Аугментин: инструкция по применению

Содержание

Аугментин: инструкция, цена, отзывы и аналоги. От чего помогает Аугментин

Аугментин: инструкция по применению

Антибиотик Аугментин выпускают в следующих формах:

  1. таблетки в пленочной оболочке: овальной формы, белые или почти белые, на изломе – от бело-желтоватого до почти белого цвета:
    • по 250 мг (250+125): с вдавленной надписью на одной стороне таблетки AUGMENTIN;
    • по 500 мг (500+125): с выдавленной надписью «АС» и риской на одной стороне;
    • по 875 мг (875+125): с буквами «А» и «С» с обеих сторон таблетки и риской разлома с одной стороны.
  2. порошок для приготовления суспензии для перорального применения, при разведении которого получается суспензия (белая или почти белая), в которой в состоянии покоя образуется осадок (в стеклянных флаконах, по 1 флакону с мерным колпачком в картонной пачке);
  3. порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.

На какие микроорганизмы пагубно влияет данный лекарственный препарат?

Таблетки Аугментина активны по отношению к грамположительным и грамотрицательным аэробным и анаэробным патогенным микроорганизмам, а также активные вещества препарата губительно воздействуют на некоторые другие возбудители серьезных инфекций.

Препарат проявляет широкую активность по отношению к хламидиям, бледной трепонеме (возбудителю сифилиса), бактериям вызывающим развитие лептоспироза, эшерихиям коли, стафилококкам, стрептококкам, клебсиелам, листериям, бациллам, клостридиям, бруцеллам, вагинальным гардренеллам, сальмонеллам, шигеллам, холерному вибриону и многим другим микроорганизмам.

Некоторые перечисленные штаммы бактерий вырабатывают бета-лактамазы, что приводит к устойчивости этих возбудителей к активным веществам лекарственного препарата.

Применение при нарушении функции почек

Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений КК.

Взрослые

Таблетки 875 мг+125 мг следует применять только у пациентов с КК >30 мл/мин.

Дети

В большинстве случаев по возможности следует отдавать предпочтение парентеральной терапии.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе

Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.

Взрослым назначают 1 таб. (500 мг+125 мг) или 2 таб. (250 мг+125 мг) каждые 24 ч.

Дополнительно назначают 1 дозу во время сеанса диализа и еще 1 дозу в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).

Таблетки (875 мг+125 мг) следует применять только у пациентов с КК>30 мл/мин.

Детям назначают 15 мг+3.75 мг/кг 1 раз/сут.

Перед сеансом гемодиализа следует ввести одну дополнительную дозу 15 мг+3.75 мг/кг. Для восстановления концентраций активных ингредиентов Аугментина в крови вторую дополнительную дозу 15 мг+3.75 мг/кг следует ввести после сеанса гемодиализа.

ККРежим дозирования Аугментина>30 мл/минКоррекция дозы не требуется10-30 мл/мин1 таб. 500 мг+125 мг 2 раз/сут или 1 таб. 250 мг+125 мг (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 2 раза/сут1 таб.

500 мг+125 мг 1 раз/сут или 1 таб. 250 мг+125 мг (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 1 раз/сутККРежим дозирования Аугментина>30 мл/минКоррекция дозы не требуется10-30 мл/мин15 мг+3.

75 мг/кг 2 раза/сут

15 мг+3.75 мг/кг 1 раз/сут

Дозировка препарата Аугментин для взрослых и детей старше 14 лет

Взрослым и детям старше 14 лет или пациентам с массой тела более 40 кг назначают аугментин из расчета по 1 таблетке трижды в сутки для лечения инфекций легкой и средней тяжести. Для лечения осложненных или запущенных инфекционных процессов у взрослых и детей старше 14 лет, как правило, назначаются другие лекарственные формы препарата, чаще инъекции.

Пациентам пенсионного возраста, которые имеют выраженные нарушения функционирования почек и печени, суточная доза препарата корректируется лечащим врачом.

Беременность и лактация

В исследованиях репродуктивных функций у животных при приеме Аугментина показано, что пероральное и парентеральное введение этого препарата не вызывало тератогенных эффектов.

В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия Аугментином может быть связана с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Аугментин® не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда, по мнению врача, это необходимо.

Аугментин® можно применять в период грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации, связанного с выделением в грудное молоко активных веществ препарата в следовых количествах, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдалось.

Применение при нарушении функции печени

Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени. Недостаточно данных для проведения коррекции режима дозирования у этой категории пациентов.

Препарат «Аугментин»: инструкция по применению и дозирование

Любое аптечное средство должно приниматься пациентом согласно рекомендация, изложенным в инструкции. Это касается и фармакологического средства «Аугментин». Его рекомендуется вводить следующим образом:

  1. Таблетки, взрослой категории пациентов рекомендуются к приему по схеме:
  • 1 шт. 375 мг – трижды за сутки, при инфекционных патологиях, протекающих в легкой либо же средней тяжести форме, при тяжелом течении заболевания требуется коррекция доз;
  • 1 шт. 625 мг – не менее трех за сутки;
  • 1шт. 1000 мг – каждое утро и вечер

Для людей, имеющих сбой в деятельности почечных структур доза должна подбираться индивидуально.

Препарат с пролонгированным механизмом высвобождения активного компонента разрешен к приему только категории пациентов с 16–18 лет, с оптимальной кратностью приема 2 шт./сутки.

Если человеку затруднителен в силу ряда причин прием целой таблетки, допустимо ее делить по линии разлома. Затем обе части принимаются одномоментно.

  1. Порошок для последующего приготовления парентерального раствора. Исходя из прилагаемой инструкции, готовый раствор предназначается только для струйного введения в вену – за 3.5–4 минуты, либо только инфузионного пути введения – со скоростью 30–40 минут. Внутримышечный способ введения недопустим. Среднесуточный объем доз для взрослой категории пациентов – 1000/200мг, с кратностью введения каждые 7.5–8 часов. По индивидуальным показаниям, к примеру, при имеющихся у человека инфекционных поражениях с осложнениями – каждые 4–6 часов.
  2. Форма раствора «Аугментин» 1000/200 мг либо 500/100 мг допустима к введению с профилактической целью предупреждения инфекционных осложнений после перенесенного оперативного вмешательства. Если продолжительность вмешательства менее 45–60 минут, достаточно разово ввести медикамент в дозе 1000/200 мг. При предположительном времени оперативного вмешательства более часа, накануне рекомендуется вводить до 4 доз медикамента 1000/200 мг.

Источник: https://pro-acne.ru/ponos/augmentin-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi-tabletki-suspenziya-ukoly.html

Аугментин

Аугментин: инструкция по применению

Аугментин – это антибиотик, имеющий в своем составе амоксициллин и клавулановую кислоту. Он обладает широким спектром действия и оказывает противомикробный и антибактериальный эффект.

Применяют этот препарат для лечения инфекций дыхательных путей, почек, мочеполовой системы, инфекций носа, горла и ушей, при абсцессах зубов, инфекциях кожи, половых органов, суставов и костей, после укусов инфицированных животных. Также Аугментин эффективен при гнойных инфицированных ранах, осложнениях после оперативного вмешательства.

Взрослые должны принимать по 1 таблетке трижды в день, при внутривенном введении – 1,2 г каждые 8 часов. Для детей до 12 лет – лекарство в форме сиропа трижды в день (от 62,5 до 250 мг в зависимости от возраста).

Аугментин для детей

У детей этот препарат зачастую используется при инфекционных и воспалительных заболеваниях. Это достаточно безопасный и эффективный антибиотик, который существует уже более 15 лет. Назначать его может только врач, который учтет все показания и возможные побочные явления.

Также Аугментин используют при заболеваниях подкожной клетчатки и кожи инфекционного происхождения, при артритах и остеомиелитах. Детям в основном назначают это лекарство в виде суспензии: до 1 годика – по 2 мл утром, в обед и вечером, от 1 до 6 лет – по 5 мл трижды в день, старше 6 лет – по 10 мл три раза в сутки.

Приготовленную суспензию надо хранить не больше недели в холодильнике и перед применением хорошенько встряхивать.

Суспензия Аугментин для детей

Удобной лекарственной формой этого препарата для лечения детей является суспензия. Ее хорошо переносят даже совсем крохотные малыши, и единственным препятствием является аллергическая реакция на антибиотики пенициллинового ряда.

Приготовить суспензию просто: непосредственно перед применением разведите прокипяченной остывшей водой сухой порошок в пропорции 1 доза на 92 мл воды. Одноразовая доза суспензии – 125 мл на 31,25 кг веса в день. Давать суспензию лучше перед едой, чтобы избежать диареи и тошноты.

Приготовленный сироп надо хранить в холодильнике, избегая заморозки, не более 7 дней.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Аугментин (Augmentin)

Фармакологическое
действие:

Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию β-лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Амоксициллин подвергается разрушению β-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие β-лактамазы.

Клавулановая кислота – бета-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр β-лактамаз, ферментов, которые обычно продуцируют микроорганизмы, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам.

Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия β-лактамаз и расширяет спектр его антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Показания к
применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч.

рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит), обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes;
инфекции нижних отделов дыхательных путей: обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;
инфекции мочеполового тракта: цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae;
инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides;
инфекции костей и суставов: остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus, при необходимости проведения длительной терапии;
другие смешанные инфекции, например септический аборт, акушерский сепсис, интраабдоминальные инфекции.

Способ применения:

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Дозы устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.
Детям в возрасте младше 1 года препарат назначается в виде капель.

Разовая доза для детей до 3 мес. – 0,75 мл, для детей от 3 мес. до года – 1,25 мл. В тяжелых случаях внутривенная разовая доза для детей в возрасте от 3 мес. до 12 лет составляет 30 мг/кг массы тела; препарат вводят каждые 6-8 ч.

Детям до 3-х месяцев вводят разовую дозу 30 мг/кг массы тела: недоношенным и детям в перинатальном периоде (по 7-ые сутки жизни новорожденных) – каждые 12 ч, затем каждые 8 ч. Лечение препаратом не следует продолжать более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

Детям в возрасте младше 12 лет назначают препарат в виде сиропа или суспензии. Разовая доза зависит от возраста и составляет: – для детей в возрасте 7-12 лет – 10 мл (0,156 г/5 мл) или 5 мл (0,312 г/5 мл); – для детей в возрасте 2-7 лет – 5 мл (0,156 г/5 мл); – детям в возрасте от 9 мес.

до 2 лет – 2,5 мл сиропа (0,156 г/5 мл) 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать.

Взрослым и детям страше 12 лет при легком и среднетяжелом течении инфекций назначают по 1 таблетке (0,375 г) 3 раза в сутки. При тяжелом течении инфекции разовая доза составляет 1 таб. по 0,625 г или 2 таб. по 0,375 г 3 раза в сутки.

Возможно также внутривенное введение препарата в разовой дозе 1,2 г каждые 6-8 ч. При необходимости препарат можно вводить каждые 6 ч. Максимальная разовая доза составляет 1,2 г, максимально допустимая суточная доза при внутривенном введении – 7,2 г.
Больным с нарушением выделительной функции почек средней или тяжелой степени требуется коррекция режима дозирования препарата. При клиренсе креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена -: креатинина) больше 30 мл/мин не требуется изменения режима дозирования; при 10-30 мл/мин – начальная доза препарата составляет 1,2 г внутривенно, затем по 0,6 г каждые 12 ч. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин начальная доза препарата составляет 1,2 г, затем 0,6 г каждые 24 ч. Аугментин выводится при диализе (способе очистке крови). В случае применения препарата у пациентов, находящихся на диализе, назначают дополнительное внутривенное введение препарата в дозе 0,6 г во время и 0,6 г в конце процедуры диализа.
Аугментин не следует смешивать в одном шприце или капельнице с аминогликозидными антибиотиками, так как происходит инактивация (потеря активности) последних. Препарат не следует смешивать с продуктами крови и протеин-содержашими (содержащими белок) жидкостями.

Побочные действия:

Побочные действия были классифицированы по органам и системам и по частоте возникновения. По частоте возникновения их разделяют на такие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и

Источник: http://MedHall.ru/augmentin/

Аугментин инструкция по применению (таблетки)

Аугментин: инструкция по применению

Аугментин инструкция по применению лекарственного средства

Торговое название: Аугментин ® Международное непатентованное название: Нет

Лекарственная форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг/125 мг и 875 мг/125 мг.

Амоксициллин — антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.
Википедия

Дополнение клавулановой кислоты к амоксициллину увеличивает спектр действия последнего в отношении бета-лактамазообразующих бактерий. Во многих протоколах лечения амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой рекомендован в качестве терапии второго ряда.

Европейское региональное бюро ВОЗ доклад Данные по потреблению противомикробных препаратов за 2011–2014 гг

Одна таблетка содержит:

  • активные вещества: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 500 мг или 875 мг; кислота клавулановая (в виде калия клавуланата) 125 мг;
  • вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмала гликолят тип А, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая;
  • состав пленочной оболочки дозировки 500 мг/125 мг: титана диоксид (Е171), гипромеллоза (5 cps), гипромеллоза (15 cps), макрогол 4000, макрогол 6000, масло силиконовое (диметикон 500);
  • состав пленочной оболочки “Opadry OY-S-7300” 875 мг/125 мг: титана диоксид (Е171), гипромеллоза (5 cps), гипромеллоза (15 cps), макрогол 4000, макрогол 6000, масло силиконовое (диметикон 500).

Описание:

  • таблетки 500 мг/125 мг: Таблетки, покрытые оболочкой, овальной формы от белого до беловатого цвета, с гравировкой «А С» и риской на одной стороне и гладкие с другой стороны;
  • таблетки 875 мг/125 мг: Таблетки капсуловидной формы, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с риской на одной стороне и маркировкой «АС» на обеих сторонах таблетки.

Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальные препараты для системного использования. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз. Клавулановая кислота + амоксициллин.

Код ATX:  J01CR02

Амоксициллин и клавуланат хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH, оба вещества быстро и полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта после перорального приема.

Всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты оптимально в случае приема препарата в начале еды.

После приема препарата внутрь его биодоступность составляет 70%.

Профили обоих компонентов препарата схожи и достигают пиковой концентрации в плазме (Тmax) примерно за 1 час.

Концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови одинакова как в случае совместного применения амоксициллина и клавулановой кислоты, так и каждого компонента по отдельности.

Распределение

Связывание амоксициллина и клавулановой кислоты с белками плазмы умеренное: 25% для клавулановой кислоты и 18% для амоксициллина.

Видимый объем распределения составляет около 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и около 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.

После в/в введения терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты достигаются в разных органах и тканях, интерстициальной жидкости (легких, органах брюшной полости, желчном пузыре, жировой, костной и мышечной тканях, плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях, коже, желчи, гнойном отделяемом, мокроте).

Амоксициллин и клавулановая кислота практически не проникают в спинномозговую жидкость.

Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, выделяется с грудным молоком.

В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты.

За исключением риска сенсибилизации, амоксициллин и клавулановая кислота не оказывает негативного влияния на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком.

Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.

Метаболизм

Амоксициллин частично выделяется с мочой в виде неактивной пенициллиновой кислоты в количестве, эквивалентном 10-25% от принятой дозы.

Клавулановая кислота в организме подвергается интенсивному метаболизму и выделяется с мочой и калом, а также в виде углекислого газа через выдыхаемый воздух.

Элиминация

Амоксициллин выводится, главным образом, почками, тогда как клавулановая кислота -посредством как почечного, так и внепочечного механизмов.

После однократного приема внутрь одной таблетки 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70% амоксициллина и 40-65% клавулановой кислоты в течение первых 6 ч. выводится с мочой в неизмененном виде.

Различные исследования подтвердили, что экскреция с мочой составляет 50-85% для амоксициллина и 27-60% для клавулановой кислоты в течение 24 часов.

В отношении клавулановой кислоты максимальное количество выводится в течение первых 2 часов после приема.

Сопутствующее использование пробенецида замедляет почечную экскрецию амоксициллина, но не замедляет выведение с почками клавулановой кислоты.

Фармакодинамика

Аугментин — это комбинированный антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, с широким спектром бактерицидного действия, устойчивый к бета-лактамазе.

Амоксициллин — это полусинтетический (бета-лактамный) антибиотик пенициллинового ряда, широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Бактерицидный механизм действия амоксициллина заключается в ингибировании биосинтеза пептидогликанов клеточной стенки бактерии, что приводит к лизису и гибели бактериальной клетки.

Амоксициллин чувствителен к разрушению бетой-лактамазой, продуцируемой устойчивыми бактериями, и поэтому спектр активности одного только амоксициллина не включает микроорганизмы, продуцирующие эти ферменты.

Клавулановая кислота — это бета-лактамат, по химической структуре близкий к пенициллинам, который обладает способностью инактивировать энзимы бета-лактамаз микроорганизмов, проявляющих резистентность к пенициллинам и цефалоспоринам, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина.

Бета-лактамазы продуцируются многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, восстанавливая чувствительность бактерий к амоксициллину.

В частности, она обладает высокой активностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, с которыми часто связана лекарственная резистентность, но менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа.

Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет его спектр антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Клавулановая кислота в виде монопрепарата не оказывает клинически значимого антибактериального эффекта.

Механизм развития резистентности

Существует 2 механизма развития резистентности к Аугментину:

  • инактивация бактериальными бета-лактамазами, которые нечувствительны к воздействию клавулановой кислоты, включая классы В, С, D;
  • деформация пенициллин-связывающего белка, что приводит к уменьшению аффинности антибиотика по отношению к микроорганизму.

Непроницаемость бактериальной стенки, а также механизмы помпы могут вызывать или способствовать развитию резистентности, особенно у грамотрицательных микроорганизмов.

Чувствительность к Аугментину может варьировать от географического местоположения и времени.

Перед назначением препарата по возможности необходимо оценить чувствительность штаммов в соответствии с местными данными и определить чувствительность путем забора и анализа образцов у конкретного пациента, особенно в случае тяжелых инфекций.

Высокочувствительные возбудители

Грамположительные аэробы:

  • Enterococcus faecalis;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину);
  • Streptococcus agalactiae;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки;
  • группа Streptococcus viridans.

Грамотрицательные аэробы:

  • Actinobacillus actinomycetemcomitans;
  • Capnocytophaga spp.;
  • Eikenella corrodens;
  • Haemophilus influenza;
  • Moraxella catarrhalis;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Pasteurella multocida;

Анаэробные микроорганизмы:

  • Bacteroides fragilis
  • Fusobacterium nucleatum
  • Prevotella spp.

Микроорганизмы с возможной приобретенной резистентностью

Грамположительные аэробы:

Грамотрицательные аэробы:

  • Escherichia coli;
  • Klebsiella oxytoca;
  • Klebsiella pneumonia;
  • Proteus mirabilis;
  • Proteus vulgaris.

Микроорганизмы с природной резистентностью

Грамотрицательные аэробы:

  • Acinefobacfer species;
  • Citrobacterfreundii;
  • Enterobacter species;
  • Legionella pneumophila;
  • Morganella morganii;
  • Providencia species;
  • Pseudomonas species;
  • Serratia species;
  • Stenotrophomonas maltophilia.

Прочие:

  • Chlamydia trachomatis;
  • Chlamydophila pneumoniae;
  • Chlamydophila psittaci;
  • Coxiella burnetti;
  • Mycoplasma pneumoniae.

* Природная чувствительность при отсутствии приобретенной резистентности

  • острый бактериальный синусит (при подтвержденном диагнозе);
  • острое воспаление среднего уха (острый отит);
  • обострение хронического бронхита (при подтвержденном диагнозе);
  • внебольничная пневмония;
  • инфекции мочеполового тракта (цистит, пиелонефрит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (в частности, целлюлит, укусы животных, острые абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области);
  • инфекции костей и суставов (в частности, остеомиелит).

Следует принимать во внимание официальные рекомендации по соответствующему применению антибактериальных средств.

Аугментин может применяться для лечения инфекций, вызываемых амоксициллин-чувствительными микроорганизмами, и смешанных инфекций, вызываемых амоксициллин/клавуланат-чувствительными штаммами, продуцирующими бета-лактамазу.

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек, инфекционных агентов, а также от степени тяжести инфекции.

Для снижения потенциального риска влияния на желудочно-кишечный тракт, Аугментин рекомендуется принимать вместе с пищей, в начале еды для его максимальной абсорбции.

Время проводимой терапии зависит от ответа пациента на проводимое лечение.

Некоторые патологии (в частности, остеомиелит) могут потребовать более длительного курса.

Лечение не следует продолжать более 14 дней без повторной оценки состояния больного.

При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (вначале внутривенное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).

Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг

  • Легкое и среднетяжелое течение инфекции (стандартная доза): 1 таблетка 500 мг/125 мг 2-3 раза в сутки или 1 таблетка 875 мг/125 мг 2 раза в сутки;
  • Тяжелые инфекции (отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочеполового тракта): 1-2 таблетки 500 мг/125 мг 3 раза в сутки или 1 таблетка 875 мг/125 мг 2 или 3 раза в сутки;

Максимальная суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет, применяющих таблетки дозировкой 500 мг/125 мг, составляет 1500 мг амоксициллина / 375 мг кислоты клавулановой.

Для таблеток дозировкой 875 мг/125 мг максимальная суточная доза равна 1750 мг амоксициллина / 250 мг кислоты клавулановой (при приеме 2 раза в день) или 2625 мг амоксициллина/375 мг кислоты клавулановой (при приеме 3 раза в день).

Дети младше 12 лет или с массой тела менее 40 кг

Данная лекарственная форма не предназначена для детей младше 12 лет или детей с массой тела менее 40 кг.

Таким детям назначают Аугментин в виде суспензии для приема внутрь.

Пациенты с нарушением функции почек

Корректировка доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и значении клиренса креатинина.

Взрослые

Клиренс креатининаРежим дозирования Аугментина
>30 мл/минКорректировка дозы не требуется
10-30 мл/мин1 таблетка 500 мг/125 мг 2 раза в сутки
< 10 мл/мин1 таблетка 500 мг/125 мг 1 раз в сутки

Таблетки с дозировкой 875 мг/125 мг следует применять только у пациентов с клиренсом креатинина >30 мл/мин.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе

Корректировка доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.

Взрослые: 1 таблетка 500 мг/125 мг каждые 24 ч.

Дополнительно назначается 1 доза во время сеанса диализа и еще одна доза — в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).

Таблетки с дозировкой 875 мг/125 мг следует применять только у пациентов с клиренсом креатинина >30 мл/мин.

Пациенты с нарушениями функции печени

Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени.

Пожилые пациенты

Снижать дозу Аугментина не нужно; дозы такие же, как для взрослых.

У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как это указано выше для взрослых с нарушениями функции почек.

Побочные действия, наблюдавшиеся в клинических исследованиях и в постмаркетинговом периоде, представлены ниже и перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости.

Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100 и 111 000 и 1/10 000 и

Источник: https://WebApteka.info/augmentin-instrukciya-po-primeneniyu/

Состав

Активными компонентами в составе Аугментина (на латыни международное название – Augmentin) являются Амоксициллин (в качестве базового антибактериального компонента) в комбинации с активной формой Клавулановой кислоты, устраняющей возможное разрушение действующего вещества. Производитель – компания Глаксо (Великобритания).

Дозировки имеют отличия в разных формах выпуска (содержание Амоксициллинов/Клавулановой кислоты соответственно в мг):

  • таблетки Аугментина 500/125 (625); 250+125; BD 875/125; SR 1000+62,5;
  • порошки для суспензий – 600+42,9 (Аугментин ES, ЕС); 400+57; 50+12,5; 200+28,5 в дозировках для детей, взрослых.

    Указано отношение активных ингредиентов в 5 мл суспензий (для дозы 50/12,5 – в 1 мл);

  • порошки Аугментина для изготовлений раствора для внутривенных введений – 500+100 и 1000+200.

Вспомогательными компонентами в таблетках являются следующие компоненты:

  • крахмалы;
  • производные целлюлозы;
  • диоксиды SI;
  • стеараты Mg;
  • ПЭГ;
  • диметиконы;
  • камеди.

Вспомогательные ингредиенты в порошках для суспензий:

  • камеди;
  • кислота янтарная;
  • производные целлюлозы;
  • ароматизаторы (малиновый, апельсин, патока);
  • оксиды Si;
  • аспартам.

Качественный состав компонентов в любых формах одинаков.

Форма выпуска

Лекарственные формы средства:

  1. Таблетки пероральные с белой оболочкой. Продолговатой формы, посередине риска для деления пополам. В оригинальной упаковке 14, 16, 20 или 28 таблеток.
  2. Порошки для суспензий пероральных. Выпускают в темных флаконах. Объемы готовых суспензий после разведения водой до меток (нанесены на флакон) – 70 или 100 мл (для Аугментина ES). В оригинальной упаковке по одному флакону.
  3. Порошки для инъекционных растворов. Выпускают в прозрачных стеклянных флаконах. В оригинальную упаковку входит 10 флаконов.

Каждая упаковка медицинского препарата содержит официальную версию инструкции (полное описание).

Фармакологическое действие

Аугментин по аннотации относится к группе препаратов-антибиотиков, которые отличаются обширными спектрами действий. Амоксициллин — полусинтетическое вещество.

Клавулановая кислота – компонент в составе препарата, инактивирующий бета-лактамазу (вырабатывается некоторыми возбудителями, разрушает Амоксициллины). Комбинации Клавулановой кислоты с Амоксициллинами позволяют существенно увеличить широту антимикробного воздействия.

Аугментин по фармакологическому действию активен в отношении бактерий с устойчивостью к незащищенным пенициллинам и лекарствам цефалоспоринового ряда.

Механизмы действий — разрушения клеточных стенок, вследствие чего возбудители гибнут. Аугментин принадлежит к фармакологической группе бактерицидных средств пенициллинового ряда.

Период выделения средства с мочой – около 85% в течение суток.

Показания к применению

Аугментин (с Клавулановой ислотой) назначают для лечения патологий, вызванных возбудителями, чувствительными к чистым Амоксициллинам. Препарат действует на бактерии, которые вырабатывают бета-лактамазу за счет Клавулановой кислоты. Лекарственный препарат эффективен по отношению к большинству распространенных грамнегативных и грампозитивных возбудителей заболеваний.

Показания к назначению и применению:

  • заболевания системы дыхания – бронхиты, при пневмонии (негоспитальные формы);
  • болезни лор-органов – фарингиты, тонзиллиты (в том числе проявления мононуклеоза), формы синуситов (гаймориты, фронтиты, этмоидиты и т.д.

    ), отиты, эпиглотиты, мастоидиты, а также при ангинах у детей, взрослых;

  • болезни мягких тканей и кожи;
  • патологии мочевыделительных путей и почек – пиелонефриты, циститы, уретриты, осложнения мочекаменной болезни;
  • болезни костей, суставов – остеомиелиты, артриты;
  • инфекционные болезни сердца и крови (сепсисы);
  • профилактика инфекций при хирургических вмешательствах;
  • инфекции женской половой системы в гинекологии (эндометриты и т.д.);
  • внутрибрюшные инфекции – перитониты, холециститы и т.д.

Важно! Применять Аугментин следует после обследования на чувствительность возбудителя.

Аугментин — антибиотик с хорошей переносимостью без токсичного влияния на организм. Противопоказания к применению:

  • аллергии на любые антибиотики пенициллинового ряда;
  • болезни печени;
  • желтуха;

Исключение противопоказаний необходимо выполнять до начала терапии.

Инструкция по применению

Схемы приема Аугментина отличаются в зависимости от формы лекарства, веса, возраста больного.

Способы применения таблетированных форм

Применяют таблетки до еды в дозах, назначенных доктором. Запивать следует не меньше 120 мл воды. Длительность приема зависит от патологии и может быть от 7 до 10 суток, но не более двух недель подряд. Делить таблетку (кроме Аугментина SR) нельзя.

Таблетки в дозировке 500/125 применяются для взрослых, детей с весом свыше 25 кг:

  • дозировка детей с весом от 40 кг, взрослых – по 1 таблетке трижды в сутки (до и после обеда);
  • детям старше 6-летнего возраста и весом 25-40 кг – по 20-60 мг Амоксициллина на килограмм веса. Рассчитанную дозу следует разделить на 3-4 применения.

Важно! Детям до 25 кг Аугментин в такой форме не назначают.

Таблетки в дозировках 875/125 назначаются детям (больше 40 кг), взрослым по одной таблетке дважды в день (обеспечивают одинаковые промежутки между применениями). Детям с весом 25-40 кг суточная доза — 25-45 мг Амоксициллина на килограмм веса (делить на два приема).

Аугментин SR используют у пациентов старше 16-летнего возраста. Рекомендованная доза – по 2 таблетки дважды в сутки. Таблетку можно разделить (части следует принимать сразу).

Способы применений суспензии

Суспензия применяется перорально. Чаще такую форму назначают детям (грудничкам старше 2 месяцев) или лицам, которым сложно проглатывать таблетки. Суточные дозы рассчитывают, исходя из веса, и делится на три приема (каждые 8 часов) – утром, в обеденное время и вечером:

  • дозировка детям (больше 40 кг), взрослым – по 0,5 г в пересчетах на Амоксициллины трижды в сутки (не превышать суточную дозировку 1,5 г);
  • в сутки детям 25-40 кг – от 20 до 60 мг Амоксициллинов на килограмм веса (делить на три приема);
  • суточная доза детям до 2-летнего возраста — не больше 40 мг Амоксициллина на килограмм веса.

Чтобы приготовить суспензию, потребуется охлажденной (не горячей) кипяченой водой залить флакон до метки. Закрыть крышку, тщательно взболтать до равномерного распределения частиц. Для дозирования следует пользоваться мерным шприцем (предварительно рассчитать дозу Аугментина ребенку или для взрослых).

Длительность курсов лечения – 7-10 суток подряд.

Применение парентеральных форм

Перед внутривенным введением препарата струйно следует приготовить раствор. Растворитель — вода стерильная. Содержимое одного флакона в дозе 500/100 разводят в 10 мл растворителя, в дозе 1000/200 – в 20 мл растворителя.

Аугментин (жидкий антибиотик) для инъекций назначают также капельно внутривенно. Для этого приготовленный вышеописанным способом раствор добавляют к 50 мл (для доз 500/100) или 100 мл (для доз 1000/200) раствора Na хлорида изотонического.

Вводить капельно препарат нужно в течение двух часов с момента приготовления (при условии хранения при температуре 8-15⁰С). При хранении готового Аугментина при +3-5⁰С срок годности — до 8 часов.

Разводить лекарство можно Глюкозой или Декстраном.

Дозирование инъекционных форм:

  • взрослые, дети массой от 40 кг – по 1000/200 мг каждые 8 ч;
  • при операциях – 1000/200 – 2000/200 мг в первые часы или до наркоза;
  • дети старше 3 месяцев, а также весом до 40 кг – 25/5 мг на килограмм веса в течение каждых 8 часов;
  • дети до 3 месяцев – каждые 12 часов по 25/5 мг на килограмм массы.

Продолжительность терапии – 7-10 суток, не дольше двух недель подряд.

Передозировка

Симптоматика передозировки отличается интенсивностью в зависимости дозы. Частые проявления:

  • тошнота;
  • поносы;
  • боль в животе;
  • рвота;
  • нарушения сознания;
  • головокружения;
  • аллергия;
  • нарушения работы почек.

Лечение — гемодиализ или симптоматическое (сорбенты, большие объемы жидкости, назначение промывания желудка).

Побочные действия

Наиболее часто развиваются такие побочные эффекты:

  • кандидозы, поражающие ротовую полость, слизистые (в том числе половых органов);
  • понос;
  • нарушения микрофлоры кишечника (дисбактериозы);
  • аллергия;
  • боли в животе.

Редкими нежелательными побочными действиями являются:

  • головокружения;
  • рвота;
  • судороги;
  • головная боль;
  • нарушения переваривания пищи;
  • нарушения работы печени;
  • сыпь на коже.

При соблюдении дозировок и длительности приема развитие нарушений возникает крайне редко.

Взаимодействие с другими средствами

При лечении Аугментином следует обязательно учитывать возможные взаимодействия с такими средствами:

  • Аллопуринол – риск аллергии;
  • Пробенецид – повышение концентрации Амоксициллина в организме;
  • контрацептивы в таблетках – снижение эффективности;
  • Варфарин, Аценокумарол – нарушения свертываемости крови;
  • Метотрексат – увеличение токсичности;
  • Микофенольная кислота – снижение эффективности.

Перед началом приема врач должен изучить список лекарств, которые принимает пациент.

При беременности и лактации

Нет информации о безопасности Аугментина при беременности, кормлениях детей грудью (ГВ) во время послеродовой лактации у женщин. Если имеется необходимость назначений беременным Аугментина, а также при грудных вскармливаниях, важно подобрать эффективную дозу и длительность курса.

С алкоголем

При взаимодействиях Аугментина и разных доз алкоголя следует учитывать повышенные нагрузки на печень, почки. Поскольку Аугментин и алкоголь имеют плохую совместимость, следует исключить употребление спиртного.

Аналоги

Аугментин можно заменить на препараты-синонимы с такими же действующими веществами. Разница в эффективности у аналогов российских и импортных отсутствует.

Аналогами Аугментина в России являются:

  • Абиклав (Индия, стоит дешевле);
  • Амоксиклав (Словения);
  • Амоксил;
  • Амоксициллин+клавуналат (индийский аналог Аугментина);
  • Бактоклав;
  • Бетаклав (Словения);
  • Камокс-клав;
  • Клавам (Индия);
  • Клавамитин;
  • Клавуксицин;
  • Кламокс;
  • А-Клав (российский аналог Аугментина);
  • Медоклав;
  • Майклав;
  • Панклав;
  • Новаклав;
  • Амокси-апо-клав;
  • Тераклав;
  • Рекут;
  • Флемоклав (импортный заменитель);
  • Рапиклав.

Выбор средств замены должен делать доктор.

Срок годности

Перед началом применения следует изучить сроки годности. Все порошки для разных способов применения хранят 2 года, таблетки пригодны в течение трех лет.

Условия продажи и хранения

Аптеки реализуют Аугментин по рецептам, которые выписывают доктора (на латинском языке) разборчиво с указанием МНН и схемы приема.

Препарат хранят при комнатной температуре (25⁰С) вдали от детей. Приготовленную суспензию хранят одну неделю в холодильнике. Приготовленный инъекционный раствор – не более двух часов (при 8⁰С), 8 ч при 3-5⁰С.

Особые указания

Нет исследований изменения скорости реакции при лечениях Аугментином лицами, чья деятельность требует повышенного внимания. Из-за побочных действий в виде судорог, головокружений следует быть внимательными, выполняя точную работу. Перед началом применений устанавливают чувствительность возбудителей.

Цена

Стоимость для разных форм:

  • таблетки 0,625 мг №14 – от 346 рублей;
  • таблетки 1,0 г №14 стоят от 360 руб;
  • Аугментин SR (СР) 1000/62,5 №28 – от 600 руб;
  • в таблетках 0,325 г №20 – от 235 руб;
  • флаконы 1000+200 №10 – от 1700 руб;
  • флаконы 500/100 №10 – от 900 руб;
  • флаконы суспензия ES – от 400 руб;
  • суспензия 200/28,5 – от 140 руб;
  • суспензия 400/57 – от 245 руб;
  • суспензия 50/12,5 (детская) – от 120 руб.

Отзывы больных

Сергей И.: терапевт лечит у меня бронхит осложненный, который появился на фоне простуды. У меня сильный кашель с мокротой, болит в грудной клетке, повышена температура. Получаю Аугментин в уколах (ампулы купил на 7 суток). На вторые сутки стало намного легче.

Ирина К.: Аугментин отлично помогает при синуситах (у меня они очень часто), бронхитах у детей (в комплексе с сиропами от кашля). При затяжных болезнях Аугментин эффективнее других средств.

Отзывы врачей-специалистов

Илона Карпицкая, педиатр: Аугментин суспензия прекрасно лечит детей с бронхитами, болезнями лор-органов. Можно подобрать безопасную дозу для самых маленьких больных.

Иван Киреев, терапевт: нравится эффективность Аугментина при разных болезнях у взрослых. Минимум побочных действий, быстрый эффект делают лекарство незаменимым.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/drug/antibiotiki/augmentin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.