Амлодипин-Прана

Амлодипин-прана – при каком давлении принимать

Амлодипин-Прана

Дата обновления: 05.08.2018

Статистика заболеваний, связанных с сосудистой системой, повышенным АД, образованием тромбов и бляшек, неумолима.

В наше время эти недуги стремительно молодеют и могут коснуться каждого.

Для улучшения и стабилизации состояния пациентам прописываются препараты антигипертензивного действия, один из них – Амлодипин Прана.

Письма от наших читателей

Показания к применению

Средство хорошо себя зарекомендовало и получило положительные отзывы пациентов. Больным, желающим знать, в каких случаях нужно принимать данное лекарство, следует изучить инструкцию по применению Амлодипина-Прана.

Правильный прием позволит получить максимальный эффект и избежать побочных действий. Показания к применению Амлодипин-Прана таковы:

  • стенокардия (стабильная, нестабильная);
  • симптоматическая либо стойкая АГ (артериальная гипертензия);
  • вариантная стенокардия Принцметала;
  • ишемическая болезнь сердечной мышцы.

Необходимо знать, что медикамент действует постепенно и пролонгировано, то есть воздействие проявится не сразу после приема, а спустя несколько часов. Поэтому для случаев, когда требуется неотложная помощь, например, во время гипертонического криза, препарат не подходит.

Влияние на артериальное давление

Установлено, что Амлодипин-Прана показал высокую эффективность в борьбе с гипертонической болезнью.

Попадая в организм, лекарство всасывается в слизистую оболочку желудка, после чего начинает абсорбироваться из ЖКТ в сыворотку крови, оказывая антигипертензивное (снижающее АД) воздействие на организм.

Это происходит благодаря тому, что активное вещество препарата действует следующим образом:

  • расширяет артерии;
  • расслабляет ткани, из которых состоят сосуды;
  • нормализует кровоток.

Препарат мягко и довольно быстро понижает показатели как верхнего, так и нижнего АД, при этом он не оказывает влияния на частоту сокращений сердечной мышцы и не вызывает тахикардию.

Максимальный эффект достигается примерно через 4-5 часов и длится 24 часа, поэтому повторного приема в течение суток не потребуется.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде округлых таблеток с содержанием 10 либо 5 мг действующего вещества в каждой. Расфасовано в контурные упаковки с ячейками и пачки из картона либо пластмассовые баночки.

Состав

Действующим веществом средства выступает амлодипин. Также в составе присутствуют дополнительные компоненты: МКЦ, крахмал из кукурузы, лактоза, магния стеарат.

Цена

Цена на лекарство может варьироваться. Она зависит от производителя, дозировки, конкретной аптеки. В среднем средство можно купить по такой стоимости:

  • упаковка, содержащая 30 пилюль дозировкой 5 мг, – от 15 до 30 рублей;
  • упаковка, содержащая 30 штук дозировкой 10 мг, – от 26 до 45 рублей;
  • банка, содержащая 90 таблеток дозировкой 5 мг, – от 51 до 60 рублей;
  • банка, содержащая 90 таблеток дозировкой 10 мг, – от 67 до 80 рублей.

Инструкция по применению

Специалисты рекомендуют принимать Амлодипин в утренние часы, сразу после небольшого завтрака. Проглатывать пилюлю нужно целиком, запивать чистой водой без газа. На начальных стадиях терапии достаточно дозировки в 5 мг. Если эффект незначителен, врач увеличивает дозировку до 10 мг.

Во время лечения хронической сердечной недостаточности Амлодипин назначается в дозировке 2,5 мг как сопутствующая терапия. В первые недели лечения необходимо контролировать изменение показателей АД.

Побочные эффекты

Негативные реакции на Амлодипин-Прана обусловлены несколькими причинами. Это может быть и возраст больного, и продолжительность курса, и особенности организма, и назначаемая дозировка.

Обычно медикамент хорошо переносится, но все же необходимо знать о возможных нежелательных эффектах:

  • нервная система: вялость, бессонница, головокружение, судороги;
  • сосудистая система: учащение пульса, покраснение дермы, отеки, резкое понижение АД;
  • ЖКТ: изжога, тошнота, боль в животе.

Кроме того, может участиться мочеиспускание и проявиться аллергия в виде зуда и высыпаний.

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания к применению Амлодипин-Прана. К ним относятся:

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Гипертен. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

  • гипотония;
  • стеноз аортальный;
  • кардиогенный шок;
  • стенокардия нестабильного характера (кроме симптома Принцметала);
  • детский возраст;
  • беременность;
  • аллергия на компоненты.

Лицам, страдающим патологиями печени, перенесшими инсульт, а также престарелым пациентам средство нужно принимать строго по назначению и с персональной дозировкой.

Передозировка

При неконтролируемом приеме возможно отравление данным медикаментом. Симптомами являются:

  • слишком сильная вазодилатация, то есть расширение сосудов, ведущее за собой продолжительное и чрезмерное снижение АД;
  • коллапс (резкая недостаточность сосудов);
  • шок.

Если существует подозрение на передозировку, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда врачей можно попытаться вызвать рвоту, обеспечить больному прием какого-либо сорбента, помочь принять ему горизонтальное положение, подняв ноги на уровень выше головы.

Взаимодействие с другими препаратами

Совместный прием Амлодипин-Прана с другими средствами может повлечь за собой усиление либо понижение эффекта, повышение токсичности и т. д. В инструкции указаны следующие возможные реакции:

  • совмещение препарата с прочими антигипертензивными медикаментами в целом безопасно, но при нарушении дозировки способно вызвать усиление эффекта Амлодипин-Прана, значительное снижение показателей АД, спровоцировать гипотензию;
  • препараты лития могут привести к нейротоксичным проявлениям (тремор, рвота, диарея, ощущение стрекотания в ушах);
  • средства, содержащие эстрогены, а также противовоспалительные медикаменты нестероидного типа уменьшают способность препарата снижать давление, так как удерживают ионы натрия и жидкость в организме;
  • параллельное употребление с Хинидином усиливает антигипертензивный эффект;
  • совместный прием с таблетками Орлистат может вызвать скачок АД в сторону повышения;
  • лекарства, снижающие активность печеночных ферментов, способны усилить токсические свойства Амлодипин-Прана.

Любое совмещение лекарственных препаратов возможно только после одобрения врача.

Аналоги

В случае когда побочные реакции проявляются слишком ярко либо эффект от терапии мал, доктор подберет медикамент, заменяющий Амлодипин-Прана. Популярны следующие синонимы:

  • Норваск;
  • Адипин;
  • Кардилопин;
  • Амлорус;
  • Тенокс;
  • Амлотоп.

Технология производства синонимов может быть несколько иной, как и вспомогательные компоненты в составе. Поэтому возможно проявление каких-либо побочных симптомов и некоторое изменение эффективности средства. Назначить правильный аналог может лишь врач.

Рекомендации

Для того чтобы терапия была максимально эффективной, больному стоит следовать некоторым рекомендациям:

  • Во время лечения нужно контролировать массу тела и количество употребляемого натрия. В случае необходимости назначается специальная диета. При потере веса суточная доза медикамента должна быть снижена.
  • Даже если выраженного терапевтического эффекта нет, не рекомендуется прекращать терапию самостоятельно. Нужно обратиться в клинику, чтобы врач проанализировал ситуацию.
  • Привыкания медикамент не вызывает. Однако прекращать прием нужно не резко, а постепенно снижая дозировку.
  • Обращать внимание на негативные побочные эффекты. Зачастую они проявляются в первые дни терапии и проходят через пару недель. О чрезвычайно выраженных реакциях следует сообщить доктору.
  • Быть осторожным при работе с механизмами и вождении авто. В некоторых случаях средство может вызвать кратковременные приступы головокружения.
  • Престарелые пациенты и больные, страдающие патологиями печени, проходят терапию под регулярным контролем специалиста.
  • Не изменять дозировку самостоятельно. При любых сомнениях консультироваться с доктором.

Соблюдение этих нюансов поможет использовать медикамент с максимальной безопасностью.

Амлодипин-Прана – доступное по цене средство с высоким антигипертензивным эффектом и хорошей переносимостью.

Именно поэтому препарат довольно часто назначается пациентам с гипертонической болезнью или стенокардией.

Чтобы улучшить свое состояние, больным следует строго следовать рекомендациям доктора, соблюдать схему лечения и прописанную дозировку, а также регулярно проходить назначаемые обследования.

Почему 97% препаратов пустышки

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (3 4,33

Источник: https://otgipertonii.ru/preparaty/amlodipin-prana-tabletki-ot-davleniya/

Амлодипин-Прана

Амлодипин-Прана

Состав

1 таблетка содержит
активное вещество:амлодипина бесилат в пересчете на амлодипин 10 мг

Показания к применению Амлодипин-Прана

Аартериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
Стабильная стенокардия напряжения и стенокардия Принцметала (монотерапия или в комбинации с другими антиангинальными средствами).

Противопоказания к применению Амлодипин-Прана

  • повышенная чувствительность к амлодипину, другим производным дигидропиридина, другим компонентам препарата;
  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);
  • коллапс;
  • кардиогенный шок;
  • нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);
  • выраженный аортальный стеноз;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • беременность;
  • период лактации.

С осторожностью:нарушение функции печени, синдром слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия), хроническая сердечная недостаточность неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, аортальный стеноз, митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после), пожилой возраст.

Рекомендации по применению

Внутрь, независимо от приема пищи.

Для лечения артериальной гипертензии и профилактики приступов стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии начальная доза Амлодипина составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена до максимальной — 10 мг (1 раз в сутки).

Больным с нарушением функции печени в качестве гипотензивного средства Амлодипин назначают с осторожностью, в начальной дозе 2,5 мг (1/2 таблетки по 5 мг), в качестве антиангиального средства — 5 мг.

У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 и снижаться клиренс креатинина (КК). Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами.

Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторам и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Не требуется изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Амлодипин — производное дигидропиридина — блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК) II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов. кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии снижает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление; уменьшает преднагрузку на сердце, потребность миокарда в кислороде. Расширяет главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением). У больных стенокардией разовая суточная доза повышает толерантность к физической нагрузке, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST; снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.

Амлодипин оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект, который обусловлен прямым вазодилатируюшим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая суточная доза амлодипина обеспечивает клинически значимому снижению артериального давления (АД) на протяжении 24 часов (в положении больного «лежа» и «стоя»).

Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ишемической болезни сердца (ИБС).

Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.

Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови. Время наступления терапевтического эффекта — 2–4 часа, продолжительность — 24 часа.

Фармакокинетика
После приема внутрь амлодипин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%. Максимальная концентрация в сыворотке крови наблюдается через 6–9 часов.

Равновесная концентрация достигается после 7–8 дней терапии. Связь с белками плазмы крови составляет 95%. Средний объем распределения — 21 л/кг массы тела. Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму (90- 97%) в печени при отсутствии значимого эффекта «первого прохождения».

Метаболиты не обладают значимой фармакологической активностью.

Период полувыведения (Т1/2) в среднем составляет — 35 часов. Т1/2 у больных с артериальной гипертензией — 48 часов, у пожилых пациентов увеличивается до 65 часов, при печеночной недостаточности — до 60 часов, сходные параметры увеличения Т1/2 наблюдаются при тяжелой хронической сердечной недостаточности, при нарушении функции почек — не изменяется.

Около 60% принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде, 20–25% — с желчью и через кишечник в виде метаболитов, а также с грудным молоком.

Общий клиренс амлодипина составляет 0,116 мл/с/кг (7мл/мин/кг, 0,42 л/ч/кг).

Амлодипин проникает через гематоэнцефалический барьер. При гемодиализе не выводится.

Побочные действия Амлодипин-Прана

Со стороны сердечно-сосудистой системы:часто — сердцебиение, периферические отеки (отечность лодыжек и стоп), нечасто — чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, васкулит; редко — развитие или усугубление хронической сердечной недостаточности; очень редко — нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, мигрень.

Со стороны центральной нервной системы:часто — головная боль, головокружение, повышенная утомляемость; нечасто.- недомогание, обморок, астения, гипестезия, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, бессонница, эмоциональная лабильность, необычные сновидения, нервозность, депрессия, тревога; редко — судороги, апатия, ажитация; очень редко — атаксия, амнезия.

Со стороны органов кроветворения:очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны дыхательной системы:нечасто — одышка, ринит; очень редко — кашель.

Со стороны пищеварительного тракта:часто — тошнота, абдоминальная боль; нечасто — рвота, изменение режима дефекации (в том числе запор, метеоризм), диспепсия, диарея, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда; редко — гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко — гастрит, панкреатит, гипербилирубинемия, желтуха (обычно холестатическая), повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит.

Со стороны мочеполовой системы:нечасто — поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, импотенция; очень редко — дизурия, полиурия.

Со стороны кожных покровов:редко — повышенное потоотделение, очень редко -холодный липкий пот, ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура, изменение цвета кожи.

Аллергические реакции:нечасто — кожный зуд, сыпь; очень редко — ангионевротический отек, мультиформная эритема, крапивница.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:нечасто — артралгия, судороги мышц, артроз, миалгия (при длительном применении), боль в спине; редко — миастения.

Прочие:нечасто — алопеция, звон в ушах, гинекомастия, повышение/снижение массы тела, нарушение зрения, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах, извращение вкуса, озноб, носовое кровотечение, повышенное потоотделение; редко — дерматит; очень редко — холодный липкий пот, паросмия, нарушение пигментации кожи, гипергликемия.

Особые указания

В период лечения Амлодипином необходим контроль массы тела пациентов и количеством потребляемой ими соли натрия; назначается соответствующая малосолевая диета.

Необходимо поддержание гигиены зубов и регулярное посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Режим дозирования Амлодипина у пожилых пациентов аналогичен таковому у больных других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами.

Несмотря на отсутствие синдрома «отмены» у БМКК, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Амлодипин не влияет на плазменные концентрации в крови ионов калия, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины.

Следует избегать резкой отмены препарата из-за риска ухудшения течения стенокардии.

Таблетки препарата Амлодипин не рекомендуются при гипертоническом кризе.

Пациентам с малой массой тела, пациентам невысокого роста и больным с выраженными нарушениями функции печени может потребоваться меньшая доза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не было сообщений о влиянии Амлодипина на управление автотранспортом или работу с механизмами.

Тем не менее, у некоторых пациентов, преимущественно в начале лечения, могут возникать сонливость и головокружение.

При их возникновении следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы:выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации (риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в том числе с развитием шока и летального исхода).

Лечение:промывание желудка, назначение активированного угля (особенно в первые 2 часа после передозировки), поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, поза Тренделенбурга, контроль за объемом циркулирующей крови и диурезом. Для восстановления тонуса сосудов -применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов — внутривенное введение глюконата кальция. Гемодиализ не эффективен.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления могут повышать концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени — могут снижать данный показатель.

В отличие от других БМКК, у амлодипина не отмечается клинически значимого взаимодействия с нестероидными противовоспалительными препаратами, особенно с индометацином.

Тиазидные и «петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный или гипотензивный эффекты амлодипина.

Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические средства (нейролептики) и изофлуран могут усиливать гипотензивное действие амлодипина.

Препараты кальция могут снижать эффект БМКК.

При совместном применении амлодипина с препаратами лития возможно усиление проявлений нейротоксичности последних (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

Амлодипин не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина. Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Противовирусные средства (ритонавир) способствуют повышению концентраций БМКК (в том числе амлодипина) в плазме крови.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25оС.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Источник: https://lab-krasoty.ru/products/amlodipin-prana/

АМЛОДИПИН-ПРАНА 0,005 N30 ТАБЛ /ПРАНАФАРМ/

Амлодипин-Прана

Плоско цилиндрические таблетки с фаской от белого до белого с кремоватым оттенком цвета. Допускается наличие легкой мраморности.

Фармакодинамика

Производное дигидропиридина – блокатор “медленных” кальциевых каналов (БМКК) II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), уменьшает пред нагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде.

Расширяет главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением).

У больных стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие стенокардии и “ишемической” депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект.

Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления (АД) на протяжении 24 ч (в положении больного “лежа” и “стоя”). Ортостатическая гипотензия при назначении амлодипина встречается достаточно редко.

Не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка.

Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, нс вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС), тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при лечении больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. Значимое снижение АД наблюдается через 6-10 часов, длительность эффекта 24 часа.

Фармакокинетика

После приема внутрь амлодипин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%, максимальная концентрация (Сmах) в сыворотке крови наблюдается через 6-9 часов. Равновесные сывороточные концентрации (Css) достигаются после 7-8 дней терапии.

Прием пиши не влияет на абсорбцию амлодипина. Средний объем распределения составляет 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а относительно меньшая – в крови, большая часть препарата, находящегося в крови (95%), связывается с белками плазмы крови.

Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта “первого прохождения”. Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью.

После однократного приема внутрь период полу выведения (Т1/2) варьирует от 31 до 48 часов, при повторном назначении Т1/2 составляет приблизительно 45 часов. Около 60% принятой внутрь дозы выделяется почками преимущественно в виде метаболитов, 10% – в неизменном виде, а 20-25% – через кишечник, а также с грудным молоком.

Общий клиренс амлодипина составляет 0,116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0,42 л/ч/кг). У пожилых пациентов (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (Т1/2 – 65 ч.) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения.

Удлинение Т1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном назначении кумуляция препарата в организме будет выше (Т1/2 – до 60 ч).

Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. При гемодиализе не удаляется.

Побочные действия

Классификация частоты развития побочных эффектов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто- более 1/10 часто – более 1/100 и менее 1/10 иногда – более 1/1000 и менее 1/100 редко – более 1/10000 и менее 1/1000 очень редко – менее 1/10000, включая отдельные сообщения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – сердцебиение, периферические отеки (отечность лодыжек и стоп), “приливы” крови к коже лица: иногда – чрезмерное снижение АД; очень редко – обморок, одышка, васкулит, ортостатическая гипотензия, развитие или усугубление течения сердечной недостаточности, нарушения ритма сердца (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердии), инфаркт миокарда, боли в грудной клетке. Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто – головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; иногда – астения, общее недомогание, гипестезии, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, бессонница, лабильность настроения, необычные сновидения, повышенная возбудимость, депрессия, тревожность, очей редко – мигрень, повышенное потоотделение, апатия. Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, боли в животе; иногда – рвота, запор или диарея, метеоризм, диспепсия, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда; редко – гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко – панкреатит, гастрит, желтуха (обусловленные холестазом), гипербилирубинемия, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гепатит. Со стороны органов кроветворения: очень редко – тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны мочеполовой системы: иногда – учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, никтурия, импотенция, очень редко – дизурия, полиурия. Со стороны дыхательном системы: иногда – одышка, ринит, очень редко – кашель. Со стороны кожных покровов: редко – дерматит, очень редко – алопеция, ксеродермия, холодный пот, нарушение пигментации кожи. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в том числе эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница), ангионевротический отек, мультиформная эритема. Со стороны опорно-двигательного аппарата: иногда – мышечные судороги, миалгия, артралгия, боль в спине, артроз, редко – миастения.

Прочие: иногда – звон в ушах, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах, озноб, носовое кровотечение, гинекомастия, очень редко – паросмия, гипергликемия.

Особые условия

В период лечения препаратом АМЛОДИПИН-ПРАНА необходимо контролировать массу тела и потребление натрия, назначение соответствующей диеты. Необходимо поддержание гигиены зубов и наблюдение у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Пациентам с малой массой тела, пациентам невысокого роста и больным с выраженным нарушением функции печени может потребоваться меньшая доза. У пожилых пациентов может удлиняться T1/2 и клиренс препарата.

Изменения доз для пожилых пациентов нс требуется; при увеличении дозы необходимо более тщательное наблюдение за пациентами. При нарушении функции печени также может удлиняться Т1/2 препарата. Поэтому таким пациентам АМЛОДИПИН-ПРАНА необходимо назначать с осторожностью.

Несмотря на то, что прекращение приема АМЛОДИПИН-ПРАНА не сопровождается развитием синдрома “отмены”, прекращение лечения желательно проводить, постепенно уменьшая дозу препарата. Эффективность и безопасность препарата при гипертензивном кризе не установлена.

Влияние па способность к управлению автомобилем и другими сложными механизмами:

В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Показания

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными средствами).

Стабильная стенокардия напряжения и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (монотерапия или в комбинации с другими антиангинальными средствами).

Лекарственное взаимодействие

Амлодипин может безопасно применяться для лечения артериальной гипертензии вместе с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ.

У пациентов со стабильной стенокардией препарат можно комбинировать с другими антиангинальными средствами, например, с нитратами пролонгированного или короткого действия, бета-адреноблокаторами.

Амлодипин можно одновременно применять с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) (особенно индометацином), антибактериальными средствами и гипогликемическими средствами для приема внутрь.

Возможно усиление антиангинального и гипотензивного действия БМКК при совместном применении с тиазидными и “петлевыми” диуретиками, верапамилом, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а так же усиление их гипотензивного действия при совместном применении с альфа 1 -адреноблокаторами, нейролептиками.

Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые БМКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств и вызывающих удлинение интервала QT (например, амиодарон и хинидин).

Однократный прием 100 мг силденафила у больных эссенциальной гипертензией не оказывает влияния на параметры фармакокинетики амлодипина. Повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг не сопровождается значительными изменениями показателей фармакокинетики аторвастатина.

Этанол (напитки, содержащие алкоголь): амлодипин при однократном и повторном применении в дозе 10 мг не влияет на фармакокинетику этанола. Противовирусные средства (ритонавир) увеличивает плазменные концентрации БМКК, в т.ч. амлодипина. Нейролептики и изофлуран – усиление гипотензивного действия производных дигидропиридина.

Препараты кальция могут уменьшать эффект БМКК. При совместном применении амлодипина с препаратами лития возможно усиление проявления нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах). Амлодипин не изменяет фармакокинетику циклоспорина. Не оказывает влияние на концентрацию в сыворотке крови дигоксина и его почечный клиренс. Не оказывает существенного влияние на действие варфарина (протромбиновое время). Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина. В исследованиях in vitro амлодипин не влияет на связывание с белками крови дигоксина, фенитоина, варфарина и индометацина.

Грейпфрутовый сок: одновременный однократный прием 240 мг грейпфрутового сока и 10 мг амлодипина внутрь не сопровождается существенным изменением фармакокинетики амлодипина.

Источник: https://apteka.ru/catalog/amlodipin-0-005-n30-tabl-pranafarm-_56c45a43373b6/

Описание таблеток Амлодипин-Прана

Амлодипин-Прана

Лекарственный медикамент “Амлодипин-Прана” является блокатором кальциевых канальцев, которые имеют селективный характер и относятся ко второму классу.

Препарат оказывает антигипертензивное воздействие, которое обуславливается тем, что активное вещество лекарства имеет прямой расслабляющий эффект на гладкие мыщцы, из которых построены кровеносные сосуды.

Специалисты утверждают, что антиангинальное действие медикамента обуславливается тем, что действующий компонент отличается способностью быстро и эффективно расширять стенки периферических артериол.

В результате этого наблюдается заметное понижение ОПСС. Также следует отметить, что лечение не сопровождается появлением и дальнейшим развитием тахикардии рефлекторного типа.

При использовании этих таблеток наблюдается понижение потребности миокарда в большом количестве кислорода, а также энергии, необходимой для нормальной работы мышцы сердца.

Однако амлодипин способствует клинически расширению коронарных кровеносных артерий большого калибра и артериол коронарного типа, которые находятся на ишемизированных и интактных участках мышцы миокарда.

Таким образом, обеспечивается бесперебойное поступление кислорода в достаточном количестве к миокарду во время даже очень сильных спазмов мышц коронарных артерий.

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается в форме круглых маленьких таблеток, действующим компонентом которых является амлодипин.

При беременности и лактации

Возможно при беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Условия и сроки хранения

Таблетки разрешено хранить в течение двадцати четырех месяцев с момента выпуска препарата. Место должно быть сухим, темным и хорошо проветриваемым.

Рекомендуется держать лекарство при комнатной температуре воздуха.

Отзывы

Отззывы о препарате Амлодипин-Прана в Интернете можно найти различные, например Андрей пишет: “Мне этот препарат нравится. От него у меня не появились никакие побочные эффекты. К тому же очень быстро улучшилось здоровье”;

Саша: “Уже более двух месяцев пью таблетки. Результат вполне удовлетворительный. Да и цена хорошая”.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/opisanie-tabletok-amlodipin-prana.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.