и крепкого чая – кофеин не лучшим образом влияет на сосуды головы, а недостаточное кровоснабжение провоцирует деменцию;
  • правильный режим сна и отдыха – недостаток качественного сна также приводит к ухудшению кровоснабжения мозга (а «запивание» недосыпа кофе только усугубляет ситуацию).

Цените свой мозг и свой интеллект – уделяйте время умственным упражнениям, не забывайте о полноценном отдыхе и обращайте внимание на изменения внимания и концентрации – это именно тот случай, когда безопаснее перестраховаться. Следите за здоровьем своих близких – многие люди склонны пренебрегать «незначительными» проблемами с памятью; расскажите им о возможных рисках и примите меры вместе с ними.

Источник: https://onevrologii.ru/bolezn-altsgejmera/bolezn-altsgejmera-prichiny-diagnostika-lechenie-profilaktika

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.