Биохимический анализ крови: расшифровка

Как правильно расшифровать биохимический анализ крови?

Биохимический анализ крови: расшифровка

Биохимический анализ крови – один из максимально информативных тестов, позволяющих выявить развитие патологий в начальном периоде.

Адекватно проведенная расшифровка результатов помогает обнаружить многие заболевания, протекающие в скрытой форме.

Биохимия крови позволяет выявлять почечную недостаточность (острую и хроническую), проблемы с сахаром крови, гепатиты вирусного происхождения, а также злокачественные опухоли.

Особый прогностический интерес полученные результаты представляют при диагностировании сердечных, почечных, печеночных патологий, а также проблем эндокринной системы.

Как проводится подготовка к сдаче анализа

Забор крови на биохимический анализ выполняется в поликлинике. Материалом служит венозная кровь. Чтобы получить результаты с высокой степенью достоверности, необходимо соблюдать определенные правила. Как правильно готовиться и сдавать анализ крови для расширенного тестирования:

  • сдача материала проводится натощак. Последний прием пищи должен состояться как минимум за восемь часов до посещения процедурного кабинета. Пища должна быть легкой. Необходимо исключить кофе и крепко заваренный чай. От жирных продуктов и алкоголесодержащих напитков нужно отказаться за двое – трое суток до сдачи крови;
  • за 24 часа до посещения поликлиники запрещено париться, а также посещать спортзалы и давать организму высокую физическую нагрузку;
  • сдача крови на анализ выполняется до любых иных показанных медицинских манипуляций;
  • перед тем, как войти в кабинет, надо сесть и успокоиться. Для этого достаточно десяти – пятнадцати минут;
  • если биохимия включает определение сахаров крови, то утром запрещено использовать зубную пасту;
  • накануне забора материала рекомендуется отказаться от приема определенных категорий препаратов. Это гормональные средства, мочегонные и антибиотики;
  • за 14 дней до сдачи материала необходимо прекратить прием статинов (лекарств, снижающих число липидов).

При назначении повторного обследования, кровь желательно сдавать в том же медицинском учреждении. Сколько делается биохимический анализ крови? Для получения результатов требуется один день.

Что входит в биохимию крови, и что она может показать? Ниже представлены нормальные показатели для самых часто назначаемых исследований:

  • Общий белок — 63,00-87,00 гр/л.
  • Альбумины — 35,00-45,00 гр/л.
  • Глобулины — 21,20-34,90 гр/л.
  • Мочевина — 2,50-8,30 ммоль/л
  • Креатинин — 44,0-97,0 мкмол/л. (женский пол) и 62,00-124,00 мкмол/л (мужской пол)
  • Мочевая кислота — 0,12-0,44 ммоль/л. (мужской пол) и 0,25-0,54 ммоль/л. (женский пол).
  • Глюкоза (сахар крови) — 3,50-6,10 ммоль/л.
  • Общий холестерин — 3,30-5,80 ммоль/л.
  • ЛПНП — не выше 3 ммоль/л.
  • ЛПВП — женщины больше/равно 1,20 ммоль на литр, мужчины – 1,00 ммоль на литр.
  • Триглицериды — не выше 1,70 ммоль/л
  • Билирубин (общий) — 8,50-20,58 мкмоль/л.
  • Билирубин (прямой) — 2,20-5,10 мкмоль/л.
  • АЛТ — до уровня 38,00 ед/л.
  • АСТ — не должно превышать 42,00 ед/л.
  • Щелочная фосфатаза — не выше 260,00 ед/л.
  • Гамма-глутамилтрансфераза — для мужского пола – до 33,50 ед/л., для женского пола – до 48,60 ед/л.
  • Креатинкиназа — не больше 180,0 ед/л.
  • Α-амилаза — до 110,0 единиц на литр.
  • Натрий — 130,00-155,00 ммоль/л.
  • Калий — 3,35-5,35 ммоль/л.

Общий белок (ОБ)

Белку отводится одна из главных ролей. Он задействован в построении новых клеток – и это его основная функция. Как правило, состав протеинов представлен двадцатью разновидностями аминокислот и некоторыми другими веществами. Плазма крови включает всего 165 разновидностей белковых соединений, разделенных на три фракции:

  • альбумины;
  • глобулины;
  • фибриноген.

Продуцированием протеинов занимается печень. Поэтому расшифровка анализов позволяет дать оценку функционирования печени. Гипопротеинемия – снижение показателя ОБ – может быть спровоцировано следующими состояниями:

  • соблюдение принципов вегетарианской диеты, а также отказ от потребления белковой пищи;
  • активное выведение белка вместе с мочой. Может происходить в результате болезней почек, а также во время беременности;
  • значительная кровопотеря;
  • сильные ожоги;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости), экссудативный плеврит либо перикардит;
  • неоплазия;
  • гепатиты, цирротичные состояния.

Падение ОБ может быть обусловлено продолжительным приемом препаратов из категории глюкокортикостероидов, а также ухудшением всасывания веществ (состояние характерно для колитов, энтеритов и т.д.).

Гиперпротеинемия – состояние, при котором фиксируется рост показателя ОБ. Оно может быть:

  • относительным. Формируется на фоне активного вывода запасов жидкости, например, вследствие неукротимой рвоты;
  • абсолютным. Развивается в результате воспалительных процессов, а также миеломной болезни.

Мочевина и креатинин

Анализ крови на биохимию позволяет дать оценку течению азотистого обмена. Оба вещества образуются в гепатоцитах, а затем эвакуируются через почки с уриной. Зашлакованность указывает на некачественную работу почечной системы и печени, сообщая о повышенном распаде протеинов. Чаще всего при назначении биохимического анализа крови у взрослых определяются:

  • мочевина и креатинин (основные);
  • остаточный азот;
  • креатин;
  • мочевая кислота.

Что показывает биохимический анализ крови и на какие патологии может указывать? Факторы, провоцирующие рост и снижение основных показателей, приведены ниже:

Мочевина

Причины роста:

  • гломерулонефрит и пиелонефрит в остром и хроническом формате;
  • «сморщенная почка» (нефросклероз);
  • интоксикация организма ртутными солями;
  • синдром продолжительного сдавливания;
  • повышенное АД;
  • формирование в полости почек многочисленных пузырьков, заполненных жидкостью (поликистоз);
  • туберкулёз почек;
  • снижение уровня гормонов Т3 и Т4.

Креатинин

Причины роста:

  • почечная недостаточность в острой и хронической форме;
  • стойкий рост уровня гормонов щитовидной железы;
  • акромегалия (патология, обусловленная нарушением функции передней доли гипофиза);
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • непроходимость кишечника;
  • дистрофия мышечной ткани;
  • термические повреждения значительной поверхности тела.

Мочевая кислота

Причины роста:

  • подагра (состояние, характеризующееся чрезмерно активным распадом белковых соединений) и некачественным выводом мочевой кислоты);
  • различные формы лейкоза;
  • анемия в результате дефицита витамина В12;
  • болезнь Вакеза;
  • инфицирование (начало заболевания);
  • печеночные патологии;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • заболевания кожи;
  • интоксикация барбитуратами и углекислым газом.

Причины понижения для всех трех показателей общие:

  • после внутривенного введения глюкозы;
  • полиурия (учащенное мочеиспускание);
  • побочный эффект аппаратного очищения крови;
  • недостаточность печеночной системы;
  • соблюдение строгой диеты либо полный отказ от пищи;
  • снижение скорости прохождения обменных процессов;
  • дефицит гормонов Т3 и Т4.

Глюкоза крови

Чтобы верно расшифровать биохимический анализ крови и дать оценку углеводного обмена пациента, врач смотрит на уровень глюкозы. За расщепление глюкозы отвечают гормоны, продуцируемые тканями поджелудочной железы – инсулин и глюкагон. Дефицит глюкозы называется гипогликемия, значительное содержание – гипергликемия.

Расшифровка биохимического анализа крови учитывает факторы, вызывающие увеличение и падение сахаров крови. Гипогликемию могут провоцировать:

  • продолжительное голодание и отказ от углеводной пищи;
  • проблемы усвоения углеводов – колиты, энтериты и т.д.;
  • болезни почек хронического характера;
  • снижение уровня гормонов Т3 и Т4;
  • недостаточность надпочечников в хронической форме;
  • гипопитуитаризм;
  • передозировка сахарорегулирующими препаратами: инсулином либо пероральными гипогликемическими средствами;
  • все разновидности менингита;
  • энцефалит и менингоэнцефалит;
  • саркоидоз.

Состояние гипергликемии могут вызывать:

  • сахарный диабет обоих типов;
  • стойкое повышение тироидных гормонов;
  • новообразования гипофиза либо коры надпочечников;
  • феохромацитома;
  • длительный прием глюкокортикоидных препаратов;
  • эпилептические припадки;
  • новообразования и травмирование мозга;
  • интоксикация угарными газами;
  • нестабильное эмоциональное состояние.

Билирубин

Биохимический анализ крови в норме по общему билирубину не должен превышать уровня в 20,58 мкмоль/литр. Образуется вещество в клетках печени и при имеющемся отклонении в работе данного органа могут формироваться следующие патологические состояния:

  • гепатиты различного происхождения;
  • неоплазии и цирротичные состояния;
  • анемия гемолитического происхождения, вызванная активным разрушением эритроцитов;
  • развитие симптоматики желтухи.

Холестерин

Липиды участвуют в нескольких важных процессах:

  • строительстве стенок клетки;
  • продуцировании желчи, половых гормонов, кортикостероидов;
  • формировании витамина Д.

Жиры разделяются на следующие группы:

  • триглицериды;
  • общий холестерин;
  • фософолипиды.

Нормы биохимического анализа крови у женщин и пациентов мужского пола при определении уровня холестерола общие. Если результаты биохимического анализа выявили повышение показателей, то медики смотрят на само превышение. Различают следующие степени увеличения холестерола (ммоль/литр):

  • 5,20-6,50 – легкая. Риск формирования атеросклероза;
  • 6,50-8,00 – средняя. Патология корректируется диетой;
  • больше 8,00 – высокая. Требуется назначение медикаментозной терапии.

Общий холестерин. Причины роста

  • микседема (отек слизистых, спровоцированный дефицитом гормонов);
  • высокий сахар крови;
  • гестация;
  • гиперлипидемия;
  • конкременты в желчном пузыре;
  • панкреатит в остром/хроническом формате;
  • неоплазма простаты либо панкреаса;
  • регулярное злоупотребление алкогольными напитками;
  • гломерулонефрит;
  • инфаркт миокарда;
  • ИБС.

Причины понижения:

  • рак и цирроз печени;
  • артрит ревматоидного происхождения;
  • активная работа паращитовидной и щитовидной железы;
  • отказ от еды либо соблюдение строгой диеты;
  • отклонения в процессе всасывания питательных веществ;
  • обструктивные болезни легких.

Триглицериды. Причины роста:

  • гепатиты вирусного формата;
  • пьянство;
  • цирроз печени алкогольного происхождения, либо вызванный застоем желчи;
  • воспаление панкреаса;
  • почечная недостаточность;
  • гипертоническая патология;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемия сердца;
  • вынашивание ребенка;
  • образование тромбов в сосудистой системе головного мозга;
  • стойкое снижение уровня гормонов щитовидной железы;
  • высокий сахар в крови;
  • подагра;
  • синдром Дауна.

Причины понижения:

  • обструктивные легочные патологии;
  • избыточная выработка гормонов паращитовидной и щитовидной железой;
  • соблюдение строгой диеты;
  • нарушения процессов всасывания питательных компонентов слизистой кишечника.

Ферменты

Основные показатели биохимического анализа крови предполагают определение уровня следующих ферментов:

  • аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • щелочная фосфатаза;
  • гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ);
  • креатинкиназа;
  • α-амилаза.

Повышение аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы является ответом организма на распад значительной численности клеток органов, в которых содержатся ферменты. Это печенка, миокард и скелетная мускулатура. Рост фермента указывает на:

  • произошедший инфаркт миокарда (> АСТ);
  • гепатит вирусного происхождения (> АЛТ);
  • интоксикация печени, либо наличие вторичных онкоочагов;
  • разрушение мышечного корсета.

Подъему щелочной фосфатазы могут способствовать:

  • саркома остеогенного происхождения;
  • метастазы в костной ткани;
  • миеломная болезнь;
  • лимфогранулематоз;
  • гепатиты различного происхождения;
  • разрушение печени, вызванное токсическими активными веществами, либо лекарственными препаратами;
  • в период образования костной мозоли;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • разрушение костной ткани.

Γ-глутамилтрансфераза в максимальном объеме находится в почечных тканях, предстательной железе, гепатоцитах и поджелудочной железе.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Повышается показатель в результате:

  • патологий печени;
  • отравления алкоголем;
  • высоких сахаров крови;
  • мононуклеоза инфекционного происхождения;
  • сердечной недостаточности.

Креатинкиназа выделяется в мышечной ткани, составе миокарда и клетках головного мозга. Ее повышение в составе крови показывает на активное разрушение клеток этих органов. Альфа-амилаза способствует расщеплению поступающих с пищей сложных углеводов. Увеличение показателя вызывают:

  • панкреатит в остром периоде;
  • неоплазма поджелудочной железы;
  • гепатит вирусного происхождения;
  • свинка;
  • почечная недостаточность в острой форме;
  • долговременное лечение препаратами тетрациклинового ряда и глюкокортикостероидов, длительный прием алкоголесодержащих напитков.

Падение альфа-амилазы могут провоцировать:

  • избыток тиреоидных гормонов;
  • инфаркт миокарда;
  • некротизирование тканей панкреаса;
  • токсикоз во время беременности.

Электролиты

Максимальный диагностический интерес представляют калий и натрий.

  • Рост и снижение калия негативно сказывается на состоянии сердечной мышцы.
  • Задача натрия – поддержание нормального уровня рН.

Назначенный биохимический анализ крови и его расшифровка – основная помощь медикам в постановке верного диагноза. Не забывайте, что самостоятельная трактовка результатов недопустима, и делаться исследование должно в сертифицированной лаборатории.

Источник: https://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/bioximicheskij-analiz-krovi.html

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови: расшифровка

Биохимический анализ крови – расширенный лабораторный тест для определения уровня ферментов, электролитов, метаболитов углеводного, белкового, липидного обмена. Благодаря этому исследованию можно получить информацию о состоянии внутренних органов, оценить обмен веществ и потребность организма в питательных веществах, витаминах и минералах.

АЛТ190 руб.
Амилаза панкреатическая290 руб.
АСЛО390 руб.
АСТ190 руб.
Билирубин общ.190 руб.
Витамин D общий (25-ОН)2690 руб.
Глюкоза190 руб.
Железо190 руб.
Калий, натрий, хлор (K/Na/Cl)330 руб.
Кальций190 руб.
Креатинин190 руб.
Креатинфосфокиназа (КФК)290 руб.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)190 руб.
Магний190 руб.
Мочевая кислота190 руб.
Мочевина190 руб.
Общий белок190 руб.
С-реактивный белок (СРБ)390 руб.
Фосфатаза щелочная (ЩФ)190 руб.

Анализ на биохимию сдают при диагностике различных заболеваний, при наличии отклонений в общем анализе крови, а также для контроля эффективности лечебного процесса.

Взятие крови проводят опытные медсестры в условиях нашей клиники или на дому. Готовые результаты автоматически высылаются на почту пациента в течение 1-2 дней.

На заметку! Кровь – основа жизни. Малейшее изменение в ее составе является следствием отклонений в работе внутренних органов, метаболических систем или обусловлено влиянием отрицательных факторов внешней среды (плохая экология, вредное производство). Врач любой специализации, используя этот анализ в своей практике, получает надежный инструмент диагностики.

В зависимости от перечня жалоб и общей клинической картины, врач может назначить как стандартный комплекс «биохимии крови», так и исследование отдельных показателей.

Что входит в биохимический анализ крови

Стандартный биохимический анализ включает следующие показатели:

  • углеводная группа: глюкоза, фруктозамин;
  • пигментные вещества (билирубин);
  • ферменты (АСТ, АЛТ, гамма-ГТ, щелочная фосфатаза);
  • липидограмма (общий холестерол, ЛПНП, триглицериды);
  • белки (общий белок, альбумин);
  • азотистые соединения (мочевина, мочевая кислота, креатинин);
  • электролиты (K, Na, Cl);
  • сывороточное железо;
  • С-реактивный белок.

Как происходит подготовка к биохимическому анализу

Специальная длительная подготовка не нужна. Достаточно соблюдать базовые требования:

  1. Придерживайтесь своего стандартного рациона, избегайте экзотических и нехарактерных для вашего меню блюд.
  2. Прекратите прием лекарственных препаратов. Непосредственно влияют на биохимию крови статины, гормональные препараты, антибиотики. Если отказ от лекарств невозможен, предупредите о медикаментах и их дозировках врача.
  3. За 2-3 дня исключите или максимально сократите потребление алкоголя, кислых соков, чая, кофе, энергетических напитков. Ограничьте никотин (последняя сигарета – не позднее, чем за 1 час до сдачи крови).
  4. Избегайте стрессовых ситуаций, активного занятия спортом и физических перегрузок.
  5. Последний прием пищи – за 12 часов до анализа.
  6. Утром перед процедурой выпейте стакан чистой воды без газа.

Показания к проведению биохимического анализа крови

Анализ на биохимию назначают в следующих случаях:

  • для уточнения спорного диагноза при наличии неспецифических симптомов (тошнота, рвота, болевой синдром);
  • для выявления ранних стадий заболевания (или при скрытом патологическом процессе);
  • для контроля за состоянием организма в период лечения;
  • в период беременности (каждый триместр);
  • для контроля за группами риска по диабету, сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • при отравлениях;
  • при заболеваниях печени, почек и поджелудочной железы;
  • для отслеживания уровня микроэлементов и витаминов при нарушениях их усвоения или для нормализации рациона.

Кровь берут из вены, сама процедура занимает несколько минут. При взятии крови используются только стерильные одноразовые инструменты, кожа в месте прокола тщательно обрабатывается антисептиком.

Основные показатели биохимического анализа крови

Самостоятельная попытка узнать, что показывает биохимический анализ, может привести к неадекватным выводам, так как разница в показателях зависит не только от возраста, пола и состояния здоровья, но и от ряда индивидуальных особенностей организма, заменить которые способен только опытный врач.

Расшифровка биохимического анализа крови


Общий белок
определяют с учетом двух белковых фракций: альбуминов и глобулинов. Это важный показатель состояния иммунитета, осмотического давления и уровня метаболической активности. Норма: 64-83 г/л. 

Патология:

  • повышенный уровень: инфекции, воспаления, аутоиммунные заболевания, сильное обезвоживание, злокачественный опухолевый процесс;
  • пониженный уровень: заболевания ЖКТ, проблемы с почками, тиреотоксикоз, длительные физические перегрузки.

Углеводы представлены в первую очередь глюкозой – главным продуктом углеводного обмена. Ее используют для контроля за состоянием поджелудочной и щитовидной желез, гипофизарной системы, надпочечников. Норма: 3,5-5,5 ммоль/л. 

Патология:

  • повышенный уровень: диабет 1 и 2 типа, хронический панкреатит, патологии печени и фильтрующей системы почек, гормональные нарушения;
  • пониженный уровень: нарушения работы печени, опухоли поджелудочной железы, сбои эндокринной системы.

Общий холестерин – важный компонент липидного обмена и строительный элемент клеточных стенок, участник гормональной системы, синтеза витаминов. 

Норма: 3,5-6,5 ммоль/л. 

Патология:

  • повышенный уровень – предвестник или признак атеросклероза и ишемической болезни сердца, признак поражения печени, почек, щитовидной железы;
  • пониженный – говорит о наличии патологии усвоения веществ в ЖКТ, инфекционных и гормональных проблемах.

Общий билирубин позволяет судить о состоянии печени и желчного пузыря, заболеваниях системы крови и наличия инфекционных процессов. Норма: 5-20 мкмоль/л. 

Патология:

  • повышение билирубина говорит о проблемах с печенью/билиарной системой (вирусные гепатиты, желчнокаменная болезнь, цирроз и рак печени), а также о недостатке витамина В12 ;
  • пониженный – может наблюдаться при анемии, а также при недоедании (нередко вследствие диет).

АЛТ – печеночный фермент, чуть в меньшей концентрации содержится в сердце, поджелудочной железе, почках. Попадает в кровяное русло при патологических процессах, нарушающих структуру клеток органа.

Норма: до 31 ед/л – для женщин; до 44 ед/л – для мужчин. Повышенный фон свидетельствует об инфекционном поражении печени, инфаркте миокарда (определяется по соотношению с АСТ).

АСТ – важный клеточный фермент аминокислотного обмена. В высокой концентрации содержится в печени и клетках сердечной мышцы. Норма: 10-40 ед/л. 

Изменения:

  • повышение фона говорит об инфаркте миокарда, проблемах с печенью, поджелудочной железой;
  • сниженная концентрация – признак тяжелого некроза, травмы печени, дефицита витамина В6.

Креатинин – важный участник энергетической подпитки мышечной системы. Вырабатывается почками, поэтому является прямым признаком качества их работы. Норма: 62-115 мкмоль/л – для мужчин; 53-97 мкмоль/л – для женщин. 

Патология:

  • повышение концентрации – показатель обширной мышечной травмы, почечной недостаточности;
  • пониженный фон наблюдается при голодании, дистрофии, в период беременности.

Мочевина – продукт белкового метаболизма. Напрямую связана с системой питания (вегетарианец или мясоед) и возрастом человека (у пожилых людей значение повышено). Норма: 2,5-8,3 ммоль/л. 

Патология:

  • повышение уровня мочевины говорит о сбоях в работе почек и сердца, при кровотечениях, опухолях, мочекаменной болезни, нарушении работы ЖКТ;
  • сниженная концентрация характерна для беременных женщин и при нарушениях работы печени.

С-реактивный белок – индикатор воспалительного процесса. 

Норма: до 5 мг/л. Чем выше концентрация, тем активнее воспалительный процесс.

Таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых

Все нормы биохимического анализа крови содержит таблица. Ее используют врачи для расшифровки анализов и интерпретации данных с учетом общей клинической картины состояния пациента.

ВеществоПоказателиРеференсные значения для взрослых
МужчиныЖенщины
БелкиОбщий белок (г/л)64-83
Альбумины (г/л)33-50
Глобулины (г/л)22-45
С-реактивный белок (мг/л)до 5
ФерментыАланинаминотрансфераза (АЛТ) (ед/л)до 44до 31
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) ед/л)10-40
Амилаза (ед/л)до 100
Фосфатаза щелочная (ед/л)до 268до 239
ЛипидыОбщий холестерол (ммоль/л)3,5-6,5
ЛПНП (ммоль/л)1,91-4,7
ЛПВП (ммоль/л)1,7-2,2
Триглицериды (ммоль/л)0,4-1,8
УглеводыГлюкоза (ммоль/л)3,5-5,5
Фруктозамин (мкмоль/л)204-284
ПигментыБилирубин общий (мкмоль/л)5-20
Билирубин прямой (мкмоль/л)0-5
Азотистые веществаКреатинин (мкмоль/л)62-11553-97
Мочевая кислота (мкмоль/л)208-319148-349
Мочевина (ммоль/л)2,5-8,3
Микроэлементы и витаминыЖелезо (мкмоль/л11,6-30,48,8-30,4
Калий (ммоль/л)3,4-5,5
Кальций (ммоль/л)2,14-2,5
Натрий (ммоль/л)138-145
Фосфор (ммоль/л)0,88-1,44
Магний (ммоль/л)0,67-1,04
Фолиевая кислота (нг/мл)3-17
В12 (нг/мл)181-900

Следует обратить внимание, что некоторые показатели биохимического анализа крови для женщин и мужчин будут отличаться.

Биохимический анализ: где сдать

Сдать биохимический анализ можно в процедурном кабинете нашей клиники или на дому.

https://www.youtube.com/watch?v=_t2qBdtNnjc

В Поликлинике Отрадное действует собственная лаборатория с современным оборудованием, что гарантирует высокую точность и быструю готовность результатов.

Источник: https://www.polyclin.ru/uslugi/biohimicheskiy-analiz-krovi/

Расшифровка биохимического анализа крови – таблица

Биохимический анализ крови: расшифровка

→ Домашнее лечение → Организм → Кровь

Для чего нужен

Биохимия – более развёрнутый по сравнению с общим анализ. Он помогает выявить расстройства большинства органов человека, даже в тех случаях, когда начальный этап болезни протекает без характерных проявлений. Это позволяет своевременно начать лечение, а также избежать тяжёлых последствий и осложнений.

Обычно биохимию крови назначают пациентам с жалобами на:

  • рвоту;
  • быструю утомляемость;
  • желтушность кожи;
  • изменение цвета и запаха мочи;
  • боли в области живота;
  • артериальную гипотонию;
  • постоянное желание пить и пр.

Интерпретация полученных результатов позволяет прийти к выводу о наличии таких нарушений, как:

  • недостаточность функции почек и печени;
  • постинфарктные состояния;
  • патологии кровеносной системы;
  • диабет;
  • неправильные обменные процессы;
  • нарушения функционирования щитовидной железы;
  • проблемы опорно-двигательного аппарата;
  • инсульт;
  • сбои функции пищеварительной системы и прочие.

Непременно назначают биохимию крови беременным женщинам, чтобы исключить патологическое развитие плода. Забор производят в три первых и три последних месяца вынашивания ребёнка. Если есть подозрения на аномальные отклонения, диагностика может проводиться чаще – для контроля над ситуацией и своевременного принятия адекватных мер.

Сразу после рождения биохимию ребёнку делают для исключения (либо подтверждения) врождённых патологий генетической природы (например, фенилкетонурии).

Детям младшего возраста такую диагностику рекомендуют в том случае, если наблюдается отставание в умственном или физическом развитии. Она позволяет определиться с дальнейшим лечением.

Точность показаний лабораторного исследования зависит от подготовленности к нему.

Подготовка к биохимическому анализу

Материал на биохимию берут из вены в локте. Для получения полноценной картины достаточно бывает 5 мл. Показатели должны находиться в границах нормативных значений.

Наличие отклонений может говорить о присутствии какого-либо заболевания. На результат биохимии могут оказать влияние самые незначительные на первый взгляд факторы.

Поэтому очень важно правильно подготовиться к диагностической процедуре.

Для получения достоверных параметров необходимо соблюсти следующие условия:

  • кровь сдаётся только на голодный желудок. Принять пищу нужно примерно за 10 часов до забора крови;
  • за два дня желательно свести к минимуму употребление жирного, жареного и острого, а также алкогольных напитков;
  • с 14 часов предыдущего дня сократить поступление в организм кофе и чая;
  • за день до похода в лабораторию ограничить интенсивные тренировки и избыточные физические нагрузки;
  • за 24 часа до биохимии не рекомендовано посещение бани, сауны и иных стрессовых для организма процедур;
  • избегать эмоционального перенапряжения;
  • при курсовом применении лекарств, кровь нужно сдать до очередного приёма;
  • за 24 часа до назначенного анализа прервать употребление гормональных, разжижающих кровь и диуретических средств;
  • непосредственно до забора крови нужно посидеть спокойно, чтобы стабилизировать дыхание и сердцебиение;
  • при диагностировании содержания глюкозы отказаться не только от утренних напитков, но и от пасты при чистке зубов. Её вкус может способствовать активизации деятельности поджелудочной железы;
  • если нужно определить холестериновый уровень на фоне употребления статинов, их приём следует прекратить за 10 дней (посоветовавшись с врачом).

Внимание! Если для уточнения результатов требуется повторный анализ, биохимию следует проводить в условиях, максимально приближенных к первому забору.

Несоблюдение вышеперечисленных условий приводит к получению искажённых результатов и постановке неправильного диагноза.

Что входит в биохимический анализ крови

Биохимия даёт возможность проанализировать множество показателей. Врач при проведении диагностики исследует данные, которые позволяют подтвердить либо исключить предполагаемую проблему. Наиболее часто анализируется содержание таких веществ, как:

  • глюкоза (в английском обозначении — glu) является показателем углеводного обмена и сигнализирует об отклонениях в функционировании эндокринной системы, а также печени;
  • гемоглобин характеризует возможность крови транспортировать кислород к периферическим тканям;
  • билирубин сообщает о функциях печени и селезенки;
  • креатинин показывает особенности функционирования почек и тканевый энергообмен;
  • мочевина — итоговый продукт переработки белка;
  • холестерин – маркер жировых обменных процессов;
  • аспартатаминотрансфераза (АСТ) клеточный фермент. По его уровню можно судить об аминокислотном обмене;
  • аланинаминотрансфераза (АЛТ) маркер печёночных патологий. Оказывается в кровотоке в процессе распада клеток этого органа и сердца;
  • белковые фракции «руководят» обменными процессами;
  • амилаза, количество которой отклонено от нормы при сбоях в желудке и поджелудочной железе;
  • гаптоглобин специфичный белок связывает гемоглобин и способствует сохранению железа;
  • электролиты (калий, хлор, натрий) необходимы для полноценного водного и электролитного балансов;
  • ревматоидный фактор свидетельствует о присутствии заболеваний опорно-двигательной системы;
  • триглицериды характеризуют липидный обмен.

При необходимости проводятся исследования на содержание других веществ. Нормативные показатели отличаются у людей разного пола и возрастной группы.

Таблица расшифровки по показателям

Доктор делает вывод о содержании того или иного вещества, основываясь на данных нормативных показателей. Они были сформулированы на основе лабораторных исследований здоровых людей и пациентов с какими-либо патологиями.

Некоторые из нормативных значений у взрослых представлены в таблице:

ПоказательНорма у мужчинНорма у женщин
Общий белок (tp)63-87 г/л
Белковые фракции
Альбумины (albu)35-45 г/л
глобулины (α1, α2, β, γ)21,2-34,9 г/л
Азотистые соединения
Мочевина2,5-8,3 ммоль/л
Креатинин62-124 ммоль/л44-97 мкмоль/л
Мочевая кислота0,12-0,43 ммоль/л0,24-0,54 ммоль/л
Глюкоза3,5-6,1 ммоль/л
Общий холестерин3,3-5, 8 ммоль/л
ЛПНПменьше 3 ммоль/л
ЛПВП1 ммоль/л1,2 ммоль/л
Триглицеридыменьше 1,7 ммоль/л
Общий билирубин (tbil)8,49-20,58 мкмоль/л
Непрямой билирубин (dbil)1-8 мкмоль/л
Прямой билирубин (idbil)2,2-5,1 мкмоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)до 38 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)До 42 Ед/л
Щелочная фосфатаза (ЩФ)до 260 Ед/л
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)до 33,5 Ед/лдо 48,6 Ед/л
Креатинкиназа (КК)до 180 Ед/л
Фибриноген (fg)2-4 г/лдо 6 г/л (при беременности)
Α-амилазадо 110 Ед/л
Натрий130-155 ммоль/л

Если данные биохимии укладываются в нормативные границы, это означает, что предполагаемый диагноз не подтвердился. Их отклонения сигнализируют о вероятности патологических процессов.

Возможные заболевания

В организме нет «лишних» элементов. Каждый отвечает за процессы, проходящие в том или ином органе. Их превышение, как и недостаток, сообщают о наличии заболевания.

Так, к пониженному содержанию в крови белковых фракций могут привести следующие причины:

  • недостаточное питание;
  • патологии печени;
  • наличие глистов;
  • тиреотоксикоз;
  • болезни почек;
  • кишечные заболевания;
  • кровопотеря различной этиологии;
  • злокачественные опухоли;
  • ревматизм;
  • приём определённых лекарственных препаратов (к примеру, глюкокортикостероидов).

Повышение количества белка могут вызывать:

  • обезвоживание организма;
  • инфекционные процессы;
  • рак.

Одним из наиболее показательных в диагностике является анализ уровня содержания глюкозы в крови. Он говорит о состоянии обменных процессов в организме и помогает установить на ранних стадиях многие опасные заболевания.

Гипогликемия (низкий уровень сахара) происходит на фоне:

  • неправильно подобранной диеты;
  • проблем ЖКТ и печени;
  • болезней надпочечников;
  • неграмотного приёма инсулина и подобных препаратов.

Гипергликемию вызывают:

  • диабет;
  • эпилепсия;
  • заболевания надпочечников и щитовидной железы;
  • опухоль гипофиза;
  • постоянные стрессы.

Оба эти состояния одинаково рискованны и нуждаются в постоянном врачебном контроле.

Обратите внимание! Билирубин – продукт распада эритроцитов. Изменение его содержания свидетельствует о болезнях желчевыводящих путей и печёночных патологиях.

Свободный билирубин увеличивается во время таких заболеваний, как:

  • гепатиты различной природы (вирусные, лекарственные, токсические);
  • гемолитическая анемия;
  • печёночные опухоли.

Связанный билирубин повышается, если нарушается выход желчи на фоне проблемных путей её оттока и болезней поджелудочной железы.

Уровень содержания ферментов – аминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, креатинфосфокиназы и прочие – позволяет получить информацию о состоянии внутренних органов.

Повышенный или сниженный уровень этих составляющих помогает диагностировать следующие заболевания:

  • инфаркт миокарда;
  • гепатиты;
  • мышечные патологии;
  • тромбоэмболия артерии лёгкого;
  • некроз печени;
  • эпилепсия.

Понижаться уровень ферментов может также при токсикозе в начале беременности. При необходимости проводится расширенный анализ, который учитывает большее число веществ, что позволяет распознать болезнь и её стадию с максимальной точностью.

Отклонения от нормы количества азотистых соединений (мочевины, креатинина, мочевой кислоты и прочих) говорят о патологиях печени и почек (их вырабатывающих и выводящих) и о чрезмерном распаде белков.

Повышенные цифры в этой группе маркеров характерны для:

  • недостаточной функциональности почек и печени;
  • воздействия токсинов;
  • острого течения инфекционных поражений;
  • дерматита;
  • артериальной гипертензии;
  • подагры;
  • лейкозов;
  • диабета;
  • онкологических образований;
  • болезней надпочечников.

Уменьшение числа азотистых соединений происходит при полиурии, печеночной недостаточности, нарушениях обменных процессов. Иногда возникает на фоне проведённого гемодиализа.

Скачки уровней электролитов относятся к числу наиболее опасных для человека состояний. Так, от содержания натрия зависит давление в тканях и кислотно-щелочной баланс в организме. Отклонение от нормы этого вещества могут вызвать разные состояния: от незначительного ухудшения самочувствия до комы.

Калий принимает непосредственное участие в организации нормальной работы сердца. Отклонения от нормы могут вызвать полное прекращение сокращения сердечной мышцы и привести к летальному исходу. Недостаточное содержание электролита сопровождается следующими симптомами:

  • ослабление мышц;
  • тошнота (возможна рвота);
  • снижение сердечного выброса (слабость сердечной мышцы);
  • затруднённость дыхания.

Внимание! К жизнеугрожающим состояниям может привести увеличение калия до 7,15 ммоль/л и более, а также сокращение до отметки менее 3,05 ммоль/л.

Норма, характерная для беременных, имеет существенные отличия. Женщины во время вынашивания ребенка требуют индивидуального обследования и анализа каждого конкретного случая. Иные значения диагностики принимаются в расчёт и докторами-педиатрами.

Биохимический анализ у детей

Биохимический анализ крови проводят малышу сразу после рождения. Она помогает определить состояние новорождённого и функционирование его внутренних органов. Малышам до 30 дней забор крови проводят через пятку тоненькой иглой. После месяца процедуру осуществляют через вену на локте.

Нормативы у детей различаются по возрастным группам:

ПоказательОт 0 до 30 днейОт 30 дней до годаОт года до 14 лет
Общий белок, г/л49-6957-7362-82
Альбумин, г/л34-4436-4937-55
Амилаза, Е/лДо 120
АЛТ, АСТ, Е/лДо 40
Билирубин общий, мкмоль/л17-683,4-20,7
Билирубин прямой, мкмоль/л4,3-12,80,83-3,4
Билирубин непрямой, мкмоль/л12,8-55,22,56-17,3
Холестерин, ммоль/л1,6-31,8-4,93,7-6,5
Глюкоза, ммоль/л1,7-4,73,3-6,1
Мочевина, ммоль/л2,5-4,53,3-5,84,3-7,3
Креатинин, мкмоль/л35-110
Мочевая кислота, ммоль/л0,14-0,290,14-0,210,17-0,41

Биохимический анализ рекомендуют сделать маленькому ребёнку, если есть подозрения на:

  • генетические патологии;
  • заражение в утробе матери;
  • негативные изменения внутренних органов;
  • с целью уточнения причин желтушности грудничка.

Проводится такое изучение также для контроля результативности назначенных лечебных манипуляций и уточнения диагноза. Это особенно важно в детском возрасте, потому что проведённое в этот период врачебное воздействие на организм оказывает влияние на всю дальнейшую жизнь человека.

Подводя итог, хочется подчеркнуть, что заниматься самодиагностикой нельзя. Прочитать результат такого сложного анализа крови, как биохимия, может только квалифицированный специалист. Он же, основываясь на данных показателей, сумеет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Источник: https://lechim-prosto.ru/biohimicheskij-analiz-krovi-rasshifrovka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.