5 признаков меланомы: когда идти к врачу?

Содержание

Как не пропустить первые признаки меланомы

5 признаков меланомы: когда идти к врачу?

Меланома — самый опасный вид рака кожи. Как правило, она возникает из-за чрезмерного облучения солнечными лучами незащищенной кожи.

Мы расскажем, как не пропустить первые признаки меланомы. Это очень важно для своевременного начала лечения.

 Что нужно знать о меланоме

Знания о меланоме помогают уменьшить риск заболевания раком кожи, очень распространенным в наше время. Меланома развивается в клетках, вырабатывающих меланин, пигмент, определяющий цвет кожи. Меланома может возникать не только на коже, но и в глазах, и во внутренних органах, хотя такие случаи очень редки.

Причины возникновения этой болезни еще не совсем ясны, но не подлежит сомнению, что продолжительное и регулярное облучение незащищенной кожи ультрафиолетовыми лучами солнца вызывает рак. Облучение кожи лампами, предназначенными для искусственного загара, также опасно для кожи.

Если этот вид рака диагностируют на ранней стадии заболевания, он вполне излечим. Чтобы вовремя заметить его первые признаки, важно знать, каковы главные факторы риска заболевания меланомой.

Возраст

Вероятность меланомы увеличивается с возрастом. У людей старше сорока лет заболеваемость выше, чем у более молодых.

Это объясняется тем, что у людей в возрасте кожа гораздо дольше подвергалась чрезмерному солнечному облучению, чем у молодых. Поэтому у них она стала менее здоровой и более уязвимой по отношению к внешним воздействиям.

Пол

Исследования показали, что женщины чаще, чем мужчины, заболевают раком кожи. Возможно,  это связано с тем, что женщины больше времени проводят на солнце, но несомненно то, что женщины старше сорока лет в результате менопаузы и связанных с ней гормональных изменений весьма подвержены разным заболеваниям.

Светлая кожа

У людей со светлой кожей в коже содержится меньше пигмента, защищающего организм, поэтому ультрафиолетовое излучение солнца наносит им больший вред.

Среди пациентов с меланомой преобладают блондины и рыжеволосые люди со светлыми глазами и веснушками.  Брюнеты же с карими или черными глазами более защищены от рака кожи. Хотя, конечно, нельзя сказать, что у них эта болезнь невозможна, просто вероятность ее меньше.

Солнечные ожоги

Если у тебя в течение жизни неоднократно были солнечные ожоги (типичное явление для людей с белой кожей), вероятность возникновения у тебя меланомы является повышенной, так как кожа остается чувствительной и через много циклов регенерации.

Самоосмотр — верный способ предотвратить меланому

Для предотвращения разных заболеваний мы должны постоянно осматривать свое тело и замечать происходящие с ним изменения.

Чтобы не пропустить первые признаки рака кожи, нужно осматривать кожу хотя бы раз в месяц. Можно делать это после душа.

Важно обращать внимание на изменение формы, вида и размера родинок, веснушек, пятен на коже и на появление новых родинок. Осмотр удобно делать с помощью большого зеркала. В труднодоступных местах, например, на спине, можно ощупывать родинки рукой и попросить осмотреть их кого-то из близких.

Особое внимание следует обращать на появление язвочек, выпуклостей, других необычных изменений родинок.

О серьезных проблемах (которые не обязательно приведут к раку, если заняться ими вовремя) могут сигнализировать изменения имеющихся родинок, появление новых родинок, веснушек или пятен необычной формы, увеличение количества родинок или веснушек (считается, что иметь до пятидесяти родинок на всем теле — нормально), нагноение родинок.

Родинки, которые могут (если не принимать мер) привести к меланоме, асимметричны, неправильной формы. С течением времени они могут менять цвет, а размер их превышает шесть милиметров.

Могут появляться другие симптомы: зуд, шелушение, кровотечение, экссудация, распространение пигмента на прилегающую область кожи.

Когда идти к врачу?

Если при самоосмотре ты обнаружишь какие-то отклонения от нормы (по твоему мнению), если появляются новые пятна или родинки или те, что есть, приобретают необычный вид, нужно срочно обращаться к дерматологу. Возможно, он порекомендует тебе сделать биопсию. Она заключается в извлечении крошечной частицы кожи (родинки, веснушки или пятна) для ее последующего анализа и установления диагноза.

Если результаты анализа подтверждают подозрение о меланоме, лечение будет зависеть от стадии болезни. Если эта стадия достаточно ранняя, врач определит толщину родинки (пятна) и, скорее всего,  примет меры по ее удалению или иссечению. Возможно, он предложит сделать биопсию в других местах тела для определения масштабов угрозы.

Во время небольшой операции удаляется не только опухоль, но и прилегающая к ней часть нормальной кожи. Это делается для того, чтобы снять риск распространения меланомы.

Если болезнь запущена, может потребоваться более сложная операция, а также химиотерапия или радиотерапия. Это необходимо для уничтожения раковых клеток.

Источник: http://aidami.ru/2016/04/kak-ne-propustit-pervye-priznaki-melanomy/

Как распознать меланому на ранней стадии и ее первые признаки

5 признаков меланомы: когда идти к врачу?

Меланома – это самый опасный вид онкозаболеваний. Ей характерно бессимптомное развитие и быстрое метастазирование. Важно распознать меланому на ранней стадии. Своевременное диагностирование рака кожи позволит сохранить здоровье и жизнь пациента.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие меланомы

Опухоль может появиться в любом возрасте, на любом участке тела, независимо от половой принадлежности или возраста человека. Она характеризуется образованием темного пятна или узла с высоким содержанием меланина, природного пигмента.

Новообразование может поразить кожу или слизистую оболочку. Также местом образования может быть пищевод, кишечник, анальный сфинктер, половые органы, кожа под ногтями. Редким явлением бывает появление опухоли в глазу, что становится причиной резкого снижения зрения, потери органа или смерти пациента. 90% всех случаев заболевания приходится на кожный покров тела.

Точную и однозначную причину появления данной патологии назвать сложно. Врачи выделяют несколько факторов, определяющих риск перерождения клеток:

  1. Светлая кожа и природный рыжий оттенок волос.
  2. Значительное количество родинок и пигментированных пятен на теле (более 50).
  3. Наличие веснушек, их новое появление.
  4. Значительный размер родимых пятен (2 см в диаметре и более).
  5. Травма родинки, невуса.
  6. Ультрафиолетовое излучение, посещение солярия.
  7. Солнечные ожоги.
  8. Отягощенный семейный анамнез.
  9. Пожилой возраст.

У представительниц прекрасного пола «плохой» невус или родинка, как правило, поражает кожу на конечностях, где его легче выявить.

У мужчин местом образования бывает туловище, паховая область, шея, голова.

Такое расположение ракового новообразования грозит быстрым распространением метастаз в лимфатические узлы и во внутренние органы. Важно уметь самостоятельно определить меланому в ранней стадии.

Первые признаки

Если удастся распознать меланому в начале ее развития, то у пациента есть все шансы на полное выздоровление. Людям, состоящим в группе риска, необходимо регулярно уделять время для самообследования.

Первые признаки меланомы:

  • рост родинки, невуса или родимого пятна;
  • неровные края, размытые границы образования;
  • изменение оттенка (чаще наблюдается значительное потемнение или неравномерная окраска);
  • несимметричная форма пятна;
  • размер образования более 6 мм;
  • появление трещин, высыпаний, язвочек на поверхности родинки;
  • кровоточивость, зуд, болевые ощущения и другие симптомы.

Любое изменение из перечисленных должно вызывать опасение у человека. Образование на лице, конечностях, спине, голове, животе подлежит обследованию и постановке диагноза. Меланому диагностирует дерматолог или онколог.

Развитие меланомы определяется 4 стадиями. Распознавание рака кожи на первой стадии характеризуется самым благоприятным прогнозом. Вторая фаза является излечимой из-за отсутствия метастаз. При третьей фазе течения заболевания наблюдается метастазирование и поражение близлежащего лимфоузла.

В таких условиях лечение усложняется, а шансы на выздоровление уменьшаются. Критической является 4 стадия рака. При этой степени происходит проникновение злокачественных клеток в органы, значительно ухудшается самочувствие, наблюдается потеря веса, головные боли, снижение зрения.

Спасти пациента удается очень редко.

В связи с агрессивностью этого вида онкологического заболевания любое изменение вида родинки должно сопровождаться обращением к врачу. Единственный способ лечения меланомы — ее хирургическое удаление. Самолечение в домашних условиях грозит пациенту осложнениями или летальным исходом.

Как самостоятельно распознать меланому дома: правила самообследования

Также необходимо проявлять особый интерес к новым образованиям на коже и появлению дискомфорта в пигментированном участке. Точно определить наличие меланомы сможет только врач, используя специализированные методы диагностики. Задача самого пациента – вовремя выявить новообразование.

Неопытного человека может затруднить процесс отличия меланобластомы от других новообразований на коже, которые не представляют особой угрозы для жизни человека. Рассмотрим ниже таблицу образований, которые могут на первый взгляд вызвать опасения:

Вид новообразованияХарактеристика
КератомаКератома появляется преимущественно на открытых участках тела у людей пожилого возраста. Новообразования являются доброкачественными и редко перерождаются в раковые опухоли. Они могут иметь различный оттенок от желтого до темно-серого и бордового. Причиной становятся изменения гормонального фона.
БазалиомаБазалиома – разновидность рака кожи, но отличается от меланомы своим течением и отсутствием метастаз. Признаком наличия этого заболевания является ее место локализации – лицо или шея. Узнать базалиому помогут расширенные сосуды в теле разрастания в форме звездочек.
БородавкаТемные бородавки на теле возникают вследствие заражения вирусом папилломы человека. Они отличаются от меланомы шероховатой поверхностью и никогда не происходит злокачественного перерождения. Данное заболевание характерно для пожилых людей.
ГематомаКазалось бы, невозможно обычную гематому спутать с меланомой. Эта ошибка может стать роковой для пациентов с подногтевой меланомой, которая очень схожа на синяк под роговым слоем. Темное пятно от травмы ногтя – то, с чего может начаться развитие опухоли. Если гематома под ногтем не проходит в течение двух недель — необходимо срочно обратиться к врачу.
ПапилломаОтличить меланому от папилломы не составит труда, зная внешние проявления ВПЧ. Плоская коричневая папиллома может быть схожа на меланому. Образования на коже от ВПЧ множественные и не окрашиваются в темный оттенок.

Способность различить меланому от других образований на коже поможет вовремя распознать злокачественную опухоль. Важно знать, что меланобластома может образовываться на пигментированном участке и на чистой коже без скоплений меланина. Появление наростов составляет 70% и только 30% случаев заболевания припадает на озлокачествление имеющихся родинок и невусов.

Профессиональная диагностика и профилактические меры

Обследование подозрительного участка кожи начинается с визуального осмотра дерматологом. Врач использует дерматоскоп – увеличительный прибор для изучения поверхностных изменений в родинке.

Современная аппаратура позволяет производить эпилюминесцентную компьютерную дерматоскопию. Этот способ диагностики является безопасным, безболезненным, неинвазивным. Аппарат может выполнять снимки с многократным увеличением проблемного места, что делает возможным выведения его на цифровой экран и дальнейшей тщательный анализ.

При подтверждении диагноза назначается лечение, особенность которого зависит от состояния опухоли, ее стадии, наличия или отсутствия метастаз. Удаление меланобластомы производится исключительно хирургическим методом, а вырезанное образование отправляется на гистологическое исследование.

Чтобы предотвратить развитие рака кожи, необходимо избегать продолжительного нахождения под солнечными лучами и не злоупотреблять посещениями солярия. Использование солнцезащитного крема снижает риск заболевания. Мерой профилактики послужит самостоятельный осмотр родинок дома. Определение наличия опухоли на начальной стадии – залог успешной терапии.

Статья одобрена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Источник: https://ProMelanin.ru/bolezni/melanomy/kak-raspoznat.html

Меланома: как не пропустить первые признаки

5 признаков меланомы: когда идти к врачу?

Меланома — самый опасный вид рака кожи. Как правило, она возникает из-за чрезмерного облучения солнечными лучами незащищенной кожи. Мы расскажем, как не пропустить первые признаки меланомы. Это очень важно для своевременного начала лечения.

16 симптомов меланомы: что делать если нашли один?

5 признаков меланомы: когда идти к врачу?

Меланома кожи – одна из наиболее злокачественных опухолей человека, зачастую, с непредсказуемым течением. На тему меланомы в сети сейчас можно найти огромное количество “статей”. Подавляющее большинство из них не имеют автора, огромное количество написано людьми без медицинского образования. Чтение таких материалов может привести неподготовленного человека к неврозу.

Очень часто в интернете я отвечаю на вопросы, которые связанны с тем или иным признаком меланомы. Чаще всего люди находят у себя один из симптомов и ставят себе смертельный диагноз. Главное, что я хочу сказать в этой статье – один единственный признак меланомы, сам по себе, ещё не является поводом для паники и подозрений в отношении этого заболевания.

16 признаков меланомы

Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.

Список, который приведён в книге одного из крупнейших специалистов в этой области – Валентина Вадимовича Анисимова “Меланома кожи (ч.2)”, представляется мне наиболее полным:

  1. горизонтальный рост невуса
  2. вертикальный рост невуса над окружающими тканями
  3. появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончатости) краев невуса, т. е. изменение его формы.
  4. полное или частичное (неравномерное) изменение окраски невуса, появление участков так называемой связанной депигментации.
  5. появление чувства зуда и жжения в области невуса.
  6. изъязвление эпидермиса над невусом.
  7. мокнутие поверхности пигментного невуса.
  8. кровоточивость с его поверхности.
  9. выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
  10. воспаление в области невуса и в окружающих его тканях.
  11. шелушение поверхности невуса с образованием сухих „корочек”.
  12. появление мелких точечных узелков на поверхности невуса.
  13. возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса. 14) изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление.
  14. появление блестящей глянцевой поверхности невуса.
  15. исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса.

Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.

Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.

К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:

Признак 1 “горизонтальный рост невуса”

Почти у любого человека почти все родинки хоть немного увеличиваются в течение жизни. Неужели меланома у всех? Думаю нет. В то же время, если точно родинка увеличилась на несколько миллиметров за несколько месяцев – нужно срочно показать её онкологу.

Признаки 2 и 12 – “вертикальный рост невуса над окружающими тканями”, “появление мелких точечных узелков на поверхности невуса”

Очень часто люди в панике спрашивают у меня: “Моя родинка растёт в высоту и на ней появляются наросты! Я умираю???”. Если всё выглядит как на картинке ниже – нужно срочно показаться онкологу – это, скорее всего, меланома.

В то же время существует отдельный вид образований кожи – папилломатозные невусы. Ещё их иногда называют бородавчатыми. Нередко на их поверхности возникают небольшие папилломатозные узелки, которые человек без опыта может легко отнести к признаку №2 или №12. На фото ниже – типичный пример вполне доброкачественной родинки с появившимися узелками на поверхности:

Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье

Признак 3 – “появление асимметрии или неправильности очертаний невуса”

Если невус стал асимметричным по двум осям, весь его край стал фестончатым или стал напоминать береговую линию на географической карте – самое время сходить к онкологу.

Однако, если приглядеться к любой родинке на теле с помощью увеличительного стекла даже небольшой силы – Вы не найдёте идеальных окружностей или ровных линий. Ни в одном невусе пигмент не распределяется 100% равномерно.

О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь

Признак 4 “неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации”

Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:

У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:

Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:

Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье

Признак 5 – “появление зуда и жжения в области невуса”

Да, действительно зуд и жжение могут быть признаками меланомы. Однако, чесаться может любой участок тела, в том числе и абсолютно доброкачественная родинка. При отсутствии других признаков – все опасения беспочвенны.

Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье

Признаки 6 и 7 – “изъязвление эпидермиса над невусом”, “мокнутие на поверхности невуса”

По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.

Для доброкачественной родинки изъязвлённая поверхность и мокнутие тоже возможны – сразу после травматизации:

Что делать если травмировал родинку, действительно ли это опасно – читайте здесь

Признак 8 – “кровоточивость с поверхности невуса”.

Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки.Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.

Однако, в моей практике несколько раз попадался достаточно редкий вид новообразований кожи – пиогенная гранулёма. Эти образования возникают очень быстро, кровоточат, однако, при этом являются на 100% доброкачественными:

Признак 9 – “выпадение волосяного покрова на поверхности невуса”

Этот признак может говорить о том, что родинка стала злокачественной. Если родинка 5 мм или больше и с её поверхности исчезло одновременно несколько волос и они не думают появляться.

Более того, если та же родинка начала расти и выросла в 2 раза за 2 месяца – это уже 2 тревожных сигнала одновременно и такую родинку стоит, не откладывая, показать онкологу.

Кроме этого, я должен отметить, что в моей практике один раз встретилась меланома, поверхность которой была покрыта волосами.

Вместе с тем, существует огромное количество родинок, поверхность которых не покрыта волосами и при этом они являются полностью доброкачественными. Также часто люди паникуют, если из родинки рос один волос и он вдруг выпал. Пожалуйста, не отчаивайтесь – он должен появиться не позже, чем через 2-3 недели.

О волосяном покрове на родинках я написал эту статью

Признак 10 – “воспаление в области невуса и окружающих его тканях”

Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.

Однако, необходимо помнить, что в случае воспаления сальной железы, которая находится под родинкой или рядом с ней, могут образовываться “прыщики”. Если такой очаг воспаления располагается рядом с родинкой, Вы увидите симптомы воспаления – покраснение и болезненность. Как отличить “прыщик” от признака меланомы? Очень просто – подождать 1-2 недели и он должен пройти сам.

Воспаление родинки – нередкое явление. Его я разбираю в этой статье

Признак 11 – “шелушение на поверхности невуса с образованием сухих корочек”

Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.

В то же время существует ещё один вид новообразований – кератопапилломы (кератомы). На поверхности таких образований регулярно появляются корочки, которые затем отваливаются.

Признак 13 “возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса”

На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.

Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:

Признак 14 – “изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление”

К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.

Признак 15 – “появление блестящей глянцевой поверхности невуса”

Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.

Одновременно с этим существует отдельная разновидность кожных новообразований – голубые невусы. Эти родинки очень часто имеют глянцевую поверхность и являются при этом абсолютно доброкачественными:

Признак 16 – “исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса”

Чаще всего на поверхности меланомы нет кожного рисунка. Это связано с тем, что клетки опухоли утрачивают свои обычные функции и занимаются только одним – постоянным делением. В результате, после перерождения родинки кожный рисунок исчезает.

В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:

Не вижу смысла в дальнейшем детальном разборе всех признаков. Все они могут быть трактованы двояко – как в пользу меланомы, так и в пользу доброкачественных изменений. Только наличие сразу двух признаков или быстрое наступлений изменений может указывать на злокачественность родинки.

Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.

Коротко о главном:

Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо.
Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.

Если симптом развился в течение нескольких месяцев – нужно обязательно показаться онкологу.

Вероятность меланомы очень высока, если признаков больше одного – в этом случае обязательно покажитесь онкологу. К этому врачу также стоит прийти, если у Вас остались хотя бы малейшие сомнения в том, что Ваша родинка доброкачественная.

Если у Вас остались вопросы – Вам поможет:

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Источник: https://beinusov.ru/info/vse-simptomy-melanomy-chto-delat-esli-nashli-odin/

5 signs of melanoma. When is it too late to go to the doctor?

5 признаков меланомы: когда идти к врачу?

This is an automatic translation.
Click here to read the publication in the original language.

Skin cancer or melanoma is the most aggressive tumor among other cancers. It develops from skin pigment cells. Worldwide, about 130 thousand cases are diagnosed each year, which is 1% of all malignant tumors.

In Germany, treatment of melanoma achieves success in 90% of cases, due to early diagnosis and time to start the fight against the disease. In the early stages of the disease, the survival rate is 95%.

The elimination of melanoma includes surgical methods, as well as radiotherapy and chemotherapy.

Inspection and survey

For the prevention and early detection of the disease you need to know the characteristics of your skin: the nature of moles, their size, shape, color, the presence of itching or bleeding.

When changing their size, shape and color, you need to consult a doctor.

First, a specialist will conduct a thorough survey, identify risk factors for cancer: – UV radiation, – cases of illness in other family members, – a certain phenotype: blond hair, blue eyes, pink freckles, – sunburn in childhood, – age – 50 years and older .

All complaints and symptoms of the patient are divided into two types: 1) specific: – changing the size, shape, color of the mole, – itching in the place of birthmark, – bleeding when scratching.

2) general (neoplastic syndrome), occur in any oncological diseases: – weakness, – fatigue, – excessive sweating, – weight loss. Next, the doctor examines all moles and pigment spots on the patient's body. The doctor is guided by the rule ABCDE.

This is an abbreviation of English words that characterize one of the features of a mole or nevus. A (Asymmetry) – asymmetry. One half of the mole is different from the other. B (Borde) – edges of a mole. The edges are irregular, blurred, jagged. C (Color) – color. Color moles may vary throughout the body.

It is worth paying attention if they changed color, areas of a different color (pink, black, red, white or blue) appeared on the same mole. D (Diameter) – spot diameter more than 6 mm in diameter requires an examination by a doctor.

E (Evolving) – progression, that is, an increase or change in size, shape and color. In addition to moles and nevi specialist palpates the lymph nodes. If they are enlarged, this may indicate the spread of the malignant process.

Instrumental methods for the study of melanoma

After a survey and examination, the doctor performs dermatoscopy . This is a non-invasive method for early diagnosis of melanoma. The clinics in Germany use high-precision equipment Vision Derma Pro.

The device gives an image enlarged ten times, after which it fixes it, which allows you to track the pathological process in dynamics. If a mole or birthmark looks malignant and the result of dermatoscopy confirms this, a dermatologist will perform a biopsy.

The operation is performed under local anesthesia, a piece of pathological tissue is released for histological and cytological analysis.

There are several options for biopsy: – “razor” (tangential). The doctor excised the upper layers of the skin with a small surgical blade. Bleeding at the site of excision is stopped by applying an ointment or chemical, or by electrocoagulation. The razor biopsy is indicated for many types of skin diseases. – Pinch.

For her, a dermatologist uses a tool that looks a tiny, round, manual dough knife that allows you to excise deeper skin samples. The skin sample is removed and the edges are stitched together. – Incisional and excisional .

In the case of an excisional part, part of the focus is excised, and in the case of an excisional part, the pathological focus is removed completely. – “Optical”. Melanoma in addition to the skin affects the retina. Confocal microscopy is used for retinal biopsy.

In some cases, the tumor spreads so quickly that the primary focus (mole) does not yet have time to grow to the size needed for the biopsy. Along with a modified mole, a specialist examines the nearest lymph nodes – A biopsy with a thin needle is used to diagnose lymph node pathology.

The doctor uses a syringe with a thin, hollow needle to remove very small pieces of the lymph node or tumor. The needle is smaller than the needle used for blood testing. Sometimes local anesthesia is applied. This test rarely causes particular discomfort and leaves no scar.

If the node is large enough, the doctor performs the procedure without special devices. If the node is deep enough, ultrasound or computed tomography helps to locate the needle. – A sentinel lymph node biopsy is needed to diagnose the spread of melanoma.

If a pathology is found in the sentinel or sentinel lymph nodes, the cancer is believed to have spread to the nearest lymph nodes. In this regard, removal of all sentinel lymph nodes is performed. To determine changes in the tissues, a contrast agent is injected into the tumor, which after some time spreads into the surrounding structures. If the color in any nearby lymph nodes changes, then the process is malignant. In this case, surgery is performed: lymph node dissection.

Laboratory study of melanoma

All samples of the obtained material are sent to the pathoanatomical department, where histological and cytological examination is carried out. For the evaluation of samples use: – immunohistochemistry (IHC), – fluorescent in situ hybridization (FISH) – comparative genomic hybridization (CGH).

To determine the stage, the thickness of the formation is evaluated, as well as the rate of mitosis in the cells. A genetic study is performed to determine the mutation in the BRAF gene. In German cancer centers, targeted treatment of melanoma has been developed in patients with this type of mutation.

In addition, a test known as DecisionDx-Melanoma, which determines the expression of the gene responsible for the spread of the disease, is performed. Test results affect the treatment regimen. Such methods as CT, PET, MRI, ultrasound are used to detect metastases, assess the effectiveness of treatment. Blood tests are not informative for diagnosis.

But, dermatologists determine the level of lactate dehydrogenase, high values ​​of which indicate a poor response to treatment.

Stages of melanoma

There are several classifications of the stage. The main one is the characteristics of the spread of melanoma. Stage 0 – the lesion is located in the epidermis, but it is not spread to other layers of the skin. Stage 1A – melanoma thickness up to 1 mm, no signs of ulceration, mitosis rate less than 1 / mm2, no other sources.

1B – there are signs of ulceration, the rate of mitosis is the same, there are no other sources. 2 stage 2A – thickness of melanoma up to 2 mm, ulcerated, no other sources. 2B – melanoma thickness up to 4 mm, ulcerated, no other sources. 2C – thickness more than 4 mm, ulcerated, no other sources.

Stage 3A 3 – thickness of any, the process spread to 1-3 lymph nodes, nodes are not enlarged. 3B – any thickness, ulcerated, spread of the process to 1-3 lymph nodes, nodes not enlarged 3C – the same + enlarged lymph nodes Stage 4 – distribution of the process beyond the skin, into other organs and tissues.

Depending on the stage of the process depends on the treatment and prognosis of the disease.

Melanoma treatment in Germany

The treatment regimen will depend on such factors as the stage of the process, the condition of the patient, the presence of concomitant pathology, and the desire of the patient.

Methods of treating melanoma in Germany: – surgical removal, – immunotherapy, – targeted therapy, – chemotherapy, – radiation therapy, – palliative treatment methods. In the early stages of the disease, the tumor is removed. At later, combined treatment is used.

In addition to the oncologist, a radiologist, a surgeon and a dermatologist take part in the treatment process. With advanced forms of cancer, there is an opportunity to participate in clinical trials of new effective drugs.

In clinics in Germany, there is a special department where recruitment is conducted and indications for participation in various clinical trials for the treatment of cancer are determined. Often it is this opportunity that gives a chance for recovery.

Surgical removal

Depending on the extent of the lesion, various methods of excision of the pathological focus will be applied. A diagnostic operation consists of removing the directly affected and several millimeters of surrounding healthy tissue, after which the wound edges are stitched.

After this procedure, a small scar remains. Then, using a special microscope, the dermatologist checks for the presence of cancer cells in the suture area.

If the diagnosis is already established, and the volume of melanoma is large enough, the doctor removes the deeper layers of the skin along with a small piece of healthy tissue.

Another technique, when the surgeon removes one layer of tissue, then using a microscope, determines the presence of malignant cells in the underlying layer. If they are, remove it and look at the next layer. And so on, until the pathologically changed elements remain in the tissues.

Immunotherapy

In immunotherapy, drugs are used to stimulate a person’s own immune system so that it can more effectively recognize and destroy cancer cells.

PD-1 inhibitors, Pembrolizumab (Keytruda) and nivolumab (Opdivo) are drugs that inhibit the functioning of PD-1 proteins. Blocking these proteins allows the immune system to work against a malignant neoplasm.

The introduction of the drug slightly reduces the size of the tumor, which increases the life expectancy.

Viral therapy

A new trend in the removal of the tumor is the use of oncolytic viruses. The structure of the virus is changed in the laboratory, then administered to patients. Viruses act on cancer cells.

Along with the direct destruction of cells, viruses can also “teach” the immune system how to attack cancer cells.

Talimogene laherparepvec (Imlygic), also known as T-VEC, is an oncolytic virus that can be used to kill melanoma in lymph nodes that cannot be removed with surgery.

Other methods

The Calmette-Guerin (BCG) vaccine is used to remove a third stage tumor. It is injected directly into the tumor. Imiquimod cream – Imiquimod (Zyclara) – ointment or cream is applied on the melanoma of the skin. It activates the immune response directly in the skin, destroying cancer cells.

The cost of treating melanoma in Germany

The cost of treating melanoma depends on many factors. Preliminary diagnosis of the disease, determined by the stage of the process. After that, the doctor determines the necessary scheme. The cost may vary directly during treatment, as the drugs may cause side effects, or the tumor may not respond to therapy.

Prices for the treatment of melanoma in Germany.

Diagnostics _______________ 850 – 1200 Euro, 5 days, outpatient

Vaccination with autologous dendritic cells in conjunction with chemotherapy _____________ 11,000 Euro, 6 days, outpatient (1 course)

Micrographic surgery _________________3500 – 4150, 4 days, inpatient

Targeted Therapy (1 course) _____________ 3650 – 4300, 6 days, inpatient

Radical, advanced surgical resection __________________ 6100 – 9000 Euro, 4 days, permanently

” Second opinion” – consultation of the leading specialist on the results of the survey conducted at the place of residence of the patient _____________ 140 Euro

How to choose the right clinic?

Professionals of high level work in clinics in Germany, having at their disposal modern technologies and equipment. Clinics in Germany are in the international rankings, where they occupy a leading place in the quality of medical care.

Turning to the clinics in Germany, the patient receives an individual approach, an analysis of the situation by experienced specialists from various fields of medicine, quality treatment, and recommendations for further care. Our expert doctors will help you choose a clinic and a leading specialist for effective treatment of melanoma in Germany.

They know the real and current rating of each dermatologist and surgeon in Munich, as they have the opportunity to observe daily the results of their medical activities.

Make an appointment info@kliniki.de, +4917672237999 Whatsapp, Viber

This is an automatic translation.
Click here to read the publication in the original language.

This post is available in the following languages:
English   Русский  

Источник: https://wmprofile.com/community-11476/7209697

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.